Úplná kontrola aterosklerotickej kardiálnej sklerózy: príčiny, liečba, prognóza

Z tohto článku sa dozviete: čo je aterosklerotická kardiálna skleróza, aké príčiny a rizikové faktory jej vyvolajú. Symptómy patológie, možné komplikácie. Metódy liečby a prognóza na zotavenie.

Aterosklerotická kardiosekróza je nahradením zdravého srdcového svalového tkaniva hustým spojivovým tkanivom, ktoré nie je schopné vykonávať kontraktilné a vodivé funkcie myokardu. Takéto zmeny sa objavujú ako dôsledok zúženia dutiny koronárnych (srdcových kŕmnych) ciev s aterosklerotickými plakmi.

Vykrúcanie lumen koronárnych ciev pri kardiálnej skleróze

Čo sa deje v patológii? Vzhľadom k tomu, cievne poruchy permeability (v dôsledku poranenia, genetická predispozícia, zvýšenie cholesterolu v krvi hladina) na vnútornom povrchu nádoby je vytvorený pre krby alebo doska, ktorý sa skladá zo špecifických proteínov a lipidov. Čiastočne prekrýva vaskulárne lôžko, ktoré postupne znižuje množstvo krvi dodávajúceho srdce kyslíkom.

Ak je dutiny cievy uzavretý o 70% alebo viac, na pozadí zvyšujúce sa nedostatok kyslíka kardiomyocytov (infarkt bunky) strácajú schopnosť zmluvu a vykonávať impulzy prestavaná a umierajú. Na ich mieste sa objaví jazva.

Ktorá patológia sa líši od aterosklerotického srdcového ochorenia a kardiálnej sklerózy? Tento druh kardiosklerózy je výsledkom ischemickej choroby srdca. Spúšťací mechanizmus ICHS v 95% prípadov je aterosklerotická choroba srdca.

1. Najprv sa objaví aterosklerotická choroba srdca (zúženie koronárnych ciev v dôsledku výskytu plakov cholesterolu).
2. V dôsledku stenózy (zúženia) koronárnych artérií sa vyvíja ischemická choroba srdca (hladovanie kyslíkom).
3. V komplexe obe ochorenia vytvárajú podmienky pre ireverzibilné zmeny srdcového svalu - aterosklerotická kardiálna skleróza.

Kardio - všeobecný názov procesu, podľa ktorého sú časti myokardu nahradený spojivového tkaniva, ktorý môže byť spôsobený rôznymi patológiami (reuma, srdce, kolagén). Ateroskleróza sa objavuje len kvôli ateroskleróze ciev, ktoré kŕmia srdce.

Choroba postupuje pomaly a na začiatku nespôsobuje osobe zvláštne nepríjemnosti. Zúženie dutiny ciev sa stáva nebezpečnejšie o viac ako 70%. To vedie k rozsiahlym poškodením myokardu, rozvoj chronické a akútne zlyhanie srdca, angíny pectoris, zväčšených srdcových dutín, trombóza, tromboembolizmus (40%), smrti (80%).

Ak existuje, aj tie bezvýznamné zmeny v aterosklerotických kardio nedá úplne vyliečiť, pretože vzhľadu jaziev, ktoré nemajú nič spoločného s funkčnou tkanivo myokardu a narušovať normálne fungovanie srdca.

V akomkoľvek štádiu aterosklerotickej kardiostikrózy by pacienti mali byť u kardiológa neustále pozorovaní a liečení.

Mechanizmus vývoja patológie

Pri zužovaní lumen koronárnych artérií o viac ako 70% objemu krvi tečúcej do srdcového svalu nestačí na nasýtenie kardiomyocytov.

Potreba kyslíka sa zvyšuje, ischémia postupuje, kardiomyocyty spadajú do režimu "spánku" a potom zomierajú. Na ich mieste vzniká vláknitá jazva, ktorá nie je schopná zmršťovať a vykonávať bioelektrické impulzy. Funkcie srdca sú porušené.

Kliknutím na fotografiu zväčšíte

Takéto kardiosklerosis môže byť difúzna (pri malej skupiny kardiomyocytov umierajú a sú nahradené rovnomerne v myokardu), fokálnej (nerovnomerne rozmiestnené, relatívne veľké plochy) alebo zmesi (a kombinácie zmien).

Príčiny vývoja

Príčinou aterosklerotické cardiosclerosis v 100% prípadov je koronárne srdcové ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku zúženia (stenóza) koronárnych tepien v dôsledku tvorby aterosklerotických plátov.

Rizikové faktory

Existuje niekoľko rizikových faktorov, proti ktorým sa patológia objavuje a postupuje rýchlejšie:

• dedičná predispozícia;
• poruchy metabolizmu lipidov (nerovnováha medzi lipoproteínmi s nízkou hustotou a vysokým zvýšením triglyceridov a cholesterolu);
• arteriálna hypertenzia;
• diabetes mellitus;
• vek (90% po 45);
• pohlavie (90% mužov);
• fajčenie;
• obezita;
• nedostatok pohybu;
• príjem orálnej (hormonálnej) antikoncepcie;
• intoxikácia alkoholom.

Kombinácia faktorov zvyšuje riziko vzniku aterosklerotickej kardiostikrózy. Fajčiari u mužov po 45 rokoch života - 46%, obezita - 34%, s cukrovkou - 18%.

príznaky

V počiatočných štádiách prebieha aterosklerotická kardiálna skleróza asymptomaticky, nekomplikuje žiadnym spôsobom život a neinterferuje s vykonávaním rôznych fyzických činností.

Po progresii ischemickej choroby sa objavujú nasledovné príznaky:

• zmeny v rytme srdca;
• dýchavičnosť po ťažkej fyzickej námahe, ktorá rýchlo prechádza;
• bolesť za hrudnou kosťou;
• slabosť, únava.

Počet lézií srdcového svalu sa zvyšuje, pacient vykazuje stále viac príznakov chronického srdcového zlyhania:

1. Zrozumiteľné zmeny srdcovej frekvencie (tachykardia).
2. Dýchavičnosť sa objavuje ako dôsledok každodennej činnosti, v budúcnosti av pokoji.
3. Neproduktívny kašeľ, záchvaty srdcovej astmy.
4. Bolesť za hrudnou kosťou, ktorá "dáva" ľavú ruku pod ľavú lopatku do epigastrickej oblasti.
5. Výrazný opuch členkov je.
6. Vertigo, bolesti hlavy.

V takýchto štádiách aterosklerotického kardiosekrózy sa najjednoduchšie činnosti domácnosti stávajú čoraz ťažšie, akékoľvek fyzické namáhanie rýchlo pneumatiky spôsobuje slabosť.

Možné komplikácie

Zmeny srdcového svalu sa postupne zvyšujú a príznaky sa postupne zvyšujú. Pri kombinácii s rozsiahlymi zmenami myokardu a stenózou koronárnych artérií (viac ako 70%) sa môžu vyskytnúť komplikácie:

• akútne zlyhanie srdca;
• dilatácia (dilatácia srdcových dutín);
• infarkt myokardu;
• atriálna fibrilácia, paroxysmálna tachykardia, extrasystol (poruchy rytmu);
• intraventrikulárne a atrioventrikulárne blokády (poruchy vedenia);
• pľúcny edém;
• aneuryzma a ruptúra ​​aorty;
• trombóza a tromboembolizmus.

85% komplikácií vedie k úmrtiu pacienta.

Spôsoby liečby

Liečba patológie je úplne nemožná, zmeny v cvičení sú nezvratné. Ak sa čas na odstránenie stenózy koronárnych artérií, odstránenie aterosklerotických plakov, môže zastaviť a stabilizovať ďalší vývoj patológie.

Pretože choroba je charakterizovaná príznakmi srdcového zlyhania, liečba je zložitá, jej účelom je:

• odstrániť závažné príznaky srdcového zlyhania;
• Suspendujte vývoj procesu (náhrada buniek myokardu s jazvami, progresia aterosklerózy);
• eliminovať alebo normalizovať možné rizikové faktory (fajčenie, diabetes, obezita).

V prípade potreby (po vzniku komplikácií) sa aterosklerotická kardiálna skleróza lieči chirurgickými metódami (odstránenie aneuryzmy, stenóza koronárnej artérie, inštalácia kardiostimulátora).

liečenie

Kombinácia liekov na elimináciu príznakov srdcového zlyhania:

Na liečbu sprievodných ochorení a rizikových faktorov (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia) sa predpisujú lieky, ktoré udržujú stabilnú hladinu glukózy v krvi a antihypertenzíva, diuretiká.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba aterosklerotickej kardiostikrózy sa vykonáva, keď liečba liekom neprináša výsledky.

Tieto metódy odstraňujú kyslíkové hladovanie srdca (ischémia myokardu).

diéta

Vzhľadom k tomu, aterosklerotické kardio vývoji proti poruchám metabolizmu lipidov (zvýšené hladiny cholesterolu v krvi), v kombinácii s liekmi, pacienti sa požaduje, aby v súlade s nízkym obsahom cholesterolu:

1. Silne obmedzujte počet potravín s vysokým obsahom živočíšnych tukov (maslo, živočíšne tuky, margarín, tuky, vedľajšie produkty, krémy, tvrdé syry, žĺtky).
2. Preferované sú varené a spracované potraviny pre pár (kaší, zelenina, ovocie, strukoviny), rastlinné oleje, rybie, nízkotučného tvarohu, obilnín a otruby chlieb, nízkotučné mliečne výrobky.
3. Vynechajte z diéty rýchle občerstvenie, klobásy, konzervované potraviny a konzervy, údené produkty, vyprážané, vdolky, cukrovinky, kávu, silný čierny čaj, biely chlieb.
4. Ako koreniny, ktoré môžu znížiť množstvo cholesterolu v krvi, odporúča sa použiť zázvor, cesnak, červenú papriku, kurkumy, chren.
5. Znížte množstvo rýchlych sacharidov (cukor) v prospech pomalých (kaša, makaróny pevných odrôd), množstvo bielkovinových potravín v prospech rastlinných vlákien.
6. Rozdeľte dennú dávku na malé časti (až do 5-6).
7. Znížte množstvo soli na 4,5 gramov denne.

Množstvo živočíšneho tuku s diétou s nízkym cholesterolom sa vypočíta na základe normy - 1 gram na kilogram hmotnosti pacienta. Takáto strava vedie k postupnému znižovaniu "zlého" cholesterolu v krvi a normalizuje hmotnosť pri obezite.

Pri závažných príznakoch srdcového zlyhania odporúča kardiológ optimálny režim pitia, fyzická aktivita a každodenná rutina.

Pacienti s akoukoľvek léziou srdcového svalu s aterosklerotickou kardiálnou sklerózou by mali prestať fajčiť a piť alkohol.

výhľad

Tento druh kardiosklerózy nemožno úplne vyliečiť. Zmeny v myokarde, charakteristické pre túto patológiu, nie sú obnovené.

• So slabými a miernymi léziami srdcového svalu (v 75%) môže byť stav pacienta stabilne stabilizovaný komplexom liekov, ktoré eliminujú príznaky srdcového zlyhania a ischémie. Pacienti so stredne ťažkou aterosklerotickou kardiálnou sklerózou môžu žiť do veľmi starého veku, kombinujúci diétu s nízkym cholesterolom a lieky predpísané kardiológa.
• Keď je exprimovaný a rozsiahle zmeny s dysfunkciou myokardu (vedenie a kontrakcie) kardio skomplikovaný akútnom prejavy srdcového zlyhania (blokáda, arytmia, tromboembolické), z ktorých 80% vedú k úmrtiu pacienta.
• Po chirurgickom zákroku v 90% stave pacientov sa výrazne zlepšuje, príznaky zlyhania srdca a ischémie sa stávajú menej výraznými a obmedzujú len nadmernú fyzickú aktivitu.

Pri akomkoľvek stupni patológie je potrebné neustále pozorovať, vyšetrovať a systematicky liečiť kardiológ.

Aterosklerotická kardiálna skleróza: príčiny, príznaky, diagnóza, spôsob liečby, prognóza

Aterosklerotická kardiálna skleróza sa považuje za jednu z najčastejších foriem neinfekčnej patológie kardiovaskulárneho systému. Je založený na difúzna proliferácia spojivového tkaniva v hrúbke myokardu (srdcový sval) v dôsledku porušenia prietoku krvi pozdĺž tepien, ktoré ho kŕmili, čoho dôsledkom je symptomatológia bolesti srdca, poruchy rytmu a srdcové zlyhanie.

štrukturálne zmeny myokardu pri ateroskleróze

Aterosklerotická kardiálna skleróza je základom koronárnej choroby srdca, ktorá postihuje významný podiel ľudí staršieho a pokročilého veku, najmä mužov. Je zdatní členovia vážnejšie pohlavia na 50 rokov u veľkej časti majú tie či iné príznaky chorôb, a niektoré z nich už utrpeli ako závažné ako je infarkt myokardu, čo vedie nielen k obvyklým obmedzeniam života, ale aj zdravotného postihnutia.

Ischemická choroba srdca a aterosklerotické kardio znížiť celkovú dĺžku života, zvýšenie počtu osôb so zdravotným postihnutím, vyžaduje značné finančné náklady na zaobchádzanie zo strany pacienta i štátu. Vo väčšine krajín sveta aktívne šírenie zdravého spôsobu života sa vykonáva preventívna práca kardiológov o polyklinickej linke verejných zdravotníckych služieb, ktorá umožňuje vykonať včasné odhalenie osôb z rizikovej skupiny a ich systematický dohľad.

Zároveň sú miery chorobnosti a úmrtnosti naďalej sklamaním. V mnohých ohľadoch je vina za to pacientom samotným, zanedbávajúc najjednoduchšie rady o životnom štýle, výžive, zlých návykoch. Daleko nie každý beží k lekárovi, keď srdce alebo tlak skočil do srdca, a ešte viac, je nepravdepodobné, že po 45 mužoch všetci muži nevyhnutne podstúpiť ročné elektrokardiografické vyšetrenie.

Symptómy aterosklerotickej kardiostikrózy môžu chýbať dlhý čas, preto nie je tak ľahké ju podozrievať z prejavov alebo vonkajších príznakov v počiatočnom štádiu. Takéto metódy vyšetrenia ako EKG a biochemický krvný test môžu značne pomôcť pri včasnej diagnostike, a tak sa vyhnúť tomu, aby to nestojí za to.

Vývoj aterosklerotickej kardiostikrózy a jej prejavu

Mnoho ľudí vie, že myokardová skleróza sa vyvíja nielen vtedy, keď sú postihnuté koronárne artérie. Príčinou môže byť minulý zápal, reumatizmus alebo systémové ochorenie spojivového tkaniva, ale vo väčšine prípadov sa kardiológ špecificky zaoberá aterosklerotickou povahou ochorenia.

IHD a aterosklerotická kardiálna skleróza idú ruka v ruke, tvoria jeden celok a majú bežné komplikácie. Kód ICD 10 je v I20-25, ktorý zahŕňa ako chronické, tak akútne prejavy ischemickej choroby. Aterosklerotická choroba srdca je kódovaná ako I25.1, ktorá zahŕňa skutočnú aterosklerózu koronárnych ciev.

Substráty IHD a vývoj aterosklerotickej kardiostikrózy

Hlavnou príčinou aterosklerotickej kardiostikrózy je zúženie lúmenu koronárnych artérií s mastnými plakmi, ktoré môžu byť umiestnené lokálne aj kruhovo cez stenu tepny. Ak dôjde k zvýšeniu krvného tlaku, stresu, fajčenia, potom sprievodná kŕč krvných ciev ešte zhoršuje porušenie ich priechodnosti.

Na pozadí chronickej hypoxie sú v srdci aktivované bunky spojivového tkaniva - fibroblasty, ktoré sú schopné tvoriť kolagénové vlákna v podmienkach nedostatku kyslíka. Zhromaždené vo zväzkoch, vlákna dávajú základy hustého spojivového tkaniva, ktoré difúzne rastú silnejšie vo svaloch.

Aterosklerotická kardiálna skleróza má zvyčajne difúzny charakter, aj keď s výraznou obštrukciou ciev môže byť detegovaná malá ložisková skleróza (malá ohnisková kardiálna skleróza). Proces začína a je oveľa výraznejší v ľavej polovici srdca, ktorý má väčšiu hrúbku a vysokú pracovnú záťaž.

príznaky aterosklerotická kardiosekróza môže chýbať dlhý čas a iba fyzické zaťaženie môže spôsobiť prejavy patológie. Srdce sa snaží dlhodobo kompenzovať nedostatok výživy v dôsledku zahustenia myokardu, zosilnenia a zrýchlenia frekvencie kontrakcií.

S progresiou svalového poškodenia môžu príznaky ako:

• Rýchla únava;
• Palpitácie a poruchy rytmu;
• Dýchavičnosť najprv pri zaťažení a potom v pokoji;
• závraty;
• Bolesť v srdci;
• Rastúci edém.

Dýchavičnosť bol považovaný za jeden z prvých prejavov zlyhania srdca na pozadí aterosklerotickej kardiostikrózy. To sa prejavuje roky po nástupe ischemických zmien, ale po srdcovom infarkte sa dýchavičnosť prejaví oveľa rýchlejšie.

Dyspnoe je výraznejšie s fyzickou námahou, ležiacou pozíciou a emocionálnymi zážitkami. Časom sa v momente odpočinku neoslabuje a stane sa stálym spoločníkom aterosklerotického ochorenia srdca.

Poruchy dýchania sa môžu vyskytnúť pri suchom bolestivom kašli, ktoré sa zhoršuje na pozadí dyspnoe. V ťažkých prípadoch môže takýto kašeľ hovoriť o záchvate srdcovej astmy a možnom vývine pľúcneho edému bez prítomnosti naliehavej lekárskej pomoci.

Porucha rytmu Je ďalším bežným príznakom kardiálnej sklerózy. Arytmia bude výraznejšia, keď sa ohniská spojivového tkaniva rozšíria do prvkov systému srdcového vedenia a blokujú prechod nervového impulzu pozdĺž nich. Porušenie rytmu kontrakcií zvyčajne indikuje zanedbateľný sklerotický proces a vysokú pravdepodobnosť srdcovej dekompenzácie.

Často na pozadí aterosklerotickej kardiostikrózy sú diagnostikované extrasystoly, atriálna fibrilácia, rôzne druhy blokády, tachykardia alebo bradykardia. Arytmia dáva subjektívne ťažkosti v podobe prerušenia, skrat sa zastaví srdce, tras alebo predčasné vyblednutie hrudník. Zhoršuje dyspnoe, edémový syndróm, podporuje trombózu s rizikom embolických komplikácií.

Pacienti s aterosklerotickou kardiálnou sklerózou sa sťažujú na rýchlu únavu v práci aj doma, ako aj poruchu pamäti, slabú koncentráciu pozornosti, slabosť.

Na pozadí poklesu čerpacej funkcie sa srdce stáva viditeľným opuch, najskôr sa objaví na nohách do konca dňa a potom stúpa vyššie a nezanechá na pozadí liečby drog. Stagnácia krvi v žilovej časti veľkého kruhu zhoršuje trofické poruchy, ktoré môžu spôsobiť zmeny pokožky až po trofické vredy. Pri závažnom zlyhaní sklerotizovaného srdca sa tekutina nahromadzuje nielen v mäkkých tkanivách, ale aj v dutinách - brušnej, hrudnej, perikardiálnej.

závrat sú častejšie v neskorších štádiách patológie alebo arytmií. Dokonca aj mdloba je možná, najmä pri blokovaní impulzov myokardu.

Ischemické zmeny a skleróza nevyhnutne spôsobujú bolesť, ktorý je charakterizovaný ako stenokardia - v ľavej polovici hrudníka, zasahujúca do ľavej ruky, lopatka. S infarktom sa stane netolerovateľnou "dýkou".

Komplikácie aterosklerotické cardiosclerosis sa môže stať fatálne arytmie a zástava srdca, upchatie ciev v mozgu tromboembolickej choroby, ale najčastejšou dôsledok a príčinou úmrtia pacientov sa považuje za zvýšenie v priebehu rokov, chronického srdcového zlyhania.

Aterosklerotická kardiálna skleróza má chronický progresívny viacročný priebeh. Počas obdobia relatívnej pohody sa vyskytujú prípady zhoršenia prietoku krvi koronárnymi tepnami, čo sprevádza zvýšenie symptómov.

Diagnóza aterosklerotickej kardiostikrózy

Diagnóza aterosklerotickej kardiálnej sklerózy nie je v počiatočných fázach zmien v srdci tak jednoduchá. Dôvodom pre to - a prakticky bez príznakov a nedostatok objektívnych údajov, ktoré môžu byť získané v laboratóriu a inštrumentálneho vyšetrenia, pretože väčšina doteraz známych testov nie sú citlivé na mierne sklerotických zmien.

Cielené vyhľadávanie sklerózy v myokarde (napríklad po infarkte) môže priniesť očakávaný výsledok, zatiaľ čo väčšina ľudí so štrukturálnymi zmenami, ktoré začínajú s ním dlho, zostáva bez diagnózy. V pokročilom štádiu dodatočné vyšetrenie iba potvrdzuje odhad lekára o patológii, ktorá sa prejavuje klinicky.

Na diagnostiku aterosklerotickej kardiálnej sklerózy:

1. Vyšetrenie pacienta;
2. Elektrokardiografia a echografia srdca;
3. Röntgenové vyšetrenie mediastína;
4. CT, MRI;
5. Laboratórna štúdia krvi.

Na vyšetrenie, kardiológ nájde sťažností, informácie týkajúce sa životného štýlu a minulých chorôb, vrátane - blízkymi pokrvnými príbuznými, a potom počúva srdce, nahmatať hrudníka, meria tep a krvný tlak. Pri externom vyšetrení sa venuje pozornosť farbe kože, prítomnosti opuchu a stupni vývoja podkožného tuku.

Prístrojové vyšetrenie zahŕňa EKG, ultrazvuk srdca. Echo-KG ukazuje stupeň kontraktility myokardu, prítomnosť neaktívnych častí spojivového tkaniva, hrúbku myokardu, vlastnosti ventilov, veľkosť a tvar orgánu.

EKG po dlhú dobu nie je možné zobraziť ischemických procesov v myokardu, ale nepriame značky môže byť zníženie napätia zubov, posun segmentu ST pod vrstevníc, ktoré sú jasne viditeľné, keď je exprimovaný cardiosclerosis. S arytmiou odborník určí svoj vzhľad a zdroj.

Rádiografia nie je povinná, ale v prípade závažných zmien myokardu môže aneuryzma poskytnúť dostatočné množstvo informácií o veľkosti, umiestnení srdca v hrudníku. CT a MRI sú považované za presnejšie, ale ich použitie je obmedzené kvôli neustálemu skráteniu orgánov, ktoré deformuje skutočný morfologický obraz.

Laboratórne testy majú komplementárny charakter, pretože neumožňujú presne určiť stav svalového tkaniva srdca alebo priechodnosť ciev, ale sú schopné naznačovať tendenciu k aterosklerotickému procesu. Takže pacienti s podozrením na koronárnu artériovú chorobu a kardiosklerózu sú potrební na štúdium lipidového spektra krvi - hladiny celkového cholesterolu a lipidových frakcií.

Liečba aterosklerotického ochorenia srdca

Liečba aterosklerotické cardiosclerosis by malo byť nielen komplexné, zameriava sa predovšetkým na patogénnych mechanizmov ochorení, ale aj ako predtým, ako je to možné. Uloženie pacienta úplne zo súčasných ischemických zmien je nemožné, ale do značnej miery spomaliť progresiu ochorenia, predĺžiť aktívny život a postihnutia, "push" ohrozujúce zlyhanie srdca - hlavnou úlohou terapeuta a kardiológa.

Komplexná terapia aterosklerotické cardiosclerosis obsahuje rad opatrení ako lekárske a všeobecné. Prvá vec, ktorú by pacient mal začať - režimu, stravovania a motorickej činnosti, čo zodpovedá funkčným schopnostiam myokardu.

Patogenetická liečba zamerané na odstránenie ischemických efektov vencovitých tepien, ktoré je zmyslom toho je boj proti ateroskleróze a obnoviť najvyššiu možnú hladinu krvného obehu pomocou statínov, antiagregancií alebo antikoagulanty.

Symptomatická liečba zahŕňa vymenovanie liekov proti určitým prejavom ochorenia - diuretiká, nitráty, antiarytmiká, vazodilatanciá atď. Liečba liečiva je doplnená o fyzioterapeutické opatrenia, liečbu sanatória.

Pri absencii účinku a podľa indikácií môže byť pacientovi poskytnutá chirurgická pomoc - stentovanie ciev, posun, inštalácia kardiostimulátora, RFA atď.

Bez ohľadu na to, koľko pacientov sa chce ochrániť zo samotnej choroby, je to ťažko možné považovať za možné aj pri použití najsofistikovanejších receptov tradičnej medicíny. Samozrejme, milovníci netradičných metód môžu použiť niektoré metódy, ale stojí za to pripomenúť, že nebude možné zlepšiť váš stav bez kompetentne zostavenej lekárskej schémy a jasnej kontroly srdcovej práce zo strany špecialistu.

Ihneď po diagnostikovaní aterosklerotického poškodenia srdca sa bude pacient musieť rozlúčiť so zlými návykmi, medzi ktoré patrí aj najviac škodlivý účinok na srdce. Fajčenie vyvoláva kŕč tepien, ktorý ďalej zhoršuje existujúce ischemické zmeny a hypoxiu, proti ktorému sa produkujú kolagénové vlákna fibroblastmi.

Použitie alkoholu môže spôsobiť kolísanie krvného tlaku a zvýšiť stres myokardu, takže by sa mali vylúčiť aj alkoholické nápoje, rovnako ako káva so silným čajom.

Potraviny by mali zodpovedať potrebám tela v vitamínoch a stopových prvkoch, takže si nepopierajte seba zeleninu a ovocie. Banány, sušené marhule, orechy, pečené zemiaky obsahujú horčík a draslík, užitočné pre srdce, rajčiny a brokolica sú bohaté na antioxidanty.

Vzhľadom na to, že príčinou aterosklerotických cardiosclerosis spočíva predovšetkým v tuku poruchy metabolizmu, pacient musí veľkou spotrebou miery medzné vyprážaných a tučných jedál, rovnako ako pečenie a pečiva. Potreba nenasýtených mastných kyselín je úspešne doplnená o rastlinný olej, ryby, morské plody.

Pre zníženie zaťaženia na objeme srdce krvi čerpanej na normotonii pacientov a kontrolných odporúčané hranicu soli (až do 5 g na deň), a množstvo tekutiny do pol litra, ktorý zahŕňa nielen vodu, ale aj prvej misky.

Celkový denný kalorický obsah potravín je zvyčajne okolo 2000 kilokalórií, ktoré poskytujú obilniny, nízkotučné mäso, ovocie a zelenina. Keď sa vyčerpá, môže sa zvýšiť v prípade sprievodnej obezity - naopak, znížiť. U takýchto kategórií pacientov je diéta individuálne vypracovaná výživou v súlade s potrebami a funkčnými schopnosťami srdca.

Okrem zmien v strave, je dôležité stanoviť úroveň fyzickej aktivity, ktoré nebudú v pneumatikách srdca, zároveň mu umožní vykonávať potrebné záťaže. U ťažkých foriem cardiosclerosis ktorý spôsobil komplikácie, môže lekár odporučiť zníženie stresu na minimum, ale keď ešte nie je diagnostikovaná srdcové zlyhanie, stredne aktivita vo forme turistiky je aj užitočná.

Jedným z opatrení všeobecnej povahy v boji proti patológii je prevencia a vyhýbanie sa stresu a emočnému nadmernému tlaku. Podpory podporujú zvýšenie krvného tlaku, tachykardiu, čo zvyšuje potrebu srdca v kyslíku, zatiaľ čo plavidlá nie sú schopné zabezpečiť ich v plnom rozsahu. Ak sa s touto skúsenosťou nemôžete vyrovnať sami, alebo práca súvisí s neustálym stresom, psychoterapeutické techniky a liečebná terapia so sedatívami pomôžu pacientovi.

Je nemožné zlepšiť prognózu bez pravidelného monitorovania kardiovaskulárneho systému a metabolizmu lipidov, preto by sa mal navštíviť aspoň trikrát kardiológ, aj keď sa pacient cíti dobre a nepotrebuje korekciu liečby.

Liečba aterosklerotickej kardiálnej sklerózy je predpísaná len po dôkladnom a dôkladnom vyšetrení. Ak chcete sám si naordinovať liečbu alebo brať lieky, ktoré sú "pomáhajú sused" sa neodporúča, pretože proti kardiovaskulárnym ochorením majú vedľajšie účinky a nemožno ho použiť v niektorých prípadoch súčasne.

Hlavné skupiny liekov predpísané na kardiozkletrozu sú:

• ACE inhibítory - pomôže normalizovať krvný tlak a zlepšuje prekrvenie orgánov a tkanív (kaptopril, lisinopril, ENAM, Berlipril a ďalšie);
• Beta-blokátory - normalizuje srdcový rytmus, znižuje potrebu svalov v kyslíku, znižuje riziko smrteľných komplikácií (karvedilol, metoprolol);
• Diuretikum (furosemid, veroshpiron, diakarb) - pomôcť v boji proti edému sprevádzajúcemu zlyhanie srdca, odstrániť nadbytočné tekutiny a znižovať záťaž srdca;
• Srdcové glykozidy (digoxín) - zvyčajne sa používajú pri už existujúcom vážnom zlyhaní orgánov, pomáhajú normalizovať rytmus, silu kontrakcií, metabolických procesov;
• Statíny, fibráty - zamerané na zlepšenie ukazovateľov lipidového metabolizmu, zastavovať progresiu aterosklerózy, prevenciu komplikácií prasknutie plátu a trombózy (simvastatín, atorvastatín, gemfibrozil a pod.)

Ak je možné preukázať cardiosclerosis tečúcou srdcového rytmu antiarytmiká (verapamil, amiodarón) a ischemického ataku bolesti odstráni príjem dusičnanmi.

Vzhľadom na to, že jednou z hlavných nebezpečenstiev pri kardiálnej kličke je možnosť trombózy koronárnych artérií, absolútne všetci pacienti potrebujú antiagregačnú liečbu. Zvyčajne je základom aspirínu (trombo Ass, kardiomagnet, aspirín kardio), určených na trvalý príjem. Pri vysokom riziku trombózy a tromboembólie (transplantovaný ventil, fibrilácia predsiení atď.) Sú ukázané antikoagulanciá (warfarín, clexán).

Možno vyžadovať ťažké formy aterosklerotickej kardiostikrózy chirurgická korekcia:

1. Stentovanie ciev - inštalácia špeciálnych dutých rúrok počas endovaskulárnej operácie s cieľom obnoviť priechodnosť tepny;
2. Posunovanie - pri výraznej ateroskleróze s ťažkou obštrukciou koronárneho krvného obehu sa stanovuje cesta obtoku arteriálnej krvi do srdca;
3. Implantácia kardiostimulátora a rádiofrekvenčná ablácia sú indikované pre arytmie, ktoré nezastavujú liečbu;
4. Resustenie aneuryziem, ktoré vznikli v dôsledku výrazných zjazvenia.

Teoreticky by sa vrátiť normálne hemodynamika mohol mať transplantáciu srdca, ale táto operácia je nepravdepodobné, aby boli účinné, vzhľadom k tomu, patogenézy aterosklerotické cardiosclerosis. V súvislosti s koronárnych ciev je ťažké stanoviť prietok krvi v tele, dokonca aj jeho transplantované z darcu, takže transplantáciu nie je široko používané v týchto pacientov.

Prognóza aterosklerotickej kardiostikrózy závisí od závažnosti vaskulárnej lézie, veku, súbežnej patológie, ale dôležitosti pacienta v boji proti patológii. Pravidelné návštevy lekára a striktné vykonávanie všetkých schôdzok pomáhajú nielen stabilizovať priebeh ochorenia, ale aj zabrániť veľmi nebezpečným komplikáciám.

Čo je aterosklerotická kardiálna skleróza: klinický obraz, príznaky

Ochorenie aterosklerotické kardio - proces, pri ktorom vývoj spojivového zjazvené tkanivo pozorovalo v myokardu (výsledky z aterosklerotických lézií koronárnych tepien). Ochorenie sa prejavuje progresívnou ischemickou chorobou srdca (IHD), napríklad môže byť:

• ostrými záchvatmi angíny pectoris;
• porušenie vodivosti a srdcových rytmov;
• srdcové zlyhanie.

Diagnostika aterosklerotického cardiosclerosis môže zahŕňať komplexné štúdie (inštrumentálne a laboratórne): EKG, výskum lipoproteín cholesterol, farmakologické testy, echokardiogram, veloergometriju.

Neošetrený aterosklerotický typ sklerózy srdca je bežnou príčinou smrti pacienta.

Zbavenie sa tejto choroby bude vždy konzervatívne. Zameriava sa na:

• kvalitatívne zlepšenie koronárnej cirkulácie krvi;
• normalizácia vodivosti a rytmu;
• úľavu od bolesti;
• zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Za predpokladu, že sa choroba liečí kvalitatívne, prognóza bude pozitívna.

Typy aterosklerózy a jej príčiny

Vzhľadom na etiológiu lieky rozlišujú tieto typy ochorení:

• myokarditída (ako dôsledok reumatizmu a myokarditídy);
• aterosklerotické;
• infarkt;
• primárne (s vrodenou fibroelastózou a kolagenózou).

V kardiológii po infarkte kardio a aterosklerotické zvyčajne považované za prejav ischemickej choroby srdca spôsobených progresiu aterosklerózy v koronárnych cievach.

Manifestácia ochorenia aterosklerotická kardiálna skleróza je typická pre mužov stredného a staršieho veku trpiacich koronárnou artériovou chorobou. Choroba môže spôsobiť smrť.

Vzhľadom na predpoklady pre vývoj patológie je potrebné uviesť aterosklerotickú léziu koronárnych ciev. Hlavným faktorom pri vývoji ochorení je porucha v metabolizme cholesterolu proti nadmernému ukladaniu tukov vo vnútornej cievnej plášťa, ktorá je plná smrti.

Ako rýchlo začnú prejavy ochorenia ovplyvnené predispozíciou k vazokonstrikcii, hypertenzii a nadmernej konzumácii cholesterolu.

Problémy s koronárnych ciev vyvolá zúženie koronárnych tepien, poruchy prekrvenia myokardu s výmenou svalového tkaniva a spojivového jazvy.

Klinický obraz

Stenózna ateroskleróza je sprevádzaná IHD a metabolickými abnormalitami myokardu. Výsledkom toho je nasledovné:

1. pomalá a postupná dystrofia;
2. atrofia a strata svalov;
3. vytváranie miest pre nekrózu a mikroskopické jazvy na mieste smrti.

Smrť receptorov spôsobuje zníženie miery vnímavosti tkaniva myokardu na kyslík a vyvoláva následnú progresiu ICHS.

Kardioskleróza sa difundne šíri a pokračuje dlho. S jeho progresiou môže dôjsť k kompenzačnej hypertrofii, dilatácii srdcovej ľavej srdcovej komory a príznakom srdcového zlyhania, ktoré vedú k úmrtiu.

Vzhľadom na patogenetické mechanizmy, liek rozlišuje aterosklerotickú kardiosekrózu:

• Ischemická choroba. Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobého zlyhania obehu. Postupuje pomaly dostatočne a zároveň ovplyvňuje srdcový sval (s IHD);
• po infarkte. Vytvorené na mieste bývalej nekrózy;
• zmiešaná (prechodná) aterosklerotická kardioskleróza môže kombinovať oba vyššie uvedené mechanizmy. Je charakterizovaný pomalým difúznym vývinom fibrózy s tvorbou pozadia nekrotických ohniskov v dôsledku opakovaných infarktov myokardu.

symptomatológie

Skleróza, aterosklerotických srdca prírody môže byť pocit troma skupinami príznakov, ktoré svedčia o možných porušení srdcového svalu, poruchy vedenia, rytmu a srdcovej nedostatočnosti.

Klinické príznaky ochorenia môžu byť dlhý čas mierne. Ďalej už existujú bolesti za hrudnou kosťou s ožiarením v ľavom ramene, lopatkou pacienta a epigastrickou oblasťou. Nevylučujte opakované prípady infarktu myokardu.

S progresiou procesu zjazvenia a sklerózy dochádza k nárastu únavy, ťažkej dýchavičnosti, astmatických záchvatov a pľúc.

Pri aterosklerotickej kardioskleróze dochádza k únave nielen z dôvodu výraznej fyzickej námahy, ale aj počas neľahkej chôdze.

S rozvojom srdcového zlyhania existuje príloha:

• stagnujúce javy v pľúcach pacienta;
• periférny edém;
• hepatomegália.

Vo zvlášť zanedbaných prípadoch sa rozvinú ascites a pleurisy. Pri absencii terapie môžu existovať predpoklady pre smrť.

Chybná funkcia srdca, porušenie jeho arytmie a vedenie v aterosklerotických cardiosclerosis môžu byť charakterizované predispozíciou k fibriláciu predsiení, arytmia, atrioventrikulárna a intraventrikulárne blokád.

Na začiatku sú tieto problémy paroxysmálne. Časom sa stávajú čoraz častejšie a čoskoro trvalé.

Ochorenie srdca sa často vyskytuje pri ateroskleróze:

• aorta;
• mozgové tepny;
• veľké periférne tepny.

Všetky problémy sa vyskytujú s charakteristickými príznakmi: znížená kvalita pamäti, prerušovaná klaudikácia, náhly závrat.

Choroba sa postupuje pomaly. Aj napriek pravdepodobným obdobiam zlepšenia (môže trvať niekoľko rokov), opakované akútne stavy koronárnej cirkulácie krvi spôsobujú značné zhoršenie stavu a môžu sa dokonca stať predzvesťou smrti.

Ako sa diagnostikuje?

Lekár rozhodne o správnej diagnózy aterosklerotické kardio na základe histórie dát o pacientoch (prítomnosť ischemickej choroby srdcovej arytmie prechádza, ateroskleróza, infarkt myokardu) a subjektívne príznaky.

Pacientovi budú stále pridelené príslušné testy:

1. biochemický krvný test (na detekciu hypercholesterolémie a počet beta-lipoproteínov);
2. elektrokardiogram (stanoviť príznaky koronárnej srdcové zlyhanie, po infarkte jazvu a problémy s srdcového rytmu vodivosť, stupeň hypertrofia ľavej komory);
3. Echokardiografia (v aterosklerotických cardiosclerosis môžu zhoršiť kontraktilitu myokardu, ako je napríklad dyskinéza, hypokinéza, akinézu, v príslušnej časti tela);
4. veloergometria (na objasnenie miery dysfunkcie myokardu a funkčných schopností srdcového svalu).

Okrem toho, aby riešenie diagnostických problémov v cardiosclerosis musí vykonať farmakologické testy, ambulantné monitorovanie EKG, koronárna angiografia, MRI srdca, rhythmocardiography, ventrikulografie, polikardiografiyu.

Pre potvrdenie prítomnosti alebo neprítomnosti exsudátu môže konať ultrazvuk pleurálnej dutinu, röntgen hrudníka, ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej.

Metódy liečby

Zbavenie aterosklerotickej kardiostikrózy je vždy obmedzené na liečbu jej jednotlivých syndrómov:

• zlyhanie srdca;
• atrioventrikulárna blokáda;
• arytmie;
• hypercholesterolémia.

Preto lekár môže predpisovať diuretiká, nitráty, statíny, periférne vazodilatátory, antiarytmiká.

Požadovaný príjem kyseliny acetylsalicylovej (dezagreganty) je povinný.

Aby sa zabránilo smrti pacienta, dodržiavanie určitého režimu dňa, kvalitatívne obmedzenie nadmernej telesnej námahy, terapeutická výživa sa stávajú dôležitými faktormi komplexnej liečby.

Pre takýchto pacientov, najmä tých, ktorí trpia IHD, lekár odporúča balneoterapiu:

• sírovodík;
• ihličnany;
• uhličitých kúpeľov.

Ak je prítomná aneuryzmatická porucha srdca, je indikovaná resekcia aneuryzmy chirurgickým zákrokom. V opačnom prípade môže dôjsť k závažnej hrozbe smrti.

V prípade pretrvávajúcich problémov so srdcovým rytmom a vedením môže byť indikovaná implantácia defibrilátora EKS alebo kardioverteru.

V niektorých prípadoch je potrebná rádiofrekvenčná ablácia (RFA) na obnovenie primeraného rytmu. To umožní zlepšiť kvalitu života a zabrániť smrti pacienta.

Aká je prognóza

Vzhľadom na prognózu aterosklerotickej kardiálnej sklerózy je potrebné poznamenať jej závislosť od rozsahu lézie, prítomnosti IHD, typu porúch v orgáne, vedenia, štádia obehových problémov.

Primárnou prevenciou môže byť prevencia IHD a aterosklerotické zmeny v cievach.

Sekundárna - racionálna liečba aterosklerózy, bolesti, srdcového zlyhania a arytmie. Pacienti s ateroskleóznou aterosklerotickou kardiosklerózou vyžadujú systematické pozorovanie kardiológa, vyšetrenie srdca a krvných ciev, aby sa zabránilo smrti.

Aterosklerotická kardiálna skleróza: príčiny patológie, symptómov a prevencie

Skryté a nebezpečné ochorenie srdca - aterosklerotická kardiálna skleróza. Mnohí nerozumie závažnosti tejto choroby, ktorá následne vedie k komplikáciám: zväčšenie srdca s následným porušovaním srdcového rytmu.

Nedávno v dôsledku nesprávneho spôsobu života táto choroba postihuje všetky kategórie ľudí. Aby sme chránili naše telo, musíme jasne pochopiť, čo je aterosklerotická kardiálna skleróza, jej príznaky, príčiny a možné dôsledky. Všetko sa naučíte z tohto článku a budete sa môcť chrániť.

Opis choroby

Aterosklerotické kardio - je ochorenie srdca, v ktorej v dôsledku rozvoja aterosklerózy ciev zásobujúcich srdcový sval, svaly sú nahradené spojivového tkaniva vlákien. tj vedúcim mechanizmom rozvoja tohto typu kardiálnej sklerózy je aterosklerotická lézia koronárnych ciev.

Poďme sa pozrieť na to, čo predstavuje aterosklerózu. Ateroskleróza je vaskulárna lézia, ku ktorej dochádza v dôsledku porušenia metabolizmu tukov. V dôsledku toho sa cholesterol ukladá na vnútorný povrch cievnej steny (ateromatózne pláty).

Postupne sa k týmto plátkom vyživuje spojivové tkanivo a steny nádoby, vápenaté soli (kalcinóza) sa ukladajú a lumen cievy sa zužuje až do úplného zablokovania. Okrem toho sa stratí elasticita cievnej steny. Rýchlosť rozvoja aterosklerózy je ovplyvnená hypertenziou, fajčením, poruchami príjmu potravy.

V dôsledku neustáleho nedostatku krvného zásobenia myokardu sa rozvinie množstvo metabolických porúch, ktoré vedú najprv k dystrofii, atrofii a potom k smrti svalových vlákien. Na ich mieste sa vytvárajú mikroskopické oblasti nekrózy, ktoré sú potom nahradené spojivovým tkanivom.

Súčasne dochádza k smrti receptorov zodpovedných za citlivosť tkanív kyslíku, čo ešte viac zhoršuje situáciu.
Aterosklerotická kardiálna skleróza má difúznu distribúciu, t.j. ohniská lézie sa šíria v myokarde všade. Táto choroba trvá dlho.

Ako postupuje, najprv sa pozoruje hypertrofia myokardu, po čom nasleduje rozšírenie ľavej komory. V tomto prípade dochádza k postupnému zvyšovaniu príznakov srdcového zlyhania. Zdroj: "garanclinic.com"

Nie je žiadnym tajomstvom, že pre normálne fungovanie každej tkaniva okrem živín a stopových prvkov potrebných kyslíka, ktorý "prichádza" s krvou z pľúc cez aortu. Bunky srdcového svalu, kardiomyocyty, nie sú výnimkou. Ich hlavnou funkciou je vykonať impulz cez všetky štruktúry orgánu a jeho jednotné zníženie.

Dodávka myokardu sa uskutočňuje cez koronárne cievy. Ich zúženie vedie k chronickému hladovaniu kyslíkom (toto sa nazýva ischemická choroba). Postupne kardiomyocyty začnú zomierať a na ich mieste sa nachádzajú ohniská spojivového tkaniva (tento proces sa nazýva sklerotizujúci).

Na rozdiel od svalov nemá kontraktilitu. Preto sa v priebehu času rozvíja srdcové zlyhanie. Toto je symptomatický komplex, ktorý sa vyskytuje, keď je narušený správny rytmus kompresie a expanzie predsiení a komôr. Aterosklerotická kardioskleróza, príčinou takýchto zmien je ateroskleróza.

Cholesterol v mnohých je spojený len s touto chorobou. Vykonáva však veľa užitočných funkcií v tele. Táto zlúčenina sa zúčastňuje takmer všetkých metabolických (výmena) procesy, je neoddeliteľnou súčasťou steroidných hormónov produkovaných kôry nadobličiek, vplyvy na syntéze žlčových kyselín, čím sa normálne trávenie.

Preprava cholesterolu sa uskutočňuje pomocou lipoproteínov. Prichádzajú v niekoľkých formách. Pripojenia s vysokou hustotou ho ľahko prenášajú cez cievnu stenu a prenášajú sa do správnych orgánov.

Štruktúra lipoproteíny a veľmi nízkou hustotou dostatočne drobeniu tak kryštály cholesterolu sú ľahko oddeliť od nej, a zostávajú uložené v podobe tzv plaku v nádobe. Okrem cholesterolu obsahuje aj fibrín, bunky spojivového tkaniva, glykozamíny.

Zvyšuje sa veľkosť, krvné a vápenaté soli zostávajú na povrchu. Tento proces sa často vyvíja v koronárnych tepnách srdca kvôli zvláštnostiam ich štruktúry. V dôsledku nedostatku krvného zásobenia myokardu sa objavujú difúzne zmeny, ktoré ho úplne zachytia a niekedy sa rozšíria do chlopňového aparátu srdca.

Tak vzniká aterosklerotická kardiálna skleróza. Zdroj: »kakiebolezni.ru»

Ischemická choroba srdca - aterosklerotická kardiálna skleróza

Aterosklerotické kardio - spoločné označenie klinického syndrómu spôsobeného difúzneho poškodenia myokardu v dôsledku progresie ochorenia koronárnych tepien, srdcové záchvaty, s alebo bez nich. Vyjadruje sa predovšetkým ako chronické zlyhanie srdca, prvá ľavá komora a neskôr celková.

Rôzne poruchy rytmu sú charakteristické. Iné prejavy IHD sú možné, ale často angína je slabo vyjadrená alebo chýba. EKG vykazuje znaky koronárnej nedostatočnosti, jazvy po infarkte, poruchy rytmu. Vykonajte symptomatickú liečbu zlyhania srdca, arytmií, angíny.

Kombinovaná patológia. Ich vnútorné operácie v prítomnosti ICHS sú spojené so zvýšeným rizikom. Zvyčajnou reakciou na prevádzkové napätie je uvoľňovanie katecholamínov. Je možné znížiť prívod kyslíka (kvôli hypotenzii, hypoxii, anémii) alebo zvýšeniu spotreby kyslíka (kvôli hypertenzii, tachykardii).

To všetko zhoršuje koronárnu nedostatočnosť. Mnoho druhov majú všeobecnú anestéziologického cardiodepressivny akcie, ale aj lokálne anestézie vo veľkých dávkach (napr., 500 mg lidokaínu) môže výrazne znížiť kontraktilitu myokardu, vedenie, krvný tlak. Anesteziológ a kardiológ posúdia riziko a vykonávajú perioperačné riadenie pacienta.

Riziko je najväčšie u ľudí so srdcovým zlyhaním a u tých, ktorí podstúpili infarkt myokardu pred menej ako 6 mesiacmi. Riziko recidivujúceho infarktu myokardu v blízkej pooperačnej perióde je približne nepriamo úmerné času po poslednom infarkte. Prenesený transmurálny infarkt je horší ako subendokardiálny.

Ďalšie rizikové faktory - nestabilné rytmus (ektopických sťahov, atriálnej alebo ventrikulárnej predčasných tepov), zlý celkový stav (respiračné alebo zlyhanie obličiek, ochorenia pečene, predĺžený na lôžko), vek viac ako 70 rokov. Povaha nadchádzajúcej operácie je tiež dôležitá: operácie brucha a hrudníka sú spojené s väčším rizikom ako periférne operácie; Okamžitá operácia je horšia, ako sa plánovalo. Dlhodobé operácie sú horšie ako krátkodobé operácie.

Plánované operácie by sa mali spravidla vykonávať najskôr 6 mesiacov po infarkte. Intervencia na operabilnú rakovinu je prípustná po 4-6 týždňoch po infarkte, pokiaľ neexistujú iné rizikové faktory. Vždy je dôležité maximálne stabilizovať stav pacienta pred chirurgickým zákrokom. Úspešná operácia bypassu koronárnej artérie znižuje riziko následnej chirurgickej intervencie.

Koronárna liečba (nitráty, P-blokátory) by mala pokračovať až do začatia operácie. Ak používajú antikoagulanciá, by sa mali zrušiť 2-3 dni pred operáciou, a heparín. - 12 hodín v prípade, že riziko je obzvlášť vysoké (a nedávny infarkt myokardu, zlyhanie srdca), je užitočné pri chirurgických zákrokoch na monitorovanie nielen EKG, krvný tlak, ale aj centrálny venózny tlak, plniaci tlak ľavej komory.

Vývoj ischémie sa niekedy prejavuje skôr na hemodynamických parametroch ako na EKG. Dôležitá dodatočná oxygenácia a dostupnosť intravenózneho nitroglycerínu a P-adrenoblokátora počas operácie.

Po operácii treba pokračovať v potrebnej koronárnej liečbe (parenterálne, ďalej - vo vnútri). Najväčšie riziko pľúcneho edému u ľavej komory zdrojom dysfunkcie vzniká v nadchádzajúcich hodinách po skončení anestézie a srdcových záchvatov (často bezbolestné) - 3-5 dní.

Hypothyroidism podporuje hyperlipidémia a aterosklerózy, ischemickej choroby srdca, ale u týchto pacientov sú často bez príznakov malosimptomno alebo z dôvodu nízkej úrovne bazálneho metabolizmu a malú spotrebu kyslíka. Avšak po zahájení hormonálnej substitučnej liečby, najmä u starých pacientov, môže sa angina pectoris vyskytnúť alebo sa stane častejšie a môže sa vyvinúť infarkt.

Liečba je lepšie tolerovaná, ak začína veľmi malými dávkami, ktoré sa postupne zvyšujú. Zdroj: »heal-cardio.ru»

Čo je to kardiálna skleróza?

Kardioskleróza môže byť difúzna alebo ohnisková (zjazvenie). Pri difúznej kardiosekróze existuje rovnomerná (po celej ploche) lézia srdcového svalu. Pri fokálnej kardiestróze vo svale srdca sú vytvorené oblasti jazvového tkaniva.

Difúzna kardiálna skleróza sa vyvíja na pozadí koronárnej choroby srdca a zjazvenia - po infarkte myokardu alebo myokarditíde. Typy kardiálnej sklerózy:

1. Kardioskleróza ako dôsledok aterosklerózy.

Ak sa táto patológia vyvíja v dôsledku progresívnej aterosklerózy, potom sa jedná o aterosklerotickú kardiosklerózu. Môže spôsobiť nedostatok mitrálnych alebo aortálnych chlopní.

Aterosklerotická kardiálna skleróza môže byť sprevádzaná záchvatmi angíny a môže sa vyvinúť chronická aneuryzma srdca. Rozvíja sa spravidla pomaly. Dlho človek necíti žiadne zmeny.

Ale keď sa v srdci objavia veľké plochy spojivového tkaniva, začína sa kontraktovať menej a rásť, čo vedie k zlyhaniu srdca.

Jeho hlavnými prejavmi sú dýchavičnosť, opuch, palpitácie. Tiež so srdcovým zlyhaním sa kvapalina nahromadí v pľúcach a brušnej dutine. V prípadoch, keď spojivové tkanivo ovplyvňuje vodivý systém srdca, dochádza k arytmiu.

Druhy ochorení

Existujú nasledujúce formy aterosklerotickej kardiálnej sklerózy (AK):

• difúzne jemné ohnisko;
• difúzne veľké ohnisko.

Typ AK môže byť:

• postinfarkcia - vznikla v mieste úmrtia tkaniva myokardu;
• ischemická - vyvíja sa v dôsledku zlyhania srdca, postupuje pomaly;
• prechodné (zmiešané) - ako to naznačuje názov, kombinuje vlastnosti dvoch typov AK uvedených vyššie. Zdroj: "rhythm-serdce.ru"

Príčiny tejto choroby

Hlavnú príčinu ochorenia možno rozpoznať názvom kardioskleróza - aterosklerotická, čo znamená výskyt aterosklerotických plakov v cievach. Ich tvorba začína tým, že v kanáli cievy sa poškodí tkanivo a toto miesto je vrstvené s cirkulujúcim cholesterolom a tukovými usadeninami.

Časom sa zvyšuje objem plaku, čo vedie k väčšiemu zúženiu lumenu cievy. Z tohto dôvodu je narušený tok krvi, živín a kyslíka a samotná nádoba sa stáva krivkou. Ak je nádoba príliš silne ucpaná plakmi, vyvoláva srdcové choroby.

V dôsledku pravidelnej hypoxie srdcového svalu sa vyskytuje IHD a pri absencii účinnej liečby sa začína rozvíjať syndróm, o ktorom sa diskutuje. V tomto stave srdcový sval nie je schopný správne fungovať, bunky svalového srdcového tkaniva sa stratia a poškodenie je sprísnené spojivovým tkanivom. V tejto polohe srdce nemôže správne kontrahovať.

Existujú dve formy ochorenia.

1. Difúzna veľkofocálna forma kardiálnej sklerózy.
2. Difúzna malá ohnisková forma. Lokality sklerózy nepresahujú dva milimetre.

Dá sa urobiť záver, že je nevyhnutné zabrániť tvorbe a vývoju samotných aterosklerotických plátov, a preto je potrebné pripomenúť príčiny ich výskytu a vaskulárneho poškodenia:

1. Arteriálna hypertenzia.
2. Nesprávne jedlo.
3. Diabetes mellitus: s ním dochádza k porušeniu metabolizmu uhľohydrátov.
4. Fajčenie: Nikotín zvyšuje zlý cholesterol v krvi, spôsobuje kŕč ciev, zvyšuje priľnavosť krvných doštičiek, čo vedie k narušeniu krvného toku.
5. Obezita.
6. Hypodinamia: nedostatok svalovej aktivity vedie k zníženiu metabolizmu.
7. Zvýšené množstvo cholesterolu v krvi. Je potrebné poznamenať, že zvýšená produkcia cholesterolu v tele závisí na tom, koľko spotrebujeme cholesterol: čím menšie nespadá, tým väčšia je vytvorený vo vnútri, a to je presne to, čo vedie k vyrovnaniu sa na stenách ciev. Ak nie je dostatočný cholesterol, spôsobí to poruchu nervového systému, a ak príliš veľa, povedie k rozvoju aterosklerózy.

História môže povedať veľa nielen o uplynulom a súčasnom stave pacienta, ale aj svoju budúcnosť, pretože prítomnosť niektorých chorôb, ako je cukrovka a koronárne srdcové choroby, môže dať dôvod predpokladať vývoj cardiosclerosis v budúcnosti. Ak sú tieto príčiny a rizikové faktory prítomné u osoby, musí byť obzvlášť pozorný voči svojmu stavu a pozorovať príznaky. Zdroj: "cardio-life.ru"

symptomatológie

Skleróza, aterosklerotických srdca prírody môže byť pocit troma skupinami príznakov, ktoré svedčia o možných porušení srdcového svalu, poruchy vedenia, rytmu a srdcovej nedostatočnosti. Klinické príznaky ochorenia môžu byť dlhý čas mierne.

Ďalej už existujú bolesti za hrudnou kosťou s ožiarením v ľavom ramene, lopatkou pacienta a epigastrickou oblasťou. Nevylučujte opakované prípady infarktu myokardu. S progresiou procesu zjazvenia a sklerózy dochádza k nárastu únavy, ťažkej dýchavičnosti, astmatických záchvatov a pľúc.

Pri aterosklerotickej kardioskleróze dochádza k únave nielen z dôvodu výraznej fyzickej námahy, ale aj počas neľahkej chôdze. S rozvojom srdcového zlyhania existuje príloha:

• stagnujúce javy v pľúcach pacienta;
• periférny edém;
• hepatomegália.

Vo zvlášť zanedbaných prípadoch sa rozvinú ascites a pleurisy. Pri absencii terapie môžu existovať predpoklady pre smrť. Chybná funkcia srdca, porušenie jeho arytmie a vedenie v aterosklerotických cardiosclerosis môžu byť charakterizované predispozíciou k fibriláciu predsiení, arytmia, atrioventrikulárna a intraventrikulárne blokád.

Na začiatku sú tieto problémy paroxysmálne. Časom sa stávajú čoraz častejšie a čoskoro trvalé. Ochorenie srdca sa často vyskytuje pri ateroskleróze:

• aorta;
• mozgové tepny;
• veľké periférne tepny.

Všetky problémy sa vyskytujú s charakteristickými príznakmi: znížená kvalita pamäti, prerušovaná klaudikácia, náhly závrat.
Choroba sa postupuje pomaly.

Aj napriek pravdepodobným obdobiam zlepšenia (môže trvať niekoľko rokov), opakované akútne stavy koronárnej cirkulácie krvi spôsobujú značné zhoršenie stavu a môžu sa dokonca stať predzvesťou smrti. Zdroj: "diabethelp.org"

Často aterosklerotická kardiálna skleróza nemá žiadne charakteristické symptómy, ktoré prebiehajú ako proces na pozadí s inými prejavmi ischémie. Avšak niektorý z nasledujúcich príznakov by mal byť dôvodom na vážne obavy:

• Angina pectoris. Akútna bolesť v oblasti srdca, často vyžarujúca do ľavej ruky alebo krku. Bolesť prechádza po užití tablety nitroglycerínu alebo samotnej v desiatich až pätnástich minútach;
• Poruchy srdcového rytmu - arytmie;
• Zlyhanie srdca;
• Dýchavičnosť s malou fyzickou námahou. V závažných prípadoch - dýchavičnosť v pokoji;
• Stagnujúce javy v pľúcach;
• Vzhľad hematómu;
• Pleuréza je zápal tkanív obklopujúcich pľúca;
• Ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine.

Je dôležité mať na pamäti, že pri absencii riadnej liečby sa príznaky aterosklerotickej kardiálnej sklerózy prejavia stále viac a viac, kým sa nestanú trvalé. Zdroj: "overhealth.ru"

Patogenetické prejavy ochorenia

Ochorenie sa prejavuje ako metabolických zmien v myokardu, kedy postupne dochádza k odumretiu svalových vlákien a na svojom mieste je mikroskopické jazvy, pozostávajúce z spojivového tkaniva. Ak dlho neprijme žiadne osobitné opatrenia na boj proti tejto chorobe, potom čoskoro možnosť zvýšenia prejavov srdcového zlyhania.

Je možné akceptovať rozlíšenie troch hlavných typov aterosklerotickej kardiálnej sklerózy:

• Ischemická choroba. Rozvíja sa pomerne pomaly na pozadí nedostatočného zásobovania srdcového svalu krvou;
• po infarkte. Zranenia sa vyskytujú na mieste nekrózy, ktoré vzniklo v dôsledku infarktu;
• zmiešané. Súčasne sa objavujú obidvoma metódami opísanými vyššie. K dispozícii je difúzna proliferácia spojivového tkaniva, ale ďalej vytvorený malý nekrózu, ktorá sa postupne tiež ovplyvniť zdravé časti srdcového svalu v rôznych infarktom myokardu.

Takéto postihnuté oblasti môžu zostať aj po chirurgickom zákroku alebo pri poranení hrudníka, keď malé poškodenie srdcového svalu je postupne nahradené spojivovým tkanivom.

Ochorenie sa vyvíja na pozadí koronárnej aterosklerózy, sa postupne znižuje, keď sa lumen vencovitých tepien, vďaka čomu významne zhoršuje prekrvenie myokardu a srdcového svalu ako celku. Zdroj: "sosudoved.ru"

Aterosklerotická kardiálna skleróza je nebezpečná

Vývoj tejto choroby môže viesť k vážnemu porušovaniu srdcovej frekvencie. V normálnom (zdravom) stave sú nervové impulzy rovnomerne prenášané cez všetky svalové vlákna srdca. Ale ako už bolo povedané, nástup aterosklerotickej kardiosekrózy v priebehu času znemožňuje normálne fungovanie rytmickej funkcie orgánu.

Utesnenie tkanív, ich zjazvenie, nahradenie pracovného tkaniva odumretým spojivovým tkanivom spôsobujú významné rušenie v ceste nervových impulzov. Z tohto dôvodu, myokard začne produkovať nerovných rezy, s jednou časťou buniek srdcového svalu nemôže byť znížený, a druhý začne pracovať v osobitnej rytmu, sa nezhoduje s frekvenciou primárneho kontrakcie srdca.

Výsledkom je, že pri normálnej rytmickej práci srdcového svalu je vložený ďalší impulz, ktorý spadá do intervalu medzi normálnymi výbuchmi. Takáto kardiálna kontrakcia z obratu sa nazývala extrasystoly a jej časté opakovanie sa nazývalo extrasystolou.

Okrem toho, identifikovaním tohto typu kardiosklerózy môže lekár urobiť neuspokojivú prognózu možného nástupu srdcového zlyhania. Riziko výskytu je priamo závislé od počtu srdcových tkanív, ktoré kvôli narušeniu normálnej činnosti srdca postrádajú potrebné množstvo kyslíka.

Srdce postihnuté ischémiou stráca schopnosť plne a rytmicky tlačiť krv do všetkých častí ľudského tela. Výsledkom je, že pacient môže zažiť dýchavičnosť, závraty, mdloby skúseností, jeho zdurenie krčných žíl a opuchy končatín, bolesti v nohách, bledá koža, atď. Zdroj: "1poserdcu.ru"

Ako zabrániť progresii ochorenia

Prevencia ťažkých komplikácií a predčasnej smrti pri liečbe aterosklerotickej kardiálnej sklerózy je veľmi dôležitá. To je jediný spôsob, ako zabrániť ďalšiemu vývoju patologických zmien v cievach a zlepšiť zásobovanie srdca krvou.

Pacienti sa často musia úplne zmeniť svoj spôsob života a opustiť mnoho zvykov. Čo je pre to potrebné?

• Dávkové telesné cvičenie. Je potrebné zlepšiť krvný obeh a obohatiť krv s kyslíkom. Ale nežiadúca tvrdá práca, cvičenia s váhami a behom. Lepšie prechádzky a tiché kúpanie.
• Je potrebné vylúčiť fajčenie a alkohol.
• Je dôležité kontrolovať hmotnosť, ako aj pravidelne organizovať dni vykládky a sledovať jedlo.
• Správna strava je jedným z hlavných smerov liečby choroby. Je potrebné zdržať sa konzumácie mastných a vyprážaných potravín, pikantných a konzervovaných potravín, korenín, sýtených nápojov, sladkostí, silného čaju a kávy. Je dôležité jesť viac zeleniny a ovocia, obilnín, fermentované mliečne výrobky a piť dostatok vody.

Väčšina starších ľudí trpí srdcovými a cievnymi ochoreniami. Porucha krvného obehu srdcového svalu spôsobená aterosklerotickými zmenami koronárnych artérií vedie k silnému poklesu pracovnej kapacity. Ale pacient zlepší svoj zdravotný stav, ak bude dodržiavať pokyny lekára a zmení svoj spôsob života. Zdroj: "asosudy.ru"

diagnostika

Lekár rozhodne o správnej diagnózy aterosklerotické kardio na základe histórie dát o pacientoch (prítomnosť ischemickej choroby srdcovej arytmie prechádza, ateroskleróza, infarkt myokardu) a subjektívne príznaky.

Pacientovi budú stále pridelené príslušné testy:

1. biochemický krvný test (na detekciu hypercholesterolémie a počet beta-lipoproteínov);
2. elektrokardiogram (stanoviť príznaky koronárnej srdcové zlyhanie, po infarkte jazvu a problémy s srdcového rytmu vodivosť, stupeň hypertrofia ľavej komory);
3. Echokardiografia (v aterosklerotických cardiosclerosis môžu zhoršiť kontraktilitu myokardu, ako je napríklad dyskinéza, hypokinéza, akinézu, v príslušnej časti tela);
4. veloergometria (na objasnenie miery dysfunkcie myokardu a funkčných schopností srdcového svalu).

Okrem toho, aby riešenie diagnostických problémov v cardiosclerosis musí vykonať farmakologické testy, ambulantné monitorovanie EKG, koronárna angiografia, MRI srdca, rhythmocardiography, ventrikulografie, polikardiografiyu.

Pre potvrdenie prítomnosti alebo neprítomnosti exsudátu môže konať ultrazvuk pleurálnej dutinu, röntgen hrudníka, ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej. Zdroj: «diabethelp.org» V biochemickú analýzu krvných parametrov aterosklerózy zistených - zvýšenie celkového cholesterolu, LDL a veľmi nízkou hustotou, triglyceridov.

Inštrumentálne metódy vyšetrovania majú najvyšší význam pri diagnostikovaní ochorenia. Pomocou echokardiografie môžete vidieť oblasti so zhoršenou kontraktilnou funkciou - to je proliferácia spojivového tkaniva. Koronarografia môže zistiť lokalizáciu plakov cholesterolu, stanoviť stupeň stenózy cievy.

Monitorovanie holterov sa používa na určenie porúch rytmu. Na 24 hodín je inštalovaný špeciálny prístroj, ktorý zaznamenáva frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií. Potom lekár rozlíši prijaté údaje a určuje typ narušenia rytmu.

Na posúdenie funkčnej kapacity srdca sa vykonávajú cvičebné testy - veloergometria, test na trenažér. Zdroj: »aterosklerozanet.ru»

liečba

Bohužiaľ, aterosklerotická kardioskleróza sa nedá úplne vyliečiť. Preto sa všetky terapie redukujú na elimináciu symptómov a iných negatívnych prejavov patologického procesu. Pre podanie angíny je preto pod nitroglycerínom použitý jazyk.

Aby sa zabránilo vzniku srdcového zlyhania, sú pred liečbou arytmiou predpísané rôzne lieky, ako aj kardiostimulačné lieky. Okrem toho je dôležité vziať protidoštičkové látky, ako je kyselina acetylsalicylová.

Je to nevyhnutné na udržanie krvi v dostatočne tekutom stave a na zabránenie prekrývania lúmenu krvných ciev s krvnou zrazeninou z erytrocytov a krvných doštičiek.

Je dôležité správne jesť a dodržiavať režim dňa. Pacienti s aterosklerotickou kardiálnou sklerózou sú kontraindikovaní pri závažnej fyzickej námahe, je potrebný úplný spánok. Dobre ovplyvnené minerálne kúpele s rôznym zložením (sírovodík, radón, ihličnatá, oxid uhličitý atď.) A aromaterapia. Zobrazí sa sanatorium a kúpeľná liečba. Zdroj: "overhealth.ru"

Lekárska liečba tejto choroby môže často zahŕňať:

• užívanie liekov, ktoré interferujú s absorpciou cholesterolu;
• menovanie prostriedkov, ktoré zvyšujú metabolizmus;
• používanie liekov, ktoré zriedia krv.

Pri neúčinnosti liečenia liekom môže byť eliminácia aterosklerotických lézií vaskulárneho lôžka uskutočnená operatívne. Chirurgická manipulácia s aterosklerózou spravidla umožňuje znižovať patologickú kľukatosť a zúžiť lúmen krvných ciev na určitých miestach.

Pretože kardioskleróza je nebezpečná pre jej komplikácie, zvýšené riziko smrti pacientov, je často také ťažké liečiť takúto patológiu ako iné kardiovaskulárne patológie. Bohužiaľ, liečba najzložitejších foriem kardiostikrózy môže byť účinná len pri eliminácii príčiny funkčných porúch myokardu. Zdroj: "dlyaserdca.ru"

liečenie

Aterosklerotická kardiálna skleróza, zvyčajne sa používajú nasledujúce typy liekov:

1. Diuretiká (furosemid, spironolaktón, Veroshpiron).
2. ACE inhibítory. Zaviazali sa na zníženie negatívneho účinku na srdcový sval. Majú schopnosť znížiť krvný tlak, takže pri hypotenzii ich opatrne používajte.
3. Prípravy na odstránenie útokov IHD. Spravidla ide o nitroglycerín, ktorý sa má používať iba v prísne definovanej dávke. Ak sú záchvaty predĺžené, nitroglycerín sa nahradí izosorbidmononitrátom alebo izosorbid dinitrátom. Tieto lieky trvajú až 12 hodín.
4. Opravné prostriedky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (simvastatín, rosuvastatín, atorvastatín). Liečba by mala byť úplne zameraná na zabránenie vzniku nových usadenín na cievnych stenách, pretože sú hlavnou príčinou tejto choroby.
5. Anticoagulants. Pri ďalšom používaní je možné zabrániť až 76% infarktu myokardu pri ateroskleróze. Môžete užívať Cardiomagnolo, Aspirínové kardio alebo iné prostriedky.
6. Beta-blokátory. Môžu mať negatívny vplyv na telo, takže sú vyberané prísne individuálne. Zlepšujú účinnosť myokardu, zmierňujú neustálu potrebu kyslíka, čoho dôsledkom je zabránenie mnohým komplikáciám.

Ak kardio vyvolal komplikácie (chronického srdcového zlyhania, aneuryzma, ischémie, a tak vyjadril. D.) a liekov nepriniesla požadovaný efekt, môže lekár rozhodnúť vykonať chirurgický zákrok.

Intervencia sa používa v prípadoch, keď je lúmen v koronárnej nádobe výrazne zablokovaný plakom, čo vytvára hrozbu náhlej smrti. Zdroj: "iserdce.ru"

Chirurgická liečba

Metódy umožňujúce chirurgicky bojovať s aterosklerózou koronárnych artérií sa vyvíjajú:

• Stentu. Ak je to potrebné, pacient sa prostredníctvom veľkej femorálnej cievy dostane na požadované miesto koronárnej artérie špeciálnym okom. Vo svojej rozšírenej forme dizajn rozširuje koronárny lumen na požadovanú veľkosť, čím obnovuje tok krvi príslušnej oblasti srdca.
• Aortokorunárny posun (CABG). Kardiosurgička vytvára ďalšiu vetvu medzi nezmenenými alebo nezranenými časťami cievneho lôžka. Cirkulácia myokardu sa vyskytuje okolo tepny, ktorá je ovplyvnená aterosklerózou.
• Nastavenie zariadenia na kardioverziu. Vykonávané s vysokým rizikom vzniku výhružných arytmií. Vytvorí sa malý implantát, ktorý môže kedykoľvek obnoviť normálny srdcový rytmus.
• Rádiofrekvenčná ablácia (RFA). Umožňuje odstrániť hrubé vlákna, ktoré interferujú s prechodom impulzov do vodivého systému srdca. Zlepšuje kvalitu a predlžuje očakávanú dĺžku života pacientov.

Treba mať na pamäti, že uskutočnenie operatívneho zásahu nie je všeliekom pre túto patológiu. Pacient po prepustení z nemocnice musí dodržiavať všeobecné a lekárske predpisy lekára. Zdroj: "vseoserdce.ru"

Výživa v prípade choroby

Prvým a najdôležitejším krokom pri liečbe tejto choroby bude vymenovanie stravy s obsahom jednej tretiny nižšieho tuku. Lieky nie sú schopné odstrániť už objavený cholesterolový povlak.

Diéta je vo vylúčení z potravinárskych jednoduchých sacharidov, ako je cukor, torty, koláče, a znížiť na minimum spotrebu živočíšnych tukov s "zlý" cholesterol môže pomôcť chrániť proti tomuto problému. Potraviny, ktoré je potrebné minimalizovať v strave:

• maslo, majonéza, kyslá smotana, mastné mlieko, tučné tvarohové syry;
• tvrdé syry, margarín;
• všetky druhy bravčového mäsa, tučné jahňacie, hovädzie, bravčové a vedľajšie produkty;
• vaječné žĺtky;
• klobásy, klobásy, údené výrobky;
• mastný vták (husi, kačice);
• koláče, koláče, koláče, sladké a tučné dezerty, zmrzlina;
• kaviár, kraby;
• polievky a borščové mäso, hubové vývary.

Uprednostňované potraviny:

• kukurica, slnečnica, sója, olivový olej;
• nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt a mlieko (až 1,5%);
• mäso teľacie, morčacie, kuracie, králičie bez tuku;
• fazuľa, sójové bôby, fazuľa;
• obilniny, cestoviny, müsli;
• všetky druhy rýb, slávok, morský kel;
• zelenina, ovocie;
• chlieb je tmavý alebo hrubý, s otrubami;
• olivy, olivy;
• polievky a boršč vegetariánske, s obilninami.

Diéta - menu pre 1 týždeň:

1. pondelok
   • 1 raňajky: z nízkotučného tvarohu alebo hrnca, čaj.
   • 2 raňajky: čerstvé z jabĺk.
   • Obed: zeleninová polievka s rastlinným olejom, mäsité pary, dusené mrkvy, kompót.
   • Večera: šalát s morskou kapustou a rastlinným olejom, ryby s omáčkou, varené zemiaky v mlieku, čaj.
   • 1 hodinu pred sen: pol šálky kefír.
2. utorok
   • 1 raňajky: kaša s rozinkami s hrozienkami, čaj.
   • 2 raňajky: albumen omelet.
   • Obed: polievka s perličkovým jačmenom na zeleninovom vývaru, masové guľôčky, varené zemiaky, brusnicová želé.
   • Večera: syrniki so sušenými marhúľami alebo slivkami, horúce mlieko.
   • 1 hodinu pred sen: pol šálky kefír.
3. streda
   • 1 raňajky: tekvicová kaša s ryžou alebo proso, s hrozienkami, sušenými marhúľami, čajom.
   • 2 raňajky: nízkotučný tvaroh.
   • Obed: rybia polievka s obilím, rybie guľôčky, zemiaková kaša, kompót.
   • Večera: králik, dusený so slivkami, varená zelenina alebo dusená.
   • 1 hodinu pred snom: pol pohára jogurtu.
4. štvrtok
   • 1 raňajky: ovocná kaša na mlieku, vajcia, šťava - čerstvá.
   • 2 raňajky: tvaroh a strúhaná mrkva so zakysanou smotanou.
   • Obed: vegetariánska červená repa, mäsové guľôčky so zeleninou, šťava, želé.
   • Večera: forshmak z namočeného sleďa, zemiaky pečené, zeleninový šalát.
   • za 1 hodinu pred snom: jogurt.
5. piatok
   • 1 raňajky: ovsená obloha, vinaigrette, čaj.
   • 2 raňajky: pečené jablko s tvarohom a džemom.
   • Obed: borshch vegetarián, masové guľôčky kuracieho mäsa so zeleninou, dusené, kompót.
   • Večera: Polská ryba s hráškom a zemiakmi, zeleninový šalát.
   • 1 hodina pred spaním: kefír so namočenými slivkami.
6. sobota
   • 1 raňajky: džem, puding z tvarohu, čaj.
   • 2 raňajky: vajcia, kapusta a jablkový šalát.
   • Obed: mrkvová a karfiolová polievka so zeleným hráškom vegetariánska, kapustačka s teľacím mäsom, mrkvový-jablkový džús.
   • Večera: ryby zrazy, zeleninový šalát.
   • za 1 hodinu pred snom: jogurt.
7. nedeľa
   • 1 raňajky: pilaf z kuracieho mäsa, zeleninový šalát, čaj.
   • 2 raňajky: sušienka s jablkami, čerstvá oranžová.
   • Obed: polievka z morských plodov, zeleninový guláš.
   • Večera: tvaroh so zakysanou smotanou.
   • za 1 hodinu pred snom: jogurt.

Úloha strave a liečebnej terapie na prevenciu kardiovaskulárnych katastrof a zlepšenie kvality života pacientov v tejto skupine. Zdroj: »kardiolog-online.com»

Preventívne opatrenia

Preventívna starostlivosť o chorobu sa vykonáva štandardnými pravidlami zdravého spôsobu života, ktoré je potrebné bezpodmienečne dodržiavať. Zvážte nasledujúce skutočnosti:

• organizácia správnej výživy je mimoriadne čerstvé a zdravé jedlo. Nedostatok soli v strave, smažených a tučných potravinách, vysokokalorické potraviny;
• kontrola hmotnosti - prevencia obezity a normalizácia príjmu potravy (režim je žiaduci);
• vylúčenie zlých návykov - odmietnutie nikotínu a alkoholu, ktoré prispievajú k zničeniu krvných ciev (dôležité: tento bod je základom prevencie ochorenia);
• cvičenie - prechádzka, outdoorové aktivity, ľahké športy.

Kľúčovým momentom preventívnych opatrení je pravidelná návšteva špecialistu a diagnostika. Vzhľadom na to, že aterosklerotická kardiálna skleróza je choroba, ktorá sa rozvíja už niekoľko rokov, je potrebné opatrne liečiť jej dôsledky a lézie. Hovoriť o načasovaní obnovy je ťažké - všetko je tu individuálne.

Aterosklerotická kardiálna skleróza je ochorenie, ktoré sa môže neočakávane prejaviť a následky nepriaznivo ovplyvnia celkové zdravie človeka. Úplne vyliečiť túto chorobu je veľmi ťažké, takže je potrebné udržiavať zdravie, sledovať stravu a telesnú aktivitu, opustiť zlé návyky.