Čo je krvný test pre INR

Ak osoba trpí chorobou, a on menoval dlhodobé užívanie liekov, ktoré podporujú riedenie krvi, mal by nasledovať jej zrážanlivosť a každých 15-20 dní, aby sa na biomateriáli pre analýzu.

Lekári budú schopní posúdiť, aký účinný je predpísaný režim liečby a podľa potreby upraviť dávkovanie liekov. Na určenie hodnoty je predpísaný koagulogram, vrátane krvného testu pre INR.

Ako je skratka

Pri vydávaní formulára s výsledkami analýzy pacienti nerozumejú, čo to je - MNO. Význam termínu je: medzinárodný normalizovaný postoj. Index nie je skutočný, jeho výpočet prebieha v štyroch etapách.

Vypočítava sa matematicky, preto je potrebné tieto údaje poznať:

• Hodnota protromedovanej periódy. Pacient potrebuje vziať biomateriál na analýzu, potom sa vykoná koagulogram, stanoví sa index zrážanlivosti krvi.
• Priemerná hodnota protrombínového času. U zdravého človeka sa hodnota pohybuje od 11 do 16 sekúnd.
• Medzinárodný index citlivosti na tromboplastín. Zložka používaná v laboratórnych podmienkach vyrába rôzne farmaceutické spoločnosti.
• INR. Na stanovenie hodnoty sa pomer protrombínovej periódy k priemernej normálnej hodnote (ekvivalentný MIC) zvýši na výkon koeficientu ISI.

Na získanie informácií v laboratóriu a výpočet výsledkov trvá 5-8 hodín. Pri testovaní vo verejnej nemocnici je výsledok ohlásený za týždeň.

Aké údaje zobrazuje krvný test pre MNO?

Prečo v laboratóriách vykonávajú také dlhé a náročné výpočty s existenciou skutočnej hodnoty zrážanlivosti krvi? Lekári tvrdia, že analýza je mimoriadne dôležitá:

• Indikátor je potrebný na vyhodnotenie účinnosti predpísanej terapie. Štúdia je predpísaná, ak sú predpisované antikoagulanciá nepriameho typu (Warfarin, Cincumar). Lieky tejto farmy ovplyvňujú faktory zrážanlivosti, takže iné testy a testy nedajú spoľahlivý obraz o stave týchto funkcií koagulačného systému.
• Výsledok analýzy sa líši v závislosti od citlivosti tromboplastínu používaného v laboratóriách.
• Lekári posúdia účinnosť predpísanej dávky liekov na konkrétnu chorobu cievneho systému.

Spolu indexy zrážanlivosti krvi umožňujú lekárom určiť skutočný index zrážania plazmy. Technika vylučuje pravdepodobnosť chyby v konečnom výsledku, vonkajšie faktory nemajú vplyv na štúdiu.

Efektívnosť metodiky potvrdzuje skutočnosť, že výsledok analýzy je rovnako hodnotený na každej klinike bez ohľadu na krajinu a mesto. Štúdia je potrebná, pomocou ktorej si môžete vybrať optimálnu dávku liekov, čo umožňuje kontrolu liečby.

Odber vzoriek krvi v štúdii sa uskutočňuje u pacienta liečeného antikoagulanciami s nepriamym účinkom. Analýza sa vykonáva každých 15 dní, ak je to potrebné, štúdie sú menované častejšie. Periodicita závisí od stavu a pohody osoby, druhu a štádia vývoja choroby.

Pri priradení štúdie

Analýza úrovne INR v krvi nepatrí do štandardu (ako biochémia, všeobecne), je vykonávaná so špecifickými indikáciami:

1. Osobe je pridelený chirurgický zákrok. Príprava na operáciu zahŕňa túto analýzu, úroveň MHO by mala byť aspoň 0,85, ale nesmie prekročiť 1,25.
2. Nosenie dieťaťa (1, 2, 3 trimestre).
3. Liečba hlbokej žilovej trombózy s antikoagulanciami, venotonikami.
4. Diagnóza antifosfolipidového syndrómu.
5. Prevencia tromboembolizmu a vaskulárnej patológie.
6. Obnova a rehabilitácia po protetickom ventile srdca.

Výsledky sú dešifrované ošetrujúcim lekárom, lekár je odpudzovaný normou indexu, stav konkrétneho pacienta. Pri užívaní liekov predpísaných na liečbu vaskulárnych patológií sa hodnota normy bude líšiť od normy.

Príprava a analýza

Index medzinárodného normalizovaného vzťahu sa odhaľuje rôznymi spôsobmi. Krv je potrebné darovať v lekárskom zariadení alebo diagnostickom centre. Hlavnou vecou je dostupnosť potrebného vybavenia. Výsledok je ohlásený za 4-6 hodín. Ak chcete získať odporúčanie na analýzu, musíte navštíviť terapeuta.

Lekári varujú pacientov: na získanie spoľahlivého výsledku musíte dodržiavať pravidlá, koeficient koagulácie je ovplyvnený vonkajšími faktormi. Ak ignorujete prípravok, zobrazí sa nespoľahlivý výsledok.

Ak chcete dať krv, odporúčame vziať do úvahy požiadavky:

• 3 dni pred analýzou je konzumácia alkoholu zakázaná;
• 24 hodín pred dodaním biomateriálu sa odporúča opustiť produkty nasýtené tukami, ostrými a preliatymi pokrmmi;
• pred udalosťou je zakázané užívať lieky všetkých farmaceutických kategórií;
• Odber vzoriek biomateriálu sa počas menštruácie nevykonáva;
• test sa uskutočňuje pred obedom na prázdny žalúdok.

Medzinárodná norma INR

Zvýšený index priamo ovplyvňuje konzistenciu plazmy. Podľa medzinárodných štandardov musí byť index INR v rámci jedného. Odchyľuje sa od prijatej hodnoty vnútorných patológií, nevhodnej dávky liekov:

1. Index sa zvyšuje. Je potrebné upraviť dávkovanie predpísaných liekov s ohľadom na špecifickú patológiu. V opačnom prípade existuje možnosť komplikácií (krvácanie).
2. Znížený index. Objaví sa, keď liečba neprinesie účinok a krv sa nerovná. Ak nezvýšíte dávkovanie antikoagulancií, u pacienta sa vyvinú tromby, štruktúra ciev sa zmení.

Norma pre dospelých

U žien a mužov sa norma INR pohybuje od 0,7 do 1,3. Ak sa na základe testu ukáže, že sa ukazovateľ neodchýli od týchto hodnôt, je osoba zdravá, netrpí patologickými procesmi. Odborníci tvrdia, že u dospelých mužov sa norma nelíši od ženy.

Jediný rozdiel spočíva v tom, že počas zotrvania dieťaťa sa vykonáva špeciálna kontrola koagulovateľnosti krvi, pretože organizmus žien prechádza obrovskými zmenami. V tehotenstve sa plazma podáva každý trimester.

Budúce matky musia brať do úvahy, že index môže byť zvýšený, čo sa nepovažuje za odchýlku od normy. Riziko pre plod sa vyskytuje, ak je hodnota väčšia ako 4, pravdepodobnosť potratu alebo predčasného pôrodu nemožno vylúčiť.

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, žena dostane opakovaný test, po dešifrovaní výsledku lekári predpisujú kompetentnú liečbu.

Norma pre dieťa

U detí po narodení sa index MNO udržiava v rámci jednotky, keďže vývoj a rast je index rovný hodnotám pre dospelých.

Vysvetlenie výsledkov

Tabuľka normálnych hodnôt pre obe pohlavia a rôzne vekové kategórie je v doktorskej kancelárii, ktorá vydáva formulár s výsledkami. Je vedená, pokiaľ sa výsledky odchyľujú vo väčšej alebo menšej miere. Získané údaje závisia od prítomnosti ochorení, liekov.

Ak chcete výsledok správne dešifrovať, zoberte do úvahy všetky faktory v agregáte. Častejšie je test pridelený z dôvodov, ktoré sú uvedené vo formulári:

1. Liečba fibrilácie predsiení v chronickej forme. Keď je warfarín predpísaný ako hlavný liek, norma INR sa pohybuje od 2 do 3.
2. Liečba pľúcneho tromboembolizmu. Index sa pohybuje v rozmedzí 2-3.
3. Ochorenie srdca. V prípade porušenia bude hodnota približne 3.
4. Cievne choroby. Výsledok je v rozmedzí 3-4,5.
5. Liečba trombózy. Indikátor sa pohybuje od 2 do 3.

Odchýlka INR od normy

V prípade, že analýza ukazuje, že mno index sa zvýšil nad normálne alebo odchýlil v kratšej strana, a osoba neberie perorálne antikoagulanciá pre boj trombózy, je to znamením patologického procesu.

Zvýšená hodnota MNO

Keď výsledok vykazuje veľkú hodnotu, znižuje sa zrážanlivosť krvi. Častejšie sa patológia vyvíja kvôli takýmto faktorom:

• vrodený nedostatok látok a zlúčenín zodpovedných za zrážanlivosť krvi;
• nedostatok vitamínu K;
• patologické zmeny pečene;
• dysfunkcia gastrointestinálneho traktu;
• výskyt vedľajších účinkov v dôsledku dlhodobého užívania liekov.

Osoba trpiaca žalúdočným vredom, keď diagnostikuje zvýšený index, si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Znížená hodnota

Vyskytuje sa, keď sa biomateriál nesprávne odstráni alebo prístroj nesprávne funguje. Ak bol odber krvi vykonaný správne a zariadenie je v poriadku, nižší index indikuje prítomnosť patológií:

• nadmerný obsah antitrombínu;
• trombóza dolných končatín a tromboembolické komplikácie (prejavujúce sa počas tehotenstva);
• objavenie vedľajšieho účinku pri užívaní antikonvulzív.

Ak sa hodnota INR znížila s použitím warfarínu, predpísaná dávka nie je pre pacienta primeraná, je potrebná okamžitá korekcia.

Ako zvýšiť úroveň

V závislosti od stavu pacienta a jeho ochorenia pod znížený index lekári predpísať zvýšenie warfarín dávok, odporúča sa nastaviť index zmenou stravy.

Odporúča sa opustiť potraviny obsahujúce vitamín K, pretože táto látka pomáha znižovať hladinu. Najväčšie množstvo obsahuje pečeň, zelený a čierny čaj, čakanka, ružičkový kel, špenát, šalát. Je potrebné obmedziť spotrebu čerstvých uhoriek a jabĺk, špargle, majonézy.

Ak je Warfarin predpísaný, v čo najkratšom čase zvýšenie pomôže produktom: cesnak, ženšen, červený ryžový rybí tuk. Pri kombinácii s liekom majú tieto produkty pozitívne účinky.

Ako znížiť index INR

Ak hladina INR prekročí hodnotu normy, je potrebné znížiť dávku predpísaných liekov. Pacientovi je predpísaná diéta založená na:

• ovsené vločky, pohánka;
• cestoviny z celozrnnej;
• slnečnicový olej;
• pečené a varené zemiaky;
• rieka s nízkym obsahom tuku, morské ryby;
• fermentovaný a jogurt;
• sušienky;
• vajec;
• kompoty zo sušeného ovocia.

Čo sa stane, ak nebudete bojovať proti porušeniu

Ak meranie ukazuje, že úroveň INR sa odchyľuje od normy, pacient potrebuje okamžitú korekciu dávky liekov, zmenu stravy, inak sa vyskytnú odchýlky:

• tvorba patogénnych krvných zrazenín v cievach;
• tromboembolizmus pľúcnej artérie;
• progresia ochorení pečene;
• intestinálnej dysfunkcie.

Pri indexe vyššom ako 5 existuje riziko vnútorného a vonkajšieho krvácania, ktoré nemožno zastaviť bez odbornej pomoci. Keď sa indikátor blíži kritickej hodnote, vyžaduje sa urgentná hospitalizácia.

Ak niekto trpí chronickými ochoreniami, nie je potrebné robiť analýzu INR. Odborníci však odporúčajú podstúpiť štúdiu každých 1,5-2 rokov.

Takéto preventívne opatrenie pomôže identifikovať prítomnosť určitých patologických stavov a zabrániť ich progresii, čo ochráni zdravie pacienta a pomôže predchádzať nežiaducim komplikáciám.

Čo je INR: norma, metódy kontroly

Skratka MNO hovorí niečo o niečom osobe, ktorá nie je zdravotníckym pracovníkom. Aby sme pochopili, čo tieto tajomné písmená znamenajú, v tomto článku vás budeme oboznámiť s niektorými zvláštnosťami koagulačného systému krvi. Dozviete sa tiež: aký je účel testu INR, aké sú jej bežné ukazovatele, komu sa uvádza, ako často sa má vykonávať a kde sa dá vykonať. Takže, aká je norma INR a aké metódy kontroly sa zvyčajne používajú?

Systém zrážania krvi

Normálna hustota krvi je zabezpečená dobre koordinovaným fungovaním týchto dvoch systémov: koagulácia a antikoagulácia. Jeho kvapalný stav je regulovaný antikoagulačnými mechanizmami a tvorbou trombov koaguláciou. Ak dôjde k narušeniu rovnováhy medzi nimi, človek má zvýšený sklon k krvácaniu alebo krvným zrazeninám (krvné zrazeniny).

Jedným z najvýznamnejších indikátorov koagulogramu, ktorý odráža stav koagulačného systému, je komplexný proteín - protrombín. Tiež sa nazýva faktor II zrážania krvi. Je tvorená za účasti vitamínu K v pečeni. Na základe indexov tohto proteínu, ktorý je prekurzorom trombínu, dokáže doktor zhodnotiť stav koagulačného systému a pacientovu tendenciu k krvácaniu alebo trombogenéze.

Určenie hladiny protrombínu v krvi sa môže vykonať podľa nasledujúcich metód:

• PTV (protrombínový čas);
• hladina protrombínu od Kviku;
• PTI (alebo protrombínový index);
• INR.

V každodennej klinickej praxi lekári najčastejšie označujú analýzy PTI alebo MNO, pretože najpresnejšie odrážajú stav koagulačného systému.

Čo je INR a na čom je určená?

INR (alebo medzinárodný normalizovaný pomer) je dôležitý laboratórny test, ktorý odráža pomer protrombínového času pacienta k protrombínovému času zdravého človeka. Táto štandardizácia protrombínových indexov umožnila lekárom, aby priniesli rôzne metódy štúdia stavu koagulačného krvného systému na jediný, všetok pochopiteľný a všeobecne akceptovaný indikátor. Táto laboratórna analýza prináša stabilné výsledky, ktoré sú pre test v rôznych laboratóriách rovnaké. Test INR bol schválený rôznymi medzinárodnými organizáciami a odborníkmi Svetovej zdravotníckej organizácie.

Implementácia štandardu INR umožňujúce účinnú kontrolu kvality a bezpečnosti pacientov terapiu podávané lieky na riedenie krvi (napr warfarín, Sinkumar, Finilin). Antikoagulanty sú menovaní tendenciou ku zvýšenému trombóze pozorované u mnohých patologických stavov: tromboembolické komplikácie ischemickej choroby srdca, infarktu myokardu, srdcové ochorenia, pľúcna embólia, trombóza, tromboflebitída, a iní.

Zvýšenie indexov INR naznačuje predispozíciu na krvácanie a lekár sa rozhodne znížiť dávku antikoagulancií. Pri znížení hodnôt tohto testu sa zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín u pacienta. Takéto indikátory naznačujú nízku účinnosť riedidiel krvi a lekár rozhodne o zvýšení dávky.

Normy testu INR a interpretácia analýzy

U zdravého človeka testu normálne parametre INR sú v rozmedzí od 0,7 do 1,3 (obvykle - 0,85-1,25).., Ie, bližšie k 1. Pri príjme warfarín a iné antikoagulačnej normálny ukazovatele INR by mala byť od 2,0 až 3,0. Práve táto hodnota hodnoty poskytuje spoľahlivú prevenciu trombózy.

Zmena indexov INR u ľudí, ktorí neužívajú lieky na zriedenie krvi, indikuje patologické poruchy, ktoré sa vyskytujú v tele.

Zvýšenie hodnôt INR nad 1 znamená možnú prítomnosť takýchto patológií:

• vrodené patológie koagulačného systému;
• nedostatok vitamínu K v tele;
• patológia pečene;
• nesprávna absorpcia tukov v čreve;
• vedľajšie účinky antidotálnych liekov, niektoré antibiotiká, steroidy a anabolické lieky.

Po prvé, takáto hypokoagulácia je nebezpečná rozvojom vonkajšieho alebo vnútorného krvácania. Kritické sú INR nad 6,0. Obzvlášť nebezpečné sú také skoky pri hypertenzii, zápalových a ulceratívnych léziách gastrointestinálneho traktu, patologických stavov vaskulárneho a močového systému. V takýchto prípadoch sa pacientovi prejaví naliehavá hospitalizácia a liečba.

Zníženie hodnôt INR pod 1 znamená možnú prítomnosť takýchto patológií alebo chýb:

• zvýšenie alebo zníženie hematokritu;
• zvýšené hladiny antitrombínu III;
• vedľajšie účinky glukokortikoidov, antikoncepčných, diuretických alebo antikonvulzív;
• Odber krvi na analýzu bol vykonaný z katétra umiestneného v centrálnej žilke;
• počas analýzy bola krvná plazma na +4 ° C dlhšie, ako je stanovené v usmerneniach.

Zmena INR u ľudí užívajúcich warfarín alebo iné antikoagulanciá naznačuje potrebu upraviť dávkovanie týchto liekov.

Hypocoagulation (zníženie a zvýšenie zrážanie MNO) môže viesť ku krvácaniu, a v takýchto prípadoch sa znížila dávka. Vonkajšie krvácanie v týchto prípadoch môže byť dokonca spustená minimálnymi mechanickými zraneniami a vnútorné (brušnej, maternice, žalúdka, atď.) - chorobám a fyziologických procesov (napríklad menzesu).

Hyperkoagulácia u pacientov zvyšuje riziko trombózy a zvyšuje riziko závažných komplikácií (PE a trombóza). V takýchto prípadoch sa zvyšuje dávka antikoagulancií.

Označenia pre vymenovanie INR

Účel krvného testu pre INR sa vykonáva podľa určitých indikácií. Norma tohto testu sa líši v závislosti od základnej choroby pacienta.

1. Predoperačné vyšetrenie pacientov. Norma je bližšia k 1 (od 0,7 do 1,3, zvyčajne - 0,85 až 1,25).
2. Užívanie liekov na zriedenie krvi (napríklad warfarín). Norma je 2,0-3,0.
3. Terapia PE. Norma je 2,0-3,0.
4. Stav po protetickom aortálnom ventile sa uskutočňuje mechanickým implantátom. Norma je 2,0-3,0.
5. Stav po protetických opravách mitrálnej chlopne mechanickým implantátom. Norma je 2,5-3,5.
6. Preventívna liečba PE pri srdcových chybách. Norma je 2,0-3,0.
7. Preventívna liečba hlbokej žilovej trombózy po chirurgických zákrokoch. Norma je 2,0-3,0.

Analýza INR pre pacientov, ktorí užívajú lieky na zriedenie krvi, sa vykonáva v pravidelných intervaloch, ktoré stanovuje lekár jednotlivo. Na začiatku ochorenia, keď je pacient v nemocnici, sa tieto testy vykonávajú denne. Ďalej sa pacientovi odporúča vykonať kontrolu INR raz za týždeň a ak sú testovacie parametre stabilné, môže sa frekvencia testov znížiť na 1 čas za 2-3 týždne.

Dôvodom na vymenovanie mimoriadneho testu môžu byť také zmeny v živote pacienta alebo príznaky hypokoagulácie:

• dlhodobej choroby za studena alebo inej choroby;
• zmena schémy súbežnej liečby;
• zmena životného štýlu alebo strava;
• prudké zmeny klímy;
• nemotivované nazálne krvácanie;
• krvácanie ďasien;
• bezpodmienečný vzhľad hematómov;
• krv v moči:
• dlhotrvajúca a bohatá menštruácia u žien;
• krvné žily v spúte alebo v zvratoch;
• krv v stolici (alebo dechtová stolica);
• dlhodobé krvácanie s rezmi;
• nič nevysvetliteľných tesnení, bolesť a opuch kĺbov na pozadí užívania lieku na zriedenie krvi.

Kde môžem darovať krv MNO?

Test INR sa môže vykonať nasledujúcimi spôsobmi:

• dostanú žiadosť od okresného lekára na analýzu v laboratóriu polyklinického alebo súkromného laboratória;
• Vykonať test v terapeutovej kancelárii, ak má potrebné vybavenie;
• kúpiť prenosné zariadenie na určenie úrovne INR doma.

Je nanajvýš vhodné vykonať test doma INR, tzn. Aby. So pacient nebude musieť častým kliniku, vziať žilovú krv (to je najčastejšie používaný v laboratóriu vykonávať takúto analýzu) a tráviť svoj čas čakaním v radoch. Na vykonanie takého testu je potrebná čerstvá krv z prsta. Bezbolestná punkcia pokožky sa vykonáva pomocou špeciálneho automatického zariadenia (skarifikátora). V meracom zariadení, ktoré je vybavené displejom, sa vloží testovacie prúžky, do ktorých sa aplikuje vzorka krvi. Po krátkom čase sa na displeji zobrazí indikátor MNO. Používanie takéhoto prenosného zariadenia je jednoduché, jednoduché a veľmi výhodné.

Analýza INR podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) by sa mala podávať vo všetkých liečebných režimoch, ktoré si vyžadujú nepretržité sledovanie koagulability krvi. Najpresnejšie odráža stav systému koagulácie krvi osoby. Tento test bol schválený všetkými vedúcimi odborníkmi v oblasti kontroly antikoagulačnej liečby a antitrombotickej liečby.

Vlastnosti analýzy krvi na MNO, normu a dekódovanie indikátorov

obsah

Aká norma INR v krvi žien je normálna? Skúška alebo analýza medzinárodne normalizovaného postoja sa teraz často predpisuje pacientom, ktorí liečia lieky, ktoré môžu zabiť krvné zrazeniny, z ktorých sa vyvíjajú tromby. Účel tejto analýzy je vysvetlený skutočnosťou, že liečba antikoagulačnými liekmi vyžaduje, aby pacient mal neustálu lekársku kontrolu. Takáto biochemická analýza znamená štúdium krvi na rýchlosť koagulácie a výskyt zrazeniny. Na to, aby sme sa naučili normy INR, je potrebné podrobnejšie oboznámiť sa s testom, s údajmi o jeho správaní a metódach jeho implementácie.

Koagulácia krvi - čo to je

Každý človek sa koagulácie a antikoagulácie systém, normalizovaný práca poskytuje "správny" hustotu toku krvi, pričom pre jeho kvapalnej mechanizmy plní antikoagulans. Ak sa u pacienta vyskytne nerovnováha medzi týmito dvoma systémami, existuje riziko krvácania alebo krvnej zrazeniny (nebezpečné krvné zrazeniny, ktoré upchávajú krvné cievy).

Protrombín je zodpovedný za funkčnosť a celkový stav koagulačného systému - ide o určitý proteín, ktorý sa považuje za najdôležitejší indikátor počas koagulogramu.

Tiež protrombín, produkovaný pečeňou vďaka vitamínu K, sa nazýva ďalší faktor II v procese zrážania krvi. Protrombín je považovaný za predchodcu trombínu, takže jeho výsledky po analýze možno chápať lekárom, a ten môže ľahko posúdiť stav zrážanie krvi, rovnako ako možnosť výskytu pacientovho tela krvných zrazenín alebo krvácanie.

Určenie koncentrácie tejto látky u pacienta sa uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

• protrombínový čas (PTP);
• protrombínový index (PTI);
• úroveň látky podľa stupnice Kwick;
• MNO z krvi.

Pacienti sú spravidla najčastejšie vymenovaní INR, keďže takáto štúdia presne a presne odráža stav zrážanlivosti kvapky krvi a celkového stavu tela pacienta.

Prečo je potrebné a dôležité vykonať krvný test pre INR

Normy tohto dôležitého laboratórneho testu sú odrazom ukazovateľov PTV pacienta na výsledky PTV u zdravého človeka. Vzhľadom na skutočnosť, že bola vyvinutá špeciálna tabuľka, ktorá odráža štandardy trombínu v tele, lekári dokážu kombinovať výsledky rôznych štúdií so všeobecne akceptovaným indikátorom. Tento krvný test INR získal široké schválenie od rôznych zdravotníckych organizácií. V konečnom dôsledku to vždy prináša rovnaký výsledok analýzy, aj keď to bolo vykonané v rôznych klinických laboratóriách.

Zavedením štandardov, ktoré sú rozdelené INR rýchlosť, je možné účinne kontrolovať výsledok lekárskeho ošetrenia pacientov, ktoré lekár predpíše určitú skupinu produktov, ktoré prispievajú ku skvapalnenie krvi - Finilin, Warfarín a Sinkumar. V prípade potreby, ako to naznačuje zmena výsledkov INR, ktorých normy budú odlišné, bude možné prijať včasné opatrenia na zmiernenie problému.

Antikoagulanciá sú v súčasnosti predpisované pacientom, u ktorých existuje riziko vzniku krvných zrazenín v tele, ktoré sa pozorujú pri rôznych patologických stavoch:

• srdcový záchvat;
• trombóza;
• pľúcna embólia;
• tromboembolické komplikácie vyplývajúce z rozvoja koronárnej insuficiencie v tele;
• tromboflebitída;
• ochorenia srdca atď.

Ak dešifrovanie výsledkov INR ukáže zvýšenie, znamená to predispozíciu pacienta na krvácanie, čo dáva lekárovi dôvod na zníženie dávky koagulantov. Ak sa výsledky testov znížia, pacientovi sa diagnostikuje riziko vzniku krvných zrazenín v tele. To naznačuje, že lieky, ktoré môžu zriediť krv, sú málo účinné, takže lekár zvyšuje dávku liekov.

Krvný test na protrombín

Osoba, ktorá neprenikne do skratky MNO, je ťažké rozobrať túto kombináciu písmen. Navyše mnohí veria, že takáto analýza po dešifrovaní prvých listov nikoho nijako nevysvetlí. V skutočnosti je krvný test MNO špecifickým krvným testom na množstvo protrombínu v tele. Ako bolo uvedené vyššie, protrombín sa vzťahuje na komplexné proteíny. Tento prvok navyše umožňuje posúdiť, ako proces zrážania krvi pacienta. Vďaka tejto analýze lekári posudzujú pečeň a GI trakt a tiež identifikujú patologické procesy v týchto orgánoch, ak nejaké existujú. Laboratórna skúška na stanovenie protrombínu u ľudí sa považuje za najdôležitejšiu štúdiu, ktorá je zameraná na hodnotenie koagulácie.

Výsledky INR sú prezentované v niekoľkých formách:

• PTV - obdobie, v ktorom je kvapka krvi zrolovaná - tento jav sa meria v sekundách;
• definícia protrombínu pomocou Quik je pomer aktivity elementu, ktorý sa meria v percentách;
• PTI je pomer PTV chorého k zdravému;
• MNO je porovnanie ľudských PTV s protrombínovým obdobím.

V súčasnosti bolo vyvinutých niekoľko metód na určenie indexov PTI, ale nedávajú spoľahlivý výsledok, najmä ak boli testy vykonané v rôznych diagnostických centrách.

Väčšina lekárov predpisuje pacientom s INR, pretože takáto biochémia v krvi vykazuje najpravdepodobnejší a pravdivý výsledok nezávisle od laboratórnych podmienok, kde sa vykonáva.

Aké ukazovatele INR sa považujú za normálne

U dospelých je norma INR približne 0,7-1,3, ale často sa mení v "okruhu" 0,85-1,25. Ak pacient užíva antikoagulant podľa pokynov lekára, hladina MNO po testovaní je 2,0 alebo 3,0 jednotiek.

Ak ľudia neprijmú lekárske prípravky zamerané na zriedenie prietoku krvi, potom narušené indexy INR vo väčšej alebo menšej miere odkazujú na prítomnosť závažných patologických ochorení u pacienta.

Tvorba zvýšených hodnôt INR, ktoré sú väčšie ako 1, naznačuje prítomnosť nasledujúcich ochorení:

1. Patológia a porucha funkcie pečene.
2. Nedostatok stopových prvkov, ako aj vitamín K v tele.
3. Vrodená alebo získaná patológia koagulačného systému.
4. Vyvolanie nepriaznivých symptómov v dôsledku užívania antibiotík alebo antipodálnych liekov.
5. Rozptýlená absorpcia tukov v tráviacom úseku tukov, ktoré vstupujú do tela s jedlom.

Stav, v ktorom dochádza k zvýšenej INR a zhoršenie koagulácia, antikoagulačnej tzv ktoré ohrozujú rozvoj vonkajšie alebo vnútorné krvácanie pacienta. V takom prípade sa prvý typ krvácania často vyskytuje aj po minimálnom poškodení kože (poškriabaniu, otvorenej rane atď.). Príčiny vnútorného krvácania (maternice, kavitácie, žalúdka atď.) Môžu byť akékoľvek ochorenia a procesy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele (napríklad menštruácia).

Obzvlášť nebezpečné, kritické, môžeme pomenovať hodnoty INR presahujúce 6,0. To ohrozuje vážne problémy s ochoreniami vaskulárneho a močového systému, zápalom a léziami gastrointestinálnych vredov, ako aj hypertenziou. V týchto prípadoch pacient potrebuje urýchlenú hospitalizáciu a účinnú liečbu.

Je tiež potrebné pripomenúť, že ak sa zmena výsledkov INR pozoruje vo veľkej miere u ľudí užívajúcich antikoagulanciá ako liečba, naznačuje to potrebu upraviť dávku týchto liekov.

S klesajúcimi hodnotami INR môže pacient vyvinúť nasledujúce patologické stavy:

• zvýšenie množstva antitrombínu v tele;
• hematokrit zoskokuje na vyššiu a spodnú stranu;
• vedľajšie účinky na telo diuretík žien.

Odber krvi od pacienta pre štúdiu sa vykonáva z katétra, ktorý bol predtým nainštalovaný do centrálnej žily.

Zníženie parametrov INR sa nazýva hyperkoagulácia, u ktorej sú pacienti vystavení vysokému riziku závažných komplikácií, ako je napríklad PE a trombóza.

Indikácie pre INR

Určenie biochemického krvného testu pacienta INR je určené na špecifické indikácie.

V tomto prípade majú hodnoty normy tohto testu rôzne výsledky v závislosti od typu ochorenia:

1. Pri vyšetrovaní pacienta pred nadchádzajúcou operáciou sa norma blíži k 1.
2. Užívanie liekov určených na riedenie krvi - indikátory INR sa pohybujú v rozmedzí 2,0-3,0.
3. Pri liečbe PE je norma medzi 2,0 a 3,0.
4. Po protetických opravách mitrálnej srdcovej chlopne s mechanickým implantátom je normou 2,5-3,5.
5. Ak má pacient poruchu srdca, výsledky vykonaných testov by sa mali pohybovať od 2,0 do 3,0 jednotiek.

Na začiatku ochorenia, zatiaľ čo pacient je stále v nemocnici, sa takéto analýzy na INR vykonávajú denne. Neskôr sa štúdia INR vykonáva raz týždenne, ak ukazovatele nepresahujú normu, frekvencia krvného testu sa zníži na 1 mesiac.

Dôvodom na vypustenie mimoriadneho výskumu INR sú niektoré zmeny v rytme života pacienta, ako aj príznaky hypokoagulácie:

• krvácanie ďasien, ktoré sa prejavujú denne;
• pravidelné krvácanie z nosa;
• dlhý priebeh prechladnutia alebo iných patológií;
• zmena klímy pacienta;
• prítomnosť kvapiek krvi v moči;
• neprechádza krvácaním zranení, škrabancov a rezov;
• dodržiavanie diéty;
• vzhľad tesnení a opuch kĺbov;
• bezpodmienečný výskyt hematómov;
• krv vo výkaloch;
• zhluky krvi v spúte alebo keď dôjde k vracaniu.

Kde sa vykonáva test MNO

Okrem toho sa tento test často vykonáva v lekárskej kancelárii, ak má všetko potrebné vybavenie. Nezávisle na vykonaní testu INR je možné použiť špeciálne prenosné zariadenie.

Vykonávanie testovania na INR doma je pre mnohých pacientov veľmi vhodnou voľbou, pretože nebudú musieť navštíviť kliniku po celý čas.

Vykonanie tohto testu zahŕňa použitie krvi z prsta (zatiaľ čo muž a žena by mali vedieť, ako sa správne pripraviť na odovzdanie krvi). Aby si to dokázali, lekári používajú skarifikátor, ktorý vytvára na koži bezbolestnú dieru. Potom sa do prístroja vkladajú špeciálne testovacie prúžky na určenie MNO, kde lekár aplikuje kvapku krvi. Po uplynutí času sa na ukazovateli rozžiaru zobrazia hodnoty INR.

Na odporúčania a odporúčania WHO by sa mala vykonať štúdia INR v každej liečbe, ktorá vyžaduje pravidelné monitorovanie hladín zrážania krvi. Napokon táto analýza presne odráža funkčný stav koagulácie krvi u pacienta a rýchlo poskytuje spoľahlivý výsledok.

INR (medzinárodný normalizovaný postoj): čo to je, meranie, norma, kontrola

Nie vždy štúdia protrombínového komplexu končí definíciou protrombínového času alebo protrombínu spoločnosťou Quinck. V iných prípadoch, aby sa získal úplný obraz lekári považujú za vhodné rozšíriť štúdiu o hemostatickej schopnosti systému prostredníctvom ukazovatele ako INR (medzinárodný normalizovaný pomer), ktorý je súčasťou testu protrombínového a často spoločne menovaný s ďalšie laboratórne analýzy - APTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas ).

V zásade platí, že vyžaduje stanovenie INR, je použitie nepriamych antikoagulancií (warfarín, Finilin, Varfareks, Sinkumar et al.).

INR v krvnom teste

INR v analýze krvi je laboratórnym ukazovateľom fungovania systému hemostázy, ktorý odráža pomer hodnôt protrombínového času (PT) k hodnotám tohto indikátora (PT) zdravého človeka.

INR označuje, či pacient má zvýšenú náchylnosť k tvorbe trombu a rozvojom tromboembolických stavov, alebo naopak, znížená na zrážanie a krvácanie z dôvodu možnosti zníženia hemokoagulácie môže tiež viesť k vážnym komplikáciám, a to aj s menšie poškodenie tkaniva.

Norma medzinárodného normalizovaného pomeru u zdravých ľudí má tendenciu 1 a je v rozsahu hodnôt od 0,7 do 1,3.

Pokiaľ ide o samostatné normy pre mužov a ženy, pre zdravých ľudí nie je tento rozdiel presne taký, ako pri používaní antikoagulancií s terapeutickým alebo profylaktickým účinkom - normy týkajúce sa pohlavia sa nelíšia.

Medzitým by sme nemali zabúdať, že k zníženiu medzinárodného normalizovaného pomeru a riziko trombózy u žien môže antikoncepcie, ktorý chcete použiť reálnu polovicu ľudstva, ktorí sú v reprodukčnom veku (na zabránenie otehotnenia), alebo hormonálna substitučná terapia vzhľadom k náprave hormonálnej pozadia v klimakterickom období.

Zvýšená tvorba krvných zrazenín v cievach mladých pacientov trpiacich srdcovými chorobami, ľudia po 50 rokoch z dôvodu veku a hormonálnymi zmenami, alebo u pacientov podstupujúcich operáciu protetických srdcových chlopní, so sebou nesie riziko nebezpečných tromboembolických príhod (infarkt myokardu, pľúcnou embóliou, ischemickou cievnou mozgovou príhodou ).

Aby sa predišlo také problémy, ľudia v ohrození, to znamená majúci patológiu zahŕňajúce zvýšenú trombózu, predpísať lieky, ktoré podporujú riedenie krvi a rozpúšťanie zrazenín, ako je warfarín a jeho analógov (antikoagulanciá nepriame akcie). Po niektorých ochoreniach (PE, infarkte myokardu) alebo chirurgických zákrokoch pre pacienta až do konca života, nesmieme sa s drogami zúčastňovať, riedenie krvi - nepriame antikoagulanciá, ktoré užíva denne striktne (!) v rovnakom čase (17:00).

Pri užívaní warfarínu v pečeni pacienta dochádza k syntéze faktorov zrážanlivosti, ktoré vyžadujú účasť na vitamíne K (II, VII, IX, X) a blokujú metabolizmus vitamínu K (Vit K). Keď sa znižuje obsah koagulačných zložiek, tvorba zrazenín sa spomaľuje.

Pri užívaní warfarínu a iných nepriamych antikoagulancií sú MNO a protrombín od spoločnosti Quik častejšie predpísané, zatiaľ čo kombinácia PTI a MNO, ak je použitá, je skôr návyk ako úplná informácia. Samotný protrombínový index (PTI) patrí samozrejme k testom minulého storočia, ktoré sa v jednotlivých prípadoch ešte nevzdávali, ale pri vyšetrovaní INR, protrombínový index jednoducho nemá zmysel.

V ďalšom dôležitom teste protrombínového indexu - protrombínu rýchly, čo negatívne koreluje s INR: s rastúcou INR protrombín zníženú alebo opačným Swire - poklesu INR zodpovedá zvýšené hodnoty protrombínu.

Pri vymenovaní INR. Vysvetlenie výsledkov

Medzinárodný normalizovaný vzťah nie je indikatívnym testom, ako je protrombín. INR sú menované podľa údajov, ktoré zahŕňajú:

• Príprava pacienta na operáciu (prekážka je nižšia ako 0,85 a viac 1,25);
• Tehotenstvo (norma 0,8 - 1,25);
• Diagnostika APS (antifosfolipidový syndróm - okrem iných laboratórnych testov);
• Antikoagulačnej terapie pre pľúcna embólia, infarkt myokardu, profylaxia tromboembolických podmienok srdcových vád a hlbokej žilovej trombózy po chirurgických zákrokoch (normálne hodnoty zóna - 2-0-3,0);
• Prevencia tromboembólie po protetických srdcových chlopniach - aortálna (normálna od 2,0 do 3,0) a mitrálna (normálna - 2,5-3,5) (príjem nepriamych antikoagulancií).

Dekódovanie prebieha z oblasti normálnych hodnôt pre každý stav a pre každého konkrétneho pacienta, pretože normálna hodnota 2,0 - 3,0 pri užívaní warfarínu je tiež do určitej miery indikatívna: jeden pacient by sa mal udržiavať na úrovni INR bližšie k 2,0 a druhý a približne 3,0 - normálny. Je potrebné poznamenať, že analýza prepis (INR), presne ako ostatné ukazovatele zrážanlivosti, bol lekár, a to najmä pre štúdium hemostatickej systému počas tehotenstva.

Ak si čitateľ všimol, meranie MNO je vždy spojené s použitím nepriamych antikoagulancií. A čo s antikoagulanciami priameho účinku, ktoré sa tiež používajú na prevenciu hyperkoagulability? Priame antikoagulanciá neovplyvňujú výsledky medzinárodného normalizovaného vzťahu.

Pravdepodobne pacienti budú pravdepodobne rozdeľovať analýzu, ak sú v tabuľke uvedené normálne hodnoty pre každý stav:

MNO krvný test: interpretácia, normy pre ženy a mužov

Na určenie úrovne koagulácie a jej súladu s normou je potrebný krvný test na INR (medzinárodný normalizovaný pomer). Identifikácia tejto hodnoty je potrebná na liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému, kontrolu liečby a v prípade potreby chirurgickej intervencie. Zvážte, čo je INR pri priraďovaní analýzy a jej dešifrovaní.

INR je podstatou analýzy

Analýza MNO je indikátorom normálneho fungovania systémov hemostázy, čo naznačuje, či pacient má riziko zvýšenej tvorby krvných zrazenín alebo naopak nízku koagulačnú schopnosť krvi, čo vedie k krvácaniu.

Vo väčšine prípadov je potrebná analýza na kontrolu funkcie zrážania krvi. To umožňuje objektívne posúdenie liečby pacienta a určenie optimálnej dávky predpísaných liekov.

Analýza INR nie je skutočná hodnota, pri prijímaní konečného indikátora sa používajú matematické výpočty na základe nasledujúcich údajov:

• protrombínový čas;
• index citlivosti tromboplastínu;
• priemerná hodnota protrombínového času (ktorá by mala byť 11-15 sekúnd).

Medzinárodný normalizovaný postoj (INR) sa líši od iných krvných testov skutočnými údajmi, ktoré nemajú rôzne chyby, nepodliehajú vonkajším vplyvom. Konečný ukazovateľ nezávisí od miesta analýzy a použitých nástrojov. Kdekoľvek sa uskutočňuje štúdia, výsledky sú rovnaké a identické. INR sa vyjadruje jednoducho v jednotkách, ktoré nemajú rozmer. nie je to koncentrácia niektorých množstiev, ale "podmienený rámec" medzi hyperkoagulačnou schopnosťou - nadmerným zrážaním a zvýšeným krvácaním.

Účel testu

Hustota krvi alebo jej reologické vlastnosti sú v norme, keď obidva systémy (koagulačné a antikoagulačné) pracujú harmonicky a harmonicky, udržiavajúc rovnováhu. V prípade, že jeden z týchto systémov zlyhá, osoba môže mať tvorbu krvných zrazenín alebo zvýšené krvácanie.

V tomto prípade koagulogram odráža stav koagulačného systému, kde kľúčovým indikátorom je protrombín. Podľa stavu tohto proteínu doktor dokáže zistiť prítomnosť a neprítomnosť patológie hemostázy u pacienta. Základný koagulogram obsahuje tieto ukazovatele:

• PTI - protrombínový index ("Protrombinový index: norma a odchýlky");
• hladina protrombínu od Kviku;
• PTV - protrombínový čas;
• indikátor INR je najpresnejší a najspoľahlivejší.

Vo väčšine prípadov je potrebné určiť INR pre pacientov, ktorí užívajú dlhodobo pôsobiace antikoagulanciá, napríklad warfarín. Obtiažnosť sledovania výsledku liečby spočíva v tom, že tieto lieky ovplyvňujú len určité koagulačné faktory. A len INR dokáže identifikovať tieto zmeny a určiť zlepšenie stavu pacienta.

Zvýšenie MNO naznačuje, že pacient má tendenciu krvácať. Na základe toho je znížená dávka antikoagulancií typu nepriameho účinku. Ak testy odhalili nižšiu hodnotu, riziko krvných zrazenín sa zvyšuje. Preto sa odborník rozhodne zvýšiť potrebnú dávku liekov.

Kedy je analýza nevyhnutná a čo ukazuje?

Analýza INR je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

1. počas liečby kardiovaskulárnych ochorení a patológie zrážanlivosti krvi;
2. pred vykonaním chirurgických operácií (kontraindikácia je indikátor pod 0,85 a nad 1, 25);
3. diagnostika antifosfolipidového syndrómu;
4. prevencia tromboembolizmu (normálna hodnota je v rozmedzí 2-3);
5. počas tehotenstva (ukazovateľ by sa mal pohybovať medzi 0,8 a 1,25);
6. s infarktom myokardu, srdcovými defektmi, trombózou žíl a po chirurgickej intervencii (INR v krvnom teste by mala byť 2-3);
7. pri diagnostikovaní cirhózy;
8. v prítomnosti rakoviny;
9. s kŕčovými žilami;
10. s rôznymi ochoreniami zažívacieho traktu, ktoré sú sprevádzané pozitívnou analýzou "skrytej krvi" v stolici.

Dávka krvi je okrem toho nevyhnutná na: krvácanie, výskyt tvorby modrín, prítomnosť krvi v moči a výkaloch, bezproblémové tesnenia v tkanivách.

Analýza pre jednotlivcov, ktorí pravidelne užívajú antikoagulanciá na nepriame účinky, by sa mala vykonávať každé 2 týždne. V niektorých prípadoch môže frekvencia výskumu rásť. Závisí to od trvania liečby a od stavu pacienta. Technika analýzy je identická s inými metódami odberu vzoriek krvi. Analýza sa musí vykonať prázdnym žalúdkom, krv sa odoberie z periférnej žily.

Výsledky uskutočneného výskumu poskytujú informácie o:

• účinnosť antikoagulačnej liečby;
• stav pečene, úroveň produkcie vitamínu K, fungovanie zažívacieho systému;
• pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych komplikácií;
• pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v tele.

Normy INR

Koagulogram pacienta je veľmi individuálny indikátor. Preto sa pre každý konkrétny prípad môže indikátor sadzby líšiť. V pomere 2 - 3 sa odporúča pacientovi udržať index bližšie k hodnote 2, zatiaľ čo pre druhého pacienta je optimálny index 3.

1. od 0,8 do 1,15 - u ľudí, ktorí neužívajú antikoagulanciá;
2. od 1,5 do 2 - u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná arytmia a zabránilo tvorbe krvných zrazenín;
3. od 2 do 3 - pre osoby po operáciách, na prevenciu ochorení srdcových chlopní, na prevenciu komplikácií po infarkte, na liečbu hlbokej žilovej trombózy;
4. od 3 do 4 rokov - pre ľudí podstupujúcich terapiu ochorení hlavných tepien;
5. od 4 do 4,5 - pre ľudí, ktorí podstúpili chirurgickú operáciu so zavedením srdečných protéz.

Norma INR u žien a mužov

Krvný test pre MNO je normálny s dodržiavaním vyššie uvedených indexov, tak pre mužov, ako aj pre ženy. Jediným rozdielom sú sadzby pre dievčatá, ktoré užívajú antikoncepciu. Zvýšené hladiny sa môžu vyskytnúť aj počas tehotenstva.

Počas tohto obdobia prechádza organizmus významnými zmenami, čo môže byť spôsobené skokmi v indikátore. Preto sa odporúča vykonať INR v ženskej krvi každé 3 mesiace. Nadhodnotená hodnota je akceptovateľná, ak je trendom neustáleho rastu indikátora prijatie opatrení, inak hrozí riziko predčasného pôrodu a hrozba potratu.

Vysvetlenie analýzy

V prípade zvýšenia INR to naznačuje možnosť nasledujúcich ochorení:

• dedičná patológia koagulačného systému;
• nesprávna práca na absorpcii tukov v čreve;
• nedostatok vitamínu K;
• ochorenie pečene;
• vedľajšie účinky užívania liekov s nepriamym účinkom.

Nadhodnotenie je nebezpečné kvôli riziku vnútorného a vonkajšieho krvácania. Zvlášť kritickú zložkou je nad 5. Situácia sa zhoršuje v prípade, že INR nad normu pre diagnózu hypertenzie, ulcerózna lézie gastrointestinálneho traktu, močové cesty. V tomto prípade pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu a liečbu.

Koagulogram, v ktorom je INR podhodnotený, naznačuje vývoj nasledujúcich podmienok:

zvýšené hladiny antitrombínu,

vedľajšie účinky užívania diuretík a antikoncepčných prostriedkov,

abnormálny hematokrit.

Podhodnotený index signalizuje zvýšenú viskozitu krvi, v dôsledku čoho sa v cievach môžu tvoriť tromby.

Ak je u tehotnej ženy zistená nízka hodnota INR, indikuje to pravdepodobnosť tromboembolických komplikácií. Akékoľvek porušenie normy indikátora signalizuje poruchu v práci tela, ako aj prípadnú nesprávne zvolenú dávku liekov.

Kde vykonať skúšku?

Určite koagulabilitu krvi niekoľkými spôsobmi. Tradičné je, aby ste dostali odporúčanie na analýzu od lekára a zložili test v nemocnici alebo súkromnom laboratóriu. Zistite, že faktor zrážanlivosti môže byť doma za predpokladu, že si zakúpite prenosné zariadenie.

Druhá možnosť je najvhodnejšia pre pacientov, ktorí podstupujú dlhú liečbu pomocou liekov s nepriamym vplyvom. V tomto prípade je vyšetrenie menované veľmi často (každé 2-3 týždne). Pacient tak môže vykonať test v príjemnom prostredí a nestráca čas na návšteve nemocnice.

Zariadenie má displej s testovacími pásikmi, kde je potrebné použiť krvné vzorky. O minútu neskôr sa na obrazovke zobrazí aktuálny indikátor MNO. Výsledky tohto postupu by mali byť hlásené lekárovi, ktorý v závislosti od získaných údajov bude predpisovať nápravné ošetrenie.

Výsledky analýzy je možné získať v priebehu niekoľkých dní. Náklady na postup závisia od miesta konania. V súkromných klinikách to bude 200-300 rubľov. Štátne kliniky ponúkajú definíciu INR bezplatne.

MNO krvný test: čo je to a koľko by malo byť v diere u dospelých?

Pre normálne fungovanie každého organizmu je potrebné zachovať stabilitu jeho vnútorného prostredia. Poskytujú to všetky orgány a systémy: vylučovanie, kardiovaskulárne, respiračné a iné. Na druhej strane to všetko fungovalo hladko, potrebujete dostatočnú hladinu kyslíka a živín. To nám poskytuje najdôležitejšia látka nášho tela - krv.

Krv je tkanivo, ale ako všetky tkanivá je to viackomponentné. Skladá sa z buniek (tvarovaných prvkov) a kvapaliny (plazmy). Bunky nesú veľmi dôležité funkcie: prenos kyslíka, poskytnutie imunitnej odpovede atď. Ale nemenej dôležitá funkcia je pre plazmu, ktorá udržuje potrebnú konzistenciu našej krvi.

Plazma je základom koagulačných a antikoagulačných systémov, ktoré musia byť dokonale vyvážené. Najdôležitejšie kolieskom v mechanizme je komplex bielkoviny plazmy - protrombín, ktorý je produkovaný v pečeni pod vplyvom vitamínu K a jeho vplyv na počte zrážanie krvi a rizikom krvácania alebo trombózy. Na stanovenie sa uskutoční špeciálna štúdia - koagulogram krvi. Nepriamo možno monitorovať hladinu protrombínu na základe nasledujúcich ukazovateľov:

• index protrombínu (PTI) - pomer doby, aby sa minimalizovalo pacienta plazmové čas skladacie normálne ľudské plazmy, ako je napríklad pohlavia a veku, vyjadrený v percentách. Normálne hodnoty sú 80-100%.
• Protrombínový čas (PTT) - ukazuje, ako plazma sa zrazenina v sekundách sa k nej špeciálna činidla (zmes tromboplastínu a vápnika) pridá (zvyčajne 11-16 sekúnd).
• Medzinárodný normalizovaný vzťah (INR).
• Úroveň protrombínu podľa Kviku je pomer aktivity plazmy v porovnaní s časom zrážania v kontrolnej vzorke. Normálna hodnota je 78-142%.

Zo všetkého uvedeného je najdôležitejším medzinárodným normalizovaným postojom. Stojí za zmienku, že toto je štandard pre stanovenie stavu systému krvného zrážania, ktorý nezávisí od metódy stanovenia protrombínového času a citlivosti reagentov používaných v laboratóriách.

Čo je INR

INR (medzinárodný normalizovaný pomer) - vypočítaná hodnota, absolútna číslo, ktoré udáva pomer protrombínového času u pacienta na štandardnú hodnotu (tj, na protrombínového času zdravé osoby), zníži na hodnotu medzinárodného indexu citlivosti tromboplastínu (ISI).

Čo je MIC? Toto je aktivita tkanivového faktora v činidle, ktorú výrobca označuje na každom balení. Hodnota INR udáva, koľkokrát sa zmenila koagulačná schopnosť pacienta v porovnaní s normou. Napríklad MNO 2.3 znamená, že krv je zložená 2,3 krát horšia.

Ako normálny by mal byť ukazovateľ MNO

U dospelých je norma v rozmedzí 0,8 - 1,3. Norma u žien a mužov sa nelíši. Avšak tehotné ženy môžu mať mierny posun v oboch smeroch, takže počas tehotenstva by kontrola INR mala byť vykonaná aspoň raz v trimestri a podľa indikácií častejšie.

Nasledujúca tabuľka zobrazuje normálne indikátory INR pre rôzne stavy.

Tabuľka č. 1: MNO dekódovanie: norma (koľko by mala byť) pre rôzne štáty.