Prečo je ateroskleróza nebezpečná a čo môže viesť?

Väčšina ľudí je veľmi dobre oboznámená so slovom "ateroskleróza", niektorí vedia, že je to taká choroba. Často však ani nepochopia nebezpečenstvo spojené s aterosklerózou, ktorá je výsledkom tejto choroby. Takže, čo je táto choroba a čo je nebezpečná ateroskleróza?

Čo sa termín skrýva

Ateroskleróza - jedná sa o veľmi časté progresívne ochorenie, ktoré postihuje stredné a veľké tepny, a je vyjadrená v ložisku na ich stenochku tak sa nazývajú cholesterol plaku. Často sa proces začína objavovaním mikrotrhlín na stenocytoch ciev.

Ďalej sa v týchto trhlinách začnú hromadiť tukové usadeniny, čo nakoniec vedie k čiastočnému alebo úplnému prerozdeleniu nádoby. Mimochodom, v ekonomicky stabilných krajinách táto choroba trvá dlho
Spoločná príčina smrti medzi obyvateľstvom.

Hlavné príčiny vzniku ochorenia možno nazvať:

• nerovnováha v strave;
• stav stien krvných ciev;
• poruchy metabolizmu tukov;
• dedičnosť;
• fyzickej nečinnosti.

Treba poznamenať, že cholesterol sa pripisuje lipidom a má široké spektrum funkcií. Preto im niesť:

• tvorba arteriálnych stien;
• odkazuje sa na zložky hormónov;
• zložka vitamínov.

Zvyčajne sa tvorí až do 70% cholesterolu v pečeni a chýbajúca časť pochádza z potravy. Avšak, on nezostáva bez v ľudskom tele, a je súčasťou lipoproteínov, ktorý ju dopraví do krvného obehu z pečene do všetkých tkanív, a keď prebytok - z tkanív späť do pečene, kde je eliminovať všetky zbytočné veci. Zlyhanie tohto mechanizmu a vedie k vzniku ochorenia.

Mechanizmus tvorby plakov

Hlavnou úlohou pri vzniku ochorenia sú lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL), ktoré sú zodpovedné za dodávanie cholesterolu do buniek. Malo by byť v striktne regulovaných množstvách a zvyšovanie jeho úrovne a vypracovanie stanoviska o riziku prejavu choroby.

Reverzný proces prepravy sa zvyčajne vykonáva prostredníctvom lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL). Ide o anti-aterogénne lipoproteíny a sú vyzvané, aby vyčistili bunkové povrchy nadmerného cholesterolu. Preto ak je vysoká koncentrácia LDL a nízka HDL, môžeme hovoriť o zvýšení rizika vzniku ochorenia.

Často počiatočná premena stenochku tepien možno pozorovať v prvých rokoch, ale vzhľad plakov fibroadenomatoznyh pozorovaný po štyridsiatke. Nadbytočný cholesterol podporuje rýchly nárast plaku, čo obmedzuje normálny prietok krvi v zúženom mieste.

Avšak nielen tok krvi klesá, ale dochádza aj k zápalovému procesu, vytvárajú sa tromby, ktoré sa v budúcnosti môžu vyskytnúť, čo spôsobí upchatie dôležitých ciev.

S vývojom a progresiou ochorenia sú takéto faktory veľmi dôležité:

• Modifikovateľné (ktoré je možné opraviť alebo úplne odstrániť);
• nemodifikovateľné (trvalé).

Ak hovoríme o modifikovateľných faktoroch, môžeme obsahovať:

• spôsob života (nesprávna strava, znížená aktivita, stres, zlé návyky);
• arteriálna hypertenzia a vysoký krvný tlak;
• abdominálna obezita;
• hypercholesterolémia;
• diabetes mellitus.

Dokonca aj najvyšší cholesterol sa môže znížiť doma. Nezabudnite piť raz denne.

Nie je možné meniť:

• vek (muži sú postihnutí po 45 rokoch a ženy po 55);
• pohlavie (muži sú náchylnejší na chorobu a prejavujú sa skôr);
• prítomnosť v rode prípadov aterosklerózy v mladom veku.

Komplex nepriaznivých faktorov vedie k poškodeniu celistvosti endotelu, že stratí svoju schopnosť tvoriť ochrannú bariéru, a z dôvodu zlyhania v metabolizme lipidov prispieva k ateroskleróze.

Hlavné nebezpečenstvo aterosklerózy

Zníženie hladiny cholesterolu na stenách tepien je charakterizované ich kompenzačným vypuknutím smerom von, takže symptómy ochorenia sa nezobrazujú dlho. Po určitom čase však dochádza k nejakej metamorfóze a doštička zo stajne sa stáva nestabilnou.

Tiež to uľahčujú systémové faktory, ako sú:

• stres;
• fyzické zaťaženie;
• poruchy srdcového rytmu;
• arteriálna hypertenzia.

Počas tohto obdobia sú symptómy už znateľné pre pacienta. Na základe umiestnenia v systéme krvných ciev sa choroba stáva základom určitých ochorení.

1. Ischemická choroba srdca.
2. Cerebrovaskulárne ochorenia.
3. Ateroskleróza aorty, obličiek, mezenterických artérií a ciev dolných končatín.

Ešte nebezpečnejšie ako ateroskleróza? Skutočnosť, že podporuje prejav u iného človeka, tkaný s aterosklerózou, ochorenia, ktoré sú úplne spojené s poruchami zásobovania krvou.

Ale nesmieme zabudnúť na opačnom trende, kedy pacient trpí cukrovkou, keď sa tak porušil metabolizmu, ktorý hrá dôležitú úlohu v rozvoji aterosklerózy, ale keď zistila nedostatky v štítnej žľaze, choroba môže prejaviť v prvých rokoch, Takéto porušenia možno dobre nazvať katalyzátorom vzniku ochorenia.

Pri vývoji choroby sú tri hlavné obdobia veľmi hrubo naplánované a súvisia so závažnosťou poškodenia tela. Prirodzene, každá z nich má svoje vlastné charakteristiky. Existujú takéto etapy:

• ischemickej;
• trombonekroticheskaya;
• sklerotické.

Ischemická fáza

Jeho charakteristickým rysom je nedostatočnosť pri dodávaní krvi do orgánov, v dôsledku čoho sa prejavujú dystrofické procesy v cievach. Napriek tomu sa prakticky všetky funkčné metamorfózy v tomto štádiu ochorenia ľahko upravia a nepredstavujú očividnú hrozbu pre ľudský život a zdravie.

Dlho sa pevne potvrdilo, že je nemožné úplne zbaviť CHOLESTERIN. Aby sme cítili úľavu, je potrebné neustále piť drahé farmaceutické prípravky. Vedúci kardiologického ústavu Renat Akchurin hovorí, či je to tak. Prečítajte si viac.

Trombozelectrotická fáza

Ďalšia fáza má aj svoje vlastné charakteristiky. Spočívajú v tom, že v dôsledku progresívnych porúch v zásobovaní krvou sa začnú tvoriť krvné zrazeniny v cievnej dutine. Ďalšie zhoršenie prietoku krvi prispieva k vzniku ohniska nekrózy (nekróza).

Sclerotická fáza

Konečná fáza sa prejavuje, keď sa vplyvom nekrózy v orgánoch postihnutých patológiou vyskytuje zjazvenie. Takéto novotvary sa spravidla vytvárajú pomocou spojivového tkaniva. Nepochybne, čím skôr je ochorenie diagnostikované, tým ľahšie a ľahšie je jej náprava. Preto by sme nemali zanedbávať ročné preventívne vyšetrenia.

Užitočné informácie

Nadváha, únava, bolesť v srdci a hrudníka, pomalý stav, zlá pamäť, mravčenie v končatinách, dýchavičnosť, dokonca s menším zaťažením, hypertenzia - to všetko sú príznaky vysokej hladiny cholesterolu! :

Ak máte najmenej 2 z uvedených príznakov, môžete mať vysoký cholesterol, ktorý je pre život veľmi nebezpečný! Krv sa zahusťuje a začína sa pohybovať pomalšie cez cievy, v dôsledku čoho orgány a tkanivá strácajú kyslík a živiny. A cholesterolové plaky v cievach môžu viesť k zhoršeniu prietoku krvi alebo k úplnému upchatiu cievy.

Preto sme sa rozhodli zverejniť exkluzívny rozhovor s phlebologistom, v ktorom je tajomstvo odhalené, ako priviesť normálnu hladinu cholesterolu! Prečítajte si rozhovor.

Lekári odporúčajú! Pomocou tohto jedinečného nástroja môžete rýchlo vyrovnať s cholesterolom a žiť do veľmi starého veku. Mŕtvica a srdcový záchvat je možné ľahko zabrániť! Prečítajte si celý článok >>>

ateroskleróza

Ateroskleróza - chronické ochorenie krvných ciev, kde sa vnútorná stena tepien uložených cholesterol a iné tuky v podobe plaku a zubného plaku, a steny sú zhutnené a stráca svoju pružnosť. Plavidlá postupne pevné látky v dôsledku sedimentácie tuku a vápna na stenách strácať pružnosť a v dôsledku toho, sa zužujú, že je známe, že snizhet prekrvenie orgánov. Nakoniec sa nádoba môže úplne zatvoriť. A keď je to sprevádzané porušením zrážanlivosti krvi, dochádza k trombóze a dochádza k ischemickému poškodeniu orgánov.

Ateroskleróza sa považuje za jednu z najnebezpečnejších ochorení, ktorá vedie k smrti. Ateroskleróza sa najčastejšie rozpozná, keď sú problémy s prívodom krvi do srdca, končatín a mozgu, t.j. choroba je diagnostikovaná už v posledných fázach. Ateroskleróza je jednou z hlavných príčin vývoja kardiovaskulárnych chorôb, ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu. Percento ľudí s aterosklerózou sa zvyšuje v závislosti od veku, táto choroba je typická pre starších ľudí. Preto lekári nazývajú starobu, ale každý rok je mladší, čo súvisí s moderným spôsobom života.

Symptómy aterosklerózy

Ateroskleróza je systémová choroba, preto zvyčajne postihuje všetky hlavné krvné línie tela. Z toho vyplýva, že aj rôzne prejavy. Utrpieť spravidla srdce, mozog, končatiny (najčastejšie nižšie). Symptomatológia je špecifická, ale nie vždy sa prejavuje dostatočne jasne, aby jednoznačne diagnostikovala aterosklerózu.

Symptomatológia závisí od toho, ktorý orgán trpí nedostatkom krvného obehu vo väčšom rozsahu. V akejkoľvek forme aterosklerózy sa rozlišujú dve symptomatické obdobia. V predklinickom období proces práve začína, takže neexistujú žiadne konkrétne prejavy. Základné problémy s dodávaním krvi a fungovaním orgánov začínajú, keď sa lúmen tepny zatvorí o viac ako 1/2.

srdcové

Bolesť v srdci sa vyskytuje s frekvenciou 75%. Ateroskleróza postihuje koronárne cievy a znižuje tok kyslíka a živín do myokardu. Srdce je jedným z orgánov, ktoré sú najviac citlivé na zmeny intenzity výživy. Podľa tohto ukazovateľa je to horšie, okrem mozgu. Avšak symptomatológia sa vyvíja okamžite, je dôležité správne interpretovať pocity pacienta.

Porušenie normálneho prívodu krvi do srdca sa prejavuje angínou pektoris.

Kardiálne prejavy sa vyskytujú pravidelne a zahŕňajú:

• Bolesť v hrudníku. Lisovanie, tupé bolesti alebo pálenie (čo je typické pre ischemický proces). Bolestivé pocity sa ožarujú do lopatky, ľavého predlaktia, zápästia alebo prstov (po celej dĺžke obehového systému).
• Pocit tlaku na hrudi (ako keby si na hrudi položil ťažké zaťaženie).
• Bolestivé pocity počas dýchania (ako pri inhalácii, tak pri výdychu).
• Poruchy dýchania.

Angina pectoris, ako charakteristická pre aterosklerózu, je paroxysmálna. Útoky sú sprevádzané nestabilitou hladiny krvného tlaku.

Zriedkavejšie aterosklerózu koronárnych ciev sa objavujú nasledovné príznaky:

• Bolesť v oblasti spodnej čeľuste, ucha, krku na ľavej strane (ožarovanie, ale v opačnom smere).
• Bolesť v zadnej časti.
• Pocit slabosti končatín.
• Pocit chladu, zvýšené potenie a zimnica ("strašidelný").
• Tachykardia alebo bradykardia (porucha rytmu srdca).
• Zvracanie alebo nevoľnosť.
• Zmätenosť vedomia až do úplnej straty na krátke časové obdobie.

Intenzita a frekvencia príznakov závisí priamo od stupňa napätia tela (stres, prejedanie, zneužívanie návykových látok atď.).

Horné a dolné končatiny

• Pocit, že ruky alebo nohy "husi", rovnako ako po dlhom pobyte v rovnakom nepohodlnom mieste ("saba").
• Bledosť kože, v dôsledku ktorej sa pokožka dostane smrteľne bledou farbou a cievny vzor je jasne viditeľný (mramorová koža).
• V neskorších štádiách aterosklerózy ciev končatín sa vyskytujú závažnejšie prejavy:
• Degenerácia tkanív, ktoré nedostávajú dostatok potrebných látok (riedenie vrstvy tuku, nenahraditeľná strata vlasov).
• Bolesť v končatinách. V prípade lézií artérií nohy sa pozoruje takzvaná "prerušovaná klaudikácia". Bolesť je lokalizovaná v stehnách, hýždach a telách a má paroxysmálny charakter, v dôsledku čoho pacient začne schátrať.
• Vzdelávanie na nohách rán (trofické vredy spojené s nedostatkom výživy tkanív).
• Sčervenanie prstov na nohách alebo rukách, rozvoj pretrvávajúceho edému.
• Nekróza tkanív (gangréna).

Mozog

Podvýživa je veľmi náchylná, ale primárne symptómy nie sú jedinečné pre aterosklerózu. Problémy s cerebrálnou cirkuláciou sú teda pozorované pri osteochondróze, vertebro-bazilárnej nedostatočnosti atď.

Symptómy sa postupne rozvíjajú podľa nárastu:

• Cefalgia (alebo bolesť hlavy, nešpecifikovaná). Pokrýva celú hlavu bez možnosti určiť presnú polohu. Nosí prasknutý alebo stlačujúci znak.
• Zvonenie a šum v ušiach.
• Problémy so spánkom. Osoba trpí nespavosťou, alebo naopak, neustále spája. Počas spánku sa často vyskytujú ťažké alebo nočné mory (kvôli mozgovej aktivite a difúznym zmenám v dôsledku nedostatku krvného obehu).
• Zhoršenie charakteristických čŕt osobnosti osoby (zmeny osobnosti).
• Nervozita, vysoká excitabilita, zvýšená úzkosť.
• Letargia a únava.
• Porušenie základných funkcií tela: dýchanie, reč, výživa. Človek môže hovoriť nejasne, často popershivaetsya jedlo, atď
• Porušenie koordinácie pohybov, problémy s nezávislými pohybmi a orientácia v priestore (kvôli porážke mozočku).

Príčiny aterosklerózy

Príčiny aterosklerózy sú vysoký krvný tlak, fajčenie, cukrovka, vysoký cholesterol. Hlavnou príčinou aterosklerózy je však narušenie metabolizmu cholesterolu. Tvorba aterosklerózy je prirodzený proces, ktorý začína asi 10-15 rokov. S vekom môže spomaliť a môže zrýchliť.

Pri ateroskleróze priraďujte tieto rizikové faktory:

• Paul - Muži majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy než ženy. Prvé známky tejto patológie sa môžu prejaviť už 45 rokov a dokonca skôr v prípade žien - 55 rokov. Možno je to spôsobené aktívnejšou účasťou na výmene cholesterolových estrogénov a lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou.
• vek - je to prirodzený rizikový faktor. S vekom sa exacerbuje ateroskleróza.
• dedičnosť - jedna z príčin aterosklerózy. Ateroskleróza je rôznorodá choroba. Preto hladina hormonálneho pozadia, dedičná dyslipoproteinémia (porušenie lipidového profilu plazmy), činnosť imunitného systému hrá dôležitú úlohu pri urýchľovaní alebo spomalení rozvoja aterosklerózy.
• Zlé návyky. Fajčenie je jed pre telo. Tento zvyk je ďalším dôvodom pre rozvoj aterosklerózy. Chcete mať zdravé cievy - prestať fajčiť! Pokiaľ ide o alkohol, je zaujímavý vzťah: použitie malých dávok alkoholu, - 50 g vodky, 100 g vína alebo 0,5 litrov piva každý deň - sú vynikajúce prevencii aterosklerózy. Tá istá dávka však prispieva k vzniku cirhózy pečene. Takže človek zaobchádza - druhý je zmrzačený. Okrem toho veľké dávky alkoholu urýchľujú vývoj aterosklerózy.
• nadváha - tento faktor má veľmi negatívny vplyv na aterosklerózu. Nadmerná hmotnosť môže viesť k diabetes mellitus a táto patológia je veľmi malígna pre rozvoj aterosklerózy.
• Napájanie - potraviny sú hlavným rizikovým faktorom. Jedenie je veľmi dôležitý fyziologický proces v našom živote. O tom, ako užitočné je naše jedlo, pokiaľ ide o chemické zložky, ktoré potrebujeme, bude v našom zdraví závisieť naše ďalšie zdravie. Len málo ľudí vie, že Svetová rada pre hygienu potravín neschválila žiadnu inú než liečebnú stravu. Musíte jesť výživu racionálne a primerane podľa svojich potrieb a náklady na energiu.

Priemerná priemerná dĺžka života japončiny je 83 rokov a Rusi okolo 60 rokov. Prečo tento rozdiel? Odpoveď je jednoduchá: pozrite sa, čo jesť japonské a iné východné národy. Ich ponuka obsahuje rôzne bylinky, obilniny, zeleninu a čerstvé ryby. Každý deň je trh v Tokiu naplnený čerstvými rybami, ktoré obsahujú mastné kyseliny. Prečo sa s touto chorobou zaobchádza, ak je ľahšie to nepriznať? Začnite jesť už od útleho veku, aby ste mohli poďakovať za starosť.

Typy aterosklerózy

• Ateroskleróza ciev srdca (koronárne artérie). Podporuje vývoj ICHS, angíny a srdcového infarktu.
• Aortálna forma. Aorta je najväčšia tepna v tele. Porážka jej aterosklerózy významne ovplyvňuje všetky orgány a systémy.
• Ateroskleróza renálnych ciev. Nedostatok krvného obehu vedie k porušeniu funkcií obličiek a ťažkej arteriálnej hypertenzii.
• Ateroskleróza mozgových ciev.
• Ateroskleróza ciev dolných a horných končatín.

Formuláre sa môžu zobrazovať nezávisle, ale častejšie systematicky.

Cholesterol a ateroskleróza

Cholesterol je špeciálna chemická zlúčenina chemického charakteru - mastný alkohol. Osvedčený role cholesterolu v syntéze bunkových štruktúr a organel (cholesterolu je známe, že sa podieľa na tvorbe bunkových membrán). Avšak zvýšenie hladiny látky v krvi priamo zvyšuje riziko aretroskleroticheskoy choroby a ďalších kardiovaskulárnych chorôb, ako dôkaz o porušení, ktoré začalo lipidov a lipoproteínov v tele.

Aby sa zabránilo rozvoju tejto hrozivej choroby je možné len zanechaním zlých návykov a udržaním koncentrácie mastného alkoholu v krvi na rovnakej normálnej úrovni neustále. Avšak cholesterol je aterogénny len v prebytku.

Jeho normálny obsah je potrebný nielen pre výkon štrukturálnej funkcie, ale aj:

• Na normálne trávenie. Za prítomnosti mastného alkoholu v pečeni sú syntetizované tráviace šťavy potrebné na spracovanie zlúčenín obsahujúcich tuk.
• Na stabilnú syntézu pohlavných hormónov a pankreatických hormónov.

Cholesterol vstupuje do krvného obehu niekoľkými spôsobmi:

• Syntetizuje sa v pečeni. Pečeň produkuje najviac cholesterolu. Zvyčajne je jeho aktívnejšia produkcia spojená s nedostatkom zlúčeniny a neschopnosťou doplniť ho cholesterolom z potravy. V prípade porušenia funkcie pečene sú tiež možné prerušenia a problémy s reguláciou hladiny látky v krvi.
• Dodáva sa s jedlom, ktoré je zjedené. Takýto cholesterol nie je väčší ako 25%. Cholesterol sa nachádza v potravinách, ktoré obsahujú živočíšne tuky. Väčšina jeho koncentrácie sa zaznamenáva vo vaječných žlčoch, vedľajších produktoch (mozog, pečeň, obličky), kreviet a iných produktov. Obsahujú cholesterolu do krvi vo voľnom stave a až potom prenesené do chylomikrónov do pečene, kde sa v závislosti na funkčné vlastnosti organizmu a obvyklé stravy prevedie lipoproteínových komplexov dvoch typov: "dobrý" (alebo HDL) a "zlý" (LDL) cholesterolu, ktoré čistia steny nádob z vrstiev tuku a vytvoria ich.

Okrem skutočnosti, že cholesterol je aktívne syntetizovaný a používaný orgánom, je tiež aktívne odobratý z neho. Väčšina zlúčeniny sa vyskytuje prirodzeným spôsobom tráviacim traktom. O niečo menšie množstvo je odvodené odrážaním (sluschivaniya) horných vrstiev kože a črevných slizníc.

Zvýšený cholesterol v krvi pomerne zvyšuje riziko aterosklerózy - táto veta môže byť často počuť, ale je to naozaj tak? Štúdie z časopisu Neurology. Norma cholesterolu v krvi je stále ďaleko od záruky a nie z poistenia proti vzniku patológie z iných dôvodov.

Ateroskleróza je priamo spojená s prítomnosťou sprievodných ochorení (hypertenzia, obezita, neuro-endokrinné forma hypotalamu syndróm, diabetes, závislosť na substanciu, atď.). Pôsobia ako ekvivalentné rizikové faktory vývoja ochorenia.

Ale cholesterol zohráva kľúčovú úlohu pri rozvoji aterosklerózy. Aby sa znížilo riziko jeho vývoja, je potrebné dodržiavať diétu s hypocholesterolom a udržiavať koncentráciu látky približne na rovnakej normálnej úrovni.

Ateroskleróza a diabetes mellitus

Cholesterol sa aktívne podieľa na syntéze hormónov a tráviacich štiav pankreasu, a to napriek skutočnosti, že nie je komplikácií diabetu, je stále významne ovplyvniť priebeh choroby. Diabetes mellitus sa považuje za faktor zvýšeného rizika aterosklerózy krvných ciev (viac ako polovica pravdepodobnosti vývinu). Tiež ateroskleróza ciev zvyšuje malignitu priebehu procesu. V prítomnosti cukrovky je výskyt aterosklerózy stanovený na rovnakých hraniciach u mužov a žien (aj keď za normálnych podmienok sú muži pravdepodobne chorí).

Diabetes mellitus vážne komplikuje priebeh patológie:

• Ateroskleróza sa môže vytvoriť v mladom veku, ak je diabetes mellitus. Aj keď sa ochorenie obvykle rozvíja po 45-50 rokoch.
• Pravdepodobnosť, že sa stane aneuryzma, je skvelá.
• Plavidlá sú nielen upchaté, ale aj extrémne krehké, v súvislosti s ktorými sa zvyšuje pravdepodobnosť mŕtvice.
• Proces nadobúda systémový charakter, ktorý rovnako ovplyvňuje srdce, mozog a končatiny.

Patológia začína s cukrovkou prvej a s diabetom druhého typu. Diabetes je spojený s poškodením trávenia a metabolizmu lipidov, čo spôsobuje zastavenie normálneho metabolizmu. Steny nádob získali nadmerne vysokú priepustnosť pre tukové frakcie a preto preniká oveľa viac "zlého cholesterolu" do krvného obehu. Tvorí na stenách veľkých tepien ukladanie tukov postupne uzatvárajúce lúmeny hlavnej línie.

V priebehu času je vrstvenie tuku zapuzdrené spojivovým tkanivom a kryštalizuje pod vplyvom usadenín vápnika. Celá táto štruktúra nadobúda "kamennú" a tepna je dokonca uzavretá. Nádoba sa stáva krehkou a stráca svoju vodivú funkciu. Výsledkom je porušenie krvného obehu v postihnutej oblasti, zvyšujúca sa ischémia a prasknutie cievy alebo tkanivová nekróza.

Pacienti s diabetom 4 krát častejšie súbežne trpia kardiovaskulárne ochorenia, ako je hypertenzia, ischemickej choroby srdca a anginy pectoris. Okrem toho, s aterosklerózou u diabetikov je takmer sedemkrát zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho rozvoja nekrózy (sneť) dolných končatín. Tieto faktory je potrebné zvážiť pri liečbe.

Čo je nebezpečná ateroskleróza?

Podľa štatistík je ateroskleróza najčastejším ochorením kardiovaskulárneho systému a hlavnou príčinou smrti prevažnej väčšiny pacientov na celom svete. Ateroskleróza je premenlivá a napriek skutočnosti, že podstata ochorenia spočíva v zúžení alebo zablokovaní krvných ciev, výrazne ovplyvňuje celé telo. Nedostatok obehu ovplyvňuje srdce, mozog, brušné orgány, dolné a horné (zriedkavo) končatiny. Porucha prietoku krvi v tepnách ovplyvňuje následné menšie krvné cievy, čo spôsobuje sekundárnu ischémiu.

Ateroskleróza je polyetologické ochorenie. Až do konca konkrétnu príčinu nie je známy, ale je známe, že v srdci mechanizmu je porušením lipidového metabolizmu. Táto dysfunkcia je spúšťačom nástupu nebezpečného ochorenia.

Etapy vývoja

Pri ateroskleróze sa vyskytujú systémové lézie artérií v dôsledku porušenia metabolizmu lipidov a proteínov v stenách krvných ciev. Poruchy metabolizmu sú charakterizované zmenou pomeru cholesterolu, fosfolipidov a proteínov, ako aj nadmernej tvorby ß-lipoproteínov.

Predpokladá sa, že pri jeho vývoji prechádza ateroskleróza niekoľkými fázami:

• Stupeň I - miesto lipidov (alebo tukov). Na ukladanie tukov do cievnej steny hrajú významnú úlohu mikrodámy stien tepien a lokálne spomalenie toku krvi. Oblasti rozvetvenia ciev sú najviac náchylné na aterosklerózu. Cievna stena sa uvolňuje a napučiava. Enzýmy arteriálnej steny majú tendenciu rozpúšťať lipidy a chrániť ich integritu. Pri vyčerpávaní ochranných mechanizmov sa na týchto miestach vytvárajú komplexné komplexy zlúčenín, ktoré pozostávajú z lipidov (prevažne cholesterolu), bielkovín a ich ukladania do vnútorného obalu tepien. Trvanie lipidovej škvrny je iné. Takéto tukové škvrny sú viditeľné iba pod mikroskopom, možno ich nájsť aj u dojčiat.
• II stupeň - liposkleróza. Je charakterizovaný rastom tukových usadenín mladého spojivového tkaniva. Postupne sa vytvorí aterosklerotický (alebo ateromatózny) plak, pozostávajúci z tukov a vlákien spojivového tkaniva. V tomto štádiu sú aterosklerotické pláty ešte kvapalné a môžu sa rozpúšťať. Na druhej strane sú nebezpečné, pretože ich drobivý povrch sa môže pretrhnúť a fragmenty plakov môžu upchať tepny. Steny cievy v mieste pripojenia ateromatózneho plaku stratia svoju elasticitu, praskliny a vredy, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín, ktoré sú tiež zdrojom potenciálneho nebezpečenstva.
• III stupňa - ateroskleničia. Ďalšia tvorba plaku je spojená s jej zhutňovaním a ukladaním vápenatých solí v ňom. Aterosklerotický plát môže správať stabilná alebo postupne zvyšovať, deformuje a zúženie tepny, čo spôsobuje progresívnu chronické poruchy prekrvenia privádza tepny postihnutého orgánu. V tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť akútneho uzáveru (oklúzia) lumen trombom alebo aterosklerotického plátu fragmenty rozpadol s vývojom infarktu časti (nekróza) alebo gangrény na končatiny alebo tepny perfúziu orgánu.

Tento pohľad na mechanizmus vývoja aterosklerózy nie je jediný. Existujú názory, že v aterosklerózy hrajú úlohu infekčných agens (herpes simplex vírus, cytomegalovírus, Chlamýdiové infekcie, atď.), Dedičné ochorenie, sprevádzané zvýšením hladiny cholesterolu v krvi, mutácie cievnych stien buniek, atď

Komplikácie aterosklerózy

Komplikácie aterosklerózy sú chronická alebo akútna vaskulárna nedostatočnosť orgánu dodávajúceho krv. Vývoj chronickej vaskulárnej nedostatočnosti je spojený s postupným zúžením (stenóza) arteriálneho lumenu aterosklerotickými zmenami - stenóznou aterosklerózou. Chronická nedostatočnosť prívodu krvi orgánu alebo jeho časti vedie k ischémii, hypoxii, dystrofickým a atrofickým zmenám, proliferácii spojivového tkaniva a vzniku malískovej sklerózy.

K vzniku akútnej vaskulárnej nedostatočnosti dochádza k akútnemu upchávaniu krvných ciev s trombom alebo embolom, čo sa prejavuje na klinike akútnej ischémie a infarktu orgánov. V niektorých prípadoch môže dôjsť k pretrhnutiu aneuryzmy tepny s letálnym výsledkom.

Diagnóza aterosklerózy

Diagnóza aterosklerózy je relatívne jednoduchá. Faktom je, že táto patológia sa prejavuje aj v prvých štádiách. Je úplne iná záležitosť objasniť lokalizáciu procesu a určiť zameranie lézie. K tomu je potrebné urobiť veľa práce. S takou ťažkou úlohou sa dokáže vyrovnať len so skúseným lekárom.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

1. Anamnéza.
2. Primárne vyšetrenie pacienta s použitím špeciálnych funkčných testov.
3. Laboratórna analýza a inštrumentálny výskum.

Vďaka nim je možné stanoviť samotný fakt prítomnosti ochorenia, určiť stupeň a lokalizáciu procesu, posúdiť celkový stav tela pacienta.

História anamnézy

Počiatočná analýza stavu pacienta začína jeho pohovorom o sťažnostiach a dedičnosti. Po prvé, v tejto patológii v histórii bude minimálne z troch špecifických príznakov, všetko ostatné je veľmi pravdepodobné, že sa bude jednať o príznaky (a možno potvrdenou diagnózou) iného ochorenia.

• Zvýšenie krvného tlaku.
• Odložený infarkt myokardu alebo mŕtvica.
• Stenokardický syndróm, ischemická choroba srdca.
• Patológia obličiek.

Takáto diagnóza neposkytuje úplný obraz, ale vo všeobecnosti umožňuje určiť stav organizmu a vypracovať plán pre diagnostické činnosti. Okrem toho je dôležité stanoviť prítomnosť rizikových faktorov pre rozvoj aterosklerózy: diabetes, hypertenzia, užívanie látky, obezita.

Počiatočná kontrola

Okrem funkčných testov zameraných na posúdenie dodávania krvi do končatín venuje skúsený lekár pozornosť nasledujúcim faktorom:

• Strata vlasov na nohách alebo rukách.
• Náhla strata telesnej hmotnosti.
• Hluk v srdci, zvýšený tlak, nepravidelný srdcový rytmus.
• Hyperfunkcia potu a mazových žliaz.
• Deformácia nechtov.
• Nepretržitý vývoj opuchov pri absencii ochorenia obličiek.

Laboratórne a inštrumentálne metódy

• Dodávka venóznej krvi na posúdenie takýchto indikátorov ako je koeficient aterogénnosti, celkový cholesterol.
• RTG vyšetrenie a angiografia. Röntgenové lúče môžu posúdiť stav aorty, pretože plaky sú zreteľne viditeľné na obrázkoch. Angiografia spočíva v zavedení špeciálneho kontrastného činidla do krvného obehu a ďalšom sledovaní toku krvi.
• US. Umožňuje odhadnúť rýchlosť prietoku krvi v tejto alebo tej časti tepny. Vďaka tejto metóde môžete určiť najmenšiu odchýlku a určiť stupeň nedostatočnosti krvného zásobovania.

Existujú aj iné spôsoby diagnostiky. Špecifické metódy určuje lekár na základe klinického obrazu.

Moderné metódy liečby

Zvyčajne je v 80% prípadov liečba dostatočná na odstránenie príčin aterosklerózy a jej škodlivých účinkov. Liečba špeciálnymi liekmi sa kombinuje s vymenovaním stravy a optimálnym režimom telesnej aktivity.

Medzi drogami možno identifikovať lieky niekoľkých skupín:

• statíny. Najobľúbenejšie medzi lekármi sú lieky statínovej skupiny stále používané. Ich pôsobením je potlačenie pečeňovej funkcie produkcie cholesterolu. Súbežne s statíny u pacientov s aterosklerózou predpísať lieky na udržanie aktivity srdca a tráviacej sústavy (ako sú negatívne ovplyvniť ich). V súčasnej fáze vývoja medicíny renomovaných vedcov a odborníkov sa pýtali nielen účinnosť statínov, ale skutočnosť, že úloha cholesterolu v aterosklerózy, s ohľadom na nebezpečenstvo tejto látky nezmyselne predražené.
• LCD sekvencery. Významne inhibuje funkciu syntézy žlčových kyselín v pečeni. V súvislosti s tým musí telo stráviť viac cholesterolu, aby sa zabezpečilo normálne a stabilné trávenie. Pri dlhodobom používaní môžu byť v tráviacom systéme abnormality. Určené v počiatočnom štádiu ochorenia alebo na prevenciu patológie.
• fibráty. Zničte neutrálne mastné štruktúry - triglyceridy. Dostatočne účinný v boji proti ateroskleróze, ale kategoricky kontraindikovaný u osôb, ktoré majú problémy s pečeňou.
• Nikotínové prípravky. Napriek tomu, že nekonajú s cholesterolom, majú vazodilatačný a spazmolytický účinok. Používajú sa v kombinácii s inými liekmi a tvoria dôležitú súčasť farmakoterapie. Avšak diabetici a ľudia s ochorením pečene a žlčníka sú kontraindikované. Sú nahradené samostatným špecializovaným vazodilatátorom a antispazmickými liekmi.

Konzervatívna terapia zahŕňa aj fyzioterapiu. Táto metóda je určená osobám, ktoré majú aterosklerózu končatín.

Antiaterosklerotická diéta

Odporúčania pre dodržiavanie výživy sa podávajú všetkým pacientom, berúc do úvahy hladinu cholesterolu a ďalšie rizikové faktory: obezitu, hypertenziu, cukrovku. Časť jedla by sa mala meniť v súlade s kultúrnymi tradíciami pacienta. Obsah kalórií dennej kŕmnej dávky by mal byť dostatočný na dosiahnutie a udržanie normálnej hmotnosti.

Spotreba celkového tuku by nemala presiahnuť 30% obsahu kalórií v strave. Odporúča sa obmedziť príjem živočíšnych tukov (maslo, smotana, mäso, masť) a nahradiť ich rastlinnými tukami. Denná spotreba čerstvej zeleniny a ovocia by mala byť najmenej 400 gramov denne.

Odporúča príjem chudého mäsa a hydiny bez kože, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku tvarohom, chlieb, cereálie, otruby, výrobky obohatené © 3-nenasýtené mastné kyseliny (námorné a morské ryby - losos, makrela, tuniak, atď.). Obmedzenie konzumácie stolovej soli na 6 g denne, čo zodpovedá 1 čajovej lyžičke. Diéty môžu znížiť hladinu cholesterolu až o 10%.

Normalizácia telesnej hmotnosti

Nadváha a obezita, najmä abdominálna (obvod pása u mužov nad 102 cm a viac ako 88 cm u žien), zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. Na zníženie hmotnosti sa vyberá individuálna strava s ohľadom na vek a sprievodné ochorenia.

Fyzická aktivita pri ateroskleróze

Zvýšená fyzická aktivita prináša pozitívny účinok u pacientov s aterosklerózou. Pacienti bez klinických prejavov aterosklerózy prejavujú fyzickú aktivitu počas 40 minút denne. Intenzita záťaže by mala byť 60% maximálnej srdcovej frekvencie (vypočítaná = 220 - vek).

Pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami potrebujú konštantný režim dynamickej fyzickej námahy, berúc do úvahy výsledky záťažových testov. Užitočná chôdza, plávanie, tanec - stredná intenzita 60-90min týždenne. Izometrické (silové) zaťaženia sú neprípustné.

Odporúča sa využiť akékoľvek príležitosti na fyzickú námahu: chôdza, menej často používanie auta.

Chirurgická liečba

V modernej lekárskej praxi boli vyvinuté tri hlavné metódy chirurgickej liečby.

• Bypass. Podstatou posunu je šiť postihnutú nádobu na zdravú, takže sa vytvorí nová krvná línia a postupne sa obnoví prívod krvi do tkanív.
• Cievne protetiky. Moderné materiály umožňujú úplné nahradenie postihnutej nádoby a obnovenie funkcie krvného zásobovania.

• Angioplastika. Podstata metódy spočíva v zavedení špecializovaného katétra cez femorálnu artériu, ktorá sa pod kontrolou kamery pohybuje pozdĺž krvného riečišťa endoskopom do postihnutej oblasti. Potom sa vykonajú potrebné manipulácie s cieľom vyčistiť alebo rozšíriť nádobu.

Ateroskleróza je teda mimoriadne kontroverzná a komplexná choroba, ktorá si však vyžaduje maximálnu pozornosť, pretože môže viesť k život ohrozujúcim a zdravotným následkom. Symptomatológia ochorenia je dostatočne výrazná a so správnou úrovňou prípravy lekár diagnostikuje problémy bez akýchkoľvek problémov a určuje lokalizáciu procesu a predpíše kompetentnú a účinnú liečbu. V tomto lekári pomáha široký arzenál prostriedkov a metód diagnostikovania aterosklerózy, a to aj v počiatočných štádiách. Špecializovaná stratégia prieskumu stanoví samotný odborník na základe ich uskutočniteľnosti a úrovne dôvery v diagnostiku.

Liečba aterosklerózy v súčasnej fáze vývoja liekov nie je veľmi zložitá. V prevažnej väčšine prípadov je možné dostať sa "s malou krvou". Ak konzervatívne metódy liečby správnej účinnosti nemajú, uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Správna a kompetentná diagnostika v spojení s efektívnym liečebným postupom - zárukou priaznivého výsledku.

Prevencia aterosklerózy

Po prvé, nie je fajčenie, regulácia váhy, určité obmedzenia v potravinách, zvýšenie fyzickej aktivity. Na udržanie tela a prevenciu aterosklerózy je potrebné jesť potraviny s nízkym obsahom soli a cholesterolu. Jesť obilniny, zelenina, ako mrkva, baklažán, cibuľa, cesnak, varené ryby, jogurt, slnečnicový olej a samozrejme, prípadné zeleniny a ovocia. V mnohých plodov a rastlín konzumujú žltkastý-červenú farbu - napríklad, hloh, žeriav, jahody, brusnice, vratič, atď.

Regulácia telesnej hmotnosti pri ateroskleróze je nevyhnutným opatrením, pretože obezita spôsobuje vaskulárne komplikácie a je charakterizovaná porušení metabolizmu lipidov. Nízkokalorické diéty s nízkym obsahom tuku a telesnou aktivitou sa odporúčajú pri chudnutí.

Fyzická aktivita by sa mala zvýšiť s prihliadnutím na celkový zdravotný stav a vek. Môžete začať s najbezpečnejším a najprijateľnejším druhom fyzickej aktivity - chôdzou. Lekcie by mali byť aspoň tri až štyrikrát týždenne po dobu 35-40 minút.

Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba aterosklerózy

Čo je ateroskleróza?

Ateroskleróza je chronické ochorenie krvných ciev, pri ktorom sa na vnútornej stene ukladajú "zlý" cholesterol a iné LDL vo forme plátov a plátov a samotné steny sú hustšie a strácajú elasticitu. Plavidlá sa postupne stávajú pevnými kvôli poklesu tukov a vápna na stenách, strácajú elasticitu a v dôsledku toho sú úzke, čo znižuje prístup krvi do orgánov. Nakoniec sa nádoba môže úplne zatvoriť. A keď je to sprevádzané porušením zrážanlivosti krvi, dochádza k trombóze a dochádza k ischemickému poškodeniu orgánov.

Ateroskleróza sa považuje za jednu z najnebezpečnejších ochorení, ktorá vedie k smrti. Ateroskleróza je rozpoznaná, najčastejšie, keď už existujú problémy s prívodom krvi do srdca, končatín a mozgu, t.j. choroba je diagnostikovaná v posledných fázach. Ateroskleróza je jednou z hlavných príčin vzniku kardiovaskulárnych ochorení: ischemická choroba srdca a infarkt myokardu.

Percento ľudí s aterosklerózou stúpa v závislosti od veku, t.j. táto choroba je charakteristická pre starších ľudí. Preto lekári nazývajú starobu, ale každý rok je mladší, čo súvisí s moderným spôsobom života.

Symptómy aterosklerózy

Ateroskleróza je systémová choroba, preto zvyčajne postihuje všetky hlavné krvné línie tela. Z toho vyplýva, že aj rôzne prejavy. Trpieť spravidla srdce, mozog, končatiny (najčastejšie nižšie). Symptomatológia je špecifická, ale nie vždy sa prejavuje dostatočne jasne, aby jednoznačne diagnostikovala aterosklerózu.

Symptomatológia závisí od toho, ktorý orgán trpí nedostatkom krvného obehu vo väčšom rozsahu. V akejkoľvek forme aterosklerózy sa rozlišujú dve symptomatické obdobia. V predklinickom období proces práve začína, takže neexistujú žiadne konkrétne prejavy. Základné problémy s dodávaním krvi a fungovaním orgánov začínajú, keď sa lúmen tepny zatvorí o viac ako 1/2.

srdcové

Bolesť v srdci sa vyskytuje s frekvenciou 75%. Ateroskleróza postihuje koronárne cievy a znižuje tok kyslíka a živín do myokardu. Srdce je jedným z orgánov, ktoré sú najviac citlivé na zmeny intenzity výživy. Týmto ukazovateľom je výnos iba pre mozog. Avšak symptomatológia sa vyvíja okamžite, je dôležité správne interpretovať pocity pacienta.

Porušenie normálneho prívodu krvi do srdca sa prejavuje angínou pektoris.

Kardiálne príznaky sa vyskytujú pravidelne a zahŕňajú:

Bolesť v hrudníku. Lisovanie, tupé, bolestivé alebo prudké (čo je typické pre ischemický proces). Bolestivé pocity sa ožarujú do lopatky, ľavého predlaktia, ruky alebo prstov (po celej dĺžke obehového systému);

Pocit tlaku na hrudník (akoby sa na hruď umiestnilo ťažké zaťaženie);

Bolestivé pocity počas dýchania (ako pri inhalácii, tak pri výdychu);

Angina pectoris, ako charakteristická pre aterosklerózu, je paroxysmálna. Útoky sú sprevádzané nestabilitou hladiny krvného tlaku.

Zriedkavejšie aterosklerózu koronárnych ciev sa objavujú nasledovné príznaky:

Bolesť v oblasti dolnej čeľuste, ucha, krku na ľavej strane (ožarovanie, ale v opačnom smere);

Bolesť chrbta;

Pocit slabosti končatín;

Pocit chladu, zvýšené potenie a zimnica ("strašidelný");

Tachykardia alebo bradykardia (porušenie rytmu srdca);

Zmätenosť vedomia až do úplnej straty na krátke časové obdobie.

Intenzita a frekvencia príznakov závisí priamo od stupňa napätia tela (stres, prejedanie, zneužívanie návykových látok atď.).

Horné a dolné končatiny

Pocit chladu (chladu) v rukách alebo nohách;

Pocit, že ruky alebo nohy bežia "strašidelné", ako po dlhom pobyte v rovnakej nepohodlnej pozícii ("saba");

Bledá pokožka: koža bledo sfarbená a cievny vzor je jasne viditeľný (mramorová koža).

V neskorších štádiách aterosklerózy ciev končatín sa vyskytujú závažnejšie prejavy:

Degenerácia tkanív, ktoré nedostávajú dostatok potrebných látok (zriedenie vrstvy tuku, nenapraviteľná strata vlasov);

Bolesť v končatinách. V prípade lézií artérií nohy sa pozoruje takzvaná "prerušovaná klaudikácia". Bolesti sú lokalizované v stehnách, zadku a teľatách a majú paroxysmálnu povahu, v dôsledku čoho pacient začne schátrať;

Vzdelávanie na nohách rán (trofické vredy spojené s nedostatkom výživy tkanív);

Sčervenanie prstov na nohách alebo rukách, rozvoj pretrvávajúceho edému;

Mozog

Je najviac náchylný na poruchy príjmu potravy, ale primárne príznaky nie sú jedinečné pre aterosklerózu. Problémy s mozgovou cirkuláciou sú teda pozorované pri osteochondróze, vertebrobasilarnej nedostatočnosti atď.

Symptómy sa postupne rozvíjajú podľa nárastu:

Cefalgia (alebo bolesť hlavy, nešpecifikovaná). Pokrýva celú hlavu bez možnosti určiť presnú polohu. Má prasknutie alebo stlačenie znaku;

Problémy so spánkom. Osoba trpí nespavosťou, alebo naopak, neustále spája. Počas spánku sa často vyskytujú ťažké sny alebo sny (kvôli mozgovej aktivite a difúznym zmenám kvôli nedostatku krvného obehu);

Zhoršenie charakteru osoby (zmeny osobnosti);

Nervozita, vysoká excitabilita, zvýšená úzkosť;

Letargia a únava;

Porušenie základných funkcií tela: dýchanie, reč, výživa. Človek sa môže rozprávať nejednoznačne, často sa udusuje na jedlo atď.;

Porušenie koordinácie pohybov, problémy s nezávislými pohybmi a orientácia v priestore (kvôli porážke mozočku).

Príčiny aterosklerózy

Príčiny aterosklerózy sú vysoký krvný tlak, fajčenie, cukrovka, vysoký cholesterol v krvi. Hlavnou príčinou aterosklerózy je však narušenie metabolizmu cholesterolu. Tvorba aterosklerózy je prirodzený proces, ktorý začína asi 10-15 rokov. S vekom sa môže spomaliť alebo môže zrýchliť.

Pri ateroskleróze priraďujte tieto rizikové faktory:

Paul. Muži majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy než ženy. Prvé príznaky tejto patológie možno preukázať už 45 rokov, a to ešte skôr, u žien - od 55 rokov. Možno to je spôsobené aktívnejšou účasťou estrogénov na výmene cholesterolu a lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou;

Age. Je to prirodzený rizikový faktor. S vekom sa zhoršujú aterosklerotické prejavy;

Dedičnosť. Samozrejme, toto je jeden z dôvodov vzniku aterosklerózy. Ateroskleróza je rôznorodá choroba. Preto hladina hormonálneho pozadia, dedičná dyslipoproteinémia (porušenie lipidového profilu plazmy), činnosť imunitného systému hrá dôležitú úlohu pri urýchľovaní alebo spomalení rozvoja aterosklerózy;

Zlé návyky. Fajčenie je jed pre telo. Tento zvyk je ďalším dôvodom pre rozvoj aterosklerózy. Chcete mať zdravé cievy - prestať fajčiť! Pokiaľ ide o alkohol, je zaujímavá závislosť: používanie malých dávok alkoholu - asi 50 gramov vodky, 100 gramov vína alebo 0,5 litra piva každý deň je vynikajúcou prevenciou aterosklerózy. Tá istá dávka však prispieva k vzniku cirhózy pečene. Takže človek zaobchádza - druhý je zmrzačený. Veľké dávky alkoholu však urýchľujú vývoj aterosklerózy;

Nadváha. Tento faktor zvyšuje pravdepodobnosť aterosklerózy. Obezita môže viesť k diabetes mellitus a táto patológia je priamym spôsobom k ateroskleróze;

Nesprávne jedlo. Olejové, škodlivé potraviny sú hlavným rizikovým faktorom. Jedenie je veľmi dôležitý fyziologický proces v našom živote. O tom, ako užitočné sú výrobky, bude naše budúce zdravie závisieť. Len málo ľudí vie, že žiadna strava s výnimkou liečebných a vyvážených diét nie je schválená Svetovou radou pre hygienu potravín. Musíte jesť výživu racionálne a adekvátne vašim potrebám a energetickým nákladom.

Priemerná priemerná dĺžka života japončiny je 90 rokov a Rusi asi 60 rokov. Prečo je tento rozdiel? Odpoveď je jednoduchá: pozrite sa, čo jesť japonské a iné východné národy. Ich ponuka zahŕňa rôzne plodiny, zeleninu, byliny, fazuľa a čerstvé ryby. Každý deň je trh v Tokiu plný morských plodov, ktoré obsahujú cenné mastné kyseliny. Prečo sa s touto chorobou zaobchádza, ak je ľahšie to nepriznať? Začnite jesť už od útleho veku, aby ste mohli poďakovať za starosť.

Typy aterosklerózy

Ateroskleróza ciev srdca (koronárne artérie). Podporuje rozvoj ICHS, angíny a srdcového infarktu;

Aortálna forma. Aorta je najväčšia tepna v tele. Porážka jej aterosklerózy významne ovplyvňuje všetky orgány a systémy;

Ateroskleróza renálnych ciev. Nedostatok krvného obehu vedie k porušeniu funkcií obličiek a ťažkej arteriálnej hypertenzii;

Ateroskleróza ciev zabezpečujúcich dodávanie krvi do mozgu;

Ateroskleróza ciev dolných a horných končatín.

Formy sa môžu prejaviť, ale častejšie to robia systematicky.

Cholesterol a ateroskleróza

Cholesterol je špeciálna chemická zlúčenina, prírodný - mastný alkohol. Osvedčený role cholesterolu v syntéze bunkových štruktúr a organel (cholesterolu je známe, že sa podieľa na tvorbe bunkových membrán). Avšak zvýšenie hladiny látky v krvi priamo zvyšuje riziko aterosklerotického ochorenia a iných kardiovaskulárnych chorôb, ako dôkaz o porušení, ktoré začalo lipidov a lipoproteínov v tele.

Aby sa zabránilo rozvoju tejto hrozivej choroby je možné len zanechaním zlých návykov a udržaním koncentrácie mastného alkoholu v krvi na rovnakej normálnej úrovni neustále. Avšak cholesterol je aterogénny len v prebytku.

Jeho normálny obsah je potrebný nielen pre výkon štrukturálnej funkcie, ale aj:

Na normálne trávenie. Za prítomnosti mastného alkoholu v pečeni sú syntetizované tráviace šťavy potrebné na spracovanie zlúčenín obsahujúcich tuk;

Na stabilnú syntézu pohlavných hormónov a pankreatických hormónov.

Cholesterol vstupuje do krvného obehu niekoľkými spôsobmi:

Syntetizuje sa v pečeni. Pečeň produkuje najviac cholesterolu. Zvyčajne je jeho aktívnejšia produkcia spojená s nedostatkom zlúčeniny a neschopnosťou doplniť ho cholesterolom z potravy. V prípade porušenia funkcie pečene môžu nastať aj prerušenia a problémy s reguláciou hladiny látky v krvi;

Dodáva sa s jedlom, ktoré je zjedené. Takýto cholesterol nie je väčší ako 25%. Cholesterol sa nachádza v potravinách, ktoré obsahujú živočíšne tuky. Jeho najväčšou pozorovaná koncentrácia v žĺtky, vnútornosti (mozog, pečeň, obličky) kreviet, margarín, slaniny. Obsahujú cholesterolu do krvi vo voľnom stave a až potom prenesené do chylomikrónov do pečene, kde sa, v závislosti na funkčných vlastnostiach organizmu a obvyklé stravy sa prevedie na lipoproteínových komplexov dvoch typov: "dobrý" (alebo HDL) a "zlé" (LDL) cholesterolu. Prvé očistite steny nádob z vrstiev tuku a tie z nich vytvárajú.

Okrem skutočnosti, že cholesterol je aktívne syntetizovaný a používaný orgánom, je tiež aktívne odobratý z neho. Väčšina zlúčeniny sa vyskytuje prirodzeným spôsobom tráviacim traktom. O niečo menšie množstvo je odvodené odrážaním (sluschivaniya) horných vrstiev kože a črevných slizníc.

Zvýšený cholesterol v krvi pomerne zvyšuje riziko aterosklerózy - táto veta môže byť často počuť, ale je to naozaj tak? Štúdie z časopisu Neurology. Norma cholesterolu v krvi je stále ďaleko od záruky a nie z poistenia proti vzniku patológie z iných dôvodov.

Ateroskleróza je priamo spojená s prítomnosťou sprievodných ochorení (hypertenzia, obezita, neuroendokrinné forma hypotalamu syndróm, diabetes, závislosť na substanciu, atď.). Pôsobia ako ekvivalentné rizikové faktory vývoja ochorenia.

Ale cholesterol zohráva kľúčovú úlohu pri rozvoji aterosklerózy. Na zníženie rizika je potrebné dodržiavať diétu s hypocholesterolom a udržiavať koncentráciu látky približne na rovnakej normálnej úrovni.

Ateroskleróza a diabetes mellitus

Cholesterol sa aktívne podieľa na syntéze hormónov a tráviacich štiav pankreasu, a to napriek skutočnosti, že nie je príčinou cukrovky je stále významne ovplyvniť priebeh choroby.

Diabetes mellitus sa považuje za faktor zvýšeného rizika aterosklerózy krvných ciev (viac ako polovica pravdepodobnosti vývinu). Tiež arterioskleróza ciev zvyšuje závažnosť priebehu cukrovky. V prítomnosti diabetes mellitus je výskyt aterosklerózy stanovený na rovnakých hraniciach u mužov a žien (hoci muži často trpia diabetes bez cukrovky).

Diabetes mellitus, na druhej strane, vážne komplikuje priebeh aterosklerózy:

Ateroskleróza sa môže vytvoriť v mladom veku, ak je diabetes mellitus. Aj keď sa ochorenie zvyčajne vyvíja po 45-50 rokoch;

Pravdepodobnosť výskytu aneuryziem je veľká;

Plavidlá nie sú len upchaté, ale aj extrémne krehké, čo zvyšuje pravdepodobnosť mŕtvice.

Proces nadobúda systémový charakter, ktorý rovnako ovplyvňuje srdce, mozog a končatiny.

Ateroskleróza začína s cukrovkou prvej a s diabetom 2. typu. Diabetes je spojený s poškodením trávenia a metabolizmu lipidov, čo spôsobuje zastavenie normálneho metabolizmu. Steny nádob získali nadmerne vysokú priepustnosť pre tukové frakcie a preto preniká oveľa viac "zlého cholesterolu" do krvného obehu. Tvorí na stenách veľkých tepien ukladanie tukov postupne uzatvárajúce lúmeny hlavnej línie.

V priebehu času je vrstvenie tuku zapuzdrené spojivovým tkanivom a kryštalizuje pod vplyvom usadenín vápnika. Celá táto štruktúra nadobúda "kamennú" a tepna je dokonca uzavretá. Nádoba sa stáva krehkou a stráca svoju vodivú funkciu. Výsledkom je porušenie krvného obehu v postihnutej oblasti, zvyšujúca sa ischémia, prasknutie cievy a nekróza tkaniva.

Pacienti s cukrovkou majú štvornásobne vyššiu pravdepodobnosť kardiovaskulárnych ochorení, ako je hypertenzia, ischemická choroba srdca a angina pectoris. Okrem toho, s aterosklerózou u diabetikov je takmer sedemkrát pravdepodobnosť rýchlo rastie tkaniva (gangréna) dolných končatín. Tieto faktory je potrebné zvážiť pri liečbe.

Čo je nebezpečná ateroskleróza? Etapy vývoja

Podľa štatistík je ateroskleróza najčastejším ochorením kardiovaskulárneho systému a hlavnou príčinou smrti prevažnej väčšiny pacientov na celom svete. Ateroskleróza je premenlivá a napriek skutočnosti, že podstata ochorenia spočíva v zúžení alebo zablokovaní krvných ciev, výrazne ovplyvňuje celé telo. Nedostatok obehu ovplyvňuje srdce, mozog, brušné orgány, dolné a horné (zriedkavo) končatiny. Porucha toku krvi v tepnách ovplyvňuje aj menšie krvné cievy, čo spôsobuje sekundárnu ischémiu.

Ateroskleróza je polyetologické ochorenie. Až do konca nie sú známe špecifické príčiny, ale je známe, že mechanizmus je založený na porušení metabolizmu lipidov. Táto dysfunkcia je spúšťačom nástupu nebezpečného ochorenia.

Vo vývoji patológie sa rozlišuje niekoľko etáp:

Stupeň tvorby škvŕn tukov (alebo lipidových škvŕn). V tejto fáze nie sú pozorované žiadne špecifické príznaky a pacient nemá podozrenie na prítomnosť aterosklerózy. Podstatou štádia sú difúzne zmeny v stenách tepien (molekuly lipoproteínových komplexov prenikajú do štruktúry arteriálnej steny a vytvárajú tenkú vrstvu). Vonkajšie tieto zmeny vyzerajú ako žltohnedé pásy pozdĺž dĺžky postihnutej časti nádoby. Nie je ovplyvnené celé tkanivo krvnej línie, ale iba jednotlivé segmenty. Proces sa vyvíja pomerne rýchlo. Urýchliť už existujúce kardiovaskulárne ochorenia, cukrovku a obezitu;

Stupeň tvorby vrstvy lipidov. Tkanivo pod pásmi lipidových pásov je zapálené. Telo sa preto snaží bojovať proti údajnému páchateľovi. Pretrváva dlhodobé zameranie chronického zápalu. Konštantný zápal vedie k rozkladu lipidovej vrstvy a klíčeniu tkaniva. V dôsledku toho je akumulácia tuku zapuzdrená a stúpa nad stenou tepny;

Stav vývoja komplikácií. Toto je posledná fáza vzniku aterosklerózy. V tejto fáze sa objavujú komplikácie a prejavy sa prejavujú najjasnejšie. Existujú dve hlavné varianty komplikácií: narušenie enkapsulovaných tukových usadenín (plakov), ktoré vedú k uvoľňovaniu veľkého množstva krvi a tvorbe trombov. Tromby spolu s produktmi plaku sú uviaznuté v lúmene cievy a nakoniec ju blokujú. V takejto situácii je možný vývoj mŕtvice. Ak krvné zrazeniny upchávajú veľké tepny, ktoré poskytujú potrebnú výživu končatín, je pravdepodobnejšie, že dôjde k nekróze tkanív a gangrénov.

Načasovanie a rýchlosť vývoja aterosklerózy je ťažké predvídať. Môže to byť asi rok alebo niekoľko mesiacov. Všetko závisí od charakteristík metabolizmu, rýchlosti metabolizmu, predispozície na aterosklerózu a ochorení, ktoré zvyšujú riziko jeho vývoja a mnoho ďalších faktorov.

Diagnóza aterosklerózy

Diagnóza vyvolanej aterosklerózy je pomerne jednoduchá. Je úplne iná záležitosť objasniť lokalizáciu procesu a určiť zameranie lézie. K tomu je potrebné urobiť veľa práce. S takou ťažkou úlohou sa dokáže vyrovnať len so skúseným lekárom.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

Primárne vyšetrenie pacienta s použitím špeciálnych funkčných testov;

Laboratórna analýza a inštrumentálny výskum. Vďaka nim je možné stanoviť samotný fakt prítomnosti ochorenia, určiť stupeň a lokalizáciu procesu, posúdiť celkový stav tela pacienta.

História anamnézy

Počiatočná analýza stavu pacienta začína jeho pohovorom o sťažnostiach a dedičnosti.

Po prvé, keď sa história tohto ochorenia bude minimálne tri špecifické príznaky, aby všetky ostatné s veľkou pravdepodobnosťou to bude zjavné príznaky (a možno aj potvrdenou diagnózou) provokatér aterosklerózy ochorenia.

Migrovaný infarkt myokardu alebo mŕtvica;

Stenokardický syndróm, ischemická choroba srdca;

Takáto diagnóza neposkytuje úplný obraz, ale vo všeobecnosti umožňuje určiť stav organizmu a vypracovať plán pre diagnostické činnosti.

Okrem toho je dôležité stanoviť prítomnosť rizikových faktorov pre rozvoj aterosklerózy: diabetes, hypertenzia, užívanie látky, obezita.

Počiatočná kontrola

Okrem funkčných testov zameraných na posúdenie dodávania krvi do končatín venuje skúsený lekár pozornosť nasledujúcim faktorom:

Zmiznutie vlasov na nohách alebo rukách;

Náhla strata telesnej hmotnosti;

Hluky v srdci, zvýšený tlak, poruchy srdcového rytmu;

Hyperfunkcia potu a mazových žliaz;

Nepretržitý vývoj opuchov pri absencii ochorenia obličiek.

Laboratórne a inštrumentálne metódy

Dodanie venóznej krvi na posúdenie takýchto ukazovateľov ako je koeficient aterogénnosti, celkový cholesterol;

RTG vyšetrenie a angiografia. Röntgenové lúče môžu posúdiť stav aorty, pretože plaky sú zreteľne viditeľné na obrázkoch. Angiografia spočíva v zavedení špeciálneho kontrastného činidla do krvného riečišťa a ďalšom sledovaní toku krvi;

US. Umožňuje odhadnúť rýchlosť prietoku krvi v tejto alebo tej časti tepny. Vďaka tejto metóde môžete určiť najmenšiu odchýlku a určiť stupeň nedostatočnosti krvného zásobovania.

Existujú aj iné spôsoby diagnostiky. Špecifické metódy určuje lekár na základe klinického obrazu.

Moderné metódy liečby

Zvyčajne je v 80% prípadov liečba dostatočná na odstránenie príčin aterosklerózy a jej škodlivých účinkov. Liečba špeciálnymi liekmi sa kombinuje s vymenovaním stravy a optimálnym režimom telesnej aktivity.

Medzi lieky na aterosklerózu možno identifikovať lieky niekoľkých skupín:

Statíny. Najpopulárnejšie prípravky zo skupiny statínov sa stále používajú. Ich účinok je potlačenie pečeňovej funkcie pri tvorbe cholesterolu. Súbežne so statínmi sú pacienti s aterosklerózou predpísané lieky na podporu činnosti srdca a tráviacich orgánov (pretože statíny ich najviac negatívne ovplyvňujú). V súčasnej fáze vývoja medicíny renomovaných vedcov a odborníkov sa pýtali nielen účinnosť statínov, ale skutočnosť, že úloha cholesterolu v aterosklerózy, s ohľadom na nebezpečenstvo tejto látky nezmyselne predražené. Viac informácií o statínoch a fibrátoch;

LCD sekvestranty. Významne inhibuje funkciu syntézy žlčových kyselín v pečeni. V súvislosti s tým musí telo stráviť viac cholesterolu, aby sa zabezpečilo normálne a stabilné trávenie. Pri dlhodobom používaní môžu byť v tráviacom systéme abnormality. Určené v počiatočnom štádiu ochorenia alebo na prevenciu patológie;

Fibráty. Zničte neutrálne mastné štruktúry - triglyceridy. Dostatočne účinný v boji proti ateroskleróze, ale kategoricky kontraindikovaný u osôb, ktoré majú problémy s pečeňou;

Prípravky kyseliny nikotínovej. Napriek tomu, že nekonajú s cholesterolom, majú vazodilatačný a spazmolytický účinok. Používajú sa v kombinácii s inými liekmi a tvoria dôležitú súčasť farmakoterapie. Avšak diabetici a ľudia s ochorením pečene a žlčníka, nikotíny sú kontraindikované. Sú nahradené samostatným špecializovaným vazodilatátorom a antispazmickými liekmi.

Konzervatívna terapia zahŕňa aj fyzioterapiu. Táto metóda je určená osobám, ktoré majú aterosklerózu končatín.

Chirurgická liečba

V modernej lekárskej praxi sa vyvinuli tri hlavné metódy chirurgickej liečby aterosklerózy.

Bypass. Podstatou obchádzania je lemovanie postihnutej cievy na zdravú, vďaka ktorej sa vytvára nová krvná línia a postupne sa obnovuje dodávanie krvi tkanivami;

Cievne protetiky. Moderné materiály umožňujú úplné nahradenie postihnutej nádoby a obnovenie funkcie krvného zásobovania.

Angioplastika. Podstata metódy spočíva v zavedení špecializovaného katétra cez femorálnu artériu, ktorá sa pod kontrolou kamery pohybuje pozdĺž krvného riečišťa endoskopom do postihnutej oblasti. Potom sa vykonajú potrebné manipulácie s cieľom vyčistiť alebo rozšíriť nádobu.

Ateroskleróza je teda mimoriadne kontroverzná a komplexná choroba, ktorá si však vyžaduje maximálnu pozornosť, pretože môže viesť k život ohrozujúcim a zdravotným následkom. Symptomatológia choroby je dostatočne výrazná a so správnou úrovňou prípravy lekár diagnostikuje problémy bez problémov a určuje lokalizáciu procesu a predpíše kompetentnú a účinnú liečbu. V tomto lekári pomáha široký arzenál prostriedkov a metód diagnostikovania aterosklerózy, a to aj v počiatočných štádiách. Špecializovaná stratégia prieskumu stanoví samotný odborník na základe vhodnosti a stupňa dôvery v diagnostiku.

Liečba aterosklerózy v súčasnej fáze vývoja liekov nie je veľmi zložitá. V prevažnej väčšine prípadov je možné dostať sa "s malou krvou". Ak konzervatívne metódy liečby správnej účinnosti nemajú, uchýliť sa k chirurgickému zásahu.

Správna a kompetentná diagnostika v spojení s efektívnym liečebným postupom je kľúčom k priaznivému výsledku.

Prevencia aterosklerózy

Predovšetkým ide o odvykanie od fajčenia, reguláciu hmotnosti, určité obmedzenia v stravovaní, zvýšenú fyzickú aktivitu:

Na udržanie tela a prevenciu aterosklerózy je potrebné jesť potraviny s nízkym obsahom soli a cholesterolu. Jesť obilniny, zelenina, ako mrkva, baklažán, cibuľa, cesnak, varené ryby, jogurt, slnečnicový olej a samozrejme, všetkých bobuľovín a ovocie. Vo veľkých množstvách jesť rastliny červeno-červených kvetov - napríklad hlohu, horský popol, jahody, živé plody, tansy atď.

Regulácia telesnej hmotnosti pri ateroskleróze je nevyhnutným opatrením, pretože obezita spôsobuje vaskulárne komplikácie a je charakterizovaná porušení metabolizmu lipidov. Na zníženie hmotnosti sa odporúčajú nízkokalorické diéty s optimálnym obsahom tuku a telesnou aktivitou;

Fyzická aktivita by sa mala zvýšiť s prihliadnutím na celkový zdravotný stav a vek. Môžete začať s najbezpečnejším a najprijateľnejším druhom fyzickej aktivity - chôdzou. Lekcie by mali byť aspoň tri až štyrikrát týždenne po dobu 35-40 minút.

Autor článku: doktor lekárskych vied, terapeut Mochalov Pavel Alexandrovich