Angiografia mozgu

Objav röntgenového žiarenia slúžil ako impulz pre vývoj revolučného nového štádia v oblasti diagnostiky. Následne bola príležitosť posúdiť stav vnútorných orgánov na účely identifikácie rôznych chorôb niekoľkými významnými zmenami, ktorých podstatou bolo zlepšenie presnosti získaných výsledkov a minimalizácia negatívnych účinkov ionizujúceho žiarenia.

Angiografia mozgových ciev je výsledkom kombinácie high-tech výsledkov so schopnosťou röntgenových lúčov, pričom môže zisťovať najrozmanitejšie spektrum patologických stavov mozgu spôsobené ochorenie cievneho systému, ako aj iných ochorení, priamo alebo nepriamo ovplyvňujú zmeny krvného obehu.

Všeobecné koncepty

Získajte základnú predstavu o tom, čo je angiografia celkom jednoduchá - stačí si spomenúť, ako to vyzerá röntgenová fotografia ktorejkoľvek časti tela. V srdci röntgenovej diagnostiky spočíva úplná alebo čiastočná schopnosť tkanív ľudského tela prechádzať ionizujúcim žiarením. Obrysy získané na obrázku umožňujú vyhodnotiť štruktúru orgánu bez otvoreného zásahu a diagnostikovať existujúci patologický stav.

"Transparentnosť" ľudského tela pre röntgenové lúče je základom angiografie mozgových ciev. Na posledný, cievny systém je spravovaný RTG kontrastná látka, ktorá umožňuje, aby si obrázok jasný obraz v celom obehovej sústavy z hlavných tepien a žíl do najmenších ciev.

Použitie tejto metódy umožňuje nielen vizuálne posúdiť užitočnosť mozgovej cirkulačný fázy, nájsť príčinu zistených patológií, ale aj na základe zmien, ktoré sa vyskytujú v systéme krvného obehu, k diagnostike na prítomnosť nádoru.

V závislosti od spôsobu zavedenia radiokontrastu je angiografia rozdelená na 2 typy:

Defekt technika zahŕňa zavedenie nepriepustného pre žiarenie látky v trupe tepny pomocou vpichu ihly, zatiaľ čo katéter sa mieni zavedenie vyššie, predmet, priamo do krvného riečiska cez prívodný katétra.

Potreba vyšetrenia rôznych častí mozgu určuje rozdelenie mozgovej angiografie na nasledujúce typy:

Na štúdium stavu krvných ciev v cerebrálnych hemisféroch sa používa karotidová angiografia. Jej podstatou spočíva v priamej punkcii krčnej tepny umiestnenej na krku alebo pri dodaní kontrastného činidla na rovnakú plochu pomocou katétra cez femorálnu artériu. Vertebrálna angiografia sa používa na vyšetrenie zadnej oblasti mozgu (kraniálna fossa) a je vykonávaná punkciou alebo katetrizáciou rôznych hladín vertebrálnej artérie.

Tiež je mozgová angiografia v závislosti od techniky štúdie rozdelená:

• vo všeobecnosti - v tomto prípade sa štúdia uskutočňuje zavedením kontrastného činidla do aorty, aby sa získal všeobecný prehľad o stave cievneho mozgového systému;
• selektívna - celková angiografia vykonávaná striedavou katetrizáciou všetkých ciev zodpovedných za dodávanie krvi do mozgu;
• superselektivní - na superselektivní angiografické produkovať podrobnejšiu analýzu všetkých vetiev mozgovej tepny (predné, stredné a zadné), pre zavedenie kontrastu sa vykonáva pomocou katetrizácie z vetiev alternatívne.

metódy

Okrem rozdielov v technike angiografie mozgu sú tiež rozlíšené techniky na vizualizáciu cievneho systému. Moderná medicína ponúka nasledujúce metódy angiografie:

• klasická angiografia;
• angiografia s použitím počítačového tomografu (KT-angiografia);
• angiografia s použitím MRI (MR-angiografia).

Klasická angiografia

Najčastejší spôsob zobrazovania cerebrálnych artérií. Podstatou tejto techniky je zavedenie kontrastnej látky do hlavnej tepny a následné vykonanie série röntgenových snímok s malými intervalmi 1,5-2 sekundy. Obrazy sa spravidla vykonávajú v niekoľkých projektoch, ktoré umožňujú vyhodnotiť rôzne fázy toku krvi a určiť prítomnosť a lokalizáciu patológie, ak nejaké existujú.

KT-angiografia

Moderné variant klasických techník v aplikácii, ktorá sa po injekcii kontrastu, x-lúče sa vykonáva vrstva ručičiek s následným rekonštrukciu trojrozmerného obrazu pomocou počítačového spracovania dát. Vzhľadom k tomu, že nie je nutné vykonávať punkciu tepny, ako kontrastný činidlo sa podáva intravenózne, že významne znižuje riziko negatívnych účinkov chirurgia (punkčná) a radiačnej záťaže na telo (ionizujúceho žiarenia) pre KT-angiografia. Plavidlá majú v tomto prípade obzvlášť jasnú vizualizáciu, kvôli čomu informatívnosť pri vykonávaní KT-angiografie v čase prekračuje štandardnú angiografiu.

MR angiografia

Tým spravodajskej hodnoty magnetická rezonancia angiografia ekvivalentná CT diagnózu však schopnosť MRI pre vizualizáciu mäkkých tkanív a absenciu radiačnej záťaže na pacientovi, k diagnostike aj malé zmeny v cievnych štruktúrach mozgu u pacientov s kontraindikácie ožiarenia, napríklad, u tehotných žien ženy. Postup je vykonávaný MR skenerom, preloženým do angiografického režimu.

Hlavnou kontraindikáciou pre vykonávanie MR angiografie je prítomnosť kovových predmetov (štepov) v tele:

• kardiostimulátor;
• kĺbové implantáty;
• oceľové dosky v lebe;
• elektronický sluchový implantát.

Relatívnou nevýhodou tejto techniky je dĺžka trvania procedúry - na jej dokončenie trvá 30-40 minút. Počas tejto doby musí pacient zostať úplne nehybný.

svedectvo

Indikácie pre angiografiu mozgu sú patologické stavy, ktoré spôsobujú narušenie mozgu. Porušenie krvného obehu hemoragickým typom:

Poruchy cirkulácie krvi ischemickým typom:

• ateroskleróza mozgových ciev;
• krvné zrazeniny;
• deformácia artérií.

Nádorové nádory vedúce k zmene cievneho vzoru, ako aj nedostatok výsledkov po iných metódach diagnostiky mozgových ochorení za prítomnosti nasledujúcich symptómov:

• pretrvávajúci závraty nesúvisiaci s krvným tlakom;
• epileptické záchvaty;
• nejasné vedomie;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• zdvih alebo podozrenie na mikroskop;
• intrakraniálne hematómy spôsobené traumou hlavy;
• chronické bolesti hlavy neznámeho pôvodu;
• nevoľnosť, sprevádzaná závratmi a bolesťami hlavy;
• hluk v ušiach.

Je tiež vhodné vykonávať cerebrálnu angiografiu na plánovanie nadchádzajúcej operácie a monitorovať vyliečenie pacienta po chirurgickom zákroku na mozgu.

Príprava

Príprava na cerebrálnu angiografiu zahŕňa množstvo aktivít:

• získanie písomného súhlasu pacienta na diagnostiku;
• upozornenie na odmietnutie príjmu potravy o 12-14 hodín pred nadchádzajúcim postupom;
• podanie trankvilizérov alebo sedatív pacientovi s úzkosťou;
• odstránenie chĺpkov v oblasti vpichu, ak sa v tkaniva prehmatá punkcia;
• Pred začatím postupu sa vykoná test na citlivosť pacienta na látku, ktorá je rádioaktívna.

Na jeho zavedenie sa podkožne injektuje malé množstvo liečiva a niektoré reakcie sa pozorujú po určitý čas. Ak je zvýšená citlivosť na kontrast, postup sa zruší a nahradí sa MR-angiografiou. Bezprostredne pred zákrokom (10-20 minút), sa pacientovi podáva Nospanum, atropín a Suprastin alebo iné antihistaminikum, pre zníženie citlivosti na vedomie strikovanou kvapalinu a riziko alergickej reakcie na minimum.

Miesto budúcej punkcie je ošetrené dezinfekčným roztokom a je vybavené lokálnym anestetikom (novokaín). Ak má pacient zvýšené vzrušenie alebo epileptické záchvaty, používa sa celková anestézia.

správanie

Aby došlo k prepichnutiu krčnej tepny, lekár prechádza pulzáciou a fixuje tepnu prstami. Potom prepichnite ihlu, v uhle 60-70 ° je prepichnutá tepna. Na uľahčenie procesu je možné predbežne urobiť malý rez v oblasti prepichnutia. Ihla je spojená so striekačkou, ktorá bola predtým naplnená látkou s rádioaktívnym povlakom (Urografine, Verografine).

Ak je pacient v jeho mysli upozornený na zavedenie lieku, pretože môžu byť rôzne vedľajšie účinky:

• nevoľnosť;
• bolesť hlavy alebo hrudníka;
• teplo v končatinách;
• búšenie srdca;
• závraty.

Na vyplnenie dutiny karotickej artérie sa vyžaduje vstup do približne 10 ml kontrastu. Trvanie podávania nesmie byť dlhšie ako 2 sekundy, pretože s dlhým zavedením sa koncentrácia látky v cievnom lôžku zníži.

Ďalej sa v rôznych projekciách odoberá 4-5 snímok, pokúšajúc sa pokryť obraz ciev vo všetkých fázach krvného toku. Na tento účel sa časový interval snímok vypočíta na základe rýchlosti toku krvi. Na konci postupu sa ihlica odstráni a miesto vpichu sa stlačí gázovou vložkou počas 10 až 20 minút a potom sa umiestni malé zaťaženie počas 2 hodín.

kontraindikácie

Angiografia mozgových ciev nemá prakticky žiadne kontraindikácie, existuje však niekoľko obmedzení, keď aplikácia tohto diagnostického postupu nesie určité riziká. V tomto prípade lekár rozhodne o vhodnosti použitia tejto metódy. Vzhľadom na možné negatívne účinky na telo má použitie angiografie nasledujúce obmedzenia:

• alergická reakcia na látky obsahujúce jód používané pri diagnostike, ktoré nie sú potláčané antihistaminikami;
• závažné duševné poruchy v akútnom štádiu;
• akútne zlyhanie obličiek, čo je príčinou oneskorenia kontrastného činidla v tele;
• infarkt myokardu;
• chronické ochorenie pečene v štádiu dekompenzácie;
• tehotenstvo je kontraindikáciou, pretože kontrastný materiál a röntgenové žiarenie majú dvojitý negatívny vplyv na plod;
• porušenie krvnej koagulácie je hrozbou krvácania v mieste vpichu;
• písomné odmietnutie pacienta vykonať angiografiu.

komplikácie

Napriek relatívnej bezpečnosti môže mať vedenie mozgovej angiografie nasledujúce negatívne dôsledky:

• anafylaktický šok v dôsledku alergickej reakcie na podávanie látky obsahujúcej jód;
• zápal alebo nekróza tkanív obklopujúcich cievy v dôsledku vstupu kontrastu (extravazácia);
• akútne zlyhanie obličiek.

Alergia je hlavný a najbežnejší problém angiografie. Keďže alergická reakcia na jodidové látky je charakterizovaná náhlym a rýchlo sa rozvíjajúcim prúdom, môže to mať nasledovné prejavy:

• opuch;
• hyperémia (začervenanie);
• svrbenie;
• hypotenzia (zníženie krvného tlaku);
• slabosť a strata vedomia.

Použitie moderných rádiokontrastných látok neionogénneho typu výrazne znižuje riziko anafylaktického šoku.

Extravasácia je spravidla dôsledkom nesprávnej techniky vykonania punkcie tepovej steny. V tomto prípade prechádza tepna a kontrast preniká do okolitých tepien mäkkého tkaniva, čo spôsobuje zápal a v zriedkavých prípadoch nekrózu.

Akútne zlyhanie obličiek sa vyskytuje v prípadoch predtým existujúcich porúch renálnych funkcií. Pretože odstránenie kontrastu z tela sa uskutočňuje hlavne obličkami, sú vystavené intenzívnym negatívnym účinkom, čo vedie k ischémii parenchýmu a progresii renálnej dysfunkcie. Diagnóza funkčného stavu močového systému je povinným opatrením pred angiografiou. Ak chcete urýchliť odstránenie kontrastného materiálu z tela a znížiť zaťaženie obličiek, po vykonaní diagnózy sa pacientovi zobrazí množstvo nápojov.

Napriek tomu, že angiografia mozgových ciev nie je v obvyklom zmysle chirurgického zákroku, je to pomerne zložitý invazívny postup, ktorý zahŕňa vážne napätie na tele. V tomto ohľade by mal pacient po vykonaní diagnózy pod dohľadom lekára, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Súčasne by malo byť v povinnom zozname pooperačných udalostí zahrnuté systematické meranie teploty a vyšetrenie miesta punkcie.

CT, MRI a cerebrálnej angiografie mozgových ciev - výskumný proces a cena

Angiografia je rádiografické vyšetrenie krvných ciev, ktorý sa používa v oblasti fluoroskopie, rádiografie, počítačovej tomografie a "operačného sálu".

Angiografia mozgových ciev zahŕňa použitie kontrastného média, ktoré umožňuje rozlíšenie lymfatických ciev, artérií, žíl, na rozdiel od rádiografií.

Moderné kontrastné prípravky používané v rádiológii sú celkom bezpečné a prakticky nedávajú komplikácie.

Aká je podstata metódy

Angiografické vyšetrenie umožňuje preskúmať závažnosť stavu prietoku krvi a hĺbku vaskulárnej patológie.

Pomocou angiografie sú zistené aneuryzmy, aterosklerotické plaky, blokády krvných ciev, trombov.

Angiografia môže žiadosť o výskum srdca, brušnej dutiny, krku, končatín, mozgu, hrudníka, ako aj rôznych veľkostných ciev - od kapilár po aortu.

Kedy a komu je predpísaná angiografia

Na takéto poškodenie a vaskulárne malformácie možno predpísať angiografiu, takto:

• aneuryzma;
• ateroskleróza;
• vady a poranenia vnútorných orgánov;
• malformácie;
• trombóza;
• nádorových procesov.

Avšak tento postup má svoje vlastné kontraindikácie.

Angiografia sa nevykonáva v prítomnosti takejto angiografie problémy:

• alergia na lieky obsahujúce jód;
• duševné poruchy;
• akútne zápalové procesy a infekčné choroby;
• srdcové, obličkové, pečeňové problémy;
• tromboflebitída;
• závažného stavu pacienta.

Metódy výskumu

Existuje niekoľko rôznych typov angiografie mozgových ciev.

CT angiografia mozgových ciev

Angiografia pomocou počítačovej tomografie (CTA) poskytuje podrobný obraz o cievach a ukazuje vlastnosti prietoku krvi. Použije sa zvýšenie intravenózneho kontrastu.

Po KTA je obraz zrekonštruovaný.

Jedinečná pozitívna stránka tejto metódy je znížené zaťaženie žiarenia na tele trpezliví.

CT angiografia často vykonávané so stenózou, trombózou, aneuryzmami, poruchami vaskulárneho vývoja.

Kontraindikácie sú alergie na kontrastné činidlo, cukrovku, tehotenstvo, obezitu, problémy s štítnou žľazou, myelóm, srdcové choroby, nezdravé arytmie a tachykardiu.

Štúdia sa vykonáva na ambulantnej báze. Kontrastná látka v objeme približne 100 ml sa zavedie do žilového katétra, ktorý je inštalovaný v ulnárnej žile. Pacient ležal na počítačovej tomografickej tabuli.

Röntgenové lúče snímajú vyšetrovanú oblasť paralelne s podávaním kontrastnej látky.

MR angiografia mozgových ciev

Magnetická rezonančná angiografia (MRA) umožňuje na štúdium funkcií prietoku krvi a jeho anatomické vlastnosti.

Základom štúdia magnetickej rezonancie je sledovanie energetických zmien v tkanivách, ich štruktúra a chemické zloženie. Kontrastné látky v MPA sa prakticky nepoužívajú (príležitostne na báze gadolínium na získanie vysoko presných obrazov).

MRI angiografia mozgových ciev sa používa na diagnostiku stratifikácia aneuryzmy, vrodené srdcové chyby, vaskulitída.

kontraindikácie sú inštalované implantáty, kardiostimulátory, stimulátory nervov, klipy na opravu krvi, inzulínové pumpy, protézy srdcových chlopní, srdcové zlyhanie, tehotenstvo, klaustrofóbia.

Cerebrálna angiografia mozgových ciev

Autorom tejto metódy je Egas Moniz, ktorý po prvýkrát vykonal angiografiu v roku 1927.

Metóda má najvyššiu hodnotu, pretože umožňuje presne zistiť aneuryzmy, zúženie ciev alebo miesto ich zablokovania, nádory mozgu.

Katéter sa vloží do cievy cez femorálnu artériu a smeruje do karotidovej artérie. Kontrastné médium sa vstrekuje do kanála ciev a na stanovenie stavu prítoku a odtoku venóznej krvi sa odoberajú röntgenové lúče.

V priebehu cerebrálnej angiografie je možná chirurgická intervencia. Informatívna povaha metódy ďaleko prevyšuje KTA a MRA.

arteriography

Arteriografia zahŕňa zavedenie kontrastného materiálu do lumen cievy, čo umožňuje určiť prítomnosť nádorov umiestnených v blízkosti krvných ciev, arteriálnej patológie a iných porúch obehu.

Najčastejšie táto metóda používané na štúdium končatín.

Arteriografia je pomerne jednoduchá, vedená ambulantne, ale bolestivá, pretože kontrast sa pohybuje dostatočne rýchlo pozdĺž tepien.

RTG kontrastné látky (asi 30 až 40 ml) sa zavedie pomocou katétra do tepny alebo priamo pod silným tlakom v smere krvného prúdu (niekedy proti prietoku krvi).

Táto metóda umožňuje diagnostikovať zmeny aj v najhlbších tepnách, po ktorých nasleduje obrazovka s röntgenovým žiarením.

venography

Ďalším názvom pre venografiu je flebografia. Podstata metódy zodpovedá jej názvu.

venography umožňuje vidieť distribúciu žíl, sa aktívne používa pri kŕčových žilách a trombóze, ako aj pri arytmiách. Odporúča sa, aby pacient počas procedúry dýchal a relaxoval.

Jedná sa o jednoduchú a bezbolestnú metódu, avšak v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zhoršeniu blahobytu po procedúre, je možný výskyt zápalu flebitidy - zápalu v mieste zavedenia kontrastu.

Flebografia zahŕňa použitie malého množstva kontrastného prípravku, ktorý sa vstrekuje priamo do žily (priama venografia). Po postupe sa injekcia uskutočňuje s použitím 60 ml fyziologického roztoku na čistenie ciev.

Najpopulárnejšie použitie venografie pred operáciou na žilách.

Nepriama venografia môže vykonávať tri spôsobmi:

• kontrast sa zavedie do tepny a potom vstúpi do žíl cez kapiláry;
• kontrast sa zavádza do tkanív postihnutého orgánu, ktorý sa musí vyšetriť a obrázky zobrazujú žily, ktoré odvádzajú krv z orgánu;
• kontrast sa vstrekuje priamo do medulárneho priestoru.

Čím častejšie môže byť spôsobená retrocerebelárna arachnoidná cysta mozgu a čo robiť, ak existuje podozrenie na túto formáciu.

lymfografiu

Lymfografia je metóda výskum lymfatického systému tiež s použitím rádioaktívnej látky.

Štúdia sa uskutočňuje v troch projekciách a údaje sa skúmajú ihneď po zavedení kontrastu (skorý lymfogram) a po 1-2 dňoch (neskoré lymfogramy).

Skoré lymfógy umožňujú vyšetrenie stavu lymfatických ciev, neskorých lymfatických uzlín.

Táto metóda dovoľuje identifikovať zmeny vo vonkajších a všeobecných ilikálnych, inguinálnych, supra- a podkľúčových, bedrových, axilárnych lymfatických uzlinách; identifikovať prítomnosť nádorových procesov a optimalizovať liečbu rakoviny.

Ako prebieha výskum?

Počas angiografie je pacient umiestnený na stôl, upevnený na jeho miesto a pripojený k srdcovému monitoru.

Pred zavedením kontrastu vykonajte premedikáciu, to znamená injekcie analgetík, trankvilizér, antihistaminiká.

V nádobe, ktorou je potrebné vykonať štúdiu (najčastejšie táto femorálna artéria), sa pomocou vpichu (punkcii) vloží špeciálny katéter. Katetrizácia umožňuje vstup do kontrastnej látky, spravidla je to jódový prípravok. Miesto punkcie je anestetizované.

Angiografia sa vykonáva do 40 minút. Lekár kontroluje akcie pomocou röntgenovej televízie. Lekárske nálezy sa robia po prejave a prezeraní obrázkov.

Možné komplikácie môže byť:

• zavedenie kontrastného činidla do tkanív mimo cievy (extravazácia), čo vedie k poškodeniu kože a podkožných tkanív;
• alergická reakcia na kontrastné liečivo;
• poruchy činnosti obličiek.

V modernej angiografii sa používajú digitálne technológie, ktoré robia štúdiu nízky traumatizujúci pre pacienta a sú pre lekára veľmi informatívne.

Príprava na postup

Angiografii nevyhnutne predchádza klinické vyšetrenie a testy na identifikáciu kontraindikácií.

V predvečer pacienta predpísané antihistaminiká a sedatíva. Spravidla, počas niekoľkých hodín (6-8) pred začiatkom angiografie, pacient by nemal jesť ani piť nič.

Aby angiografia priniesla spoľahlivé a presné výsledky, odstráňte všetky telesné šperky z tela a odstráňte ďalšie kovové predmety. Miesto vpichu by malo byť čisté a oholené.

Pred začiatkom vyšetrenia dostane lekár v zásade písomný súhlas pacienta s postupom.

Potom, čo sa postupuje na obväz predpísanom zvyšku lôžka vpichu a tlaku po dobu 24 hodín, pacient by mal tiež piť veľké množstvo tekutín, aby sa stiahnu z tela a jeho jód výrobkov.

Vysvetlenie výsledkov

Obrázok, ktorý doktor vidí na snímkach röntgenových snímok po angiografii, je špecifický pre rôzne typy ciev.

Normou pre všetky typy plavidiel sú rovnaké kontúry, rozmerové zúženie lúmenu, "rozvetvenie, ako na stromoch".

Röntgenové lúče prenikajú do tela rôznymi spôsobmi, to všetko závisí od hustoty tkaniva. V obraze je hustota telesného tkaniva znázornená v bielej, čiernej farbe a rôznych odtieňoch sivej.

Takže kostné tkanivo je biele, cievy a miechová tekutina sú čierne, mozgová látka je šedá.

Náklady na postup

Cena angiografie mozgových ciev je v rozmedzí 3000 až 5000 rubľov, v závislosti od konkrétneho typu štúdie.

zistenie

Metóda angiografie v diagnostike vaskulárnych patológií sa považuje za najrozvinutejšie na svete.

ona umožňuje určiť polohu a rozsah poškodenia ktoré často šetria nielen z možných komplikácií ochorení, ale tiež zabraňuje možnému smrteľnému výsledku.

Leví podiel pacientov po testovaní je v poriadku a po dni pozorovania v nemocnici sú prepustení domov. Podľa štatistík môže byť len v 5% prípadov komplikácie.

Angiografia plavidiel: indikácie, vyšetrovacie postupy a procedúry

V roku 1986 objavil Roentgen nový typ žiarenia a v tom istom roku sa talentovaným vedcom podarilo vytvoriť rádiokomponentné cievy rôznych orgánov mŕtveho tela. Obmedzené technické možnosti však istý čas zabránili rozvoju angiografie plavidiel.

Angiografia ciev je v súčasnosti pomerne nová, ale intenzívne vyvíjajúca sa špičková technológia na diagnostiku rôznych ochorení krvných ciev a ľudských orgánov.

Na štandardných röntgenových lúčov nemôže byť videný alebo tepien alebo žíl alebo lymfatických ciev alebo kapilár, najmä preto, že absorbujú žiarenie, ako aj okolité mäkké tkanivá. Preto, aby bolo možné skúmať nádoby a posúdiť ich stav, používajú sa špeciálne metódy angiografie so zavedením špeciálnych rádioaktívnych prípravkov.

Technika tohto unikátneho testu je nasledovná: do cievneho lôžka sa injikuje rádiopaská látka a súčasne sa vykonáva niekoľko rádiografických snímok.

Aplikácia angiografie ciev

vaskulárne angiografia je široko používaný pre stanovenie rôznych cievnych patologických stavov, ako je stenóza (zúženie) nádoby, vydutín (expanznej) nádoby a tak ďalej, a identifikovať patologické stavy srdca, diagnostiku funkcie obličiek s cieľom určiť závad a poškodenia rôznych orgánov, pre diagnostiku nádorov, cysty a mnoho ďalších patologických stavov.

Predložený typ výskumu dokáže vizualizovať cievy všetkých veľkostí (od aorty až po najmenšie kapiláry) a všetky systémy a orgány ľudského tela. Okrem toho sa vaskulárna angiografia často používa pred chirurgickým zákrokom na predoperačnú prípravu a diagnostiku.

Indikácie a kontraindikácie pre vyšetrenie

Existuje pomerne veľký zoznam chorôb a patologických stavov, v ktorých lekári odporúčajú vykonať takú diagnostickú manipuláciu ako angiografia ciev.

Nižšie sú uvedené len niektoré z nich:

• Ateroskleróza hlavy a koronárnych artérií;
• Trombóza hlbokých a povrchových ciev horných a dolných končatín;
• Tromboembolizmus pľúcnej artérie;
• Diagnostika patológie sietnice;
• Detekcia cievnych nádorov a cystí;
• Posúdenie stavu funkcie obličiek;
• Ako predoperačná diagnóza, ako aj spôsob monitorovania vykonávaných chirurgických zákrokov na srdci alebo mozgu;
• a oveľa viac...

Avšak napriek dostatočnej bezpečnosti a nízkej traumatike tohto postupu existuje niekoľko podmienok, v ktorých to je interferencia je kontraindikovaná:

1. Dekompenzovaná srdcová, pečeňová a obličková nedostatočnosť;
2. Určité duševné ochorenia;
3. Alergické reakcie na jód a jeho deriváty, ako aj na iné látky používané na kontrastné cievy;
4. Choroby spojené s narušením systému zrážania krvi;
5. Tehotenstvo a laktácia.

Metodika a predbežné školenie

Angiografia ciev je invazívnym postupom, ktorý vyžaduje lekárske sledovanie stavu pacienta pred a po diagnostickej manipulácii. Vzhľadom k týmto vlastnostiam zvyčajne vyžaduje hospitalizáciu pacienta v nemocnici a vykonávanie určitých klinických sadu laboratórnych testov: kompletné krvný obraz, rozbor moču, krvný chémia, krvnú skupinu a Rh faktor a rad ďalších prípadne potrebných testov. Odporúča sa, aby prestala užívať niekoľko liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (napr. Aspirín) niekoľko dní pred podaním.

Moderné oddelenie angiografie

Pred procedúrami angiografie vyšetruje lekár pacienta a získava súhlas s manipuláciou.

Pacientovi sa odporúča zdržať sa konzumácie 6-8 hodín pred začiatkom diagnostického postupu. Ak vlasy rastie na zamýšľanom mieste zavedenia ihly, potom sú oholené a potom sa im podá hygienická sprcha.

Samotný postup sa vykonáva s použitím lokálnych anestetík, rovnako ako v predvečer testu, sedatíva (sedatíva) sú obvykle predpísané.

Samotnou metódou angiografického vyšetrenia je zavedenie rádiokomponentného preparátu a výkon niekoľkých röntgenových snímok do cievneho lôžka. V závislosti od patológie a účelu postupu sa môže miesto podania kontrastného činidla líšiť.

Pred vykonaním angiografie sa každému pacientovi podá test na alergickú reakciu na lieky používané v kontraste. K tomu sa podáva určité množstvo látky subkutánne a pozoruje sa reakcia organizmu. V prípade vedľajších účinkov (vyrážka, nevoľnosť, pruritus a iné) sa angiografické vyšetrenie zruší. Namiesto toho vykoná MR-angiografiu (magnetická rezonančná angiografia), pri ktorej použitie kontrastných látok nie je povinné.

Po predbežnom ošetrení roztokmi antiseptických látok pre lokálnu anestéziu sa vykoná malý výsek kože a nájde sa potrebná tepna. Vykonajte punkciu špeciálnou ihlou a pomocou tejto ihly vložte kovový vodič na požadovanú úroveň. Do tohto vodiča sa do určeného bodu vloží špeciálny katéter a vodič sa odstráni spolu s ihlou. Všetky manipulácie, ktoré prebiehajú vo vnútri plavidla, sú striktne pod kontrolou röntgenovej televízie. Cez katéter sa do nádoby zavádza kontrastná látka pre röntgenové žiarenie a súčasne sa vykonáva séria röntgenových snímok, v prípade potreby sa mení pozícia pacienta.

Po ukončení postupu sa katéter odstráni a na miesto vpichu sa aplikuje veľmi tesný sterilný obväz. Látka zavedená do cievy opúšťa telo cez obličky počas dňa. Samotný postup trvá približne 40 minút.

Video: animácia procesu angiografie

Stav pacienta po ukončení procedúry a možné komplikácie

Pacientovi je zobrazený odpočinok počas dňa. Pacienta nasleduje lekár, ktorý vykonáva meranie telesnej teploty a skúma oblasť invazívnej intervencie. Nasledujúci deň sa bandáž odstráni a pri uspokojivej ľudskej kondícii a bez krvácania v mieste punkcie sa uvoľní domov.

Pre veľkú väčšinu ľudí angiografická štúdia nepredstavuje žiadne riziko. Podľa dostupných údajov hrozba komplikácií pri vykonávaní angiografie nepresahuje 5% a môže pozostávať z nasledujúcich:

1. Alergické reakcie na kontrastné činidlo, antiseptické alebo anestetikum, ktoré sa používajú v postupe;
2. Krvácanie alebo krvácanie z miesta prepichnutia cievy;
3. V zriedkavých prípadoch môže byť v prítomnosti závažných sprievodných ochorení vyvinutá taká vážna patológia ako infarkt myokardu, akútne zlyhanie obličiek atď.

Vlastnosti angiografie rôznych orgánov

Angiografia mozgových ciev

K dnešnému dňu, angiografia mozgových ciev - najbežnejší spôsob diagnostiky porúch cirkulácie mozgu krvou a to najmä v prípadoch, diagnosticky pliesť, ako aj k vykonávaniu neurochirurgických operáciách.

Vzhľad cievneho vzoru pomôže diagnostikovať mnohé patologické procesy vrátane nádorov, mikroinzulí, cystí a iných. Existuje celý rad patologických stavov, ktoré môžu vyžadovať vymenovanie mozgovej angiografie:

• Pretrvávajúce dlhodobé bolesti hlavy, ktoré nie sú zakotvené konvenčnými liekmi;
• Nevoľnosť a závrat;
• Pravidelná krátkodobá strata vedomia;
• Pred vykonaním neurochirurgických operácií na mozgu.

Angiografia srdca

Indikácie pre angiografiu ciev srdca (koronarografia) sú nasledujúce ochorenia:

1. Infarkt myokardu v anamnéze;
2. Progresívna angína;
3. Poruchy srdcového rytmu;
4. Angina pectoris, pri ktorej užívanie viacerých liekov nedáva požadovaný účinok a iné podmienky.

Angiografia dolných končatín

Takmer každá tretia osoba staršia ako 65 rokov má ochorenie tepien alebo žíl dolných končatín. Tiež zhoršujú túto patológiu fajčenia a diabetes v histórii. Hlavným znakom ochorení artérií dolných končatín je bolesť v nohách s predĺženou chôdzou, ktorá vzniká na rôznych miestach, čo závisí od úrovne cievnej lézie.

Takže v akých prípadoch sa vykonáva angiografia ciev dolných končatín:

• Vylučuje aterosklerózu a endarteritidu ciev dolných končatín;
• Hlboká žilová trombóza;
• Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín;
• množstvo ďalších patologických stavov.

Angiografia fundusu

Na vykonanie angiografie fundusu nie je potrebná špeciálna príprava, ako v prípade iných typov angiografie. Použitie angiografie fundusu nám umožňuje identifikovať v počiatočných štádiách také nepríjemné ochorenia, ako je makulárna degenerácia sietnice, diabetická retinopatia a mnoho ďalších.

Jednotlivé metódy a typy cievnych vyšetrení

CT angiografia

Počítačová tomografia (CT) je diagnostická metóda, ktorá pomocou röntgenového žiarenia umožňuje získať rezy - obrazy všetkých orgánov a systémov. Prijaté informácie sa spracúvajú na počítači a vytvorí sa trojrozmerný obraz objemu pozorovateľnej časti tela.

V CT angiografii sa rádiopaská látka vloží do cievy počas CT vyšetrenia, zvyčajne intravenózne do subkutánnej žily predlaktia.

Preto táto metóda vyšetrenia nevyžaduje hospitalizáciu pacienta v nemocnici a predbežnú anestéziu.

MR angiografia

Magnetická rezonančná angiografia (takzvaná MR alebo MRI angiografia) uvedená vyššie je výskumná metóda založená na elektromagnetických vlnách a magnetických poliach. Táto metóda je obzvlášť dôležitá pre diagnostiku vaskulárneho ochorenia krku a mozgu.

MR-angiografia môže byť vykonaná v niekoľkých variantoch - s alebo bez zavedenia kontrastného činidla. Vzhľadom na túto vlastnosť môže byť tento postup vykonávaný ambulantne a u pacientov s alergiou na kontrastné lieky.

Tento postup je však časovo náročnejší a obsahuje aj niekoľko kontraindikácií (klaustrofóbia, tehotenstvo, duševné poruchy, prítomnosť kovových protéz v tele atď.).

Fluorescenčná angiografia

Fluorescenčná angiografia sa používa na oftalmologickú diagnostiku a je založená na zavedení špeciálnej látky (fluorescín) do žily pacienta, po ktorej nasleduje zhromažďovanie ciev z podložky. Fluoresceín sa vstrekuje do lakťa človeka a cez krvný obeh vstúpi do očných ciev. Potom sa lúč svetla s uvedenou vlnovou dĺžkou nasmeruje do oka, ktoré sa má vyšetriť, a potom sa táto látka začne žať.

Metóda poskytuje cenné informácie o konfigurácii ciev fundusu, patologických zmenách prietoku krvi a tiež platí pred začiatkom oftalmologických operácií.

Fluorescenčná angiografia sietnice

Náklady a účinnosť angiogramu

Náklady na vykonávanie angiografického výskumu závisia od spôsobu jeho konania a spočívajú na špecializovanom vybavení potrebnom pre jeho správanie. Priemerná cena týchto služieb v Moskve a rôznych regiónoch Ruska je takáto:

• Koronárna angiografia: 13,5-14 tisíc rubľov;
• Angiografia mozgových ciev: 11-12 tisíc rubľov;
• Angiografia tepien horných končatín: 11-12 000 rubľov;
• Angiografia renálnych artérií: 11 až 12 tisíc rubľov;
• Angiografia dolných končatín: 11 až 12 tisíc rubľov;

K dnešnému dňu sú angiografické metódy "zlatým štandardom" pri diagnostikovaní ochorení obehového systému. Vo väčšine prípadov štúdia používajúca angiografiu prináša spoľahlivé a presné výsledky a recenzie pacientov a lekárov to potvrdzujú. Tieto metódy umožňujú nielen diagnostikovať ochorenie a vybrať si potrebnú liečivú taktiku, ale tiež poskytnúť príležitosť na sledovanie vykonaných chirurgických výkonov na cievach.

Ako sa vykonáva angiografia mozgových ciev?

Angiografia je účinná metóda diagnostiky rôznych vaskulárnych lézií, vrátane tých, ktoré sa nachádzajú v mozgu.

V modernej medicíne tento výskum využíva inovatívne zariadenia, ktoré umožňujú riešiť niekoľko problémov naraz: umožňuje pacientovi presne diagnostikovať a zároveň neškodiť jeho zdraviu. Podobné postupy sa nazývajú CT a MR angiografia.

Podstata postupu

Pomocou kontrastu sa vykonáva CT a MR angiografia vizualizácia venózneho a arteriálneho krvného toku mozog v trojrozmernom zobrazení. Môže sa použiť na posúdenie stavu cievneho kruhu mozgových hemisfér, regionálnych artérií v mozgovej kôre, kraniálnych dutín a žíl.

výskum umožňuje určiť vaskulárnu patológiu mozgu, ako napríklad:

• patológia vývoja;
• stenóza a zúženie aortálneho lumenu;
• nadmerné zakrivenie a voľnosť cievnej siete;
• asymetria v rozvetvení krvných ciev;
• malformácie atď.

CT a MP techniky

Na vykonanie diagnostickej angiografie krvných ciev sa môže spolu s ním použiť počítačové (CT) alebo magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) mozgu. Obe metódy sa líšia v presnosti a vysokej účinnosti, ale majú svoje vlastné zvláštnosti a sú priradené v rôznych prípadoch.

MRA má minimálny počet kontraindikácií a nepoškodzuje zdravie pacienta, pretože vo väčšine prípadov je možné urobiť bez zavedenia kontrastu. Okrem toho vám umožňuje preskúmať nielen stav mozgových ciev, ale aj okolité mäkké tkanivá.

To je optimálna možnosť pre takýchto pacientov - počítačová tomografia. Je pozoruhodné, že CT tiež ukazuje najlepší výsledok v diagnostike aneuryzma, a určiť nielen rozsah lézie, ale tiež odhaliť trombov alebo krvných zrazenín v ňom, a posúdiť prevádzkyschopnosť pacienta.

Indikácie a kontraindikácie

V počte indikácií pre angiografiu mozgových ciev:

• cerebrálna ateroskleróza mozgových ciev;
• vrodené srdcové chyby;
• trombózy a vaskulitídy;
• stenóza renálnych, karotických, koronárnych a iných tepien;
• oklúzia cievy;
• vaskulárne malformácie;
• bolesti hlavy, synkopa a iné podobné príznaky nevysvetliteľného pôvodu;
• mŕtvica (napr. lakunárna mŕtvica) a anamnéza mikroúrazu;
• podozrenie na nádor na mozgu;
• príprava na chirurgické zákroky, ako aj sledovanie vykonanej liečby v pooperačnom období;
• kraniocerebrálne trauma.

Rovnako ako akýkoľvek iný lekársky postup, angiografia má niekoľko kontraindikácií, vrátane:

• alergické reakcie na lokálne anestetiká a kontrastné látky;
• zhoršené zrážanie krvi;
• srdcové, pečeňové, renálne zlyhanie v štádiu dekompenzácie;
• množstvo psychologických ochorení (napríklad klaustrofóbia);
• poruchy štítnej žľazy;
• pohlavné choroby;
• prítomnosť implantátov, kardiostimulátorov a protéz (v prípade MRI);
• tehotenstva a laktácie.

Príprava a správanie

Pred štúdiom pacienta odporúča sa podrobiť sérii testov, vrátane krvných testov (všeobecných, biochemických) a moču, stanovenia faktora Rh, koagulogramu krvi atď., a taktiež zbierať kompletnú históriu a symptómy.

Na rozdiel od bežnej angiografie, postup, ktorý sa vykonáva s CT alebo MR, nevyžaduje špeciálne školenie (v niektorých prípadoch sa pacient bude musieť vzdať niektorých liekov a príjem potravy 8-12 hodín pred procedúrou).

Jediná vec, ktorú bude treba urobiť pred návštevou kliniky, je odstrániť kovové veci a dekorácie. Hospitalizácia v nemocnici v tomto prípade tiež nie je potrebná, takže pacient môže opustiť lekárske zariadenie ihneď po ukončení štúdie.

V prvej fáze sa vstrekuje lakť alebo predlaktie pacienta približne 100 ml kontrastnej látky. Táto manipulácia je absolútne bezbolestná a jediné, čo pacient cíti, je pocit tepla. Potom sa pacient zmení a umiestni na mobilný stôl, ktorý bude počas procedúry v prstencovom úseku tomografu.

Diagnóza tiež neprinesie pacientom žiadne nepríjemné pocity a ak sú s nimi problémy, je potrebné informovať zdravotnícky personál prostredníctvom internej komunikácie. procedúra trvá asi 30 minút, a po prijímaní obrázkov oblasti štúdia sa môže pacient vrátiť domov.

Poradenstvo pre pacientov

Vo väčšine prípadov je CT a MR angiografia nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky, a jedinou komplikáciou môže byť alergia na kontrastné činidlo.

Normálne sa kontrast vylučuje obličkami počas približne 1 až 1,5 dňa - na urýchlenie procesu sa pacientovi odporúča použiť viac tekutiny. Vo zvyšku môže osoba pokračovať vo vedení obvyklého spôsobu života.

Zásady dekódovania výsledkov

Dekódovanie obrazov získaných v dôsledku cerebrálnej angiografie mozgových ciev, ako aj diagnostiku môže vykonávať výlučne špecialista, pretože vyžaduje špeciálne znalosti.

Princípy dekódovania sú založené na skutočnosti, že množstvo žiarenia, ktoré preniká cez tkanivá priamo závisí od jeho hustoty. Na obrázkoch je tento indikátor vyjadrený v rôznych farbách: čierny, biely a rôzne odtiene šedej. Kostné, ako najhustšie tkanivo, bude mať biele farby na obrázkoch, miechové tekutiny a subarachnoidné miesto - čierne a hmota - sivá s rôznou intenzitou.

Vyhodnocuje sa stav mozgového tkaniva a prítomnosť možných patológií na základe ich hustoty, polohy a tvaru. Ak chcete získať jasnejší obrázok sieť ciev môže byť študovaná v dynamickom režime.

Možné odchýlky od normy

• Zmeny priemeru nádoby a jej lúmenu. Môže to byť následok rozvoja arteriosklerózy, prítomnosti aterosklerotického plaku, arteriovenóznej malformácie alebo fistuly, ako aj cievneho spazmu.
• Dehydratácia prietoku krvi. Najčastejšie pacient vyvinie intrakraniálnu hypertenziu.
• Cievne posunutie. Umožňuje hovoriť o prítomnosti novotvaru, edému mozgu alebo porúch odtoku mozgovomiechovej tekutiny. Obraz vaskulárnej siete, ktorý krmiva krvou, umožňuje objasniť jeho polohu a pôvod, ako aj posúdiť, či je chirurgický zákrok možný alebo nemožný.

Priemerné náklady

Cena angiografie žíl a ciev mozgu, vykonávaná pomocou CT alebo MRI, sa môže líšiť v závislosti od charakteristických vlastností postupu, takže presné náklady je lepšie špecifikovať individuálne.

CT a MRI angiografia mozgových ciev - bezpečné, bezbolestné a presné diagnostické postupy, prakticky bez kontraindikácií. Odporúčajú sa takmer všetkým pacientom s vaskulárnymi ochoreniami alebo podozrením na ochorenia mozgu, pretože umožňujú včasné odhalenie najmenších porúch a začať vhodnú liečbu.

Úplný popis angiografie mozgových ciev: indikácie, postup

Z tohto článku sa dozviete: čo je angiografia mozgových ciev, aké ochorenia je možné s jej pomocou nájsť, ako sa na to pripraviť. Postup, kontraindikácie a komplikácie.

Vaskulárna angiografia v mozgu je diagnostický postup, ktorý vám umožňuje posúdiť stav tepien a žíl tohto mozgu.

Existujú tri typy angiografie:

1. Rentgenová angiografia sa vykonáva pomocou zariadenia, ktoré vyžaruje röntgenové vlny. Aby sa obrázky ukázali na cievy, pacientovi sa podával kontrastný prostriedok založený na jóde. Angiografia ciev pomocou röntgenového prístroja
2. MR angiografia je štúdium mozgových ciev pomocou snímača magnetickej rezonancie. Táto metóda zvyčajne nezahŕňa podávanie kontrastných látok. Kontrastné prípravky založené na gadolíniu sa však môžu použiť na získanie obzvlášť detailných obrázkov. Angiografia s snímačom magnetickej rezonancie
3. CT angiografia je diagnostický postup, ktorý vám umožní získať detailný trojrozmerný obraz krvných ciev pomocou počítačového tomografu. Taktiež sa používajú röntgenové vlny. Údaje z tomografu sú spracované počítačom, vďaka čomu špecialista dostáva detailný vrstvený obraz plavidiel. Pri CT angiografii sa používa aj kontrastné činidlo obsahujúce jód. Angiografia pomocou počítačového tomografu

Najpresnejšou metódou je CT angiografia.

Priamo samotný postup vykonáva angiografický lekár. Dešifrovanie angiografie sa zaoberá neurochirurgom, angiosurgeom alebo flebológom.

Indikácie vedenia

Angiografia mozgových ciev sa vykonáva, ak je pacientom takéto príznaky znepokojené:

• časté záchvaty bolesti hlavy;
• závraty;
• hluk alebo zvonenie v ušiach;
• bolesť a stuhnutosť v krčnej chrbtici;
• nízky krvný tlak;
• nevoľnosť;
• periodická synkopa.

Pomocou angiografie môžete identifikovať:

• zúženie lumenu alebo obštrukcie ciev aterosklerotickým plakom alebo trombom;
• spazmus krvných ciev;
• zápal steny krvných ciev;
• patologická kruhovitosť;
• aneuryzmy (výčnelok steny tepny);
• malformácie (spojenia medzi tepnami a žilami, ktoré by za normálnych okolností nemali byť);
• poškodenie stien ciev, ktoré vedú k krvácaniu.

Aj pomocou angiografie je možné diagnostikovať nádory v hemisfére a tureckom sedle: s novotvarmi, mozgové cievy sú presunuté a vytvárajú sa nové malé cievy, ktoré rastú do nádoru.

Ako sa pripraviť na angiografiu?

Najlepšie je ísť na procedúru ráno na prázdny žalúdok, pretože nemôžete jesť 8-10 hodín pred angiografiou.

Ak užívate liek v čase diagnostiky, povedzte to svojmu lekárovi. On môže rozhodnúť o zrušení drogy v deň angiografie.

Pred začatím liečby budete alergický na kontrastný prostriedok. Za týmto účelom sa podáva malá dávka liečiva intravenózne. Ak sa počas pol hodiny neobjavia známky alergie, môže sa vykonať angiografia. Ak sa objavia príznaky ako vyrážka, opuch, nevoľnosť, závraty, dýchavičnosť a suchý kašeľ, potom ste alergický na kontrast. V tomto prípade možno vykonať len MR angiografiu bez kontrastnej látky.

Bezprostredne pred angiografiou budete vyzvaní, aby ste odstránili všetky kovové ozdoby, prípadne aj umelé zubné protézy a umiestnite špeciálne nemocničné šaty.

Ako sa postup vykonáva?

Pred angiografiou ciev mozgu sa injekciou podáte kontrastná látka. Urobte to pomocou katétra - špeciálnej plastovej trubice. V závislosti od toho, ktoré cievy sa majú vyšetriť, môže byť liek injektovaný na rôzne miesta. Ak je potrebné vykonať prieskum všetkých mozgových ciev - katéter sa prinesie k aortovému oblúku. Ak je potrebná čiastočná diagnostika - katéter môže viesť k stavci chrbtice alebo krčnej tepny.

Katéter je vždy vedený menšou periférnou artériou, napríklad lakte alebo stehennou kosťou. Môže sa použiť namiesto katétra ihla. Katetrizácia alebo punkcia sa vykonáva pri lokálnej anestézii.

Postup angiografie mozgových ciev

Počas aplikácie kontrastnej látky môžete pocítiť pocit pálenia, zápach tepla, kovovú alebo slanú chuť v ústach. Oblička môže byť červená. Tieto príznaky zvyčajne trvajú jednu minútu.

Ďalej v závislosti od typu angiografie ležíte na stole počítača, magnetického rezonančného tomografu alebo röntgenového prístroja. Budete požiadaní, aby ste do konca procedúry ležali nehybne.

Celý proces (spolu s katetrizáciou) trvá asi hodinu. Počas postupu sa okamžite zobrazia obrázky. Ak sú v kvalite neuspokojivé, môže sa pacientovi podať ďalšia dávka kontrastnej látky.

Po angiografii budete pod dohľadom lekára na 5-6 hodín. Uisťuje sa, že komplikácie sa nevyvíjajú a tiež pozorujú stav tepny, do ktorej bol vložený katéter alebo ihla. Ak je katetrizácia cez femorálnu artériu, lekár Vám odporučí, aby ste neohli nohu 6 hodín po angiografii.

Možné komplikácie

Po angiografii mozgových ciev sa môžu objaviť vedľajšie účinky kontrastnej látky:

• nevoľnosť a vracanie,
• vyrážka,
• arytmia,
• zimnica,
• nízky tlak,
• porucha funkcie obličiek.

Počas 6-8 hodín po vyšetrení lekár pozoruje, že sa nevyvíjajú silné vedľajšie účinky a ak je to potrebné, vykoná symptomatickú liečbu.

Môžu tiež vzniknúť komplikácie spojené s katetrizáciou alebo punkciou. Môže to byť modrina v oblasti prepichnutia - v tomto prípade nie je potrebné žiadne špeciálne ošetrenie. Závažnejšou komplikáciou, ktorá sa zriedka vyskytuje, je tvorba krvnej zrazeniny v cieve, ktorá sa použila na katetrizáciu.

Kto by nemal robiť angiografiu?

Angiografia mozgových ciev má niekoľko kontraindikácií. Závisia od typu postupu.

Použitie kontrastnej látky je kontraindikované, ak:

1. závažné ochorenia obličiek a pečene;
2. alergie na lieky obsahujúce jód;
3. bronchiálna astma;
4. závažné ochorenie srdca.

S veľkou starostlivosťou sa používa v staršom a senilnom veku.