26000 ₽ - 20% gynekológia "neplodnosti" Vstup lekára, ultrazvukové (panvové falikulometriya (x3), testy štítnej žľazy (PCR, štítnej žľazy, hemostasiogram, nemocnice zložité, hormóny).
CD žíl dolných končatín
Klinické stavy prispievajúce k odporúčaniu CDS.
Existuje niekoľko klinických stavov pacienta, ktoré vyžadujú štúdium cievneho systému pomocou farebného duplexného skenovania. Táto metóda umožňuje, na rozdiel od ostatných, poskytnúť presné vyhodnotenie situácie a detailne opísať všetky príznaky zmien v cievnom systéme. Tu je zoznam klinických prejavov, ktoré vytvárajú predpoklady pre túto štúdiu:
5. Pacient má kŕčové alebo posttrombotické ochorenie.
Okamžité príznaky chorôb vyžadujúcich diagnózu CDS.
Ak chcete odoslať pacienta na adresu Výskum CDS, Lekár nemusí objasniť klinický obraz stavu, ale je tiež dôležité určiť špecifické symptómy akýchkoľvek ochorení. Priamo na diagnostiku, ktoré farebné duplexné skenovanie sa vykonáva. Takže zoznam symptómov naznačujúcich výskum:
1. Prítomnosť výrazného edému dolných končatín.
Účel výskumu CDS.
Táto technika je navrhnutá na vykonanie úplnej diagnostiky cievnych ochorení rôzneho pôvodu. Podstatou štúdia zahŕňa podrobné štúdium a charakterizáciu štruktúrnych zmien cievnych stien a prítomnosť vo svojich medzerách akékoľvek zmeny či prítomnosti aterosklerotických plátov. Na základe výsledkov tejto štúdie ošetrujúci lekár hodnotí stav pacienta a v závislosti od jeho závažnosti môže dať cévnemu lekárovi smer. Spolu so špecialistami alebo nezávisle sa ošetrujúci lekár rozhodne o liečebnej metóde, ktorá môže mať operačnú povahu. Ak však neexistujú žiadne indikácie, ošetrenie sa uskutočňuje tradičnými metódami.
Okrem toho vám táto metóda umožňuje zistiť prítomnosť kŕčových žíl, ako aj tromboflebitídu a trombózu alebo posttrombotické následky. Ďalej je potrebné poznamenať, že štúdia je taká CDS sa uskutočňuje bezpodmienečne v predoperačnej príprave také plánované činnosti ako:
Výskum v takýchto prípadoch sa vykonáva, aby sa vylúčili možné prejavy pľúcnej embólie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas operácie, ako aj po nej
Duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín
Ultrazvuk (ultrazvuk) sa tiež používa na posúdenie stavu ciev dolných končatín. Teraz liek ponúka špeciálnu metódu ultrazvuku, ktorá sa nazýva duplexné skenovanie. Dopplerografia nám umožňuje vyšetriť nielen stav žíl dolných končatín, ale tiež určiť, aký je rýchlosť toku krvi v cievach a či sú v krvných cievach zrazeniny.
Typy ultrazvukových štúdií
Dnes existuje niekoľko metód ultrazvukovej diagnostiky. Informácie o stave ciev môžu byť poskytnuté jedným z niekoľkých typov ultrazvuku:
- UZDS (ultrazvukové duplexné skenovanie) alebo UZAS (ultrazvukové angioskopenie).
- CDS (farebné duplexné skenovanie).
- TsDK (farebné dopplerovské mapovanie).
UZDS (ultrazvukové duplexné skenovanie) alebo UZAS (ultrazvukové angioskopické vyšetrenie) je najpokrokovejšou metódou, ktorá umožňuje diagnostikovať ochorenia cievneho systému. UZDS zahŕňa dve metódy: Dopplerovú štúdiu a energetické mapovanie.
UZDS je povinný postup pre pacientov s venóznymi ochoreniami (kŕčové žily, tromboflebitída). Nepochybnými výhodami tejto metódy je absolútna bezbolestnosť a bezpečnosť. Postup UZDS je neinvazívny (nepoškodzuje pokožku) a trvá 40 minút. V predvečer postupu sa pacient nemusí na túto liečbu osobitne pripravovať.
UZDS (alebo UZAS) poskytuje informácie o cievnom zdraví v reálnom čase. Angioscanning umožňuje analýzu stavu povrchových, perforujúcich a hlbokých žíl, fungovanie ich ventilov, prítomnosť trombov a plakov na stenách ciev. Takže UZDS je dobrým informatívnym spôsobom diagnostiky konkrétnej choroby.
Zariadenie DCS označuje farebné duplexné skenovanie. CDS je modernejšia metóda ultrazvuku, ktorá všeobecne zvyšuje rozsah ultrazvukových príležitostí. CDS kombinuje tri spôsoby ultrazvuku: ultrazvukové (ultrazvuk ciev a okolité tkanivo) Dopplerov ultrazvuk (Doppler ultrazvuk) a farebný Dopplerov mapovanie (CDM). DCS zobrazuje na monitore farebný obraz a nie čiernobiely obraz. To zvyšuje kvalitu diagnostiky a pravdepodobnosť odhalenia patológie. Postup SDS je absolútne bezpečný a trvá 40 minút.
CDC - iná metóda ultrazvukových diagnóz. Skratka znamená farebné dopplerovské mapovanie. Podstatou DCC je, že v reálnom čase môžete sledovať všetky pohyblivé tekutiny v ľudskom tele, ako aj analyzovať smer, rýchlosť pohybu a odolnosť. CDC sa používajú na vyšetrenie nielen kardiovaskulárneho systému, ale aj všetkých vnútorných orgánov.
S pomocou CDC môže určiť prítomnosť, rovnako ako charakter nádorov. Parametre prietoku krvi určujú napríklad veľkosť nádoru.
Malígne nádory tvoria rozvetvenú vaskulatúru, ktorá má patológiu. Benígne nádory majú malý počet plavidiel alebo ich nemajú vôbec. CDC môže určiť prítomnosť rôznych ochorení cievneho systému. CDC sa vykonáva hlavne pre stredné a veľké plavidlá, menej často pre malé plavidlá. Červená indikuje prietok, ktorý smeruje k snímaču a modrá farba indikuje tok prúdu zo snímača.
O duplexnom skenovaní
V súčasnosti je možné považovať duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín za najlepší spôsob diagnostiky rôznych ochorení cievneho systému. Taktiež sa vykonáva duplexné vyšetrenie artérií dolných končatín. Takáto ultrazvuková štúdia pomáha identifikovať patologické zmeny v najskorších štádiách vývoja, aby čo najskôr začala liečbu.
Duplexné skenovanie kombinuje metódu dopplerovského výskumu a konvenčného ultrazvuku, ktorý poskytuje komplexnejší obraz, pretože výsledný obraz nie je dvojrozmerný, ale projekcia. Nedávno bola obzvlášť populárna nová metóda založená na duplexnej štúdii, triplexovej kontrole žíl dolných končatín. Táto metóda sa líši len v prítomnosti farebného Dopplera.
Ľudia po 40 rokoch sa odporúčajú vykonávať pravidelné preventívne vyšetrenia pomocou duplexného skenovania. Ak máte príznaky úzkosti, musíte okamžite navštíviť lekára. Ultrazvukové duplexné skenovanie sa vykoná, ak máte takéto príznaky:
- vysoký krvný tlak;
- zmeniť farbu kože na nohách;
- mŕtvice;
- rozšírenie žíl;
- opuchy, únavu a svrbenie v nohách, prítomnosť citlivosti na chlade.
Neaktívny životný štýl, nadváha, zlé návyky a cukrovka sú tiež faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju rôznych cievnych ochorení. Preto ako preventívne opatrenie je povinné duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín.
Postup je pre pacienta bezpečný. Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.
Postup je rovnaký ako obvyklý ultrazvuk. Na čistú pokožku končatín pacienta sa aplikuje špeciálny gél, ktorý zlepšuje vodivosť signálov. Obraz prijatý zo snímača sa okamžite zobrazí na monitore. Celý postup môže trvať až 45 minút.
Farebné duplexné vyšetrenie artérií a žíl dolných končatín
Ultrazvuk obojstranné skenovanie tepien a žíl dolných končatín je hlavný spôsob detekcie trombózu, aterosklerózu, meranie rýchlosti toku krvi. Farebné skenovanie určuje arteriálne stenózy a oklúzie, neudržateľné žily.
Čo je duplexné skenovanie?
Pri duplexnom snímaní ciev dolných končatín sa používa lineárny snímač, ktorý sa pohybuje na povrchu kože.
Na obrazovke sa zobrazí obrázok. Vertikálna os ukazuje stavby v hĺbke tela a horizontálne štruktúry pozdĺž sondy.
Snímač sa nachádza pozdĺž nádoby na pozdĺžne skenovanie a nad ním pre priečny rez.
V mäkkých tkanivách a na hraniciach medzi nimi sú vlny rozptýlené a odrážané od sondy, čím vytvárajú ozvenu.
Keď prestane odrážať jeden impulz, diagnostik nasmeruje nasledujúce, ale z inej polohy. Pri zmene uhla pohľadu sonda vytvorí obraz v rovine. Hĺbka znamená ponorenie signálu do tkaniva.
Pri hodnotení periférnych ciev sa používa frekvencia 3 až 7 MHz. Vysoké frekvencie umožňujú detailné zobrazenie obrazu, ale rýchlo sa rozptýlia a hlboko neprenikajú.
Čierne a biele skenery používajú šedé odtiene: krv poskytuje menej odrazu než okolité tkanivá, pretože nádoby vyzerajú tmavšie. Vysokokvalitné skenery umožňujú vidieť vrstvy cievnej steny.
Moderné prístroje umožňujú automatické prepínanie rôznych prijímačov, vzdanie sa až 30 snímok za sekundu, pozri okamžitý pohyb sondy na sledovanie pulzácie tepien.
Výhody a vymoženosti
Duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín v reálnom čase odhaduje rýchlosť prietoku krvi pomocou špeciálnej stupnice. Skener monitoruje prietok krvi vďaka Dopplerovmu efektu.
Signál začínajúci od pevných štruktúr sa vracia s rovnakou frekvenciou. Pohyblivý objekt v závislosti od pohybu smerom k alebo od sondy vracia ozvenu s väčšou alebo menšou frekvenciou.
Skener zachytáva zmeny a vypočíta rýchlosť pozdĺž uhla medzi smerom signálu a smerom toku pohybu.
Značka sondy sa nachádza pozdĺž krvného riečišťa v nádobe a kurzor sa pohybuje na vrchole rýchlosti. Frekvenčný posuv je pevne nastavený v rozsahu zvuku, pretože duplexné skenery sú vybavené reproduktormi.
Farebné skenery zisťujú pohyblivé štruktúry a farby na šedý obrázok. Zvyčajne je lúmen artérie namaľovaný, aby ukázal pohyb krvi v porovnaní so stenou.
Odtiene ukazujú smer a veľkosť rýchlosti krvného prietoku. Napríklad tmavočervená - nízka rýchlosť a žltá a oranžová - vysoká. S CDS dolných končatín ukázali zúženie tepien, kde je prietok krvi urýchlila.
Kto je poslaný?
Duplexná štúdia ciev dolných končatín sa zvyčajne zameriava na pacientov s krívaním, ak pri chôdzi dochádza k bolesti, najmä pri horolezectve. Indikácie sú trofické vredy dolnej končatiny.
Ak prvotné vyšetrenie lekára neodhalilo pulzáciu artérií členku alebo sa ukázalo ako slabé, vyžaduje sa aj hardvérová diagnostika.
Duplexné skenovanie vám pomôže vybrať si možnosť liečby:
- stimulovať pacienta chodiť a trénovať s cieľom posilniť a rozvinúť vedľajšiu sieť plavidiel s cieľom vyhnúť sa postihnutej oblasti;
- vykonávať balónikovú angioplastiku alebo rozšíriť artériu so špeciálnym katétrom v oblastiach zúženia a blokovania;
- vykonať transplantáciu tepny na obnovenie prietoku krvi.
Uzi vám umožňuje získať dôležité informácie o rýchlosti prietoku krvi, závažnosti stenózy, rozsahu zúženého úseku alebo zablokovania. Údaje vám umožnia urobiť rozhodnutie, načrtnúť plán liečby a rehabilitácie.
Kto nebude povolený na DS?
Kontraindikáciou je prítomnosť trofických vredov, infekčných vyrážok, ako aj všeobecný závažný stav pacienta.
Pri príznakoch mozgovej príhody nesmie pred vykonaním naliehavých terapeutických opatrení nikto vykonať ultrazvuku intrakraniálnych ciev na diagnostiku.
Príprava na skenovanie
Ultrazvukové vyšetrenie nevyžaduje špeciálnu prípravu. Pacient je povinný uvoľniť časť tela, ktorú snímač skúma z odevu.
Ako sa postup vykonáva?
Skenovanie ciev dolných končatín sa vykonáva v polohe na chrbte na zadnej strane so zdvihnutým hlavovým koncom pohovky. Vodivý gél sa aplikuje z slabiny do kolena pozdĺž tepny.
Sonda je umiestnená na koži v slabinách, kde sa nachádza oblasť femorálnej artérie. Obraz plavidla sa zobrazuje na obrazovke pomocou farebného Dopplera. Potom sa skener prepne do režimu duplexu, aby prijal signály o rýchlosti prietoku krvi.
Vysvetlenie výsledkov
Špičková systolická rýchlosť, pri ktorej sa nádoby veľmi rozširujú, je zvyčajne 90-140 cm / s. Preto sa vypočítajú možné odchýlky:
- hodnota, ktorá je vo vyššom rozmedzí, môže naznačovať stenózu;
- nízka hodnota naznačuje oneskorený prúd v dôsledku proximálnej alebo vzdialenej oklúzie.
Skener zobrazuje prítomnosť usadenín na stenách tepien, špecialista hodnotí stupeň stenózy. Rozšírenie ciev počas systoly umožňuje vytvorenie zásobníka krvi, ktorý sa nachádza v tepnách počas diastoly. Tento objem je dostatočný na prívod krvi do končatín, zvyšok sa vypúšťa späť do brušnej aorty.
Ak vo fáze diastoly končatiny potrebujú ďalší objem krvi, potom to je indikované stenózou alebo oklúziou ilických artérií. S prekrývajúcimi sa problémami v tepnách sú vytvorené vírové krvné toky alebo "turbulencia", ktoré stanovuje skúsený diagnostik.
V mieste stenózy sa prietok krvi zvyšuje viac ako dvakrát. Farebné duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín Doppler zobrazuje stupňovanie prietoku krvi v odtieňoch.
Pri oklúzii klesá sadzba, pretože opúšťa vedľajšie plavidlá. Doppler vizualizuje zastavenie prietoku krvi. Existujú cievy, ktoré sú pre skener neprístupné, ale patológia v nich je určená vírovými tokmi alebo konštrukčnou rýchlosťou.
Hodnotenie lumen žíl
Anatómia žíl je zložitá a premenlivá, pretože cievy sú rozdelené do nasledujúcich typov:
Venózny návrat krvi odoláva gravitácii. Čerpadlo je lýtkové svaly na okraji a membrána, ktorá čerpá krv ako čerpadlo. Ventily v žilách poskytujú jednostranný tok krvi. Anatomicky krv z povrchových ciev smeruje do hĺbky, kde svalové čerpadlo funguje efektívnejšie.
Ultrazvukové duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín hodnotí funkcie spoločných femorálnych, povrchových femorálnych, popliteálnych, zadných a predných tibiálnych a peroneálnych žíl. Zmena ich štruktúry a funkcie ovplyvňuje prevádzku iných plavidiel.
Počas duplexu žíl dolných končatín odborník upozorňuje na únik ventilov v dôsledku poškodenia alebo dilatácie nádoby. S ich platobnou neschopnosťou krv stagnuje v dolnej časti nohy, zvyšuje sa periférny odpor a vyvíjajú sa kŕčové žily.
Zvyčajne sa liečba vykonáva chirurgicky. Čo sa týka "viazania" insolventných žíl na miestach, kde spadajú do hlbokých ciev, ak sa v nich vyvíja trombóza, potom sa na zvýšenie venózneho tlaku použije elastické bandáž.
Počas procedúry pacient leží na chrbte a visí nohou pod uhlom 20 stupňov od vodorovnej roviny, takže žily sú naplnené krvou. Gél sa aplikuje na sondu, ktorá je inštalovaná v oblasti slabín femorálnej žily. Sonda sa presunie na miesto, kde sa nachádza sapheno-femorálna fistula.
Pri farebnom obojstrannom skenovaní žíl dolných končatín sa výsledný Dopplerov obraz zmäkne, študuje sa prietok krvi do panvy.
Žily sú stlačené a uvoľnené na kontrolu regurgitácie. Ak reverzný prúd pretrváva viac ako sekundu, je subkutánna žila chybná.
Niekedy je pacient vyzvaný, aby zavrel ústa a nos kvôli zvýšeniu intraabdominálneho tlaku, potom je spätný tok fixovaný v žilách blokovaných femorom.
Podobne CSD žíl dolných končatín odhaľuje postihnuté perforujúce žily stlačením gastrocnemia svalu. Podobne sú žily vyšetrené pozdĺž zadného povrchu stehna.
Keď sú žily hlboko naskenované, senzor sa stlačí do cievy, kým sa nezobrazí trombus.
záver
Duplexné vyšetrenie tepien a žíl nohy je cenným neinvazívnym spôsobom diagnostiky cievnych ochorení. Okamžite identifikuje stenózy a oklúzie, venóznu insuficienciu a hlbokú žilovú trombózu. Význam metódy závisí od skúsenosti diagnostika, je obmedzený len technickými schopnosťami zariadenia.
Duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín - ak sú vykonávané a aké druhy výskumu existujú
Puky, ťažkosti v nohách, hematómy na nohách - to všetko hovorí v prospech problémov s krvným obehom. Jednoduché vyšetrenie je bezmocné, pokiaľ ide o venóznu patológiu.
Potom flebológ predpíše duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín. Ide o moderný spôsob diagnostiky, ktorý umožňuje zistiť choroby žíl, ich fázu a prevalenciu patologického procesu.
Duplexné vyšetrenie žíl: vlastnosti a podstatu techniky
Duplexná štúdia je variácia ultrazvuku. Iba ultrazvuk-diagnostika záznamy a zobrazuje údaje o orgánoch, ktoré sú v relatívnom pokoji, keď v dôsledku rýchlosti krvného toku bude mať slabé výsledky.
Duplexné skenovanie zahŕňa aplikáciu dopplerovského efektu vrátenia vlny. Zohľadňuje nielen odrazenú časť, ale aj schopnosť vlny pohybovať sa v zhode s pohybujúcimi sa časticami. Metóda umožňuje určiť pohyb a rýchlosť objektu, aj keď je umiestnená pod uhlom (až 60 °) k ultrazvukovému lúču.
V krvi je veľa tvarovaných prvkov. Signál odrážaný od nich pomáha fixovať tok krvi.
V študijnom prístroji sa používajú rôzne režimy:
- Čierna a biela (B);
- Farba (CCD) - kódovanie rýchlostného grafu. Lekár získa farebný obraz nádob, keď okolité tkanivá zostávajú čierne a biele.
Odrody duplexného vyšetrenia žíl
Na identifikáciu patologických zmien použitých plavidiel:
- Ultrazvuková dopplerografia. S tým je určený iba smer a rýchlosť toku krvi.
- Ultrazvukové obojstranné skenovanie. Umožňuje identifikovať ľudí, ktorí sú náchylní na kŕčové žily.
- Farebné duplexné skenovanie (najobľúbenejšia metóda). Používa sa, keď je potrebné rýchlo diagnostikovať ochorenie a predpísať liečbu.
Možnosti metodológie
Duplexné skenovanie sa používa ako nezávislá diagnostická metóda a tiež ako prídavok k ultrazvuku. Toto sa stane, keď lekár potrebuje okrem informácií o tvare a konzistencii orgánu, vedieť o dodávke krvi do tkaniva okolo neho.
Metodika má niekoľko významných výhod:
- Pomáha "skúmať" tepny, ku ktorým je prístup ťažký.
- Umožňuje určiť aj malé aterosklerotické usadeniny na stenách nádob strednej a malej veľkosti.
- S jej pomocou dostáva lekár informácie o pohybe krvi cez cievy v online režime.
- Obraz na obrazovke (vizualizované tepny a žily) pomáha lekárovi bez problémov inštalovať diagnostický senzor podľa potrebnej lokalizácie.
- Poskytuje informácie o stave chlopňového systému žíl.
Vďaka duplexnému vyšetreniu doktor dokáže zistiť príčiny vzniku žilových ochorení a relapsov, určiť účinnosť terapie.
Indikácie pre obojstranné skenovanie žíl
Ak chcete vykonať duplexné vyšetrenie žíl nôh, odporúčajú flebológovia pacienti, ktorí majú nasledovné príznaky:
- Bolestivé pocity, ťažkosti v dolných končatinách v pokoji alebo počas fyzickej námahy (chôdza).
- Pravidelné edematózne javy v oblasti holennej a chodidiel.
- Kŕče postihujúce lýtkové svaly.
- Nepríjemnosť prstov, pocit "chladu" v končatinách.
- Vonkajšie zmeny kože nôh: sčervenanie alebo blednutie kože, jej cyanóza, vzhľad cievneho vzoru.
- Trofické vredy na nohách, ktoré dlho nezdravujú.
- Na obvodových tepnách nohy je ťažké určiť impulz.
- Vzhľad modrín bez akéhokoľvek dôvodu.
- Unmotivovaná únava v nohách.
Aj pri výskyte iba jedného z vyššie uvedených symptómov by mal byť pacient upozornený a konzultovať s odborníkom.
Duplexné skenovanie (DS) je predpísané aj v prípade, že osoba má príznaky, ktoré nesúvisia s nohami žíl.
Zahŕňajú:
- Konštantná nespavosť;
- Bolesť hlavy, krku;
- Nevysvetliteľná strata vedomia;
- Problémy s pamäťou;
- Vertigo počas pohybu alebo odpočinku;
- Znížená koncentrácia pozornosti;
- Rozdiely v krvnom tlaku.
Lekári odporúčajú, aby sa ľudia v určitých profesiách každoročne podrobovali duplexnému skenovaniu, aby sa zabránilo ochoreniu žily.
Takéto povolania zahŕňajú:
- čašníci;
- Tajomníci a úradníci;
- kaderníci;
- Predajcovia a pokladníci;
- Nakladače.
V rizikovej skupine sú všetci ľudia, ktorých aktivity súvisia s dlhšou chôdzou alebo sedením.
Interpretácia výsledkov duplexného vyšetrenia žíl
Výsledkom štúdie je farebný kartogram alebo Dopplerov spektra. Pomáhajú lekárom posúdiť tón krvných ciev a závažnosť periférneho odporu.
Uveďme charakteristické znaky zdravých a patologicky zmenených žíl, ktoré sa objavili počas prieskumu.
CDS (UZDG) plavidiel
"Lekár, ktorý zdieľa skúsenosti, môže zachrániť život pre stovky pacientov!" _____________________________________________________ © Magomedov Ruslan
Urobím kvalitatívnu štúdiu krvných ciev CDS (UZDG).
Vyberte čas, ktorý vám vyhovuje v nadväzujúcich organizáciách.
CDS (UZDG) žíl dolných končatín
CDS žíl dolných končatín - farebné duplexné vyšetrenie žíl n / k.
- UZDG (ultrazvuková dopplerografia) žíl dolných končatín;
- UZDS (ultrazvukové duplexné vyšetrenie) žíl dolných končatín;
- CDC (farebné duplexné mapovanie) žíl dolných končatín.
Údaj pre štúdiu:
- edém (zväčšenie veľkosti) jednej alebo oboch končatín;
- zmena farby kože (cyanóza, sčervenanie pozdĺž ciev);
- bolesť počas palpácie pozdĺž ciev;
- skríningová štúdia predtým zistenej patológie (anamnéza trombózy, kŕčové žily);
- vizuálna expanzia a krvácanie žíl;
- vredy a dlhodobé neliečivé rany;
- bolesť v nohách počas fyzickej námahy a / alebo v pokoji;
Ultrazvuk ciev dolných končatín
Na diagnostiku závažných ochorení žíl a tepien v modernej medicíne sa často používa špeciálny ultrazvuk ciev dolných končatín. Zariadenie pre takýto postup nie je vôbec nákladné, takže je k dispozícii prakticky v každej mestskej a dokonca vidieckej nemocnici. Ak chcete vykonať duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín, nemusíte ísť dosť ďaleko, stačí ísť do najbližšej lekárskej inštitúcie.
S touto technikou môžu lekári objektívne posúdiť hladinu vaskulárnej priechodnosti, stupeň vaskulárnych lézií kŕčových žíl alebo trombózu. Duplexné vyšetrenie ciev umožňuje študovať stav nielen tepien, ale aj žíl súčasne. Podstata štúdie spočíva v tom, že zariadenie meria rýchlosť toku krvi v cieve a lekár môže tento ukazovateľ porovnať so všeobecne akceptovanými normami. Moderné kliniky používajú zariadenia s čiernobielym alebo farebným obrazom.
rysy
Ultrazvuk ciev dolných končatín je rýchly a bezbolestný postup. Technika duplexu sa mierne líši od konvenčného ultrazvuku. Odraz ultrazvukových vĺn z tkaniva nedovolí najpresnejšie posúdiť stav žíl alebo tepien, ako je napríklad diagnostika je vhodná len pre stacionárne alebo veľmi pomaly sa meniace orgánov.
Ultrazvuk ciev a žíl nohy
Duplexné skenovanie plavidiel je založené na duplexovom efekte vrátenia vlny. Vedci preukázali, že vlna môže byť rozdelená na niekoľko častí - jedna časť sa vracia a druhá spadne po pohyblivých časticiach. S touto technikou môžu lekári ľahko zaznamenávať pohyb krvi cez cievy a tiež merať rýchlosť toku krvi.
Graf rýchlosti prietoku krvi sa premieta do počítačového monitora. Špeciálny program kódovania zdôrazňuje jednotlivé prvky. V dôsledku toho môžu byť viditeľné svetlé krvné cievy na tmavom pozadí.
príležitosti
UZGD ciev dolných končatín je jednou z najúčinnejších metód diagnostiky vaskulárnych patológií. Takáto moderná technika má mnoho výhod, a to:
- S pomocou špeciálneho zariadenia na ultrazvuk ciev nohy môžu lekári určiť stav žíl a tepien, a to aj na najodľahlejších miestach.
- Dokonca aj najmenšie aterosklerotické plaky, tromby budú viditeľné. Táto technika sa dá použiť aj na štúdium malých žíl a tepien.
- Vizuálny obraz žily je zobrazený na obrazovke s ďalšími indikátormi rýchlosti toku krvi.
Duplexné skenovanie ciev je nezávislou diagnostickou technikou. Pomocou echokardiografie je možné určiť umiestnenie chlopňových kanálov a nesprávne vypúšťanie krvného obehu.
Profesionálni lekári môžu počas niekoľkých minút určiť, do akej miery fungujú ventily povrchových a hlbokých ciev dolných končatín. Taktiež ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev odhalí patológiu perforovaných žíl.
svedectvo
UZGD cievy dolných končatín - to je hlavná metóda diagnostiky, ktorú používajú flebológovia. Tento postup je potrebný pre ľudí, ktorí majú príznaky rozvoja kŕčových žíl, tromboflebitídy, aterosklerózy a iných vaskulárnych patológií.
Počas diagnostického procesu
Je potrebné vykonať prieskum, ak:
- Pri chôdzi alebo dokonca v kľude cítite bolesť, ťažkosť a nepohodlie vo vašich dolných končatinách.
- V oblasti dolnej končatiny sa pozoruje opuch mäkkých tkanív.
- Na periférnej tepne nie je možné skúmať nohy a počítať impulzy.
- Na koži dolných končatín sa objavili modré alebo červené škvrny, cievne hviezdičky.
- Uzlíky a tesnenia na žilách jasne vyčnievajú na povrch kože, dotýkajú sa bolesti.
- Nohy sú pokryté trofickými vredmi, ktoré sa nehojí.
Na začiatok účinnej liečby je potrebné najprv určiť typ a stupeň vývoja patológie. Za týmto účelom sa používa dopplerografia ciev dolných končatín alebo triplexové skenovanie ciev.
Najvhodnejší typ diagnózy zvolí lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti príznakov úzkosti.
Príprava
CDS ciev dolných končatín je úplne bezbolestný postup, ktorý trvá úplne bezproblémovo. Pacient nebude potrebovať žiadnu špeciálnu prípravnú prípravu. Ak chcete, aby ultrazvuk žíl bol čo najpresnejší, musíte dodržiavať iba tri základné pravidlá, a to:
- Prvá vec, ktorú berieme, je horizontálna poloha - ležeme na gauči;
- Pokúste sa uvoľniť čo najviac a uklidniť sa;
- Počas diagnostiky nevykonávajte náhle pohyby.
Pred začatím procedúry tsdk sa musíte zbaliť do pása, nemôžete odstrániť spodnú bielizeň. To, že snímače zariadenia sú lepšie v kontakte s povrchom pokožky, na dolných končatinách lekár aplikuje špeciálny gél.
stupňa
Keď pacient pociťuje pohodlnú pozíciu na gauči, lekár pokračuje priamo do postupu.
Zariadenie na ultrazvuk ciev
Pred vykonaním Doppler ultrazvuk dolných končatín sa odporúča, aby so sebou z domu čistým obliečkami a obrúsky, aby číry gél z kože po stanovení diagnózy je kompletný. To vám umožní cítiť sa pohodlne v lekárskej inštitúcii.
Dopplerografia ciev dolných končatín je absolútne bezpečný postup, ktorý sa môže vykonať u pacientov akéhokoľvek veku, pohlavia a hmotnosti. Metodológia pozostáva z niekoľkých po sebe idúcich etáp.
Po prvé, lekár skúma oblasť slabín so špeciálnym snímačom. Súčasne je kapacita zariadenia nastavená na 7 MHz. Postupne prístroj klesá. Variabilný tlak umožňuje študovať stav a prietok krvi v hlbokej žilke stehna.
Presun zariadenia do zóny pod kolenom vám umožňuje preskúmať tibiálnu žilu. Vo štvrtej etape musí pacient ležať na žalúdku, aby lekár mohol získať obraz živej žily na obrazovke monitora.
Na samom konci postupu sú viditeľné malé plavidlá. Pre tento účel sa používajú len snímače s nízkou frekvenciou.
dôstojnosť
UZDG plavidiel dolných končatín sa vykonáva pomocou moderného počítačového vybavenia. Postup je veľmi jednoduchý a trvá veľmi málo času. Charakteristické vlastnosti takejto diagnostiky možno zvážiť:
- Nepotrebuje špeciálnu dlhodobú prípravu pacienta;
- Počas procedúry lekári nepoužívajú špeciálne chemikálie, ktoré môžu poškodiť zdravie pacienta alebo spôsobiť alergickú reakciu.
- Táto technika je bezbolestná;
- Koža dolných končatín nie je vôbec poškodená, nie sú potrebné injekcie.
Ultrazvukové vyšetrenie plavidiel trvá od 30 do 45 minút. S týmto lekárskej diagnostiky môže odhaliť tromby alebo varixy v počiatočných štádiách vývoja, posúdiť stav cievnych stien, aby zistiť príčinu opakovaného výskytu niektorých chorôb.
Farebné duplexné vyšetrenie artérií a žíl dolných končatín
Choroby ciev dolných končatín až dodnes nezaniknú. Najčastejšie trpia tieto patológie sú ľudia stredného veku a starší ľudia, väčšinou ženy.
Nedávno sa choroba začala rozvíjať mladá, takže objavenie ochorenia v počiatočnom štádiu je obzvlášť dôležité. Na diagnostiku sa používa veľký počet metód, z ktorých vedúcim je farebný duplex scan (CDS).
Čo je duplexná štúdia?
Duplexné žily dolných končatín kombinujú ultrazvukové vyšetrenie a dopplerovské skenovanie.
Ultrazvuk je založený na odrazení vlny z tkanív a vizualizácii obrazu na obrazovke zariadenia.
Metóda ukazuje stav hustých orgánov a nie je vhodná na analýzu dynamického pohybu.
S týmto zámerom bolo do lekárskej praxe zavedené obojstranné skenovanie s využitím dopplerovského efektu.
Vlna odráža vyšetrovanú časticu a je synchronizovaná so smerom jej pohybu. Duplexné cievy dolných končatín odrážajú vlnu od vytvorených prvkov krvi. Počas prieskumu sa na monitore objaví živý obraz pohybu tekutiny na čiernom a bielom pozadí.
Zvláštnosťou je, že okrem posúdenia stavu orgánových štruktúr umožňuje metóda vyhodnotiť prietok krvi a určiť jej parametre. Existujú farebné a čiernobiele zariadenia. Prvé sú modernejšie a jasne ukazujú zóny patologického obehu.
Výhody DS
Metóda je informatívna, pomáha zvážiť objekt na ťažko dostupných miestach. Príkladom je ultrazvuk intrakraniálnych ciev. Snímač je inštalovaný v bode projekcie tepny alebo žily. Samotné plavidlo nie je viditeľné, odrazená zvuková vlna je zaznamenaná prístrojom a požadovaný obraz sa zobrazí na monitore. tiež možno zvážiť najmenšie aterosklerotické usadeniny.
Jednou z najdôležitejších výhod je online režim. Objekty sú jasne vizualizované, čo im neumožňuje zamieňať sa navzájom.
Duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín je veľmi informatívne a je schopné nájsť malígne nádory vaskulárneho pôvodu v počiatočných fázach.
Kto je poslaný na vyšetrenie
Duplexná štúdia ciev dolných končatín je vhodnou metódou, ktorá umožňuje diagnostikovať mnohé choroby. Štúdia sa podáva v nasledujúcich sťažnostiach pacienta:
- Prítomnosť opuchu nohy a členkov.
- Pocit ťažkosti a únava, bolestivý syndróm (tak v zaťažení av pokojnom stave).
- Pocity "prechádzania plameňom" na nohách, kŕče.
- Prítomnosť cyanózy, začervenanie, vaskulárne hviezdičky, nehojacie trofické vredy na koži.
- V prípade, že vyšetrenie dolných končatín nemôže nájsť pulzáciu veľkých ciev alebo pasty diagnostikovaná, chlad a nedostatok vlasov, tiež vymenoval ultrazvukom obojstranné skenovanie dolných končatín.
Táto metóda sa podáva pacientom s rizikom týchto ochorení. Patria sem ľudia, ktorých práca je spojená s neustálou prítomnosťou sedenia alebo státia, zdvíhanie ťažkých váh s nepriaznivou dedičnosťou.
Odporúča sa odovzdať sken tehotným ženám, ženám užívajúcim hormonálnu antikoncepciu, ľuďom trpiacim obezitou.
Použije sa duplexné vyšetrenie tepien a žíl dolných končatín Po chirurgických zákrokoch na kontrolu hojenia a správnej liečby.
Dôležité vedieť, že metóda je určená v prípade sťažností, priamo s plavidlami nožičiek, ktoré nie sú spojené. Ak je pacient znepokojený závraty a bolesti migrény charakteru, mdloby, uľahčuje proces zapamätávania a pozornosti on chronicky ktoré pokračuje ochorenia (hypertenzia, diabetes, dyslipidémia), môže lekár rozhodnúť o vykonaní kontroly je spolu s ďalšími štúdiami.
Kto nebude povolený na DS
Opatrnosť je potrebná, ak má pacient Otvorené rany na koži, nevyhorené popáleniny. Duplexné vyšetrenie tepien a žíl nohy je kontraindikované u ľudí s dermatologickými ochoreniami, sprevádzaných vyrážky a vredy s infekčnými patologiami. Bude potrebné čakať s výskumom pre tých, ktorí sa zhoršili bronchiálna astma.
Príprava na skenovanie
Skenovanie ciev dolných končatín nevyžaduje špeciálne školenie.
Pacienti musia pred testovaním dodržiavať hygienické opatrenia. Metóda je bezbolestná, nemá prakticky žiadne kontraindikácie, je neinvazívna.
Pacient musí byť oblečený takým spôsobom, aby bolo možné otvoriť požadovanú oblasť pokožky na procedúre.
Ozdoby by sa mali odstrániť pomocou jednorazových utierok na odstránenie gélu.
Ako je to
nesúci skenovanie sa vykonáva v ambulantných a ústavných zariadeniach. Metóda je dostupná a často sa používa v zdravotníckych zariadeniach. Pacient ležia a poskytuje examinátorovi prístup do vyšetrovanej oblasti.
Na povrch pokožky sa nanáša špeciálny gél, ktorý uľahčuje signál a vizualizáciu obrazu na monitore. Na oblasť, ktorá je predmetom vyšetrovania, sa aplikuje snímač, špecialista začne skúmať cievy, pohybujúce sa pozdĺž povrchu kože.
V štúdii veľkých žilových a arteriálnych ciev pacienta leží na chrbte, aby posúdila stav podkolennej oblasti pacienta je posunutá do žalúdka.
Zvláštnosťou je, že doktor navrhuje pacientovi pri skenovaní vykonať určité funkčné testy, pomôcť posúdiť synchronizáciu rytmu obehu a respiračných pohybov. Skúška Valsalvy pozostáva z nasledovného: pacient sa zhlboka nadýchne a zadržiava dych, napínajúci sa súčasne.
Zvyčajne by sa veľké žily mali zvýšiť v priemere o nie viac ako 15%.
Počas farebného vyšetrenia pri napätí klesá prietok krvi a nedochádza k návratu tekutiny.
Pri vykonávaní inšpirácie sa zvyšuje prietok krvi. Ak je nádoba stlačená snímačom, zvyčajne vypadne.
Počas CDS dolných končatín špecialista prijíma informácie o stave cievnych stien, prítomnosť krvných zrazenín, ventily, informácie o stave toku krvi.
Štúdia sa uskutočňuje v niekoľkých režimoch. Prvým je režim B, vďaka ktorému sa hodnotí priemer nádoby, jej pružnosť a lúmen a činnosť ventilov. Spektrálna dopplerografia pomáha analyzovať fázy cirkulácie. Farebný režim hodnotí stav lúmenu, prítomnosť zón patologického prietoku krvi.
Trvanie postupu je v priemere 30-45 minút. Tento čas postačuje na úplné posúdenie stavu zmien v štruktúre a priechodnosti. Postup začína triesla, potom lekár posunie prednú povrch holennej kosti, po ktorom je pacient presunutý na žalúdku pre kontrolu pole stavu podkolennej ciev.
odpis
Analýzu výsledkov spracováva iba vyškolený ultrazvukový diagnostický lekár. Normálne steny ciev majú hrúbku približne 2 mm, hladkú a elastickú, nesmú mať tesnenia, tromby. Lumen je anechoický, s vizualizáciou ventilových chlopní. Posledne uvedené funkcie normálne v plnej miere, plne zabezpečiť krk, tesne blízko.
Farebné skenovanie žíl by malo normálne vykazovať rovnomerné zafarbenie krvi.
Priemer žily je väčší ako priemer tej rovnakej arterie, ale nie viac ako 2-násobne.
Odchýlky od normálneho obrazu umožňujú hlbšie skúmanie s objavením príčiny patologického procesu, stanovením presnej diagnózy a vykonávaním terapie.
Je dôležité, aby CDS žíl dolných končatín boli horizontálne a vertikálne.
Aj keď sa pacient sťažuje na bolestivý proces v jednej končatine, vždy skenujte obe nohy na porovnávacie hodnotenie a diagnostiku zmien v počiatočných fázach.
záver
Farebná duplexné skenovanie z dolných končatín je dobre zavedený v diagnostickej medicíne kvôli pohodliu pre lekára a pacienta, relatívne lacnú cenu. Postup je absolútne bezpečné, nemá takmer žiadne kontraindikácie, nevyžaduje špeciálnu prípravu, neinvazívne, nemá žiadne účinky na telo.
Metóda vám umožňuje sledovať prietok krvi v reálnom čase, vyhodnotiť rôzne patologické zvuky. Z týchto dôvodov CDS umožňuje presne diagnostikovať a určiť správny smer liečby pacienta.
CSV žíl dolných končatín: čo to je, keď je predpísaná štúdia?
K dnešnému dňu chronické ochorenia ciev dolnej končatiny sú veľmi naliehavou témou v rôznych vrstvách populácie. Choroba postihuje mladých i starých ľudí (ale väčšinou ženy trpia). To naznačuje, že ochorenie sa "omladilo" a preto je mimoriadne dôležité, aby sa ochorenie zistilo už v počiatočných štádiách, a to ešte pred vznikom komplikácií. Keďže štatistiky ukazujú, že väčšina žien trpí a ako vidíme mladý vek, ktorý sa v budúcnosti plánuje stať matkou, je mimoriadne dôležité identifikovať chorobu pred začiatkom tehotenstva.
Flebológovia často používajú takúto inštrumentálnu metódu vyšetrenia ako ultrazvuk (ultrazvuk). Je pomerne informatívny a môže urobiť posúdenie stavu ciev dolnej končatiny. Ako vieme, liek nie je stále a dnes môže "ponúka" niekoľko variantov tejto metódy:
- UZDS (ultrazvukové duplexné skenovanie) alebo UZAS (ultrazvukové angioskopenie).
- TsDK (farebné dopplerovské mapovanie).
- CDS (farebné duplexné skenovanie).
UZDS (ultrazvukové duplexné skenovanie) alebo UZAS (ultrazvukové angioskopenie) je informatívna diagnostická metóda, ktorá pomáha v reálnom čase hodnotiť cievne zdravie. Tento postup je neinvazívny, absolútne bezpečný a bezbolestný. Jeho trvanie je približne 40 minút. Táto metóda diagnostiky si nevyžaduje špeciálny tréning.
O tom, čo v tomto článku:
Ktoré lode podliehajú takejto analýze?
Duplexné skenovanie vyhodnocuje povrch, perforáciu a hlboké žily. S pomocou tejto metódy je možné vyhodnotiť činnosť venóznych ventilov, detegovať prítomnosť trombov a vaskulárnych lézií aterosklerotickými plakmi. U pacientov, ktorí majú v anamnéze žilovú chorobu, je tento postup povinný.
Farebné dopplerovské mapovanie. Podstata tejto metódy spočíva v tom, že v reálnom čase sonológ môže vyhodnotiť všetky pohyblivé tekutiny v tele (zhodnotiť ich smer, odpor a rýchlosť). Používa sa nielen na obehový systém, ale na hodnotenie všetkých orgánov. Pomocou tejto funkcie môžete identifikovať prítomnosť nádoru a zhodnotiť jeho charakter a veľkosť.
CDS artérií a žíl dolných končatín.
Farebné duplexné skenovanie je moderná, vedúca diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje zvýšiť rozsah možností ultrazvuku. Toto vyšetrenie zahŕňa tri výskumné metódy - echografiu (štúdie ciev a susedných tkanív), Dopplerovú štúdiu krvného toku a farebné Dopplerovské mapovanie. CDS nehodnotí čierne a biele, ale vo farbe, čo výrazne zvyšuje kvalitu diagnostiky. Postup CDS je absolútne bezpečné, jeho trvanie je 40 minút.
Ktorí pacienti musia byť poslaní na vyšetrenie? Lekár môže poskytnúť odporúčania na skenovanie spolu s ďalšími diagnostickými metódami, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:
- opuch lýtkových svalov a členkov;
- pocit ťažkosti a prítomnosť syndrómu bolesti v stave pokoja a zaťaženia;
- prítomnosť kŕčov;
- definícia cyanózy a začervenanie kože;
- prítomnosť vaskulárnej siete a trofického vredu;
- nemožnosť určiť pulzáciu veľkých plavidiel;
- prítomnosť minulosti a chladu v neprítomnosti vlasov.
Pacienti, u ktorých je riziko vzniku cievnych ochorení, sa tiež odporúčajú v tejto štúdii:
- Ľudia, ktorých spôsob života je spojený s trvalým nálezom v sediacom alebo stojacom postavení, zdvíhanie ťažkých váh alebo zaťaženie dedičnosťou.
- Tehotné ženy a ženy, ktoré užívajú hormonálne lieky (vrátane orálnej antikoncepcie).
- Pacienti s nadmernou telesnou hmotnosťou.
Rovnako sa po chirurgických zásahoch na kontrolu liečby používa aj duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín.
Malo by sa pamätať na to, že takáto metóda vyšetrovania je určená, keď sa objavia sťažnosti, ktoré priamo nesúvisia s plavidlami nohy. Ak pacienti majú časté závraty a bolesti hlavy, migrény znak, synkopa, zhoršenie memorovanie a pozornosť, prítomnosť chronických ochorení, ktorých doba platnosti viac ako 10 rokov - potom lekár môže odporučiť farba obojstranné skenovanie.
Existujú aj niektoré kontraindikácie pre CDS.
Opatrnosť je potrebná, ak má pacient otvorenú ranu na koži alebo nespálené popáleniny; existujú dermatologické choroby, ktoré sprevádzajú vyrážky a vredy; infekčné choroby.
Okrem toho sa vyžaduje opatrnosť pri zhoršení priebehu bronchiálnej astmy.
CDS technikou
Tento postup je možný iba v nemocnici alebo polyklinike. Metóda výskumu je k dispozícii a často sa používa v lekárskej praxi.
Pacient by mal poskytnúť lekárovi-sonológovi prístup do vyšetrovanej oblasti.
Na povrchu pokožky sa aplikuje špeciálny gél, ktorý uľahčuje signál a vizualizáciu obrazu. Po aplikácii gélu sa na testovanú zónu aplikuje senzor. Sonologist vykonáva senzor pohybu na povrchu kože, skúma tepny a žily tejto oblasti,
Na vyšetrenie veľkých žilových a arteriálnych ciev pacient leží na chrbte. Na posúdenie stavu popliteálnej artérie a žily - sa presúva do brucha. Postup by mal začať s inguinálnou zónou, potom ísť na prednej strane holene a potom do poplitealnej oblasti.
Zvláštnosťou je, že pri skenovaní lekár požiada pacienta, aby vykonávaním funkčných skúšok, ktoré pomáha posúdiť Rytmus sinhronizizatsii obehové a dýchacie pohyby. Skúška Valsalvy - od pacienta sa žiada, aby sa zhlboka nadechl a zadržal dych a zároveň sa napínal. Veľké cievy v tomto stave zvyšujú priemer najviac o 15% (pri neprítomnosti patológie) a prúd krvi počas napínania zmizne (pri absencii spätného odlievania). S hlbokou inšpiráciou sa zvyšuje tok krvi cez cievy.
Duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín sa vykonáva v takýchto režimoch: režim B umožňuje odhadnúť priemer nádoby, jej pružnosť, lúmen a činnosť ventilu; Spektrálna dopplerografia - analyzuje fázy cirkulácie; farebný režim - poskytuje zhodnotenie stavu lumenu a prítomnosti zóny patologického prietoku krvi.
Dekódovanie takejto procedúry môže urobiť sonológ alebo lekár, ktorý má na starosti.
Farebné obojstranné skenovanie ciev dolnej končatiny bolo pevne zakorenené v diagnostickom lekárstve kvôli pohodliu pre lekárov i pacientov s relatívne lacnými nákladmi (priemerná cena je 1600 až 2800 rubľov). Jedná sa o nový prístroj modernej výroby, ktorý vám umožní zobraziť plnohodnotný, jasný obraz o stave plavidiel na nohách vo farebnom formáte. Postup je absolútne bezpečný, bez prísnych kontraindikácií a nemá žiadne následky na telo. Táto metóda vám umožňuje presne diagnostikovať a určiť optimálnu liečbu pre konkrétny prípad.
Ako je diagnostika kŕčových žíl popísaná vo videu v tomto článku.
Duplexné vyšetrenie ciev dolných končatín
Zavedenie duplexnej metódy skenovania do praxe umožnilo lekárom zvýšiť diagnózu na vyššiu úroveň. Je dôležité, aby zariadenie bolo pomerne cenovo dostupné pre mestské a vidiecke nemocnice. Preto pacienti nemusia ísť ďaleko do vyšetrenia.
Duplexné vyšetrenie žíl dolných končatín sa široko používa na štúdium priechodnosti krvných ciev, na určenie štádia lézií kŕčových žíl. Zároveň sú viditeľné nielen žily, ale aj arteriálna sieť.
Fyzikálne princípy metódy
Zvyčajný účinok ultrazvukového odrazu z tkanív, ktorý sa používa pri ultrazvukovej diagnostike, nie je vhodný na duplexné skenovanie. Pretože odráža pohyblivé orgány alebo sa pomaly mení. Takýto spôsob nám neumožní zistiť napríklad prietok žilovej krvi.
Duplexné skenovanie využíva efekt návratu dopplerovskej vlny. Zohľadňuje nielen odrazenú časť, ale aj vlastnosť vlny, ktorá sa zhoduje so smerom pohyblivých častíc. Dokonca aj keď je objekt výskumu v uhle až 60 stupňov ultrazvukového lúča, technika vám umožňuje fixovať pohyb, určiť jeho rýchlosť.
V krvi sú vždy jednotné prvky, odraz signálu z týchto buniek môže byť zaznamenaný prietokom krvi, ktorý ich nesie. Farebný obraz sa získa špeciálnym kódovaním rýchlostného grafu. Preto na obrazovke lekár vidí živý obraz nádoby na pozadí čiernej a bielej obraz okolitých tkanív.
Vlastnosti metódy
Výhodou duplexného skenovania je:
- Kontajnery možno vidieť v miestach neprístupných pre normálne ultrazvuk - napr. V prípade potreby diagnostickej prietok krvi mozgom "naslepo" Štúdia je inštalácia čidlá v mieste projekcie plavidla a zaznamenanie odrazené zvukové vlny, a to aj napriek tomu, že plavidlo nevidí lekára;
- viditeľnosť malých aterosklerotických plakov, trombov v tepnách a žilách stredného a malého kalibru;
- získanie "on-line" charakteristiky toku krvi vo vizualizovanej žile alebo tepne;
- identifikujúce znaky vaskulárne lézie vedúce von s dutinami a kanály (napr., je možné vziať do úvahy plavidlá pečeni a žlčníku, bez toho aby ich mätúce s malým a stredným žlčovodov, renálnych tepien viditeľný na intrarenální vaskulárnej úrovni, oddelené od močovodov).
V štúdii vaskulárne obojstranné skenovanie sa používa ako nezávislú metódou, a ak je to nutné, presné určenie tvaru, konzistencie orgánu (napr. Štítnej žľazy) - okrem ultrazvuku, pretože prekrvenie určuje tkaniva. Často sa táto technika používa súbežne s ultrazvukom ako doplnkom a získanie cenných informácií.
Princíp metódy sa zachováva v echokardiografii a umožňuje diagnostikovať chlopňové defekty, sledovať miesta patologického vylučovania krvného obehu.
Veľká dôležitosť súvisí s včasnou detekciou nádorov maternice, prostaty v dôsledku povahy zvlnenia cievneho zväzku, zmien v cievnom vzore.
Technika duplexu je zahrnutá v kombinácii triplexového skenovania, ktoré najprv fixuje "zónu záujmu" a potom pridá spektrálny impulzný test.
Kto má priradené duplexné skenovanie končatín?
Lekári z flebológie odporúčajú pacientovi vykonať duplexnú kontrolu, ak sú zaznamenané nasledovné príznaky:
- bolesť v nohách počas cvičenia (chôdza) a v pokoji;
- pocit ťažkosti, nemotivovaná únava;
- opuch v členku, na dolných končatinách;
- konvulzívne kontrakcie svalov gastrocnemia, prsty hornej končatiny;
- nemožnosť určiť impulz na okrajových tepnách končatín;
- vzhľad cievnych hviezdičiek na koži, viditeľné kyanotické kordy pod kožou;
- tmavnutie, pigmentácia kože nôh, blednutie alebo začervenanie;
- palpácia bolestivých tuleňov pozdĺž žíl;
- detekciu nehojacích trofických vredov.
Symptómy naznačujú cievne ochorenie. Na začiatok liečby je potrebná presná diagnóza.
Aký je najpohodlnejší spôsob diagnostiky žíl?
Technika duplexného skenovania je jednoduchá a rýchlo sa vykonáva. Jeho charakteristické črty sú:
- pacient nepotrebuje špeciálny výcvik;
- nepoužíva chemické prípravky, nie sú vedľajšie účinky;
- pacient nemá bolesť a nepríjemné pocity;
- nie je spojená s kožnými poruchami (injekcie);
- nemá vekové obmedzenia.
Počas 30 až 45 minút doktor dokáže identifikovať nasledujúcu patológiu žíl:
- tromby, ich štádia, veľkosť, stav okolitých tkanív;
- príčiny recidívy kŕčových žíl po flebektómii, skleroterapia;
- zhoršený výkon perforovaných žíl;
- zníženie priechodnosti a prehĺbenia ventilov v hlbokých a povrchových nádobách;
- zmena stavu cievnej steny.
Ako sa uskutočňuje výskum?
Aby bol tento postup pohodlný, odporúčame pacientovi predošlé oblečenie, ktoré rýchlo otvorí požadovanú oblasť tela. Pred preskúmaním žíl na rukách je najlepšie odobrať všetky šperky. V kancelárii je potrebné vziať list a niekoľko obrúskov na vymazanie gélu po procedúre.
Metóda nezávisí od hmotnosti a veku pacienta. Osoba je položená na gauči so zdvihnutou hlavou. Koža končatiny je mazaná špeciálnym gélom, aby sa zabezpečil tesný kontakt so snímačom. Bez gélu sa stratí jasnosť signálu.
Štúdia sa uskutočňuje postupne:
- začína v zóne slabín (výkon senzora až 7 megahertzov);
- snímač sa pohybuje nadol s miernym striedavým tlakom, skúma sa hlboká žila stehna;
- Predná tíbová žila sa skenuje pod kolenným kĺbom;
- potom je pacient požiadaný, aby sa prevrátil na brucho, koleno je umiestnené pod kolenom, popliteal žila je zobrazená na obrazovke;
- malé cievy sú rozdelené na vetvy malej a veľkej tibiálnej žily a pri pohľade zo zdrojov na ústa sa používajú nízkofrekvenčné senzory.
Výsledky v patológii žilových žíl
Výsledky sa dekódujú ihneď po postupe. Pacientovi je daný výsledok v jeho rukách. Správne vyhodnotiť parametre krvného obehu môže iba lekár. Prietok krvi sa meria zariadením podľa nasledujúcich kritérií:
- maximálna rýchlosť v systole;
- minimálny - v diastole;
- odpor cievnej steny;
- index zvlnenia;
- hrúbky žilovej steny.
Konečná diagnóza je vykonaná vaskulárnym lekárom alebo flébolónom na základe klinických prejavov a údajov o skenovaní.
Metóda umožňuje identifikovať v ranom štádiu:
- kŕčové žily povrchových a hlbokých žíl;
- trombóza a tromboflebitída ciev nohy, ruky;
- ateroskleróza artérií končatín;
- zmiernenie endarteritidy.
Je metóda bezpečná?
Dopplerovský efekt sprevádza uvoľnenie energetického lúča. V moderných ultrazvukových zariadeniach sú inštalované špeciálne filtre. Pri použití vysokého výkonu existuje nebezpečenstvo poškodenia buniek v sietnici. Pri prieskume tehotných žien a detí používajte minimálnu silu žiarenia.
Je potrebné dočasne vzdať sa prieskumu. ak má pacient:
- Nezahojené a krvácajúce rany, popáleniny na rukách a nohách;
- kožné ochorenia vo forme vyrážok, vredov;
- počas výskytu infekčných chorôb;
- s exacerbáciou bronchiálnej astmy.
Po zotavovaní môže byť štúdia vykonaná v plnom rozsahu.
Duplexné skenovanie nie je len moderným prístupom k diagnostike, ale aj najdostupnejšou cestou pre obyvateľstvo.