Trofické vredy dolných končatín

Trofický vred - ochorenie charakterizované tvorbou vád na koži alebo sliznici, ktorý sa objaví po odmietnutí nekrotické tkanivo a kde pomalý prietok, nepatrný sklon k liečeniu a tendenciu vracať.

Spravidla sa rozvíjajú na pozadí rôznych chorôb, líšia sa pretrvávajúcim dlhodobým kurzom a ťažko sa liečia. Zotavenie závisí priamo od priebehu základnej choroby a možnosti kompenzácie porúch, ktoré viedli k vzniku patológie.

Takéto vredy sa dlho nezdravujú - viac ako 3 mesiace. Najčastejšie ovplyvňuje trofický vred dolné končatiny, takže liečba by mala začať, keď sa v počiatočnom štádiu zistí prvé príznaky.

príčiny

Porušenie prívodu krvi do oblasti kože vedie k vzniku porúch mikrocirkulácie, nedostatku kyslíka a živín a hromadných metabolických porúch v tkanivách. Ovplyvnená oblasť kože je nekrotická, stáva sa citlivá na akékoľvek traumatické látky a infekcie.

Na vyvolanie výskytu trofických vredov na nohe sú takéto rizikové faktory možné:

  1. Problémy žilového obehu: trombóza, kŕčové žily dolných končatín, atď (obe ochorenia prispieva k stagnácii krvi v žilách, tkanivá narušenie napájanie a spôsobujúce nekrózu) - vredy sa objaví v spodnej tretine tibie;
  2. Zhoršenie arteriálneho krvného obehu (najmä s aterosklerózou, diabetes mellitus);
  3. Niektoré systémové ochorenia (vaskulitída);
  4. Akékoľvek mechanické poškodenie kože. Môže to byť nielen obyčajná, domáca trauma, ale aj popáleniny, omrzliny. Rovnaká oblasť zahŕňa vredy, ktoré sa po injekcii tvoria u závislých ľudí, ako aj účinky ožiarenia;
  5. Otrava toxickými látkami (chróm, arzén);
  6. Kožné ochorenia, napríklad chronická dermatitída, ekzém;
  7. Porušenie lokálnej cirkulácie pri dlhodobej nehybnosti v dôsledku traumy alebo choroby (tvoria sa zálievky).

Pri diagnostikovaní ochorenia je choroba, ktorá spôsobila tvorbu, veľmi dôležitá, pretože taktika liečby trofického vredu na nohe a prognózy závisí vo veľkej miere od povahy základnej venóznej patológie.

Symptómy trofických vredov

Tvorbe vredov na nohe spravidla predchádza celý komplex objektívnych a subjektívnych symptómov, čo svedčí o progresívnom narušení žilovej cirkulácie v končatinách.

Pacienti zaznamenajú zvýšenie opuchu a telesnej hmotnosti u teliat, zvýšenie svalových kŕčov v oblasti gastrocnemia, najmä v noci, pocit pálenia, "teplo" a niekedy aj svrbenie holennej svaloviny. Počas tohto obdobia sa v spodnej tretine holenia zvýši sieť mäkkých kyanotických žíl s malým priemerom. Na koži sa objavujú fialové alebo purpurové pigmentové škvrny, ktoré, zlúčené, tvoria obrovskú zónu hyperpigmentácie.

V počiatočnom štádiu je trofický vred povrchný, má vlhký tmavočervený povrch pokrytý chrastavom. V budúcnosti sa vred rozpína ​​a prehlbuje.

Jednotlivé vredy sa môžu zlúčiť navzájom a tvoria rozsiahle vady. Viaceré spustené trofické vredy v jednotlivých prípadoch môžu tvoriť jediný povrch rany pozdĺž celého obvodu holene. Proces sa rozširuje nielen v šírke, ale aj v hĺbke.

komplikácie

Trofické vredy sú veľmi nebezpečné pre svoje komplikácie, ktoré sú veľmi vážne a majú zlé perspektívy. Ak nevenujete pozornosť trofickým vredom na končatinách v čase a začnete liečbu, môžu sa následne vyvinúť tieto nepríjemné procesy:

Povinne sa má liečba trofických vredov na nohách vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára bez akejkoľvek nezávislej činnosti, iba v tomto prípade je možné minimalizovať dôsledky.

prevencia

Hlavným preventívnym prostriedkom na prevenciu výskytu trofických vredov je okamžité liečenie primárnych ochorení (poruchy cirkulácie a lymfatickej drenáže).

Je potrebné nielen uviesť drogy dovnútra, ale aj ich aplikovať zvonka. Lokálny účinok pomôže zastaviť patologické procesy, liečiť existujúce vredy a zabrániť následnej deštrukcii tkanív.

Čo je to nebezpečné ochorenie?

Pokrokové trofické vredy môžu nakoniec zaberať významné oblasti pokožky, zvýšiť hĺbku nekrotického efektu. Gnoyrodnaya infekcia sa dostala dovnútra, môže vyvolať výskyt erysipela, lymfadenitídy, lymfangitídy, septických komplikácií.

V budúcnosti sa pokročilé štádia trofických vredov môžu vyvinúť do plynových gangrénov a je to príčina naliehavej chirurgickej intervencie. Dlhodobé nehojajúce rany, vystavené agresívnym látkam - kyselina salicylová, decht, sa môžu vyvinúť na zhubné degenerácie - rakovinu kože.

Liečba trofických vredov na nohe

V prítomnosti trofických vredov na nohe je jednou z hlavných etáp liečby identifikácia príčiny ochorenia. Na tento účel je potrebné konzultovať s lekármi ako flebológ, dermatológ, endokrinológ, kardiológ, cévní chirurg alebo praktický lekár.

Neskoré štádiá ochorenia sa zvyčajne liečia v chirurgických nemocniciach. Okrem identifikácie a odstránenia príčiny trofických vredov však nesmieme zabúdať ani na každodennú starostlivosť o postihnutú oblasť.

Ako liečiť trofický vred spodných končatín? Použite niekoľko možností v závislosti od zanedbania patologického procesu.

  1. Konzervatívna terapia, keď je pacientovi predpísané liečivá, ako sú flebotoniká, antibiotiká, antiagreganty. Pomôžu vyliečiť väčšinu príznakov ochorenia. Pacienti často predpisujú nasledujúce lieky: tokoferol, solkoseryl, Actovegil. Tento liek môže predpisovať iba lekár.
  2. Miestna terapia, ktorou môžete liečiť poškodenie tkaniva a pokožky. Pri cukrovke sa používajú masti obsahujúce antiseptiká a enzýmy. Tieto prostriedky liečia rany a poskytujú lokálnu anestéziu. Masti, ktoré zvyšujú krvný obeh, sa nesmú aplikovať na otvorený povrch trofického vredu. Také masti ako Dioxysol, Levomecol, Curiosin, Levosin majú účinok na hojenie rán. Masť sa aplikuje na kompresiu a či sú vyrobené špeciálne obväzy.
  3. Chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva po hojení vredov. V priebehu toho sa obnoví prietok krvi v žilách v postihnutej oblasti. Táto operácia zahŕňa posun a flebektómiu.

Na liečbu rán používajte tieto lieky: Chlórhexidín, Dioxydín, Eplan. Doma môžete použiť roztok furacilínu alebo manganistanu draselného.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba trofických vredov dolných končatín je indikovaná na rozsiahle a závažné kožné lézie.

Operácia spočíva v odstránení vredu s okolitými neživotaschopnými tkanivami a následnom zatvorení ulceróznej poruchy, v druhej fáze je operácia vykonaná na žilách.

Existuje niekoľko rôznych chirurgických metód:

  1. Vákuová terapia, ktorá vám umožňuje rýchlo odstrániť hnis a znížiť edém, rovnako ako vytvoriť vlhké prostredie v rane, čo výrazne zabráni vývoju baktérií.
  2. Cathering - vhodný na vredy, ktoré sa dlho nezdravujú.
  3. Perkutánne šitie - vhodné na liečbu hypertenzných vredov. Jeho podstatou je odpojenie žilových arteriálnych fistulov.
  4. Virtuálna amputácia. Metatarsálna kosť a metatarsofalangeálny kĺb sú odrezané, ale anatomická integrita chodidla nie je narušená - ale sú odstránené ohniská infekcie kostí, čo umožňuje účinne bojovať proti neurotrofickému vredu.

Ak je veľkosť vredu menšia ako 10 cm2, rana je uzavretá vlastnými tkanivami, denne sa pokožka priťahuje na 2-3 mm, postupne sa spájajú okraje a celkom sa zatvárajú 35-40 dní. Na mieste poranenia zostáva jazva, ktorá musí byť chránená pred možnými zraneniami. Ak je oblasť lézie väčšia ako 10 cm2, naneste plastovú pokožku na zdravú pokožku pacienta.

Liečebná terapia

Postup liečby liekom nevyhnutne sprevádza akúkoľvek operáciu. Liečba liekom je rozdelená do niekoľkých etáp v závislosti od štádia patologického procesu.

V prvej fáze (štádium zvlhčujúceho vredu) zahŕňa priebeh farmakoterapie tieto lieky:

  1. Antibiotiká so širokým spektrom účinku;
  2. NSAID, ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.
  3. Antiagreganty na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglyukín;
  4. Antialergické lieky: tavegil, suprastin, atď.

Miestna liečba v tomto štádiu je zameraná na vyčistenie vredov z mŕtveho epitelu a patogénnych mikroorganizmov. Zahŕňa tieto postupy:

  1. Umývajte ranu roztokmi antiseptických látok: mangánom, furacilínom, chlórhexidínom, dekadenciami celandínu, šnúrkou alebo harmančekom;
  2. Použitie obväzov s liečivými masťami (dioxykol, levomikol, streptolaven atď.) A karbonát (špeciálna bandáž na sorpciu).

V ďalšom kroku, ktorý je charakterizovaný počiatočnej fáze hojenia rany a jazvy formácie, ktorý sa používa pri liečbe hojení mastí trofických vredov - solkoseril, aktevigin, ebermin, atď., Ako aj lieky, antioxidanty, napr., Tolkoferon..

Aj v tomto štádiu sa používajú špeciálne vyvinuté pre tieto kryty rán, geschispon, algimaf, algipore, allein atď. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa vykonáva curiosinom. V záverečných fázach je liečba liekom zameraná na odstránenie základnej choroby, ktorá vyvolala výskyt trofických vredov.

Ako liečiť trofický vred na nohe doma

Pri začatí liečby trofických vredov podľa ľudových receptov je potrebné konzultovať s lekárom.

Doma môžete použiť:

  1. Peroxid vodíka. Je potrebné odkvapkať na peroxid vredov a na tomto mieste posypať streptokokid. Na vrchole je potrebné vložiť utierku, predtým nasiaknutú do 50 mililitrov vriacej vody. V tejto vode pridajte dve čajové lyžičky peroxidu. Potom zakryte obalom a obväzom s vreckom. Zmeňte kompresiu niekoľkokrát denne. Striekajte striekacidom, keď sa rana zmení.
  2. Liečivý balzam pri liečbe trofických vredov pri diabete mellitus. Obsahuje: 100 g dechtového dechtu, dva vaječné žĺtky, 1 lyžicu ružového oleja, 1 čajovú lyžičku čisteného terpentínu. To všetko musí byť zmiešané. Terpentín pomaly naliať, inak vaječné vajíčko. Tento balzam sa aplikuje na trofický vred a potom sa pokryje obväzom. Tento ľudový liek je dobrým antiseptikom.
  3. Prášok zo sušených listov zubného kameňa. Opláchnite rivalolovým roztokom. Prášok s vareným práškom. Použiť obväz. Ráno nasledujúceho dňa opäť posypeme prášok, ale predtým ho neumývajte. Čoskoro sa začne uzdravovať vred.
  4. Trofické vredy sa môžu liečiť antiseptikmi: umyte rany teplou vodou a mydlom, aplikujte antiseptikum a obväz. Tieto obväzy sa alternatívne používajú z roztoku morskej soli alebo stolovej soli (1 lyžica na 1 liter vody). Gáza je zložená do 4 vrstiev, zvlhčená soľným roztokom, ľahko stlačená a nanesená na ranu, na vrchole stlačeného papiera, držaná 3 hodiny. Postup sa má opakovať dvakrát denne. Medzi aplikáciami je prestávka 3-4 hodiny, v tomto čase sa majú vredy udržiavať otvorené. Čoskoro začnú klesať vo veľkosti, okraje sa stávajú husté, čo znamená, že proces hojenia prebieha.
  5. Cesnakové obklady alebo obklady sa používajú s otvorenými vredmi. Vezmite si viacvrstvovú gázu alebo froté uterák, namočte do horúceho vývaru cesnaku, vytlačte nadbytočnú kvapalinu a okamžite prilepte boľavú škvrnu. Na obkladačke alebo komprese vložte suchý flanelový obväz a fľašu na horúcu vodu alebo fľašu horúcej vody, aby sa teplo udržalo dlhšie.
  6. Je potrebné miešať vaječný biel s medom, aby boli tieto zložky v rovnakom pomere. Bite všetko a aplikujte na vredy vrátane žíl, ktoré ublížia. Potom zakryte zadnú stranu listov lopúcha. Mali by existovať tri vrstvy. Zložte celofánový film a obväz ho bielizňou. Kompresný ponechajte cez noc. Toto ošetrenie musíte vykonať päť až osemkrát.

Nezabudnite, že v prípade neexistencie včasnej a správnej liečbe môže vyvinúť komplikácie, ako:. Mikrobiálny ekzémy, erysipel, abscesy, pyodermia, artritída členku apod preto používať iba ľudových opravné prostriedky, zanedbávajú tradičné liečba nie je nutná.

Masť na ošetrenie

Na liečbu tejto choroby môžete použiť aj rôzne masti, prírodné aj kúpené v lekárni. Účinne uzdravujú rany a vyvíjajú protizápalový účinok masti arnica, kosodrevina, rovnako ako izraelský pelargón.

Aj masť Višnevského sa často používa. Z masti, ktoré je možné kúpiť v lekárni, rozlišujú najmä dioxykol, levomekol, ako aj streptolaven a množstvo analógov.

Trofické vredy: klasifikácia, profesionálna a ľudová liečba

Vo svete viac ako dva milióny ľudí trpia výskytom trofických vredov na nohách (nohy a nohy). Toto je ochorenie charakterizované hlbokým defektom v kožnom epiteli alebo bazálnej membráne sprevádzané zápalovým procesom. Vedie k úbytku tkaniva a po uzdravení vredov zostávajú na koži jazvy. Liečba trofických vredov na nohách, napriek vývoju liekov, zostáva jedným z najťažších. Je to spôsobené porušením nutričného procesu buniek - troficky (odtiaľ názov choroby). Súčasne sa ochranné funkcie tela znižujú a redukčná schopnosť je čiastočne stratená.

Typy trofických vredov a ich špecifickosť

Všetky typy trofických vredov sú dôsledkom chorôb spojených so zhoršeným prietokom krvi v nohách, čo vedie k neadekvátnej výžive epiteliálnych buniek a ich postupnému odumieraniu. Z toho, čo slúžilo ako hlavná príčina tejto choroby, existuje niekoľko typov vyhlásení:

  • Venózne vredy;
  • Vredy arteriálne (aterosklerotické);
  • Diabetické vredy (proti diabetes mellitus);
  • Neurotrofické, spojené s kraniocerebrálnym traumou alebo poranením chrbtice;
  • Martorellove vredy alebo hypertenzívne;
  • Piogénne (infekčné).

Arteriálne (aterosklerotické) vredy

Ulcerácia tohto druhu nastáva s progresiou ischémie mäkkých tkanív dolnej končatiny, ktorá je dôsledkom obliterans aterosklerózy, ktorý postihuje hlavné tepny. Výskyt tohto typu vredov je najčastejšie vyvolaný hypotermiou nohy; pomocou tesných obuvi; ako aj poškodenie integrity kože. Trofický vred tohto typu je lokalizovaný na podrážke a vonkajšej strane nohy, palcom (jeho terminálnou falangiou), v oblasti päty. Sú to malé, malé, polkruhové rany, s roztrhávanými, zhutnenými okrajmi, naplnenými hnisavým obsahom. Náplasť okolo nich je bledožltá. Aterosklerotické vredy sú najčastejšie postihnuté staršími ľuďmi. Ich vzhľad predchádza malá "prerušovaná klaudikácia", v ktorej je pacient ťažké vyliezť po schodoch. On je vždy chladný a rýchlo unavený. Noha je takmer vždy chladná a bolesti v noci. Ak v tomto štádiu liečba nezačne, existujú vredy, ktoré sa postupne rozširujú po celom povrchu nohy.

Venózne vredy

Tento typ trofických vredov je tvorený hlavne na dolnej časti nohy v dolnej časti jej vnútorného povrchu. Na zadnej a vonkajšej strane sú veľmi zriedkavé. Vyskytujú sa pri porušení venózneho krvného toku dolných končatín, vrátane komplikácie kŕčových žíl. Vznik vredov predchádza nasledovné príznaky:

  1. Gastrocnemius napína, pocit ťažkosti;
  2. V noci sú kŕče;
  3. Koža dolnej časti nohy začína "svrbieť", na nej sa objaví sieť s výrazne zväčšenými žilami;
  4. Postupne sa žily spájajú do škvŕn fialového sfarbenia, ktoré sa zmenia na fialovú farbu a šíria sa do väčších oblastí.
  5. Ako sa choroba vyvíja, koža sa stáva hustejšou, získava špecifický lesk a plynulosť.

Na konci počiatočného štádia sa objavujú belavé svorky, ktoré sa podobajú parafínovým vločkám. Ak sa v tomto štádiu liečba nezačala, potom o niekoľko dní neskôr vznikne malý vred, ktorého vývoj bude pokračovať. Po prvé, to má vplyv len na kožu, teda za Achillovu šľachu, teľa svalov (vzadu), holennej kosti perioste. V tomto prípade hnis z vredu, ktorý má nepríjemný zápach. Ak je správne vybraná alebo začali neskoro liečba vredov predkolenia nôh žilového pôvodu, sa môže vyvinúť vážne ochorenia, ako je zápal erysipel, lymfadenitída triesla, hnisavý varikotromboflebit. Často vedie k nezvratnému zvýšeniu lymfatických ciev a slonovej nohy. Vyskytli sa prípady, kedy sa začala oneskorená liečba, bola príčinou sepsy s fatálnym následkom.

Diabetický vred

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré spôsobuje mnoho rôznych komplikácií, z ktorých jeden je diabetický trofický vred. Začína so stratou citlivosti dolných končatín spojených so smrťou jednotlivých nervových zakončení. Toto sa prejavuje pri držaní ruky na nohe (je to chladné na dotyk). Existujú bolesti v noci. Symptómy sú podobné vredu s arteriálnym pôvodom. Existuje však výrazný rozdiel - neexistuje syndróm prerušovaného klaudikácie. Umiestnenie vredov je častejšie na palecách. Často sú príčiny jej vzhľadu traumatizované na podrážkach podrážok. Ďalším rozdielom od arteriálneho vredu je hlbšia rana zväčšenej veľkosti. Diabetické vredy sú veľmi nebezpečné, pretože sú častejšie ako iné formy vystavené rôznym infekciám, ktoré vedú k amputácii gangrénov a nôh. Jednou z najbežnejších príčin diabetických vredov je angiopatia bežiacej nohy.

Neurotrofické vredy

Príčiny trofických vredov tohto typu sú poranenia hlavy alebo chrbtice. Dotknutou oblasťou je bočný povrch päty alebo časť podrážky z päty kalkaneu. Vredy - vo forme hlbokého krátera, ktorého dno je kosť, šľacha alebo sval. Súčasne ich vonkajšie rozmery sú zanedbateľné. Pus sa hromadí v nich. Nepríjemný zápach pochádza z rany. Tkanivo v oblasti miesta ulcerózneho otvoru stráca svoju citlivosť.

Hypertenzné vredy (Martorella)

Tento druh vredov sa považuje za zriedkavý. Vytvára sa na pozadí konštantného vysokého krvného tlaku, ktorý spôsobuje hyalinózu stien malých ciev a dlhší čas ich kŕče. Častejšie sa vyskytuje u ženskej časti populácie staršej vekovej skupiny (po 40 rokoch). Začiatok ochorenia je charakterizovaný výskytom papuly alebo oblasti červeno-kyanotickej farby s miernou bolesťou. Keď sa choroba vyvíja, stávajú sa vyhláseniami. Charakteristickým rysom hypertonickej formy je symetria lézie. Vredy sa vyskytujú okamžite na oboch stenách, lokalizujú sa v strednej časti vonkajšieho povrchu. Na rozdiel od všetkých ostatných foriem sa vyvíjajú veľmi pomaly. V tomto prípade sprevádzané bolesťami, ktoré neprestáva denne ani v noci. Majú vysokú pravdepodobnosť bakteriálnej infekcie.

Piogénne vredy

Príčinou pyogenických vredov je zníženie imunity spôsobenej furunkulózou, folikulitídou, purulentným ekzémom a podobne. Táto choroba je typická pre ľudí s nízkou sociálnou kultúrou. Najčastejšie ich vzhľad súvisí s nedodržaním hygienických pravidiel. Pyogenické vredy sú umiestnené jednotlivo alebo v skupinách na dolnej časti nohy, pozdĺž celého jej povrchu. Obvykle majú oválny tvar, malú hĺbku.

Video: otázky flébologovi o trofických vredoch

Liečba vredov

Liečba trofických vredov dolných končatín je striktne individuálna pre každého pacienta. Je to spôsobené rôznymi dôvodmi, ktoré spôsobujú ich vzhľad. Preto je dôležité správne diagnostikovať typ vredov. Na tento účel sa vykonávajú cytologické, histologické, bakteriologické a iné typy výskumu. Používajú sa aj metódy inštrumentálnej diagnostiky. Po zistení presnej diagnózy začnú liečebné postupy. Na liečbu trofického vredu môžu byť chirurgické a liekové metódy. Komplex liečebných opatrení zahŕňa lokálnej liečby na čistiace rany hnis a nekrotické tkanivá, liečenie s antiseptickým roztokom a aplikácii masti podporujúcich zjazvenie a hojenie epitelu obnovy. Veľký význam pri ozdravovaní sú fyzioterapia a tradičná medicína.

Chirurgické metódy

Chirurgické metódy sú operatívnou intervenciou, počas ktorej sa vyrezáva mŕtve tkanivo a odstráni sa zameranie zápalu. Patria medzi ne:

  1. Curetáž a evakuácia;
  2. VAC-terapia (vákuová terapia) - liečba s nízkym negatívnym tlakom (-125 mmHg) s použitím hubovitých bandáží z polyuretánu. Táto metóda vám umožňuje rýchlo a efektívne odstrániť hnisavý exsudát a pomáha redukovať edém okolo vredu, jeho hĺbku a vonkajšie rozmery. zvyšuje mikrocirkuláciu krvi v mäkkých tkanivách dolných končatín a aktivuje proces tvorby novej granulácie. Tým sa znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Vakuová terapia vytvára vlhké prostredie v rane, čo je neprekonateľná bariéra voči baktériám a vírusovým infekciám.
  3. Spôsob liečenia dlhodobých nehojivých venóznych, hypertonických a iných trofických vredov.
  4. Pri liečbe neurotrofických vredov sa široko používa technika "virtuálnej amputacie". Jej esencia spočíva v resekcii metatarsofalangeálneho kĺbu a metatarzálnej kosti bez narušenia anatomickej integrity nohy. Súčasne sú odstránené problémy s nadmerným tlakom a ohniskami infekcie kostí.
  5. Pri liečbe Martorellovho syndrómu (hypertenzívny vred) sa na ich oddelenie používa technika perkutánneho šití žilových arteriálnych fistulí. Operácia sa vykonáva okolo okrajov vredov.

Liečebná terapia

Postup liečby liekom nevyhnutne sprevádza akúkoľvek chirurgickú operáciu. Môže sa vykonávať aj ako samostatná terapia niektorých foriem trofických vredov, stredného a mierneho stupňa vývoja. Liečba liekom je rozdelená do niekoľkých etáp, v závislosti od štádia ochorenia. V prvom štádiu (štádium zvlhčovania vredov) sú v priebehu liečby liekom zahrnuté nasledujúce lieky:

  • Antibiotiká so širokým spektrom použitia;
  • Protizápalové lieky (nesteroidné), ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.;
  • Antiagreganty na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglyukín;
  • Antialergické lieky: tavegil, suprastin, atď.

Miestna liečba v tomto štádiu je zameraná na vyčistenie vredov z mŕtveho epitelu a patogénnych baktérií. Zahŕňa:

  1. Umývajte ranu roztokmi antiseptických látok: mangánom, furacilínom, chlórhexidínom, dekadenciami celandínu, šnúrkou alebo harmančekom;
  2. Aplikácia obväzov s liečivými masťami (dioxykol, levomikol, streptolaven atď.) A karbonát (špeciálna bandáž na sorpciu).

Čistenie krvi (hemosorpcia) sa môže vykonať aj podľa situácie. V druhej fáze, ktorá je charakterizovaná tým, úvodnej fáze hojenia rany a jazvy formácie, ktorý sa používa pri liečbe hojení mastí trofických vredov - solkoseril, aktevigin, ebermin, atď., Ako aj lieky, antioxidanty, napr., Tolkoferon.. Povaha lokálnej liečby sa tiež mení. Tento krok používa špeciálny povlaky na rany, sviderm geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Liečba exprimovaného povrchu Kuriozin vykonaná. V nasledujúcich štádiách je liečba liekom zameraná na odstránenie základnej choroby, ktorá spôsobuje trofické vredy.

Kompresné obväzy pri liečbe trofických vredov

Vo všetkých štádiách liečby musí byť nutne vykonaná pružná kompresia. Najčastejšie ide o obväz niekoľkých vrstiev elastických bandáží s obmedzenou rozťažnosťou, ktoré je potrebné denne meniť. Tento typ kompresie sa používa na otvorené vredy žilového pôvodu. Kompresia výrazne znižuje opuchy a priemer žíl, zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách a činnosť lymfatického drenážneho systému. Jedným z progresívnych kompresných systémov na liečbu venóznych trofických vredov je Saphena Med UCV. Namiesto obväzov sa používa dvojica elastických pančúch. Na liečbu vredov v kŕčových žilách sa odporúča trvalá elastická kompresia s použitím lekárskej pleteniny "Sigvaris" alebo "Copper" kompresie triedy II alebo III. Na vykonávanie prerušovanej kompresie v pyogenických, stagnujúcich a iných formách môžete použiť špeciálne kompresné obväzy nazývané "Unna's Boot" na báze zinkovo-želatínového alebo "Air Cast".

Fyzioterapeutické postupy

Na zlepšenie účinnosti liečebných postupov je v liečebnom stupni predpísaný jeden z fyzioterapeutických (hardvérových) postupov.

  • Liečba miestnym negatívnym tlakom v tlakovej komore Kravchenko. Odporúča sa na aterosklerotické (arteriálne) vredy.
  • Nízkofrekvenčná ultrazvuková kavitácia. Podporuje zvýšenie účinkov antiseptik a antibiotík na vírusové mikroorganizmy, ktoré žijú vo vnútri vredu.
  • Laserová terapia. Používa sa na zmiernenie bolestivých bolesti, eliminuje zápalový proces, simuluje regeneráciu epidermálnych buniek na biologickej úrovni.
  • Magnetická terapia. Odporúča sa ako sedatívny, dekongestantný, analgetický a vazodilatačný účinok.
  • Ultrafialové ožarovanie je predpísané na zvýšenie odolnosti tela proti rôznym infekciám.
  • Liečba ozónom a dusíkom (terapia NO) - zlepšuje absorpciu kyslíka bunkami kože a aktivuje rast spojivového tkaniva.
  • Balneoterapia a liečba bahnom sa odporúča na úplné zotavenie.

Liečba komplexných foriem trofických vredov

Niekedy sa vred nachádza na príliš veľkých plochách a terapeutická terapia neposkytuje pozitívne výsledky. Rana zostáva otvorená a spôsobuje u pacienta neustálu bolesť. Najčastejšie sa to vyskytuje pri venóznej nedostatočnosti vo výraznej forme. V týchto prípadoch sa odporúča kožné štepenie pre trofické vredy. Odoberá sa z hýždia alebo stehien. Transplantované časti kože, ktoré sa stávajú aklimatizovanými, sa stávajú mimoriadnymi stimulátormi na obnovenie kožného epitelu okolo rany.

Tradičná medicína pri liečbe trofických vredov

Liečba trofických vredov je veľmi ťažké. Je veľmi ťažké ich očistiť od hnisavého obsahu, čo zabraňuje hojeniu rany a začiatku procesu obnovy. Výrazne zvyšuje účinnosť liečebnej liečby trofických vredov (najmä v liečebnom štádiu), liečbu ľudovými liekmi. Zahŕňa umývanie ulcerovanej dierky infúziami a odvarmi liečivých rastlín a potom ich ošetriť pripravenými domácimi masťami. Najúčinnejšími antiseptickými vlastnosťami sú bylinné čerešne, harmanček, nechtík a strnad. Nielenže eliminujú zápalový proces, ale prispievajú aj k tvorbe mladého epitelu. Po umývaní môžete použiť jeden z nasledujúcich receptov:

  1. Vyčistite ranu alkoholovou tinktúrou propolisu alebo bežnej vodky. Potom použite masť Višnevský, ktorý zahŕňa brezový decht. Môžete použiť ichthyol masť, ktorá má podobné vlastnosti.
  2. Pri dlhodobých liečebných vredoch použite kolesá z bavlnenej vlny impregnované dechtom. Nanášajú sa na ranu 2-3 dni, potom sa zmení na čerstvé. A tak až do úplného zotavenia.

Obzvlášť ťažké je liečba trofických vredov pri cukrovke. Nasledujúce recepty vám pomôžu:

  • Prášok zo sušených listov zubného kameňa. Opláchnite rivalolovým roztokom. Prášok s vareným práškom. Použiť obväz. Ráno nasledujúceho dňa opäť posypeme prášok, ale predtým ho neumývajte. Čoskoro sa začne uzdravovať vred.
  • Podobne môžete využiť kúpele impregnované šťavou z Golden Usa alebo pešiak roztrhané listy.
  • Čerstvá tvaroh. Použitý tvaroh, varené v domácnosti akýmkoľvek spôsobom. Po prvé, vred sa premyje srvátkou získanou stočením tvarohovej hmoty. Potom je do nej vložený kúsok tvarohu (mal by to byť mäkký). Na vrchole - kompresný papier alebo pergamen a bandážové obväz.
  • Propolisová masť na báze husacieho tuku. Vezmite 100 g husacieho tuku a 30 g mletého propolisu. Varíme 15 minút na vodnom kúpeli. Umiestniť masť do studne. Obal s kompresným papierom a obväzom. Takáto masť sa môže pripraviť v masle alebo vnútornom bravčovom tuku.
  • Frakcie ACD. Tento liek by sa mal užívať interne podľa určitej schémy a súčasne sa používať na vonkajšie účely na liečbu vredov.
    1. Na perorálne podanie: zriediť 0,5 ml ASD-2 do polovice skla (100 mg) čaju alebo vody. Vezmite 5 dní. Potom urobte trojdňovú prestávku.
    2. navonok: použije sa frakcia ASD-3 zriedeného rastlinným olejom (1:20). Pred aplikáciou rany ošetrite peroxid vodíka. Po objavení sa na povrchu rany je film belavý a opláchnite peroxidom.

Sú ľudia, ktorí veria v moc magických slov. Môžu použiť pozemok z trofických vredov. Preto je dôležité vykonať určitý rituál, ktorý je nasledovný:

Z vrecka s makom zbierať presne 77 zŕn. Musia byť nalievané do dlaní a dostať sa na akékoľvek križovatky dvoch ciest. Roztierajte makové semená, postavte sa vo vetre. V tomto prípade by ste mali povedať nasledujúce slová: "77 zlých duchov! Letíte všade, zhromažďovať hold od hriešnych ľudí! A vezmi si odo mňa rany a vezmi ich ďaleko! Hádzať ich pole prázdne, v priestore tejto hniloby. Nechajme vredy a ony sa zase nevrátia k mne. Moje slovo je pravdivé, na mak - slepé. Všetko, čo bolo povedané, sa stane skutočnosťou, zabudnutá choroba sa zabudne! AMEN! "

Video: liečba trofických vredov s ľudovými prostriedkami

Prevencia trofických vredov

Dokonca aj po úplnom vyliečení trofického vredu sú možné jeho relapsy. Preto je dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Je povinné vykonávať preventívnu liečbu dvakrát ročne. Monitorujte stav krvných ciev. Miesta s vyliečenými vredmi musíte z času na čas mazať olejom, ktorý je infúzovaný s ľubovníkom, nechtíkom alebo heřmánkom. Majú schopnosť regenerovať tkanivá. Je potrebné vyhnúť sa zaťaženiu nohy. Odporúča sa nosiť špeciálne spodné prádlo, ktoré vytvára predĺženú kompresiu. Ak je to možné, použite liečbu v kúpeľných strediskách. Aplikujte na izbu fyzioterapeutických cvičení, aby ste si vybrali súbor fyzických cvičení zameraných na zvýšenie elasticity ciev a zníženie rizika vzniku nových vredov.

Trofický vred na nohe v úvodnej fáze: fotografie, príznaky a liečba

Trofické vredy nazývame porušenie integrity kože alebo slizníc, ktoré sú spôsobené nedostatočným obehom epiteliálnych buniek a ich postupné odumieranie. Sú umiestnené hlavne na nohách (v spodných častiach), ale nachádzajú sa aj inde.

Hlavným rozdielom medzi týmito ranami na nohách je dlhé uzdravenie, vo väčšine prípadov nemožné bez liečby. Často vredy netrvajú dlhšie ako 60 dní, zápaly a pľuvanie pokožky sa zintenzívňujú a vyžadujú okamžitú liečbu. Tento materiál vám povie, ako liečiť trofické vredy dolných končatín, ich typy a charakteristiky.

Čo je to?

Trofický vred spodnej končatiny je defekt pokožky a povrchu sliznice, ktorý sa objavuje po poškodení povrchových tkanív. Intenzívna deštrukcia môže byť vyvolaná narušením prietoku krvi, infekciou a inými faktormi. Potom sa u pacienta rozvinie ochorenie v cievach, ktoré sa šíri, v dôsledku čoho sa liečba stáva ťažkým.

Z iných chorôb trofický vred rozlišuje:

  • dlhodobé (až do 1 mesiaca alebo viac) opakujúce sa;
  • šírenie lézie nielen na povrchu kože, ale aj hlboko do tkanív až po kosti;
  • strata schopnosti regenerovať v poškodenej oblasti;
  • hojenie nastáva pri tvorbe hrubého brucha.

Včasná liečba trofických vredov vedie k zjazveniu. Avšak žiadny pacient nie je imúnny voči opätovnému výskytu trofických vredov na nohách v budúcnosti.

príčiny

Podľa štatistík, príznaky trofických vredov sa často vyskytujú v komplikovanom ochorení kŕčových alebo tromboflebitídy. V tomto prípade je príčina choroby stáva porušením odtoku žilovej krvi z dolných častí dolných končatín - postupne rozvíja stagnáciu krvi v žilách malého kalibru, poruchou regulácie tónu kapilárami malých cievach v arteriálneho cievneho systému spojenie najmenej postihnutého. Ateroskleróza tepien zhoršuje prietok krvi, a preto prísun kyslíka a živín do tkanív pod miestom aterosklerotických plátov mieste.

Najčastejšie príčiny trofických vredov:

  1. Tepelná trauma - omrzliny alebo popáleniny;
  2. Diabetes mellitus a jeho komplikácie;
  3. Chronická dermatitída vrátane alergie;
  4. Vylučuje aterosklerózu arterií rôzneho ráže na dolných končatinách;
  5. Chronické choroby žíl dolných končatín - kŕčové žily, tromboflebitída a jej dôsledky;
  6. Anatomické a zápalové ochorenia lymfatických ciev - akútna a chronická lymfóza;
  7. Traumy nervových kmeňov s následným porušovaním integrity;
  8. Autoimunitné ochorenie spojivového tkaniva, sprevádzaný systémové poruchy prietoku krvi v arteriálnej, venózna a mikrocirkulácie žily, vrátane antifosfolipidové syndróm.

Všeobecne platí, že pri tvorbe trofických vredov majú rovnakú hodnotu, dva procesy - vznik patologických javov, ktoré ovplyvňujú prietok krvi a inerváciu z oblasti kože a podkožia (zvyčajne v dolných končatinách) a trauma vyvoláva počiatočné poškodenie v mieste budúceho vzniku vredov.

príznaky

Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že príznaky, ktoré pomáhajú diagnostikovať trofický vred, sa náhle prejavia. Napriek tomu existujú príznaky vo forme prítomnosti edémov, ťažkosti a bolesti v končatinách, proti ktorým sa vyskytujú príznaky, ktoré určujú začiatok vývoja trofických vredov.

V zozname znakov, ktoré naznačujú možnosť začatia vývoja trofického vredu, je potrebné vyzdvihnúť nasledovné:

  1. Svrbenie, horúčavanie a pálenie v oblastiach pokožky.
  2. Kŕče, ktoré sa vyskytujú počas spánku.
  3. Vzhľad epidermis, ktorý sprevádza bolestivosť.
  4. Prítomnosť škvŕn fialového odtieňa, ktoré sa môžu počas rastu zjednotiť.
  5. Externá zmena pokožky: existujú hrubé oblasti s lesklým povrchom.

Tieto príznaky sa prejavujú v oblasti žily, na vnútornej strane holene. To je spôsobené tým, že vývoj ochorenia začína práve so zónami nájdenia žíl, kde sa prejavuje vo forme malých vredov. Tvar vredu pripomína kráter sopky s roztrhávanými okrajmi pozdĺž celej kruhovitosti, s možným prehnanim nad koncami v dôsledku zápalových procesov. Porážka tepien, menovite je primárne ovplyvnená zápalovými procesmi a zničením integrity, je určená nasledujúcimi indikáciami:

  • Vzhľad malých vredov na prstoch.
  • Bledá epidermis.

Vredy neurotrofickej povahy vyzerajú ako vredy, ktoré majú okrúhly vzhľad. Ich miesto je často oblasť päty alebo chodidla. Zápalové procesy sú letargické a neobťažujú sa zvláštnymi bolesťami. Autoimunitné lézie sú vyjadrené v symetrii miesta na obidvoch koncoch, s diabetes mellitus sa vyskytuje na calcaneus a jeden z prstov.

klasifikácia

Charakteristické znaky vývoja rôznych typov trofických vredov:

  1. Neurotrofické vredy - majú formu hlbokého krátera;
  2. Pyogenické vredy sú plytké, oválne v tvare;
  3. Venózne vredy - nočné kŕče, opuchy a ťažkosti nôh, fialové / fialové škvrny pozdĺž žíl;
  4. Hypertenzné vredy (Martorella) sú pomerne zriedkavé, pomaly sa vytvárajú symetrické tesnenia na červeno-kyanotickom pozadí;
  5. Diabetické vredy - strata citlivosti, nočná bolesť, žiadny príznak "prerušovanej klaudikácie", veľmi hlboké rany veľkej oblasti sa rýchlo rozvíjajú;
  6. Aterosklerotické vredy - predchádza "lýtkových svaloch pri chôdzi" (lezenie na obtiažnosť po schodoch), je stále studené nohy, zvýšená bolesť v noci.

Etapy vývoja vredov

Trofické vredy sa tvoria v niekoľkých fázach:

  1. Prvá etapa tvorby patológie. Pacient má počiatočnú symptomatológiu - červené škvrny na dolných končatinách, ktoré sú intenzívne šupinaté. Postupne začínajú škvrny vyvolávať svrbenie a nepríjemné pocity.
  2. Druhou etapou je progresia patológie. Namiesto červených škvŕn pacient vyvíja rany, ktoré majú tmavší odtieň. Na povrchu rán je viditeľná syfilia, ktorá spomaľuje hojenie. Pacient sa začína sťažovať na zhoršenie zdravia, horúčky a horúčky. Môže sa diagnostikovať aj intoxikácia.
  3. Tretia etapa porážky. Z rany sa začína intenzívne hnisať. Lezie zväčšuje veľkosť a stáva sa správnym tvarom. Vredy postupujú aj do hĺbky nohy, čo spôsobuje silnú bolesť. Pacient zaznamená výskyt nových lézií.

Ak nespustíte liečbu, táto situácia môže spôsobiť sepsu.

Ako vyzerá trofický vred?

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje v počiatočnej a pokročilej fáze.

Ako liečiť trofický vred?

Čím skôr sa začne úplná (lokálna a systémová) liečba, tým lepšie sa dosiahne výsledok a organizmus bude menej ohrozený. Mierne vredové kožné defekty v počiatočnom štádiu sú konzervatívne ošetrené, chirurgický zákrok v tomto prípade je neadekvátny.

Ako liečiť trofické vredy a aké lieky používať - ​​len phlebolog môže vyriešiť. Samostatná lokálna liečba môže viesť k hojeniu jediného vredu, ale nevylučuje vznik nových zranení. Iba lokálna liečba a systémová liečba základnej choroby zabránia prehĺbeniu vredového procesu a minimalizujú pravdepodobnosť relapsu.

Pri otvorenej, ešte nepríjemnej ráne sa používajú tieto prostriedky:

  • NSAID na odstránenie zápalu a bolesti;
  • Antibiotiká - kapsuly, tablety a vo vážnych prípadoch - injekcie intramuskulárne;
  • Antihistaminiká - Suprastin, Xizal, Tavegil - na elimináciu alergickej reakcie;
  • Lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi - protidoštičkové látky - zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
  • Roztoky antiseptických látok alebo liečivých rastlín na denné pranie vredov.

Pri liečbe vredov sa často používa bandáž Unny. Aby ste to dosiahli, potrebujete zmes želatínového glycerínu s prídavkom zinku a elastického obväzu.

  • Bandáž sa má aplikovať na holeň z chodidla na koleno.
  • Hotová zmes sa aplikuje na kožu, potom sa obalí s jednou vrstvou obväzu a opäť sa pokryje zmesou už na vrchole obväzu. Urobte to isté pre ostatné vrstvy.
  • Po 10 minútach by mal byť obväzy rozmazaný formalínom, aby sa zbavil lepkavosti.
  • Môžete chodiť za 3 hodiny. Po 1,5 mesiaci sa vredy liečia.

Z masti na liečbu je potrebné používať antiseptiká, proteolytiká a venotoniku.

  • Prvý zahŕňa: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Do druhej skupiny: Iruksol a Proteks - TM.
  • Skupina venotonikov zahŕňa: Loton, Gepatrombin a Hepton.

Na liečenie trofických vredov sa používajú topické gély na báze heparínu. Enzýmy v géloch sú nevýznamné, takže nespôsobujú alergie a vedľajšie účinky. Čím viac želatíny v géli, tým lepší účinok. Tieto gély zahŕňajú:

Na začiatok liečby náplasťou je potrebné ju pripraviť:

  • 20 g horľavej síry;
  • dve stredné cibuľové hlavy;
  • 80 g vosku;
  • Zjedlo 20 g dechtu;
  • 60 g masla.

Všetko dôkladne premiešajte, aby ste získali jednu hustú hmotnosť. Na bielizni tkaniny, aby zmes a uložiť na boľavý bod, opraviť s obväzom. Odstráňte po 2 dňoch.

Okrem toho fyzioterapeutické postupy významne zvýšia hojivú rýchlosť vredov:

  • Expozícia magnetov dilatuje krvné cievy a zvyšuje prietok krvi;
  • Solárne kúpele (ultrafialové žiarovky);
  • Spôsob účinku na vred ultrazvukovú kavitáciu, pracujúci pri nízkych frekvenciách, má antiseptický účinok;
  • Postupy v tlakovej komore poskytujú výborný účinok pri liečbe arteriálnych rán;
  • Liečba laserových vredov je pomerne nová metóda, ktorá umožňuje výrazne znížiť bolesť;
  • Ozónová terapia odstraňuje ranu z baktérií a mŕtve bunky, nasýti živé tkanivá kyslíkom a je dokonale tolerovaná všetkými pacientmi.
  • Balneoterapia a liečba bahnom sa odporúča na úplné zotavenie.

Kompresné obväzy pri liečbe trofických vredov

Vo všetkých štádiách liečby musí byť nutne vykonaná pružná kompresia. Najčastejšie ide o obväz niekoľkých vrstiev elastických bandáží s obmedzenou rozťažnosťou, ktoré je potrebné denne meniť. Tento typ kompresie sa používa na otvorené vredy žilového pôvodu. Kompresia výrazne znižuje opuchy a priemer žíl, zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách a činnosť lymfatického drenážneho systému.

Jedným z progresívnych kompresných systémov na liečbu venóznych trofických vredov je Saphena Med UCV. Namiesto obväzov sa používa dvojica elastických pančúch. Na liečbu vredov v kŕčových žilách sa odporúča trvalá elastická kompresia s použitím lekárskej pleteniny "Sigvaris" alebo "Copper" kompresie triedy II alebo III. Na vykonávanie prerušovanej kompresie v pyogenických, stagnujúcich a iných formách môžete použiť špeciálne kompresné obväzy nazývané "Unna's Boot" na báze zinkovo-želatínového alebo "Air Cast".

Bandážovanie a aplikácia kompresného obväzu

Ľudové opravné prostriedky

Zoznam niektorých ľudových receptov, môžu navyše pomôcť pri liečbe vredov doma:

  1. Stalo sa to pred revolúciou. U dievčaťa vo veku šiestich rokov sa všetky nohy alebo pätky zakryli vredmi a abscesmi. Ležala a plakala deň a noc. Akonáhle prišiel prechodník do domu, preskúmal zranenia a povedal mi, čo mám robiť. Je potrebné zobrať 3 hrsť drogy a žihľavy a ukradnúť ich v 5 litroch vriacej vody. Potom zrieďte sud s vodou tak, aby hladina vody dosiahla slabiny dievčaťa. Držte dieťa v teplom vývaru 30-40 minút. Rodičia tak urobili, najprv dievča kričalo, ako keby bola namočená vo vriacej vode. Po zákroku zaspala a ticho spala 24 hodín. Pre úplnú liečbu existovali tri procedúry. (HLS 2004, č. 23, str. 30).
  2. Vezmite 4 opekané jadrá lieska, rozomlejte na prášok na mlynček na kávu. Varí varených 2 vajcia, žĺtky dosiahnuť, suché a rozomelú je na prášok na horúcej panvici (čistý bez tuku). Žĺtok a jadrá na miešanie a mletie, pridajte 1 kávu lyžice žltého jódového prášku. Trofických vredov nekrotické vyplýva z aglomerátov peroxidu vodíka, a potom aplikovať tenkú vrstvu zmesi 1,5 hodiny kazeta nahor. Potom zakryte sterilnou obrúskou a obväzom dva dni. (HLS 2003, č. 6, s. 15 z rozhovoru s Klárou Doroninou).
  3. Vyčistite ranu alkoholovou tinktúrou propolisu alebo bežnej vodky. Potom použite masť Višnevský, ktorý zahŕňa brezový decht. Môžete použiť ichthyol masť, ktorá má podobné vlastnosti.
  4. Žena na pozadí cukrovky otvorila trofické vredy na nohách. 4 mesiace skoro nespala, prekonala strašnú bolesť a potom sa stala nemožnou svrbením. Odpojené mnoho lekárskych inštitúcií, bol ošetrený rôznymi prostriedkami, že menovaný lekárov, ale na holenie vredy sa nehojí. Priateľ jej poradil, pozrite sa na "Bulletin of zdravého životného štýlu," písať recepty ľudovej a venovať osobitnú pozornosť zaobchádzanie s ASD frakcie. Rozhodol som sa liečiť vredy s týmto liekom, v dôsledku bolesti sa zastavil takmer okamžite a za dva týždne sa vredy začali liečiť. (2010, č. 13, str. 22-23).
  5. Propolisová masť na báze husacieho tuku. Vezmite 100 g husacieho tuku a 30 g mletého propolisu. Varíme 15 minút na vodnom kúpeli. Umiestniť masť do studne. Obal s kompresným papierom a obväzom. Takáto masť sa môže pripraviť v masle alebo vnútornom bravčovom tuku.
  6. Potom, čo v nemocnici od ministerstva zdravotníctva a sociálnej starostlivosti priniesli na nosidlách pacienta, mal tri nôh boláky, žil sám a trpel alkoholizmom, vyzeral ako vandrák, to premýva, oceľ nelieči, stav sa zlepšil, ale rany nie sú nohy. Lekár, ktorý liečil pacienta, našiel v literatúre spôsob liečby tuhololom. Muž bol ošetrený vredmi peroxidom vodíka a aplikovaný obväz s tuhom na dva dni. Postupne sa rany očistili a uzdravili. Pacient začal chodiť. (2008, č. 8, s. 19).
  7. Prášok zo sušených listov zubného kameňa. Opláchnite rivalolovým roztokom. Prášok s vareným práškom. Použiť obväz. Ráno nasledujúceho dňa opäť posypeme prášok, ale predtým ho neumývajte. Čoskoro sa začne uzdravovať vred.

Liečba ochorení dolných končatín ľudovými prostriedkami je dlhý a časovo náročný proces. Obnova sa vyskytuje iba pri pravidelnej liečbe postihnutých oblastí kože, dodržiavaní diéty, správneho spôsobu života. Používané ľudové lieky by mali byť predpísané ošetrujúcim lekárom. Samoliečenie môže viesť k komplikáciám.

Chirurgická liečba

Ak sa stav začne, alebo ak nie je možné zastaviť vývoj vredov, chirurgické zákroky sú účinné. V každom prípade sa vypracuje individuálny akčný plán. Všeobecným významom intervencie je však toto:

  • Odstráňte mŕtve tkanivo
  • Zabezpečte čo najrýchlejšie odstránenie odpojiteľného zariadenia;
  • Aktivujte a vytvorte podmienky pre prirodzené hojenie.
  • S hlbokými trofickými vredmi na prstoch, nohách - sú amputované, aby zabránili vzniku gangrény a krvných infekcií.

Samostatnou skupinou intervencií je odstránenie kozmetických defektov po trofických vredoch. Zdravá pleť môže byť transplantovaná (napríklad z pacientovho zadku), mletím jaziev.

Komplikácie trofických vredov

Ako už bolo spomenuté, mor nie je sám o sebe hrozný. Je to oveľa hroznejšia než jeho komplikácie. Medzi nimi:

  1. Gangréna.
  2. Sepsa (infekcia krvi).
  3. Osteomyelitída (purulentná lézia periostu a kostí).
  4. Smrteľný výsledok.

Aby sa to nestalo, je potrebné liečiť trofické vredy v čase.

prevencia

Akékoľvek ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť, pre trofické vredy je to predovšetkým pravda. Na prevenciu sa odporúča starostlivo sledovať stav žíl, pravidelne aplikovať gély a masti, ktoré zlepšujú krvný obeh, vyhýbajú sa dlhodobému stánutiu alebo sedeniu.

Ak sa objavia problémy s krvným obehom, cvičenie by sa malo vykonávať pravidelne a lekári by sa nemali zanedbávať. Je tiež dôležité mať na pamäti, že samoliečba môže byť katastrofálna.

Trofické vredy na nohách a ich liečba

S rôznymi ochoreniami nohy sa môžu objaviť špeciálne nehojajúce rany - takzvané trofické vredy na nohe, samotná liečba doma je docela účinná. Obnova je veľmi náročný a dlhý proces, ktorý zahŕňa množstvo metód a aktivít.

Trofické vredy sú otvorené rany rôznych veľkostí, ktoré sa nachádzajú v oblasti chodidiel a holen. Zvyčajne sa choroba prejavuje poruchami krvného obehu, ako aj problémami s krvnými cievami.

Liečba trofických vredov na nohách s ľudskými prostriedkami spočíva v lokálnom vystavení postihnutej oblasti kože a trofeji a pri odstraňovaní príčin vývoja tejto patológie. Pri absencii správnej terapie začne proces vypaľovania, pri ktorom zápal prechádza do kĺbov, svalov a šliach.

dôvody

Existuje toľko rôznych dôvodov, kvôli ktorým sú trofické rany. Zvyčajne choroba vyvoláva niektoré patologické procesy, ktoré ovplyvňujú krvný obeh, rovnako ako poškodenie na mieste, kde sa potopa júca rana bude naďalej aktívne rozvíjať. Z mnohých príčin, ktoré môžu spôsobiť výskyt takýchto rán.

  • Komplikácie ochorení žíl, napríklad kŕčové žily alebo tromboflebitída - najčastejšia príčina ochorenia.
  • Prechladenie a popálenie.
  • Rôzne komplikácie na nohách diabetes mellitus sú najzložitejším prípadom prejavu ochorenia.
  • Autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva.
  • Akákoľvek trauma nervových kmeňov.
  • Choroby lymfatických ciev - lymfóza chronického alebo akútneho typu.
  • Metabolické poruchy.

Symptómy ochorenia

Trofické vredy na nohách sa nevyvíjajú len tak, od začiatku. Existujú určité príznaky, ktoré nevyhnutne predchádza.

Tu sú príznaky trofických vredov na nohách:

  • Opuchy.
  • Bolesť v nohách.
  • Tažnosť dolnej končatiny.
  • Horieť a svrbenie kože.
  • Zhrubnutie kože.
  • Vizuálne zmeny v koži - pretiahnu sa, sú lesklejšie, majú fialové škvrny.

(Video: príznaky trofických vredov na nohách a liečba)

Liečba choroby

Všeobecné informácie

Ako liečiť trofický vred? Ako vyliečiť? Ako liečiť a prečo?

S opísaným ochorením existujú dva rôzne smery liečby trofických vredov: všeobecné, ako aj lokálne účinky.

Všeobecná terapia je potrebná na normalizáciu krvného obehu, ako aj na lokalizáciu základnej choroby. Miestna liečba trofických vredov dolných končatín je potrebná na okamžitú elimináciu rany na nohe doma.

V počiatočných štádiách ochorenia môžu byť trofické vredy liečené na nohách doma bez chirurgického zásahu. Hlavné princípy konzervatívnej terapie:

  • Potlačenie bakteriálnej alebo plesňovej infekcie.
  • Odstránenie oblastí kože tkanivovou nekrózou.
  • Regenerácia chorých oblastí pokožky.

Je možné namočiť trofický vred, mokrý? Pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli a tiež hygiena nohy.

Na zníženie rizika infekcie sa na ranu aplikujú obväzy so špeciálnym roztokom. Na regeneráciu, dezinfekciu postihnutej oblasti sa terapeutické masti používajú na liečbu trofických vredov a gélov. Akékoľvek lieky na liečbu trofických vredov by mali predpisovať iba ošetrujúci lekár.

Chirurgická intervencia

Najúčinnejšia metóda trofických vredov na nohe liečby, ak antibiotiká nepomáhajú, je chirurgická intervencia. Avšak táto metóda nezaručuje úplnú absenciu relapsov z trofických vredov, rovnako ako antibiotiká. S trofickými vredmi a chirurgickým zákrokom sa choré oblasti odstránia, hlavná príčina ochorenia sa odstráni.

V súčasnosti existuje niekoľko chirurgických metód:

  • Vakuová terapia, ktorá vám umožňuje rýchlo odstrániť hnis, zmierniť opuch a vytvoriť vlhké prostredie v rane, čo zabráni rozvoju baktérií.
  • Cathering - vhodné na rany, ktoré sa dlho nezdravujú.
  • Perkutánne šitie - vhodné pre trofické vredy liečby tzv. Hypertenzívnych vredov na dolných končatinách. Metóda oddeľuje venózno-arteriálnu fistulu.
  • Virtuálna amputácia. Metatarsofalangeálny kĺb a metatarzálna kosť sú odrezané, ale anatomická integrita chodidla nie je narušená, ale ohniská infekcie kostí sú úplne odstránené. To vám umožní bojovať proti neurotrofickej chorobe.

Domáca liečba

pravidlá

Liečba choroby sa môže uskutočniť aj doma s liekmi s určitými pravidlami:

  • Diéta, ktorá zahŕňa obmedzenie počtu spotrebovaných sacharidov, odmietanie korenistých a korenených jedál, zvyšovanie množstva čerstvého ovocia a zeleniny.
  • Častý odpočinok.
  • Cvičenia, ktoré zabraňujú stagnácii v krvi, zlepšujú metabolické procesy.
  • Nosenie špeciálnej ortopedickej obuvi s vysoko kvalitnou podrážkou, aby sa zabránilo traumu tkaniva.

lekárstvo

Liečba hnisavých chorôb na úpätí domu zahŕňa užívanie liekov, ktoré zlepšujú proces obehu krvi a tiež eliminujú príčinu vývoja:

  • Aspirín (tableta s kyselinou acetylsalicylovou): liek má antiagregantnú vlastnosť (blokuje procesy agregácie a adhézie krvných doštičiek).
  • Venotonika: používa sa pri vývoji kŕčových žíl vredov.
  • Antibiotiká širokého spektra účinku.
  • Nesteroidné protizápalové lieky.
  • Antihistaminiká.

Miestna liečba vredov je zameraná na očistenie rany z oblastí mŕtvej kože a elimináciu patogénov:

  • Oplachovanie rany antiseptickými roztokmi (chlórhexidín, mangán, furacilín).
  • Aplikujte obväzy pomocou liečebného gélu (alebo pomocou masti): dioxykol, levomykol, streptolaven.

Pri ulceratívnej liečbe postihnutej oblasti kože roztokmi antiseptických látok je potrebné čo najviac odstrániť neživotaschopné oblasti tkanív. Potom aplikujte obväz. Ošetrenie by sa malo vykonať raz za tri dni. Častejšia liečba môže spôsobiť traumu tkaniva.

Ulcerózne defekty sa hoja po dvoch týždňoch pravidelnej liečby trofického vredu na nohe s kŕčovými žilami. Avšak liečba a obväzy by sa mali robiť predtým, ako sa rana úplne uzdraví.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba s domácim mydlom

Ulcerózne lézie sa musia umyť, mazať tmavým mydlom. Takáto liečba ľudovými prostriedkami je sprevádzaná nosením kompresných pančúch alebo golfov, ktoré sú určené pre pacientov s kŕčovými žilami na nohách.

Zaznamenateľné zlepšenie nastane v priebehu jedného týždňa, po piatich týždňoch sa dá očakávať úplné uzdravenie. Mýdlo teda môže vyliečiť trofejový vred na nohe.

(trofický vred na nohe - liečba doma)

Ošetrenie oleja

Pre tento recept v olivovom oleji, smažte cibuľu až do zlatohnedej. Chladený olej je dobre prefiltrovaný cez gázu do akejkoľvek sterilnej nádoby a aplikovaný na aplikácie ráno a večer, ktoré sa aplikujú na ranu.

Kôra, ktorá sa objaví na povrchu rany, by sa nemala odtrhnúť. Postupne sa bolesť vymizne z hnisu, nemôže sa navlhčiť.

Pocit pocitov brnenia naznačuje, že proces hojenia začal. Pravidelné používanie tohto receptúry povedie k veľmi rýchlej zjazveniu rany.

Ľudový recept

Na rane je potrebné dať z týchto zložiek kašu:

  • Domáce tmavé mydlo, strúhané na jemnom strúhadle - 100 g.
  • Voda - 100 g.
  • Jemne nasekaná cibuľa - 100 g.
  • Pšeničná tráva - 100 g.
  • Stará sardinka je 100 g.

Všetky zložky sa zmiešajú až do dosiahnutia špeciálnej homogénnej hmotnosti. Naneste na ranu ráno a večer a držte, kým nebude možné trpieť ťažkým pocitom pálenia. Je účinná u už chronických rán, najmä u pacientov s cukrovkou (diabetom).

Chlorophyllipt

Pri trofických vredoch na nohe liečby doma sú aplikácie dobre napomáhané sterilnými utierkami na liečbu trofických vredov na nohách, ktoré sú impregnované Novokainom a Chlorofylliptom. Utierky by sa mali meniť každý deň, zhora, aby ste ich fixovali sieťkou, noste špeciálne kompresné pančuchy.

Raná sa uzdraví, ak sa na ňom objaví malá kôra. O dva mesiace neskôr sa rana predlžuje. Namiesto navlhčeného vredu nebude okrem tmavého bodu stopa.

Peroxid vodíka

Na ranu je potrebné odkvapkať peroxid, potom ho pokropiť streptokidom. Na vrchole sa umiestni ubrouska, ktorá je navlhčená v 50 ml vriacej vody. Do vody vložte dve čajové lyžičky peroxidu vodíka. Potom obal zakryte balením a obalte ho vreckom.

Zmeňte kompresiu niekoľkokrát denne. Ak strečnú vlhkosť, pokropte streptokid.

Sponge Meturacol

Špongia Meturacol domácej výroby je kombináciou metyluracilu a kolagénu, čo je biela platňa s jemne pórovitým povrchom. Kolagén sa vyrába z holennej kosti hovädzieho dobytka. Špongia má špecifický zápach.

Použitie tejto špongie je veľmi jednoduché. Je potrebné stanoviť na ranu tak, aby sa za okraj na postihnutú oblasť pomocou 1-1,5 cm. Pred tým, rana sa očistí od nekrotického tkaniva antiseptickým roztokom.

Huba by mala byť tesne blízko k povrchu pokožky. Je fixovaná špeciálnym obväzom na liečbu trofických vredov na nohách. Nahradenie aplikácie sa vykonáva každé dva až tri dni, ak je to potrebné, to znamená, ak droga úplne vyrieši.

Tlmené oblasti huby by mali byť nahradené čerstvými doskami. Ak Meturacol nerozpustil a neexistovali žiadne zvlhčené oblasti, hubka sa ponechá na dokončenie granulácie tkanív.

prevencia

Úspech v prevencii trofických vredov závisí od účinnosti liečby choroby, ktorá ich spôsobuje. Medzi všeobecné preventívne opatrenia patria:

  • Mierna fyzická aktivita, rovnako ako pravidelné zasadnutia fyzikálnej terapie a obkalyvaniya.
  • Zabráňte prehriatiu a prechladnutiu.
  • Predchádzanie zraneniam.
  • Strave.
  • Kontrola krvného cukru (s liečbou cukrovky).
  • Odmietnutie fajčenia a alkoholu.
  • Použitím kompresného plátna môžete použiť elastický obväz (trofické vredy v kŕčových žilách).
  • Rozumná voľba topánok.

záver

Liečba ľudovými prostriedkami je časovo náročný a časovo náročný proces. Zotavenie prichádza len pri konštantnej liečbe chorých oblastí kože, dodržiavanie správnej stravy, HLS.

Používané ľudové lieky by mali predpisovať ošetrujúci lekár. Samoliečenie môže viesť k vývoju všetkých druhov komplikácií.

Vyhojené mokré vredy na nohách sú cicatrizované. Jazvy tiež potrebujú liečiť trofické vredy, aby sa znížilo riziko relapsu. Ako špeciálnu prevenciu je možné ich spracovať prírodnými olejmi (ľubovník bodkovaný, harmanček, nechtík).

Dlhé zaťaženie nohy, chôdza na veľmi dlhých vzdialenostiach môže vyvolať opakovaný vývoj ochorenia.

Liečba vredov na nohách je odporúčaná len v počiatočnom štádiu ochorenia a komplexným prístupom k problému. Vo veľmi vážnych prípadoch sa vyžaduje úplná chirurgická intervencia. S včasnou a správnou liečbou je možné úplné zotavenie pacienta.

Viac Informácií O Plavidlách