Lipoproteíny (lipoproteíny, LP) sú komplexné transportné formy komplexov pozostávajúcich z proteínov a lipidov (tuky a tukové látky).
Tieto komplexy sú dôležitou súčasťou akýchkoľvek buniek tela a vykonávajú funkciu transportu prvkov cez telo.
Prinášajú lipidy do všetkých tkanív a orgánov ľudského tela.
Analýza hladiny lipoproteínov je dôležitou súčasťou podozrivých prípadov ochorení spojených s porušením cholesterolu v krvi. Odchýlka indexov lipidov v krvi môže indikovať patologické stavy organizmu rôznej závažnosti.
Táto skupina je trieda multi-štruktúrované molekúl obsahujúcich ukazovatele hladiny LDL (lipoproteíny s nízkou hustotou), HDL (lipoproteínov s vysokou hustotou), VLDL (lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou), fosfolipidov, neutrálnych tukov a mastných kyselín.
Čo to je a aké sú funkcie, ktoré LP vykonáva v tele?
Každá bunka ľudského tela obsahuje bunky lipoproteínov. Lipidy zohrávajú významnú úlohu v rôznych procesoch v ľudskom tele.
Lipoproteíny sú hlavnou formou pohybu lipidov v tele. Keďže lipidy sa nerozpúšťajú, nemôžu plniť svoj účel nezávisle.
V krvi sú lipidy spojené s proteínom nazývaným apoproteín, čo vedie k rozpustnosti prvého a tvorbe novej látky nazývanej lipoproteín.
Lipoproteín má primárny význam v transportnom systéme tela a metabolizme lipidov.
Preprava tukov vstupujúcich do ľudského tela s konzumnými potravinami je hlavnou funkciou chylomikrónov. VLDL sú transportéry triglyceridov do miesta použitia a pomocou LDL cholesterol vstupuje do buniek tela.
Znižuje riziko progresie ochorení, s normálnymi indexmi, hladinou HDL.
Tiež dôležitou funkciou LP je zvýšiť priepustnosť bunkových membrán. Tým sa zachová metabolizmus v jeho normálnom rámci.
Proteínová časť lipoproteínov je reprezentovaná globulínmi, ktoré aktivujú imunitný systém tela a spôsobujú koaguláciu a transport krvi do tkanív.
Ako je klasifikácia LP?
Klasifikácia tohto typu buniek nastáva v závislosti od hustoty. Je to najčastejšie.
Existujú štyri typy LP:
- LDL (lipoproteíny s nízkou hustotou). Vzniknuté v krvi z VLDLP cez stupeň medznej hustoty LP;
- HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) sú najmenšie častice, ktoré sa syntetizujú v pečeni a majú až do 80% proteínu v kompozícii;
- VLDL (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou) sa syntetizujú v pečeni zo sacharidov;
- chylomikróny sú najľahšie a hrubšie častice, ktoré sú syntetizované v črevných bunkách a majú v ich zložení až deväťdesiat percent lipidov.
Existuje aj klasifikácia lipoproteínov, podľa ktorej sú rozdelené na:
- zadarmo - rozpustite vo vode. Tieto zahŕňajú plazmatické lipoproteíny a krvné sérum;
- Nie je zadarmo - nerozpúšťajte vo vode. Patria sem LP membrány buniek a nervových vlákien.
Typy LP
V dnešnej dobe sa v medicíne rozlišujú štyri typy lipoproteínov, z ktorých každý je určený indikátormi biochemickej analýzy krvi. Pozrime sa na ne každý zvlášť.
chylomikróny
Tento indikátor nie je zaznamenaný v zdravom stave tela a je zaznamenaný iba pri porušení metabolizmu lipidov. Syntéza týchto lipidov sa vyskytuje v tenkom čreve, kde sú produkované sliznicou alebo skôr jej epiteliálnymi bunkami.
Sú zodpovední za prepravu exogénneho tuku z tenkého čreva do tkanív a pečene.
Prevažujúcou časťou prepravovaných tukov sú triglyceridy, inak ide o cholesterol a fosfolipidy.
Pod vplyvom enzýmov v pečeni sa triglyceridy rozkladajú a vytvárajú mastné kyseliny, z ktorých jedna časť je kombinovaná s albumínmi a druhá sa pohybuje do tukového a svalového tkaniva.
Preprava cholesterolu z tkanív do pečene je hlavnou úlohou lipoproteínov s vysokou hustotou. Ich zložky sú fosfolipidy, ktoré pomáhajú udržiavať koncentráciu cholesterolu v normálnych hraniciach a zabraňujú tomu, aby opustil krv.
Syntéza HDL sa vyskytuje v pečeňovej dutine a hlavnou úlohou je transport cholesterolu z tkanív do pečeňovej dutiny na odstránenie.
Tento druh cholesterolu sa nazýva aj "dobrý", pretože nie je schopný akumulovať a zvyšovať hladinu cholesterolu nad normálnou hodnotou.
Zvýšenie indexov tohto typu lipoproteínu sa zaznamenáva s nadmerne nadváhou, smrťou pečeňového tkaniva a stavom pečene, v ktorom viac ako 5% hmotnosti pečene je tuk, hlavne triglyceridov.
Taktiež komplex HDL rastie pri intoxikácii alkoholom.
Ukazovateľov jej znížená, a to predovšetkým v aterosklerotických (cholesterol) usadeniny na stenách ciev, rovnako ako vzácne dedičné ochorenie, kedy je znížený stav "dobrého" cholesterolu.
Tento druh lipoproteínu sa tiež nazýva "zlý" cholesterol. Lipoproteíny ľubovoľnej hustoty nesú endogénny cholesterol, triglyceridy a fosfolipidy z pečene priamo do tkanív.
Tento typ lipoproteínu obsahuje až štyridsaťpäť percent cholesterolu a je zodpovedný za jeho transportné vlastnosti. Nízka hustota cholesterolu sa tvorí v krvi pôsobením lipoproteínovej lipázy na VLDL.
Tento indikátor je najvýznamnejší pri diagnostike problémov s cholesterolom.
Keď celkovej hladiny cholesterolu je normálne, a toto číslo zvýšilo, znamená to poruchu v metabolizme tukov a riziko progresie aterosklerotických usadenín plaku na stenách ciev.
Práve tieto lipidy môžu byť uložené na stenách ciev, čo vyvoláva rozvoj aterosklerózy.
LDL sú zvýšené u žien a mužov, je spôsobená patologickým zvýšenie lipidov v krvi, nízke produkciu hormónov štítnej žľazy a nefrotický syndróm, ktorý sa vyznačuje tým, edém, malé množstvo bielkovín a vysokej koncentrácie lipidov v krvi.
Pokles lipoproteínov s nízkou hustotou sa vyskytuje pri zápalových procesoch pankreasu, v období gravidity, v patologickom stave obličiek a / alebo pečene, ako aj v akútnych formách infekčného poškodenia ľudského tela.
VLDL
Tento druh lipoproteínu sa syntetizuje v pečeňových tkanivách. Hlavnou úlohou týchto lipidov je pohyb endogénnych lipidov cez telo, ktoré sa produkuje v pečeni zo sacharidov, do tkanív tela.
Sú to najväčšie lipoproteíny, ktoré vo veľkosti sú len horšie ako chylomikra. Väčšina z nich sú triglyceridy a väčšina cholesterolu. Ak zloženie krvi obsahuje veľké množstvo VLDL, krv sa stáva mliečna a zakalená.
Tento typ lipidov je tiež "zlé", z ktorého sú vnútorné steny tvorili usadeniny nádoby cholesterolu, zúženie priesvitu ciev a narušiť prietok krvi, čo vedie k závažným patologickým stavom a dokonca aj smrť.
Aterogénny, s najväčším množstvom cholesterolu, je VLDL a LDL.
Sú schopní preniknúť do steny nádoby a vytvoriť akumulácie. Ak je metabolická frekvencia narušená, výrazne sa zvyšuje LDL a celkový cholesterol, čo sa zaznamenáva v krvnom teste.
Zvyšné odrody tried lipoproteínov prenášajú cholesterol, ktorý zohráva v bunkách veľmi dôležitú úlohu vo fungovaní organizmu. Je zodpovedný za funkcie tvorby pohlavných hormónov, syntézy vitamínu D (mimoriadne dôležité pre normálnu absorpciu vápnika), ako aj počas tvorby žlče.
Existujú dva druhy cholesterolu, ktorých pomer je dôležitý od 50 do 50:
- Endogénny cholesterol - vyrobené ľudským telom. Je syntetizovaný v pečeni, nadobličiek bunky, rovnako ako na stenách čreva;
- Exogénny cholesterol - Tento druh cholesterolu vstupuje do ľudského tela konzumáciou jedla.
Čo spôsobuje porušenie výmeny LP?
Pri odchýlkach v procesoch syntézy lipoproteínov a ich odstránení z krvi postupuje dyslipoproteinémia (DLP).
Odchýlka pomer lipoproteínov nie je patologické, ale indikuje progresiu ochorenia, vyznačujúci sa tým, zúžených krvných ciev, a tam je narušenie prekrvenie vnútorných orgánov.
Rast cholesterolu v krvi indikuje progresiu aterosklerózy, ktorá je smrteľným ochorením.
S progresiou dyslipoproteinémie ako hlavného ochorenia je spôsobená genetickou predispozíciou.
Progresia DLP môže byť sekundárnou chorobou, tj progresom v dôsledku prítomnosti nasledujúcich faktorov:
- diabetes;
- Oslabenie svalovej aktivity organizmu v dôsledku sedavého životného štýlu;
- Nedostatočné množstvo hormónov produkovaných štítnou žľazou;
- Veľký indikátor nadváhy;
- Veľké množstvo, spotrebované s jedlom, živočíšnymi tukami;
- Skromná konzumácia čerstvej zeleniny a ovocia, byliniek obsahujúcich rastlinné tuky;
- Zvýšený krvný tlak;
- Cigarety, aktívne i pasívne fajčenie;
- Účinok použitého alkoholu;
- Starnutie tela;
- Neustále prejedanie;
- Dlhodobé užívanie určitých liekov.
príznaky
Zjavenie klinických príznakov s porušením koncentrácie lipoproteínov je dôsledkom jedného z procesov, ktorým je rozdelená dyslipoproteinémia. Na každej z nich je zobrazená odlišná symptomatológia. Každý druhý obyvateľ planéty Zem má príznaky dyslipoproteinémie.
Hyperlipoproteinémia (HLP)
Pri tejto forme dvojlomu vysoká koncentrácia lipoproteínov v krvi, ktoré zvyšujú podporoval ako poruchy cholesterolu vyvíjajúceho sa organizmu a použitia jeho potravy.
Na pozadí hlavného ochorenia prebieha hyperlipoproteinémia ako sekundárna záťaž.
Pri oddelených patologických stavoch imunity sú telové vnímané lipoproteíny ako cudzorodé bunky a začína vývoj protilátok proti nim.
Ako výsledok, lipoproteíny interagujú s protilátkami, ktoré majú vyšší index cholesterolu ako samotné lipoproteíny.
Zjavenie tejto poruchy je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
Alipoproteinemiya
Táto forma DLP sa vyznačuje dedičným faktorom s porušením niektorých génov.
Prejavenie takejto formy narušenia metabolizmu lipoproteínov sa prejavuje nasledujúcimi symptómami:
- Zvýšenie veľkosti mandlí s oranžovým kvetom;
- Slabosť svalov;
- Nízke reflexy;
- Slabá citlivosť;
- Súčasné zvýšenie veľkosti pečene a sleziny;
- Zápalové ochorenie lymfatických uzlín, často hnisavé.
hypolipoproteinaemias
Pri tejto forme DLP je obsah LP v krvi nižší ako normálne. Najčastejšie táto forma nevykazuje žiadne klinické príznaky.
Provokátori môžu slúžiť ako nasledujúce faktory:
- Genetická predispozícia;
- Porušovanie produkcie hormónov;
- Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
- Maloaktívny životný štýl;
- Patologické stavy tráviaceho systému.
Ako sa diagnostikuje LP?
Biochemický krvný test
Povrchová metóda diagnostiky, keď je možné určiť odchýlku cholesterolu od normy, je biochemický krvný test (LHC).
Tento krvný test poskytuje rozsiahle informácie o stave ľudského tela, jednotlivých orgánoch oddelene a procesoch metabolizmu a syntéze krvných zložiek.
Takýto laboratórny krvný test pomáha identifikovať skryté patologické stavy a progresiu chorôb v počiatočných štádiách.
Okrem iných indikátorov LHC tiež zvažuje lipoproteíny s rôznou hustotou. Na základe indexov lipoproteínov s rôznou hustotou sa stanovuje hladina celkového cholesterolu v krvi.
Ale pre diagnózu ochorení bude dôležitejšie brať do úvahy ukazovatele čiastočne, to znamená každý samostatne.
Pri nahrávaní zvýšených hladín "zlého" cholesterolu sú určené ďalšie hardvérové vyšetrenia na diagnostiku depozície aterosklerotických plakov.
Aby sme získali čo najpresnejšie výsledky, je potrebné dodržať prípravné opatrenia pre analýzu, aby výsledky neboli falošné.
Tiež odchýlka výsledkov sa vyskytuje aj v prítomnosti sprievodných ochorení infekčného typu (dokonca nedávno prenesených), otravy, respiračných infekcií a počas tehotenstva budúcich matiek.
lipidogram
Pre presnejšiu štúdiu lipoproteínov existuje samostatný krvný test nazývaný lipidogram.
Lipidogram je krvný test, keď sa stanoví kvantitatívny index lipidov v ľudskom tele.
Jednoducho povedané, LPG je krvný test, ktorý pomáha určiť množstvo cholesterolu a iných látok, ktoré obsahujú tuky. Táto štúdia pomáha lepšie posúdiť riziko progresie aterosklerózy.
Štúdia využívajúca lipidogramovú analýzu predpokladá podrobnejšie a úzko zamerané štúdium lipidových indexov ako pri jednoduchom biochemickom krvnom teste.
Preto je táto analýza omnoho účinnejšia pri chorobách spojených s porušením koncentrácie cholesterolu.
Každý z nižšie uvedených ukazovateľov je zahrnutý v lipidograme:
- Celkový cholesterol. Tento indikátor je dôležitým číslom, ktoré je súčasťou LPG. Určuje oba typy cholesterolu endogénne a exogénne;
- HDL - druh "dobrého" cholesterolu;
- LDL - druh "zlého" cholesterolu. Toto je najvýznamnejší ukazovateľ diagnostiky problémov s cholesterolom.
V prípade, že celkové hladiny cholesterolu v normálnom rozsahu, a táto suma zvýšená, znamená to poruchu v metabolizme tukov a riziko progresie aterosklerotických usadenín plaku v stenách krvných ciev; - VLDL - je zahrnutá do indikátorov analýzy v niektorých laboratóriách, keď sa vymedzuje profil cholesterolu. Neexistujú však presné údaje o diagnóze chorôb podľa tohto ukazovateľa;
- Triglyceridy (TG) - prvky, ktoré sú v plazme, ktoré sú reprezentované zložkami VLDL, ktoré sa konvertujú na LDL.
Hlavnou úlohou triglyceridov je energetická funkcia. Kvantitatívne je ich prítomnosť v tkanivách nevýznamná, v zásade sa usadzuje v tukových tkanivách. - Koeficient aterogénnosti (CA). Tento ukazovateľ nie je určený priamym vyšetrením krvi, vypočítava sa na základe všetkých vyššie uvedených hodnôt. Je určený na stanovenie normálneho vzťahu medzi vyššie uvedenými hodnotami.
Na meranie sa používa tento vzorec:
Čím vyšší je konečný koeficient, tým väčšie je riziko progresie srdcových a cievnych ochorení.
normy
Medzi patologické stavy, v prípade potreby lipogram: nedostatočný prívod krvi do srdca (spôsobené aterosklerotických usadenín v koronárnych tepien), cukrovka, krvný tlak a konštantný rast (poháňané zúženie pľúcnej tepny).
Tiež lipidogram sa uvádza ľuďom, ktorým je predpísaná diéta so znížením hladiny cholesterolu, a ktorí užívajú lieky na zníženie kvantitatívnej koncentrácie vkladov cholesterolu.
Analýza sa uvádza na profylaktické účely od 18 rokov - raz za päť rokov a po štyridsiatich rokoch - raz za rok.
Funkcie lipoproteínov v krvi do obsahu ↑
Ako jesť správne?
Používanie diéty zohráva veľmi dôležitú úlohu pri liečbe ochorení dyslipoproteinémie. Odporúča sa dodržiavať nasledujúcu výživu, ktorá znižuje množstvo tuku spotrebovaného z potravy.
Spotreba živočíšnych tukov je nevyhnutné nahradiť nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú koncentrované v rastlinných produktoch. Odporúča sa tiež jesť viac potravín bohatých na vitamín B a jód.
Denná strava by mala obsahovať nasledujúce produkty:
- Otruby (znižuje cholesterol o 7 - 14%);
- Červená zelenina a ovocie (zníženie cholesterolu na 18%);
- Semená ľanu (znižuje cholesterol o 8 - 14%);
- Olej a arašidový olej (znižuje hladinu cholesterolu na 18%);
- Cesnak (znižuje hladinu cholesterolu o 9-12%);
- Mandle (znižuje hladinu cholesterolu na 10%);
- Melón (zobrazuje negatívny cholesterol);
- Zelený čaj (znižuje hladinu cholesterolu o 2 - 5%);
- jahody;
- Citrusové plody;
- baklažán;
- brokolica;
- karfiol;
- Morský kel;
- orechy;
- Fazuľa.
Aké lieky sú predpísané?
Pred predpísaním liekov bežne používané stravu po dobu 1-2 mesiacov, po ktorej, ak je aterogénny pomer zostáva na vysokej úrovni sa aplikuje lieky. Ak pacient trpí ischémiou srdca, lieky sú okamžite predpísané.
Liečba by mala byť komplexná a pozostávať z správnej stravy a účinnej liečby.
V mnohých prípadoch sú predpísané nasledujúce lieky:
Všetko o cholesterole
Všetko o cholesterolu, ateroskleróze a krvných cievach
Analýza krvi HDL - čo je to?
Existuje názor, že zvýšený cholesterol je škodlivý pre telo. Na jednej strane to naozaj je, pretože nadbytočný tuk vedie k rozvoju aterosklerózy a jej komplikácií. Avšak nedostatok lipidov je pre človeka nebezpečnejší stav. Čo je to tajomstvo? Odpoveď je jednoduchá: cholesterol by sa mal udržiavať v norme. Jeho kontrola sa vykonáva pomocou krvného testu na HDL.
Čo je to lipidogram?
Biochemický výskum plazmy a krvi pomáha určiť nielen množstvo celkového cholesterolu, ale aj jeho frakcie:
Čo je to HDL v biochemickom krvnom teste, vieme len málo. LDL prepravujú cholesterol do buniek, ale keď sa ich počet zvyšuje na stenách ciev, vytvárajú sa plaky a človek má riziko rozvoja kardiovaskulárnych ochorení. HDL sú antiaterogénne formy tukov, ktoré chránia tepny pred aterosklerózou. Triglyceridy slúžia ako zdroj energie a v nadbytku sa ukladajú do subkutánnej vrstvy.
Pri vykonávaní lipidogramu sa hodnotí predispozícia na aterosklerózu, to znamená pomer LDL k HDL.
Indikácie krvného testu na HDL cholesterol
V procese vývoja aterosklerotických ochorení srdca a krvných ciev sa množstvo krvi v krvi zvyšuje v množstve LDL, ktoré sa ukladá v dutine tepien a v priestore krvného obehu. Sú znížené lipoproteíny s vysokou hustotou, odstránenie plakov a zodpovedné za syntézu žlče.
! Pri podozrení na ischemickú chorobu sa najprv vymenuje biochemická analýza krvi HDL, ktorej norma je v tomto prípade značne prekročená.
Nasledujúce ochorenia sú ohrozené:
- chronická pankreatitída
- choroby zažívacieho traktu a pečene
- hypotyreózy
- obezita spôsobená podvýživou
- sepsa
Index HDL v analýze krvi je dôležitý pri dedičnej hypercholesterolémii a rovnaký pri detekcii diabetu u detí.
Kedy vykonať analýzu v neprítomnosti ochorenia
Analýza krvi pre lipoproteíny s vysokou hustotou sa odporúča vykonávať systematicky so zvýšenou telesnou hmotnosťou, po chirurgickom zákroku, s dlhodobými skúsenosťami s fajčením, čo vedie k sedavému životnému štýlu.
Až 40 rokov je potrebné vykonať biochemický výskum každé tri roky, ale po dosiahnutí tohto veku sa termín zníži na 1 rok. Ak majú krvný príbuzní infarkt myokardu alebo cerebrovaskulárnu príhodu, je potrebné o tom informovať ošetrujúceho lekára. Na základe zdravotných ukazovateľov vypracuje lekár špecialista schému zisťovania. V niektorých prípadoch sa analýza výmeny tukov uskutočňuje každých 4 až 6 mesiacov.
! Úroveň cholesterolu stúpa dvakrát u tehotných žien. Je to spôsobené nárastom pohlavných hormónov potrebných pre plný vývoj dieťaťa. Cholesterol zohráva aj úlohu stavebného materiálu pre bunky dieťaťa.
HDL krvný test: transkript
V lekárskej praxi sa stanovujú všeobecne uznávané svetové štandardy, podľa ktorých sa hodnotí lipidový profil.
Zaobchádzanie s dešifrovaným lekárom. Výsledky analýzy odborníka korelujú s osobnými údajmi pacienta (výška, hmotnosť, vek, pohlavie), prítomnosť akútnych a chronických ochorení, spôsob života a dedičný faktor.
! U žien počas menopauzy (po 50 rokoch) sa zvyšuje hladina lipidov s vysokou hustotou. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele a nie je patológia.
Príprava na analýzu
Existujú špeciálne pravidlá, ktoré určujú biochemickú analýzu HDL krvi. Dekódovanie indikátorov môže byť čo najpresnejšie, iba za nasledovných podmienok:
- počas 8, a najlepšie 12 hodín pred návštevou laboratória odmietnuť jedlo a silné nápoje
- niekoľko dní pred analýzou sa odporúča dodržiavať nízkokalorickú diétu (vylúčiť mastné mäso a odrody rýb, údené produkty, konzervačné látky, cukrárske výrobky)
- vylúčiť alkohol
- vyhnúť sa stresovým situáciám
Polovica hodiny predtým, ako je darovanie krvi zakázané. Ak nadchádzajúci postup spôsobí veľké vzrušenie, musíte sa upokojiť na maximum. Pri užívaní liekov nezabudnite informovať lekára, pretože niektoré lieky majú negatívny vplyv na HDL.
! Materiál pre štúdiu je sérum. Presne odráža stav ľudského tela.
záver
Zistili sme, kedy sa priraďuje analýza HDL, čo to je a ako ju dešifrovať. Ak je hladina cholesterolu značne prekročená, neuchýľte sa k samošetreniu patológie. Túto manipuláciu vykonáva kvalifikovaný lekár. Po porovnaní všetkých údajov o pacientoch rozhodne odborník o úprave. Možno bude liečba obmedzená na anti-cholesterolovú diétu a ľahké atletické cvičenia. Po 3 mesiacoch zdravého životného štýlu sa opakuje lipidogram. Pri absencii pozitívnej dynamiky predpisuje lekár lieky. Lieky a dávkovanie v každom prípade budú odlišné.
! Nepoužívajte samoliečbu. To môže nepriaznivo ovplyvniť prácu pečene, srdca a mozgu človeka. Zníženie cholesterolu príliš, môžete spôsobiť duševnú poruchu, depresiu a vyčerpanie tela.
Zvýšená hladina HDL v krvi, čo to znamená a ako sa liečiť, povedzte špecialistovi so zdravotným pozadím.
Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): normálny, zvýšený, znížený
Vedci majú dlho rozdelenú hladinu cholesterolu (cholesterol, cholesterol) na "zlé" a "dobré". Druhý typ zahŕňa lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré možno vidieť v analýzach pod skratkou HDL. Ich hlavnou funkciou je spätná preprava voľných lipidov z cievneho lôžka do pečene na následnú syntézu žlčových kyselín.
Lipoproteíny (lipoproteíny) v ich zložení spájajú lipidy (tuky) a proteíny. V tele prehrávajú úlohu "nosičov" cholesterolu. Prírodný mastný alkohol v krvi sa nerozpúšťa. Pretože je nevyhnutné pre všetky bunky tela, lipoproteíny sa používajú na prepravu.
Nízky HDL predstavuje vážne nebezpečenstvo pre cievy, pretože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršenie jeho hladiny je spojené s príčinou srdcových ochorení, cukrovky, problémov s metabolizmom lipidov. Údaje sú zaujímavé pre odborníkov všetkých profilov - terapeutov, kardiológov, endokrinológov.
Typológia lipoproteínov
Existujú tri typy lipoproteínov: vysoká, nízka a veľmi nízka hustota. Odlišujú sa v pomere koncentrácie proteínu a cholesterolu. Nezrelé HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) obsahujú významné percento proteínu a minimálny cholesterol.
Vzorec pre HDL pozostáva z:
- Bielkoviny - 50%;
- Voľný xc - 4%;
- Étery HS - 16%;
- Griglyceridy - 5%;
- Fosfolipidy - 25%.
Dvojvrstva fosfolipidové membráne v tvare gule, ktorá je prispôsobená na stiahnutie voľný cholesterol, nazývaný tiež "dobrý" cholesterol, pretože telo je veľmi dôležité: to pomáha zbaviť takzvaného "zlého" cholesterolu, že získa z periférnych tkanivách na prepravu do pečene s následným spracovaním a záver s žlčou.
Čím vyšší stupeň účinnosti a nižší obsah škodlivého cholesterolu, telo sa cíti lepšie, pretože HDL zabraňuje vzniku vážnych ochorení: ateroskleróza, srdcový infarkt, mŕtvica, reumatické choroby srdca, trombózu, srdcová arytmia.
Pozrite si video o výhodách "dobrých" chasov
Na rozdiel od HDL v lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) obsahuje vyššie percento cholesterolu (vzhľadom k proteínu). Si vyslúžili povesť "zlý" cholesterol, pretože nadbytok noriem tohto materiálu vedie k hromadeniu v cievach holesterolovyh tesnenia, zužuje cievy a bráni prekrvenie.
Proteínové minimum je obsiahnuté v lipoproteínoch s veľmi nízkou hustotou, ktoré majú podobné vlastnosti. VLDLM syntetizuje pečeň. Pozostávajú z cholesterolu a triglycerolov, ktoré sa krvou prenášajú do tkanív. Po uvoľnení triglycerolov z VLDLP vzniká LDL.
Kvalita cholesterolu závisí aj na triglyceridoch - tukoch, ktoré naše telo využíva ako zdroj energie. Vysoké hladiny triglyceridov pri nízkych hodnotách HDL slúžia ako predpoklad pre kardiovaskulárne patológie.
Porovnanie pomeru HDL cholesterolu a LDL v krvi dospelých, lekári zvyčajne vyhodnotená a množstvo triglyceridov.
Rozsah normy
Pre limity HDL je norma podmienená a závisí od veku, hormonálneho pozadia, chronických ochorení a ďalších faktorov.
Pre prenos mg / dl v mmol / l by sa mal použiť koeficient 18.1.
Indikátory cholesterolu do určitej miery závisia od pohlavia: HDL cholesterol v krvi žien môže byť trochu vyšší.
Normou HDL v krvi, mg / dl
Príčiny abnormalít v HDL
Ak je index HDL zvýšený, mali by sa najprv nájsť príčiny chronických ochorení. Takže u diabetikov nízky titer naznačuje dekompenzáciu, systematickú hyperglykémiu. Pacienti s ketoacidózou majú aj problematické výsledky.
Indexy takýchto lipidov môžu byť ďaleko od normálnych a iných ochorení:
- ateroskleróza;
- Srdcové patológie;
- Zlyhanie obličiek;
- myxedema;
- Biliárna cirhóza pečene;
- Hepatitída (chronická forma);
- Alkoholizmus a iné chronické intoxikácie;
- Mŕtvica, ktorá bola odložená v posledných šiestich mesiacoch;
- Zvýšený krvný tlak;
- onkológia;
- Genetická predispozícia.
Ak je prítomná ktorákoľvek z vyššie uvedených podmienok, vyšetrenie na cholesterol je povinné. Ak sa zníži NSAID, okrem chronických ochorení môže byť "hladná" diéta, stres, nadmerná práca.
Analýza HDL je predpísaná:
- Po 20 rokoch - na prevenciu aterosklerózy;
- So zvýšenou celkovou hodnotou xc;
- S dedičnou predispozíciou k patologickým ochoreniam srdca;
- Ak krvný tlak prekročí prahovú hodnotu 140/90 mm Hg. článok;
- S cukrovkou všetkých typov - ročne;
- S nadmernou telesnou hmotnosťou: objem ženského pásu - 80 cm a 94 cm - mužský;
- V prípade porušenia metabolizmu lipidov;
- Pri IHD, aneuryzme aorty, šesť mesiacov po infarkte alebo mŕtvici;
- 5 týždňov po nástupe stravy alebo lieku, ktorý znižuje triglycerol - na kontrolu.
Pre tých, ktorí sú ohrození, sú ročné inšpekcie povinné pre všetkých - každé 2 roky. Krv sa odoberie z žily ráno po 12-hodinovej prestávke v jedle. V predvečer je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom tukov, nie piť alkohol, nie byť nervózny. Niekedy lekár predpíše druhé vyšetrenie.
Pravdepodobnosť ischemickej patológie sa vypočíta pomocou aterogénnych koeficientov podľa vzorca: K = celkový cholesterol-HDL / HDL.
V tomto prípade sú to orientačné body:
- Pre dojčatá do 1 rokov;
- U mužov vo veku 20 až 30 rokov - do 2,5 rokov;
- Pre ženy - do 2,2;
- U mužov 40-60 rokov - do 3,5.
U pacientov s angínou pectoris dosahuje tento počet 4-6.
Čo ovplyvňuje výsledky testu HDL, môžete sa naučiť z prenosu "Žiť zdravo!"
Analýza rizík
Ak HDL podporujú čistenie nádob s odstránením tesnení, LDL vyvolávajú ich akumuláciu. Vysoká hladina HDL je ukazovateľom dobrého zdravotného stavu a ak je HDL znížená, čo to znamená? Zvyčajne sa riziko srdcového zlyhania hodnotí ako percento hladiny lipidov s vysokou hustotou na celkový cholesterol.
Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:
Existuje inverzný vzťah medzi údajmi o HDL a rizikom srdcovej patológie. Podľa výsledkov štúdií vedcov NICE sa pravdepodobnosť výskytu mŕtvice zvyšuje o 25% pri znížení obsahu HDL na každých 5 mg / dl.
HDL je "reverzná transportácia cholesterolu": absorbuje prebytok z tkanív a krvných ciev, vracia ju do pečene a odstráni sa z tela. Zabezpečte HDL a normálny stav endotelu, zastavte zápal, zabráňte oxidácii LDL tkanív, zlepšite zrážanlivosť krvi.
Analýza rizík ukazuje:
- Ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Úroveň najmenej 60 mg / dl znamená minimálnu pravdepodobnosť vzniku CHD. Angina pectoris postihuje ženy častejšie počas menopauzy.
- Ak je pre HDL a LDL prekročený normálny rozsah, zmeny apolipoproteínu-B sú potrebné na posúdenie rizika aterosklerózy.
- HDL až do 40 mg / dl je diagnostikovaná ako veľmi nízka, čo ohrozuje srdce a krvné cievy. Pri diagnostike metabolických porúch sa berie do úvahy nízky HDL (ako jeden z 5 faktorov).
- HDL-C pri 20-40 mg / dl znamená vysoký obsah triglycerolu, riziko cukrovky spojenej s inzulínovou rezistenciou (necitlivosť na inzulín).
- Znížte množstvo HDL a niektorých liekov (napríklad anabolických steroidov alebo beta-blokátorov).
- Pomer HDL v biochemickom krvnom teste pod 20 mg / dl naznačuje významné zmeny v zdravotnom stave. Takáto anomália môže znamenať zvýšenú koncentráciu triglyceridov. Existujú tiež možné genetické mutácie (ako napríklad Tangerova choroba alebo syndróm rybieho oka).
Ako zabrániť nerovnováhe
Pri prevencii "dobrého" nedostatku cholesterolu zohráva rozhodujúcu úlohu zdravý životný štýl. Len odvykanie od fajčenia zaručuje 10% nárast HDL!
Zlepšuje hladinu užitočných lipoproteínov pri plávaní, jogu, odmeranom a pravidelnom cvičení.
Obezita vždy naznačuje nedostatok HDL a prebytok triglycerolu. Existuje tiež inverzný vzťah medzi týmito parametrami: strata hmotnosti o 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.
Vyvážená strava s nízkym obsahom sacharidov s periodicitou príjmu potravy aspoň trikrát denne udržuje v norme "dobrý" cholesterol. Ak tuk v strave nestačí, údaje HDL a LDL sa zhoršia. Pre odporúčanú rovnováhu trans-tukov by mali byť preferované polynenasýtené tuky.
Pri nadmernej hmotnosti a metabolických poruchách normalizácia hladiny triglyceridov pomôže zastaviť rýchle uvoľnenie sacharidov.
Celkové množstvo tukov v menu by nemalo byť viac ako 30% všetkých kalórií. Z nich by 7% mali byť nasýtené tuky. Podiel trans-tukov nie je vyšší ako 1%.
Úprava nedostatku HDL pomôže takýmto produktom:
- Olivové a iné rastlinné oleje.
- Všetky druhy orechov.
- Morské plody - zdroje mastných kyselín Щ-3.
- Jednoduché (pomalé) sacharidy.
Ako liečiť / normalizovať hladinu lipoproteínov metódami tradičnej medicíny? Zvýšenie HDL cholesterolu a fibrátov:
- Niacín - kyselina nikotínová nemá žiadne kontraindikácie. Samošetrenie doplnkov stravy s liekom Niaspan, ktoré je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu, nebude možné aktívne upravovať hladinu triglycerolu. Bez lekárskej rady môžu výživové doplnky poškodiť pečeň.
- Bezalip, grifibrát, fenofibrát, trikor, lipantil, trilipix a ďalšie fibráty zvyšujú obsah HDL cholesterolu v krvi.
- Okrem rosuvastatínu, lovastatínu, atorvastatínu, simvastatínu sa používajú statíny novej generácie. Roxer, krížik, ruženec blokujú syntézu látok, ktoré produkujú pečeň na produkciu cholesterolu. Tým sa znižuje jeho koncentrácia a urýchľuje odber z tela. Prípravy tejto skupiny sú schopné eliminovať cholesterol z ciev. Kapsuly podporujú hypertenzívni pacienti a diabetici. Voľba liekov sa má poskytnúť lekárovi, pretože statíny majú kontraindikácie.
Lipoproteíny s vysokou hustotou sú častice tukov a bielkovín syntetizovaných v pečeni a črevách. Absorbujúc voľný cholesterol z ciev, vrátia ho do pečene na spracovanie. Sú to najmenšie častice s najväčšou izoelektrickou hustotou.
Bunky môžu dávkovať iba cholesterol s HDL. Týmto spôsobom chránia krvné cievy, srdce, mozog pred aterosklerózou a jej dôsledkami. Pravidelné sledovanie HDL cholesterolu znižuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice, IHD.
HDL - lipoproteíny s vysokou hustotou ("dobrý cholesterol")
Lipidy sú tuky, ktoré sa nerozpúšťajú vo vode, takže nie sú prítomné v čistej forme v krvi, pretože sa nemôžu pohybovať a sú transportované spolu s krvným riečnym roztokom.
Preto bola prírode poskytnutá súdržná látka, v ktorej tuky získavajú rozpustnosť v krvi a väčšiu pohyblivosť, to sú lipoproteíny (alebo lipoproteíny). Sú to komplex pozostávajúci z tukov a bielkovín, ktoré navyše pripomínajú mäkkú voskovitú hmotu, ktorá sa nachádza prakticky vo všetkých častiach tela a je súčasťou bunkových štruktúr. Pre mnohých je táto látka všeobecnejšie známa ako cholesterol.
Nestačí poznať jediný koncept, na diagnostické účely odborníci analyzujú stav podtried a frakcií tejto komplexnej zmesi. Jednou takouto podskupinou je lipoproteín s vysokou hustotou (alebo HDL). Dnes vám povieme, čo je lpvp v biochemickej analýze krvi, čo je signalizované odchýlkami a akú normu je pre zdravého človeka prijateľná.
Aký cholesterol je dobrý a čo je zlé?
Ako keby to môže znieť prekvapivé, pre niektorých, ale cholesterol nie je vždy priniesť poškodenie tela, prípustné množstvo je dokonca nevyhnutné, aby telo vytvoriť bunkovej membrány, na účasť v metabolických procesoch, vývoj pohlavných hormónov a ďalšie.
Vedci už dávno začali rozdeľovať cholesterol na "zlé" a "dobré". Nesprávne sa zvyčajne stretávame s jedlom spolu so smaženými klobásami, klobásami, konzervami, údenými jedlami, rýchlym občerstvením, majonézou a ďalšími veľmi tučným a ťažkým jedlom. To neznamená, že to vôbec nie je potrebné, je schopné podporovať a stimulovať imunitný systém dobre, ale iba ak je v prijateľnom množstve.
Dobrý užitočný cholesterol produkuje ľudské telo, aby bojoval s negatívnymi časticami a normalizoval životne dôležité procesy.
Toto sú považované za lipoproteíny s vysokou hustotou. Pomáha riadiť nebezpečné látky späť do pečene na spracovanie, poskytuje stavebné kamene buniek, pomáha vytvárať tvorbu hormónov nadobličiek, než ktorý je zodpovedný za psycho-emocionálny stav, zabraňuje vzniku depresívnych stavov a náhle zmeny nálad. Ak hovoríte jazykom domácnosti, HDL je "dobrý" cholesterol. Preto v prípade, že HDL znižuje, je to absolútne nie je dobré znamenie, v tomto prípade v čase zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy, infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody a ďalšie. Ochorenie ciev.
Takže lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou majú takmer opačné funkcie a druh účinku na telo, a preto je diagnostická hodnota týchto látok odlišná.
Norma HDL
Aby bolo možné posúdiť možné riziká srdcový ischémia alebo infarkt myokardu, ateroskleróza či vznik krvných zrazenín, ako aj zvoliť správnu taktiku zaobchádzania, Kardiológovia, internistu a endokrinológ sú často predpisované pacientovi biochemické krvi.
Norma lipoproteínov sa môže líšiť u ľudí rôznej vekovej kategórie a pohlavia. Normálna hladina HDL pre zdravého človeka je:
- pre deti:
- do 5 rokov, 0,98-1,94 mmol / l;
- 5-10 rokov, 0,93-1,94 mmol / l;
- 10-15 rokov, 0,96-1,91 mmol / l;
- viac ako 15 rokov, 0,91 - 1,63 mmol / l.
- pre dospelých:
- od 20 rokov, 0,78-2,04 mmol / l;
- od 30 rokov, 0,72-1,99 mmol / l;
- od 40 rokov - 0,7-2,28 mmol / l;
- od 50 rokov-0,72-2,38 mmol / l;
- po 60-65 rokoch, 0,78-2,48 mmol / l.
Treba poznamenať, že norma indikátora sa môže mierne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa uskutočňuje štúdia.
HDL je u mužov normálna, o niečo nižšia ako u žien. Pri rýchlosti rovnajúcej sa menej ako 1,036 mg / dl u mužov a 1,30 mmol / l pre ženy, dáva lekára k domnienke, že high-density cholesterol, nižšiu povolenú úroveň, a tým aj riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení je oveľa vyššia.
Často, na posúdenie potenciálneho rizika rozvoja ischémie, lekári analyzujú cholesterol lipoproteínov s vysokou hustotou
vzhľadom na celkový počet cholesterolu v krvi. Za týmto účelom bol vytvorený koeficient aterosklerózy, ukazujúci rovnováhu medzi "dobrým" a celkovým cholesterolom.
SC = Spoločnosť. HDL / HDL cholesterol.
Obvykle by tento koeficient mal byť v rozmedzí 2-2,5 (pre novorodencov - nie viac ako 1, pre mužov po 40 rokoch, nie viac ako 3,5).
Cholesterol lpvp znížený, čo to znamená?
Úroveň užitočného cholesterolu v krvi sa môže líšiť od normatívnych hodnôt z rôznych dôvodov, ako napríklad podvýživa, zlé návyky, rytmus života atď.
Ale cholesterol lpvp môže byť znížený a z patologických dôvodov sú to:
- arterioskleróza krvných ciev;
- endokrinné choroby a poruchy;
- žlčové kamene;
- ochorenia pečene a obličiek: cirhóza, nefrotický syndróm atď.
- hyperlipoproteinémia typu IV;
- a ďalších infekčných ochorení v akútnom štádiu.
Zníženie hladiny "dobrého" cholesterolu môže byť spôsobené dlhodobým užívaním určitých liekov, trpelo silným stresom alebo akútnou infekciou. V tomto prípade je pacientovi pridelená opakovaná štúdia po približne 1,5-2 mesiacoch.
Sú zvýšené lipoproteíny s vysokou hustotou, čo to znamená?
Po preštudovaní informácií o HDL, môže si myslieť, že čím vyššia je miera je šťastie znamenie pre telo, pretože táto látka zabraňuje tvorbe nadbytočného cholesterolu, a preto znižuje riziko cholesterolu plakety a rozvoju rôznych ochorení. To je pravda, ale nie vždy. Čo je LDL cholesterol?
Samozrejme, ak sa v krvi zvyšujú lipoproteíny s vysokou hustotou, lekári hovoria, že pravdepodobnosť vzniku ischémie (IHD) je minimálna. "Užitočné" komponenty sú viac ako dosť a aktívne vykonávajú svoju prácu. Ak je však hladina LDL cholesterolu výrazne zvýšená, existuje dôvod na podozrenie na niektoré poruchy v tele. Existuje niekoľko patologických stavov, ktoré zahŕňajú:
- dedičný nárast lipoproteínov v krvi - hyperlipoproteinémia;
- biliárna (primárna) cirhóza pečene;
- hepatitída v chronickej forme;
- alkoholizmus alebo iný druh chronickej intoxikácie tela.
Tiež chcem poznamenať, že existujú niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok a spôsobiť zvýšenie ukazovateľa, napríklad:
- obdobie tehotenstva (preto sa odporúča vykonať test najskôr po 6-8 týždňoch po narodení);
- užívajúcich statíny, estrogény, fibráty, holisticraminy alebo inzulín.
Ako zvýšiť hladinu LDL cholesterolu?
Ako sme už povedali, jedinečný rys frakcia HDL cholesterolu je, že je oveľa kompaktnejšie a je schopný prenášať cholesterol "prebytky" z orgánov a ciev späť do pečene, že je miesto, kde sa bude následne vylúči z tela. Vedci dokázali, že zvýšenie dávky lpvp len o 0,02 mmol / l znižuje riziko vzniku infarktu o viac ako 3%.
Preto sa internet často začal znieť otázkou, ako zvýšiť dobrý cholesterol a znížiť zlé.
Malo by sa chápať, že termíny "zlý" a "dobrý" cholesterol sa používajú na prístupnejšie vysvetlenie problému pre pacientov. No a na základe vlastností rôznych podtried cholesterolu.
Preto, aby ste zvýšili hladinu užitočného cholesterolu, musíte najskôr dodržiavať odporúčania na zníženie LDL, t. J. "Zlého" cholesterolu. Pre to potrebujete:
- znížiť príjem nasýtených trans-tukov, sú zvyčajne v maximálnom množstve obsiahnutom v produktoch živočíšneho pôvodu (mäso, tuk, smotana, maslo...);
- Na zníženie denného príjmu kalórií by najlepšou možnosťou bolo zahrnúť do menu zeleninu, bobuľové ovocie a plody bohaté na vlákninu;
- na zvýšenie fyzickej aktivity, je to otázka užitočných gymnastických a kardio-cvičení;
- opustiť zlé návyky;
- Prijať pravidlo pitia zeleného čaju, obsahuje látky polyfenoly, ktoré pomáhajú znížiť celkovú hladinu cholesterolu pri zvyšovaní lpvp. Borovica šťava má podobné vlastnosti.
Do budúcnosti nie ste predvídaný celým "kyticom" chorôb a problémov s krvnými cievami, premýšľajte o svojom zdraví a pozerajte sa na vašu stravu teraz!