Známky a liečba aneuryzmy ciev hlavy

Niekedy sa tvorí krvná cieva v cievach - rýchlo sa naplní krvou a môže sa roztrhnúť, čo nevyhnutne vedie k smrteľnému výsledku. Táto aneuryzma mozgových ciev je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje naliehavé lekárske zákroky.

Najčastejšie aneuryzma postihuje tepny lokalizované v základni mozgu - táto oblasť lekári nazývajú kruh Willis. Oblasť potenciálneho poškodenia zahŕňa karotidové tepny a ich kľúčové vetvy. Roztrhnutie aneuryzmy znamená krvácanie do mozgovej alebo subarachnoidnej oblasti.

Najväčším nebezpečenstvom je subarachnoidné krvácanie - osoba, s ktorou sa to stalo, žije niekoľko hodín.

Klasifikácia a vývoj choroby

Často ochorenie beží bez povšimnutia - pacient môže žiť niekoľko desaťročí bez toho, aby hádal o strašnej diagnóze. Scenár vývoja aneuryzmy je nasledovný:

  • vzniknú patologické stavy svalovej cievy;
  • elastická vnútorná membrána je poškodená;
  • začať expandovať a exfoliovať tkanivo (hyperplázia arteriálneho kmeňa);
  • vlákna arteriálneho kolagénu sa deformujú;
  • zvyšuje tuhosť (tuhosť a nadmerné napätie), steny sú tenšie.

Klasifikácia aneuryzmy mozgových ciev závisí od mnohých faktorov. S porážkou rôznych oblastí mozgu lekári rozlišujú tieto typy ochorení:

  • aneuryzma krčnej tepny (vnútorná);
  • stredná mozgová artéria;
  • predný spojivový alebo predný mozog;
  • plavidlá vertebrobasilárneho systému;
  • Viac aneuryziem (niekoľko ciev je postihnuté súčasne).

Presná identifikácia oblasti ochorenia ovplyvňuje stratégiu liečby. Preto je veľmi dôležitá diagnóza typu aneuryzmy. Štruktúra aneuryziem sa tiež líši - sú známe vretenovité a kruhové odrody. Tieto sú rozdelené na viackomorovú a jednokomorovú. Tieto útvary sú klasifikované podľa veľkosti:

  • miliárd (veľkosť do 3 mm);
  • bežné (horná hranica - 15 mm);
  • veľké (16-25 mm);
  • Obrie (presahuje 25 milimetrov).

Veľkosť aneuryzmy ovplyvňuje riziko prasknutia. Čím je vzdelanie väčšie, tým väčšia je šanca na tragický výsledok. Aneuryzma mozgu má nasledujúcu štruktúru:

Najsilnejšou (trojvrstvovou) časťou je krk. Membrána tela je nedostatočne rozvinutá - táto oblasť je menej odolná. Klenba je najkrehkejším miestom (tenká vrstva, nevyhnutne vzniká prielom).

Fatálne zmeny sa prejavujú v priebehu času, takže choroba môže "dlho" roky.

príčiny

Slabosť cievnych stien je vždy vyvolaná určitými faktormi. Na arteriálnych vláknach sa zvyšuje zaťaženie - čo vedie k nárastu záťaže. Genetický aspekt, ako predpokladajú vedci, zohráva vedúcu úlohu. K dedičným chorobám, ktoré sa prejavujú počas života, patria:

  • abnormálne ohyby, zvlnenie krvných ciev;
  • vrodené patológie svalových arteriálnych buniek (typický príklad je nedostatok kolagénu);
  • poškodenie spojivového tkaniva;
  • koarktácia aorty;
  • arteriovenózne defekty (žilové a arteriálne plexusy).

III typu nedostatku kolagénu vedie k zriedeniu arteriálnej svalovej vrstvy - v oblasti bifurkácií (bifurkácie) sa vytvárajú aneuryzmy. Existujú aj nenárodné ochorenia a traumatológia:

  • arteriálna hypertenzia;
  • infekčné lézie postihujúce mozog;
  • Ateroskleróza (na vnútornom povrchu plakov sa vytvárajú plaky - tepny expandujú, deformujú a dokonca sa zrútia);
  • radiačná expozícia (rádioaktívne žiarenie ovplyvňuje štruktúru a funkciu krvných ciev - to vyvoláva patologické rozšírenie);
  • kraniocerebrálna trauma;
  • hypertenzia a hypertenzia;
  • narušený krvný obeh (na vyvolanie tejto choroby trombus);
  • mozgové cysty a nádory (artérie sú stlačené, čo vedie k porušeniu prietoku krvi);
  • patológia spojivového tkaniva;
  • rany;
  • tromboembolizmus.

Rizikové faktory

Niektorí ľudia majú predispozíciu k aneuryzme mozgových ciev. Napríklad v USA 27 000 pacientov ročne pretrváva aneuryzma. Ženy trpia chorobou oveľa častejšie ako muži a štatistiky tiež ukazujú, že rizikové pacientky sú vo veku 30 až 60 rokov.

Ďalšie rizikové faktory sú nasledovné:

  • hypoplázia renálnych artérií;
  • polycystická choroba obličiek;
  • drogová závislosť;
  • fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • obezita;
  • stres;
  • príjem orálnej antikoncepcie;
  • žijúci v zónach žiarenia.

Aneuryzma postupuje pri dlhodobom vystavení jednému alebo viacerým z uvedených faktorov. Steny tepny postupne strácajú svoju mechanickú silu a elasticitu, vytiahnu sa a hernia vyčnievajú a naplnia sa krvou.

príznaky

Charakteristiku symptómov aneuryzmy sa pozoruje iba v štvrtine prípadov. Medzi príznaky sa najčastejšie vyskytujú bolesti hlavy s rôznym stupňom intenzity - migréna-podobná, trhanie, bolesť. Symptomatológia sa môže líšiť - závisí to od postihnutej oblasti plavidla. Základné príznaky sú nasledovné:

  • nevoľnosť;
  • slabosť;
  • zhoršenie videnia;
  • závraty;
  • svetloplachosť;
  • sluchové problémy;
  • poruchy reči;
  • bolesti hlavy;
  • jednostranná strnulosť tváre a tela;
  • dvojité videnie v očiach.

Časté bolesti hlavy

Paroxysmálna migréna s rôznou intenzitou je najcharakteristickejší príznak aneuryzmy mozgu (často sa v jednej oblasti opakuje symptóm bolesti).

Ak je bazilárna tepna poškodená, bolesť môže vybuchnúť v polovici hlavy, ak je poškodená zadná tepna - trpí okcipitálna oblasť a chrám. Existujú špecifickejšie znaky aneuryzmy:

  • škúlenie;
  • pískanie (a skôr ostrý) hluk v uchu;
  • jednostranná strata sluchu;
  • rozšírená žiačka;
  • ptóza (horné viečko je znížené);
  • slabosť nohy (zjavne sa prejavuje);
  • poruchy videnia (skreslené predmety, obklopujúce zakalené plášte);
  • periférna paréza tvárového nervu.

Pri procese vytvárania aneuryzmy spôsobuje intrakraniálny tlak nepríjemné pocity a vedie k účinku "raspiraniya". Existujú prípady pálenia v lézii - spôsobujú malú úzkosť, ale mali by byť alarmujúce. Porušenie aneuryzmy spôsobuje syndróm s najsilnejšou bolesťou, ktorý podľa uznania prežívajúcich pacientov nemožno tolerovať.

Sú zaznamenané prípady straty vedomia alebo jeho dočasného zakalenia - pacient stráca priestorovú orientáciu a nerozumie podstate toho, čo sa deje. Niektorí pacienti majú príznaky bolesti - vyrážajú sa niekoľko dní pred roztrhnutím. Vo väčšine prípadov sa však rozdiel vyskytuje náhle - pacient nemá čas na prepravu na kliniku, smrť prichádza tak rýchlo.

Záver je jednoduchý: zistenie aspoň jedného z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite ísť k lekárovi. Včasná diagnostika, kompetentná liečba a chirurgická intervencia vám môžu zachrániť život.

diagnostika

Najpopulárnejšou metódou na detekciu aneuryzmy je angiografia. Bohužiaľ, nie všetci pacienti dostanú včasnú diagnózu - to má katastrofálne dôsledky. Aneuryzma mozgových ciev sa odhaľuje inými inštrumentálnymi metódami. Stručne ich popíšeme.

  • Angiografia. Röntgenové vyšetrenie, ktoré sa uskutoční po zavedení špeciálnych prípravkov do tepny. Postup umožňuje posúdiť stav plavidiel, zistiť patologické stavy, zúžiť a rozšíriť. Látky, ktoré "osvetľujú" tepnu, sa vkladajú cez špeciálny katéter.
  • Počítačová tomografia. Intervencie v tele, ktoré táto bezbolestná metóda nevyžaduje. Röntgenové lúče sa načítajú do počítača - po odhalení elektronického spracovania informácií o arteriálnych problémoch. Prostredníctvom CT lekári dokážu zistiť krvácanie, blokovanie a zúženie. CT vyšetrenie v kombinácii s angiografickým vyšetrením poskytuje ambicióznejší obraz toho, čo sa deje.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Pacient sa ožaruje špeciálnymi vlnami, po ktorých sa na obrazovke počítača zobrazí trojrozmerný obraz mozgových tepien. MRI - nepostrádateľný nástroj na diagnostiku podozrivých novotvarov a všetkých druhov patológií. Proces MRT trvá dlho a pre niektorých pacientov je spojený s emočným nepohodliem, pretože sú nútení pohybovať sa bez odpočinku v obmedzenom priestore.
  • Punkcia cerebrospinálnej tekutiny. Táto metóda diagnostiky sa odporúča u pacientov s podozrením na medzeru, ktorá už nastala. Chrbtica je prepichnutá špeciálnou ihlou. Extrahovaná tekutina sa vyšetruje na prítomnosť krvných nečistôt - po krvácaní sa dostanú do dutiny stĺpca.

účinky

Intrarerebrálne krvácanie vedie k opuchu mozgu. Tkanivo reaguje na rozklad krvi, vzniká nekróza, poškodené oblasti prestávajú fungovať. Postupne sa odmietli časti tela, ktoré predtým kontrolovali postihnuté oblasti.

Ďalšie komplikácie zahŕňajú:

  • cerebrálny angiospazmus;
  • opakované pretrhnutie aneuryzmy;
  • cerebrálna ischémia (zaznamenané letálne výsledky);
  • vnútorný hydrocefalus;
  • paralýza, slabosť a poruchy pohybu;
  • problémy s prehĺtaním;
  • dysfunkcia reči;
  • poruchy správania;
  • psychologické a kognitívne poruchy;
  • problémy s močením a defekáciou;
  • bolestivý syndróm;
  • skreslené vnímanie reality;
  • epilepsie;
  • nevratné poškodenie mozgu;
  • kóma.

K extrémne nebezpečným komplikáciám patrí vazospazmus krvných ciev. Tento jav zužuje krvné cievy, čo vedie k mozgovej mŕtvici. Riziko vazospazmu sa opakovane zvyšuje v trojtýždňovom období, ktoré nahradí krvácanie.

Včasná diagnostika vám umožňuje získať kontrolu nad zúžením tepien.

liečba

Voľba terapeutickej stratégie závisí od "behaviorálnych" znakov aneuryzmy a postihnutej oblasti, ako aj od veku a celkového stavu pacienta. Ak má mozgová aneuryzma vysokú hustotu a malú veľkosť a komplikácie chýbajú, záležitosť môže byť obmedzená na konzervatívnu liečbu:

  • terapia vaskulárnej aterosklerózy;
  • korekcia arteriálnej hypertenzie;
  • používanie blokátorov kalciových kanálov (diltiazem, verapamil);
  • odpočinok v posteli.

Aneuryzma, ktorá sa nachádza v počiatočnom štádiu, zahŕňa stabilné terapeutické pozorovanie a záchrannú intervenciu v prípade prasknutia. Stav patológie by sa mal hodnotiť dynamicky. Niektorí pacienti strávia celý svoj život pod prísnym dohľadom lekárov a smrteľné prasknutie sa nestane.

Operatívny zásah

Operácia zostáva najefektívnejším spôsobom liečby. V niektorých prípadoch sú cievne steny zosilnené, v iných prípadoch sa odporúča vystrihnutie. Zvážte zase typy týchto chirurgických zákrokov.

  • výstrižok. Ide o otvorenú intrakraniálnu operáciu, čo znamená izoláciu aneuryzmy z prietoku krvi. Aj počas operácie sa intracerebrálny hematóm odvádza a krv sa odstraňuje v subarachnoidnom priestore. Úspešná prevádzka vyžaduje prevádzkový mikroskop a mikrochirurgické zariadenie. Tento typ zásahu sa považuje za najťažšie.
  • Posilnenie steny tepny. Chirurgická gáza obklopuje poškodenú oblasť. Mínus tejto metódy je zvýšená šanca na krvácanie predpovedané počas pooperačného obdobia.
  • Endovaskulárna chirurgia. Ovplyvnená oblasť je umelo blokovaná mikrospirálami. Je skúmaná priechodnosť najbližších plavidiel - metóda angiografie umožňuje riadiť priebeh operácie. Metóda neposkytuje otvorenie lebky, považuje sa za najbezpečnejšiu a používa ju nemeckí chirurgovia.

Pooperačné komplikácie by sa nemali vylúčiť - vyskytujú sa často. Nepríjemné dôsledky sú spojené s vazospazmom a rozvojom hypoxie mozgu. Ak je nádoba zablokovaná (úplná alebo čiastočná), môže sa vyskytnúť hladovanie kyslíkom.

Smrteľný výsledok môže nastať v prípade veľkosti obrie aneuryzmy. Ak nedôjde k exacerbácii, úmrtnosť je minimálna.

Nechirurgické metódy

Zmienili sme sa o konzervatívnom zaobchádzaní, ale podrobnejšie sa to nezaoberalo. Zárukou účinnosti takejto terapie je stála lekárska kontrola a striktne individuálny prístup. Lieky používané na potlačenie ochorenia možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  1. Stabilizátory krvného tlaku. Zvýšenie tlaku spôsobuje prasknutie aneuryzmy, takže je potrebné ho upevniť na určitú úroveň.
  2. Analgetiká a antiemetiká (výrazne zmierňujú stav pacienta).
  3. Blokátory kalciových kanálov. Stabilizujte funkciu obehového systému a zabráňte nástupu kŕčov mozgu.
  4. Antikonvulzíva (ako si pripomíname, kŕče predstavujú aj nebezpečenstvo).

prevencia

Úplne eliminovať možnosť ochorenia je nemožné. Môžete však znížiť riziko na minimum, čím zvýšite svoje šance. Preventívny komplex je nasledovný:

  • aktívny spôsob života;
  • odmietanie škodlivých návykov (alkohol, fajčenie, alkohol);
  • vyvážená výživa;
  • plánované lekárske vyšetrenia;
  • chýbajúce poranenia hlavy (treba ich opatrne vyhnúť).

Základným kameňom prevencie je včasná diagnóza. To sa týka predovšetkým pacientov s dedičnými predispozíciami. Pri najmenšom podozrení na aneuryzma by ste mali okamžite prejsť na kliniku.

Lekári odporúčajú, aby sa v takejto situácii zabránilo stresu, nepreháňajte, vyhýbajte sa preexpirácii a udržujte stabilnú emočnú úroveň.

Odložte pochybnosti, márne rozhorčenie a pocity, užte si tento deň a prestaňte konfrontovať svojich blízkych. Pravidelne zmerajte krvný tlak. Nezabudnite na podozrivé príznaky - ďalšie vyšetrenie nikomu neublížilo. Včasná diagnostika a včasná starostlivosť sú kľúčom k vášmu zdraviu.

Aneuryzma mozgových ciev: sigmómy, príčiny, diagnostika, liečba a prognóza

Desať minút pred koncom predstavenia, na konečnom monológu Figaro, Andrei Mironov ustúpil a položil ruku na tŕň a začal klesať... Jeho priateľ a partner Alexander Shirvindt ho chytil do náručia a odniesol do zákulisia, kričal: "opona". Andrei Mironov bol prevezený do miestnej nemocnice, kde o dva dni neskôr, bez toho, aby nadobudol vedomie, zomrel... Zomrel v dôsledku prasknutia mozgovej aneuryzma.

V Izraeli môže byť aneuryzma mozgových ciev spoľahlivo diagnostikovaná a úspešne vyliečená. Viem to nielen z tlače a lekárskych príručiek.

Som izraelský rodinný lekár. Niektorí moji izraelskí pacienti boli liečení a úplne sa zbavili aneuryzmy.

Dnes je táto choroba vyliečiteľná.

Obsah článku o aneuryzme mozgových ciev

Čo je aneuryzma mozgových ciev?

Aneuryzma mozgových ciev (tiež nazývaná intrakraniálna aneuryzma) je malá forma na mozgovej cievke, ktorá sa rýchlo zväčšuje a je naplnená krvou. Konvexné časť výdute môže vyvíjať tlak na nerve alebo okolité mozgového tkaniva, však predstavuje zvláštne nebezpečenstvo prasknutia aneuryzmy, pri ktorých je krv vstupuje do okolitej mozgového tkaniva (tzv krvácanie).

Niektoré typy aneuryziem - najmä aneuryziem veľmi malej veľkosti, nevedú k krvácaniu alebo iným komplikáciám. Aneuryzma mozgových ciev sa môže vyskytnúť v ľubovoľnej oblasti mozgu, ale spravidla sa nachádza v mieste odbočky z tepny medzi spodným povrchom mozgu a základňou lebky.

Čo spôsobuje aneuryzma mozgových ciev?

Aneuryzma mozgových ciev môže byť spôsobená vrodenou patológiou stien krvných ciev. Tiež intrakraniálna aneuryzma u ľudí s určitými genetickými poruchami - ako sú ochorenia spojivového tkaniva, polycystické ochorenie obličiek, určitých porúch krvného obehu, ako je napríklad arteriovenózne vrodenou vadou (abnormálne plexu tepien a žíl mozgu, krvný obeh).

Medzi ďalšie príčiny aneurysm mozgu by malo byť uvedené traumy alebo poranenia hlavy, vysoký krvný tlak, infekcie, nádory, ateroskleróza (vaskulárne ochorenia, s ukladaním cholesterolu na stenách krvných ciev) a iných ochorení cievneho systému, rovnako ako fajčenie a užívanie drog. Niektorí vedci sa domnievajú, že užívanie orálnej antikoncepcie môže zvýšiť riziko vzniku aneuryzmy.

Aneuryzma vyvolaná infekciou sa nazýva infikovaná (mykotická) aneuryzma. Aneuryzmy spojené s rakovinou sú často spojené s primárnymi alebo metastatickými nádormi hlavy a krku. Používanie omamných látok, najmä časté užívanie kokaínu, môže viesť k zničeniu krvných ciev a viesť k vzniku aneuryzmy mozgu.

Druhy aneuryzmy

Identifikujú sa tri hlavné typy mozgových aneuryziem.

sacculated aneuryzma vyzerá ako zaoblené vrecko s krvou, ktorá je pripevnená krkom alebo základňou k tepne alebo k miestu vetvy krvných ciev. Táto najbežnejšie forma aneurysm mozgu (tiež známy ako "bobule" vydutín, ktoré majú na základe podobnosti s bobúľ, visiace z kmeňa) sa typicky vyvíja v tepnách mozgu bázy. Sakrálna aneuryzma sa často vyskytuje u dospelých.

postranné aneuryzma vyzerá ako nádor na jednej zo stien krvnej cievy a vytáhl vzniká aneuryzma v dôsledku rozšírenia steny cievy na jednej z jeho sekcií.

Aneurysmy sú tiež klasifikované podľa veľkosti. Malé aneuryzmy majú priemer menší ako 11 milimetrov, priemerné aneuryzmy sú 11 až 25 milimetrov a obrie aneuryzma majú priemer viac ako 25 milimetrov.

Kto je ohrozený?

Aneuryzma mozgových ciev sa môže prejaviť v každom veku. Táto choroba je bežnejšia u dospelých ako u detí a je bežnejšia u žien ako u mužov. Ľudia s určitými dedičnými ochoreniami sú vystavení vyššiemu riziku.

Riziko prasknutia a krvácania v mozgu existuje pre všetky typy aneuryzmy mozgových ciev. Existuje asi 10 zaznamenaných rušivých aneuryziem na každých 100 000 ľudí ročne, čo je asi 27 000 ľudí ročne v USA). Najčastejšie aneuryzma postihuje osoby vo veku od 30 do 60 rokov.

Porušenie aneuryzmy môže tiež prispieť k: hypertenzii, zneužívaniu alkoholu, závislosti od drog (najmä kokaínu) a fajčeniu. Okrem toho stav a veľkosť aneuryzmy tiež ovplyvňujú riziko prasknutia.

Aké je nebezpečenstvo vzniku mozgových aneuryziem?

Roztrhnutie aneuryzmy vedie k krvácaniu do mozgu, čo spôsobuje závažné komplikácie vrátane: hemoragickej mozgovej príhody, poškodenia nervového systému alebo smrti. Po prvom pretrhnutí môže aneuryzma znova vybuchnúť s opätovným krvácaním do mozgu a môžu sa vyvinúť aj nové aneuryzmy.

Vo väčšine prípadov, je medzera vedie k subarachnoidálneho krvácania (krvácanie do dutiny umiestnenej medzi lebečných kostí a mozgu). Nebezpečný dôsledkom subarachnoidálneho krvácania je hydrocefalus, ktorý je charakterizovaný tým, nadmerné hromadenie mozgovomiechového moku (CSF) v mozgových komorách, ktoré, pod jeho vplyvom rozšírenia a vyvíjať tlak na mozgovom tkanive.

Ďalšou komplikáciou môže byť vazospazmus, pri ktorom sa krvné cievy zužujú, čo obmedzuje tok krvi do dôležitých oblastí mozgu. Nedostatok krvného zásobenia môže viesť k mŕtvici alebo poškodeniu tkanív.

Aneuryzma mozgových ciev: príznaky

Často sú aneuryzmy mozgových ciev asymptomatické, kým nedosiahnu veľkú veľkosť alebo sa vyskytne prasknutie. Malá aneuryzma, ktorá sa nelíši vo veľkosti, zvyčajne nemá príznaky, zatiaľ čo veľké, neustále rastúce aneuryzmy môžu vyvíjať tlak na tkanivá a nervy.

Príznaky aneuryzmy mozgových ciev sú: bolesť v oku, znecitlivenie, slabosť alebo paralýza jednej strany tváre, rozšírené žiaky a zakalené videnie.

Keď si zlomíte mozog aneuryzma ľudia sa môžu cítiť náhly a veľmi silné bolesti hlavy, dvojité videnie, nevoľnosť, vracanie, stuhnutosť šije a možnej strate vedomia. Ľudia zvyčajne opisujú tento stav ako "najhoršiu bolesť hlavy v živote", ktorá je spravidla označená ostrosťou a intenzitou. V niektorých prípadoch, pred roztrhnutím aneuryzmy, má pacient "varovné" alebo varovné bolesti, ktoré trvajú niekoľko dní alebo dokonca týždne pred útokom.

Ďalšími príznakmi mozgovej prasknutie výdute patria: nevoľnosť a zvracanie, spolu s ťažkou bolesť hlavy, previsnutými očnými viečkami, citlivosť na svetlo, zmeny v duševnom stave alebo úroveň úzkosti. Niektorí pacienti majú kŕče. Možná strata vedomia av zriedkavých prípadoch aj kóma.

Ak trpíte akútnou bolesťou hlavy, najmä v kombinácii s inými príznakmi uvedenými vyššie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Diagnóza aneuryzmy mozgových ciev

Zvyčajne sa aneuryzma nevykazuje sama o sebe, kým nedôjde k prerušeniu. Niekedy sa zistí náhodou počas prieskumov súvisiacich s inými chorobami.

Niektoré diagnostické metódy môžu poskytnúť informácie o aneuryzme a najvhodnejšom spôsobe liečby. Tieto vyšetrenia sa zvyčajne vykonávajú po podkožnom krvácaní, aby sa potvrdila diagnóza aneuryzmy mozgových ciev.

angiografia - toto je röntgenová štúdia krvných ciev, ktorá sa vykonáva pomocou kontrastných látok. Intrarerebrálny angiogram To môže odhaliť, ako sa zúžili alebo poškodené tepny alebo cievy v mozgu, hlavy a krku, a môže tiež identifikovať zmeny v tepny alebo žily, vrátane - slabé miesto, teda výdute.

Táto metóda sa používa na diagnostiku porúch cerebrálnej cirkulácie a tiež na presné určenie miesta, veľkosti a tvaru mozgového nádoru, aneuryzmy alebo výbuchovej cievy.

Angiografia sa vykonáva v špeciálne vybavených röntgenových miestnostiach. Po podaní lokálneho anestetika sa do tepny zavádza flexibilný katéter a vedie sa do postihnutej cievy. Malé množstvo nepriepustného pre žiarenie látky sa uvoľní do krvného obehu a je distribuovaný cievach hlavy a krku, po ktorom sa vykonáva niekoľko röntgenové snímky, s ktorým diagnostikovať aneuryzma alebo iných obehových porúch.

Počítačová tomografia (CT) Hlava - je rýchla, bezbolestná neinvazívna diagnostická metóda, ktorú možno identifikovať prítomnosť mozgovej aneuryzma, a pre roztrhnutiu výdute - určiť, či došlo ku krvácaniu do mozgu v dôsledku prasknutia. Spravidla ide o prvý diagnostický postup predpísaný lekárom, ak zahŕňa možnosť prasknutia. Röntgenové obrazy sú spracovávané počítačom ako dvojrozmerné obrazy prierezov mozgu a lebky. Niekedy pred vykonaním CT vyšetrenia sa do krvného obehu vstrekujú kontrastné látky. Tento proces sa nazýva počítačová tomografiaangiografia (CT angiografia), poskytuje jasnejší, detailnejší obraz o mozgoch. Počítačová tomografia sa zvyčajne vykonáva na ambulantnej báze, v špecializovaných laboratóriách alebo na klinikách.

na zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) používajte počítačové rádiové vlny a silné magnetické pole, aby ste získali detailný obraz o mozgu a iných orgánoch. Magnetická rezonančná angiografia (MRA) poskytuje ešte podrobnejší obraz krvných ciev. Obrázky je možné zobraziť ako trojrozmerné obrazy alebo dvojrozmerné prierezy mozgu a krvných ciev. Tento bezbolestný, neinvazívny postup môže ukázať veľkosť a tvar nevyvolanej aneuryzmy a tiež určiť prítomnosť hemoragie v mozgu.

Ak je podozrenie na prasknutie aneuryzmy, lekár môže odkázať pacienta analýza cerebrospinálnej tekutiny. Po aplikácii lokálneho anestetika z subarachnoidálnom priestore, ktorý sa nachádza medzi miechy a okolitých membrán, s použitím chirurgické ihly sa extrahuje malé množstvo mozgovomiechového moku (ktorý chráni mozog a miechu). Potom sa táto tekutina skontroluje krvácanie alebo krvácanie do mozgu. U ľudí s podozrením na subarachnoidálne krvácanie sa tento postup obvykle vykonáva v nemocnici.

Aneuryzma mozgových ciev: liečba

Neexistuje žiadne prerušenie aneuryzmy. Pacienti s aneuryzmou s malou veľkosťou sú povzbudzovaní, aby neustále sledovali dynamiku rastu aneuryzmy a vývoj ďalších príznakov včas, aby začali intenzívne komplexné liečenie. Každý prípad aneuryzmy je jedinečný. Voľba optimálneho spôsobu liečby výdute je ovplyvnená typu, veľkosti a umiestnenia výdute, pravdepodobnosť prasknutie, veku človeka, jeho zdravotného stavu, anamnézy, rodinná anamnéza, a - riziko spojené s liečbou.

Existujú dva typy chirurgickej liečby mozgových aneuryziem: aneuryzma výstrižok a occlusion. Tieto operácie sú klasifikované ako najzložitejšie a rizikové operácie (možno poškodenie iných krvných ciev, môže sa objaviť opakovaná aneuryzma, existuje aj riziko pooperačného záchvatu).

Endovaskulárna embolizácia je alternatívou k operácii. Tento postup sa vykonáva viac ako raz počas života človeka.

Je možné zabrániť aneuryzme mozgových ciev?

K dnešnému dňu neexistuje prevencia aneuryzmy. Ľudia s diagnózou mozgovej aneuryzmy majú starostlivo monitorovať tlak, nefajčiť a nepoužívať kokaín ani iné lieky. Takíto pacienti musia tiež konzultovať s lekárom o tom, či používať aspirín alebo iné lieky, ktoré zriedia krv. Ženy by mali byť konzultované o používaní perorálnych kontraceptív.

Účinky mozgovej aneuryzmy a prognózy

Nevyplnená aneuryzma môže počas celého života zostať bez povšimnutia. Existujú prípady, keď prasknutie aneuryzma môže byť smrteľné, alebo spôsobiť hemoragickú mŕtvicu, kŕčov (hlavnou príčinou invalidity alebo smrti v dôsledku prasknutia výdute), hydrocefalus, kóma a - dočasné alebo trvalé poškodenie mozgu.

Prognóza po prasknutí výdute je do značnej miery závislá na veku, celkový zdravotný stav a ďalších súvisiacich neurologických ochorení, umiestnenie, výdute, krvácanie štúdia (a recidíve krvácania), a - čas, ktorý uplynul od doby rozpadu zdravotnej starostlivosti. Dva najdôležitejšie faktory sú včasná diagnostika a liečba.

Pacienti, ktorí boli liečení na nevyvinutú aneuryzmu, budú potrebovať menej rehabilitačnú liečbu a zotavia sa rýchlejšie ako pacienti, u ktorých došlo k prasknutiu aneuryzmy. Zotavenie po ošetrení alebo pretrhnutí môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov.

Aneuryzmy mozgových ciev

Aneuryzmy mozgových ciev Sú patologické lokálne výčnelky stien arteriálnych ciev mozgu. S nádorovým prúdom mozgovej aneuryzmy imituje kliniku objemového vzdelávania s poškodením vizuálnych, trojklaných a okulomotorických nervov. Keď sa apoplexia aneuryzmy mozgových ciev prejavuje príznakmi subarachnoidálneho alebo intracerebrálneho krvácania, ktoré sa náhle objavia v dôsledku jeho prasknutia. Aneuryzma ciev v mozgu je diagnostikovaná na základe anamnézy, neurologického vyšetrenia, lebka röntgenujú, štúdium mozgovomiechového moku, CT, MRI a MRA mozgu. Ak existuje dôkaz aneuryzmy mozgových ciev, podlieha chirurgickému zákroku: endovaskulárna oklúzia alebo orezávanie.

Aneuryzmy mozgových ciev

Aneuryzma mozgových ciev je dôsledkom zmeny štruktúry cievnej steny, ktorá má zvyčajne 3 vrstvy: vnútornú - intimu, svalovú vrstvu a vonkajšiu - adventiciu. Degeneratívne zmeny, nedostatočné rozvinutie alebo poškodenie jednej alebo viacerých vrstiev cievnej steny vedú k zriedeniu a strate pružnosti postihnutej časti steny cievy. Výsledkom toho je, že na oslabenom mieste pod tlakom krvného prúdu je výčnelok cievnej steny. Toto vytvára aneuryzma mozgových ciev. Najčastejšia aneuryzma mozgových ciev je lokalizovaná v miestach rozvetvenia tepien, pretože tlak vyvíjaný na stenu cievy je najvyšší.

Podľa niektorých údajov je aneuryzma mozgových ciev prítomná u 5% populácie. Často je však asymptomatický. Zvýšenie aneuryzmálneho zväčšenia sprevádza zriedenie jeho steny a môže viesť k prasknutiu aneuryzmy a hemoragickej mŕtvice. Aneuryzma mozgových ciev má krk, telo a kopulu. Aneuryzmatický krk podobný cievnej stene je charakterizovaný trojvrstvovou štruktúrou. Kupola sa skladá iba z intimy a je najslabším bodom, v ktorom môže prasknúť aneuryzma mozgových ciev. Najčastejšia prasknutie sa pozoruje u pacientov vo veku 30-50 rokov. Podľa štatistík je to roztrhnutá aneuryzma mozgových ciev, ktorá spôsobuje až 85% netraumatického subarachnoidálneho krvácania (SAH).

Príčiny mozgovej aneuryzmy

Vrodená aneuryzma mozgových ciev je dôsledkom vývojových anomálií, čo vedie k porušeniu normálnej anatomickej štruktúry ich stien. Často sa spája s inými kongenitálnymi ochoreniami: polycystická choroba obličiek, koarkácia aorty, dysplázia spojivového tkaniva, malformácia cerebrálnych arteriovenóz a podobne.

Získal mozog aneuryzma môže vyvinúť v dôsledku zmien v stene ciev po tom, čo utrpel poranenie hlavy, na pozadí vysoký krvný tlak, ateroskleróza a vaskulárne hyalinóza. V niektorých prípadoch je spôsobená driftom do mozgových artérií infekčných embolov. Takáto aneuryzma mozgových ciev v neurológii sa nazýva mykotická. Tvorba aneurysm mozgu je uľahčené takými hemodynamické faktory, ako je nerovnomerné prietoku krvi a krvného tlaku.

Klasifikácia aneuryzmy mozgových ciev

Podľa jeho formy aneuryzmy mozgových ciev, je kruhový a vretenovitý. A prvé sú oveľa bežnejšie, v pomere približne 50: 1. Na druhej strane, kŕčová aneuryzma mozgových ciev môže byť jednoduchá alebo viackomorová.

Lokalizácia aneuryzmy mozgových ciev sa klasifikuje do aneuryzmy prednej mozgovej tepny, strednej cerebrálnej artérie, vnútornej krčnej tepny a vertebro-bazilárneho systému. V 13% prípadov sa na viacerých tepnách nachádza viac aneuryziem.

K dispozícii je tiež klasifikácia aneurysm mozgu vo veľkosti, podľa ktorého izolované miliárnej veľkosti aneuryzmy až do 3 mm, malý - 10 mm, stredné - 11-15 mm, veľký - 16-25 mm a obr - viac ako 25 mm.

Symptómy aneuryzmy mozgových ciev

Vo svojich klinických prejavoch mozgové aneuryzmy môžu mať nádorovitý alebo apoplektický priebeh. Keď nádor prevedenie mozgových vydutín a progresívne zväčšuje a dosahuje značnej veľkosti, začne stlačiť usporiadané vedľa svojho anatomické tvorbu mozgu, čo vedie k vzniku zodpovedajúcich klinických príznakov. Nádorovitá aneuryzma mozgových ciev je charakterizovaná klinickým obrazom intrakraniálneho nádoru. Jeho príznaky závisia od miesta. Najčastejšia aneuryzma mozgových ciev, ktorá sa vyskytuje v nádore, sa odhaľuje v oblasti vizuálneho kríženia (chiasma) a v kavernóznom sínuse.

Aneuryzma chiasmatického regiónu je sprevádzaná poruchami ostrosti a vizuálnych polí; s predĺženou existenciou môže viesť k atrofii optického nervu. Brain aneuryzma, ktorý sa nachádza v sinus cavernosus, môže byť sprevádzané jedným z troch syndrómy sinus cavernosus predstavujúce kombináciu paréza III, IV a VI dvojica CHMN s léziami rôznych odvetviach trojklanného nervu. Paréza III, IV a VI pár klinicky poruchy okohybných (oslabenie alebo zlyhanie rozvojové konvergencie strabizmu); porážka trigeminálneho nervu - príznaky neuralgie trojklaného nervu. Dlhodobá aneurysm mozgu môžu byť sprevádzané deštrukciu kostí lebky, detekovateľný v rádiografiu.

Často aneuryzma mozgových ciev má apoplektický priebeh s náhlym prejavom klinických symptómov v dôsledku prasknutia aneuryzmy. Len príležitostne prasknutie aneuryzmy predchádza bolesť hlavy v oblasti frontálnej-oftalmológie.

Roztrhnutie aneuryzmy mozgových ciev

Prvým príznakom prasknutia aneuryzmy je náhla veľmi intenzívna bolesť hlavy. Spočiatku môže mať miestny charakter, ktorý zodpovedá umiestneniu aneuryzmy, potom sa stáva difúznym. Bolesť hlavy sprevádza nevoľnosť a opakované zvracanie. Existujú meningeálne symptómy: hyperestézia, rigidita occipitálnych svalov, príznaky Brudzinského a Kerniga. Potom dochádza k strate vedomia, ktorá môže trvať aj iné časové obdobie. Môžu sa vyskytnúť epileptiformné záchvaty a duševné poruchy, a to z mierneho zmätku na psychózu. Subarachnoidálne krvácanie, ku ktorému dochádza pri pretrhnutí aneuryzmy mozgových ciev, je sprevádzané dlhším spazmom artérií umiestnených v blízkosti aneuryzmy. Približne v 65% prípadov tento vaskulárny spazmus vedie k poškodeniu mozgovej substancie typom ischemickej mozgovej príhody.

Okrem subarachnoidálneho krvácania môže roztrhnutá aneuryzma mozgových ciev spôsobiť krvácanie do látky alebo komôr mozgu. Intrarerebrálny hematóm sa pozoruje u 22% prípadov prasknutia aneuryzmy. Okrem všeobecných cerebrálnych symptómov sa prejavuje aj s rastúcou ohniskovou symptomatológiou v závislosti od lokalizácie hematómu. V 14% prípadov roztrhnutie aneuryzmy mozgových ciev spôsobuje krvácanie do komôr. Toto je najťažší variant vývoja ochorenia, ktorý často vedie k smrti.

Fokálnej symptómy, ktoré je sprevádzané prasknuté výdute mozgových ciev môže byť rôznorodé a sú závislé na lokalizácii výdute. Napríklad, mozog aneuryzma, ktorá sa nachádza na rozvetvenie krčnej tepny vedie k narušeniu vizuálnej funkcie. Aneuryzma prednej mozgovej tepny je sprevádzaný parézou dolných končatín a mentálnym postihnutím, stredná mozgové - hemiparéza na opačnej strane a poruchy reči. Lokalizuje v vertebrobazilárního systémových bazilárnej mozgových vydutín pri pretrhnutí vyznačujúci dysfágia, dyzartria, nystagmus, ataxia, striedavé hemiplégia, parézou centrálneho lícneho nervu a trojklanného nervu lézie. Mozgových vydutín leží v sinus cavernosus, nachádzajúce sa mimo dura mater, a preto to nie je sprevádzané krvácanie medzery v lebečnej dutine.

Diagnóza aneuryzmy mozgových ciev

Pomerne často aneurysm mozgu sa vyznačuje asymptomatické a môžu byť detekované náhodne pri vyšetrení pacienta v súvislosti s úplne iného ochorenia. S rozvojom klinických príznakov mozgových vydutín neurológ diagnostikuje na základe údajov histórie, neurologické vyšetrenie pacienta, röntgenových a tomografické vyšetrenie, študuje mozgovomiechová mok.

Neurologické vyšetrenie umožňuje identifikovať meningeálne a fokálne príznaky, na základe ktorých je možné lokálne diagnostikovať, t.j. určiť umiestnenie patologického procesu. Rádiografia lebky dokáže odhaliť skryté aneuryzmy a zničenie kostí základnej lebky. Presnejšia diagnostika je zabezpečená CT a MRI mozgu. Nakoniec je možné diagnostikovať aneuryzmu mozgových ciev na základe výsledkov angiografickej štúdie. Angiografia umožňuje určiť umiestnenie, tvar a veľkosť aneuryzmy. Na rozdiel od röntgenovej angiografie, magnetická rezonancia (MRA) nevyžaduje zavedenie kontrastných látok a môže sa uskutočniť dokonca aj v akútnom období prasknutia aneuryzmy mozgových ciev. Poskytuje dvojrozmerný obraz prierezu nádob alebo ich trojrozmerný objemový obraz.

Pri absencii viac informatívnych metód diagnostiky môže byť ruptúrovaná aneuryzma mozgových ciev diagnostikovaná vykonaním bedrovej punkcie. Detekcia krvi vo výslednej mozgovomiechovej tekutine naznačuje prítomnosť subarachnoidálneho alebo intracerebrálneho krvácania.

V priebehu diagnostiky by mali byť nádorové cerebrálne aneuryzmy diferencované od nádorov, cýst a mozgových abscesov. Apoplexická cerebrálna aneuryzma vyžaduje diferenciáciu od epileptického záchvatu, prechodného ischemického záchvatu, ischemickej mozgovej príhody, meningitídy.

Liečba mozgových aneuryziem

Pacienti, ktorí majú mozog aneuryzma je malý, musí byť neustále sledovaný neurológom alebo neurochirurg, pretože taká aneuryzma nie je indikáciou na chirurgickú liečbu, ale musí byť riadený k jeho veľkosti a prúdu. Cieľom konzervatívnych terapeutických opatrení je zabrániť zvýšeniu veľkosti aneuryzmy. Tie môžu zahŕňať normalizácia krvného tlaku alebo srdcovej frekvencie, korekcia hladiny cholesterolu v krvi, alebo liečenie efektového SCS existujúce infekčné choroby.

Operatívna liečba je zameraná na prevenciu prasknutia aneuryzmy. Jeho hlavnými metódami sú orezanie krčka aneuryzmy a endovaskulárna oklúzia. Stereotaktická elektrokoagulácia a umelá trombóza aneuryzmy sa môžu použiť s pomocou koagulantov. Pokiaľ ide o vaskulárne malformácie, vykoná sa rádiochirurgické alebo transcraniálne odstránenie AVM.

Roztrhnutá aneuryzma mozgových ciev je naliehavý stav a vyžaduje konzervatívnu liečbu podobnú liečbe hemoragickej mozgovej príhody. Indikácie sú chirurgická liečba: odstránenie hematómu, jeho endoskopická evakuácia alebo stereotaxická aspirácia. Ak je aneuryzma mozgových ciev sprevádzaná krvácaním do komôr, vzniká ventrikulárna drenáž.

Prognóza aneuryzmy mozgových ciev

Prognóza ochorenia závisí od miesta, kde sa nachádza mozgová aneuryzma, od jej veľkosti a od prítomnosti patológie vedúcej k degeneratívnym zmenám vaskulárnej steny alebo hemodynamických porúch. Mozgová aneuryzma, ktorá nezvyšuje veľkosť, môže existovať počas celého života pacienta bez toho, aby spôsobila akékoľvek klinické zmeny. Roztrhnutá aneuryzma mozgových ciev v 30 až 50% prípadov vedie k smrti pacienta. U 25-35% pacientov po pretrhnutí aneuryzmy sú pretrvávajúce deaktivujúce účinky. Opakované krvácanie sa pozoruje u 20-25% pacientov, letalita po dosiahnutí 70%.

Aneuryzma mozgových ciev: symptómy a liečba

Aneuryzma mozgových ciev - hlavné príznaky:

  • Hluk v ušiach
  • bolesť hlavy
  • slabosť
  • kŕče
  • závrat
  • Porušenie reči
  • Porušenie koordinácie pohybu
  • Bolesť v očiach
  • Zdvojnásobenie očí
  • Nepríjemnosť tváre
  • znepokojovať
  • fotofóbia
  • Strata sluchu
  • Zhoršené videnie
  • Poruchy urinácie
  • úzkosť
  • Paralýza tvárových svalov na jednej strane
  • Citlivosť na šum
  • Jedno rozšírenie žiakov

Aneuryzma mozgových ciev (tiež nazývaná intrakraniálna aneuryzma) sa objavuje ako malá anomálna forma v cievach mozgu. Toto zhutnenie sa môže aktívne zvýšiť vyplnením krvi. Pred takýmto pretrhnutím takéto vybratie nespôsobuje nebezpečenstvo alebo poškodenie. Vyvíja iba mierny tlak na tkanivo orgánu.

Keď dôjde k objaveniu sa aneuryzmy, krv prechádza do mozgového tkaniva. Tento proces sa nazýva krvácanie. Nie všetky aneuryzmy môžu byť komplikované krvácaním, ale iba niektoré z jeho typov. Okrem toho, ak je patologické vydutie pomerne malé, potom zvyčajne neškodí.

Aneuryzma sa môže objaviť kdekoľvek v krvných cievach, ktoré krmiva mozog. Vek nezáleží. Napriek tomu je však potrebné poznamenať, že ľudia zo stredného a vyššieho veku sú najčastejšie postihnutí chorobou, u detí je veľmi zriedka diagnostikovaná. Lekári hovoria, že novotvar v mozgu sa u mužov javí menej často ako v peknom sexe. Často sú ohrozené osoby vo veku od tridsiatich do šesťdesiatich rokov.

Roztrhnutie mozgových aneuryziem sa stáva "úrodnou pôdou" pri mŕtviciach, poraneniach CNS alebo viac žalostných následkov. Je pozoruhodné, že po jednej prestávke sa takáto patologická forma môže objaviť a znova vybuchnúť.

etiológie

V súčasnosti vedci úplne nevysvetlili faktory výskytu aneuryzmy v cievach mozgu. Ale prakticky všetky "jasné mysle" súhlasia, že faktory výskytu môžu byť:

  • ktoré zahŕňajú genetické anomálie vo vytváraní cievnych vlákien v mozgu a iné abnormálne procesy, ktoré môžu oslabiť steny krvných ciev. To všetko môže viesť k vzniku nádorov;
  • Akvizícia je. Existuje veľa takýchto faktorov. V zásade ide o kraniocerebrálne poranenia. Často sa vyskytujú aneuryzmy po závažných infekciách alebo ochoreniach, ktoré nepriaznivo ovplyvnili stav stien krvných ciev, ktoré krmiva mozog.

Mnoho lekárov verí, že najčastejšou príčinou aneuryzmy mozgových ciev je dedičnosť.

Zriedkavo príčiny tvorby tvorby v cievach mozgu môžu byť:

  • hlavná rana;
  • zvýšený krvný tlak;
  • infekcie alebo nádoru;
  • akumulácia cholesterolu na stenách ciev mozgu;
  • závislosť na nikotíne;
  • neporušené užívanie liekov;
  • ľudského ožiarenia.

druh

Existuje niekoľko typov aneuryzmy mozgových ciev, ktoré sa môžu líšiť v mnohých faktoroch.

Vo forme sú:

  • saccular. Na základe názvu vyzerá ako malá taška naplnená krvou, ktorá je pripojená k tepne v mozgu. Najbežnejší typ aneuryzmy u dospelých. Môže byť jednokomorový alebo môže pozostávať z niekoľkých komôr;
  • side. Je to nádor lokalizovaný priamo na stene cievy;
  • chudé. Vyskytuje sa kvôli rozšíreniu steny nádoby na určitom mieste.

Veľkosti aneuryziem sú:

  • miliary - nedosiahli tri milimetre;
  • malé - až desať milimetrov;
  • stredná veľkosť - až pätnásť milimetrov;
  • veľké - od šestnásť do dvadsaťpäť milimetrov;
  • veľmi veľké - viac ako dvadsaťpäť milimetrov.

V mieste pôvodu sa rozlišujú aneuryzmy:

  • predná tepna mozgu;
  • stredná cerebrálna artéria;
  • vnútri krčnej tepny;
  • vertebro-basilar systém.

príznaky

Aneuryzma mozgových ciev malých objemov sa objavuje a pokračuje bez prejavov príznakov. Ale je to presne až do času, kým začne formácia zvyšovať veľkosť a stlačte nádoby (až do úplného prerušenia). Aneuryzmy strednej veľkosti (ktoré nemenia veľkosť) nespôsobujú nepríjemné pocity a nespôsobujú vážne príznaky. Veľké vzdelávanie, ktoré neustále rastie, vyvíja veľký tlak na tkanivá a nervy mozgu, čo vyvoláva živý klinický obraz.

Najjasnejšia symptomatológia sa však prejavuje v aneuryzme mozgových ciev veľkej veľkosti (bez ohľadu na miesto vzniku). príznaky:

  • bolesť v očiach;
  • znížené videnie;
  • opuch tváre;
  • strata sluchu;
  • zvýšenie len jedného žiaka;
  • nehybnosť svalov tváre, ale nie všetky, ale na jednej strane;
  • bolesti hlavy;
  • kŕče (s obrovským aneuryzmom).

Symptómy, ktoré často pretrvávajú pri roztrhnutí:

  • dvojité videnie v očiach pri pohľade na objekty alebo ľudí;
  • ťažké závraty;
  • hluk v ušiach;
  • porušenie reči;
  • znížená citlivosť a slabosť.

Symptómy, ktoré naznačujú, že došlo k krvácaniu:

  • prudká intenzívna bolesť v hlave, ktorú nemožno tolerovať;
  • zvýšené vnímanie svetla a hluku;
  • svaly končatín sú paralyzované na jednej strane tela;
  • zmena duševného stavu (úzkosť, úzkosť atď.);
  • zníženie alebo úplná strata koordinácie pohybov;
  • porušenie procesu produkcie moču;
  • kóma (iba v ťažkej forme).

komplikácie

V mnohých prípadoch sa aneuryzma nemusí prejaviť a človek s ňou žije dlhé roky bez toho, aby sa jej podozrenie na prítomnosť vyskytlo. Nie je možné nájsť presný čas, kedy sa roztrhne aneuryzma, takže komplikácie z jej zničenia môžu byť ťažké.

Smrteľný výsledok sa pozoruje v takmer polovici klinických prípadov, ak došlo k krvácaniu. Zdravotné postihnutia sa stávajú asi štvrtinou tých, ktorým sa našla aneuryzma. Len pätina ľudí, ktorí utrpeli roztrhnutie aneuryzmy, môže zostať schopná. Komplikácie aneuryzmy sú nasledovné:

  • mŕtvice;
  • hydrocefalus;
  • poškodenie mozgu nezvratné;
  • edém mozgu;
  • poruchy reči a pohybu;
  • môže sa vyskytnúť epilepsia;
  • zníženie alebo ukončenie prívodu krvi do určitých oblastí mozgu, čo povedie k ischémii jej tkanív;
  • konštantný agresívny stav pacienta.

diagnostika

Veľmi zriedkavo, častejšie v prípade rutinného vyšetrenia alebo diagnostiky iných ochorení, je možné detegovať takýto novotvar pred jeho prasknutím. Diagnostické opatrenia sa často používajú po pretrhnutí aneuryzmy. Diagnostické metódy:

  • angiografia - röntgenové lúče s kontrastom vám umožňuje úplne vidieť mozog na obrázku a zvážiť, kde je lokalizácia vytvorená;
  • CT mozgu - určuje, ktorá časť mozgu má prasknutie a počet postihnutých tkanív a krvných ciev;
  • CT angiografia je kombináciou dvoch vyššie uvedených metód;
  • MRI mozgu - ukazuje presnejší obraz plavidiel;
  • EKG;
  • príjem tekutiny medzi miechou a membránami, ktoré ju obklopujú.

Okrem skúmania hardware, pacient vykonáva podrobný prieskum, aby zistili, hlavné príznaky úzkosti osoba, prítomnosť ďalších úrazov alebo chorôb a tak ďalej. N. Potom lekár vykonať úplné vyšetrenie pacienta a odoslať ju na dodávku analýzy.

liečba

V súčasnosti je najefektívnejším spôsobom liečby aneuryzmy chirurgická intervencia. Liečebné metódy liečby sa vykonávajú len na prevenciu a stabilizáciu pacienta, pretože farmaceutické lieky nezničia aneuryzmu, ale len znižujú riziko jej prasknutia.

V modernej medicíne existuje niekoľko operácií zameraných na odstránenie aneuryzmy z mozgu.

Metódy operačnej liečby:

  • kraniotómia a orezávanie aneuryzmy mozgu. Intervencia spočíva v otvorení lebky a nastavovaní svorky na krku formácie, čím sa zachová formácia celku a zabráni sa jeho prasknutiu. Po vyrazení aneuryzma zomrie a je nahradená náhradným tkanivom;
  • endovaskulárne intervencie. Vykonáva sa v strede ciev, takže sa človek môže dostať blízko k aneuryzme zvnútra. Operácia sa vykonáva pomocou röntgenového prístroja. Keď lekár vytiahne katéter až na miesto s aneuryzmou, vstúpi tam spirálou, ktorá povedie k jeho odumieraniu. Táto metóda sa môže použiť aj po pretrhnutí aneuryzmy.

Pred roztrhnutím aneuryzmy as malou veľkosťou sa pacient rozhodne, ako sa má liečiť, či nie, alebo nie. Rozhodnutie by malo byť založené len na konzultáciách lekára, ktorý poskytne podrobné informácie o možných výsledkoch operácie alebo o odmietnutí.

Samošetrenie aneuryzmy mozgových ciev je zakázané.

prevencia

Preventívne metódy prevencie vývinu aneuryzmy a jeho pretrhnutia sú obmedzené na včasné odstránenie tejto formácie. Cieľom prevencie je znížiť riziko vzniku krvného vaku v mozgových cievach. Preventívne opatrenia pozostávajú z:

  • úplné odmietnutie fajčenia a alkoholu;
  • kontrola krvného tlaku;
  • trvalé nat. cvičenia a záťaže;
  • vyhýbanie sa traumatickým športom;
  • pravidelné absolvovanie úplného vyšetrenia lekárom;
  • užívanie liekov predpísaných lekárom.

Prevenciu je možné vykonať pomocou populárnych metód. Najúčinnejšími prostriedkami sú:

  • čerstvé z repnej šťavy;
  • tinktúra zimolezu;
  • odvar zo šupky zemiakov;
  • koreň valeriána;
  • nápoj vyrobený z kukuričnej múky;
  • odvar z čierneho ryže;
  • infúzie matka a nemorálne.

Nie je potrebné vykonávať profylaxiu len ľudovými metódami a ešte viac ich dávať prednosť. Budú užitočné len v kombinácii s liekmi.

Ak sa aneuryzma nevytvorí, je potrebné vykonať jednoduché kroky:

  • monitorovať krvný tlak;
  • dodržiavať diétu;
  • pravidelne podstupujú lekársku prehliadku a užívajú predpísané lieky.

Ak si myslíte, že máte Aneuryzma mozgových ciev a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárom: vaskulárnemu lekárovi, neurológovi.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Neurinóm (schwannóm, neurimóm) je benígny nádor, ktorý je lokalizovaný v podriadených mäkkých tkanivách s nervovými zakončeniami. Tvorba takejto povahy má tendenciu degenerovať do malígneho, čo predstavuje priamu hrozbu nie pre zdravie pacienta, ale pre život.

Migréna je pomerne časté neurologické ochorenie sprevádzané ťažkou paroxysmálnou bolesťou hlavy. Migrény, ktorej príznaky sú skutočne v bolestiach, je zameraný na jednej polovici hlavy najčastejšie okolo očí, chrámov a čelo v nevoľnosti a v niektorých prípadoch, a vracanie, nie je záväzný pre nádorové útvary mozgu, cievnej mozgovej príhody a závažné poranenia hlavy, hoci a môže naznačovať naliehavosť vývoja určitých patológií.

Rakovina mozgu je ochorenie, ktorého výsledkom je nádor malígnej prírody, ktorý rastie v jeho tkanivových formách v mozgu. Patológia je veľmi nebezpečná a vo väčšine klinických situácií sa končí smrteľným výsledkom. Ale život pacienta môže byť výrazne predĺžený, ak sa prvé príznaky ochorenia objavia včas a vzťahujú sa na lekársku inštitúciu na komplexnú liečbu.

Inzulínóm - nádor, ktorý má často benígny priebeh a tvorí sa v pankrease. Nádor má hormonálnu aktivitu - vylučuje inzulín vo veľkom množstve. To spôsobuje vývoj hypoglykémie.

Astrocytóm je malígny gliový nádor, ktorý sa tvorí z buniek astrocytov. Lokalizácia intracerebrálneho nádoru môže byť veľmi odlišná - od jednej hemisféry po porážku len mozgového kmeňa, optického nervu atď.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Viac Informácií O Plavidlách