Dyscirkulatívna encefalopatia - symptómy a liečba DEP 1 stupňa

Discirkulatívna encefalopatia prvého stupňa je choroba, spojené so zlým výkonom krvného obehu mozgu, čo môže následne viesť k nežiaducim následkom.

DEP s 1 stupňom je pomerne bežnou chorobou a to nie je prekvapujúce, pretože podľa zdravotných údajov každý druhý obyvateľ Ruska trpí takýmto ochorením.

Je to primárne spôsobené tým, že príčiny tejto choroby sú veľmi bežnými faktormi. Možno ani neviete o prítomnosti tejto choroby, kým sa začne prejavovať jej príznaky.

V skutočnosti je tento problém dosť významný, pretože DAP môže byť príčinou alebo základom pre vznik ďalších vážnejších chorôb. Aby ste tomu zabránili, mali by ste dodržiavať základné rady a včas kontaktovať špecialistov o pomoc.

Viac informácií o DEP prečítané v materiáli

Discirkulatívna encefalopatia mozgu je progresívna vaskulárna lézia, ktorá je charakterizovaná postupným poklesom cerebrálnej výživy.

Príčiny DEP 1 stupňa

Dôvody, ktoré vyvolávajú dojem vaskulárne encefalopatie, je známe, že takmer každý z nás, niektorí dokonca veria, že takéto opatrenie nemôže spôsobiť nič zlé, najmä tento druh ochorenia.

Avšak stojí za to počúvať názory lekárov a snažiť sa udržať čo najviac z určitých aspektov, ktoré môžu spôsobiť rozvoj obštrukčnej encefalopatie 1 stupeň:

• nesprávna strava;
• nedostatok spánku;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• zápal stien krvných ciev môže viesť k vzniku DEP 1 stupňa;
• s aterosklerózou, existuje tiež vysoká pravdepodobnosť ochorenia postihnutého ochorením;
• cirhóza pečene.

Zaujímavosťou je, že napríklad otravy alebo dokonca zlá ekológia môžu spôsobiť obehovú encefalopatiu. Preto dnes trpí veľké množstvo ľudí touto chorobou.

Keď sú mozgové tepny poškodené, dochádza k epidurálnemu hematómu mozgu, aká je špecificita a nebezpečenstvo tohto typu hematómu?

Symptómy ochorenia

Príznaky DEP 1 2 stupne sú odlišné a mali by byť rozlíšené.

Príznaky discirkulačnej encefalopatie 1. stupňa sú pomerne rozmanité a predstavujú široké spektrum prvky:

• takmer vo všetkých prípadoch sa pacienti sťažujú na silnú bolesť hlavy, ktorá sa mení na migrénu;
• pretrvávajúci závraty;
• pocit únavy;
• nervozita;
• nepokojný spánok;
• zlá pamäť;
• možnosť náhleho nárastu tlaku a po chvíli jeho prudký pokles (tlakové skoky);
• hluk v hlave;
• okulomotorická nedostatočnosť;
• v niektorých prípadoch môžete pozorovať miernu asymetriu tváre;
• neschopnosť stať sa Rombergovou pózou.

V skutočnosti sú všetky tieto príznaky dostatočne ľahké na to, aby ste sa ich zbavili. Preto budete potrebovať iba 2-3 dni normálneho odpočinku a váš stav sa ihneď normalizuje.

Koniec koncov, často DEP 1 stupňa sa objaví v dôsledku silného duševného alebo morálneho zaťaženia.

Ako sa diagnostikuje DEP 1. stupňa?

Často sa stáva, aby pacienti ani nepochybovali o svojej chorobe, kým sa nestane cítil výraznými príznakmi alebo až kým sa nestane chronickým.

Aby ste tomu zabránili, musíte čo najskôr navštíviť lekára, aby sa zabránilo vážnym a nezvratným dôsledkom.

Pri diagnostikovaní vaskulárne encefalopatia zvláštnu pozornosť by mala byť venovaná príznakom, pretože zmeny v mozgu nie je tak významná, a v niektorých prípadoch veľmi ťažké urobiť správne diagnózy, takže sa prejavuje príznakmi ochorenia pomôcť určiť príčinu.

Ak história ochorenia naznačuje také ochorenia, ako je ateroskleróza, hypertenzia alebo poranenia hlavy, môže pomôcť aj pri diagnostike DEP 1 stupňa.

Častejšie na presné vysvetlenie príčiny daného ochorenia používajte počítačovú tomografiu alebo US plavidiel hlavy.

Pravdepodobnosť ochorenia DEP s 1 stupňom u ľudí nad 40 rokov je pomerne nízka, pretože táto choroba postihuje hlavne mladých ľudí.

veľmi je často nemožné zistiť v akom štádiu vývoja má pacient túto chorobu, takže neurológ môže mu poskytnúť DEP 1 - 2 stupne, teda hranicu medzi týmito dvoma druhmi ochorení.

Liečba DEP 1 stupňa

Liečba discirkulačnej encefalopatie 1 stupeň závisí predovšetkým od veku pacienta a od príčiny výskytu tejto choroby. Čím starší je pacient, tým ťažšie a dlhšie to bude pre neho liečené, v detstve sa dá jednoduchá fyzioterapia vynechať.

Spôsoby liečby sú pomerne rozmanité, pokúsme sa s každým z nich zvlášť zaobchádzať.

Životný štýl a zlé návyky

Prvou a pravdepodobne najdôležitejšou metódou je zbaviť sa zlé návyky, správnej stravy a zdravého životného štýlu, ktorý je nasledujúce:

• zbaviť sa fajčenia;
• odmietnutie alkoholických nápojov;
• konštantná fyzická aktivita;
• znížená telesná hmotnosť;
• zahrnúť vo svojej strave výrobky obsahujúce horčík, vápnik a iné živiny;
• znížiť príjem tukov;
• používať čerstvé ovocie, zeleninu, ryžu, ovsené vločky a iné obilniny;
• užívajte rôzne vitamíny na zachovanie imunity.

Ak sa tieto jednoduché pravidlá budú dodržiavať, okamžite pocítite výsledok a čo je najdôležitejšie, že to pomôže zbaviť sa problémov, ktoré vás znepokojili.

liečenie

S cieľom normalizovať krvný obeh, upokojiť a priblížiť nervový systém, lekári často predpisujú nielen jednu drogu, ale celý komplex pozostávajúci z ich rôznych liekov znamená:

1. Lieky, ktoré znižujú krvný tlak. Sú určené len v prípade, že príčinou DEP 1 stupňa bola hypertenzia.
2. Prípravy zamerané na posilnenie a ochranu krvných ciev.
3. Diuretiká zadržujú draslík v tele, čo je potrebné na liečbu DEP, ale súčasne sa odstráni voda a sodík.
4. Beta - adrenoblokátory, ktoré pomáhajú stabilizovať srdce, pulz a tlak.
5. Lieky zamerané na zlepšenie pamäti, zvýšenie pozornosti a koncentrácie.

Iné lieky, ktoré môžu zlepšiť stav pacienta, môžu byť tiež predpísané.

fyzioterapia

Táto metóda liečby je najpriaznivejšia a bezbolestná, pretože zahŕňa nasledovné komponenty:

• terapeutická masáž;
• kyslík, radón a iné typy kúpeľov;
• akupunktúra;
• laserová terapia;
• elektrosleep a oveľa viac.

Liečba ľudovými prostriedkami

Nezabúdajte, že samoliečba vo väčšine prípadov končí nepríjemnými dôsledkami, ale niekedy dokonca lekári môžu predpísať ako prevenciu a pomôcť niektorým spôsobom ľudovej medicína:

1. Použitie hlohu. Táto rastlina bola vždy považovaná za vynikajúci spôsob normalizácie krvného obehu a dobrého fungovania orgánov kardiovaskulárneho systému. Preto sa v priebehu liečby odporúča užívať bobule, ale denná dávka by nemala presiahnuť 1 šálku.
2. Rôzne byliny a zbierky. Byliny pomáhajú zbaviť sa konštantných bolesti hlavy, zlepšovať tlak a pohodu vo všeobecnosti.
3. Tinktúry na bobuľkách a kvetoch.

Tradičná medicína je niekedy dokonca veľmi užitočná, ale v žiadnom prípade sa nemôže použiť ako hlavná liečba, pretože má iba preventívny účinok.

Predpoveď na liečbu DEP 1 stupňa

Predpoveď na DEP 1 stupňa je veľmi optimistická. Ak bola choroba zistená v počiatočných štádiách, je možné spomaliť priebeh tejto choroby alebo dokonca zastaviť jej vývoj.

Pacienti trpiaci DEP 1 stupňa môžu žiť dostatočne dlho a pri správnej liečbe si ani nevšimnú prítomnosť tejto choroby.

V tomto prípade môže nedostatok správnej liečby, sprevádzanej podvýživou a sedavým životným štýlom, viesť k takým komplikáciám: hypertenzia, mŕtvica, cievne ochorenie.

teda je potrebné včas požiadať o vysokokvalifikovanú pomoc, aby sa zabránilo vážnym následkom.

Video: Discirkulatívna encefalopatia - rysy každého druhu

Čo potrebujete vedieť o disciplinárnej encefalopatii akéhokoľvek stupňa. Je choroba liečiteľná a aké diagnostické metódy existujú?

Čo je dyscirkulatívna encefalopatia prvého stupňa?

V skutočnosti, encefalopatia sa vyskytujú z rôznych dôvodov dôsledku sady neviditeľné pre ľudské ochorenie, ale spojené spoločným prejavom - porážke malých arteriol a väčších tepien (to sa nazýva mikroangiopatia).

Čo je nebezpečné DEP?

V prvých štádiách ochorenia sa zvyčajne vyskytuje asymptomaticky. Ak má pacient tiež určité odchýlky od normy, väčšinou mu nepripisuje žiaden význam, ale spája ho s únavou alebo s pokročilým vekom. Dyscyrkulatívna encefalopatia je nebezpečná nielen pre možné následky alebo komplikácie, ale aj pre charakteristické príznaky. Môžu výrazne zhoršiť kvalitu života a ovplyvniť celkovú pohodu osoby. Pre rôzne štádiá DEP sú typické:

• Problémy alebo úplná strata normálne kognitívne funkcie - pacient hovorí, že strata pamäti sa stáva roztržitý a nemôže sa sústrediť, a v neskorších štádiách demencie je diagnostikovaných - takzvaný "vaskulárnej demencie".
• Rôzne afektívne poruchy - patológia psychiky, v ktorej je nálada človeka extrémne nestabilná, sa môže správať nepredvídateľne.
• Problémy s fungovaním mozočku - porucha chôdze, pacient je nestabilná, zle koordinované ich pohyby, je ťažké sa pohybovať hladko, prestáva byť hladký, je náhly.
• Parkinsonizmus - takzvaná skupina symptómov, pre ktoré je najcharakteristickejšie trepenie končatín.
• Hypokinéza je porucha, keď má pacient nedostatok pohybu.
• Problémy s príjmom potravy - pomalé žuvanie potravín, porušenie polykacích reflexov.
• Problémy s rečou - nielenže prestáva byť hladká, vyznačuje sa určitou pomalosťou a hlas sa postupne hrubo zrýchľuje.
• Môže ísť o divný násilný smiech alebo pláč.
• Závraty.
• Nevoľnosť.
• Skoky krvného tlaku.
• Porušenia tiel malého povodia (sú charakteristické pre pokročilé štádiá): nekonzistencia výkalov a moču.

Diagnóza "discirkulačnej encefalopatie 1. stupňa": čo je to?

Ako už bolo spomenuté, prvý stupeň ochorenia často prechádza úplne bez symptómov. Takáto diagnóza sa často vyskytuje u starších ľudí. Pre prvú fázu DAP je osobitne charakteristické, že príznaky pomalého nástupu môžu byť prítomné aj pri iných neurologických alebo psychiatrických patológiách, ako aj pri jednoduchom prepracovaní. Medzi možnými zmenami na prvom stupni discirkulačnej encefalopatie sú:

• nevoľnosť;
• závraty;
• krvné skoky;
• hluk v ušiach;
• bolesť hlavy;
• podráždenosť;
• znížená schopnosť pracovať, zvýšená únava;
• depresívny stav;
• porucha pamäti, zväčša neprofesionálna (to znamená, že pacient nemôže spomenúť určité udalosti života, ale dobre si pamätá napríklad profesionálne pojmy).

Dôležitým faktom je, že všetky tieto problémy sa prejavujú zvyčajne v neskorých popoludňajších hodinách, a po zvyšok sú samy o sebe. Z tohto dôvodu väčšina pacientov necíti zle, ale príznaky vinu na únavu alebo starobe. Pokiaľ budeme hovoriť o objektívnom zmeny, ktoré môžu odhaliť lekára pri vyšetrovaní, podozriví patrí tváre asymetriu, poruchy videnia, nasledovaný problémy s motorické funkcie oka, vyjadrenie nerovných reflexov na protiľahlých častiach tela, progresie netypickom pre zdravé ľudské reflexy. Upozorňujeme, že tieto otázky nie sú vždy zaznamenané žiadne sťažnosti často nevyskytujú u pacienta.

Diagnóza je založená na systematickom symptómov charakteristických pre prvú etapu príznakov po dobu šiestich mesiacov. Vzhľadom na to, že takáto diagnóza je ťažké potvrdiť žiadne inštrumentálne diagnostické metódy, ako aj vzhľadom na "neurčitosti" príznakov doteraz zaznamenaný mnoho pacientov s diagnózou "DEP 1 stupni."

Vlastnosti liečby

Pacienti s DEP menovaný komplexnú liečbu. Plán liečby môže obsahovať lieky ako nootropík (pre výkon mozgu), lieky kyseliny nikotínovej (zlepšenie krvného obehu) antihypoxants, prostriedky pre normalizáciu lipidov. To je obzvlášť dôležité dodržiavať diétu, obmedzenie živočíšnych tukov, rovnako ako krvný tlak.

Progresia a prognóza dyscirkulatívnej encefalopatie

Priebeh a možné následky tohto ochorenia do značnej miery závisí na včasnom začatí liečby, pacient je spôsob života, komorbidít (najviac negatívny vplyv na rozvoj DEP hypertenzie, pretože zvyšuje manifestácie symptómov, urýchľuje ich vzhľad, a často spôsobuje mŕtvicu). Nemenej dôležitým faktorom je vek pacienta. Čím starší je, tým rýchlejšie a ťažšie to prejde choroba.

Najdôležitejším je však typ progresie discirkulačnej encefalopatie. Existujú štyri možné typy: stabilné, pomalé, paroxyzmálne a rýchle. Stabilné a pomalé druhy sú najcharakteristickejšie pre počiatočnú fázu vývoja ochorenia. Zvyčajne prvý stupeň trvá od 7 do 12 rokov. Paroxysmálne alebo rýchlo prechádza druhým a tretím stupňom DEP. Najčastejšie trvajú 4 - 5 rokov.

Uvedomte si, že spomalenie progresie vaskulárnej encefalopatie a uľahčujú priebeh choroby môže len včasná konzultácia s neurológom a psychiatra. Správne predpísané liečenie a implementácia odporúčaní lekára - to je najlepšia terapia!

Discirkulatívna encefalopatia 1, 2 a 3 stupne, čo to je, príznaky a spôsoby liečby

Cievne choroby, najmä v situáciách, keď postihujú mozog, sú nebezpečné komplikácie až po demenciu a mŕtvicu. Je dôležité sledovať nástup prvých symptómov úzkosti a začať kvalifikovanú liečbu v ranom štádiu pod dohľadom lekára.

Definícia DEP - čo je to? To je diagnostikovaná encefalopatia (DEP) je umiestnený pri viacerých zmien nájsť v mozgovom tkanive v dôsledku chronických porúch cerebrálneho prekrvenia.

dôvody

Vedci zistili, aké podmienky ovplyvňujú vývoj dyscirkulatívnej encefalopatie.

Existuje niekoľko kategórií:

• Príčiny spojené s genetickými poruchami, ktoré spôsobujú obehové poruchy v mozgu.
• Príčiny po narodení. Súvisí s porušovaním integrity mozgového tkaniva v dôsledku traumy alebo chorôb nervového systému.

Je dokázané, že aterosklerózou, zápalové zmeny v cievach, cievne porucha stavcov, keď horná chrbtica osteochondrosis sú primárne útok urýchľovača v DEP 1 stupeň.

Nepriamo negatívne ovplyvnené fajčenia, alkoholizmu, prejedanie, nedostatok pohybu - to všetko vedie k zvýšeniu zlého cholesterolu, upchatie cievy a trombózy, vrátane mozgu.

Pri diabete mellitus dochádza aj k zmenám v krvných cievach celého organizmu - preto sa tento syndróm tiež označuje ako predisponujúce faktory vývoja DEP.

Mechanizmy ochorenia chorôb

V dôsledku zníženého prívodu krvi do mozgu z vyššie uvedených dôvodov dochádza k hypoxii - chronickému nedostatku kyslíka v mozgových bunkách. V podmienkach hladovania kyslíkom zomierajú najcitlivejšie nervové bunky mozgu a na ich mieste zostávajú centrám zriedenia - prázdnotou v podstate, tzv. Tichými infarktmi.

Po prvé, bunky bielej hmoty a subkortex zomierajú. Porušenia a postupné miznutie väzieb medzi rôznymi časťami mozgu, čo je dôvod, prečo začínajú poruchy myslenia, pamäte, emočnej stability. Potom sa menia štruktúry zodpovedné za koordináciu pohybov.

Cievna nedostatočnosť je teda príčinou smrti mozgových buniek a deštrukcie nervových spojení.

Výsledkom je pretrvávajúca neurologická porucha - dyscirkulatívna encefalopatia.

převládání

Sadové štatistiky poskytujú neuspokojivé údaje - približne 6% svetovej populácie má diagnózu DEP.

Medzi skupinami obyvateľstva boli ľudia trpiaci DEP 2. stupňa identifikovaní medzi 35-55 ročnými. Pravdepodobnosť výskytu DEP sa u starších osôb viac ako 60 rokov zvyšuje.

Bola zistená závislosť tejto choroby od tejto profesie - väčší počet prípadov sa zistil medzi ľuďmi, ktorí sa venovali duševnej práci. Je to spôsobené nútenou polohou tela, nedostatok motorickej aktivity počas dňa - a v dôsledku toho rozvoj cervikálnej osteochondrózy vyvolávajúcej DEP.

Vo väčšine prípadov sú starší ľudia vystavení tomuto ochoreniu. Absolútna absencia akejkoľvek liečby prispieva k jej pomalému postupu a v konečnom dôsledku vedie k takým smrteľným komplikáciám ako mŕtvica. Pri 2 stupňoch, na rozdiel od prvého stupňa dp, sa motoristická dysfunkcia prejavuje jasnejšie, zhoršuje prispôsobenie sa spoločnosti.

klasifikácia

Existuje niekoľko kľúčových typov dyscirkulatívnej encefalopatie 2. stupňa, ktoré sa líšia špecifickosťou priebehu a symptómami:

1. Najbežnejší typ stupňa DEP 2 - aterosklerotický.

Dôvod je jednoduchý a dnes prakticky meradlo ich výskytu - blokáda mozgových cievnych aterosklerotických plátov, ktoré bránia toku krvi a normálne procesy mozgovej aktivity.

1. Druhý najbežnejší typ - hypertonický

Vyjadruje sa u mladých pacientov a u starších ľudí. Často sa vyvíja v ťažkej forme v krátkom čase. Hlavným príznakom je prudké prudké zvýšenie krvného tlaku na vysoké hodnoty. Charakteristickou je zmena psychoemotionálneho stavu podľa typu apatia a inhibície.

1. Tretí typ - žilovej encefalopatia.

Dôvod spočíva v komplikovanom odtoku krvi z mozgu cez žily, čo vedie k vylučovaniu kvapalnej fázy krvi do tkanív obklopujúcich cievy mozgu a jeho opuchy. Chronická stagnácia venóznej krvi vyvoláva zhoršenie DEP.

1. zmiešaný typu.

Tento formulár spája funkcie všetkých troch vyššie uvedených foriem. Symptomatológia je premenlivá, prečo môže mať lekár nejaké ťažkosti s diagnostikovaním.

Symptómy - vracanie, diskoordinácia, strata pozornosti, nedostatok a letargické myslenie, nestabilita nálady, zmeny v fundusu, poklesy pamäti.

Takáto choroba ako DEP predpokladá prítomnosť mnohých syndrómov:

• Syndróm vestibulárnej koordinácie - tento syndróm sa vyznačuje narušením činnosti vestibulárneho aparátu zodpovedným za normálnu koordináciu pohybov a priestorové pocity.

• Dissonemický syndróm - poruchy spánku vo všetkých prejavoch.

• Cephalgický syndróm - doslova znamená silnú bolesť hlavy, rovnako ako prítomnosť zvonenia, hluku a niekedy aj zvracanie.

• Kognitívny syndróm - znamená porušenie myslenia, najmä jasne prejavujúce sa po aktívnej duševnej práci, častejšie vo večerných hodinách.

Symptómy a liečba DEP 2. stupňa

Popísaná choroba postupom času postupuje. Pre DEP 2 stupne charakterizované zvýšenou jasnosťou symptómov. Pacienti a ich príbuzní si všimnú zhoršenie pamäti a intelektu, prestali plne zvládnuť prácu. Dokonca aj na úrovni domácnosti sa objavujú problémy. Po dlhých hodinách môžu takíto pacienti sedieť alebo ležať nečinne bez toho, aby prejavili záujem. Nálada sa stáva nepokojnou.

Zložitosť diagnózy je, že DEP 2. stupňa je problematické odlíšiť sa od DEP tretieho stupňa.

liečba

Pri druhom stupni DAP je liečba primárne zameraná na obnovenie normálneho prívodu krvi do mozgu a zabránenie vzniku možných komplikácií. Liečba chorobou zahŕňa:

• Nootropické lieky, ktoré zlepšujú pamäť a duševnú aktivitu;
• Drogy, ktoré normalizujú krvný tlak;
• Prostriedky na zníženie viskozity krvi na prevenciu vaskulárnej trombózy;
• Lieky, ktoré znižujú obsah lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi, sa podieľajú na tvorbe aterosklerotických plakov v cievach.

POZOR! Lieky by mali byť predpisované výhradne lekárom! Nevyhnutný priebeh liečby vyberie špecializovaný neurológ individuálne. Všetky menovania závisia od zdravotného stavu a prítomnosti sprievodných ochorení.

Terapeutická a profylaktická strava, potláčanie spotreby výrobkov s vysokým obsahom tuku a znížený obsah soli:

• Znížená spotreba mäsa, celá smažená, údená;
• Pravidelné používanie nízkotučných rýb a iných morských živočíchov v strave;
• Denná spotreba čerstvej zeleniny, ovocia;
• Orechy a sušené ovocie;
• Kyselé mliečne výrobky;
• obilniny;
• A tiež zastavenie fajčenia a zneužívania alkoholu;
• Terapeutická telesná výchova.

• Kúpele, ktoré podporujú vazodilatáciu - napríklad radón alebo oxid uhličitý;
• Terapeutická masáž obojokovej zóny pomáha zmierniť napätie z krčnej oblasti a spazmus krvných ciev;
• Galvanoterapia zubnej oblasti - postup podporuje normalizáciu krvného obehu;
• Ultrafrekvenčná terapia (UHF) - je zameraná na zvýšenie rýchlosti prietoku krvi, urýchlenie dodávania kyslíka a živín do tkanív, má protizápalový účinok;
• Electrosleep - podstata techniky je stimulovať nízkofrekvenčné prúdy bielej a šedej hmoty mozgu, terapia podporuje relaxáciu, zlepšuje tvorbu nových neurónových spojení;
• Liečba infračerveného laserového žiarenia - princíp terapeutického účinku je podobný liečbe UHF.

Všetky metódy fyzioterapie zahŕňajú priebeh 8-20 procedúr.

Možno aplikovať metódy liečby alternatívnej medicíny - akupunktúra, hirudoterapia, fytoterapia.

diagnostika

Diagnóza "Discirkulačnej encefalopatie 2. stupňa" je v kompetencii neurológov. Lekár vždy posudzuje celkové sťažnosti pacienta, berúc do úvahy sťažnosti príbuzných a blízkych pacientov a ukazovatele objektívnej prehliadky.

Súbor inštrumentálnych prieskumov nevyhnutne zahŕňa:

• Počítačová a magnetická rezonančná tomografia mozgu - tieto štúdie odrážajú najkomplexnejší obraz stavu mozgového tkaniva v čase
• Rheoencefalografia mozgových ciev - umožňuje posúdiť stav samotných mozgových ciev podľa stupňa ich rozšírenia a plnenia krvou.

Konzultácie, ktoré odborníci sú potrebné:

• neurológ;
• kardiológ;
• oftalmológ;
• endokrinológ;
• Psychoterapeut.

komplikácie

Bez náležitej liečby a dispenzárneho pozorovania pacientov je možná progresia ochorenia a nasledujúce komplikácie:

• Krvácanie do mozgu a mŕtvica;
• Edém mozgu;
• Srdcový záchvat;
• Demencie.

invalidita

Dnes je postihnutie postihnuté v prípade, že sa pacientovi z dôvodu zavedenej diagnózy "discirkulačnej encefalopatie" nedarí vykonávať pracovné povinnosti.

Možnosť postihnutia s DEP 1 stupňa nie je vysoká.

V prípade DEP 2. stupňa ochorenia sú pacientom udelená tretia skupina zdravotného postihnutia, ak sú schopné plniť časť svojich pracovných povinností.

Druhá skupina je udelená v 2 a 3 stupňoch DEP - v tomto variante pacienti majú pravidelné poklesy v pamäti. V žiadnom prípade nemôžu vykonávať profesionálne povinnosti.

Prvá skupina postihnutia môže byť pridelená len v DEP 3. stupňa, čo naznačuje obrovské nebezpečenstvo tejto formy.

Vyššie uvedené body sa odzrkadľujú vo federálnom práve Ruskej federácie "O sociálnej ochrane osôb so zdravotným postihnutím". Priradenie určitej skupiny sa vykoná po absolvovaní lekárskej prehliadky.

Koľko ľudí žije

Koľko môžete s týmto problémom žiť? Diagnóza DEP zďaleka nie je verdiktom pre pacientov. Včasná gramotná liečba môže spomaliť progresiu patológie poškodenia mozgu po celé desaťročia.

Ak ignorujete príznaky ochorenia, prechod do nasledujúceho štádia nastane približne o 18-24 mesiacov neskôr.

prevencia

Všetkým ohrozeným osobám by sa mal každý deň systematicky monitorovať ich krvný tlak. Raz za rok skontrolovať krv na obsah cholesterolu, cukru. Ak chcete viesť zdravý životný štýl: správne a úplne konzumovať, prestať fajčiť a užívať alkohol, byť fyzicky aktívny, vyhnúť sa stresu. Pozostáva z dispenzárneho dohľadu u ošetrujúceho lekára.

Čo je dyscirkulatívna encefalopatia 1 stupňa

Discirkulatívna encefalopatia 1 stupeň: čo je to? Pri DEP s 1 stupňom sa porušil mozgový krvný prietok, čo vedie k porušeniu ľudského tela. Patologický proces je charakterizovaný skutočnosťou, že mozog nie je dostatočne zásobovaný krvou.

Ako klasifikovať DEP

Napriek tomu, že DEP prvej fázy prebieha ľahko, progresia tohto patologického procesu sa vždy uskutočňuje. Symptomatické pri tejto chorobe je vyjadrené nestabilitou emočného pozadia pacienta, motorickou dysfunkciou. Ľudia s rôznymi vekovými skupinami sú s touto patológiou chorí.

Na základe príčin zmien obehovej encefalopatie sa patológia môže objaviť v dôsledku:

• Arteriálna hypertenzia.
• Ateroskleróza.
• Chronický vertebrobasilárny syndróm.

Existuje tiež discirkulačná encefalopatia zmiešaného pôvodu. Encefalopatia zmiešanej genézy sa vyskytuje v dôsledku kombinovaných príznakov hypertenzie, aterosklerózy, chronickej VBI.

O príčinách DEP

Zmeny dyscyrkulatívnej encefalopatie sa často vyskytujú v dôsledku:

• Nepriaznivé podmienky prostredia.
• Nevyvážená výživa.
• Nečinnosť.
• Neúplný odpočinok.
• Rozrušený spánok.
• Zápalové procesy mozgového cievneho tkaniva.
• Aterosklerotické zmeny.
• Prudký pokles krvného tlaku.
• Cirhóza pečene.
• Zúžené arteriálne cievy.

O symptomatológii

Čo je DEP? Symptomatické prejavy tejto choroby sú nasledovné:

• Prvý príznak v DAP je charakterizovaný bolesťou v hlave, ktorá prechádza na migrény.
• Pacient je neustále závraty.
• Pacient s dyscirkulatívnou encefalopatiou sa cíti neustále unavený.
• Pacient je nervózny pri prejavoch DAP.
• Nepamätá dobre, jeho spánok je narušený.
• Zaznamenané zmeny DEP v krvnom tlaku. Prudko stúpa a prudko klesá.
• Človek počuje hlučné účinky v hlave.
• Pacient s discirkulačnou encefalopatiou má v očiach nepríjemné pocity.
• Niekedy sa pri DEP vyskytuje asymetria tváre.

Ďalšie porušenie sa pozoruje v DAP: pacient sa nemôže stať Rombergovou pozíciou, pozostávajúcou z redukcie chodidiel, stále je však potrebné roztiahnuť horné končatiny a zatvoriť oči.

V niektorých prípadoch prechádza táto symptomatológia, ak sa človek dobre uvoľní, prebudí sa. Ak sú príznaky DEP trvalé, pacient potrebuje lekársku pomoc a liečbu.

Ak sa pacient nezaobchádza s liečbou, potom obehová encefalopatia bude pokračovať v nasledujúcich štádiách. Zložité podmienky sa prejavia nasledovne:

• Pacient zhorší pamäť, stane sa rozptýlený, slabý.
• Existuje nestabilná mentalita, citová nestabilita.
• Končatina sa utrpí v osobe.
• Bude pre neho ťažké prehltnúť, žuť jedlo.
• Znížte reč. Vytrvalý hlas.
• Pacient bude plakať alebo sa nebude smiať.
• On bude neustále závrat, bude chorý.
• Dysfunkcia tráviaceho traktu, vylučovací systém sa prejaví.

Informácie o diagnostike

Na diagnostiku discirkulačnej encefalopatie existuje niekoľko metód. Mnoho príznakov discirkulačnej encefalopatie je podobné iným patologickým procesom.

Na potvrdenie diagnózy sa preto vyžadujú oftalmologické, endokrinologické, kardiologické vyšetrenia, ako aj ďalšie diagnostické opatrenia.

Ďalšie diagnostické postupy pre discirkulačnú encefalopatiu sú nasledovné:

• Počítačová tomografia.
• Ultrazvuk mozgových ciev.
• Elektroencefalografické vyšetrenie.
• Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.
• Elektrokardiografické vyšetrenie.

Aj pri DEP sa uskutočňuje analýza krvi na zrážanlivosť, udržiavanie tukov, skúma sa parametre TK.

O liečbe

Liečba DEP prvej fázy pozostáva z niekoľkých metód, ktoré určil ošetrujúci lekár. Pri vykonávaní liečebných opatrení sa berú do úvahy:

• Veková kategória pacienta.
• Rozvíjanie príznakov.
• Iné patologické procesy.

Najjednoduchší spôsob liečby obštrukčnej encefalopatie je u detí. Je to spôsobené rýchlym zotavením dieťaťa, preto sa často uplatňujú fyziologické postupy. Liečba DAP s liekmi sa často predpisuje dospelým. Vedie k normálnemu BP, eliminuje symptomatické prejavy.

Na liečbu DEP je potrebných niekoľko skupín liekov:

• Antihypertenzívnej. Môžu znížiť krvný tlak, odstrániť cievne kŕče.
• K zníženiu hladiny cholesterolu. Tieto lieky znižujú hladinu cholesterolu v krvi, čím odstraňujú vaskulárne tkanivá z rastu spôsobeného cholesterolom.
• Venotonicheskih. Nechajte udržiavať tón žilových ciev, vďaka týmto prostriedkom lepšie prúdi krv z mozgových ciev.
• Nootorpnyh. Bunkové štruktúry nervového systému (neuróny) a vzájomné vzťahy medzi nimi sú aktivované.
• Neuroprotektívne. Obnovte a posilnite neuróny.
• Vitamínové zložky skupiny B. Zlepšujú metabolické procesy v nervovom tkanive.
• Sedatíva. Priraďte podráždenému pacienta s nestabilným emočným pozadím.

Ako dobre jesť s DEP

Strava s diétnymi výrobkami v DAP závisí od prejavu príznakov:

• Ak dôjde k ostrým zmenám krvného tlaku, obmedziť alebo vylúčiť soľ, korenie, kávu s čajom, čokoládu a alkohol.
• Ak sú v DAP zistené aterosklerotické zmeny, obmedzte potraviny bohaté na cholesterol. Ak to chcete urobiť, obmedzte používanie vajec, masla, vyprážaných zemiakov. Tiež obmedziť tuky, kyslé smotany, výrobky rýchleho občerstvenia.
• Ak dôjde k zmenám encefalopatie kvôli vaskulárnym poruchám, potom je potrebné konzumovať broskyňovú kapustu, brusnice. Tiež by sme nemali zabúdať na citrusy, med, zelený čaj.

Odporúča sa, aby jedlo bolo prírodné, varené doma. Alkohol v DAP ovplyvňuje nielen mozgové tkanivo, ale tiež zhoršuje súčasnú symptomatológiu. Preto je vylúčené.

Ako správne žiť s DEP

Pacient s DEP vyžaduje:

• V noci vylúčte prácu, pretože večer sa príznaky zvyčajne zhoršujú.
• Ovládajte režim práce a odpočívajte.
• Máte viac času na odpočinok. Povolenie popoludňajšieho spánku.
• Eliminujte vplyv stresového faktora.
• Zapojte sa do intelektuálnej aktivity, rozvíjajte duševné schopnosti.
• Často choďte, dýchajte čerstvý vzduch.
• Fajčenie je úplne vylúčené.

O národných metódach liečby DEP

Netradičné metódy liečby discirkulačnej encefalopatie sa aplikujú až po lekárskych konzultáciách. Môžu byť tiež kontraindikované pacientovi, pretože pôsobia bok po boku, takže môžu zhoršiť symptomatické prejavy v DAP. Často používané drogy, ktorých základom je šalvia, ginkgo biloba, kurkuma, čínska magnóliová vňať, ostružiník.

Sage olej s discirculatory encefalopatiou odstraňuje zápalové procesy, má antioxidačný účinok, pozitívne ovplyvňuje mozog. Dávkovanie za deň začína 20 kvapkami, nie viac.

V prípade potreby dávku zvýši lekár.

Oni sú ošetrení olejom najmenej 90 dní. Potom prestávka najmenej 3 mesiace, počas ktorej sú liečení inými liekmi.

Na liečbu DEP sa ginkgo pripravuje bilobát. Použite čaj, ktorý obsahuje jednu čajovú lyžičku ginkgo biloba a pohár vriacej vody. Použite ho po 30 minútach.

Pripravte si tinktúru, ktorá obsahuje 100 g ginkového biloba a pol litra alkoholu. Komponenty sú zmiešané, musia trvať 14 dní. Vezmite jednu čajovú lyžičku po jedle 3 krát denne.

Kurz liečebných opatrení pre DEP s týmito liekmi je 6 mesiacov. Potom sa pozastavia.

Použitie kurkumu v DAP má priaznivý účinok na mozgové cievy. Jedna čajová lyžička kurkumu sa zmieša s pohárom teplého mlieka s medom. Vezmite si to ráno, keď má osoba raňajky.

Pomocou čínskej vínnej magnólie v DAP pripravte rôzne recepty:

• Na prípravu tinktúry použite oba listy a ovocie s výhonkami. Mali by sa nalievať 60% alkoholu s pomerom 1: 5, poslať do chladnej a temnej miestnosti. Musíte trvať 10 dní. Potom sa má filtrovať a užívať 29-30 ml jedenkrát denne alebo dvakrát denne, ale 15 ml.
• Tiež pomocou ovoce, vezmite šťavu z Schizandra. Dávkovanie je 10 g, nie viac ako 2 krát denne.
• Prášková forma vínnej čínskej magnólie je pripravená z kmeňa a použitá kôra. Použitie v DEP by malo byť 2 gramy denne.
• Používa sa 100 g fólií, ktoré sa rozomelú na práškovú formu. Používajte aj suchý druh vína s objemom nie väčším ako pol litra. Trvať 10 dní. Použite 99-100 ml raz denne.
• Pripravte šťavu pomocou zrelého citrónovníka. Mala by sa nalievať na formy a zmraziť. Na použitie by mal byť rozmrazený, použite jednu dávku šťavy.
• Používa sa na extraktor ovocia DEP. Za týmto účelom premiešajte vodu s cukrom a ovocím v rovnakých častiach. Zmes by mala byť drvená, potom zmiešaná s miešačom. Pri vykurovaní použite stredné teplo, ale nevarujte. Filtrovať a piť dve polievkové lyžice 2 krát denne.

Pomocou česanej ostružiny v dyscirkulatívnej encefalopatii pripravte tinktúru. Vezmite sušené huby, ktoré musia byť naplnené vodkou v objeme nepresahujúcej 500 ml. Vložte do temnej miestnosti a trvá 14 dní.

Oddeľte zrazeninu z tinktúry. Pacient pije jednu čajovú lyžičku pred jedlom. Priebeh týchto liečebných opatrení je približne 60 dní.

Informácie o predpovedi

Koľko môžem žiť s prvou fázou DEP? Zvyčajne dochádza k rozvoju obehovitej encefalopatie. Užívanie liekov s fyzioterapeutickými postupmi v počiatočnom štádiu DEP je možné znížiť rýchlosť progresie patologického procesu.

Pacienti s discirkulačnou encefalopatiou musia zmeniť svoj životný štýl. Registrácia zdravotného postihnutia pre pacienta nie je povolená. Ak chcete vykonať primerané lekárske opatrenia, potom pacient v tomto štádiu môže žiť dlho.

Ale pre neho v danej forme DEP treba pozorovať u ošetrujúceho lekára. Stojí za zmienku, že ak pacient nedodrží vyváženú stravu, dôjde k malému pohybu, povedie to k zložitým podmienkam. Tiež si nedávejte lieky samé a ak sa stav zhorší, okamžite vyhľadajte pomoc špecialistu.

Dyscyrkulatívna encefalopatia (DEP): diagnóza, príznaky a štádia, liečba

Dyscirkulatívna encefalopatia (DEP) je neustále postupujúca, chronické poškodenie nervového tkaniva mozgu v dôsledku porúch obehu. Medzi všetkými vaskulárnymi ochoreniami neurologického profilu má DEP prvé miesto vo frekvencii.

Až donedávna bola táto choroba spojená so starobou, ale v posledných rokoch sa situácia zmenila a choroba je diagnostikovaná už pre zdravú populáciu 40-50 rokov. Naliehavosť problému je spôsobená skutočnosťou, že nezvratné zmeny v mozgu vedú nielen k zmene správania, myslenia a psychoemotionálneho stavu pacientov. V mnohých prípadoch je postihnuté postihnutie a pacient potrebuje pomoc a starostlivosť pri vykonávaní bežných domácich úloh.

Základom vývoj cievneho encefalopatie je chronické poškodenie nervového tkaniva v dôsledku hypoxiou indukovanú vaskulárnej patológie, ale DEP sa vzťahuje k počtu cerebrovaskulárnych ochorení (TSVB).

• Viac ako polovica prípadov DAP je spojená s aterosklerózou, keď lipidové plaky zabraňujú normálnemu pohybu krvi cez mozgové tepny.
• Ďalšie hlavnou príčinou porúch krvného obehu v mozgu, je vysoký krvný tlak, v ktorom je kŕč malých tepien a tepienok, nevratnú zmenu v cievnych stenách vo forme dystrofia a roztrúsenej sklerózy, ktoré v konečnom dôsledku vedie k obtiažnosti dodávajúci krv do neurónov.
• Okrem aterosklerózy a hypertenzie, príčinou vaskulárne encefalopatia môže byť diabetes, spinálnej patológie je obmedzovaný, keď prietok krvi v vertebrálnych tepien, vaskulitída, mozgových cievnych malformácií, trauma.

Často, najmä u starších pacientov, je kombinácia niekoľkých príčinných faktorov - ateroskleróza a hypertenzia, hypertenzia a diabetes, a možno aj prítomnosť viacerých chorôb, keď hovorí o encefalopatia zmiešaného pôvodu.

v dôsledku DEP - porušenie krvného zásobenia mozgu v dôsledku jedného alebo viacerých faktorov

DEP má rovnaké rizikové faktory ako choroby, ktoré ho spôsobujú, čo vedie k zníženiu prietoku krvi v mozgu: nadváha, fajčenie, zneužívanie alkoholu, nepresnosti vo výžive, sedavý životný štýl. Znalosť rizikových faktorov umožňuje prevenciu DAP ešte pred objavením sa príznakov patológie.

Vývoj a prejavy dyscirkulatívnej encefalopatie

V závislosti od príčiny sa rozlišuje niekoľko typov vaskulárnej encefalopatie:

1. Hypertenzná.
2. Aterosklerotický.
3. Žilová.
4. Zmiešané.

Zmeny v cievach môžu byť odlišné, ale keďže výsledok je nejakým porušením prietoku krvi, prejavy rôznych typov encefalopatie sú stereotypné. Väčšina starších pacientov je diagnostikovaná zmiešaná forma ochorenia.

Podľa charakteru kurzu môže encefalopatia byť:

• Rýchlo postupuje, keď každá fáza trvá približne dva roky;
• Remitant s postupným zvyšovaním príznakov, dočasnými zlepšeniami a neustálym poklesom inteligencie;
• Klasická, keď sa ochorenie rozťahuje po mnoho rokov, skôr alebo neskôr vedie k demencii.

Pacienti a ich príbuzní, ktorí čelia diagnóze DAP, chcú vedieť, čo očakávať od patológie a ako s nimi zaobchádzať. Encefalopatia môže byť pripísaná počtu ochorení, v ktorých je značné bremeno zodpovednosti a starostlivosti spočíva na okolitých chorých. Príbuzní a príbuzní by mali vedieť, ako sa vyvinie patológia a ako sa správať s chorým rodinným príslušníkom.

Komunikácia a koexistencia s pacientom s encefalopatiou je niekedy náročná úloha. Nie je to len potreba fyzickej pomoci a starostlivosti. Obzvlášť ťažké je, že kontakt s pacientom, ktorý je už v druhej fáze choroby, sa stáva ťažkým. Pacient nemusí rozumieť ostatným, ani nerozumie svojmu vlastnému spôsobu a nie vždy okamžite stráca schopnosť aktívnej akcie a komunikácie reči.

Príbuzní, ktorí úplne nerozumie podstate patológie, môžu vstúpiť do sporu, rozhnevať sa, uraziť, pokúsiť sa presvedčiť pacienta o niečom, čo neprinesie žiadny výsledok. Pacient, ktorý zase zdieľa svojich susedov alebo známych so svojimi úvahami o tom, čo sa deje doma, má sklon sťažovať sa na neexistujúce problémy. Stane sa sťažnosť na rôzne prípady, od Úradu bývania až po políciu. V takejto situácii je dôležité trpezlivosť a taktnosť, stále si pamätať, že pacient si neuvedomuje, čo sa deje, nekontroluje sám seba a nie je schopný sebakritiky. Pokúšať sa niečo vysvetliť pacientovi je úplne zbytočná záležitosť, takže je lepšie, aby sa choroba prevzala a snažila sa zosúladiť s rastúcou demenciou u blízkeho.

Bohužiaľ, tam sú zriedkavé prípady, keď dospelé deti, ktoré spadajú do zúfalstva, cíti bezmocná a dokonca aj hnev, pripravený vzdať sa starostlivosti o chorých rodičov, prenesenie tejto zodpovednosti na štát. Takéto emócie možno chápať, ale vždy je treba mať na pamäti, že rodičia kedysi dal všetky jeho trpezlivosť a silu rastúceho dieťaťa, nie v noci spať, liečiť, pomáhal a bol vždy tam, ale preto, že starostlivosť o ne - priamu povinnosť dospelé deti.

Symptómy choroby pozostávajú z porušení intelektuálnych, psychoemoionálnych, motorických porúch, v závislosti od závažnosti, ktoré určujú stupeň DEP a prognózu.

Klinika rozlišuje tri štádiá ochorenia:

1. Prvá fáza je sprevádzaná malými porušeniami kognitívnych funkcií, ktoré nebránia pacientovi v práci a viesť obvyklý spôsob života. Neurologický stav nie je porušený.
2. V druhej fáze sa príznaky zhoršujú, dochádza k zjavnému porušeniu intelektu, dochádza k motorickým poruchám, mentálnym abnormalitám.
3. Tretia etapa je najťažšia, ide o vaskulárnu demenciu s prudkým poklesom inteligencie a myslenia, porušením neurologického stavu, ktoré si vyžaduje neustálu kontrolu a starostlivosť o nekompetentného pacienta.

DEP 1 stupňa

Discirkulatívna encefalopatia prvého stupňa zvyčajne pokračuje s prevahou emočných porúch. Klinika sa postupne rozvíja, postupne, iní zaznamenávajú zmeny v charaktere, odpisujú ich z dôvodu veku alebo únavy. Viac ako polovica pacientov s počiatočným štádiom DAP trpí depresiou, ale nie sú ochotní sťažovať sa na ne, sú hypochondriáckou, apatickou. Depresia sa vyskytuje z malého dôvodu alebo dokonca bez nej, na pozadí úplného blahobytu v rodine av práci.

Ich sťažnosť pacientov s DEP 1 stupňa sa sústredí na somatickú patológiu, ignorujú zmeny nálady. Takže sa obávajú bolesti v kĺboch, chrbte, bruchu, ktoré nezodpovedajú skutočnému stupňu poškodenia vnútorných orgánov, zatiaľ čo apatia a depresia sú pre pacienta malým záujmom.

Je veľmi charakteristické, že DEP je zmena emočného zázemia podobná neurastenii. Nastávajú náhle zmeny nálady od depresie až po náhlu radosť, bezprirodzený plač, útoky agresie voči iným. Často je narušený spánok, únava, bolesť hlavy, neprítomnosť a zábudlivosť. Diferenciálna DEP z neurasténie sa považuje za kombináciu opísaných príznakov s kognitívnymi poruchami.

Kognitívne poškodenie sa vyskytlo u 9 z 10 pacientov a zahŕňajú problémy s koncentráciou, strata pamäti, rýchla únava s duševnou aktivitou. Pacient stráca bývalú organizáciu, má ťažkosti s plánovaním času a povinností. Vzpomínajúc si na udalosti z jeho života, on len ťažko reprodukuje informácie, ktoré práve dostal, nepamätá si, čo počul a čítal.

V prvej fáze choroby sa už objavujú niektoré motorické poruchy. Existujú sťažnosti na závraty, nepríjemnosť chôdze a dokonca nevoľnosť s vracaním, ale objavujú sa len počas chôdze.

DEP 2. stupňa

Progresia choroby vedie k DEP 2 stupňov, kedy Vyššie uvedené symptómy sú zhoršené, dochádza k výraznému poklesu inteligencie a myslenia, porúch pamäti a pozornosti, Ale pacient nemôže objektívne posúdiť jeho stav, často preháňať jeho schopnosti. Je ťažké vytvoriť jasnú líniu medzi druhým a tretím stupňom DEP, ale absolútna strata schopnosti pracovať a možnosť samostatnej existencie je pre tretí stupeň nespochybniteľná.

Prudký pokles inteligencie zabraňuje plneniu pracovných úloh, vytvára určité problémy v každodennom živote. Práca sa stáva nemožným, strach sa stráca záujem o zvyčajné koníčky a koníčok a pacient môže tráviť hodiny na niečo zbytočné alebo vôbec nečinné.

Orientácia v priestore a čase je narušená. Chystáte sa do obchodu, osoba trpiaca DEP môže zabudnúť na plánované nákupy, a vychádza z nej nie vždy okamžite spomína cestu domov. Príbuzní potrebujete vedieť o týchto príznakov, a ak pacient opustí dom sám, to je najlepšie, aby bola zaistená prítomnosť svojho najmenšieho nejakého dokumentu alebo na vedomie, s adresou, pretože existujú prípady hľadanie domy a príbuzní pacientov, ktorí náhle prišli.

Emocionálna sféra naďalej trpí. Zmeny nálady uvoľňujú apatie, ľahostajnosť k tomu, čo sa deje, a iné. Kontakt s pacientom je takmer nemožný. Nie je pochýb o tom, že existujú zjavné poruchy motora. Pacient chodí pomaly a mieša si nohy. Stáva sa, že najprv je ťažké začať chodiť, a potom je ťažké zastaviť (ako parkinsonizmus).

Ťažká DEP

DEP závažného stupňa je vyjadrená v demencii, kedy pacient úplne stráca schopnosť premýšľať a vykonávať účelné akcie, apatická, nemôže navigovať v priestore a čase. V tejto fáze sa zobrazí narušenie alebo dokonca chýba pripojený prejav hrubej neurologické príznaky v podobe orálnych automacie značiek, vyznačujúci sa tým, dysfunkciou panvových pohybových porúch možné parézy a ochrnutie, záchvaty.

Ak je pacient stále schopný stáť a chodiť na štádiu demencie, musí sa pamätať na možnosť pádov, ktoré sú plné zlomenín, najmä u starších ľudí s osteoporózou. Závažné zlomeniny sa môžu u tejto kategórie pacientov stať smrteľnými.

Demencia vyžaduje stálu starostlivosť a pomoc. Chorá osoba, ako malé dieťa, nemôže jesť, ísť na toaletu, starať sa o seba a väčšinu svojho času tráviť sediac alebo ležať v posteli. Celá zodpovednosť za zachovanie svojho života pádu na rodinu, zaisťuje hygienu, stravu, ktorá je ťažko sa dusiť, ale tiež sledovať stav pokožky, aby nedošlo k ujsť vzhľad preležanín.

Do určitej miery s ťažkou encefalopatiou sa môžu príbuzní ešte ľahšie. Starostlivosť, ktorá vyžaduje fyzickú námahu, nezahŕňa komunikáciu, a preto neexistujú žiadne predpoklady pre spory, zášť a hnev pri slovách, ktoré pacient nevie. Vo štádiu demencie už nespíšu sťažnosti a neruší príbehy susedov. Na druhej strane je ťažké psychologické zaťaženie pozorovať trvalý úpadok blízkej osoby bez možnosti pomoci a pochopiť ju.

Niekoľko slov o diagnóze

Symptómy počiatočnej encefalopatie môžu byť pre pacienta alebo jeho príbuzných nenápadné, takže neurologická konzultácia - prvá vec, ktorú musíte urobiť.

Riziková skupina zahŕňa všetkých starších ľudí, diabetikov, hypertenzných pacientov, ľudí s aterosklerózou. Lekár posúdi nielen všeobecný stav, ale tiež vykoná jednoduché testy na prítomnosť kognitívnych porúch: požiada vás, aby ste nakreslili hodiny a označíte čas, opakujte slová v správnom poradí atď.

Diagnóza DEP vyžaduje konzultáciu s oftalmológom, elektroencefalografiou, ultrazvukom s dopplerom ciev hlavy a krku. Ak chcete vylúčiť inú patológiu mozgu, zobrazia sa CT a MRI.

Objasnenie príčin DEP zahŕňa EKG, krvný test na lipidové spektrum, koagulogramy, stanovenie krvného tlaku, hladina glukózy v krvi. Odporúčame konzultovať s endokrinológiou, kardiológu, v niektorých prípadoch s cievnym chirurgom.

Liečba dyscirkulatívnej encefalopatie

Liečba discirkulačnej encefalopatie by mala byť komplexná, zameraná na odstránenie nielen symptómov ochorenia, ale aj dôvody, spôsobujú zmeny v mozgu.

Včasná a účinná liečba mozgovej patológie má nielen zdravotné aspekty, ale aj sociálne a dokonca aj ekonomické, pretože toto ochorenie vedie k narušeniu schopnosti pracovať a nakoniec postihnutia, a pacienti v ťažkých etapách potrebovať pomoc zvonku.

Liečba DEP je zameraná na prevenciu akútnych vaskulárnych porúch v mozgu (mŕtvica), korigovanie priebehu kauzálneho ochorenia a obnovenie funkcie mozgu a prietoku krvi v ňom. Lieková terapia môže priniesť dobrý výsledok, ale len s účasťou a pacientov touhou bojovať proti tejto chorobe. Po prvé, je potrebné revidovať životný štýl a stravovacie návyky. Pri eliminácii rizikových faktorov pacient pomáha pacientovi v boji proti tejto chorobe.

Často kvôli ťažkostiam s diagnostikou počiatočných štádií liečba začína druhým stupňom DEP, keď kognitívne poruchy už nie sú pochybnosti. Napriek tomu umožňuje nielen spomalenie progresie encefalopatie, ale aj prispôsobenie stavu pacienta na úroveň prijateľnú pre nezávislú životnú aktivitu a v niektorých prípadoch aj prácu.

Nežiaduce liečenie dyscirkulatívnej encefalopatie zahŕňa:

• Normalizácia alebo aspoň zníženie hmotnosti na prijateľné hodnoty;
• strava;
• Vylúčenie zlých návykov;
• Fyzická aktivita.

Nadmerná hmotnosť sa považuje za rizikový faktor pre vývoj hypertenzie a aterosklerózy, takže je veľmi dôležité vrátiť ju späť do normálu. Preto je nutná aj strava a fyzická námaha, ktoré sú pre pacienta možné v súvislosti s jeho stavom. Priblížte svoj životný štýl späť k bežnej a rozširujúcej sa fyzickej aktivite, stojí za to prestať fajčiť, čo nepriaznivo ovplyvňuje cievne steny a mozgové tkanivá.

Diéta v DAP by mala pomôcť normalizovať metabolizmus tukov a stabilizovať krvný tlak, Preto sa odporúča znížiť spotrebu živočíšnych tukov na minimum, nahradiť ich rastlinnými tukami, je lepšie odmietnuť mastné mäso v prospech rýb a morských živočíchov. Množstvo stolovej soli by nemalo prekročiť 4-6 g denne. V strave by mal byť dostatočný počet potravín, ktoré obsahujú vitamíny a minerály (vápnik, horčík, draslík). Aj z alkoholu sa musí vzdať, pretože jeho používanie prispieva k rozvoju hypertenzie a tukové a vysokokalorické občerstvenie je priama cesta k ateroskleróze.

Veľa pacientov počuli o potrebe zdravej výživy, dokonca naštvaný, že si myslia, že budete musieť vzdať mnohých potravín a lahôdok, ale to nie je pravda, pretože mäso nie je nevyhnutne smažiť na oleji, tak akurát na to, aby variť. S DEP sú užitočné čerstvé ovocie a zelenina, ktoré moderný človek zanedbáva. Diéta je miestom, zemiaky, cibuľa a cesnak, bylinky, paradajky, chudé mäso (teľacie, morčacie), všetky druhy mliečnych výrobkov, orechov a obilnín. Šaláty je lepšie naplniť rastlinným olejom, ale z majonézy je potrebné odmietnuť.

V počiatočných štádiách ochorenia, keď sa objavili prvé príznaky poškodenia mozgu, postačí revízia životného štýlu a výživy, pričom sa venuje dostatočná pozornosť športovým aktivitám. S progresiou patológie existuje potreba liečebnej terapie, ktorá môže byť patogénna, zameraná na základnú chorobu a symptomatickú, navrhnutú na elimináciu symptómov DAP. V závažných prípadoch je možná chirurgická liečba.

liečenie

Patogenetická liečba dyscirkulatívna encefalopatia zahŕňa boj s vysokým krvným tlakom, aterosklerotický proces cievneho poškodenia, porušovanie metabolizmu tukov a uhľohydrátov. Na účely patogenetickej liečby DEP sú predpísané prípravky rôznych skupín.

Na odstránenie hypertenzie platí:

1. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu sú indikované u pacientov s hypertenziou, najmä v mladom veku. Do tejto skupiny patria notoricky známa kaproprilu, lisinopril, losartan a kol. Preukázané, že tieto lieky môžu znížiť stupeň srdcovej hypertrofie a médiá, svalov, tepienok vrstvou, ktorá zlepšuje krvný obeh celkom a mikrocirkulácie, najmä.
   ACE inhibítory sú predpísané pre pacientov s diabetes mellitus, zlyhanie srdca, aterosklerotické lézie renálnych artérií. Dosiahnutím normálnych hodnôt krvného tlaku je pacient oveľa menej náchylný nielen na chronické ischemické poškodenie mozgu, ale aj na mŕtvice. Dávky a režim užívania liekov tejto skupiny sa vyberajú individuálne na základe charakteristík priebehu ochorenia u konkrétneho pacienta.

1. Beta-blokátory -.. Atenolol, pindolol, propranolol, atď. Tieto látky znižujú krvný tlak a pomôcť obnoviť funkciu srdca, čo je obzvlášť užitočné u pacientov s arytmiou, ischemickej choroby srdca a chronického srdcového zlyhania. Beta-blokátory môžu byť podávané súbežne s ACE inhibítory, a prekážky pre ich použitie môže byť diabetes, bronchiálna astma, v určité typy poruchy vedenia srdce, takže liečba vyberie kardiológ po podrobnom skúmaní.
2. Antagonisti vápnika (nifedipín, diltiazem, verapamil) spôsobujú antihypertenzívny účinok a môžu prispieť k normalizácii rytmu srdca. Okrem toho lieky tejto skupiny odstraňujú cievny kŕč, znižujú stres arteriolárnych stien a tým zlepšujú prietok krvi v mozgu. Použitie nimodipínu u starších pacientov eliminuje niektoré kognitívne poruchy, ktoré majú pozitívny účinok aj v štádiu demencie. Dobrý výsledok je použitie antagonistov vápnika na závažné bolesti hlavy spojené s DEP.
3. Diuretické lieky (furosemid, veroshpiron, gipotiazid) sú navrhnuté tak, aby znížili tlak tým, že odstránia nadbytočnú tekutinu a znižujú objem obehovej krvi. Sú predpísané v kombinácii s vyššie uvedenými skupinami liekov.

Po normalizácii tlaku by štádiom liečby DAP malo byť boj proti porušovaniu metabolizmu tukov, pretože ateroskleróza je najdôležitejším rizikovým faktorom vaskulárnej patológie mozgu. Po prvé lekár poradí pacientovi o diéte a cvičení, čo môže normalizovať lipidové spektrum. Ak po troch mesiacoch účinok nepríde, rozhodne sa o lieku.

Ak chcete opraviť hypercholesterolémiu, potrebujete:

• Prípravky na báze kyseliny nikotínovej (acipimox, enduracin).
• Fibráty - gemfibrozil, klofibrát, fenofibrát atď.
• Statiny - majú najvýraznejší hypolipidemický účinok, prispievajú k regresii alebo stabilizácii existujúcich plakov v mozgových cievach (simvastatín, lovastatín a lerkol).
• Sekvestranty mastných kyselín (cholestyramín), prípravky na báze rybieho oleja, antioxidanty (vitamín E).

Najdôležitejším aspektom patogenetickej liečby DAP je použitie látok, ktoré podporujú vazodilatáciu, nootropické lieky a neuroprotektory, ktoré zlepšujú metabolické procesy v nervovom tkanive.

vazodilatanciá

Vazodilatačné lieky - Cavinton, trental, cinnarizín, injekčne podávané intravenózne alebo tablety. V prípade porúch krvného toku v karotickom povodí má Cavinton najlepší účinok s vertebro-bazilárnou insuficienciou - stugeron, cinnarizin. Sermion dáva dobrý výsledok pri kombinácii aterosklerózy ciev mozgu a končatín, ako aj s poklesom inteligencie, pamäte, myslenia, patológie emocionálnej sféry, narušenej sociálnej adaptácie.

Často discirkulačná encefalopatia na pozadí aterosklerózy je sprevádzaná ťažkosťami v odtoku venóznej krvi z mozgu. V týchto prípadoch je redergin podávaný intravenózne účinný vo svaloch alebo v tabletách. Vazobral - nová generácia lieku, ktorý nielen účinne zvyšuje ciev mozgu a zvyšuje prietok krvi v nich, ale tiež zabraňuje agregácie vytvorených prvkov, čo je obzvlášť nebezpečné vo aterosklerózy a cievne kŕč v dôsledku hypertenzie.

Nootropika a neuroprotektory

K liečbe pacientov s cievnou encefalopatie nie je možné bez finančných prostriedkov, zlepšenie metabolizmu v nervovom tkanive, má ochranný účinok na neuróny v hypoxii. Piracetam, Encephabol, Nootropilum, mildronat zlepšenie metabolické procesy v mozgu, bráni tvorbe voľných radikálov, zníženie zhlukovaniu krvných doštičiek v cievach mikrocirkulácie, odstránenie cievnych kŕčov, vazodilatačné akčné vykresľovanie.

Použitie nootropných liekov môže zlepšiť pamäť a koncentráciu, zvýšiť duševnú aktivitu a odolnosť voči stresu. Pri strate pamäti a schopnosti vnímať informácie sú uvedené semax, cerebrolyzín, kortexín.

Je dôležité, aby sa liečba neuroprotektormi vykonávala dlho, pretože účinok väčšiny z nich sa uskutočňuje 3-4 týždne po začatí liečby. Obvykle sa predpisujú intravenózne infúzie liekov, ktoré sa potom nahradia orálnym podaním. Účinnosť neuroprotektívnej terapie sa zvyšuje pridaním multivitamínových komplexov obsahujúcich vitamíny B, nikotínové a askorbové.

Okrem týchto skupín liečiv potrebuje väčšina pacientov protidoštičkové látky a antikoagulanciá, pretože trombózy - jedna z hlavných príčin vaskulárnych nehôd, vyvíjajúcich sa na pozadí DEP. Na zlepšenie reologických vlastností krvi a zníženie jej viskozity vhodný aspirín v nízkych dávkach (trombotická ACC cardiomagnil) tiklid, ale možno vymenovanie warfarínu, klopidogrel je pod neustálou kontrolou zrážanie krvi. Normalizáciu mikrocirkulácie uľahčuje karantil, pentoxifylín, ktorý sa ukáže starším pacientom s bežnými formami aterosklerózy.

Symptomatická liečba

Symptomatická terapia je zameraná na elimináciu jednotlivých klinických prejavov patológie. Depresie a emočné poruchy pozadia - DEP časté príznaky, ktoré zamestnávajú sedatíva a sedatíva: valeriána, Leonurus, Relanium, Phenazepamum apod, a priradiť tieto lieky by terapeut.. Keď je zobrazená depresia, antidepresíva (Prozac, melipramín).

Pohybové poruchy vyžadujú fyzickú terapiu a masáž, so závratmi určujú Betaserk, Cavinton, Sermion. Známky porušovania inteligencie, pamäti, pozornosti sú korigované použitím vyššie uvedených nootropík a neuroprotektorov.

Chirurgická liečba

Pri závažnom progresívny priebeh DEP, keď miera zúženie ciev v mozgu je 70% alebo viac, v prípadoch, keď pacient už trpel akútne formy ochorenia krvi v mozgu môže vykonávať chirurgické operácie - endarterektomie, stentu umiestnenie, anastomózy.

Prognóza diagnózy DEP

Dyscirkulatívna encefalopatia je jedným z postihujúcich ochorení, takže zdravotné postihnutie môže byť stanovené osobitnou kategóriou pacientov. Samozrejme, v počiatočnom štádiu poškodenia mozgu, keď existuje účinná farmakoterapia a nie je potrebná zmena pracovnej aktivity, nie je postihnuté postihnutie, pretože choroba neobmedzuje životnú aktivitu.

V rovnakej dobe, závažná encefalopatia, najmä vaskulárnej demencie, ako extrémny prejav mozgovej ischémie, požadujú uznanie invalidity pacienta, pretože nie je schopný vykonávať pracovné povinnosti, a v niektorých prípadoch, ktoré potrebujú starostlivosť a pomoc v každodennom živote. Otázku pridelenia konkrétnej skupiny zdravotného postihnutia rozhoduje odborná komisia lekárov rôznych špecializácií na základe stupňa narušenia pracovných zručností a samoobsluhy.

Predpoveď pre DEP je vážna, ale nie beznádejná.

Včasná detekcia patológie a včasná liečba s 1 a 2 stupňami poškodenia mozgovej funkcie môže prežiť niekoľko desaťročí, čo sa nedá povedať pri ťažkej vaskulárnej demencii.

Prognóza sa výrazne zhoršuje, ak pacient s DEP má časté hypertenzné krízy a akútne prejavy porúch krvného obehu mozgu.