Migréna: príznaky a liečba doma

Migréna je chronické neurologické ochorenie charakterizované pravidelnou silnou bolesťou hlavy. Charakteristickým znakom je, že väčšina bolesti sa rozširuje len na polovicu hlavy. Ide o veľmi bežný problém. Nachádza sa u 10% ľudí. Záchvaty sa môžu vyskytnúť zriedkavo - niekoľkokrát ročne, ale u väčšiny pacientov sa vyskytujú 1-2 krát týždenne.

Krásna polovica ľudstva trpí častejšie útokmi silnej bolesti hlavy. Mnohí muži však čelia tomuto problému. Ďalším názvom pre migrénu je aristokratová choroba. Predpokladá sa, že bolesti hlavy sa častejšie vyskytujú u ľudí, ktorí sa venujú duševnej práci.

Čo je to?

Migréna - neurologické ochorenie, najbežnejšie a charakteristické príznaky sú príležitostné alebo pravidelné silné a bolestivé bolesti hlavy v jednom (zriedka obaja) polovicu hlavy.

V tomto prípade neexistujú žiadne vážne poranenia hlavy, mŕtvice, mozgové nádory a intenzita a pulzujúci charakter bolesti spojené s cievne bolesti hlavy, skôr než bolesti hlavy od stresu. Migréna nie je spojené so zvýšením alebo prudký pokles krvného tlaku, glaukómu útoku alebo zvýšeného intrakraniálneho tlaku (ICP).

Zaujímavé fakty

Prvé príznaky, ktoré pripomínajú migrény, boli popísané starými liečiteľmi sumerskej civilizácie ešte pred narodením Krista v roku 3000 pred naším letopočtom. O niečo neskôr (okolo roku 400 nl) Hippokrat identifikoval migrénu ako chorobu a opísal jej znaky. Názov migrény je však kvôli starému rímskemu lekárovi - Claudiu Galenovi. Okrem toho najprv identifikoval charakter migrény - lokalizáciu bolesti v jednej polovici hlavy.

Je pozoruhodné, že migréna sa často stáva spoločníkom géniov. Toto ochorenie, rovnako ako žiadny iný, "miluje" aktívnych a emocionálnych ľudí, ktorí uprednostňujú duševnú prácu. Napríklad trpel takými veličinami ako Pilát Pontský, Petra Čajkovského, Edgar Allan Poe, Karl Marx, Antona Čechova, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton. Neskončila migréna a moderné celebrity. Trápia bolesti hlavy, žijú a vytvárajú známe osobnosti ako Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck a ďalší.

Ďalšou zaujímavou skutočnosťou (aj keď to nie je vedecky dokázané): ľudia, ktorí hľadajú dokonalosť, sú viac pravdepodobné, že budú trpieť migrénou. Takéto osoby sú ambiciózne a ambiciózne, ich mozgy neustále pracujú. Nestačí, aby vykonali všetko perfektne, mali by byť najlepšie. Preto sú veľmi zodpovední a svedomí všetko, pracujú "pre seba a pre toho chlapíka". V skutočnosti sú to workaholici.

Mechanizmus vývoja bolesti hlavy s migrénou

Ako viete, migréna je špeciálnym typom bolesti hlavy, ktorého vývojový mechanizmus je jedinečný a nepodobá žiadnemu inému. Preto väčšina liekov na bolesti hlavy je neúčinná pri migrénových bolestiach hlavy.

Migrénový záchvat prebieha v niekoľkých po sebe nasledujúcich fázach:

  1. Kŕč arteriálnych ciev mozgu a vývoj krátkodobej hypoxie mozgovej látky. Práve v tejto fáze je spojený vývoj migrénovej aury.
  2. Potom prichádza dilatácia alebo expanzia všetkých typov ciev mozgu (tepny, žily, venuly, arterioly a kapiláry). V tomto štádiu sa rozvíja typická pulzujúca bolesť hlavy.
  3. Nastáva opuch stien ciev a okolitý priestor, čo spôsobuje ich tuhosť signálom na zadné zúženie. Tento jav spôsobuje dĺžku bolesti hlavy migrénou.
  4. Posledná fáza sa vyznačuje opačným vývojom migrény a nazýva sa aj postmigrenózový syndróm. Po určitom čase po ukončení bolesti sa pacient môže sťažovať na všeobecnú slabosť, únavu, pocit "stuhnutia" v hlave.

Napriek dostupným údajom o povahe bolesti hlavy s migrénami sa objavujú nové informácie každý deň, pretože tento problém aktívne skúmajú vedci z celého sveta. Napríklad, v súlade s najnovšími lekárskych publikáciách v patogenéze migrény zásadnú úlohu pôsobí sa na hypotalamus mozgu a dáva nové možnosti pre vynález účinných liekov na liečbu a profylaxiu migrény.

Príčiny migrény

Jedným z tajomstiev sú príčiny migrény. Na základe mnohoročných pozorovaní bolo možné stanoviť niektoré vzory výskytu záchvatov.

Migrény trpia mužmi i ženami, ale u žien to je dvakrát to isté ako u mužov. Existuje závislosť výskytu choroby na spôsobe života, takže sa zistilo, že ľudia sú sociálne aktívni a ambiciózni, povolania, ktoré si vyžadujú vysokú duševnú aktivitu, ako aj ženy v domácnosti, sú najzraniteľnejšie voči migréne. Mimoriadne zriedkavé sú prípady migrénových bolestí medzi ľuďmi pracujúcimi v povolaniach, ktorých činnosť súvisí s neustálym pohybom.

Príčiny migrény ľudí, ktorí trpia to, obsahujú celý rad faktorov, ale v skutočnosti nebolo možné stanoviť na rozvoj priameho vplyvu útoku, takže môžeme predpokladať, len predispozíciou alebo "východiskový bod" bude spustená, keď je skutočná príčina choroby. Príčiny migrény zahŕňajú:

  • Niektoré druhy výrobkov: tvrdé syrové syry, červené víno, čokoláda, ryby čeľade makrely, údené produkty, káva;
  • Stres alebo skúsený psycho-emocionálny vzrušenie.
  • Niektoré typy liekov, ako napríklad perorálne kontraceptíva;
  • Prudká zmena počasia (meteozavisimaya forma migrény);
  • Silná fyzická aktivita;
  • Premenštruačný syndróm.

Obyčajne skúsení pacienti zvyčajne presne vedia, čo spôsobuje migrénový záchvat a snažia sa vylúčiť účinok tohto faktora, takže dokážu znížiť frekvenciu záchvatov, ale úplne ich nezbaviť.

klasifikácia

V závislosti od príznakov migrény je choroba rozdelená na tieto typy:

  • hemiplegic (schopnosť vykonať akciu rukou alebo nohou sa stratila);
  • migrenozny stav (trvá viac ako jeden deň).
  • retina (postihuje polovicu hlavy a oblasti očí, možno prudké zníženie videnia);
  • bazilárna (vyskytuje sa u mladých žien, je plná mozgového infarktu v neprítomnosti adekvátnej liečby);
  • oftalmológia (ovplyvňuje videnie orgánov, previsnutie očného viečka, strata vizuálnej funkcie);
  • brušná (často sa vyskytujú u detí, mladých mužov, sprevádzané kŕčmi, bolesti brucha);

V lekárskej praxi existujú aj koncepty migrény s aurou a bez aury.

Bez aury pacient trpí častými záchvatmi bolesti hlavy, ktorý môže trvať štyri hodiny až tri dni za sebou. Pocit bolesti je fixovaný v určitej časti hlavy (v bode). Bolesť sa zvyšuje s fyzickou aktivitou, ako aj s intenzívnou duševnou aktivitou.

S aurou sprevádzaným veľkým počtom zložitých, niekedy zmiešaných symptómov, ktoré sa vyskytujú dlho pred útokom alebo okamžite po jeho vzniku.

Symptómy migrény

Najzákladnejšie príznaky migrény u žien a mužov sú pulzujúce, paroxyzmálna bolesť v polovici hlavy, ktorá trvá od 4 do 72 hodín. Pri nakláňaní sa zvyšuje bolesť - ide o nadmerné rozšírenie ciev.

Auru migrény môže predchádzať aura - rôzne neurologické symptómy: vestibulárny, motorický, citlivý, sluchový, vizuálny. Vizuálna aura sa vyskytuje častejšie ako iné, keď človek vidí veľa ľavého alebo pravého zorného poľa, dochádza k vypadnutiu fragmentov zorného poľa alebo deformácie objektov.

Takže hlavné príznaky migrény sú nasledovné:

  1. Prekurzory migrény sú slabosť, pocit nemotovanej únavy, neschopnosť sústrediť sa a narušenie pozornosti. Po záchvatoch je niekedy postdrom - ospalosť, slabosť, bledosť kože.
  2. Nevoľnosť je dôležitý príznak, ktorý pomáha rozlíšiť bolesť od migrény od iných typov bolesti. Tento príznak vždy sprevádza záchvaty a niekedy je tak výrazne vyjadrený, že príde na zvracanie. Zároveň je stav pacienta subjektívne uľahčený, stáva sa preňho ľahšie na niekoľko minút. Ak vracanie neprinesie úľavu a bolesť neklesne v priebehu niekoľkých dní, potom to môže byť známkou stavu migrény a vyžaduje ústavnú liečbu.
  3. Povaha bolesti s migrénou sa odlišuje od iných bolestí hlavy - začínajúc od chrámu, pulzujúca bolesť a postupná bolesť postupne pokrýva polovicu hlavy a zasahuje do oblasti čela a očí.
  4. V 10% prípadov migrény u žien sa vyskytuje počas menštruácie a trvá jeden deň alebo dva od začiatku. Tretina všetkých žien, ktoré majú túto chorobu, trpí menštruačnými migrénami.
  5. Pri migréne dochádza vždy k jednému alebo viacerým sprievodným príznakom - fotofóbii, nevoľnosti, zvracaniu, fóbii, zhoršenému pocitu vône, zraku alebo pozornosti.
  6. Perorálne kontraceptíva a iné lieky, ktoré ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu vrátane hormonálnej substitučnej terapie, môžu významne zvýšiť riziko úrazu a zvyšovať jeho intenzitu v 80% prípadov.
  7. Tepny v oblasti chrámu sú napäté a pulzujúce, bolesť a napätie sú zosilnené pohybom, takže pacienti prinášajú princíp v posteli v pokojnej a temnej miestnosti, aby sa minimalizoval počet externých stimulov.
  8. Podráždenosť, úzkosť, únava, ospalosť, bledosť alebo začervenanie kože, úzkosť a depresia - súvisiace migréna príznaky, ktoré môžu nastať, alebo nie sa vyskytujú v každom prípade.
  9. Jednostranná bolesť sa môže striedať z útoku na útok, pokrývajúci ľavú alebo pravú stranu hlavy alebo okcipitálnu oblasť.

Podľa lekárskeho výskumu, migréna často postihuje ženy, zažíva v priemere 7 útokov v mesiaci pred 6 útokom u mužov, trvanie útokov bola 7,5 hodín pre ženy a mužov - 6,5 hodiny. Dôvodom útoku na ženy sú zmeny v atmosférickom tlaku, teplote vzduchu a iných klimatických zmenách a u mužov - intenzívnej fyzickej aktivity. Existujú aj príznaky sprevádzajúce migrény: ženy často prežívajú nevoľnosť a zhoršený zápach, zatiaľ čo muži majú fotofóbiu a depresiu.

Ako zmierniť bolesť doma?

Pri zanedbateľných prejavoch migrény môžete zmierniť bolesť z útoku bez liekov, pre ktorý potrebujete:

  • dovoľte "zaspať";
  • kontrastná sprcha;
  • mimická gymnastika;
  • umývanie hlavy;
  • masáž hlavy a krku;
  • akupunktúra;
  • robiť jogu;
  • Homeopatie.

Medzi jednoduché prostriedky na strane na zmiernenie utrpenia z migrény v domácnosti sú tablety analgetiká, voľnopredajné produkty, ktoré obsahujú ibuprofén, Nurofen, aspirín, paracetamol (druhá je najmenej účinný) pôsobiace rýchlejší a silnejší ako "šumivé" forme.

Na zníženie prejavov nevoľnosti alebo vracania môžete použiť antiemetiká, a to aj vo forme rektálnych čapíkov. Antiemetické lieky, ktoré uľahčujú vstrebávanie analgetík z gastrointestinálneho traktu, zvyšujú ich účinok.

Ako liečiť migrénu?

Liečba migrény doma zahŕňa dve hlavné oblasti - zastavenie už vyvinutého útoku a zabránenie vzniku záchvatov v budúcnosti.

Riešenie útoku. Len neurológ môže predpisovať akékoľvek prostriedky na anestetizáciu s migrénovým záchvatom, závisí to od intenzity a trvania. Ak je záchvat mierny alebo mierny a trvá maximálne 2 dni, lekár predpíše jednoduché analgetiká, prípadne kombinované.

  1. Kombinované prípravky obsahujúce kodeín, paracetamol, fenobarbetal a sodnú soľ metamizolu.
  2. NSAID (ibuprofén), paracetamol (kontraindikované pri ochoreniach obličiek a pečene), kyselina acetylsalicylová (nemožno užívať so sklonom k ​​krvácaniu a gastrointestinálnym ochoreniam).
  3. Ak je intenzita bolesti vysoká, trvanie záchvatov je viac ako 2 dni, potom určite Tryptany z migrény (zoznam všetkých moderných triptanov, ceny, ako ich správne odobrať). Vyrábajú sa v sviečkach, roztokoch, sprejoch, infekciách.
  4. Neselektívni agonisti - Ergotamín atď.
  5. Pomocné psychotropné látky - domperidón, metoklopramid, chlórpromazín.

Triptány sú prípravky vyvinuté pred 20 rokmi a sú derivátmi serotonínu. Okamžite konajú v niekoľkých smeroch:

  1. Triptány ovplyvňujú cievy selektívne a znižujú bolestivú pulzáciu iba v mozgu, bez toho, aby ovplyvňovali zvyšok vaskulatúry tela.
  2. Ovplyvňujú iba špecifické produkčné látky (receptory), ktoré vyvolávajú výskyt bolesti, počet bolesti klesá a bolesť tiež zmizne.
  3. Majú výrazný analgetický účinok, čo znižuje citlivosť trigeminálneho nervu.

V klasickom variante migrény s aurou môže Papazol v prvých minútach pomôcť. Niekto pomáha horúcej vani, niekto vystavuje chladu, tretí uľahčuje stav hyperbarickej komory.

Experimentálne metódy liečby migrény

Experimentálne metódy zahŕňajú liečbu hypnózou, elektronické zariadenia, špeciálnu náplasť. Neexistujú však dôkazy o ich účinnosti a sú potrebné ďalšie štúdie.

Vzhľadom k mať úlohu v patogenéze migrény porúch bunkového metabolizmu a aktivácia peroxidácie lipidov spolu s konvenčným lieky patogenicky záruka na označenie antioxidanty a metabolických liečiv, ktorá zlepší energetické procesy v bunkách, a chráni ich pred poškodením voľnými radikálmi (kombinácia vitamínov A, E, C, koenzým Q10, antioxidant, emoxipín).

Napríklad v poslednej dobe bola publikovaná štúdia, na ktorej sa zúčastnilo 1 550 detí a adolescentov s častými záchvatmi migrény. Počas tohto obdobia sa ukázalo, že počet pacientov mal nízku hladinu koenzýmu Q10 v plazme a odporúčanie používať doplnky obsahujúce koenzým Q10 môže viesť k zlepšeniu niektorých klinických príznakov. Autori dospeli k záveru, že na potvrdenie takýchto pozorovaní je potrebná analýza s viac vedecky kvalitatívnou metodológiou.

V inej štúdii, 42 pacientov liečených autormi porovnával účinnosť koenzýmu Q10 (300 mg / deň) a placebo: koenzým Q10 bol významne účinnejší ako placebo pre zníženie frekvencie záchvatov migrény, trvanie ataky bolesti hlavy a trvanie nevoľnosti po 3 mesiacoch liečby. Autori hodnotia koenzým Q10 ako účinný a dobre tolerovaný prostriedok na prevenciu prejavov migrény.

Skupina plastických chirurgov z fakultných nemocníc Cleveland asi desať rokov pracujú na hypotéze, že v niektorých prípadoch je príčinou opakujúcich sa bolesti hlavy a migrény je dráždenie trojklanného nervu spôsobená kŕčov svalov okolo neho. Zverejnila výsledky výskumu, ktoré potvrdzujú oslabenie či vymiznutiu bolesti hlavy, zatiaľ čo injekcií botoxu a chirurgickým odstránením príslušných svalov.

Alternatívne metódy liečby migrény

Ďalšie spôsoby liečby tejto choroby:

  1. Biologická spätná väzba. Jedná sa o špeciálny druh relaxácie pomocou špeciálneho vybavenia. Počas postupu sa človek naučí sledovať fyziologické odpovede na rôzne účinky, napríklad na stres.
  2. Akupunktúra. Štúdie ukázali, že tento postup pomáha zvládnuť bolesti hlavy rôzneho pôvodu, vrátane migrény. Ale akupunktúra je účinná a bezpečná len vtedy, ak ju vykonáva certifikovaný špecialista s použitím špeciálnych sterilných ihiel.
  3. Kognitívna behaviorálna terapia. Pomáha ľuďom s migrénou.
  4. Masáž. Efektívne prostriedky prevencie pomáhajú pri zriedkavých záchvatoch migrény.
  5. Byliny, vitamíny, minerály, biologicky aktívne prísady. Na prevenciu a zriedkavejšie záchvaty migrény pomáhajú napríklad tráva motýbra, pyrethrum, vysoké dávky riboflavínu (vitamín B2), koenzým Q10, horčík. Ale skôr ako ich použijete, mali by ste vždy konzultovať s lekárom.

Prevencia migrénových záchvatov

Podľa nasledujúcich jednoduchých odporúčaní sa môžete vyhnúť útoku:

  1. Dodržujte strave a stravu, neponáhľajte sa počas jedla a nemáte občerstvenie "na cestách".
  2. Vykonávať hygienu spánku, ktorej trvanie by malo byť 7-8 hodín, v ktorom by sa denná "tichá hodina" mala úplne zrušiť. Musíte ísť do postele v pokojnom, nedotknutom stave súčasne (ale nie príliš skoro), je tiež dobré vstať v rovnakú hodinu.
  3. Aby sa minimalizovalo stresové situácie, mať vždy po ruke neškodný spôsob zaobchádzania s nimi (valeriána tablety atď), a nezabudnite, že v niektorých prípadoch je žiaduce, aby sa uchýliť k pomoci terapeuta pomôcť naučiť ovládať svoje správanie.
  4. Nenechajte sa uniesť alkoholom, nikotínom a kávou, ale ak si môžete dovoliť obľúbený kávový nápoj na maximálne dve šálky denne (ráno), potom by sa alkohol úplne vylúčil.
  5. Nepoužívajte žiadnym spôsobom ignorovanie užívania liekov na profylaktickú liečbu proti migréne predpísaných lekárom. Mali by byť vždy k dispozícii.
  6. Nie je zlý nápad pravidelne zabezpečovať kúpeľnú liečbu alebo liečbu v miestnej ordinácii, kde môžete získať preventívne produkty založené na iných liekoch (fyzioterapia, masáž krčnej zóny, akupunktúra).

Malo by sa dohodnúť, že je ťažké bojovať s migrénou, ale je to možné. Zvyčajne disciplinovaní pacienti vedia všetko o svojej chorobe a vo väčšine prípadov sa vyrovnávajú, aj keď, samozrejme, nie závidia, musíte byť neustále v pohotovosti. "Cesta bude zvládnutá jedným chôdzou!" - povedali starci.

výhľad

Pri kompetentnej a komplexnej terapii je prognóza s takouto chorobou povzbudivá. Prítomnosť tejto choroby môže byť dôkazom vývoja vážnych ochorení, vrátane rakovinového nádoru, abscesu, zápalu mozgu, encefalitídy, vaskulárnych aneuryziem, hydrocefalu atď.

Riziková skupina ľudí, ktorí majú migrény môžu zahŕňať obyvateľov veľkých miest, ktoré sú živé životný štýl a zanedbanie odpočinku, dievčatá a ženy vo veku 20 rokov (najmä počas menštruácie) medzi nimi, rovnako ako ľudia s genetickou predispozíciou k migrény.

Pre správnu diagnózu a optimálnu liečbu potrebujete pomoc od neurológov. Len skúsený lekár bude schopný rozlíšiť príznaky migrény od iných syndrómov s podobnými príznakmi a tiež odporúča postupnú a účinnú liečbu.

Migréna: príznaky a liečba (tablety a iné než liekové metódy)

Migréna.,, Toto slovo je spojené s väčšinou ľudí s neznesiteľnou bolesťou hlavy. Malo by sa však chápať, že migréna je nezávislé neurologické ochorenie, ktorého hlavná bolesť hlavy je, ale nie jediný symptóm. Okrem bolesti hlavy je migréna sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, neznášanlivosťou silných zvukov a jasným svetlom, zápachom a v niektorých prípadoch aj mnohými ďalšími neurologickými príznakmi. Ešte nie je možné úplne vyliečiť migrény. Existujú metódy liečby, ktoré umožňujú znížiť frekvenciu záchvatov migrény na nulu. O tom, čo sa vyznačuje migrénou, ako postupuje, aké metódy liečby existujú, budeme hovoriť v tomto článku.

Prevalencia migrény

Prečo hovoria o migrénoch tak veľa? Je to spôsobené vysokou prevalenciou choroby medzi celou populáciou planéty. V priemere podľa štatistických údajov migréna pokrýva asi 10-12% svetovej populácie. Sú to ľudia, ktorí pravidelne trpia migrénami. Predpokladá sa, že raz v priebehu svojho života približne 80% obyvateľstva trpí podobným útokom. A Európania dokonca vypočítali ročné straty v súvislosti s touto chorobou. Išlo o 111 miliárd eur. Pôsobivé, nie? A hoci nikto v Rusku nepovažoval za straty, je pravdepodobné, že údaje budú šokujúce. Preto sú otázky migrény v dnešnej dobe také relevantné.

Ženy trpia migrénou, aspoň trikrát častejšie než muži. Je to spôsobené hormonálnym zázemím a jeho konštantnými výkyvmi v živote ženy: od mesačných zmien do obdobia tehotenstva, pôrodu a dojčenia. Dôkazom toho je skutočnosť, že pri nástupe menopauzy vo väčšine žien migrény sú menej časté alebo dokonca úplne vymiznú.

Frekvencia záchvatov je tiež veľmi individuálna. Niekto je nútený trpieť za jeden deň, niekto má šťastie trochu viac a záchvaty len párkrát za rok. Vzťah medzi frekvenciou a závažnosťou záchvatov sa nedá vysledovať.

Prečo sa objavuje migréna?

Nie je možné odpovedať na túto otázku jednoznačne. Najčastejšou, doteraz, je vaskulárna teória, ktorej podstatou je nasledujúca.

Pri migréne dochádza k spazmu krvných ciev, v dôsledku ktorého sa do krvného obehu uvoľní obrovské množstvo špeciálnych látok - neuropeptidov. Medzi nimi, serotonín, látka P a množstvo ďalších látok, ktoré spôsobujú vazodilatáciu, hrajú dôležitú úlohu pri rozvoji migrény. Rozšírenie ciev vedie k napínaniu ich steny, ich impregnácii plazmou, podráždeniu receptorov bolesti. Výsledkom všetkého je neznesiteľná bolesť. Predpokladá sa, že určitá úloha patrí:

  • dedičná predispozícia (ak jeden z rodičov trpí migrénou, riziko výskytu u dieťaťa je 50%, ak sú obe náchylné na ochorenie, riziko sa zvyšuje až na 75%);
  • nízky prah bolesti;
  • dysfunkcia v nervovom systéme trigeminu, poskytujúca inerváciu hlavy a tváre;
  • emocionálne a osobné charakteristiky charakteru osoby (čo je potvrdené väčším výskytom žien).

Migrační provokujúci

V tomto prípade hovoríme o situáciách, ktoré môžu vyvolať vývoj útoku:

  • emocionálny stres (a útok sa môže vyskytnúť nie priamo v čase stresu, ale už pri odchode z neho, keď klesne úroveň emočného stresu);
  • zmena počasia (najmä v mimosezóne);
  • Chyba v potrave (to zahŕňa používanie určitých výrobkov - syrov, čokolády, citrusové plody, orechy, pivo a červené víno, záväzok kávy a kofeínové nápoje, prítomnosť v potravinách chemických prísad na type dusitanov, glutamát sodný, veľkých prestávok v potravinách s rozvojom pocitu hladu );
  • špeciálne telesné stavy (fyzická únava, nedostatok spánku alebo prebytok spánku, exacerbácia chronických ochorení, užívanie hormonálnych liekov u žien, menštruácia).

Ako sa vyskytuje záchvat migrény?

Existujú dva typy migrény: s a bez aury. Migréna s aurou sa nazýva klasická migréna, je to 10-20% všetkých prípadov migrény. Migréna bez aury sa považuje za jednoduchú migrénu, je bežnejšia a predstavuje 80-90% prípadov.

Symptómy migrény s aurou

Aura je špeciálny neurologický stav, ktorý predchádza útoku hlavy. Aura sa vyskytuje pred útokom, vždy je to pre určitého pacienta rovnaké. Aura sa objaví a potom zmizne bez stopy, ale namiesto toho príde bolesť hlavy. Čas od začiatku aury až po nástup bolesti hlavy sa môže pohybovať od 5 do 60 minút. Aké sú príznaky migrény? Môže to byť:

  • jasné blikajúce body, cikcaky, blesk a podobné vizuálne javy, tj prakticky vizuálne halucinácie;
  • náhla strata videnia (úplná alebo čiastočná vo forme pádu z výhľadu), čierne škvrny pred očami;
  • náhla slabosť končatín, v určitých častiach tela (napríklad neschopnosť pohybovať sa oči, otvorenie);
  • citlivé javy: mravčenie, brnenie, pálenie a necitlivosti v rôznych oblastiach tela (zvyčajne v prstoch jednej ruky s postupným rozšírila do celej končatiny, do rohu úst a jazyka);
  • náhle problémy s rečou: nezmyselnosť, nečitateľnosť, dokonca až k úplnej strate schopnosti hovoriť;
  • závrat, tinitus, halucinácie chuti;
  • vegetatívne príznaky: náhle a neprimerané potenie, zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie, pocit strachu, "hrudka" v hrdle, zvýšenie telesnej teploty a zimnica.

Najčastejšie je vizuálna aura, zvyšné druhy sa pozorujú oveľa menej často, čo spôsobuje veľa nesprávnych pojmov, pokiaľ ide o diagnózu (podozrenie na rôzne diagnózy). Z tohto dôvodu nie vždy samotný pacient spája auru s následnou bolesťou hlavy. Avšak po sérii opakovaní, pretože aura je typická, skutočnosť, že je spojená s migrénou bolesťou, je zrejmá.

Etapy záchvatu migrény

Každý záchvat migrény prechádza niekoľkými fázami. Každý z nich má svoje vlastné zvláštnosti. Podmienečný záchvat je preto rozdelený na:

  • prodromálna fáza;
  • aura fáza (s jednoduchou migrénou táto časť chýba);
  • fáza samotnej bolesti hlavy;
  • fáza rozlíšenia (post-demo).

Prodromálna fáza sa vyskytuje v niekoľkých hodinách, niekedy - deň pred bolesťou hlavy. V tejto fáze existujú klinické sklony útoku. Môže to byť zmena nálady, ospalosť, znížená koncentrácia, ťažkosti s procesmi myslenia, zvýšená citlivosť na vône a zvuky, závrat. Všetky príznaky sú nešpecifické a je ťažké vytvoriť jasný vzťah medzi nimi a následným útokom.

Aura fáza zodpovedá zmenám opísaným vyššie.

Potom je bolesť hlavy. To sa okamžite nestane neznesiteľným. Bolesť rastie trochu, často začína v chráme a "plazí" na oku a na čele. Typickým príznakom migrény je jednostranná bolesť hlavy. Avšak v niektorých prípadoch môže byť bolesť bilaterálna a niekedy aj zmena strany od útoku na útok.

Ďalším charakteristickým znakom migrénovej bolesti hlavy je jeho pulzujúca povaha. Príležitostne pacienti opisujú svoje pocity inak: ako hlúpe, naliehavé.

Bolesť hlavy s migrénou je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Závažnosť týchto príznakov ovplyvňuje závažnosť útoku. Zvracanie sa môže opakovať, vyvolané nevýznamnými zápachmi.

Ďalším príznakom, ktorý sprevádza bolesť hlavy s migrénami, je neznášanlivosť zvukov a svetla. Hlasitý zvuk a jasné svetlá spôsobujú ešte väčšiu bolesť hlavy. Z tohto dôvodu pacienti s migrénou dávajú prednosť odchodu do dôchodku v temnej miestnosti, aby sa skryli pred vyvolaním zhoršujúcich sa momentov.

Stáva sa, že bolesť hlavy sprevádza porušení stolice (hnačka), bolesť brucha, sucho v ústach, horúčka, časté nutkanie na močenie. V závažných prípadoch je možná synkopa.

Po dosiahnutí maxima bolesť hlavy trvá niekoľko hodín. V priemere je trvanie záchvatu hlavy približne 4 hodiny, ale v niektorých prípadoch môže bolesť hlavy trvať tri dni bez prestávky. Samozrejme, pre pacienta je to veľmi bolestivé.

Fáza rozlíšenia trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. V zásade sa pacienti sťažujú na únavu a slabosť, všeobecnú slabosť a neochotu zapojiť sa do čokoľvek.

Liečba migrény

Liečba migrény môže byť liečivá a nie je liečivá. Najefektívnejšia je kombinácia týchto a iných metód.

Nežiaduce lieky

Metódy bez lieku zahŕňajú:

  • korekcia životného štýlu (to zahŕňa vylúčenie provokátov z potravín, dodržiavanie spánku a výživy, odmietnutie vína a piva atď.);
  • metódy psychoterapie (úspešné sú behaviorálna (kognitívna) psychoterapia, auto-tréning, relaxačné techniky);
  • biologická spätná väzba (metóda, v ktorej pacient zaznamenáva informácie o fyziologických parametroch - napríklad svalové napätie - a naučí sa riadiť tieto zmeny s pomocou vôle);
  • fyzioterapeutické dopad (elektroforéza s drogami, diadynamické prúdy, ultrafialovým žiarením, darsonvalization, magnetické a laserovej terapie cervikálny oblasti, bahenné liečbu, radónu a borovicové kúpeľov, kruhový sprchový kút);
  • akupunktúra;
  • masáž a samo-masáž (tá môže pomôcť pri začiatku záchvatu).

Samozrejme, väčšina týchto metód sa používa v interikálnych intervaloch na zníženie frekvencie záchvatov. Spôsoby relaxácie, biofeedback a samo-masáže pomáhajú vyrovnať sa s veľmi bolesťou hlavy.

Niektorí pacienti v čase útoku čiastočne znižujú bolesť buď horúcej fľaše horúcej vody alebo ľadového balíka aplikovaného na hlavu. Horúce vplyvy sú účinné vo fáze vazospazmu a chladné sú účinné počas obdobia expanzie. To však nepomôže všetkým pacientom.

Liečba migrény pomocou liekov

Liečivý účinok na migrénu sa vykonáva v dvoch smeroch: odstránenie bolesti hlavy počas útokov a prevencia ich výskytu.

V liečivách na odstránenie bolesti pri útoku potrebujú všetci pacienti. Ale preventívnych liekov je znázornená iba časť pacientov, ktorých záchvaty sa opakujú častejšie, 2-3 krát za mesiac a uskutoční je veľmi ťažké, to je také zaobchádzanie bude nutné, keď migréna stáva "hlavné" v živote pacienta.

Na odstránenie bolesti hlavy sú akceptované nasledujúce skupiny liekov:

  • analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky;
  • prípravky obsahujúce námeľové alkaloidy;
  • triptány (agonisty serotonínu).

Existuje postupný prístup k liečbe migrénových bolestí hlavy. A je nasledovné: keď sa značky označujúca začiatok záchvatu migrény, alebo v nástupu bolesti hlavy by mala byť analgetiká alebo nesteroidné protizápalové lieky (napr., Kyselina acetylsalicylová v dávke 1000 mg alebo v dávke ibuprofénu 400-600 mg naproxénu 750 mg), Aby bolo zaistené správne vstrebávanie a nevyvolávajte zvracanie, je vhodné kombinovať s liekmi analgetiká, ako je metoklopramid (Reglan), domperidón (Chronická dyspepsia).

Na zvýšenie analgetického účinku analgetika sa môže kombinovať s kofeínom. Kofeín sa môže užívať vo forme kávy, čaju, kakaa, koksu alebo použiť hotový kombinovaný výrobok, ako je Ascoffen-P.

Ak nemôžete užívať liek kvôli nevoľnosti a zvracaniu, mali by ste použiť analgetikum v rektálnych čapikách (napríklad Voltaren).

Ak po 45 minútach od podania analgetiká bolesť hlavy neklesne, prejdite do druhej fázy - príjem triptanov. Takéto lieky zahŕňajú Sumatriptan (Imigran, Sumygamren), Zolmitriptan (Zomig), Naratriptan (Naramig). Ak počas troch záchvatov migrény v rade nie je analgetikum sprevádzané analgetickým účinkom, potom by ste mali v tomto prípade upustiť od používania a keď prvé príznaky útoku okamžite prijímajú triptan. Samostatne by sme mali povedať, že Imigran sa vyrába nielen vo forme tabliet, ale aj vo forme nosového spreja, ktorý umožňuje jeho použitie bez ohľadu na existujúce vracanie.

Ergotné prípravky sú tiež veľmi účinné pri potlačovaní migrénovej bolesti. Zahŕňajú Ergotamín, Dihydroergotamín (tiež nosný sprej - Digidergot). K dispozícii je kombinovaná príprava Ergotaminy a kofeínu - Nomigren.

Medzi prostriedky používané na prevenciu útokov, najúčinnejšie sú považované za beta-blokátory (napr., Inderal, propranolol), antikonvulzíva (konkrétne topiramát a nátriumvalproátu), antidepresíva (Prozac, Cymbalta, amitriptylín), blokátory kalciových kanálov (Corinfar, Kordafleks). Tieto lieky sa odporúča trvať dlhú dobu (asi 6 mesiacov alebo viac) za účelom dosiahnutia stabilnej spomalenia útokov. Použitie týchto nástrojov neznamená, liek na migrénu, pretože samo o sebe, že je nevyliečiteľná. Avšak v prípadoch, keď neznesiteľné bolesti hlavy sa vyvíjajú veľmi často stávajú príčinou výrazného zhoršenia kvality života, použitie profylaktické lieky je schopná znížiť počet útokov na minimum, že u týchto pacientov je ekvivalentná k uzdraveniu. Samozrejme, že výber liečiv by mali byť realizované iba ošetrujúcim lekárom o prípadných samoliečba nemôže byť reč.

Ľudské lieky na migrénu

Tradičné lekárstvo ponúka veľmi široký arzenál spôsobov, ako sa zbaviť tejto choroby. Tieto metódy boja sú tiež rozdelené do dvoch skupín:

  • prostriedky používané na zastavenie bolesti v čase útoku;
  • prostriedky na zabránenie jeho výskytu.

Na zlepšenie stavu v čase útoku sa odporúča:

  • stlačte na čelo kapusty alebo listov lopúše (súčasne je potrebné vrátiť hlavu ručníkom);
  • pripojenie k chrámom lalokov citrónu alebo polovice rezanej banky;
  • vložte do ušného kužeľa vatovú vatu, navlhčenú repkovou šťavou alebo surovou cibuľkou (s druhou by ste mali dávať pozor, aby ste nespôsobili popáleniny);
  • inhalácia zmesi rovnakých častí amoniaku a gáfrového alkoholu;
  • vdýchnutie zmesi vody a jablčného octu v pomere 1: 1 (zmes musí byť zahriata na blízku varu, ale nie varená);
  • vdýchnutie výparov aromatických olejov (citrón, borovica, levanduľa, mäta);
  • horúci kúpeľ na nohy s horčicovým práškom;
  • na začiatku útoku vezmite 1/4 šálky surovej zemiakovej šťavy;
  • kúpať sa s prídavkom koreňového odvaru z valerianu.

Tu sú len najbežnejšie ľudové lieky na boj s migrénou. Vo všeobecnosti je ich počet oveľa väčší. Ich účinnosť sa dá posúdiť len tým, že sa otestujú na seba.

Aby sa zabránilo výskytu záchvatov, ľudová medicína odporúča:

  • piť denne odvar z bylinných a ovocných poplatkov (napr malina ovocie, lístia matka a nevlastnú matku (2 diely), vápno, oregano (1. časť) o drieňa, medovka, valeriána, ďatelina, trojpočetné hodinky listy ; z bobúľ Viburnum, atď. zoznam týchto poplatkov je pomerne dlhá).;
  • po dobu 5-7 dní sa pri výskyte záchvatov vezme koktail čerstvých kuracích vajec, rozbitý do pohára s vriacim mliekom. Predpokladá sa, že tento prostriedok môže pomôcť aj pri samotnom útoku;
  • každé ráno pred raňajkami piť 1 šálku srvátky alebo cmaru;
  • 3 krát denne, nápoj ¼ šálky šťavy z čiernej ryže alebo zmes mrkvovej šťavy (3 časti), špenát a púpava (v 1. časti).

Metódy ľudí pri liečbe migrény sú veľmi individuálne: jeden a ten istý liek pomáha jednej osobe a druhej - dokonca aj zintenzívni bolesť. Toto by sa malo pamätať pre všetkých pacientov.

Liečba migrény v tehotenstve

Tehotenstvo a následné dojčenie sprevádzajú výrazné hormonálne zmeny v tele. To všetko môže sprevádzať zvýšenie frekvencie a frekvencie záchvatov. Často sa frekvencia záchvatov pozoruje v prvom trimestri. Pri zvyšovaní trvania tehotenstva klesá frekvencia útokov. Ako sa bude správať migréna v každom prípade - nie je možné predpovedať. Ale v skutočnosti také mučenie tehotnej ženy úplne na to, čo. Ako sa vysporiadať s migrénou, byť v pozícii?

Po prvé, samozrejme, obrátia sa na iné lieky na boj proti bolestiam hlavy. Koniec koncov, použitie akýchkoľvek liekov počas tehotenstva je nežiaduce a mnohé z nich môžu poškodiť dieťa. Oprava spôsobu života s výnimkou všetkých provokačných faktorov v prípadoch migrény v tehotenstve opúšťa popredné miesto.

Tehotná žena, ktorá trpí migrénou, by mala začať bojovať s bolestným záchvatom týmito spôsobmi:

  • ľahká masáž hlavy a obojok s prstami;
  • Studený kompres alebo ľadová bublina na hlave (čelo, whisky);
  • Kompresie z listov kapusty (predvarené kvôli umožneniu šťavy);
  • piť silný a sladký čaj alebo kávu (kofeín v miernej dávke nemá vplyv na plod).

Úplne účinné a úplne bezpečné sú psychoterapeutické techniky, školenia v relaxačných technikách.

Použitie odvarov a infúzií bylín je možné len po predbežnej konzultácii s pôrodníkom-gynekológom, pretože niektoré bylinky sú v tehotenstve kontraindikované.

Z liekov na liečbu migrény v tehotenstve je povolený len paracetamol. Nemá toxické účinky na plod. Môže sa použiť v každom trimestri tehotenstva (aj keď v prvých troch mesiacoch tehotenstva, ak je to možné, mali by ste sa zdržať užívania akýchkoľvek liekov).

Predpokladá sa, že triptány nemajú negatívny vplyv na plod. Takéto závery boli urobené po analýze tehotenstiev tých žien, ktoré užívali triptány, ktoré ešte nevedeli o ich situácii. Neuskutočnila sa však účelná štúdia na túto tému, preto sa nemôžu odporúčať na liečbu migrénových záchvatov so 100% bezpečnosťou.

Preto je migréna problémom, ktorý prináša veľa utrpenia a obmedzení života pacienta. Choroba, hoci skracuje životnosť, ale výrazne ovplyvňuje jej kvalitu. A napriek tomu, že samotná migréna je nevyliečiteľná, je možné dosiahnuť kontrolu nad touto chorobou pomocou metód liečiv a bez liekov. Nezúfajte a vy môžete poraziť migrénu!

D. m. N. Lebedeva, ER, hovorí o tom, čo je migréna a aké sú jej príznaky:

Ako liečiť migrénu

Bolesť hlavy je jednou z najčastejších sťažností ľudí všetkých vekových skupín. Podľa jeho charakteristík je ťažké určiť vzhľad a mechanizmy výskytu. Existuje však jeden typ bolesti hlavy - migréna, ktorá má celkom špecifické črty a prejavy. Nemôže to byť iba sťažnosť, ale nezávislá choroba.

Čo je migréna?

Migréna je typ útokov hlavy, ktorých kľúčové charakteristiky sú:

  • Distribúcia je striktne jedna z polovice hlavy (najčastejšie v fronto-časovej časti);
  • Povaha bolesti je akútna a pulzujúca;
  • Náhle výskyt;
  • Periodická recidíva záchvatov;
  • Bolestivý syndróm je sprevádzaný príznakmi vo forme fotofóbie, nauzey, vracania;
  • Silná slabosť po útoku.

Zaujímavé! Názov migréna už od dávnych čias. Tento výraz, doslovne preložený z starovekého gréckeho, znie ako gemikraniya. Prvá časť slova (hemi) sa prekladá ako "polovica", druhá (cranios) je "slza".

Ľudia v riziku migrény

Podľa oficiálnych štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie je migréna problémom asi 15-17% svetovej populácie. Medzi rizikové faktory vývoja tohto patologického stavu možno identifikovať nasledovné:

  1. Dedičné predispozície. Viac ako 70% pacientov s migrénou má v anamnéze rodinnú anamnézu. Pravdepodobnosť genetického prenosu choroby je najvyššia u synov chorých matiek (riziko je približne 72-75%). Od otca sa migrácia prenáša nie častejšie ako v 30% prípadov. Ak obaja rodičia trpia útokmi, pravdepodobnosť toho istého problému vznikajúceho u potomstva bez ohľadu na pohlavie je viac ako 90%.
  2. Age. Najviac typická veková skupina u ľudí s migrénou je od 17-18 rokov do 38-42 rokov. Najstarší vek, od ktorého sa choroba môže potenciálne prejaviť, je 5-ročná. U ľudí starších ako 50 rokov sa choroba takmer nenašla;
  3. Paul. Ženy sú častejšie ochorené. Hormonálne pozadie organizmu má charakteristický účinok. Dievčatá pozorujú migrény po objavení menštruačnej funkcie. Existuje spojenie s určitou fázou menštruačného cyklu;
  4. Životný štýl. Poznamenalo sa, že migréna je bežná u ľudí, ktorí sa zaoberajú aktívnou odbornou činnosťou, hlavne mentálnou. Časté stresové situácie a psycho-emocionálna nestabilita môžu vyvolať vznik migrény, dokonca aj u osôb, ktoré nemajú dedičnú predispozíciu.

Prečo existuje migréna: mechanizmy spustenia útoku

Podľa moderného vedeckého dôkazu je hlavnou patogenetickou teóriou migrény vaskulárna. Jej podstatou je neschopnosť lokálnych mechanizmov regulovať tón mozgových ciev a meningov v smere jej poklesu. Migrenózny záchvat vo vzťahu k intrakraniálnym hemodynamickým zmenám je nárast krvného plnenia arteriálnych ciev hlavy. Výsledkom je lokálne zvýšenie tlaku s podráždením bolestivých receptorových zón, čo sa prejavuje silnou špecifickou bolesťou jasnej lokalizácie.

Je dôležité si pamätať! Skutočnou príčinou migrény je náhla expanzia ciev malého priestoru mozgu. Preto lieky obsahujúce látku spazmolytického typu s migrénou nie sú účinné, aj keď eliminujú iné typy bolesti hlavy!

Druhy migrény: prejavy a príznaky

V srdci klasifikácie migrény je súbor príznakov, ktoré je najčastejšie vidieť. Vedci popísali dva druhy migrény: klasické a jednoduché. Charakteristickým rysom ich výskytu v tom, že zatiaľ čo predtým museli vysporiadať s klasickým pohľadu moderný človek je náchylnejší k napadnutiu jednoduchým migrény (75%). Vyplýva to z vznikom mnohých nových príčinných faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú mozog.

Klasický záchvat migrény

Pojem "klasická migréna" naznačuje, že bolesti hlavy predchádza nešpecifické príznaky, ktoré sa nazývajú aura. Takými prekurzormi môžu byť rôzne sluchové, vizuálne, rečové alebo čuchové poruchy, koordinačné poruchy. Špecifické prejavy aury závisia od oblasti mozgu, v ktorej dochádza k dočasným poruchám cirkulácie.

Fázy a symptómy klasického migrénového záchvatu

1. Prodromal (3-5 hodín pred nástupom bolesti hlavy)

  • Nestabilita nálady;
  • Pokles silu a všeobecnej slabosti;
  • Sucho v ústach a smäd;
  • Pocit hladu a krátky nárast chuti do jedla;
  • Úzkosť a podráždenosť;
  • Zvýšená citlivosť na svetlo, zvuk, čuch, chuťové podnety

2. Aura (do 1 hodiny pred útokom)

  • Vizuálne poruchy: strata malých oblastí v zornom poli, vzhľad viacfarebných škvŕn pred očami, blikanie múch a blikanie;
  • Poruchy reči: dlhotrvajúca, nezmyselná reč;
  • Poruchy koordinácie: závrat, nerovnosť pri chôdzi

3. Bolesť hlavy (trvanie 2-3 hodiny až 2-3 dni).

Ťažká bolesť v jednej polovici hlavy, lokalizovaná oblasť obežnej dráhy, čelo alebo chrám. Akýkoľvek pohyb a fyzická aktivita, jasné a ľahké a hlasné zvuky vedú k zvýšeniu bolesti. Často vo výške bolestivého záchvatu dochádza k závažnému zvracaniu. Mnohí pacienti majú túžbu skrútiť si hlavami rukami. Na tichom, tmavom mieste bolesť mierne klesá.

4. Koniec bolesti.

Jeho začiatok je indikovaný znížením intenzity bolesti hlavy, je tu ospalosť s ponorením do hlbokého spánku. Oblička a končatiny sú opuchnuté v dôsledku oneskorenia močenia.

5. Obnova (niekoľko hodín až niekoľko dní po útoku)

Migréna spôsobuje vyčerpanie životne dôležitých zdrojov tela. To je príčinou silného poklesu síl v období po útoku. Pacienti s výraznou všeobecnou slabosťou, apatiou, ktorá sa postupne znižuje. Keď sa močenie zotaví, opuchy zmiznú, vizuálne, sluchové, čuchové a koordinačné schopnosti sú obnovené.

Jednoduchý záchvat migrény

Pod jednoduchý záchvat migrény znamenalo jednostrannú bolesť hlavy bez aury predchádzajúcej alebo nevyjadrený a krátkodobý kurz. Tento migréna často sa vyskytuje u ľudí s ochorením kardiovaskulárneho systému (akékoľvek varianty hypertenzia, angíny pectoris a iné formy ischemickej choroby srdca, epilepsiou, Raynaudov syndróm).

Symptómy charakteristické pre jednoduchú migrénu sú všeobecne podobné príznakom útoku klasického variantu ochorenia. Hlavným rozdielom je, že bolesť hlavy vzniká náhle na pozadí úplného blahobytu bez predchádzajúcej aury. Ak porovnáte intenzitu bolesti, potom s jednoduchou migrénou je menej výrazná, ale časovo náročnejšia. Medzi ďalšie charakteristiky bolesti hlavy možno spomenúť:

  • U každého konkrétneho pacienta bolesť vždy pochádza z tej istej strany (buď vpravo, alebo vľavo);
  • Vyskytuje sa v jednom bode, ktorý sa rozprestiera na celú oblasť frontálnej-oftalmickej a parietálno-temporálnej;
  • Intenzita bolesti sa postupne zvyšuje od slabého bodu až po intenzívnu polovicu hlavy, ktorá je bežná v celej prednej a bočnej oblasti;
  • Bolesť môže byť daná zodpovedajúcej polovici krku a ramenného pletenca;
  • Povaha bolesti: od pulzovania až po prasknutie;
  • Nevoľnosť a zvracanie sú častým sprievodným symptómom, ktorý neprináša úľavu na stav pacienta jednoduchou migrénou;
  • Lachrymácia, fotofóbia, poruchy zraku zo strany oka na strane lézie;
  • Ostré zvukové, vizuálne a iné podnety okamžite zvyšujú bolesť;
  • Porušenie koordinácie pohybu a schopnosti chodiť;
  • Opuch tváre a končatín, ktoré sú výsledkom porúch žíznenia a močenia;
  • Po útoku je vyčerpanosť, ospalosť, ktorá prechádza po chvíli.

Je dôležité si pamätať! Neexistuje žiadny zásadný rozdiel medzi klasickým a jednoduchým záchvatom migrény. Izolácia týchto klinických foriem choroby je podmienená, pretože ich prejavy sa líšia len v prítomnosti aury a liečba je rovnaká!

Faktory vyvolávajúce útok

Väčšina ľudí, ktorí trpia migrénou, vedia, čo presne vyvoláva výskyt bolestivého záchvatu. Ako potenciálni dráždivci dokážu hovoriť:

  • Zmeny klimatických a klimatických podmienok na pozadí individuálnej meteo citlivosti. Čím rýchlejšie sa vyskytujú, tým väčšia je pravdepodobnosť spúšťania cirkulačných porúch v mozgu, ktoré sú charakteristické pre migrénu;
  • Nadmerná reaktivita tela na dráždivé potravinové produkty: korenie a koreniny, korenené jedlá, silná káva a čaj, marinády a konzervované potraviny;
  • Alkoholické nápoje;
  • Psycho-emocionálny stres a stres. Charakteristiky nástupu migrény nie sú na vrchole excitácie, ale po nej;
  • Jasné, farebné alebo blikajúce svetelné podnety;
  • Vdýchnutie ostrých pachov;
  • Zostaňte v podmienkach s nedostatočným vetraním;
  • Fyzické prepracovanie;
  • Dlhotrvajúca nespavosť;
  • Zmeny a fluktuácie hormonálneho zázemia.

Liečba migrény

Liečebný program pre migrény zahŕňa tieto zložky:

  • Predchádzanie útoku;
  • Zastavenie bolesti hlavy;
  • Preventívne opatrenia.

Hlavnou metódou úľavy pri liečbe bolesti hlavy s migrénou sú lieky. Je účinná v akejkoľvek fáze útoku. Použitie antimigračných liekov v období aury, ak nejaké, výrazne znižuje intenzitu bolesti hlavy, a niekedy úplne zabráni jeho výskytu. Lieky, ktoré sa užívajú po nástupe syndrómu bolesti, skracujú časovanie a znižujú intenzitu. Nepodceňujte však nefarmakologické opatrenia, ktorých účinok znižuje pravdepodobnosť výskytu a závažnosť bolesti hlavy.

Je dôležité si pamätať! Liek na migrénu treba užívať čo najskôr pred útokom. Čím častejšie sa užíva droga, tým lepší terapeutický účinok!

Ako zabrániť záchvatu migrény?

Každá chorá migréna vie, ktorý provokujúci faktor najčastejšie spôsobuje ďalší útok. Aby sa eliminovali spúšťacie efekty, treba sa vyhnúť negatívnym vplyvom. Pomoc môže:

  • Odmietnutie potravinových výrobkov, ktorých použitie bolo spôsobené bolesťami hlavy;
  • Používanie špeciálnych a slnečných okuliarov;
  • Mierne používanie alkoholických nápojov alebo ich úplné odmietnutie;
  • Vyhnite sa stresovým situáciám, fyzickému a psycho-emocionálnemu stresu;
  • Použitie metód psychickej a psychologickej relaxácie a fyzického charakteru. Vyváženejšie je spôsob práce a odpočinku, nálada je lepšia a stabilnejšia, menej často dochádza k migréne;
  • Vylúčiť alebo minimalizovať vystavenie hluku a čuchovým stimulom;
  • Použitie liekov, ktoré zvyšujú adaptačné vlastnosti organizmu na pozadí meteo citlivosti (antifront).

Ak sa nepodarilo vyhnúť sa provokujúcemu faktoru alebo sa objavili najmenšie znaky charakteristické pre auru, mali by sa prijať okamžité lieky proti migréne alebo špeciálne postupy.

Ako zmierniť bolesť migrény doma?

Môžete zastaviť migrénu, ktorá začala, tromi spôsobmi.

  1. Pripravte sa na útok. Pacient by mal byť schopný rozpoznať prekurzory a prvé príznaky migrény a tiež ich odlíšiť od iných typov bolestí hlavy. Je potrebné sa pokúsiť chrániť pred strachom a panikou pred nadchádzajúcou epizódou silnej bolesti hlavy. Ak sa útok prvýkrát nevyskytol, zohľadňujú sa skúsenosti s používaním a účinnosť už používaných liekov. Mali by byť vždy na dosah ruky a mali by sa odobrať pri najmenšom známke exacerbácie ochorenia.
  2. Poskytnite najpohodlnejšie podmienky na zníženie útoku: pacient by mal byť v tmavej miestnosti, kde nie je žiadny hluk, prach, ostrý zápach a iné dráždivé faktory. Akékoľvek duševné, emocionálne a fyzické napätie sú vylúčené. Kolegovia, príbuzní, známi a iní ľudia, ktorí sú v kontakte s pacientom, si to nevyhnutne musia uvedomiť.
  3. Lieky na lieky a iné než liekové metódy na zachytenie migrény. Hlavným odporúčaním pre ich použitie je prísne diferencovaný a preventívny prístup. To znamená, že ak nie je pochýb o tom, že pacient má skutočný migrénový záchvat, je najlepšie najprv použiť na použitie špeciálnych liekov. Výnimkou sú len mierne záchvaty migrény. Môžu sa snaží zastaviť analgetiká a protizápalové lieky (ketorolac pentalgin, tsitramon, ibuprofén, kopatsil atď.). Ak sa vyskytne aspoň jedna neefektívnosť, opakované použitie sa neodporúča.

Je dôležité si pamätať! Pri liečbe migrény nie je miesto pre spazmolytiká a vazodilatačné lieky. Nielenže neprinášajú úľavu, ale môžu tiež zhoršiť syndróm bolesti!

Tablety na liečbu migrény

V praxi sa pri liečbe migrény ukázalo ako najefektívnejšie:

  • Na základe sumatriptánu: antimigren, amigrenin, imigran;
  • Na základe naratriptanu: liečiva naramig;
  • Obsahujúce zolmitriptan: tablety zomig;
  • Eletriptan: tablety rhelpaks;
  • Kombinovaná anti-migréna, ktorá nie je zahrnutá do skupiny triptánu: Nomigren.

Odporúčania špecialistov na príjem liekov zo skupiny triptanov sú:

  1. Závažný záchvat migrény by mal byť zastavený len triptánmi. Iné lieky nie sú účinné;
  2. Pri výskyte predchodcov alebo špecifickej bolesti hlavy je minimálna odporúčaná dávka jedna tableta;
  3. Kritériom na hodnotenie účinnosti je dvojhodinový interval po užití lieku. Ak je bolesť hlavy úplne zastavená, pacient sa môže vrátiť k obvyklému spôsobu života. Zníženie intenzity, ale zachovanie útoku je dôvodom na užívanie inej pilulky;
  4. Pacienti, ktorí užívali dve tablety na zastavenie predchádzajúceho záchvatu, môžu ihneď podať zdvojenú dávku s inou exacerbáciou migrény;
  5. Úplná neprítomnosť terapeutického účinku lieku (dve dávky) je kontraindikáciou jeho opakovanej aplikácie. Takíto pacienti by mali prejsť na užívanie triptanov inej generácie;
  6. Ak je liek účinný, má sa používať len vtedy, ak jeho účinok pretrváva. Liečivo by malo byť vždy u pacienta;
  7. Ak sa liek používa nie viac ako dvakrát týždenne, nespôsobuje závislosť, predávkovanie a vedľajšie účinky.

Symptomatická liečba migrény

Keďže migréna sprevádza okrem bolesti hlavy aj množstvo iných príznakov, pri útoku je často potrebné ich úľava. Môže to byť:

  • Proti zvracaniu: pilulky a injekcie metoklopramidu, cerucalu, domperidónu;
  • Proti opuch tváre a opuch mozgu: diuretiká (Lasix, furosemid), glukokortikoidy (dexametazón, prednizón), nesteroidné protizápalové látky typu (indometacín, Ibuprom, Nimesil);
  • Sedácia a sedatíva: valokardín, korvalol, barboval.

Nefarmakologické metódy starostlivosti počas útoku

Migrény môžu v každom prípade vykonávať špeciálne triky, najmä ak sú účinné pri predchádzajúcich útokoch. Pomoc je schopná:

  • Vo fáze aury - slabý teplý sladký čaj. Pitie sa neodporúča, ak sa už objavila bolesť hlavy;
  • Prvky akupresúry. Body tlaku môžu byť trup a chrám na bolestivej strane hlavy. Pravidlá implementácie: 10 tlakových stláčaní 2-3-4 prstov počas 10 sekúnd pri výdychu;
  • Masáž oblasti karotidovej artérie s jej stlačením na 2-3 sekundy 5-6-krát. Je možné stlačiť nielen tepnu na zodpovedajúcej strane lézie, ale aj tú, ktorá pulsuje viac na krku;
  • Studené stlačenie na čelo a chrámy.

Je dôležité si pamätať! Diagnóza a liečba migrény sa musí nevyhnutne vykonať pod dohľadom špecialistu - neuropatologa. Je to spôsobené tým, že pod maskou sa môže skrývať veľké množstvo patologických stavov!

Je možná prevencia?

Podľa odborníkov dodržiavanie preventívnych opatrení výrazne znižuje počet migrénových záchvatov. Efektívne môže byť:

  • Obmedzenie kontaktu alebo úplné vylúčenie účinkov provokačných faktorov;
  • Vyhnite sa dlhodobému pobytu pred televízorom alebo počítačom;
  • Maximalizujte dĺžku hovorov v telefóne.
  • Dodržiavanie zásad zdravého stravovania, fyzickej aktivity a spánku;
  • Údržba individuálneho denníka, ktorá udáva frekvenciu záchvatov, ich trvanie, provokujúce faktory a účinné intervencie. To nám umožní vyvodiť závery o prognóze ochorenia a vyhliadkach na liečbu;
  • Užívanie liekov obsahujúcich horčík a vitamíny B;
  • Podávanie liekov jednej zo skupín liekov: blokátory (propranolol), antikonvulzíva (topiramát), antidepresív (venlafaxín).

Zaujímavé! K dnešnému dňu, ktorý bol vypracovaný injekčnej liekovej formy, nosné spreje a fyzikálnych techník terapie, ktorá zakotvila v najkratšom možnom čase, dokonca najzávažnejšie záchvaty migrény. Ale najdôležitejšie v boji proti tomuto problému patrí k organizácii zdravotnej starostlivosti, vzdelaniu pacient pravidlá opuchu a zabránenie útokom, užitočnosť interakcie medzi odborníkmi i pacientmi!

Viac Informácií O Plavidlách