Je srdcová arytmia a jej následky nebezpečné?

Každý z nás je oboznámený s situáciou, keď sa zdá, že teraz sa srdce objaví z hrudníka. Toto je arytmia srdca, ktorej dôsledky môžu byť najviac žalostné. Oni poškodzujú nielen kardiovaskulárny systém, ale aj celé telo. Koniec koncov, srdce je motor, ktorý poháňa celý organizmus, čo zabezpečuje jeho životnú činnosť. Práca srdca priamo závisí od správneho fungovania jeho nervového systému.

Väčšina ľudí neberie vážne príznaky arytmie, pretože verí, že stačí odpočívať alebo utíšiť - a problém sám o sebe rozhodnúť. Takýto postoj k ich zdraviu iba zhoršujú situáciu a zhoršujú ich zdravie. Ak sa neprijme čas na odstránenie prvých príznakov, dôsledky srdcovej arytmie povedú k vážnym komplikáciám.

Ako funguje srdce

Na mieste, kde duté žily prúdia do srdca, vzniká sínusový uzol, ktorý je zodpovedný za výskyt nervových impulzov. Rytmus srdca závisí od toho, ako to funguje. Pri srdcových kontrakciách zmizne synchronicita, čo vedie k arytmii.

Hlavnými dôsledkami takéhoto zlyhania synchronizácie sú tromboembolizmus, bradykardia, tachykardia, fibrilácia a srdcový flutter.

Tromboembolizmus sa vyskytuje, ak krv začne stagnovať v žilách. Stagnácia je vyvolaná slabou prácou predsiení, ktorá sa pomaly zmršťuje a krv nie je pumpovaná v správnom objeme. Ale komory srdca začínajú kontraktovať častejšie, než sa vyžaduje. Akonáhle sa obnoví srdcový tep a krvný prietok sa vráti do bežného priebehu, vzniknuté krvné zrazeniny sa rozpadnú a vstúpia do obehového systému. Najzávažnejšie dôsledky v tomto prípade môžu byť nasledovné javy:

  • trombóza pľúcnej artérie;
  • trombóza mozgových ciev;
  • trombóza mezenteriu čreva;
  • trombóza žíl dolných končatín.

Tromboembolizmus a jeho dôsledky

Prvý prípad je najnebezpečnejší. Ak trombus vstupuje do tepny, ktorá kŕmi pľúcami, prestane pracovať, dýchanie sa zastaví a osoba zomrie na udusenie. Ak neexistuje včasná pomoc, takéto trombózy vedú k smrti pacienta.

Keď sa dostaneme do veľkého krvného obehu krvného obehu v mozgu, krvné zrazeniny vyvolávajú vývoj cievnej mozgovej príhody a vo viacerých prípadoch sa človek dostane do kómy. Situácia prináša liečbu, ale po prenesených komplikáciách veľa pacientov naďalej zostáva invalidnými. Sú vážne narušené alebo úplne stratili reč, paralýza končatín sa vyskytuje na jednej strane tela alebo úplná nehybnosť. Ak chcete obnoviť staré zručnosti a vrátiť človeka k samoobsluhe, je potrebná dlhá a tvrdá práca, starostlivá starostlivosť o blízkych ľudí a vnútorné sily pacienta.

Trombóza mezenérie v čreve vedie k smrti jeho častí a narušeniu tráviaceho systému. Trombov chytený v žilách končatín vedie k rozvoju gangrény. Ak spozorujete chorobu včas, môžete vykonať operáciu na prenikanie do žíl, ale iba v prípade, že tkanivová nekróza ešte nebola zahájená. Ak nastane smrť, existuje len jedna cesta - amputácia.

Zriedkavejšia komplikácia srdcovej arytmie

Zneužitie srdca môže viesť k bradykardii. Toto zníženie počtu srdcových tepien je menej ako 40 úderov za minútu pri zdravej frekvencii 60-90 úderov.

Nebezpečenstvo takého zriedkavého srdcového tepu spočíva v tom, že krv sa pohybuje pomalšie v žilách a tepnách, čo vedie k zníženiu produkcie živín a kyslíka tkanivami a orgánmi celého tela. Výsledkom je stav predstierania, slabosť, apatia, tinitus, závrat a znížená zraková ostrosť. Existujú prípady úplnej straty vedomia, ale predtým sa človek podarí informovať ostatných o zhoršení ich stavu.

Keď tento stav prichádza po prvýkrát, človek sa môže veľmi vystrašiť. Ak je pacient vedomý tejto choroby, potom na odstránenie jej prejavov, môžete nainštalovať kardiostimulátor, ktorý bude mať srdce správny rytmus. Pri normálnom srdcovom pulte je toto zariadenie v režime "spánku", ale akonáhle klesne srdcová frekvencia, zapne sa.

Nebezpečenstvo tachykardie

Opačnou komplikáciou srdcovej arytmie je tachykardia. Má rýchlu srdcovú frekvenciu, viac ako 90 úderov za minútu. Nemožno vynechať takýto stav - srdce začína klesať divoko do hrudníka, chrámy klepajú na spánky, pulz zhasne. V normálnom stave človek necíti prácu srdca a s tachykardiou tieto pocity neprejdú bez povšimnutia.

Nebezpečná tachykardia v tom, že môže viesť k tak závažnému stavu, akým je relaps arytmie, a to je priama cesta k paroxyzmálnej tachykardii predsiení alebo komôr. Druhá forma ochorenia je nebezpečnejšia. ťažké poskytnúť lieky a liečebné postupy. Takéto komplikácie vedú k preťaženiu srdcového svalu. S pomocou liekov môže byť srdcová frekvencia opäť znova normálna, ale počas obdobia poruchy sa stane veľmi unavená a nadmerná únava vedie k zvýšeniu jej veľkosti. Ak sa takéto stavy vyskytujú veľmi často, preťaženie rastie niekoľkokrát a srdce sa začína hypertrofovať. Čím väčšia je veľkosť srdcového svalu, tým viac potrebuje kyslík, aby správne fungoval. Výsledkom je nedostatok kyslíka, neskôr koronárna srdcová choroba a prípadne infarkt myokardu.

Jedným z prejavov tachykardie je fibrilácia a chvenie srdca. V tomto stave rýchlosť srdcového tepu za minútu môže dosiahnuť 200-400 v prvom prípade a 300-600 v druhom. Tieto obmedzenia sú neprimerané. Tieto javy sú mimoriadne nebezpečné, lieky ich nemôžu zastaviť, takže v prípade takýchto komplikácií je nevyhnutné okamžite kontaktovať lekárov na záchranu.

Všetky prejavy tachykardie vedú k preťaženiu srdca a postupne sa znižujú základné funkcie, tkanivá a orgány prestávajú dostávať kyslík v správnom množstve. Časom opotrebované zväčšené srdce stále plní priradené funkcie, ale postupne sa zvyčajné zaťaženie stáva neznesiteľným a vedie to k vzniku srdcového zlyhania. Jeho hlavnými prejavmi sú stagnácia krvi v tkanivách a systémoch orgánov, ktorá má tiež charakteristické vonkajšie znaky. Ide o opuch dolných končatín tela, najmä na konci dňa po tvrdej práci alebo dlhšom čase.

Zväčšenie pečene a sleziny v dôsledku nahromadenia nadbytočnej krvi vedie k narušeniu ich práce. Stagnuje krv a cievy v pľúcach, čo sa prejavuje nedostatkom dychu, kašľom, neschopnosťou zhlboka sa nadýchnuť. Posledná podmienka je najnebezpečnejšia, pretože po určitej dobe začne stagnujúca tekutina prenikať do okolitých tkanív a vedie k jej opuchu. Pri tejto komplikácii je dôležité, aby sa choroba včas rozpoznala a prijali opatrenia na jej liečbu, aby sa odstránila hrozba pre život pacienta. Opuch pľúc je ľahko liečiteľný, ale iba vtedy, ak je diagnostikovaný včas. Ak sa ochorenie zistí neskoro a stav je kritický, pacient by mal byť okamžite prevezený do nemocnice, aby poskytol lekársku starostlivosť a resuscitačné postupy.

Dôsledky arytmie

Srdcová arytmia nie je neškodnou reakciou tela na stresovú situáciu alebo fyzickú námahu a prvý zvon je vážny srdcový problém. Ide o veľmi vážny a nebezpečný prejav existujúcich porúch v práci kardiovaskulárneho systému. Komplikácie, ku ktorým môže viesť, sú veľmi ťažké, je úplne nemožné obnoviť zdravie pacienta po ňom. Dôsledky môžu byť veľmi odlišné až do smrteľného výsledku. Preto je dôležité obrátiť sa na kardiológ včas, skontrolovať srdcový sval a dať správnu a včasnú diagnózu.

Nesnažte sa eliminovať prejavy arytmie sami. Všetky metódy liečby a liekov by mali byť určené iba ošetrujúcim lekárom a pod určitou dávkou pod prísnou kontrolou.

Ak sa použijú akékoľvek ďalšie spôsoby liečby, najmä ľudové, mali by byť tiež oznámené lekárovi.

S arytmiou je samoliečba veľmi nebezpečnou cestou, často s najväčším katastrofálnym výsledkom.

arytmie

arytmie - akékoľvek porušenie pravidelnosti alebo frekvencie normálneho srdcového rytmu, ako aj elektrickej vodivosti srdca. Arytmia môže prebiehať asymptomaticky alebo sa môže cítiť vo forme palpitácie, vyblednutia alebo prerušenia činnosti srdca. Niekedy sú arytmie sprevádzané závratmi, mdlobami, bolesťou v srdci, pocitom nedostatku vzduchu. Arytmie sú rozpoznané v procese fyzickej a inštrumentálnej diagnostiky (auskultácia srdca, EKG, CPECG, Holter monitoring, záťažové testy). Pri liečbe rôznych typov arytmií sa používajú lieková terapia a metódy srdcovej chirurgie (RFA, kardiostimulátor, kardioverter defibrilátor).

arytmie

Termín "arytmia" spája rôzne mechanizmy výskytu, prejavov a prognózy poruchy nukleácie a vedenia elektrických impulzov srdca. Vznikajú v dôsledku porušenia vodivého systému srdca a poskytujú konzistentné a pravidelné kontrakcie myokardu - sínusový rytmus. Arytmie môžu spôsobiť ťažkú ​​dysfunkciu srdca alebo funkcie iných orgánov, ako aj komplikácie rôznych závažných patológií. Vyjadrujú sa palpitácie, prerušenie, potopenie srdca, slabosť, závrat, bolesť alebo tlak v hrudi, dýchavičnosť, mdloby. Pri absencii včasnej liečby sú arytmie spôsobené angína pektoris, pľúcny edém, tromboembolizmus, akútne srdcové zlyhanie, zástava srdca.

Podľa štatistík je porušenie vedenia a srdcovej frekvencie v 10-15% prípadov príčinou úmrtia na srdcové choroby. Špecializovaná sekcia kardiológie, arytmológia, sa zaoberá štúdiou a diagnostikou arytmií. Formuláre arytmie Tachykardia (zrýchlenie srdcovej frekvencie nad 90 úderov za minútu..), bradykardia (pokles srdcovej frekvencie nižšie ako 60 úderov za minútu..), arytmia (mimoriadne srdcovej kontrakcie), fibrilácia predsiení (chaotické zníženie jednotlivé svalové vlákna), blokáda prevodového systému a a kol.

Rytmická sekvenčná kontrakcia srdca je zabezpečená špeciálnymi svalovými vláknami myokardu, ktoré tvoria vodivý systém srdca. V tomto systéme, prvého poriadku kardiostimulátor sínusového uzla, je: to je v plienkach s budiace frekvenciou 60-80 krát za minútu. Prostredníctvom myokardu pravej predsiene sa rozširuje na atrioventrikulárny uzol, ale to je menej dráždivý a dáva oneskorenie, takže átria najprv zníži a potom, ako šírenie excitačného zväzku jeho a ostatných oddielov vodivého systému, komôr. Takže vodivý systém poskytuje určitý rytmus, frekvenciu a sekvenciu kontrakcií: prvá predsieň a potom komory. Porážka vodivý infarkt systém vedie k rozvoju arytmií (arytmia), a jeho jednotlivé odkazy (atrioventrikulárny uzol, s blokom ramienok alebo nohy), - k vedeniu poruchy (blokády). Súčasne môže byť ťažko narušená koordinovaná práca predsiení a komôr.

Príčiny arytmie

Z dôvodov a mechanizmov výskytu arytmie podmienečne spadajú do dvoch kategórií: tie, ktoré majú spojenie so srdcovou patológiou (organickou) a nie sú s ňou spojené (anorganické alebo funkčné). Rôzne formy organických arytmií a blokád sú časté spoločníkmi srdcových patológiou: ischemickú chorobu srdca, myokarditída, kardiomyopatia, vrodené chyby a srdcové zranenia, zlyhanie srdca a komplikácie srdcovej chirurgii.

V srdci vývoja organických arytmií sú poškodenia (ischemické, zápalové, morfologické) srdcového svalu. Zabraňujú normálnemu šíreniu elektrického impulzu cez vodivý systém srdca do jeho rôznych oddelení. Niekedy poškodenie ovplyvňuje sínusový uzol - hlavný vodič rytmu. Pri tvorbe kardiozklerózy tkanivo jazvy zabraňuje vodivému fungovaniu myokardu, čo prispieva k výskytu arytmogénnych ložísk a vzniku porúch vedenia a rytmu.

Skupina funkčných arytmií zahŕňa neurogénne, diselekoloidné, iatrogénne, mechanické a ideopatické poruchy rytmu.

Development simpatozavisimyh arytmia neurogénna pôvod prispieva k nadmernej aktivácii tonusu sympatického nervového systému pod napätím, silné emócie, intenzívnej duševnej či fyzickej aktivity, fajčenie, alkohol, silný čaj a káva, korenené jedlá, neurózy a tak ďalej. D. Aktivácia sympatického tonusu tiež spôsobiť ochorenie štítnej žľazy (hypertyreóza), intoxikácia, horúčky, krvné ochorenie, vírusové a bakteriálne toxíny, priemyselné a iné intoxikácie, hypoxia. U žien trpiacich predmenštruačný syndróm môže dôjsť simpatozavisimye arytmia, bolesť srdca, pocit udusenia.

Vagozavisimye neurogénna arytmia spôsobené aktiváciou parasimpatichekoy systému, najmä, vo nervu vagus. Vagozavisimye arytmie sa zvyčajne vyskytujú v noci a môže byť spôsobená ochorenie žlčníka, čriev, žalúdočný vred 12 dvanástnikové vredy a žalúdka, ochorenia močového mechúra, pri ktorom zvýšená aktivita nervu vagus.

Dysferolytické arytmie sa vyskytujú v prípadoch porúch rovnováhy elektrolytov, najmä horčíka, draslíka, sodíka a vápnika v krvi a myokarde. Poruchy iatrogénneho rytmu sa vyskytujú v dôsledku arytmogénneho účinku určitých liekov (srdcové glykozidy, β-blokátory, sympatomimetiká, diuretiká atď.).

Vývoj mechanických arytmií uľahčujú poranenia hrudníka, pády, hrbole, elektrické šoky atď. Idiopatické arytmie sa považujú za nepravidelnosti rytmu bez zistených príčin. Pri vývoji arytmií hrá dedičné predispozície.

Klasifikácia arytmií

Etiologická, patogenetická, symptomatická a prognostická heterogenita arytmií spôsobuje diskusiu o ich jednotnej klasifikácii. Podľa anatomického princípu sú arytmie rozdelené na atriálnu, ventrikulárnu, sínusovú a atrioventrikulárnu. Vzhľadom na frekvenciu a rytmus srdečných kontrakcií sa odporúča rozlíšiť tri skupiny porúch rytmu: bradykardiu, tachykardiu a arytmiu.

Najkompletnejšia klasifikácia je založená na elektrofyziologických parametroch porúch rytmu, podľa ktorých sú izolované arytmie:

  • I. Elektrický impulz spôsobený porušením formácie.

Táto skupina arytmií zahŕňa nomotopové a heterotopické (ektopické) poruchy rytmu.

Nomotopické arytmie sú spôsobené porušením funkcie automatického uzla sínusového uzla a zahŕňajú sínusovú tachykardiu, bradykardiu a arytmiu.

Oddelene v tejto skupine je izolovaný syndróm slabosti sínusového uzla (SSSU).

Heterotopické arytmie sa vyznačujú tvorbou pasívnych a aktívnych ektopických excitačných komplexov myokardu, ktoré sa nachádzajú mimo sínusového uzla.

Pri pasívnych heterotopických arytmiách je výskyt ektopického pulzu spôsobený spomalením alebo porušením priebehu hlavného impulzu. Pasívne ektopické komplexy a rytmy zahŕňajú atriálne, ventrikulárne, atrioventrikulárne tekutinové poruchy, migráciu supraventrikulárneho kardiostimulátora, popínavé kontrakcie.

Ak je aktívna heterotopie vyplývajúce mimomaternicové pulz vzrušuje myokardu skôr pulzné generované hlavne kardiostimulátora mimomaternicové a zníženie "prerušenie" sínusového rytmu srdca. Aktívne komplexy a rytmy sú: arytmia (ventrikulárnych pochádzajúce z átrioventrikulárneho spojenia), a paroxyzmálna tachykardia neparoksizmalnuyu (pochádzajúce z atrioventrikulárneho zlúčeniny atriálnej a ventrikulárnej tvar), flutter predsiení a kmitania (fibrilácie) predsiení a komôr.

  • II. Arytmie spôsobené poruchou funkcie intrakardiálneho vedenia.

Táto skupina arytmií dochádza v dôsledku zníženia alebo zastavenia šírenia impulzu pozdĺž prevodného systému. poruchami prenosu zahŕňajú sinoatrialnuyu, intraatrial, atrioventrikulárny (I, II a III) stupeň blokádu komory syndróm preexcitácie komôr, intraventrikulárne ramienka blok (jedno-, dvoj-, a tri-lúč).

  • III. Kombinované arytmie.

Arytmie, ktoré spájajú poruchy vedenia a rytmu, zahŕňajú ektopické rytmy s blokádou výstupu, parasystolou a atrioventrikulárnou disociáciou.

Symptómy arytmie

Manifestácie arytmií môžu byť veľmi odlišné a sú určené frekvenciou a rytmom srdcových kontrakcií, ich vplyvom na intrakardiálnu, cerebrálnu, renálnu hemodynamiku, ako aj funkciou myokardu ľavej komory. Existujú takzvané "mute" arytmie, ktoré sa nevykazujú klinicky. Zvyčajne sa zisťujú fyzikálnym vyšetrením alebo elektrokardiografiou.

Hlavnými prejavmi arytmií je srdcový tep alebo pocit narušenia, ktorý sa stráca v práci srdca. Priebeh arytmií môže byť sprevádzaný udusením, angínou, závratmi, slabosťou, mdlobou, rozvojom kardiogénneho šoku.

Palpitácie sú zvyčajne spojené s sínusovej tachykardiu, závratom a mdloby - s sínusová bradykardia alebo sinus syndróm, srdcové blednutiu a nepohodlie v oblasti srdca - sinus arytmia.

Pri extrasystole sa pacienti sťažujú na pocity vyblednutia, šoku a nezrovnalosti v práci srdca. Paroxysmálna tachykardia sa vyznačuje náhlym vývojom a zastavením palpitácií na 140-220 ud. v min. Zaznamenávajú sa pocity častých nepravidelných srdcových tepien s fibriláciou predsiení.

Komplikácie arytmií

Priebeh akýchkoľvek arytmií môže byť komplikovaný fibriláciou a flutterom komôr, čo je ekvivalent zastavenia krvného obehu a vedie k smrti pacienta. Už v prvých pár sekundách závrat, slabosť, potom - strata vedomia, mimovoľné močenie a kŕče. Krvný tlak a pulz nie sú určené, zastaví sa dýchanie, rozšíria sa žiaci - nastane stav klinickej smrti.

U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním (angína, mitrálna stenóza), počas záchvaty tachyarytmiou a tam je dýchavičnosť môžu vyvinúť pľúcny edém.

Po dokončení atrioventrikulárny blok alebo asystóliu môže vyvinúť synkopu (napadá Morgagni-Ademsa-Stockesove epizódy sú charakterizované stratou vedomia), spôsobené prudkým znížením srdcového výkonu a znižujú krvný tlak a prietok krvi mozgom.

Tromboembolické nerovnováhy s fibriláciou predsiení v každom šiestom prípade vedú k mozgovej mŕtvici.

Diagnóza arytmie

Primárnu fázu diagnostiky arytmií môže vykonať terapeut alebo kardiológ. Zahŕňa analýzu sťažností pacienta a stanovenie periférneho pulzu charakteristického pre srdcové arytmie. V ďalšej etape sa vykonávajú inštrumentálne neinvazívne (EKG, EKG monitorovacie) a invazívne (CHEPI, VEI) výskumné metódy:

Elektrokardiogram zaznamenáva srdcovú frekvenciu a frekvenciu na niekoľko minút, preto sa pomocou EKG zistia iba trvalé a stabilné arytmie. Poruchy rytmu, ktoré sú paroxysmálne (dočasné), sú diagnostikované metódou denného sledovania EKG, ktoré zaznamenáva denný rytmus srdca.

Na identifikáciu organických príčin arytmií sa vykonáva Echo-CG a Echo-CG stres. Invazívne diagnostické metódy umelo umožňujú vývoj arytmie a určujú mechanizmus jej výskytu. V priebehu intrakardiálneho elektrofyziologického výskumu sa do srdca dostávajú katétrové elektródy, ktoré registrujú endokardiálny elektrogram v rôznych častiach srdca. Endokardiálna EKG sa porovnáva s výsledkom zaznamenávania externého elektrokardiogramu vykonaného súčasne.

Skúška sklonu sa vykonáva na špeciálnom ortostatickom stole a simuluje podmienky, ktoré môžu spôsobiť arytmiu. Pacient je umiestnená na stole v horizontálnej polohe, pulzu a krvný tlak sa meria, a potom po tabuľka injekcie je naklonená v uhle 60-80 ° C po dobu 20 - 45 minút, stanovenie závislosť krvný tlak, frekvencia a rytmu srdcových sťahov zmenou polohy tela.

Pri použití postupu podľa Esofageálny elektrofyziologické štúdie (ChpEFI) vykonáva srdcovej elektrickej stimulácie pažerákom a zaznamenané Transezofageálne elektrokardiogram, srdcová frekvencia a stanovenie vodivosti.

Niekoľko pomocný diagnostický test obsahuje vzorka so záťažou (krok testuje, vzorky s drepy, pochodu, chlad atď vzorka), farmakologické testy (s izoproterinolom s dipiridomolom s ATP a kol.), A vykonáva diagnostiku koronárnych srdcových ochorení a možnosť úsudok o pripojení záťaže na srdce s výskytom arytmií.

Liečba arytmií

Výber terapie arytmií je určený príčinami, typom poruchy rytmu a vedením srdca a tiež stavom pacienta. V niektorých prípadoch obnovenie normálneho sínusového rytmu môže postačovať na liečbu základnej choroby.

Niekedy sa pri liečbe arytmií vyžaduje špeciálna lekárska alebo kardiochirurgická liečba. Výber a podávanie antiarytmickej liečby sa uskutočňuje pri systematickom monitorovaní EKG. Mechanizmom expozície sú pridelené 4 triedy antiarytmických liekov:

  • 1 trieda - membránové stabilizujúce lieky blokujúce sodíkové kanály:
  • 1A - zvýšenie doby repolarizácie (prokaínamid, chinidín, aymalín, disopyramid)
  • 1B - znížte čas repolarizácie (trimekaín, lidokaín, mexiletín)
  • 1C - nemajú výrazný vplyv na repolarizáciu (flekainid, propafenón, enkainid, etatsizin, moratsizin, lappaconitine hydrobromid)
  • 2 triedy - β-adrenoblokátory (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
  • Trieda 3 - predĺženie repolarizácie a blokujú draslíkové kanály (sotalol, amiodarón, dofetilid, ibutilid, bBretiliya tosylát)
  • 4 - blokujú vápnikové kanály (diltiazem, verapamil).

Nežiaduce liečenie arytmií zahŕňa elektrokardiostimuláciu, implantáciu kardioverter-defibrilátora, rádiofrekvenčnú abláciu a operáciu s otvoreným srdcom. Vykonávajú ich kardiochirurgovia v špecializovaných oddeleniach. Implantácia kardiostimulátora (ECS) - umelý kardiostimulátor je zameraná na udržanie normálneho rytmu u pacientov s bradykardiou a atrioventrikulárnymi blokádami. Implantovaným defibrilátorom preventívne zošitá s pacientmi, ktorí majú vysoké riziko náhly nástup komorových tachyarytmií a automaticky vykonáva stimuláciu a defibriláciu bezprostredne po jej vývoji.

S rádiofrekvenčná ablácia (RFA srdca) cez otvory, skrz katétra časti srdca sa vykonáva moxibustion generovanie mimomaternicových pulzy, ktoré môžu blokovať impulzy a bráni rozvoju arytmií. Chirurgické operácie na otvorenom srdci sa vykonávajú srdcovými arytmiami spôsobenými aneuryzmou ľavej komory, poruchami srdcových chlopní atď.

Prognóza arytmií

V prognostickom pláne sú arytmie extrémne nejednoznačné. Niektoré z nich (supraventrikulárne arytmie, ventrikulárna predčasné beaty sú zriedkavé), non-organické ochorenie srdca, neohrozujú zdravie a životy. Fibrilácia predsiení môže naopak spôsobiť život ohrozujúce komplikácie: ischemická mozgová príhoda, ťažké srdcové zlyhanie.

Najzávažnejšie arytmie je flutter a fibrilácie komôr: predstavujú priame ohrozenie života a vyžadujú resuscitáciu.

Prevencia arytmií

Hlavným smerom prevencie arytmií je liečba srdcovej patológie, ktorá je takmer vždy komplikovaná porušením rytmu a vodivosti srdca. Je tiež nutné Výnimkou nekardiochirurgických príčiny arytmie (hypertyreóza, intoxikácia a horúčkovité stavy, autonómna dysfunkcia, nerovnováha elektrolytov, stres, atď.). Odporúča sa obmedziť príjem stimulantov (kofeín), vylúčenie fajčenia a alkoholu, nezávislý výber antiarytmických a iných liekov.

Čo spôsobuje arytmiu srdca

Aké sú komplikácie srdcovej arytmie

Pri normálnej prevádzke musí srdcový sval musieť kontraktovať rytmicky a silno. Zvyčajne zdravý človek necíti biť svojho srdca. Pri najmenšej zmene však okamžite zistí, že telo zlyhalo. Niekedy srdcovej funkcie je narušená v dôsledku arytmií - stav, v ktorom srdce prestane biť rytmicky, a začne na relaxáciu a zmluva rôznou rýchlosťou. Pri fibrilácii predsiení sa rozsah náhodného srdcového tepu môže pohybovať od 50 alebo menej úderov za minútu až po 400 alebo viac skratiek.

Často sa človek necíti chorý a choroba sa odhalí až vtedy, keď prechádza elektrokardiogram, čo jasne dokazuje všetky porušenia srdcového rytmu. Aby sme pochopili, aké komplikácie môže spôsobiť srdcová arytmia, je potrebné určiť jej príčiny.

Príčiny arytmie

Najčastejšia arytmia sa vyskytuje pri poruchách autonómneho a centrálneho nervového systému s endokrinnými ochoreniami a poškodením myokardu. Arytmia často vyvoláva zmenu obsahu sodíka v tele, vápnika, draslíka a horčíka, prebytok alebo nedostatok, čo môže viesť k narušeniu funkcie srdcového vedenia.

Symptómy arytmie závisia od jej typu. Najbežnejšie tachykardia, v ktorom je pozorovaná búšenie srdca, bradykardia, vyznačujúci sa rytmu, srdcových sťahov a predčasnými sťahy, sprevádzaný mimoriadnymi úderov srdca. Existujú aj blokády, ktoré bránia impulzom v rôznych častiach srdcového svalu. Arytmia môže byť spôsobená rôznymi kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo neurologickými poruchami.

Symptómy arytmie:

- so zvýšenou srdcovou frekvenciou, slabosťou, mdlobou, zvýšeným poteniačom, nedostatkom vzduchu, závratmi a bolesťou srdca;

- paroxyzmálna tachykardia sprevádzaná silným impulzom v srdci;

- s extrasystolou je slabosť a prerušenie srdcovej práce;

- blokády môžu byť asymptomatické alebo sprevádzané náhlou stratou vedomia.

Presnú diagnózu možno určiť iba prechodom elektrokardiogramu.

Sínusová tachykardia

Sínusový uzol podporuje tvorbu elektrických impulzov v srdci. Ak dôjde k poruche v práci, dochádza k sínusovej tachykardii, keď frekvencia svalových kontrakcií srdca je viac ako 90 úderov za minútu. Táto podmienka je často spôsobená zvýšeným stresom, prechladnutím, emočným nadmernou záťažou, horúčkou a patológiami srdca. Nesprávna detekcia ochorenia môže viesť k závažným komplikáciám.

Sinusová bradykardia

Ochorenie je charakterizované znížením frekvencie srdcových úderov, čo sa často pozoruje u dosť zdravých ľudí. Bradykardia môže spôsobiť hypertenziu, poruchy štítnej žľazy a rôzne srdcové stavy.

Sínusová arytmia

Pri sínusovej arytmii dochádza k abnormálnemu striedaniu kontrakcií srdca. Táto podmienka je zvyčajne spojená s funkciou dýchania, takže sa často pozoruje u detí v stave zvýšenej aktivity. Avšak bez ohľadu na to, ako je dieťa mobilné, musíte stále sledovať zdravie a zdravie svojho srdca.

beats

Pri extrasystole dochádza k neplánovanému kontrakcii srdca. Môže to byť oneskorené alebo predčasné. Takéto javy často vyvolávajú rôzne choroby alebo zlé návyky. Človek v tom istom čase pocítilo potopenie srdca alebo jeho silný tlak.

Paroxysmálna tachykardia

Choroba sa vyznačuje častým rytmom srdca a zvyčajne začína náhle. Príčiny tohto ochorenia môžu byť tiež ochorenia srdca a zlé návyky. Pacient môže mať zvýšené potenie a nezvyčajnú slabosť.

Fibrilácia predsiení

Tento druh arytmie je sprevádzaný neusporiadanou kontrakciou vlákien srdcového svalu. Tento stav sa pozoruje pri ochoreniach srdca, ochoreniach štítnej žľazy a alkoholizmu. Pri fibrilácii predsiení, ľudia nie vždy pocit, pokles v oblasti zdravia, ale v niektorých prípadoch je možné pozorovať, sipot, nedostatok tepu, rozšírenie žiaci a stratu vedomia. V závažných prípadoch môže fibrilácia predsiení viesť k takým závažným komplikáciám, ako je zastavenie srdca.

Blokovanie srdca

Pri srdcových blokátoch sa srdcové impulzy zastavia. Súčasne je nedostatok pulzu, časté kŕče, mdloby, srdcové zlyhanie a možno smrť.

Dôsledky arytmie

Komplikácie arytmie sú tromboembolizmus a srdcové zlyhanie. Tromboembólie dochádza, pretože pri arytmie je nielen búšenie srdca pumpuje krv, ale jej nepokoj. To vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sa potom nepriedušne uzavrie a roztrhané srdce, čo spôsobuje angínu pectoris, infarkt a dokonca aj smrť.

Srdcové zlyhanie je sprevádzané neúplnou kontrakciou srdcového svalu, a teda nedostatočným čerpaním krvi. V dôsledku nedostatku kyslíka a ďalších živín začnú trpieť všetky vnútorné orgány a systémy ľudského tela, čo môže viesť k sérii vážnych zdravotných problémov.

Bez ohľadu na to, aké neškodné sa choroba môže zdať, mali by sa vyšetriť prvé symptómy a urobiť elektrokardiogram. Pri určovaní presnej diagnózy je potrebné pacienta pozorovať u kardiológa. Je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky predpisy lekára a pravidelne užívať predpísané lieky.

Pri arytmii sa treba vyhnúť nadmernej fyzickej námahe, pretože vedú k zvýšeniu srdcovej frekvencie a prispievajú k rozvoju srdcového zlyhania. Aký druh účinnej liečby by mal určiť len kardiológ.

Fibrilácia predsiení

Čo je fibrilácia predsiení?

Normálny rytmus srdcových tepien (sínusový rytmus)

U zdravého človeka sa fázy kontrakcie srdca (systólie) a jeho relaxácia (diastoly) striedajú v určitom rytme. Počas systoly, žilovej krv je čerpaná z pravej komory do pľúc a bohatý krv z ľavého srdca vstúpi do aorty a potom do všetkých ostatných orgánov. V priebehu diastoly je srdce opäť naplnené krvou. Za normálnych podmienok sa tento cyklus opakuje približne 60 až 90 krát za minútu.

Zrážavosť srdca je riadená rytmickou tvorbou elektrických impulzov a ich následným vedením k predsieňam a komorám. Časť srdcového svalu, v ktorej sa generujú impulzy, ktoré určujú srdcovú frekvenciu, sa nazýva "kardiostimulátor". Normálne je hlavným hnacím motorom rytmus špeciálne miesto na oblúku pravého predsiene (sínus-atriálny uzol). Každý elektrický impulz vznikajúci vodič pomocou špeciálneho prevodového systému šíri myokardu a výsledky v jeho koordinovaným kontrakcie, prvý rez predsieňou a potom do komôr. Takýto normálny rytmus, riadený sínusovým atriálnym uzlom, sa nazýva sínusový rytmus srdcových kontrakcií.

Obr. 1. Vodivý systém srdca

Fibrilácia predsiení (fibrilácia predsiení)

Srdce zdravého človeka sa znižuje s frekvenciou 60 až 90 krát za minútu. Pojem "srdcová arytmia" spája rôzne odchýlky od týchto indikátorov. Čo je fibrilácia predsiení a ako sa líši od ostatných srdcových arytmií? V fibrilácia predsiení, riadenie srdcovej práce predpokladať iné bunky produkujúce predsieňovej od 350 do 800 pulzov za minútu. V dôsledku toho, všetky svalové vlákna (fibrily) v sieňach rez náhodne, bez toho by to viedlo k spoločnej atriálnej kontrakcie (odtiaľ názov druhého fibrilácia predsiení - fibrilácia predsiení).

Napriek nadmernej frekvencii predsieňových excitácií, iba malá časť z nich je náhodne prenášaná do komôr. Výsledkom je pri ciliárnej srdcovej arytmii vznik abnormálneho rytmu komorových kontrakcií, ktorého frekvencia je u väčšiny pacientov vyššia ako 80 za minútu.

Obr. 2. Kardiálna kontrakcia v norme a fibrilácia predsiení

Prevalencia a výskyt fibrilácie predsiení

1. Národné odporúčania "Diagnóza a liečba fibrilácie predsiení", Minsk, 2010.

Fibrilácia predsiení, známa ako fibrilácia predsiení, je jedným z hlavných typov arytmií, s ktorými sa terapeuti zaoberajú každodennou praxou.

V USA existuje viac ako 3 milióny pacientov s fibriláciou predsiení v krajinách západnej Európy - viac ako 4,5 milióna.

2. Stewart S. Hart C.L. Hole D.J. McMurray J.J. Prevalencia populácie, výskyt a prediktory predsieňovej fibrilácie v štúdii Renfrew / Paisley. Heart 2001; 86: 516-521.

Výhľad do budúcnosti nie je užitočný: očakáva sa, že do roku 2050 sa počet takýchto pacientov zvýši o 3 alebo dokonca viac ako 4 krát 2.

Prevalencia fibrilácie predsiení sa zvyšuje s vekom: vo veku 50 rokov sa atriálna fibrilácia vyskytuje u 1 až 2% populácie a po 80 rokoch u 5 až 15% ľudí.

3. Go A.S. Hylek E.M. Phillips K.A. et al. Prevalencia diagnostikovanou fibriláciou fi brillation u dospelých: národné dôsledky pre riadenie rytmu a prevenciu cievnej mozgovej príhody: antikoagulačnej a Rizikové faktory vo fibrilácia predsiení (átria) štúdie. JAMA 2001; 285: 2370-2375.

Fibrilácia predsiení môže zostať dlho nezistená a mnoho pacientov s fibriláciou predsiení sa nikdy nedostane do nemocnice. V dôsledku toho sa skutočnejšia prevalencia predsieňovej fibrilácie blíži k 2%.

Riziko vzniku fibrilácie predsiení počas života je 40% u ľudí, ktorí dosiahli vek 40 rokov 4.

Príčiny srdcovej arytmie

4. Fuster V, Ryden LE, Cannom DS a kol. Usmernenia ACC / AHA / ESC 2006 pre manažment pacientov s predsieňou. Circulation 2006; 114: e257-354.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju fibrilácie predsiení. Sú rozdelené na dve hlavné skupiny: srdcové a nekardiálne.

Napríklad rôzne ochorenia srdca: srdcové chyby; infekčné ochorenia srdca; ischemickej choroby srdca (IHD) a jej komplikácie je infarkt myokardu.

Arytmia srdca

(. Z gréckeho ἀρρυθμία - «nesúlad, rozpaky") - # image.jpg je akejkoľvek poruchy srdcového rytmu vyznačujúci sa tým, že mení frekvencia, pravidelnosti a konzistenciu srdcových kontrakcií v dôsledku porušenia základných funkcií srdca: automatizmus, dráždivosť a vedenie vzruchu.

Nie všetky abnormálne srdcové rytmy, nazývané arytmie, sú nebezpečné. V skutočnosti je arytmia veľmi často bežným výskytom.

Príčiny arytmie

Arytmie sprevádzajú organické lézie srdca: infarkt myokardu, srdcové chyby atď. sa objaví, keď je narušená funkcia autonómneho nervového systému, zmena rovnováhy vody a soli, intoxikácie. Arytmie sa vyskytujú v pomerne zdravých ľuďoch na pozadí ťažkej únavy, s chladu po pití alkoholických nápojov. Mnoho arytmia srdca nemôže byť pociťujú pacienta a nevedie k žiadne následky (sinus tachykardia, fibrilácia predčasné obchôdzky) a častejšie označujú akúkoľvek extrakardiálne patológiu (napr zvýšená funkcia štítnej žľazy). Najnebezpečnejšou je ventrikulárna tachykardia (zvýšená frekvencia kontrakcií), ktorá sa môže stať priamou príčinou náhlej srdcovej smrti (v 83% prípadov). Nemenej nebezpečným pre život môže byť bradykardia (znížená frekvencia kontrakcií), najmä atrioventrikulárne blokády sprevádzané náhlou krátkodobou stratou vedomia.

V práci systému vedenia srdca môžu vzniknúť dva problémy:

zhoršená tvorba impulzov.

impulzné vedenie

Vodivý systém srdca má viacúrovňovú ochranu proti náhlemu zástavu srdca. Porušenie jej práce vedie k arytmii.

Symptómy arytmie

Existuje veľa variantov srdcovej arytmie, z ktorých každá je sprevádzaná objavením sa rôznych príznakov.

  • Bradykardia je zníženie srdcovej frekvencie menej ako 60 úderov za minútu, čo spôsobuje únavu, závraty alebo mdloby.
  • Tachykardia - časté kontrakcie srdcového svalu, viac ako 90 úderov za minútu, spôsobuje pocit palpitácie, úzkosť, závraty a mdloby. Časté kontrakcie komôr môžu byť život ohrozujúce.
  • Fibrilácia komôr - nesúrodé a nekoordinované kontrakcie myokardu, ktoré neumožňujú srdce plniť svoju primárnu funkciu pumpuje krv, čo vedie ku kolapsu a náhlej smrti, ak nie je k dispozícii okamžitú lekársku pomoc.
  • Fibrilácia predsiení - fibrilácia predsiení (fibrilácia predsiení) - najbežnejší forma arytmie, v ktorom átria znížený náhodne pri frekvencii 200-300 alebo viac tepov za minútu bez koordinácie s komorách srdca, ktoré všeobecne výrazne narušia normálne fungovanie srdca. Väčšina ľudí s fibriláciou predsiení (najmä ak trvanie fibrilácie predsiení presahuje 48 hodín) má zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín, čo môže viesť k mŕtvici.

Pacient najčastejšie nezávisle pozoruje existujúci problém spojený s porušením srdcovej frekvencie a výskytom sprievodných symptómov. V budúcnosti je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie srdca (EKG, 24-hodinové monitorovanie EKG, echokardiografia atď.), Predpisovanie a vykonávanie liekov.

V prípade pomalého srdcového tepu môže byť nainštalovaný kardiostimulátor. Pre tachyarytmiu, liekovú terapiu alebo postupy zamerané na elimináciu defektov v systéme vedenia srdca pomocou rádiofrekvenčných techník.

Aké sú komplikácie srdcovej arytmie

Pri normálnej prevádzke musí srdcový sval musieť kontraktovať rytmicky a silno. Zvyčajne zdravý človek necíti biť svojho srdca. Pri najmenšej zmene však okamžite zistí, že telo zlyhalo. Niekedy srdcovej funkcie je narušená v dôsledku arytmií - stav, v ktorom srdce prestane biť rytmicky, a začne na relaxáciu a zmluva rôznou rýchlosťou. Pri fibrilácii predsiení sa rozsah náhodného srdcového tepu môže pohybovať od 50 alebo menej úderov za minútu až po 400 alebo viac skratiek.

Často sa človek necíti chorý a choroba sa odhalí až vtedy, keď prechádza elektrokardiogram, čo jasne dokazuje všetky porušenia srdcového rytmu. Aby sme pochopili, aké komplikácie môže spôsobiť srdcová arytmia, je potrebné určiť jej príčiny.

Príčiny arytmie

Najčastejšia arytmia sa vyskytuje pri poruchách autonómneho a centrálneho nervového systému s endokrinnými ochoreniami a poškodením myokardu. Arytmia často vyvoláva zmenu obsahu sodíka v tele, vápnika, draslíka a horčíka, prebytok alebo nedostatok, čo môže viesť k narušeniu funkcie srdcového vedenia.

Symptómy arytmie závisia od jej typu. Najbežnejšie tachykardia, v ktorom je pozorovaná búšenie srdca, bradykardia, vyznačujúci sa rytmu, srdcových sťahov a predčasnými sťahy, sprevádzaný mimoriadnymi úderov srdca. Existujú aj blokády, ktoré bránia impulzom v rôznych častiach srdcového svalu. Arytmia môže byť spôsobená rôznymi kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo neurologickými poruchami.

Symptómy arytmie:

- so zvýšenou srdcovou frekvenciou, slabosťou, mdlobou, nadmerným poteniačom, nedostatkom vzduchu, závratmi a bolesťou srdca;

- paroxyzmálna tachykardia sprevádzaná silným impulzom v srdci;

- s extrasystolou je slabosť a prerušenie srdcovej práce;

- Bloky môžu byť asymptomatické alebo sprevádzané náhlou stratou vedomia.

Presnú diagnózu možno určiť iba prechodom elektrokardiogramu.

Sínusová tachykardia

Sínusový uzol podporuje tvorbu elektrických impulzov v srdci. Ak dôjde k poruche v práci, dochádza k sínusovej tachykardii, keď frekvencia svalových kontrakcií srdca je viac ako 90 úderov za minútu. Táto podmienka je často spôsobená zvýšeným stresom, prechladnutím, emočným nadmernou záťažou, horúčkou a patológiami srdca. Nesprávna detekcia ochorenia môže viesť k závažným komplikáciám.

Sinusová bradykardia

Ochorenie je charakterizované znížením frekvencie srdcových úderov, čo sa často pozoruje u dosť zdravých ľudí. Bradykardia môže spôsobiť hypertenziu, poruchy štítnej žľazy a rôzne srdcové stavy.

Sínusová arytmia

Pri sínusovej arytmii dochádza k abnormálnemu striedaniu kontrakcií srdca. Táto podmienka je zvyčajne spojená s funkciou dýchania, takže sa často pozoruje u detí v stave zvýšenej aktivity. Avšak bez ohľadu na to, ako je dieťa mobilné, musíte stále sledovať zdravie a zdravie svojho srdca.

beats

Pri extrasystole dochádza k neplánovanému kontrakcii srdca. Môže to byť oneskorené alebo predčasné. Takéto javy často vyvolávajú rôzne choroby alebo zlé návyky. Človek v tom istom čase pocítilo potopenie srdca alebo jeho silný tlak.

Paroxysmálna tachykardia

Choroba sa vyznačuje častým rytmom srdca a zvyčajne začína náhle. Príčiny tohto ochorenia môžu byť tiež ochorenia srdca a zlé návyky. Pacient môže mať zvýšené potenie a nezvyčajnú slabosť.

Fibrilácia predsiení

Tento druh arytmie je sprevádzaný neusporiadanou kontrakciou vlákien srdcového svalu. Tento stav sa pozoruje pri ochoreniach srdca, ochoreniach štítnej žľazy a alkoholizmu. Pri fibrilácii predsiení, ľudia nie vždy pocit, pokles v oblasti zdravia, ale v niektorých prípadoch je možné pozorovať, sipot, nedostatok tepu, rozšírenie žiaci a stratu vedomia. V závažných prípadoch môže fibrilácia predsiení viesť k takým závažným komplikáciám, ako je zastavenie srdca.

Blokovanie srdca

Pri srdcových blokátoch sa srdcové impulzy zastavia. Súčasne je nedostatok pulzu, časté kŕče, mdloby, srdcové zlyhanie a možno smrť.

Dôsledky arytmie

Komplikácie arytmie sú tromboembolizmus a srdcové zlyhanie. Tromboembólie dochádza, pretože pri arytmie je nielen búšenie srdca pumpuje krv, ale jej nepokoj. To vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sa potom nepriedušne uzavrie a roztrhané srdce, čo spôsobuje angínu pectoris, infarkt a dokonca aj smrť.

Srdcové zlyhanie je sprevádzané neúplnou kontrakciou srdcového svalu, a teda nedostatočným čerpaním krvi. V dôsledku nedostatku kyslíka a ďalších živín začnú trpieť všetky vnútorné orgány a systémy ľudského tela, čo môže viesť k sérii vážnych zdravotných problémov.

Bez ohľadu na to, aké neškodné sa choroba môže zdať, mali by sa vyšetriť prvé symptómy a urobiť elektrokardiogram. Pri určovaní presnej diagnózy je potrebné pacienta pozorovať u kardiológa. Je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky predpisy lekára a pravidelne užívať predpísané lieky.

Pri arytmii sa treba vyhnúť nadmernej fyzickej námahe, pretože vedú k zvýšeniu srdcovej frekvencie a prispievajú k rozvoju srdcového zlyhania. Aký druh účinnej liečby by mal určiť len kardiológ.

Arytmia: klasifikácia, príčiny, symptómy, diagnostika a liečba

Ak frekvencia a pravidelnosť srdcovej frekvencie nezodpovedá všeobecne prijatým normám, môže vám byť diagnostikovaná srdcová arytmia. V skutočnosti ide o organickú léziu, ktorá je dôsledkom intoxikácie, funkčných porúch nervového systému alebo porušovania rovnováhy vody a soli.

Je srdcová arytmia nebezpečná a ako ju možno zvládnuť? Musíme študovať príčiny, príznaky a metódy liečby tejto choroby.

Klasifikácia patológie

Predtým, než budeme hovoriť o povahe ochorenia, je potrebné preskúmať jeho variácie. Existuje niekoľko skupín faktorov, ktoré spôsobujú naše telá do stavu arytmie. Každý typ ochorenia má svoje vlastné príznaky. Základom choroby môže tvoriť vápnika a nerovnováhu horečnatý, bakteriálnych a priemyselných objektov, škodlivých návykov (nikotín, alkohol), nedostatok kyslíka.

Normálny srdcový rytmus.

Porážka endokrinných orgánov v budúcnosti môže ovplyvniť prácu srdcového svalu. Vedľajšie účinky z množstva liekov môžu tiež spôsobiť ochorenie. Typy arytmií sú založené na porušení určitých funkcií srdca. Existujú štyri typy tohto ochorenia:

Sinusová bradykardia

Vzácny srdcový rytmus je jedným z kľúčových príznakov sínusovej bradykardie. Táto patológia ovplyvňuje sínusový uzol, ktorý slúži ako induktor elektrických impulzov. Srdcová frekvencia klesne na 50 až 30 úderov za minútu. Patológia je pomerne nebezpečná - často sa vyskytuje u externých "zdravých" ľudí, ktorí podstupujú plánovanú lekársku prehliadku.

Príčiny sú rôzne, ale väčšina z nich spočíva v oblasti vrodených genetických abnormalít (znížený automatizmus uzlov).

Riziková skupina zahŕňa profesionálnych športovcov. Trvalé tréningy menia ich krvný obeh a energetický metabolizmus. Dôvody na zmenu rytmu sú však veľmi rôznorodé. Vymenujeme ich:

  • pôstu;
  • nerovnováha nervového systému (vegetačné oddelenie);
  • podchladenie;
  • nikotín a intoxikácia olovom;
  • infekčné ochorenia (horúčka brušnej, žltačka, meningitída);
  • zvýšený intrakraniálny tlak v nádoroch a edém mozgu;
  • dôsledky užívania určitých liekov (digitalis, betablokátory, verapamil, chinidín);
  • sklerotické zmeny myokardu;
  • dysfunkcia štítnej žľazy.

Sínusová tachykardia

Tep srdca sa dramaticky zvyšuje a prekračuje hranicu 90 minút za minútu. Sínusový uzol nastaví rytmus a srdcová frekvencia sa zvyšuje na 160 úderov. Tento ukazovateľ sa postupne znižuje. Zvyčajne rýchly rytmus je dôsledkom fyzickej aktivity, je to normálne. Patológia sa prejavuje tým, že pacient pocíti abnormálny tep srdca v pokoji.

Sinusová tachykardia sa nepočíta ako nezávislé ochorenie. Patológia sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb a zlého spôsobu života. Táto choroba je nebezpečná, pretože narušené dodávanie krvi sa odráža v rôznych systémoch nášho tela. Vymenujme hlavné príčiny tachykardie:

  • vegetatívna nerovnováha;
  • horúčka;
  • anémia;
  • zneužívanie čaju a kávy;
  • množstvo liekov (antagonistov vápnikového kanála, vazokonstriktívnych anti-chladných tabliet);
  • hypertyroidizmus a feochromocytóm;
  • zlyhanie srdca;
  • kardiomyopatia;
  • srdcové chyby a pľúcne patológie.

Sínusová arytmia

Pri sínusovej arytmii sínusový uzol naďalej vyvoláva impulzy, ale im dáva premennú frekvenciu. Pretrváva narušený srdcový rytmus, ktorý sa vyznačuje poruchami a častými častosťami. Súčasne bude srdcová frekvencia kolísať v normálnom rozsahu - 60-90 úderov. U zdravých ľudí je sinusová arytmia spojená s dýchaním - zmenou srdcovej frekvencie pri vdýchnutí / vydychovaní.

Kedy sa môže vyžadovať liečba sínusovej arytmie? Určite, že "smrteľná tvár" sama o sebe nebude fungovať - ​​musíte sa na to obrátiť profesionálnym kardiológa. Pri písaní EKG lekár požiada pacienta, aby zadržal dych. V tomto prípade zmizne respiračná arytmia a zostáva len sínus. Patologická forma ochorenia je zriedkavá - je to príznak ochorenia srdca.

Paroxysmálna tachykardia

Srdcové kontrakcie s touto chorobou náhle narastajú / spomaľujú - útoky. Správny rytmus sa udržiava dlhšie, ale niekedy sa vyskytujú anomálie. Zdroj porúch môže byť lokalizovaný v rôznych oblastiach srdca - to priamo ovplyvňuje srdcovú frekvenciu.

Pulzné dospelí často zrýchlil na 220 tepov u detí - až 300. Doba trvania záchvaty sa tiež líšia - útoky sa konajú v priebehu niekoľkých sekúnd alebo pretiahnuť na celý deň.

Príčiny tachykardie sú na začiatku zamerania zvýšeného automatizmu a patologického obehu elektrického impulzu. V srdci ochorenia môže byť poškodenie myokardu - sklerotického, nekrotického, zápalového a dystrofického. Symptómy sa môžu prejaviť ako nevoľnosť, závrat a slabosť.

Tu sú hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú klinický obraz:

  • stav kontrakčného myokardu;
  • srdcová frekvencia;
  • trvanie palpitácie;
  • lokalizácia ektopického vodiča;
  • trvania záchvatu.

Príčiny ochorenia srdca pri fibrilácii predsiení

Neviedli sme ešte žiadnu inú formu ochorenia - atriálnu fibriláciu, nazývanú tiež fibrilácia predsiení. Atria sa v tomto prípade trepú a komory dostávajú o 10-15 percent menej krvi. Stav tachykardie, o ktorom sa už diskutovalo, prichádza. Pacient sa plne dozvie, čo je srdcová arytmia - srdcová frekvencia sa zvyšuje na 180 úderov.

Nepravidelnosť srdcového tepu môže mať iné formy. Pulz klesne na 30-60 úderov - lekári potvrdia bradykardiu. Takéto príznaky sú spojené s použitím kardiostimulátora.

Vymenujme hlavné príčiny fibrilácie predsiení:

  • hormonálne poruchy (Hashimotova tyroiditída, nodulárna chord);
  • zlyhanie srdca;
  • srdcové ochorenie alebo jeho ventily;
  • zvýšený krvný tlak;
  • diabetes mellitus a sprievodná obezita;
  • pľúcne choroby (bronchiálna astma, bronchitída, tuberkulóza, chronická pneumónia);
  • nadmerné používanie alkoholu;
  • niekoľko liekov;
  • nosiť tesné oblečenie;
  • diuretiká.

Rizikové faktory

Príčiny všetkých foriem patológie sú celkom podobné. Väčšina z nich je výsledkom niektorých chorôb, nesprávneho životného štýlu pacienta alebo je dedičnou povahou. Analýzou zdrojov srdcového zlyhania lekári odvodili hlavné rizikové faktory.

  • genetická predispozícia;
  • vysoký krvný tlak;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • poruchy elektrolytu;
  • diabetes mellitus;
  • použitie stimulantov.

Väčšina z týchto faktorov sme analyzovali vyššie. Poruchy elektrolytu môžu mať za následok podvýživu - v potravinách sa musí nachádzať vápnik, sodík, horčík a draslík.

Zakázané psychostimulanty sú primárne kofeín a nikotín - kvôli nim sa vyvinú extrasystoly. Následne môže komorová fibrilácia spôsobiť náhlu srdcovú smrť.

Ako rozpoznať arytmiu - príznaky choroby

Príznaky tachykardie a bradykardie majú niekoľko menších rozdielov. Srdcová arytmia sa najprv rozvíja v latentnej podobe a nezobrazuje sa. Následne sa zistilo, že symptómy naznačujú arteriálnu hypertenziu, srdcovú ischémiu, mozgové nádory a patologické štádia štítnej žľazy. Tu sú hlavné príznaky arytmie:

  • závraty;
  • všeobecná slabosť;
  • dýchavičnosť;
  • rýchla únava;
  • tmavnutie v očiach;
  • hraničné stavy mozgu (pacientovi sa zdá, že sa chystá stratiť vedomie).

Ak máte dlhú stratu vedomia trvajúcu približne 5-10 minút, môžete bradykardiu "odrezať". Takéto chyby nie sú vlastné tejto forme arytmie. Príznaky tachykardie vyzerajú trochu inak a na prvý pohľad vyzerajú ako všeobecné nevoľnosti. Vyzerajú takto:

  • dýchavičnosť;
  • búšenie srdca;
  • rýchla únava;
  • všeobecná slabosť.

Metódy diagnostických štúdií

Príznaky arytmií údajných potrebujú dohľad. Tým znepokojujúce znaky možno pripísať nielen k zvýšeniu tepovej frekvencie, ale aj náhle potopenie srdce, tlak klesá, únava, intermitentná ospalosť.

Ak ste zistili vyššie uvedené príznaky, je čas navštíviť lekára a prejsť úplnou diagnózou. Na riešenie je potrebné, aby lekár-kardiológ - najprv začne kontrolovať štítnu žľazu a odhaliť možné ochorenia srdca.

Mnoho metód bolo vyvinutých na diagnostiku arytmie. Elektrokardiogram je nevyhnutne zaznamenaný - môže to byť krátky a dlhý. Niekedy lekári vyvolávajú arytmiu, aby zaznamenali svedectvo a presnejšie identifikovali zdroj problému. Takto je diagnóza rozdelená na pasívne a aktívne. Pasívne metódy zahŕňajú:

  • Elektrokardiogram. Elektródy sú pripevnené k hrudníku pacienta, jeho paží a nohy. Zisťuje sa trvanie fáz kontrakcie srdcového svalu, intervaly sú stanovené.
  • Echokardiografia. Tu sa používa ultrazvukový senzor. Lekár dostane obraz srdcových komôr, sleduje pohyb ventilov a stien a špecifikuje ich rozmery.
  • Denné monitorovanie EKG. Táto diagnóza sa nazýva aj Holterová metóda. Pacient vždy nosí s ním prenosný rekordér. K tomu dôjde do 24 hodín. Lekári dostávajú informácie o srdcových kontrakcií v stave spánku, odpočinku a aktivite.

V niektorých prípadoch pasívny výskum nestačí. Potom lekári indukujú arytmiu pomocou umelých prostriedkov. Na tento účel bolo vypracovaných niekoľko štandardných testov. Tu sú:

  • fyzické zaťaženie;
  • mapovanie;
  • elektrofyziologická štúdia;
  • test pomocou šikmej tabuľky.

Prvá pomoc

Arytmické záchvaty môžu pokračovať nezávisle a náhle začať. Rovnako nepredvídateľný útok končí. Ak má pacient prvý útok, ihneď zavolajte sanitku. Usporiadatelia často chodia pomaly, a preto stojí za to znepokojovať zdravie obete. Robte to takto:

  • upokojiť pacienta, potlačiť prejavy paniky;
  • vytvorte pokoj pacienta - položte ho alebo sedieť na pohodlnom kresle;
  • pokúsiť sa zmeniť polohu tela obete;
  • Niekedy musíte vyvolať zvracový reflex - urobte to dvoma prstami a dráždi hrtan.

Ďalej závisí od zdravotníckeho personálu. Prípravky, ktoré majú srdcové arytmie kardiológ priradí neskôr - ak je pacient "vyčerpať" a bude vykonávať predbežnú diagnózu.

Po zistení príznakov arytmií sa pokúste prerušiť akúkoľvek fyzickú aktivitu.

Prípustné použitie sedatív:

  • motherwort;
  • valeriána;
  • korvalola;
  • valocordin (v rozsahu 40-50 kvapiek);
  • Elenium.

Komplex terapeutických a preventívnych opatrení

Dajte jednoznačné odporúčanie o tom, aké tablety pomôžu vyrovnať sa so srdcovou arytmiou, je to nemožné. Táto choroba sa vyvíja na pozadí rôznych porážok srdcového svalu (organické a funkčné). Napríklad zmeny v automatisme vedú k sínusovej tachykardii, arytmii alebo bradykardii. Ak existujú chronické / akútne patologické ochorenia srdca, mali by sa urgentne liečiť.

Keď je identifikovaná špecifická forma arytmie, je predpísaná sekundárna prevencia. Tento typ liečby nie je vykonávaný s bradykardiou. Ale s tachykardiou sa musia piť lieky. Budete predpísané antiarytmické lieky:

  • antagonisty vápnika (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenoblokátory (Atenolol, Anaprilin, Concor, Egilok);
  • Sotaleks;
  • Kardaron;
  • propanorm;
  • Allalinin.

Je prísne zakázané užívať tieto látky bez lekárskeho predpisu. Je potrebný prísny dohľad, pretože zneužívanie drog je plné následkov. Napríklad sa môžu vyskytnúť nové formy arytmie. Takže zbytočne neriskujte.

Pravdepodobné dôsledky

Hlavné dôsledky arytmie sú zlyhanie srdca a tromboembolizmus. Zlé sťahovanie srdcového svalu vedie k zlyhaniu srdca - vnútorné prekrvenie krvi je narušené. Rôzne orgány trpia nedostatkom kyslíka, začínajú systémové poruchy. To znamená niekoľko vážnych ochorení a dokonca úmrtí.

Pri arytmii nie je krv len čerpaná, začína sa "pretrepať" v predsieňach. To môže viesť k tromboembolizmu. V niektorých oblastiach srdca vytvárajú tromby - majú tendenciu časom pretrhnúť. Odlomený trombus blokuje srdce, čo vedie k katastrofickým následkom:

  • srdcový záchvat;
  • angína pectoris;
  • smrť;
  • mozgová príhoda.

Metódy posilňovania srdca

Aby ste sa zbavili blížiacich sa problémov, nepotrebujete balíčky s balíčkami. Prevencia sa znižuje na správnu výživu a odmietanie niektorých závislostí.

Podľa štatistík sú v rizikovej zóne fajčiari - medzi nimi choroba je oveľa bežnejšia. Okrem odmietnutia nikotínu existujú ďalšie preventívne opatrenia:

  • tvarovanie;
  • fitness;
  • večerné jogging;
  • chôdza na čerstvom vzduchu;
  • pridanie do stravy ovocia, zeleniny a všetkých druhov obilnín;
  • chýbajúce hádky a nervové poruchy.

Vedieme meranú životnosť. Opatrne sa vyhýbajte konfliktom s blízkymi. Liečba srdcovej arytmie nebude nevyhnutná, ak budete dobre jesť, dýchať čerstvý vzduch a aktívne sa budete pohybovať. Ukončite fajčenie - nájdete hlboký a šťastný vek.

Viac Informácií O Plavidlách