Predsieňová dilatácia

Predsieňová dilatácia je rozšírenie dutiny ľavej a (alebo) pravej predsiene so zachovaním normálnej hrúbky stien, ktoré ju tvoria. Tento stav nie je nezávislou chorobou a považuje sa za jeden zo symptómov charakteristických pre množstvo vrodených alebo získaných patológií kardiovaskulárneho alebo respiračného systému.

dôvody

V srdci patologického mechanizmu rozvoja predsieňovej dilatácie je ťažkosť prietoku krvi cez atrioventrikulárne otvory, cez ktoré dochádza k komunikácii dutín komôr a prsníkov.

Dôvodom na zväčšenie dutiny ľavej predsiene je najčastejšie predĺžená pretrvávajúca hypertenzia vo veľkom obehovom systéme spôsobená systematickou významnou fyzickou námahou. Fibrilácia predsiení môže byť ďalšou príčinou dilatácie pravého predsieňa, aj keď sa v mnohých prípadoch vyvíja už ako komplikácia patologickej expanzie srdcovej komory.

Dilatácia pravého predsiene vedie k zvýšeniu krvného tlaku v malom kruhu obehu, čo môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• chronické bronchopulmonárne ochorenia, ktoré sa vyznačujú spazmom priedušiek;
• vrodené a získané patológie krvných ciev v pľúcach;
• infekčné poškodenie srdcového svalu;
• pľúcna hypertenzia;
• vrodené alebo získané srdcové chyby.

tvar

V závislosti od charakteristík patogenézy sa rozlišujú dve formy predsieňovej dilatácie:

• tonogénne - vyvíja sa v dôsledku zvýšeného tlaku v predsieňovej dutine v dôsledku zvýšenia krvného plnenia;
• Myogénna - vyvíja sa pod vplyvom patológií srdcového svalu.

Diagnóza "dilatácie" sa robí v prípade zvýšenia objemu jednej alebo viacerých komôr srdca o viac ako 5%.

dôkaz

Malá alebo mierna predsieňová dilatácia sa vyskytuje bez akýchkoľvek klinických príznakov a zvyčajne je náhodne detegovaná pri vykonávaní prieskumu pri inej príležitosti a je neodmysliteľne diagnostickým nálezom.

Významné rozšírenie predsiení je sprevádzané zhoršením čerpacej funkcie, čo vedie k arytmii, rozvoju chronického srdcového zlyhania. príznaky:

• porucha srdcového rytmu;
• dýchavičnosť;
• zvýšená únava;
• opuch končatín.

diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky dilatácie predsiení je ultrazvukové vyšetrenie srdca. Umožňuje odhadnúť objem srdcových komôr, hrúbku steny myokardu a zvláštnosti ich kontrakcie, odhaliť možnú patológiu perikardu, trombov v dutinách srdca, príznaky poškodenia ventilového aparátu. Údaje získané počas štúdie sa porovnávajú s normou, berúc do úvahy rast a hmotnosť pacienta. Diagnóza "dilatácie" sa robí v prípade zvýšenia objemu jednej alebo viacerých komôr srdca o viac ako 5%.

Pri diagnostike predsieňovej dilatácie sa používajú aj iné inštrumentálne metódy:

• elektrokardiogram. Umožňuje zistiť abnormality v rytme kontrakcií, ako aj diferenciálnu diagnostiku medzi rozšírením predsiení a ďalšími srdcovými ochoreniami;
• röntgen. Príznaky dilatácie sú kardiomegália (zvýšenie veľkosti srdcového tieňa), tvar guľového srdca, príznaky pľúcnej hypertenzie, rozšírenie koreňov pľúc;
• angiokoronarografiya. Umožňuje vám objasniť vlastnosti štruktúry srdca, ktoré sa zvyčajne vykonávajú s cieľom vybrať taktiku chirurgickej liečby.

Predsieňová dilatácia si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s dedičnými kardiomyopatiami, myokarditídou, ischemickou chorobou, vrodenými a získanými srdcovými poruchami, exfoliáciou aneuryzmy.

liečba

V mnohých prípadoch nie je známa príčina, ktorá spôsobila rozvoj predsieňovej dilatácie, a preto je liečba zameraná na boj proti chronickému zlyhaniu srdca. Na tento účel sú pacienti predpisovaní:

• diuretiká;
• beta-blokátory;
• antiarytmické lieky;
• Inhibítory ACE;
• srdcové glykozidy;
• činidlá proti doštičkám.

Ak je možné eliminovať príčinu predsieňovej dilatácie, potom sa ich objem môže postupne znižovať a vrátiť sa k normálnym hodnotám.

Ak je konzervatívna terapia predsieňovej dilatácie neúčinná a príznaky chronického zlyhania srdca sa zvyšujú, rieši sa otázka chirurgického zákroku. Pozostáva z inštalácie kardiostimulátora, ktorý zlepšuje hemodynamické procesy.

Pri závažnom srdcovom zlyhaní je jedinou metódou liečby transplantácia srdca. Táto operácia sa však vykonáva zriedkavo kvôli vysokým nákladom a zložitosti.

prevencia

Prevencia rozvoja predsieňovej dilatácie pozostáva z opatrení zameraných na prevenciu vývoja ochorení kardiovaskulárneho a respiračného systému. Patria medzi ne:

• racionálna výživa;
• odmietanie alkoholu a fajčenie;
• dodržiavanie pracovného a odpočinku;
• pravidelné mierne cvičenie.

Dôsledky a komplikácie

Ak je možné eliminovať príčinu predsieňovej dilatácie, potom sa ich objem môže postupne znižovať a vrátiť sa k normálnym hodnotám. Vo všetkých ostatných prípadoch sa komory srdca postupne zvyšujú v objeme, čo vedie k zvýšeniu srdcového zlyhania.

Vzdelanie: absolvoval štátny zdravotnícky inštitút v Taškente, kde pôsobil v lekárskej praxi v roku 1991. Opakovane absolvovali kurzy zlepšovania odbornej zručnosti.

Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestskej materskej nemocnice, resuscitátor oddelenia hemodialýzy.

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Na štyroch plátkoch horkej čokolády sa nachádza asi dvesto kalórií. Takže ak sa nechcete dostať dobre, je lepšie jesť viac ako dva kusy denne.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že melónová šťava bráni rozvoju arteriosklerózy krvných ciev. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá - melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.

Stomatológovia sa objavili pomerne nedávno. Už v 19. storočí bola povinnosťou bežného kaderníka vytiahnuť zuby.

Počas prevádzky náš mozog vynakladá množstvo energie rovnajúcej sa 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v čase zaujímavého myslenia nie je tak ďaleko od pravdy.

Zvyklo to, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že zívanie, človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Žalúdok človeka dobre zvládne cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže rozpustiť aj mince.

74-ročný obyvateľ Austrálie, James Harrison, sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencov s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí.

Počas života, priemerná osoba produkuje dve alebo viac veľkých bazénov slin.

Priemerná dĺžka života levice je menšia ako pravá.

Vo Veľkej Británii existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť operáciu pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Osoba sa musí vzdať zlých návykov, a potom snáď nebude potrebovať operáciu.

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom motore a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Podľa mnohých vedcov sú komplexy vitamínov prakticky nepoužiteľné pre ľudí.

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Väčšina žien môže mať väčšiu radosť z toho, aby uvažovali o svojom krásnom tele v zrkadle ako o sexe. Takže ženy sa usilujú o harmóniu.

Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenal Willie Jones (USA), ktorý vstúpil do nemocnice pri teplote 46,5 ° C.

Zdá sa, že to, čo by mohlo byť nové v takejto zmiernenej téme ako liečba a prevencia chrípky a ARVI? Každý je už dávno známy ako staré metódy "babičky", to je jeden.

Dilatácia komôr srdca: príčiny a metódy boja proti patológii

Dilácia srdca je rozšírením ľavej, pravej predsiene alebo komôr. Môže sa vyskytnúť iba v jednej srdcovej komore alebo v niekoľkých súčasne. Príčinou sú mnohé choroby, ako je ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia, reumatizmus, endokarditída, obštrukčné bronchopulmonárne patológie, malformácie. Rôzne porušenia vedú k rozšíreniu konkrétneho fotoaparátu. Dilatácia je nebezpečná rozvojom zlyhania srdca, stagnovými javmi v malom a veľkom kruhu krvného obehu, trombózou. Najzávažnejšie komplikácie sú srdcový záchvat, pľúcny edém a zlyhanie viacerých orgánov.

Dilatácia je pretrvávajúce rozšírenie dutiny. Termín sa najčastejšie používa v súvislosti so zvýšením priemeru srdca, ale táto patológia ovplyvňuje aj iné orgány dutiny.

Dilatácia srdcových komôr je skutočné rozťahovanie stien, čo vedie k rozšíreniu a zvýšeniu celej konštrukcie. Orgán pozostáva zo 4 komôr: 2 predsieňové a 2 komory. Vďaka ich dôslednému znižovaniu sa krv pohybuje po celom tele. Ale pod vplyvom rôznych faktorov dochádza k hyperextencii jednej komory alebo dvoch súčasne.

Hlavným problémom, s ktorými sa tela stretáva počas dilatácie srdca, je to, že telo nie je schopné pumpovať množstvo krvi nevyhnutné na zabezpečenie normálnej funkcie. Mierne rozšírenie komôr vedie k hypoxémii a hypoxii, stagnujúcim javom vo veľkom a malom kruhu, trombózam. Nasledujúce podmienky sú pre život nebezpečné: tromboembolizmus pľúcnej artérie, infarkt myokardu, zlyhanie viacerých orgánov.

Existujú dva typy dilatácie: myogénne a tonogénne.

Prvý typ zväčšenia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia myokardu. Svalová vrstva srdca prechádza zmenami, čo vedie k jej slabosti alebo zničeniu. V dôsledku toho klesá uvoľňovanie krvi, existuje hrozba srdcového zlyhania. Častejšie tento druh súvisí s vážnou chorobou - rozšírenou kardiomyopatiou.

Tónová expanzia je spôsobená zvýšeným tlakom v predsieni alebo komorách, kvôli ktorému sa v srdcových dutinách nadmerne nahromadí krv, čo vedie k jeho rozšíreniu bez zvyšovania hrúbky steny.

Je potrebné rozlišovať medzi jednoduchou, hypertrofickou a atrofickou dilatáciou.

Pri jednoduchom roztiahnutí steny nie je výrazne znížená hrúbka, ale dutiny srdca sú zväčšené. S hypertrofickými stenami sa stávajú silnejšie, dutiny sa rozširujú. Keď sú atrofické steny tenšie, ale komory sa zväčšujú. Toto je najnepriaznivejší druh, pretože srdce nie je schopné vyvíjať žiadny tlak na krv v ňom.

Dilatácia nie je samostatnou chorobou, ale vyskytuje sa v dôsledku rôznych patologických stavov.

Ľavá časť srdca pozostáva z ľavej predsiene a komory, medzi nimi je ventil s 2 ventilmi, ktorý sa nazýva mitrál. Pri dostatočnom tlaku v predsieni sa otvára a nechá krv pretekať do ľavej komory. Z neho ide o aortu a potom o veľký okruh krvného obehu, ktorý saturuje celé telo kyslíkom.

Rozšírenie ľavej predsiene

Ak znížite či neúspech mitrálnej siení ventilu nestačí snaha zbaviť sa rovnakým množstvom krvi cez zúženým otvorom už kvôli tej časti nahromadené krvi v ňom. Existuje kompenzačné zhrubnutie svalovej steny ušnice. Ak sa zúženie nevylučuje, krv sa bude naďalej hromadiť, pretože kompenzácia nemôže byť dlhodobá. Existuje dilatácia ľavej predsiene v dôsledku nahromadenia krvi, ktorá nie je schopná vytlačiť do komory.

Ďalšou príčinou zväčšenia ľavej predsiene je fibrilácia alebo fibrilácia predsiení, atriálny flutter. Veľmi často sa vyskytuje arytmia na pozadí dilatácie. U dieťaťa sú príčiny patológie podobné.

Bez ohľadu na etiológiu rozšírenia ľavej predsiene sa odporúča podrobiť sa kompletnému diagnostickému vyšetreniu s kardiológa a začať predpísanú liečbu.

Dilatácia ľavej predsiene nemá svoje vlastné symptómy, pretože tento stav nie je nezávislou chorobou. Pacient cíti príznaky arytmie, zúženia alebo nedostatočnosti ventilu.

Medzi takéto príznaky patrí dyspnoe, silná bledosť a cyanóza kože, hemoptýza, pocit bolesti za hrudnou kosťou a palpitácie.

Veľmi často ľudia, žijúci až 50 rokov, nevšimnú žiadne problémy a až po ultrazvukovej štúdii vedia svoju diagnózu. Takéto prípady vyžadujú dodatočné vyšetrenie pacienta s cieľom nájsť príčinu. Odporúča sa registrovať kardiológ, ktorý sleduje zmeny srdca.

dilatácia

Neodvádzajúc hodnotu arteriálnej hypertenzie alebo nekontrolované používanie alkoholických nápojov, málo ľudí premýšľa nad tým, aké sú očakávané dôsledky. Ale stojí za to. Koniec koncov, všetok tlak padá na naše srdce a ohrozuje ho dilatáciou.

1 Definícia pojmu

Termín "dilatácia" znamená rozšírenie niečoho. Dilatované srdce znamená, že komôrky orgánov prevyšujú ich normálnu veľkosť v dôsledku preťaženia objemom alebo tlakom. No, dobre, ak to skončí. V skutočnosti sa tento stav považuje za patologický, čo vedie k rozvoju rôznych porúch rytmu a vedenia a je potenciálnou príčinou náhlej srdcovej smrti.

2 Klasifikácia dilatácie

Podľa mechanizmu vývoja existujú dva typy dilatácie: tonická a myogénna. Tónová dilatácia sa nazýva kompenzačná dilatácia, pretože v tomto štádiu sa zachováva kontraktilná funkcia srdca a odstránenie príčiny zvýšeného tlaku v ľavej komore vedie k spätnému vývoju procesu. Rozmery predsiene a komôr sa vrátia do normálu. Pri skúšaní zvýšeného tlaku neustále dochádza k hypertrofii myokardu komôr. Srdcový sval sa zahusťuje, zvyšuje jeho svalovú hmotnosť od predchádzajúcich 300 až 500 gramov a ešte vyššie. Často sa hypertrofia spája s tonogénnou dilatáciou.

V čase diastoly je objem krvi vstupujúci do komôr veľký, čo spôsobuje, že sa bunky rozťahujú. Avšak v tomto štádiu je ľavá komora stále schopná dobre fungovať, pričom rovnakú silu vylučuje časť krvi do vaskulárnych ciev. Avšak myokard nie je trvalý sval a je podobne ako iné orgány vystavený opotrebovaniu. Ak príčina nie je vylúčená a preťaženie objemu a kvapaliny pokračuje, v určitom konkrétnom bode sa ľudský "motor" začína vzdať. Myokard v komorách nemôže tlačiť krv s rovnakou silou, svalové vlákna sa rozťahujú a strácajú kontraktilitu. Vytvára sa myogénna dilatácia.

Myogénna dilatácia je primárna a sekundárna. Primárne sa môže vyvinúť na pozadí myokarditídy, kardiosklerózy a je rovnomerné preťahovanie dutiny ľavej komory. Sekundárna forma sa vyvíja na pozadí už existujúcej hypertrofie myokardu. Pri sekundárnej dilatácii sú rozmery komôr výrazne vyššie ako rozmery pri primárnej dilatácii. Dilatácia môže byť izolovaná, ak je zväčšená len jedna srdcová komora.

Ľavé delenie (atrium a komôrka) sa môže rozšíriť, obe komory - pravá a ľavá komora. Srdce, v ktorom sa rozširujú všetky komory, sa nazýva "srdcom býka". Príkladom izolovanej môže byť dilatácia pravého predsieňa so stenózou trikuspidálnej chlopne alebo jej nedostatočnosťou na pozadí infekčnej endokarditídy. Ľahké srdce sa môže zvýšiť s hypertenziou. Takéto zväčšené srdce sa môže vyskytnúť pri systémových ochoreniach, pri užívaní alkoholu atď.

3 Dôvody pre dilatáciu

Dilácia ľavej predsiene

Príčiny, ktoré môžu viesť k rozvoju dilatácie, sú mnohé. Ak nie je možné zistiť, ktorý patologický faktor ovplyvňuje srdcový sval, čo vedie k jeho rozťahovaniu, hovorí o dilatačnej kardiomyopatii. V iných prípadoch môžu byť príčiny dilatácie srdcových komôr nasledovné.

Dilácia ľavej predsiene môže nastať, ak:

• so srdcovými poruchami (stenóza, nedostatočnosť atrioventrikulárnych chlopní v ľavej časti),
• infekčné choroby rôznych etiológií,
• endokrinná patológia,
• používanie veľkého množstva alkoholických nápojov,
• nadmerná fyzická aktivita,
• nádorové formácie v dutine ľavej predsiene,
• poruchy rytmu, autoimunitných ochorení,
• reumatické ochorenie srdca,
• roztrhnutie chordov šľachy.

Príčiny dilatácie pravého predsiene:

• pľúcna hypertenzia,
• chronickej obštrukčnej choroby pľúc,
• stenóza ventilu,
• infekčná endokarditída s postihnutím akordov a trikuspidálnych ventilov (trikuspidálnych) ventilov,
• srdcové chyby (tetralógia Fallot),
• portálna hypertenzia.

Izolovaná dilatácia pravého predsieňa je oveľa menej častá ako kombinované rozšírenie pravého predsiene a pravej komory. Nielen predsieni, ale aj komory a ešte častejšie aj prvá, sú schopné prechádzať dilatáciou. Pre to môže byť veľa dôvodov.

Stenóza aortálnej chlopne

Rozšírenie dutiny ľavej komory môže mať za následok:

• zúženie (koarkácia) aortálnej aorty,
• stenóza aortálnej chlopne,
• ischemická choroba srdca,
• myokarditída,
• arteriálna hypertenzia.

Izolovaná expanzia dutiny ľavej alebo pravej komory je zriedkavá. Najčastejšie spolu s pravou komorou je dilatované predsiene.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie

Dôvody pre túto dilatáciu môžu byť príčiny pre pravú predsiene a tiež uvedené nižšie:

• tromboembolizmus pľúcnej artérie (PE),
• defekt predsieňového septa,
• vada medzikomorovej septa,
• otvorený arteriálny kanál,
• vrodená absencia perikardu,
• arytmogénna dysplázia pravej komory,
• nádory pravého srdca,
• infarktu myokardu v pravej komore.

4 Klinické prejavy

Dyspnoe s fyzickou námahou

Nekonečne, srdce človeka sa nedokáže vyrovnať so zvýšeným stresom. Namiesto tonogénnej dilatácie vzniká myogénna a objavujú sa príznaky cirkulačnej nedostatočnosti. Ak sú ľavé časti srdca preťažené, hovoria o poruche ľavej komory, ak preťaženie dopadne na pravú komoru, vyvstáva zlyhanie pravej komory.

Hlavnými prejavmi zlyhania ľavej komory sú dýchavičnosť s fyzickou námahou, bolesť v srdci, pocit nerovností a palpitácie, únava, slabosť, závrat, opuch holení a chodidiel.

Pri nedostatočnom type pravostrannej komory sa pacienti sťažujú na búšenie srdca, dyspnoe, opuch krčných žíl, nízky krvný tlak, ťažkosti v správnom hypochondriu, edém končatín.

5 Diagnóza a liečba

Diagnóza dilatácie srdca má komplexný prístup, pretože sťažnosti a klinické príznaky sú nešpecifické. Rozšírenie dutiny srdca môže nastať v mnohých ochoreniach. Preto je najprv dôležité zistiť príčinu ochorenia a riešiť jej liečbu. Tradičná schéma, vrátane zberu sťažností a anamnézy, umožňuje v prvých krokoch podozrenie na možnú príčinu dilatácie. Elektrokardiografia, echokardiografia (ultrazvuk srdca), záťažové testy, röntgenové vyšetrenie hrudníka, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a množstvo ďalších inštrumentálnych metód spája diagnostické vyhľadávanie lekára.

Liečba dilatácie sa primárne zameriava na účinok na základnú príčinu, ktorá viedla k rozšíreniu srdcovej dutiny, ako aj k prevencii a liečbe zlyhania srdca. Liečba pozostáva tak z liečiva, ako aj z nepredajnej časti. Na strane lekára je úlohou predpísať racionálnu a účinnú liečbu zo strany pacienta - dodržiavanie odporúčaní a dodržiavanie zdravého životného štýlu. Spoločná práca lekára a pacienta pomáha mnohými spôsobmi zlepšiť účinnosť terapie a dosiahnuť priaznivú prognózu. Postarajte sa o srdce!

Dilatácia srdca: typy, príčiny a spôsob liečby

Zdieľajte materiál, podporte projekt:

Dilatácia srdca je proces rozširovania akéhokoľvek dutého orgánu, zatiaľ čo charakter tohto procesu existuje, a to ako fyziologický, tak aj patologický. Existuje niekoľko dutých (tubulárnych) orgánov u ľudí, ktoré zahŕňajú žalúdok, malé a hrubé črevo, žlčník a iné. Ale pokiaľ ide o patologickú dilatáciu, srdce je najčastejšie myslené.

Srdce pozostávajúce zo 4 komôr sa vzťahuje na dutý orgán. Patologická expanzia jeho komôr bola v medicíne pomenovaná ako dilatácia srdca. Hlavným problémom, s ktorým sa tela stretáva počas tejto patológie, je, že srdce nemôže pumpovať krv v potrebnom množstve. Neskôr vedie k rozvoju zlyhania srdca, arytmii, zhoršujúcej sa vodivosti tromboembólie a náhlej smrti.

Vo všeobecnosti je choroba rozdelená na 2 typy: tonogénne a myogénne. Prvý typ patológie sa začína rozvíjať kvôli zvýšenému tlaku v srdcových komorách. A zdá sa to v dôsledku nadmerného naplnenia krvi. Hrúbka steny sa nerozširuje. Táto porucha sa nazýva dilatácia srdcových komôr.

Myogénna dilatácia nastáva práve kvôli zmene hrúbky myokardu. Výsledkom je vážne zhoršenie kontraktilnej funkcie svalu. Toto ochorenie je rozšírená kardiomyopatia.

Dôvody pre rozťahovanie srdcových komôr

Dilatácia nie je nezávislá choroba. Stretnutie je spôsobené vrodenou alebo získanou patológiou. Rozšírenie komôr môže byť spôsobené niekoľkými dôvodmi.

Rozšírenie pravého predsiene sa vyvíja v dôsledku zvýšeného tlaku v malom kruhu obehu. Strečing v tomto prípade sa považuje za kompenzačnú reakciu. Tlak sa zvyšuje z niekoľkých dôvodov:

• chronické bronchiálne alebo pľúcne ochorenia;
• poškodenie krvných ciev v pľúcach;
• pľúcna hypertenzia;
• infekčná infekcia srdca;
• patológie myokardu.

Dilatácia ľavej predsiene nastáva v dôsledku patologického zúženia ventilu, ktorý sa nachádza medzi ľavou komorou a átriom. Vzhľadom k tejto okysličenej krvi (tj čerpanie nasýtenie krvi kyslíkom - základnú funkciu ľavej predsiene) ťažko prechádza zúženým otvorenia ventilu, sa rovnakým spôsobom v átriu pohybuje krv z ľavej komory. V dôsledku toho je ľavé predsiene preťažené a presýtené krvou, po ktorom sa tiahne.

Rozšírenie ľavej predsiene je často dôsledkom ťažkej fyzickej námahy. To vedie k tomu, že tlak vo veľkom kruhu krvného obehu sa neustále zvyšuje kvôli tomu, čo telo pracuje na opotrebení.

Príčiny tejto choroby

Kardiomyopatia je syndróm, ktorý sa vyskytuje, keď je myokard postihnutý rôznymi ochoreniami. Preto je etymológia DCMP veľmi široká. Príčiny vzniku ochorenia môžu byť nasledovné:

1. Infekčné ochorenia: parazitické, plesňové, vírusové, atď.
2. Vystavenie toxickým látkam: nadmerné užívanie alkoholu, vedľajšie účinky silných liekov, otravy ťažkými kovmi.
3. Genetický vývoj ochorenia.
4. Autoimunitné poruchy.
5. Endokrinné (DCMP - častý syndróm problémov so štítnou žľazou), metabolické ochorenia.
6. Féochromocytóm je nádor, ktorý môže byť malígny aj benígny, čo je dôsledkom nadmernej produkcie adrenalínu alebo norepinefrínu.

V zriedkavých prípadoch môže byť kardiomyopatia idiopatická, nezávislá od iných ochorení.

Symptómy patológie

Dilatácia komôr a dilatačná kardiomyopatia nie sú samostatnými ochoreniami, ako bolo uvedené vyššie. Ide o patologické procesy v tele spôsobené inou chorobou. Preto je ťažké oddeliť jednotlivé symptómy.

Porucha je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

Príznaky ochorenia nie sú špecifické. A v počiatočných fázach, najčastejšie vôbec nie. Pacient sa dozvie o rozšírení už počas diagnózy, po absolvovaní ultrazvuku alebo EKG.

Liečba a diagnostika, ako aj základné metódy a pokyny

Podstatou terapie je odstránenie patológie, ktorá spôsobila rozšírenie komôr alebo steny orgánu. Niekedy môžu prípady úplne vyliečiť ochorenie, vďaka čomu sa komora alebo stena stávajú normálnou veľkosťou.

Diagnóza dilatovanej kardiomyopatie

Na identifikáciu ochorenia sa používajú tieto typy diagnostiky:

1. Echokardiografia je typ štúdie, ktorá sa vykonáva pomocou ultrazvukových vĺn, ktoré prenášajú obraz orgánu.
2. MRI - zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie sa vykonáva na hodnotenie štruktúry dutých orgánov a krvných ciev a umožňuje detailnú štúdiu vlastností.
3. Biopsia je metóda, ktorá sa často nepoužíva na detekovanie naťahovania. Používa sa v prípadoch, keď diagnóza zostane po MRI nepresná.

Niekedy sa používajú iné typy diagnostiky: Röntgenové vyšetrenie, EKG (elektrokardiografia), scintigrafia, záťažové testy, diferenciálna diagnostika.

Metódy dilatačnej liečby

Liečba dilatačné kardiomopatii a rozširovanie srdcových komôr je do značnej miery obmedzená na boj proti srdcovým zlyhaním, pretože jadro problému zistiť zriedka snaží sa nasmerovať úsilie na vyliečenie choroby, ktorá spôsobila vývoj choroby.

Liečba zlyhania je rozdelená na dva typy: konzervatívny a chirurgický.

Konzervatívne metódy liečby pozostávajú z vymedzenia liečby pacienta a neliečenia.

Lieková terapia zahŕňa užívanie takýchto liekov:

• beta-blokátory;
• diuretiká;
• antagonistov aldosterónu;
• Inhibítory ACE;
• srdcové glykozidy;
• antiarytmické lieky;
• činidlá proti doštičkám.

Väčšina týchto liekov je predpísaná v komplexe každému pacientovi. Ich dávkovanie je individuálne, postupne sa zvyšuje a dosahuje maximálne prípustné dávkovanie.

Liečba bez drog je neoddeliteľnou súčasťou terapie srdcového zlyhania. Patria medzi ne:

• diéta, ktorá zabezpečuje obmedzenie tekutín v strave a úplné odstránenie alkoholu;
• fyzické cvičenie: fyzická námaha je potrebná v ktorejkoľvek fáze vývoja srdcového zlyhania. Je len potrebné vybrať si správne cvičenia, aby ste nepoškodili telo.

Chirurgia je indikovaná u pacientov, ktorým konzervatívna liečba už nepomáha. Transplantácia srdca je veľmi účinná operácia, ale nie všetci pacienti si ju môžu dovoliť kvôli vysokým nákladom.

Ďalším účinným spôsobom liečby je elektrostimulácia srdca, ktorá zahŕňa implantáciu elektrokardiostimulátora. To významne zvyšuje hemodynamiku vnútri orgánu a systolickú funkciu komôr.

Prečo sa vyskytuje a ako sa lieči dilatácia srdca?

Rozšírenie jednej alebo viacerých dutín srdca sa nazýva dilatácia. Hlavnými faktormi, ktoré vedú k zvýšeniu vnútorného objemu predsiení alebo komôr, je pôsobenie vysokého krvného tlaku, zníženie tónu srdcového svalu. Táto podmienka nie je nezávislá choroba a vyžaduje objasnenie príčiny vzniku. Po odstránení sa veľkosť srdca môže vrátiť do normálu. Rozšírená forma dilatácie je sprevádzaná srdcovým zlyhaním.

Prečítajte si v tomto článku

Druhy dilatácie srdca

Rozšírenie komôr srdca môže byť:

• Je to spôsobené zvýšeným tlakom v dutine. Vyskytuje sa, keď ventil otvorí úzky alebo zvýšený tlak v aortálnej alebo pľúcnej tepne. Predchádza hypertrofiu myokardu. Svalový tonus srdca a kontraktilita sú zachované, v priebehu progresie sa stávajú myogénnym typom.
• Myogénne. Dôvodom je zníženie kontraktility srdcového svalu v dôsledku dystrofických porúch. Stabilný a nevratný proces, myokardiálne vlákna sú natiahnuté a pretiahnuté. Vyskytuje sa pri myokarditíde a ateroskleróze.

Prečo dochádza k zmene pravostranného a ľavého rozdelenia, komôr, dutín, komôr

Zmeny v každej časti srdca sú dôsledkom porušenia cesty odtoku z nej alebo zvýšenej expozície voči prírastku zvýšeného objemu krvi.

Dilácia ľavej predsiene

Rozšírenie dutiny môže nastať, keď je obklopený ľavý atrioventrikulárny otvor, čo sťažuje vstup krvi do komôrky.

Zvýšené vstúpenie do hypertenzie môže následne zvýšiť rozťahovanie stien.

Odporúčame vám čítať článok o rozšírenej kardiomyopatii. Od nej sa dozviete o príčinách chorôb a mechanizmu jej vývoja, príznaky kardiomyopatia, Providence diagnostiky a liečby.

A tu je podrobnejšie o kombinovaných chybách srdca.

Rozšírenie ľavej komory

Príčiny zvýšeného objemu ľavej komory sú spojené s takými ochoreniami:

• arteriálna hypertenzia,
• stenóza alebo koarkácia aorty,
• zneužívanie alkoholu,
• zmeny v myokard - dystrofii, metabolické poruchy, autoimunitná a vírusová myokarditída.

Rozšírenie pravého predsiene

Najčastejšie je etiologickým faktorom bronchiálne a pľúcne ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri chronickej obštrukcii (ťažkosti pri chôdzi). Okrem spôsobenia rozšírenia pravého predsiene môže:

• Odkrytý kanál Botallov,
• zločiny Fallot,
• defekt predsieňového septa,
• zúženie pľúcneho kmeňa,
• Nedostatok ventilu alebo zúženie otvoru medzi pravými časťami srdca.

Dilatácia pravého srdca

To nastane, keď pľúcnej hypertenzie, otvor v komorového septa, zúženie pľúcnej tepny, ventily poraziť pravého srdca, myokardiálnom, zasahujúce do pravej komory, dlhodobé stimuláciu.

Choroby, ktoré vedú k zmenám

Rozšírenie komôr srdca sa môže vyskytnúť z neznámeho dôvodu. V tomto prípade sa nazýva idiopatický, medzi najbežnejšie choroby dilatácie, môžeme rozlíšiť nasledovné:

• vrodené srdcové chyby;
• reumatizmus;
• bakteriálna endokarditída;
• vírusové infekcie;
• porušenie imunitnej obrany, autoimunitné procesy;
• hypertenzia;
• intoxikácia alkoholom, drogami, toxickými zlúčeninami, liekmi;
• nerovnováha hormónov;
• nedostatok bielkovín a vitamínov B, selen vo výžive.

Symptómy dilatácie srdca

Po dlhú dobu sa expanzia srdcových dutín nemusí prejavovať klinicky kvôli kompenzácii srdcového svalu. S oslabením svojich rezervných kapacít sa objavujú takéto znaky a pokrok:

• namáhavé dýchanie počas cvičenia, v nasledujúcom - v pokoji;
• útoky dusenia;
• kašeľ, spúta s krvnými žilami;
• cyanóza pier, končeky prstov;
• edém na nohách večer;
• bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu;
• slabosť, závrat, mdloby;
• porucha pamäti;
• fibrilácia predsiení, extrasystol, blokáda impulzov.

Pozrite sa na video o hypertrofii ľavej komory, príčinách patológie a metód liečby:

Aká je hrozba pre zdravie dieťaťa a dospelého

Pri ďalekosiahlej dilatácii sa vyskytujú príznaky dekompenzácie obehu:

• útoky dusenia,
• neschopnosť dýchať v horizontálnej polohe,
• dýchavičnosť nad povrchom pľúc,
• opuch tváre a končatín,
• akumulácia tekutiny v brušnej dutine a hrudníku.

Diagnostické metódy

Kedy diagnóza brať do úvahy histórii vzniku príznakov obehového zlyhania - dýchavičnosť, tachykardia, dýchavičnosť v pľúcach, opuchy končatín, srdce rozšírenie hranice na bicie. Na objasnenie diagnózy sa vyžadujú metódy inštrumentálneho vyšetrenia:

• EKG - príznaky preťaženia jednej alebo viacerých komôr srdca, poruchy rytmu vo forme predsieňovej fibrilácie, blokáda vodivosti.
• Ultrazvuk srdca - hlavný spôsob, ako zistiť rozšírenie predsiene alebo komôr, ako aj prítomnosť porušenia intrakardiálnej hemodynamiky - spätný krvný tok, pretlak.
• Röntgen - zvýšila veľkosť srdca vďaka jednej z dutín.
• Scintigrafia na posúdenie zmien myokardu.
• MRI a CT na identifikáciu príčiny dilatácie srdca.

Liečba dilatácie

Liečba rozšírenia srdca zahŕňa korekciu prejavov cirkulačnej nedostatočnosti, arytmiu.

Keď sú pacienti dekompenzovaní, prenesú sa na odpočinok v posteli a znižujú príjem vody a stolovej soli. Použite tieto skupiny drog:

• ACE inhibítory - Enap, Kapoten;
• diuretiká - Veroshpiron, Triampur;
• antiarytmikum - bisoprolol, carvedilol;
• dusičnany s predĺženou účinnosťou (zníženie toku krvi na pravú stranu srdca) - Izoket, Nitrogranulong.

prevencia

Prevencia rozšírenie srdce je adekvátna liečba reumatickej horúčky, endokarditídy, vírusových a bakteriálnych infekcií, ktorý môže byť sprevádzaný myokarditídy, detekcia a včasné chirurgickej liečbe vrodených aj získaných srdcových vád.

Pre choroby, ktoré sú potenciálne nebezpečné z hľadiska dilatácie predsiení alebo komôr, je potrebné úplne vzdať alkoholu, aby sa v strave zabezpečilo dostatočné množstvo bielkovín a vitamínov.

Odporúčame vám čítať článok o dysplázia pravej komory. Z nej sa dozviete príčiny vývoja patológie a jej príznakov, diagnostiky a liečby, prognózy pre pacientov.

A tu je podrobnejšie o reštriktívnej kardiomyopatii.

Dilatácia srdca nastáva, keď je myokard preťažený nadbytkom krvi alebo vysokým krvným tlakom. Veľkú úlohu vo vývoji patológiou hrá úlohu stavu myokardu: degeneratívne alebo dlhodobý zápal svalových vlákien zoslabne, strácajú svoju kontraktilitu a pretiahnuť.

Zjavenie srdcovej dilatácie je cirkulačná nedostatočnosť, arytmia a u detí dochádza k oneskoreniu rastu a vývoja. Na liečbu sa používajú lieky, ťažké formy sú indikáciou pre transplantáciu srdca.

Z dôvodu tréningu sa srdce športovca líši od bežného človeka. Napríklad objem šoku, rytmus. Avšak u bývalého športovca alebo pri užívaní stimulantov môžu začať choroby - arytmia, bradykardia, hypertrofia. Aby ste tomu zabránili, je potrebné piť špeciálne vitamíny a prípravky.

Vyvinúť hypertrofiu ľavej predsiene môže byť spôsobená problémami počas tehotenstva, vysokým krvným tlakom atď. Príznaky môžu po prvýkrát zostať neviditeľné, identifikácia dilatácie a hypertrofia pomôžu EKG. Ale ako liečiť záleží na stave pacienta.

Z dôvodu vnútorných problémov (malformácií, porúch) je možné zistiť správne predsieňové zaťaženie EKG. Príznaky zvýšeného stresu sa prejavujú závratmi, dyspnoe. Dieťa ju prinesie UPU. Symptómy - zvýšená únava, ikterus a ďalšie.

Patologická rozšírená kardiomyopatia je nebezpečná choroba, ktorá môže vyvolať náhlu smrť. Ako sa uskutočňuje diagnostika a liečba, aké komplikácie sa môžu vyskytnúť pri kongestívnej dilatovanej kardiomyopatii?

Vyskytla sa porucha srdcových chlopní v rôznom veku. Má niekoľko stupňov, počnúc 1, rovnako ako špecifické vlastnosti. Srdcové chyby môžu byť s nedostatkom mitrálnych alebo aortálnych chlopní.

Kontraktilná schopnosť myokardu hrá dôležitú úlohu pri normálnej činnosti srdca a komôr. Pri vykonávaní ultrazvuku je možné určiť pokles, zvýšenie a tiež uloženie funkcie.

Zďaleka od zväčšeného srdca je patológia. Napriek tomu zmena veľkosti môže naznačovať prítomnosť nebezpečného syndrómu, ktorého príčinou je deformácia myokardu. Príznaky sa odplatia, diagnóza zahŕňa röntgenové lúče, fluorografiu. Liečba kardiomegáliou po dlhú dobu, dôsledky môžu vyžadovať transplantáciu srdca.

Aj plod môže byť diagnostikovaný s hypopláziou srdca. Tento závažný syndróm srdcového zlyhania môže byť buď vľavo alebo vpravo. Predpoveď je nejednoznačná, novorodenec bude mať niekoľko operácií.

MRI srdca sa vykonáva podľa indexov. A dokonca aj deti robia test, indikácie sú srdcové chyby, ventily, koronárne cievy. MRI s kontrastnou metódou preukáže schopnosť myokardu akumulovať tekutinu, odhaľuje nádory.

Dilatácia srdcových komôr, aorty - predpoklady, symptómy, diagnostika, liečba

Rozšírenie dutín rôznych orgánov v ľudskom tele sa nazýva dilatácia. Táto expanzia môže byť fyziologická aj patologická. Štyri komorové ľudské srdce, pozostávajúce z 2 predsieň a 2 komôr, je tiež orgánom dutiny. V dôsledku postupného kontrakcie myokardu sa krv pohybuje pozdĺž malých a veľkých kruhov krvného obehu. Kvôli najrozličnejším patologickým procesom sa môže rozšíriť jedna z komôr srdca. Avšak v niektorých ochoreniach sa rozšíria aj predsiene aj obe komory.

Druhy patológie

1. Tónová dilatácia. Tento typ zväčšenia sa vyvíja v dôsledku zvýšeného tlaku v srdcových bunkách v dôsledku nadmernej náplne krvi. Svalová stena zostáva na nejakú dobu normou.
2. Myogénna dilatácia sa objavuje s rôznymi zmenami srdcového svalu. Tým sa znižuje kontraktilita myokardu.

Rozšírenie ľavej predsiene (LP)

Zvláštnosť operácie ľavej predsiene spočíva v čerpaní okysličenej krvi do ľavej komory. Potom krv prechádza do aorty a šíri sa po celom tele. Medzi predsíňom a komorou existuje určitý ventil - ventil. Dilácia ľavej predsiene môže byť dôsledkom patologickej zmeny (zúženia) ventilu. Krv je presunutá cez úzku dieru. Okrem pľúcnej krvi sa ľavá predsieň vráti do krvného obehu z ľavej komory. Z dôvodu preťaženia steny sa tiahne.

obraz: zväčšenie ľavej predsieň s nedostatočnosťou mitrálnej chlopne

Ďalšou príčinou rozšírenia predsiení môže byť fibrilácia predsiení (atriálna fibrilácia alebo flutter).

Jeho vlastná symptomatológia nemá dilatáciu ľavej predsiene, pretože tento stav nie je nezávislou chorobou. Pacient môže cítiť známky arytmie, stenózy ventilu alebo jeho nedostatočnosti. Medzi takéto príznaky: dyspnoe, silná bledosť kože, cyanóza.

Stáva sa, že človek nikdy nemal problémy so srdcom ani s pľúcami, nezaznamenal žiadne ochorenia a diagnóza bola zistená až po ultrazvukovom vyšetrení. Takéto prípady si vyžadujú ďalšie vyšetrenie pacienta s cieľom nájsť príčinu (alkoholizmus, ochorenie štítnej žľazy, diabetes mellitus). Pacient je registrovaný u kardiológa, ktorý sleduje zmeny veľkosti srdcovej dutiny.

Fibrilácia predsiení môže byť príčinou dilatácie ľavej predsiene, ako aj dôsledkom. Prítomnosť obidvoch diagnóz u pacienta určuje taktiku lekárskej intervencie: nie je zmysluplné korigovať srdcový rytmus, ak sa rozšíri srdcová komora.

Jedným z dôvodov pre dilatáciu LP je kardiomyopatia. Toto ochorenie sa prejavuje degeneráciou svalovej steny a jej rozťahovaním. Spúšťacím mechanizmom môže byť alkoholizmus, infekcia, neuromuskulárne a autoimunitné patológie. Nie je vždy možné nájsť dôvody, ale aj mierna dilatácia môže viesť k nepriaznivým účinkom: tromboembolizmus, srdcové zlyhanie, akútne poruchy rytmu.

Dôležité! Bez ohľadu na príčiny rozšírenia ľavej predsiene je potrebné absolvovať kompletné diagnostické vyšetrenie s kardiológa a začať predpísanú liečbu.

Rozšírenie ľavej komory (LV)

Hlavné dôvody rozvoja dilatácie ľavej komory zahŕňajú:

• Preťaženie komory s prebytkom krvi. Z ľavej predsiene sa krv presúva do ľavej komory a ďalej do aorty - najväčšej arteriálnej cievy tela. Táto komora je teda druh čerpadla, ktoré pumpuje krv cez veľký rozsah krvného obehu. Pri aortálnej stenóze alebo zúžení aortálnej chlopne komôrka sotva pretláča krv a rozširuje sa z preťaženia.
• Patológia svalovej steny samotnej komory, v dôsledku čoho je riedenie a natiahnutie.
• myokarditída (zápalové ochorenie srdcového svalu), arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca (CHD). Všetky tieto ťažkosti oslabujú svalovú stenu ľavej komory, robia to zbytočné a vedú k napínaniu.

Niekedy však choroba začína bez akéhokoľvek dôvodu. S týmto vývojom sa nazýva dilatačná kardiomyopatia. Táto diagnóza sa robí po vylúčení všetkých možných príčin dilatácie.

Ako sa liečiť?

Rovnako ako pri liečbe predsieňovej dilatácie, rozšírenie ľavej komory sa uzdravuje odstránením príčin, ktoré ju spôsobili: IHD, zlozvyk, hypertenzia. Niekedy sa v srdcovom svale môžu vyskytnúť ireverzibilné sklerotické alebo cicatrické zmeny, liečba v tomto prípade je zameraná na spomalenie vývoja ochorenia.

V centre liečby miernej dilatácie môže byť metabolická liečba, ktorá ovplyvňuje procesy metabolizmu v bunkách a tkanivách, avšak závažné prípady stále vyžadujú vážnejší prístup.

Riziko rozšírenia NN môže pochádzať z:

Nie všetky formy dilatácie LV podliehajú definitívnemu hojeniu, ale včasná identifikácia problému a správna liečba zastavuje vývoj patológie a predlžuje život pacienta.

Rozšírenie pravého predsiene (PP)

Ak človek trpí bronchopulmonárnymi ochoreniami, jeho priedušky môžu byť spazmodické. Tlak v cievach malého kruhu krvného obehu stúpa a pravá predsieň sa rozširuje kompenzačne. Z iných dôvodov: infekčné lézie myokardu, pľúcna hypertenzia, poruchy v pľúcnych cievach, patologické zmeny srdcového svalu.

Srdcové defekty (vrodené a získané) môžu spôsobiť zvýšenie množstva krvi v átriu a tým aj dilatáciu.

Na uvoľnenie pacienta z patológie je potrebné vyvrátiť príčiny, ktoré to spôsobili. Boj proti dilatácii sa obmedzuje na boj proti základnej chorobe, ktorá ju viedla. Ak dôjde k progresii ochorenia, srdcový sval bude tiež trpieť. Rozvinúť rozšírenú hypertrofiu a nakoniec zlyhanie srdca.

Jedným zo spôsobov, ako opraviť rozšírené pravé predsiene, je chirurgia. Bez liečby základnej choroby však nie je potrebné očakávať od operácie pozitívny účinok. V prípade závažného srdcového zlyhania sprevádzajúceho dilatáciu sa odporúča operácia na transplantáciu srdca.

Príčiny rozšírenia pravej komory (RV)

• Jedným z dôvodov je porucha ventilu. Môže to byť dôsledok reumatizmu, bakteriálnej endokarditídy, pľúcnej hypertenzie. V dôsledku toho je pravá komora preťažená.
• Niektorí pacienti nemajú od narodenia pikardikum. Tento znak môže byť sprevádzaný aj preťahovaním svalovej steny. Kvôli defektu interatriálnej septa sa pľúcna tepna rozširuje. Zvýšený tlak v tejto nádobe znamená zvýšenie tlaku v komore. Nakoniec pretiahnite svalové steny prostaty.
• Takáto patológia, ako je pľúcne srdce, tiež vedie k pankreatickej nedostatočnosti a dilatácii. Hlavnou príčinou ochorenia sú obštrukčné bronchopulmonárne ochorenia a ich hypoxia.
• Rozšírenie prostaty je v priamom pomere k pľúcnej hypertenzii.

• Tlak v pľúcnej tepne sa môže zvýšiť v dôsledku vrodených srdcových chýb, s vývojom patológie pravého srdca inej etiológie. Hypertrofia komory v tomto prípade môže byť silná, ale nevedie k zlyhaniu RV.
• Jedným z dôvodov izolovanej dilatácie pravej komory je arytmogénna dysplázia. Etiológia tejto choroby nie je presne identifikovaná, je vrodená a nie je sprevádzaná pľúcnou hypertenziou, hypertrofiou alebo poruchou RV. Pri tejto chorobe je svalová vrstva prostaty veľmi tenká. Častejšie pozorované u pacientov mužského pohlavia.

Diagnóza dilatácie srdca

1. Diagnóza akejkoľvek choroby začína analýzou sťažností pacienta. Pokiaľ ide o dilatáciu myokardu, sťažnosti pacientov na slabosť, opuch, dyspnoe môžu naznačovať zanedbateľnú formu ochorenia, keď sa vyvinie srdcové zlyhanie. Mierna dilatácia človeka sa necíti.
2. Jednou z diagnostických metód je ultrazvuk srdca. S touto metódou sa objavujú nielen zväčšené oblasti srdca, ale aj niektoré príčiny týchto zmien: napríklad pacientov infarkt bez povšimnutia pacienta. Ako výsledok štúdie sa meria priemer LV, ktorý by normálne nemal byť väčší ako 56 mm. Napriek tomu, že existujú úplne fyziologické abnormality: napríklad u vysokého športovca je veľkosť komory mierne zvýšená a u malej ženy je naopak znížená. Mimochodom, u takejto ženy možno považovať za dilatáciu priemer 56 mm. Echokardiografia sa považuje za najviac informatívnu metódu. Označenie dilatácie môže odhaliť veľkosť srdca, určiť kontraktilitu, chlopňovú insuficienciu, trombov v komorách srdca, hypokinézu srdcového svalu, a to aj pri miernej dilatácii.
3. Niektoré zmeny v srdci umožňujú určiť EKG. Na diagnostiku dilatácie akejkoľvek srdcovej komory však nie je táto metóda dostatočne informatívna.
4. Na rozlíšenie dilatovanej kardiomyopatie s ischemickou chorobou srdca, vykonať scintigrafiu.

Dilácia aorty

Aorta - najväčšia nádoba tela, ktorá dostáva od LV krv obohatená kyslíkom. Nebezpečným stavom je dilatovaná (rozšírená) alebo aneuryzma aorty. Zvyčajne sa aorta rozširuje na "slabé miesto".

Jednou z príčin tohto ochorenia je hypertenzia. Patológia tiež môže viesť k ateroskleróze a zápalu aortálnej steny.

Nebezpečenstvo aneuryzmy pozostáva z:

• Pri náhlom pretrhnutí aorty. V tomto prípade vzniká silné vnútorné krvácanie, ktoré ohrozuje život.
• Pri tvorbe trombov. Táto podmienka je tiež mimoriadne nebezpečná pre život.

Častejšie je aneuryzma aorty detegovaná náhodnou kontrolou. Niektoré príznaky sú však niekedy prítomné:

1. Neprimerané potenie v krku a kašeľ.
2. Drsnosť hlasu.
3. Problémy s prehĺtaním v dôsledku kompresie pažeráka.
4. Keď sa pozoruje ruptúra ​​aorty, silná bolesť v hrudníku, ktorá sa šíri na krk a ramená. Prognóza v tomto prípade je nepriaznivá - človek sa rýchlo dostane do šoku kvôli veľkej strate krvi a zomrie.

Dilácia aorty sa nerozvinie okamžite. Ide o dlhý proces, v dôsledku ktorého sa stena plavidla postupne mení. Včasná detekcia patológie môže zabrániť krutým následkom tejto choroby.

Okrem aorty sa rozširujú aj menšie cievy. Dôvodom je patologicky zvýšený objem krvi, účinky hormónov alebo chemických látok. Dilácia krvných ciev vedie k porušeniu krvného obehu, čo ovplyvňuje prácu všetkých telesných systémov.

Základy prevencie

Dilatácia artérií a komôr srdca je spôsobená vrodenou a získanou patológiou. Existuje však niekoľko jednoduchých pravidiel, na základe ktorých môžete prevenciu alebo stabilizáciu ochorenia:

• Odmietanie fajčiť a nadmerné pitie;
• Mierne jedlo;
• Prevencia fyzickej únavy a nervového preťaženia.

Čo je dilatácia srdca?

Srdce človeka je zaujímavý a zložitý orgán pozostávajúci z dvoch predsieň a dvoch komôr. V procese kontrakcie myokardu sa krv pohybuje veľkým a malým kruhom krvného obehu. Ak dôjde k porušeniu krvného obehu, rozširuje sa jedna z komôr srdca, lekárskym výrazom je dilatácia srdca. Existujú však prípady, keď kvôli rôznym ochoreniam rastie atria aj komory. Znížená funkcia srdca môže ovplyvniť pľúca, pečeň a iné systémy tela.

Čo je to?

Dilatácia je druh srdcovej kardiomyopatie - skupina ochorení, ktoré primárne ovplyvňujú činnosť srdcového svalu. Rôzne kardiomyopatie majú rôzne príčiny a ovplyvňujú srdce rôznymi spôsobmi. Pri kardiomyopatii sa časť myokardu dilatuje, často bez zjavnej príčiny. Systolická čerpacia funkcia srdca je narušená, čo vedie k postupnému zvyšovaniu jeho funkcie. Tento proces sa nazýva dilatatívna hypertrofia srdcových komôr.

Normálna anatómia srdca a dilatácia

Dilatácia srdca je častejšia u mužov ako u žien vo veku od 20 do 60 rokov. Približne jeden z troch prípadov kongestívneho srdcového zlyhania (CHF) je spojený s dilatovanou kardiomyopatiou. Choroba sa vyskytuje aj u detí.

príznaky

Dilácia ľavej alebo pravej komory srdca nesmie spôsobiť významné príznaky ovplyvňujúce kvalitu života.

Napriek tomu niektorí ľudia majú také príznaky ochorenia:

• Nekonzistentný dych.
• Mdloby (strata vedomia).
• Angina, ale iba v prípade ischemickej choroby srdca.

Osoby trpiace dilatovanou kardiomyopatiou môžu mať:

• zväčšené srdce;
• pľúcny edém;
• zvýšený alebo znížený tlak;
• búšenie srdca;
• zväčšené jugulárne žily.

dôvody

Hoci v mnohých prípadoch nie je príčina zjavná, dilatácia srdca je dôsledkom poškodenia myokardu, ktoré sa získa pomocou rôznych toxických, metabolických alebo infekčných látok. To môže byť spojené s fibroidmi myokardu z predchádzajúceho infarktu myokardu. Alebo to môže byť neskorá komplikácia akútnej vírusovej myokarditídy srdca, napríklad vírusom Coxsackie a inými enterovírusmi

Ďalšie príčiny dilatácie srdca zahŕňajú:

• Tehotenstvo. Peri-kardiálna kardiomyopatia sa vyskytuje na konci tehotenstva alebo niekoľko týždňov pred a po pôrode. Toto je reverzibilné v polovici prípadov.
• Alkohol. Pri zneužívaní alkoholu dochádza k alkoholickej kardiomyopatii.
• Choroby štítnej žľazy.
• Svalová dystrofia.
• Tuberkulóza.
• Autoimunitné mechanizmy sú tiež navrhnuté ako dôvod pre dilatáciu srdca.

Nedávne štúdie ukázali, že tieto faktory spôsobujú predčasné komorové kontrakcie s extrémne vysokým výskytom (niekoľko tisíckrát denne).

genetika

25-35% jedincov má rodinné formy dilatácie s väčšinou mutácií ovplyvňujúcich gény kódujúce proteíny cytoskeletu a niektoré majú vplyv na iné proteíny zapojené do kontrakcie. Ochorenie je geneticky heterogénne, ale najbežnejšou formou jej prenosu je autozomálna dominantnosť a autozomálna recesia. Niektorí príbuzní trpia asymptomatickou dilatáciou zmien srdcového svalu.

Hereditné nosiče mutačných génov sú najčastejšie vystavené ventrikulárnej arytmii, transplantácii srdca, chronickému zlyhaniu srdca, náhlej srdcovej smrti.

Progresia srdcového zlyhania súvisí s remodeláciou ľavej komory:

• jeho postupné zvyšovanie;
• utesnenie stien;
• srdcová komora sa stáva viac sférickou

Takéto procesy sa vyskytujú po infarkte myokardu. Smrť buď z dôvodu kongestívneho zlyhania srdca alebo ventrikulárnej tachy-bradyarytmie.

diagnostika

Diagnostické metódy na detekciu dilatácie srdca:

• Generalizovaná dilatácia srdca je viditeľná s bežným rádiogramom na hrudníku.
• EKG srdce často ukazuje, sínusová tachykardia alebo fibrilácia predsiení, fibrilácia komôr, ľavej predsiene rozšírenie, rovnako ako vady intraventrikulárne vedenie.
• Echokardiogram ukazuje dilatáciu ľavej komory.
• Srdcová katetrizácia a koronárna angiografia často diagnostikujú koronárne ochorenie srdca.
• Pre pokročilú diagnózu je predpísané CT alebo MRI srdca.

Rozšírenie srdcového tieňa na röntgenové žiarenie môže byť znakom dilatácie

liečba

Liečba srdcovej dilatácie sa v poslednom desaťročí výrazne zlepšila. Liečba môže spomaliť progresiu ochorenia av niektorých prípadoch dokonca zlepšiť stav srdca.

Štandardná terapia môže zahŕňať:

• Inhibítory ACE;
• diuretiká (diuretiká) a digitalis;
• antikoagulanciá;
• obmedzenie soli;
• vyhýbanie sa alkoholu.

operácie

Umelé kardiostimulátory môžu byť použité u pacientov s oneskorením intraventrikulárneho vedenia a implantovateľnými defibrilátormi s kardiovertermi s ťažkými srdcovými arytmiami.

Tieto metódy liečby zastavujú príznaky dilatácie, znižujú dobu hospitalizácie, zlepšujú kvalitu života pacienta. U pacientov s progresívnymi ochoreniami, ktoré nie sú liečebné na liečbu, sa predpisuje transplantácia srdca.