Antiagregačné prípravky

V modernej medicíne sa používajú lieky, ktoré môžu ovplyvniť zrážanie krvi. Ide o antiagreganty.

Účinné látky ovplyvňujú metabolické procesy, sú prevencia trombózy v cievach. Vo väčšine prípadov lekári predpisujú takéto prostriedky na srdcové patológie.

Užívanie drog v tejto kategórii bráni adhéziu doštičiek a to nielen medzi sebou, ale aj s cievnych stien.

Aké sú tieto lieky?

Keď sa rana tvorí na ľudskom tele, krvné bunky (krvné doštičky) sa posielajú na miesto poškodenia, aby sa vytvoril trombus. Keď sú hlboké rezy dobré. Ak je však cieva zranená alebo zapálená, je tu prítomný aterosklerotický plak, situácia sa môže smutne skončiť.

Existujú určité lieky, ktoré znižujú riziko tvorby krvných zrazenín. Rovnaké lieky eliminujú agregáciu buniek. Tieto činidlá zahŕňajú antiagreganty.

Lekár predpisuje lieky, hovorí pacientom, čo to je, aké lieky majú a čo potrebujú.

klasifikácia

V medicíne sa izolujú prípravky na krvné doštičky a erytrocyty používané na profylaxiu. Lieky majú mierny účinok, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

1. Heparín. Liečivo sa používa proti hlbokej žilovej trombóze, embólii.
2. Kyselina acetylsalicylová (aspirín). Efektívna a lacná medicína. V malých dávkach skvapalňuje krv. Ak chcete dosiahnuť výrazný účinok, liek by sa mal užívať dlho.
3. Dipyridamol. Aktívne zložky dilatujú krvné cievy, znižujú krvný tlak. Rýchlosť prietoku krvi sa zvyšuje, bunky dostávajú viac kyslíka. Dipyridamol pomáha pri angíne pectoris, pri dilatácii koronárnych ciev.

Klasifikácia liekov je založená na účinku každého antiagreganta. Správne zvolené prostriedky umožňujú dosiahnuť maximálny účinok pri liečbe a zabrániť možným komplikáciám, dôsledkom.

1. Pentoxifylín. Biologicky aktívne látky zvyšujú reológiu krvi. Flexibilita červených krviniek sa zvyšuje, môžu prechádzať cez malé kapiláry. Na pozadí pentoxifylínu sa krv stáva tekutou, pravdepodobnosť lepenia buniek klesá. Liek je predpísaný pacientom s poruchami obehu. Kontraindikované u pacientov po infarkte myokardu.
2. Reopoligljukin. Liečivo s podobnými vlastnosťami ako Trental. Jediný rozdiel medzi liekmi spočíva v tom, že Rheopolyglucin je pre ľudí bezpečnejší.

Lieky ponúkajú komplexné lieky, ktoré zabraňujú trombogenéze. Lieky obsahujú antiagreganty rôznych skupín zodpovedajúceho účinku. Najefektívnejšie sú Kardiomagnezium, Aspigrel a Agrenoks.

Princíp činnosti

Lieky blokujú tvorbu krvných zrazenín v krvných cievach a zriedia krv. Každý liek má určitú činnosť:

1. Kyselina acetylsalicylová, Triflusal - najlepšie prostriedky v boji proti agregácii krvných doštičiek a tvorbe krvných zrazenín. Obsahujú účinné látky, ktoré blokujú tvorbu prostaglandínov. Bunky sa podieľajú na začiatku systému zrážania krvi.
2. Triflusal, Dipiridamol majú antiagregačný účinok, čo zvyšuje obsah cyklickej formy adenozínmonofosfátu v krvných doštičkách. Spôsob agregácie medzi krvnými bunkami je narušený.
3. Klopidogrel obsahuje účinnú látku schopnú blokovať receptory adenozíndifosfátu, ktoré sú na povrchu krvných doštičiek. Zrazeniny sa tvoria pomalšie deaktiváciou krvných buniek.
4. Lamifiban, Framon sú lieky, ktoré blokujú aktivitu glykoproteínových receptorov umiestnených na membráne krvných buniek. Vzhľadom na aktívny vplyv účinných látok sa pravdepodobnosť zrážania krvných doštičiek znižuje.

Existuje veľký zoznam liekov používaných na liečbu a prevenciu trombózy. V každom jednotlivom prípade sa lekár rozhodne najúčinnejšie, berúc do úvahy charakteristiky pacienta, stav jeho tela.

Keď je menovaný

Lieky predpísané lekárom určujú finančné prostriedky po dôkladnom lekárskom vyšetrení založenom na stanovenej diagnóze a výsledkoch výskumu.

Hlavné indikácie použitia:

1. Na preventívne účely alebo po záchvate ischemickej cievnej mozgovej príhody.
2. Obnoviť poruchy spojené s cerebrálnym obehom.
3. Pri vysokom krvnom tlaku.
4. V boji proti chorobám, ktoré postihli cievy dolných končatín.
5. Na liečbu ischemickej choroby srdca.

Moderné protidoštičkové lieky sú predpísané pacientom po chirurgickom zásahu do srdca alebo ciev.

Samotná liečba liekmi sa neodporúča vzhľadom na skutočnosť, že majú početné kontraindikácie a vedľajšie účinky. Konzultácie a vymenovanie lekára sú potrebné.

Na dlhodobú prevenciu a liečbu trombózy, embolizácie predpisujú lekári pacienti s nepriamymi antiagregačnými činidlami. Lieky majú priamy účinok na systém koagulácie krvi. Funkcia plazmatických faktorov sa znižuje, tvorba zrazeniny nastáva pomalšie.

Komu je príjem zakázaný

Lieky sú predpísané lekárom. Lieky poskytujú určité kontraindikácie, o ktorých by ste mali vedieť. Liečba antiagregačnými látkami je zakázaná v nasledujúcich prípadoch:

• s peptickým vredom tráviaceho systému v štádiu exacerbácie;
• ak existujú problémy s fungovaním pečene a obličiek;
• pacienti s hemoragickou diatézou alebo patológiami, proti ktorému sa zvyšuje riziko krvácania;
• ak bol pacient diagnostikovaný s ťažkým srdcovým zlyhaním;
• po záchvate hemoragickej mozgovej príhody.

Tehotná v treťom trimestri a mladé matky dojčiace, nemôžete piť antiagreganty. Je potrebné konzultovať s lekárom alebo starostlivo prečítať pokyny na použitie liekov.

Možné vedľajšie účinky

Použitie protidoštičkových látok môže vyvolať nepríjemné pocity a nepríjemné pocity. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, objavia sa charakteristické príznaky, ktoré sa majú hlásiť lekárovi:

• únava;
• pocit pálenia v hrudníku;
• bolesti hlavy;
• nevoľnosť, zažívacie ťažkosti;
• hnačka;
• krvácanie;
• bolesť žalúdka.

V zriedkavých prípadoch je pacient znepokojený alergickou reakciou na telo s opuchom, kožnými vyrážkami, vracaním, problémami so stoličkou.

Aktívne zložky liekov môžu narušiť funkciu reči, dýchania a prehĺtania. Tiež sa zvyšuje srdcová frekvencia, stúpa telesná teplota, koža a oči sa stávajú ikterickými.

Medzi vedľajšie účinky patrí častá slabosť v tele, bolesť kĺbov, zmätený vedomie a výskyt halucinácií.

Zoznam cenovo najdostupnejších, najlacnejších a účinnejších nástrojov

Moderná kardiológia ponúka dostatočný počet liekov na liečbu a prevenciu trombózy. Je dôležité, aby ošetrujúci lekár vymenoval antiagregant. Všetky antikoagulanciá majú vedľajšie účinky a kontraindikácie.

1. Kyselina acetylsalicylová. Často sa predpisuje pacientom na preventívne účely, aby zabránili tvorbe krvnej zrazeniny. Prevádzkové komponenty majú vysokú rýchlosť odsávania. Antiagregačný účinok sa vyskytuje 30 minút po prvej dávke. Tento liek je dostupný v tabletách. V závislosti od diagnózy lekár predpisuje 75 až 325 mg denne.
2. Dipyridamol. Antiagregant, dilatačné koronárne cievy, zvyšuje rýchlosť cirkulácie. Liečivo je dipyridamol. Antikoagulant chráni steny ciev a znižuje schopnosť krvných buniek držať sa spolu. Uvoľnenie formy lieku: tablety a injekcie.
3. Heparín. Priamy účinok antikoagulantu. Účinnou zložkou je heparín. Liek, ktorého farmakológia poskytuje antikoagulačný účinok. Liek je predpísaný pacientom, ktorí majú vysoké riziko trombózy. Mechanizmus dávkovania a liečby sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Liečivo sa vyrába injekčne.
4. Tiklopidín. Liečivo, ktoré má vyššiu účinnosť voči kyseline acetylsalicylovej. Ale dosiahnutie terapeutického účinku bude trvať dlhšie. Liek blokuje prácu receptorov a znižuje agregáciu krvných doštičiek. Liek vo forme tabliet pre pacienta sa musí užívať 2 krát denne na 2 kusy.
5. Iloprost. Liečivo znižuje priľnavosť, agregáciu a aktiváciu krvných buniek. Rozširuje arterioly a venuly, obnovuje vaskulárnu permeabilitu. Ďalším názvom lieku je Ventavis alebo Ilomedin.

Toto je čiastočný zoznam protidoštičkových látok používaných v medicíne.

Lekári neodporúčajú samoliečbu, je dôležité kontaktovať špecialistu včas a podstúpiť liečbu. Antiagreganty sú predpísané kardiológa, neurológom, chirurgom alebo terapeutom.

Vo väčšine prípadov pacienti užívajú lieky na zvyšok svojho života. Všetko závisí od stavu pacienta.

Osoba by mala byť pod stálym dohľadom špecialistu, pravidelne vykonávať testy a dôkladne vyšetrovať, aby sa určili parametre zrážanlivosti krvi. Reakcia na liečbu antiagregátmi je prísne pozorovaná lekármi.

Antiagreganty - lieky na riedenie krvi

Antiagreganty sú skupina liekov, ktoré zabraňujú trombóze.

Pôsobia v štádiu zrážania krvi, počas ktorého dochádza k zhlukovaniu alebo agregácii krvných doštičiek. Inhibujú (zabraňujú) proces lepenia krvných doštičiek a nedochádza k zrážaniu. Rôzne lieky tejto skupiny majú rôzne mechanizmy účinku na získanie antiagregačného účinku.

Dnes sa v medicíne používajú dlho známe prostriedky na podporu zriedenia krvi, ako aj moderné lieky, ktoré majú menej kontraindikácií a menej výrazných vedľajších účinkov. Farmakológia neustále pracuje na nových liekoch, ktorých vlastnosti budú lepšie ako v predchádzajúcich.

Keď je menovaný

Hlavné indikácie pre užívanie protidoštičkových liekov sú nasledovné:

• IHD (ischémia srdca).
• Transistorové ischemické záchvaty.
• Porušenie mozgovej cirkulácie, prevencia ischemických mŕtvice, stav po ischemickej mozgovej príhode.
• Hypertenzívne ochorenie.
• Stav po chirurgickom zákroku na srdci.
• Zmiernenie chorôb ciev nohy.

kontraindikácie

Rôzne lieky môžu mať rôzne kontraindikácie. Nasledujúce sú bežné:

• Poruchy pečene a obličiek výraznej prírody.
• Žalúdočný vred.
• Choroby súvisiace s rizikom krvácania.
• Srdcové zlyhanie so závažnými prejavmi.
• Mŕtvica je hemoragická.
• Tehotenstvo a čas dojčenia.

Zoznam protidoštičkových látok a ich klasifikácia

Všetky antiagreganty sa dajú rozdeliť do skupín:

1. Kyselina acetylsalicylová a jej deriváty (trombotická-AC Aspirín kardio Atsekardol, Cardiomagnyl, Aspikor, KardiASK) a ďalšie.
2. Blokátory ADP-receptorov (klopidogrel, ticlopidín).
3. Inhibítory fosfodiesterázy (Triflusal, Dipyridamole).
4. Blokátory glykoproteínových receptorov (Lamifiban, Eptifibatid, Tyrofiban, Abciximab).
5. Inhibítory metabolizmu kyseliny arachidónovej (Indobufen, Pikotamid).
6. Lieky založené na rastline Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkyo).
7. Rastliny, ktoré majú antiagregačný vlastnosti (konský gaštan, čučoriedkové, sladkého drievka, zelený čaj, zázvor, sójové bôby, brusníc, cesnak, ženšen, červený ďatelina, granát, ľubovník bodkovaný, cibuľa, atď.).
8. Do tejto kategórie patrí vitamín E, ktorý vykazuje rovnaké vlastnosti.

Teraz - podrobnejšie o niektorých z najbežnejších liekov.

aspirín

Prvý na zozname je kyselina acetylsalicylová, alebo aspirín - najznámejší nástroj, ktorý je široko používaný nielen ako antiagregancium, ale aj ako protizápalový a antipyretikum. Mechanizmus účinku aspirínu je potlačenie biosyntézy tromboxánu A2, ktorý je v krvných doštičkách. Preto je proces lepenia zlomený a krv koaguluje pomalšie. Pri vysokých dávkach, kyselina acetylsalicylová pôsobí tiež na iných koagulačných faktorov, čo antikoagulačný účinok je posilnený.

Aspirín má rôzne indikácie, ale najčastejšie sa predpisuje na prevenciu trombózy. Liečivo sa dobre absorbuje v žalúdku a vylučuje sa obličkami počas 20 hodín. Efekt príde o pol hodiny. Vezmite si to až po jedle, inak hrozí riziko vzniku žalúdočného vredu. Vyrába sa vo forme tabliet.

K vyššie uvedeným kontraindikáciám by sa mala pridať astma bronchiálna.

Aspirín spôsobuje pomerne veľa vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí:

• bolesť v žalúdku;
• nevoľnosť;
• peptický vred gastrointestinálneho traktu;
• bolesť hlavy;
• alergie;
• poruchy v práci obličiek a pečene.

clopidogrel

Tento liek patrí do blokátorov ADP receptorov. Blokuje väzbu adenozín trifosfátu na receptory, čo inhibuje adhéziu krvných doštičiek. V porovnaní s inými blokátormi ADP receptory spôsobujú menej alergií a vedľajších účinkov na časť krvi a systému GIT.

Po perorálnom podaní dochádza k rýchlej absorpcii lieku v gastrointestinálnom trakte, po jednej hodine sa zaznamená maximálna koncentrácia v krvi. Vylučuje sa výlučkami a močom. Maximálny účinok sa dosiahne asi týždeň a môže trvať až 10 dní. Vyrába sa v tabletách.

Predchádza trombóze kardiovaskulárnych ochorení účinnejšie ako aspirín.

Liečivo sa nemôže podávať spolu s priamymi a nepriamymi antikoagulanciami. Kontraindikácie sú v podstate rovnaké ako u iných liekov patriacich do tejto skupiny.

Vedľajšie účinky sú alergie, žltačka, abnormality v zažívacom trakte, závrat.

Integrilin (Eptifibatid)

Vzťahuje sa na IIb / IIIa antagonisty glykoproteínových receptorov. Zabraňuje väzbe fibrinogénu a faktorov zrážanlivosti plazmy na receptory krvných doštičiek, čím zabraňuje adhézii krvných doštičiek. Nemá vplyv na APTTV a protrombínový čas. Jeho akcie sú reverzibilné a po niekoľkých hodinách do krvných doštičiek sa vrátia ich funkcie.

Spoločne s Integralinom sú heparín a kyselina acetylsalicylová predpísané na komplexnú liečbu akútneho koronárneho syndrómu. Vyrába sa v injekčnom roztoku a používa sa iba na lôžkovú liečbu.

Liek je kontraindikovaný v tehotenstve, laktácie, vnútorné krvácanie, hemoragická diatéza, závažná hypertenzia, trombocytopénia, aneuryzma, závažným ochorením obličiek a pečene patológiou.

Vedľajšie účinky môžu byť nazývané bradykardia, pokles krvného tlaku, alergické reakcie, zníženie počtu krvných doštičiek.

zvonkohra

Vzťahuje sa na inhibítory fosfodiesterázy krvných doštičiek s hlavnou účinnou látkou dipyridamol.

Jeho antiagregačný účinok je založený na inhibícii enzýmovej aktivity krvných doštičiek, uvoľňovaní prostatoklínu z endotelu a blokáde tvorby tromboxánu A2.

Jeho pôsobením je blízko aspirínu, navyše rozširuje koronárne cievy počas záchvatu angíny pectoris.

Absorbuje sa v gastrointestinálnom trakte rýchlo, o 40-60% a po približne jednej hodine dosiahne maximálnu koncentráciu v krvi. Vylučuje sa žlčou.

Forma uvoľňovania lieku - tablety a dražé.

Z vedľajších účinkov, ktoré sa najčastejšie zaznamenali:

• závraty;
• bolesť hlavy,
• nevoľnosť,
• sčervenanie kože tváre;
• svalová bolesť;
• zníženie krvného tlaku,
• kožné alergie;
• zvýšené príznaky ischémie.

Tiklid (tiklopidín)

Táto lieková forma je lepšia vo svojom protidoštičkovom účinku, kyseline acetylsalicylovej, ale požadovaný účinok pochádza oveľa neskôr. Blokuje receptory krvných doštičiek IIb / IIIa, znižuje viskozitu krvi, zvyšuje elasticitu červených krviniek a trvá krvácanie.

Priradiť ju s aterosklerózou, aby sa zabránilo ischémii po infarkte myokardu po operácii koronárneho bypassu ako preventívne činidlo pre doštičiek patológiou, aby sa zabránilo rozvoju retinopatia a diabetes mellitus.

Forma uvoľňovania - tablety.

Kombinované prípravky

Zloženie takýchto liekov zahŕňa niekoľko antiagregátov, ktoré navzájom posilňujú svoje činnosti. Najčastejšie priradené sú:

• Aspigrel - v jeho zložení je kyselina acetylsalicylová a klopidogrel.
• Agrenoks - obsahuje dipyridamol a aspirín.
• Kardiomagnet - je vyrobený na báze kyseliny acetylsalicylovej a horčíka.
• KombiASK je analógom Cardiomagnet.
• Magnikor - v zložení sa nachádza v blízkosti kardiomagnetu.

záver

Nezávislé použitie antiagregátov v dôsledku veľkého počtu kontraindikácií a vedľajších účinkov nie je povolené. Liečba má byť pod dohľadom lekára, ktorý bude monitorovať index koagulácie krvi a v prípade potreby zmeniť dávku alebo liek.

Dokonca aj tie lieky, ktoré sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu, musíte brať len predpis lekára. Patria medzi ne aspirín, karantil a iné lieky, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, ako aj tablety založené na ginkgo biloba. Nenechajte sa uniesť a rastliny, ktoré majú antiagregantný účinok.

Moderné protidoštičkové látky: zoznam liekov podľa klasifikácie

Antiagreganty sa týkajú liekov, ktoré môžu ovplyvniť systém koagulácie krvi osoby a zastaviť jej hlavnú funkciu.

Inhibujú metabolizmus látok, ktoré produkujú trombín a ďalšie zložky, ktoré spôsobujú trombózu v cievach.

Najčastejšie sú antiagreganty používané pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému, aby sa zabránilo riziku vzniku krvných zrazenín v žilách dolných končatín. Tieto lieky sú schopné zabrániť agregácii krvných doštičiek, ako aj ich priľnavosť k vnútorným stenám krvných ciev.

História objavu

Začiatok dvadsiateho storočia - obdobie vzniku prvých antiagregátov a antikoagulancií. V 50. rokoch bolo možné kúpiť liek, ktorý ovplyvňuje hustotu krvi, účinná látka v jej zložení sa nazýva kumarín. Tento liek zriedil krv dobre, čo zabraňovalo tvorbe krvných zrazenín.

Potom sa antiagreganty a antikoagulanciá objavili vo voľnom predaji a čoraz viac sa používali na liečbu a prevenciu cievnych ochorení.

Antiagreganty a antikoagulanciá - existuje rozdiel?

Ak dôjde k poškodeniu ľudského tela, aby sa zabránilo veľkej krvi, krvné doštičky sa slepujú spolu s erytrocytmi a vytvárajú zrazeniny alebo tromby. Pomáha zastaviť krvácanie.

Ale v niektorých prípadoch, cievy sú poškodené alebo zapálené, vyvíjajú aterosklerózy, a potom zrazeniny doštičky formuláre sú už v poškodenej cievy.

Antitrombotiká zabrániť doštičiek zlepení, pôsobí zároveň dostatočne mäkké, sú priradené k ľuďom s vysokým rizikom trombózy, na rozdiel od týchto antikoagulancií - drogy silnejší vo svojom dosahu, ktoré neumožňujú zrážanie krvi, čo zabraňuje rozvoju kŕčových žíl, trombózy, infarktu a mozgovej mŕtvice.

Základná farmakológia a mechanizmus účinku protidoštičkových látok:

Rozsah pôsobnosti

Antiagregačný účinok je vhodný pri nasledujúcich ochoreniach:

• prevencia arteriálnych a venóznych trombov;
• tromboflebitída;
• ischemická choroba srdca;
• angína pectoris;
• hypertenzia;
• ateroskleróza;
• prechodný ischemický záchvat;
• bolenie hrdla;
• mŕtvice;
• periférne vaskulárne ochorenie;
• retinopatia pri diabete mellitus;
• posun krvných ciev.

Kontraindikácie na použitie a možné "pobochki"

Všetky lieky majú kontraindikácie. Pozrime sa podrobnejšie na kontraindikácie pre príjem protidoštičkových látok:

• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• krvácanie;
• poškodenie funkcie pečene a obličiek;
• zlyhanie srdca;
• hemoragická mŕtvica;
• tehotenstva a laktácie.

Pri užívaní Aspirínu sa môže vyskytnúť spazmus priedušiek, preto pacienti s bronchiálnou astmou nemajú užívať kyselinu acetylsalicylovú. Treba tiež mať na pamäti, že aspirín môže prispievať k výskytu žalúdočných vredov.

Najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní protidoštičkových liekov sú:

• bolesť hlavy;
• nevoľnosť a vracanie;
• závraty;
• arteriálna hypotenzia;
• výskyt krvácania;
• alergické reakcie.

Klasifikácia protidoštičkových látok

Existujú dva typy hlavných protidoštičkových látok - trombocytov a erytrocytov. Medzi trombocyty patria kyselina acetylsalicylová, heparín, indobufén, dipiridamol. Erytrocyty sú pentoxifylín a reopoliglyukín.

Skupina krvných doštičiek

Uveďte podrobnejšie do úvahy trombocytové protidoštičkové látky, ktoré zabraňujú agregácii trombocytov, zoznam najpopulárnejších liekov:

1. Najslávnejšou drogou tejto skupiny je Kyselina acetylsalicylová alebo Aspirín. Táto droga je lacná a cenovo dostupná pre každého. Používa sa na riedenie krvi v malých dávkach. Ak je však dávka prekročená, aspirín bude pôsobiť ako antipyretikum a protizápalové liečivo. Vezmite kyselinu acetylsalicylovú po dlhú dobu, aby ste získali výrazný účinok. Toto obdobie môže byť mesiace alebo dokonca roky. Prípravky, ktoré majú časť kyseliny acetylsalicylovej sú rôzne mená - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Atsekardol, Aspikor a ďalšie.
2. Ďalším známym protidoštičkovým činidlom je tiklopidín. Jeho pôsobenie je silnejšie ako pôsobenie Aspirínu. Je indikovaný na trombózu, ischemickú chorobu srdca, v prípadoch, keď je jasne vyjadrená artérioskleróza ciev.
3. Dipyridamol (Kurantil) - dilatuje krvné cievy a znižuje krvný tlak. Prietok krvi zvyšuje jeho rýchlosť, bunky sú lepšie zásobované kyslíkom. Agregácia trombocytov je znížená. Môže pomôcť s angínou pectoris, a to dilatáciou koronárnych ciev. Nemá škodlivý účinok na gastrointestinálny trakt.
4. clopidogrel - vo svojom účinku je podobný ako Tiklopedin. Znižuje agregáciu krvných doštičiek, ale takmer žiadne vedľajšie účinky a nespôsobuje alergie. Schopnosť absolvovať dlhší čas. Je indikovaný pre všetky typy trombózy a kardiovaskulárnych ochorení.
5. abciximab - má antitrombotický účinok. Koná rýchlo, ale na krátky čas. Používa sa v nemocnici in vitro v komplexe s kyselinou acetylsalicylovou a heparínom. Indikáciou je akútny koronárny syndróm a vaskulárna angioplastika.
6. Teonikol - má antiagregátny a vazodilatačný účinok, zlepšuje dodávanie kyslíka do mozgu.
7. Eptifibatid (Integrilin) - je predpísaný aspirínom pacientom, ktorí majú akútny koronárny syndróm alebo ktorí potrebujú koronárnu angioplastiku. Používa sa v nemocnici.
8. Iloprost (Ilomedin) - zabraňuje adhézii krvných doštičiek, môže rozpustiť trombus, ktorý sa už vytvoril. Liečivo je dostatočne silné, používa sa v stacionárnych podmienkach s kritickou ischémiou a Raynaudovým syndrómom.
9. Trifusal (Disgen) - pôsobenie liečiva je zamerané na zníženie biosyntézy tromboxánu, pretože je inhibovaná cyklooxygenáza doštičiek.

Skupina erytrocytov

Prostriedky, ktoré zabraňujú agregácii erytrocytov (erytrocytové protidoštičkové látky):

1. Pentoxifylín (Trental) - Vzhľadom na účinok lieku sa zlepšujú reologické vlastnosti krvi. Erytrocyty sa stávajú pružnejšími, čo môže viesť k bezpečnému prechodu kapilár. Bunky nelepia spolu, krv sa stáva viac tekutinou. Účinok spoločnosti Trental je o mesiac neskôr. Je indikovaný na použitie pri problémoch s krvným obehom. Ale ľudia, ktorí už trpeli infarktom myokardu, sú kontraindikované.
2. reopoligljukin. Má takmer rovnaké vlastnosti ako Trental, ale je bezpečnejšie.

Komplexné prípravky

Existujú lieky, ktoré zahŕňajú niekoľko protidoštičkových látok rôznych smerov pôsobenia. Jedna účinná látka zvyšuje pôsobenie druhej látky.

Uvádzame najobľúbenejšie z týchto liekov:

• cardiomagnil (Aspirín plus horčík);
• Agrenoks (Dipyridamol a Aspirín);
• Aspigrel (Klopidogrel a aspirín).

Funkcie aplikácií

Začať dostávať protidoštičkové lieky je potrebné iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Je neprijateľné, aby sám si naordinovať liečbu, pretože tam sú kontraindikácie na ich prijatie, a to je možné aj výskyt nežiaducich účinkov.

Ak máte nejaké nezvyčajné príznaky alebo prejavy alergickej reakcie, mali by ste ihneď prestať užívať liek a navštíviť lekára.

Účelom protidoštičkových liekov sa vykonáva v závislosti od ochorenia rôzni odborníci:

• kardiológ so srdcovými ochoreniami;
• neurológ pri chorobách mozgových ciev;
• flebolog alebo vaskulárny lekár s léziami žíl a artériami dolných končatín.

Problém výberu

Často vyberanie určitej drogy nie je jednoduché. Vzhľadom k tomu, že antiagregačné lieky sú teraz v predaji veľmi veľa, je potrebné starostlivo preskúmať mechanizmus účinku daného lieku, ako aj možné vedľajšie účinky.

Napríklad pri chorobách gastrointestinálneho traktu sa nemajú užívať lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú. To môže viesť k vážnym následkom.

Špeciálne pokyny a rady

Užívajte antiagreganty v správnych dávkach dlho. Neprekračujte ani neznižujte dávku a samotnú liecbu nezrušte. Pravidelne musíte vykonať krvný test na kontrolu počtu krvných doštičiek.

Prípravy tejto skupiny sú nepostrádateľným preventívnym činidlom pre cievne ochorenia. Vďaka nim si môžete udržať svoje zdravie po mnoho rokov a tiež predĺžiť svoj život. Najdôležitejšou vecou je včas identifikovať prítomnosť ochorenia, ktoré poukazuje na príjem protidoštičkových látok.

Lekár pomôže vybrať ten správny liek, predpísať liečbu. Je potrebné dodržiavať tieto odporúčania, a nie samotné zrušenie lieku.

Okrem užívania drog stojí za to revíziu vášho životného štýlu. Upravte potraviny, vstúpte do stravy viac čerstvej zeleniny a ovocia.

Menej je jesť tučné jedlá, múku. Aj správne a uskutočniteľné fyzické zaťaženie pomôže posilniť telo. Musíte chodiť viac vonku a získať maximálne množstvo pozitívnych emócií.

Antiagreganty: prehľad liekov, indikácií a kontraindikácií

Jednou z najúspešnejších metód farmakoprofylaxie pri tvorbe krvných zrazenín v krvných cievach je použitie špeciálnych liekov - antiagregantov. Mechanizmus koagulácie krvi je komplexný komplex fyziologických a biochemických procesov a je stručne popísaný na našej stránke v článku "Antikoagulancia priamej akcie". Jednou z fáz krvnej koagulácie je agregácia (lepenie) krvných doštičiek navzájom s tvorbou primárneho trombu. V tomto štádiu pôsobia protidoštičkové látky. Tým, že ovplyvňujú biosyntézu určitých látok, inhibujú (spomaľujú) procesy spájania krvných doštičiek, primárny trombus sa netvorí a štádium enzymatického zrážania nedochádza.

Mechanizmy protidoštičkového účinku, farmakokinetika a farmakodynamika sú rôzne pre rôzne prípravky a budú opísané nižšie.

Indikácie pre použitie protidoštičkových látok

Zvyčajne sa používajú lieky skupiny antiagregantov v nasledujúcich klinických situáciách:

• na profylaxiu alebo po ischemickej mŕtvici, ako aj na prechodné poruchy mozgovej cirkulácie;
• s ischemickou chorobou srdca;
• s hypertenziou;
• so zmierňujúcimi ochoreniami ciev dolných končatín;
• po operáciách na srdci a krvných cievach.

Kontraindikácie pri používaní protidoštičkových liekov

Bežné kontraindikácie užívania liekov tejto skupiny sú:

Jednotlivé antiagregačné lieky majú indikácie a kontraindikácie, ktoré sa líšia od iných liekov v tejto skupine.

Nasledujúce lieky patria do skupiny protidoštičkových látok:

• kyselina acetylsalicylová;
• tiklopidín;
• klopidogrel;
• dipyridamol;
• eptifibatid;
• iloprost;
• triflusar;
• kombinované prípravky.

Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie.

Kyselina acetylsalicylová (Acecor kardio, Godasal, Losirin, Polokard, Aspekard, Aspirínové kardio a iné)

Táto látka, aj keď sa týka nesteroidných protizápalových liekov, ale tiež ovplyvňuje zrážanlivosť krvi. Teda, inhibícia biosyntézy tromboxánu A2 v trombocytoch, narúša procesy agregácie: koagulačné proces spomaľuje. Používa sa vo veľkých dávkach, útokov kyseliny acetylsalicylovej a ďalších koagulačných faktorov (inhibuje biosyntézy prostaglandínu antitrombotické a uvoľnenie a krvné doštičky aktivujúce faktor III a IV), ktoré spôsobí, že vývoj výraznejší antiagregačný účinok.

Najčastejšie sa používa na prevenciu trombózy.

Keď je požitie dostatočne dobre absorbované v žalúdku. Pri pohybe po čreve a zvýšenom pH média sa jeho absorpcia postupne znižuje. Nasávaný do krvi sa prepravuje do pečene, kde mení chemickú štruktúru pod vplyvom biologicky aktívnych látok v tele. Preniká cez hematoencefalickú bariéru do materského mlieka a cerebrospinálnej tekutiny. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Účinok kyseliny acetylsalicylovej sa vyvíja po 20 až 30 minútach po jednorazovej dávke. Doba polčasu závisí od veku pacienta a od dávky a pohybuje sa v priebehu 2 - 20 hodín.
Forma uvoľňovania - tablety.

Odporúčaná dávka ako protidoštičková látka je 75-100-325 mg, v závislosti od klinickej situácie. Má ulcerogénny účinok (môže vyvolať vývinu žalúdočných vredov), takže nutkavo po jedle užíva drogu, stlačený dostatkom kvapaliny: voda, mlieko alebo alkalická minerálna voda.

Kontraindikácie použitie kyseliny acetylsalicylovej sú opísané vo všeobecnej časti článku, jeden má len ešte k nemu pridám, a astma (niektorí ľudia aspirín môže vyvolať záchvat bronchospazmu, tzv aspirín astma).
Na pozadí liečby týmto liekom sa môžu vyvinúť nežiaduce účinky, ako napríklad:

• nevoľnosť;
• zhoršenie chuti do jedla;
• bolesť v žalúdku;
• ulceračné lézie tráviaceho traktu;
• porucha funkcie obličiek a pečene;
• alergické reakcie;
• bolesť hlavy a závrat;
• hluk v ušiach;
• poškodenie zraku (reverzibilné);
• porušenie krvnej zrážanlivosti.

• liečba kyselinou acetylsalicylovou by sa mala vykonávať pod kontrolou ukazovateľov zrážania krvi a podľa toho upraviť dennú dávku;
• Pri aplikácii tohto lieku súčasne s antikoagulanciami stojí za zmienku zvýšené riziko krvácania;
• pri použití lieku s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi, musíte brať do úvahy riziko vzniku gastropatie (zvýšenie ich negatívnych účinkov na žalúdok).

Tiklopidín (Ipaton)

Tento liek na antitrombotickú aktivitu je niekoľkonásobne väčší ako kyselina acetylsalicylová, ale je charakterizovaný neskorším vývojom požadovaného účinku: jeho vrchol sa vyskytuje 3-10. Deň podania lieku.

Ticlopidín blokuje aktivitu IIb-IIIa receptorov pochádzajúcich z krvných doštičiek, čím sa znižuje agregácia. Zvyšuje trvanie krvácania a elasticitu červených krviniek, znižuje viskozitu krvi.

Absorbuje v zažívacom trakte rýchlo a takmer úplne. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi je zaznamenaná po 2 hodinách, polčas jej života je od 13 hodín do 4 až 5 dní. Antiagregačný účinok sa rozvíja po 1-2 dňoch, dosahuje maximálne po 3 až 10 dňoch pravidelného podávania, zostáva 8-10 dní po zrušení tiklopidínu. Vylučuje sa z tela močom.
Vyrába sa vo forme tabliet s obsahom 250 mg.

Odporúča sa užívať vo vnútri pri jedle 1 tabletu dvakrát denne. Vezmite si dlho. Starší pacienti a ľudia so zvýšeným rizikom krvácania určia polovicu dávky.

Na pozadí užívania lieku sa často objavujú vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie, gastrointestinálne poruchy, závraty, žltačka.

Liek nie je predpísaný paralelne s antikoagulanciami.

Clopidogrel (Atherokardard, Zilt, Lopygrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Arthrogrel, Klopillet a ďalšie)

Jeho štruktúra a mechanizmus účinku je podobný tiklopidínu: inhibuje proces agregácie trombocytov, čo nevratne blokuje väzbu adenozín trifosfátu na ich receptory. Na rozdiel od tiklopidínu zriedkavo spôsobuje vznik vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu a krvného systému, ako aj alergických reakcií.

Pri požití sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia látky v krvi sa stanoví po 1 hodine. Polčas rozpadu je 8 hodín. V pečeni sa mení na aktívny metabolit (metabolický produkt). Vylučuje sa z tela močom a teľatami. Maximálny antiagregačný účinok sa pozoruje 4-7 dní po začiatku liečby a trvá 4-10 dní.

Prekročí kyselinu acetylsalicylovú pri prevencii trombózy v kardiovaskulárnej patológii.

Je k dispozícii vo forme 75 mg tabliet.

Odporúčaná dávka je jedna tableta bez ohľadu na príjem potravy jedenkrát denne. Liečba je dlhá.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú podobné ako u ticlopidínu, ale riziko vzniku akýchkoľvek komplikácií a nežiaducich reakcií s klopidogrelom je oveľa menej.

Dipyridamol (Kurantil)

Potláča aktivitu špecifických enzýmov doštičiek, v dôsledku čoho sa zvyšuje obsah cAMP, čo má antiagregačný účinok. Stimuluje tiež uvoľňovanie látky (prostacyklínu) z endotelu (vnútorný plášť ciev) a následnú blokádu tvorby tromboxánu A2.

Antidoštičkový účinok sa blíži k kyseline acetylsalicylovej. Okrem toho má tiež koronárne expanzívne vlastnosti (dilatačné koronárne cievy srdca s útokom angíny).
Rýchlo a pomerne dobre (37-66%) sa absorbuje v zažívacom trakte v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia sa zaznamená po 60-75 minútach. Polčas rozpadu je 20-40 minút. Vylučuje sa žlčou.

Vyrába sa vo forme tabliet alebo tabliet s obsahom 25 mg.

Ako antitrombotikum sa odporúča užívať 1 tabletu trikrát denne, 1 hodinu pred jedlom.

Pri liečení tohto lieku je možné vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• nevoľnosť;
• závraty a bolesti hlavy;
• bolesť svalov;
• sčervenanie kože tváre;
• zníženie krvného tlaku;
• exacerbácia príznakov koronárnej choroby srdca;
• alergické reakcie na kožu.

Neexistuje žiadny ulcerogénny účinok dipyridamolu.

Kontraindikácie pri používaní tohto lieku sú nestabilná angína a akútny stupeň infarktu myokardu.

Eptifibatid (Integrilin)

Inhibuje agregáciu krvných doštičiek zabránením väzby fibrinogénu a určitých plazmatických koagulačných faktorov na receptory krvných doštičiek. Funguje reverzibilne: po 4 hodinách po ukončení infúzie je funkcia krvných doštičiek napoly obnovená. Na protrombínový čas a APTT nemá vplyv.

Používa sa pri komplexnej terapii (v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou a heparínom) s akútnym koronárnym syndrómom as koronárnou angioplastikou.

Uvoľňovanie formy - injekčný roztok.

Zaviesť schému.

Eptifibatid kontraindikovaný s hemoragickú diatéza, vnútorné krvácanie, ťažká hypertenzia, aneuryzma, trombocytopénia, závažné poruchy obličiek a pečene počas tehotenstva a dojčenia.

Z možných vedľajších účinkov, krvácania, bradykardie (spomalenie srdcových kontrakcií), znižovania krvného tlaku a počtu krvných doštičiek v krvi, je potrebné zaznamenať alergické reakcie.
Používa sa iba v nemocnici.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Potrestaný agregácie proces, adhézie a aktivácia krvných doštičiek, podporuje expanziu arteriol a žiliek, zvýšená vaskulárne permeabilita normalizuje, aktivuje procesy fibrinolýzy (rozpustenie trombu už boli).

Používa sa len v lôžkových zariadeniach na liečbu závažných ochorení: obštrukcia atrombangiitídy v štádiu kritickej ischémie, obštrukcia endarteritídy v ďalekom pokročilej fáze, ťažká forma Raynaudovho syndrómu.

Je k dispozícii vo forme roztoku na injekciu a infúziu.

Zavedená intravenózne podľa schémy. Dávky sa líšia v závislosti od patologického procesu a závažnosti stavu pacienta.

Kontraindikovaný u individuálnej precitlivenosti na liečivá, ochorenia spojené so zvýšeným rizikom krvácania, závažné ochorenie koronárnych tepien, závažné arytmie, akútneho a chronického srdcového zlyhania, v priebehu tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky sú bolesti hlavy, závraty, zmyslové poruchy, zmätenosť, tras, letargia, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti brucha, pokles krvného tlaku, bronchospazmus útoky, bolesti svalov a kĺbov, bolesť chrbta, močových ciest, bolesť, zápal žíl v mieste podania injekcie.

Je to veľmi závažná droga, mala by sa používať len v podmienkach starostlivého sledovania stavu pacienta. Je potrebné vylúčiť príjem liečiva na pokožku alebo jej požitie.

Posilňuje hypotenzívny účinok určitých skupín antihypertenzív, vazodilatancií.

Triflusal (Disgren)

Inhibuje cyklooxygenázu doštičiek, ktorá znižuje biosyntézu tromboxánu.

Uvoľňovanie formy - kapsuly s dávkou 300 mg.

Odporúčaná dávka je 2 kapsuly 1 denne alebo 3 kapsuly 3 krát denne. Pri odnímaní pite veľa tekutín.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú podobné ako u kyseliny acetylsalicylovej.

Opatrne sa používa triflusal u pacientov s ťažkou hepatálnou alebo renálnou insuficienciou.

Počas tehotenstva a dojčenia sa liek neodporúča.

Kombinované prípravky

Existujú lieky, ktoré vo svojom zložení obsahujú niekoľko protidoštičkových látok, ktoré navzájom zvyšujú alebo podporujú účinky.

Najrozšírenejšie boli tieto:

• Agrenok (obsahuje 200 mg dipyridamolu a 25 mg kyseliny acetylsalicylovej);
• Aspirigrel (obsahuje 75 mg klopidogrelu a kyseliny acetylsalicylovej);
• Coplawix (jeho zloženie je podobné ako Aspigrel);
• Kardiomagnet (obsahuje kyselinu acetylsalicylovú a horčík v dávkach 75 / 12,5 mg alebo 150 / 30,39 mg);
• Magnikor (jeho zloženie je podobné zloženiu kardiomagnetu);
• Combi-asc 75 (jeho zloženie je tiež podobné zloženiu kardiomagnezia - 75 mg kyseliny acetylsalicylovej a 15,2 mg horčíka).

Vyššie uvedené sú najčastejšie používané protidoštičkové látky v lekárskej praxi. Upozorňujeme vás na skutočnosť, že informácie uvedené v článku vám poskytujeme výhradne na účely oboznámenia sa a nie na sprievodcu. Ak máte akékoľvek sťažnosti, nevykonávajte samoliečbu a dôverujte svojim zdravotníckym pracovníkom.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Pre účel antiagregancií by sa mali poradiť s príslušným odborníkom: ochorenie srdca - kardiológ, cievne ochorenia mozgu - neurológom, s porážkou tepien dolných končatín - cievnym chirurgom alebo terapeutom.

Antiagreganty: mechanizmus účinku, použitie / liečba, zoznam

Antiagregancia - skupina farmakologických liekov, ktoré inhibujú tvorbu trombu inhibíciou agregácie krvných doštičiek a potlačením ich adhézie na vnútorný povrch krvných ciev.

Tieto lieky nielen potláčajú prácu systému zrážania krvi, ale tiež zlepšujú svoje reologické vlastnosti, ničia existujúce jednotky.

Pod vplyvom protidoštičkových látok sa elasticita membrán erytrocytov znižuje, deformujú sa a ľahko prechádzajú cez kapiláry. Zlepšuje sa krvný tok, riziko komplikácií sa znižuje. Antiagreganty sú najúčinnejšie v počiatočných štádiách zrážania krvi, keď dochádza k agregácii krvných doštičiek a tvorbe primárneho trombu.

Body aplikácie a účinok hlavných protidoštičkových látok

Antiagregačné činidlá použitá v pooperačnom období pre prevenciu trombózy, tromboflebitída, ischemická choroba srdca, akútna ischémia srdca a mozgu, predchádzajúceho infarktu myokardu.

Srdcovou patológiou a narušeným metabolizmom je sprevádzaná tvorba tepien cholesterolových plátov na endotelu, čím sa zužuje dutina ciev. Prietok krvi v oblasti lézie sa spomaľuje, krv sa kondenzuje, vytvára sa trombus, na ktorom sa krvné doštičky stále usadzujú. Tromby sa prenášajú pozdĺž krvného riečiska, vstupujú do koronárnych ciev a upchávajú ich. Existuje akútna ischémia myokardu s charakteristickými klinickými príznakmi.

Antiagregačná a antikoagulačná liečba je základom liečby a prevencie mŕtvice a infarktu. Ani antiagregačné činidlá ani antikoagulanciá nemôžu ničiť formovanú krvnú zrazeninu. Zachovávajú zrazeninu z ďalšieho rastu a zabraňujú upchávaniu ciev. Prípravy týchto skupín umožňujú zachrániť život pacientov, ktorí utrpeli akútnu ischémiu.

Antikoagulanciá, na rozdiel od antiagregátov, sú agresívnejšie. Sú považované za drahšie a majú vyššie riziko vzniku vedľajších účinkov.

svedectvo

Indikácie pre antiagregačnú liečbu:

• Ischemické poruchy,
• Tendencia k trombóze,
• ateroskleróza,
• Nestabilná angína,
• ischemická choroba srdca,
• Hypertenzná choroba,
• Vylučujúca endarteritída,
• Placentálna nedostatočnosť,
• Trombóza periférnych artérií,
• Cerebrálna ischémia a dyscirkulatívna encefalopatia,
• Stav po transfúzii krvi a posunu krvných ciev.

kontraindikácie

Antiagreganty sú kontraindikované u žien počas tehotenstva a počas laktácie; osoby mladšie ako 18 rokov; ako aj trpia nasledujúcimi ochoreniami:

1. Erozívna ulceratívna lézia gastrointestinálneho traktu,
2. Dysfunkcia pečene a obličiek,
3. hematúria,
4. Srdcová patológia,
5. Aktívne krvácanie,
6. bronchospazmus,
7. "Aspirínová trojica"
8. trombocytopénia,
9. Deficienciu vitamínov C a K,
10. Akútna aneuryzma srdca,
11. Chudokrvnosť.

Nežiaduce účinky

Zoznam protidoštičkových látok

Existuje pomerne málo protidoštičkových látok. Väčšina z nich sú preventívne činidlá používané pri mnohých kardiovaskulárnych ochoreniach av počiatočnom pooperačnom období.

Kyselina acetylsalicylová (aspirín)

Je to droga zo skupiny NSAID, ktorá ju poskytuje výrazný antiagregačný účinok. Mechanizmus účinku NSAID je spojený s blokádou enzýmov, ktoré regulujú syntézu a metabolizmus prostaglandínov krvných doštičiek a cievnej steny. "Kyselina acetylsalicylová" sa používa na preventívne účely na zabránenie trombózy a je najdostupnejšie zo všetkých protidoštičkových látok používaných v malých dávkach. Táto droga bola široko používaná v ambulantnej praxi. Odstraňuje hlavné známky zápalu: znižuje teplo a bolesť. Liek má inhibičný účinok na hypotalamické centrum termoregulácie a bolesti.

"Kyselina acetylsalicylová" sa musí užívať po jedle, pretože môže vyvolať tvorbu žalúdočného vredu alebo inú gastropatiu. Na dosiahnutie pretrvávajúceho antiagregačného účinku sa majú používať malé dávky lieku. Na zlepšenie reologických vlastností krvi a na potlačenie agregácie krvných doštičiek sa pacientom predpíše polovica tabliet raz denne.

tiklopidín

"Ticlopidín" je liek s výraznou antitrombotickou aktivitou. Táto droga má silnejší účinok ako "kyselina acetylsalicylová". "Ticlopidini" predpisovať u pacientov s ischemickou cerebrovaskulárnou choroby, v ktorej znižuje prietok krvi do tkaniva mozgu, ako aj koronárnych ochorení srdca, ischemickej nohy, retinopatia diabetes mellitus. Osoby, ktoré prešli posunom krvných ciev, vykazujú dlhodobý príjem lieku.

Je to silný antiagregant, ktorý predlžuje čas krvácania, inhibuje adhéziu krvných doštičiek a bráni ich agregácii. Súčasné užívanie lieku spolu s antikoagulanciami a inými dezagregátmi je veľmi nežiaduce. Priebeh liečby je 3 mesiace a vykonáva sa pod kontrolou zloženia periférnej krvi.

Hlavným znakom tohto antiagreganta je vysoká biologická dostupnosť, ktorá sa dosiahne vďaka vysokej absorpcii. Terapeutický účinok po vysadení lieku pretrváva niekoľko dní.

Medzi prípravky obsahujúce ticlopidín ako hlavnú účinnú látku patria: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiofarm".

pentoxifylín

Liek má antiagregačný a spazmolytický účinok, dilatuje krvné cievy a zlepšuje zásobovanie vnútornými orgánmi krvou. Liečivo má pozitívny vplyv na reologické vlastnosti krvi a neovplyvňuje srdcovú frekvenciu. "Pentoxifylín" je angioprotektór, ktorý zvyšuje elasticitu krviniek a zvyšuje fibrinolýzu. Liek je indikovaný na angiopatiu, prerušovanú klaudikáciu, posttrombotický syndróm, omrzliny, kŕčové žily, IHD.

clopidogrel

Je to syntetický liečivý prípravok v štruktúre a mechanizme účinku pripomínajúce "tiklopidín". to potláča aktivitu trombocytov a ich adhéziu, zvyšuje čas krvácania. "Clopidogrel" je prakticky netoxický liek s mierne výraznými vedľajšími účinkami. Moderní odborníci v oblasti protidoštičkovej terapie uprednostňujú "klopidogrel" v dôsledku absencie komplikácií pri dlhodobom používaní.

dipyridamol

"Dipyridamol" - antiagregant, ktorý dilatuje krvné cievy srdca. Liečivo zvyšuje prietok krvi, zlepšuje kontraktilitu myokardu a normalizuje venózny odtok. Vasodilatácia je hlavným účinkom lieku "Dipyridamole", ale v kombinácii s inými liekmi má výrazný antiagregačný účinok. Zvyčajne sa predpisuje osobám, ktoré majú vysoké riziko trombózy a prešli operáciou srdcovej chlopne.

"Kurantil" - liek, ktorého hlavnou účinnou zložkou je dipyridamol. Vzhľadom na absenciu takýchto kontraindikácií v "Kurantil" ako tehotenstva a dojčenia je veľmi populárna. Pod vplyvom lieku sa rozširujú krvné cievy, tvorba trombu sa potláča, zlepšuje sa zásoba krvi myokardu. "Curantil" je určený pre tehotné ženy trpiace ochoreniami kardiovaskulárneho systému alebo s anamnézou fetoplacentrickej insuficiencie. Pod vplyvom tohto liečiva sa reologické vlastnosti krvi zlepšujú, cievy placenty expandujú, plod dostáva dostatočné množstvo kyslíka a živín. Okrem toho má "Kurantil" imunomodulačný účinok. Stimuluje produkciu interferónu a znižuje riziko vírusových ochorení u matky.

eptifibatid

"Eptifibatid" znižuje riziko ischémie srdca u pacientov, ktorí podstúpili perkutánnu koronárnu intervenciu. Liečivo sa používa v spojení s látkami "aspirín", "klopidogrel", "heparín". Pred začiatkom liečby sa vykoná angiografické vyšetrenie a ďalšie diagnostické postupy. Dôkladné vyšetrenie je povinné pre ženy a ľudí starších ako 60 rokov.

Liečivo sa podáva vo forme roztoku na intravenóznu injekciu, ktorý sa podáva podľa určitej schémy. Po vypustení pacienta protilátky proti plazme pokračovali v tabletovaní niekoľko mesiacov. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu záchvatov srdcovej ischémie a smrti pacienta, antiagregantné lieky odporúčajú, aby sa takíto pacienti nažili.

Pri vykonávaní naliehavého chirurgického zákroku sa má liečivo prerušiť. V prípade plánovanej operácie sa podávanie lieku zastaví vopred.

iloprost

Tento liek sa používa iba v nemocnici a starostlivé sledovanie stavu pacienta. Roztok na injekciu sa pripravuje denne tesne pred podaním, čo umožňuje zabezpečiť jeho sterilitu. Pacienti liečení liekom Iloprost sa odporúčajú prestať fajčiť. Osoby, ktoré užívajú antihypertenzívne lieky, majú sledovať hladinu krvného tlaku, aby sa predišlo závažnej hypotenzii. Ortostatická hypotenzia sa po liečbe môže vyvinúť s ostrým nárastom pacienta.

Iloprost vo formulácii "Ventavis" je syntetický analóg prostaglandínu a je určený na inhaláciu. Je to antiagregant používaný na liečbu pľúcnej hypertenzie rôzneho pôvodu. Po liečbe pacienti dilatujú pľúcne cievy a zlepšujú základné parametre krvi.

Kombinované prípravky

Najmodernejšie drogy sú kombinované. Obsahujú vo svojom zložení niekoľko protidoštičkových látok, ktoré podporujú a navzájom zvyšujú svoje účinky. Najbežnejšie z nich sú:

• "Agrenoks" - komplexný prípravok obsahujúci "Dipiridamol" a "Aspirín".
• "Aspigrel" zahŕňa klopidogrel a aspirín.
• "Koplaviks" má rovnaké zloženie ako "Aspigrel".
• Zloženie "Cardiomagnyl" zahŕňa "kyselinu acetylsalicylovú" a stopový prvok "horčík".

Tieto protidoštičkové látky sa najčastejšie používajú v modernej medicíne. Predpísané sú pacientom s kardiovaskulárnou patológiou, neurológmi s chorobami mozgových ciev, cévnými chirurgami s léziami artérií nohy.