endarteritida

Spolu s žily, v ktorom je možný vývoj tromboflebitídy alebo zápal žíl, ľudské telo prenikajú tepny, ktoré závisí od zdravia nasýtenia rôznych tkanív a buniek užitočných látok a stopových prvkov. Ich upchatie znamená, že nie je dostatok potrebných prvkov do oddelených častí tela, čo vedie k smrti buniek a tkanív. Zaobchádza sa iba s amputáciou. Aby ste zabránili takejto záležitosti, potrebujete vedieť všetko o endarteritide, o ktorej sa bude diskutovať na internetovej stránke vospalenia.ru.

Čo je endarteritída?

Čo je endarteritída? Ide o chronický zápal krvných ciev, ktorý vedie k porušeniu krvného obehu v dôsledku zúženia a upchávania ciev (tvorba gangrény).

Iný termín nazývaný táto choroba zakrýva endateritis. Oklúzia (obliterácia) - to je absencia priechodnosti, úplné zúženie stien krvných ciev. Často hovoríme o chorobách dolných končatín, kde sa choroba vyvíja v nohách alebo holení. Čoraz menšie množstvo prichádzajúceho kyslíka vedie k smrti buniek ak strate funkcií nôh.

Často sa táto choroba môže prejaviť u mužov, ktorí sú náchylní na tromboangiitídu. Hlavným dôvodom je zvyk fajčiť. V počiatočných štádiách ochorenia sa v neskorších štádiách lieči - je eliminovaná iba amputaciou postihnutej končatiny.

Formami toku sú izolované endarteritidy:

1. Sharp.
2. Chronická - vyskytuje sa častejšie.

Existujú štádiá (typy) ochorenia:

1. Počiatočná (dystrofia) je malé zúženie ciev, ktoré prakticky nie sú sprevádzané žiadnymi príznakmi. Pacient necíti žiadne nepohodlie a nechodí k lekárom.
2. Ischémia (kŕče veľkých ciev, nedostatočné zásobovanie krvou) - zhoršenie zásobovania krvou v dôsledku zúženia stien. Pacient má pocit chladu v nohách, únava, dochádza k prerušovanému klaudikácii. Liečba v tejto fáze rýchlo obnovuje všetky funkcie tela.
3. Trofická (proliferácia spojivového tkaniva) - vlasy na nohách začínajú spadnúť, nechty sú deformované, končatiny sú modré. Pulz je prakticky nehmatateľný. Je to zdĺhavá forma počiatočnej fázy.
4. Ulcerózna-nekrotická (obliterácia, trombóza) - dochádza k oklúzii ciev, nedochádza k pulzu, vzniká svalová atrofia. Pacient sa nehýbe ani sa nehýbe, ale s veľkými ťažkosťami. Bolesť je trvalá. Na nohách sa objavujú vredy, ktoré sa stávajú nekrózou. Táto etapa je už ťažko spracovaná, zmeny sa prakticky stávajú nezvratnými.
5. Gangréna - je mokrá (opuchnuté tkaniva postihnutej oblasti, v krvi produkuje toxíny, ktoré sa šíria po celom tele), a suchý (postihnutá oblasť sushivaetsya, očernetý, skreslené, zomrie). V tejto fáze je možná iba amputacia postihnutej oblasti, aby sa zabránilo smrteľnému výsledku.

dôvody

Keď vedci hovoria o príčinách endarteritídy, môžu robiť len predpoklady. Prvým predpokladom je autoimunitná reakcia organizmu na vlastné zdravé bunky. Keď sú postihnuté cievne bunky, začne sa začať expandovať spojivové tkanivo a zúžiť lúmen (a to je menšie množstvo arteriálnej krvi, ktorá dodáva kyslík). Aké sú faktory tejto reakcie? Nie je známe.

Ďalším spoločným predpokladom je zvyk fajčenia - alergická reakcia tela na tabak. Patria sem aj ďalšie teórie: ateroskleróza končatín, infekčné lézie, patológia koagulability krvi.

Vedci vedia s istotou, že riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí:

• fajčenie,
• neustále prechladzovať ich nohy alebo raz bola omrzlina,
• neustále zažíva stres, napätie nervového systému,
• pijú alkohol vo veľkom množstve,
• sú ovplyvnené generalizovanými infekciami,
• boli podrobené kavitárnym operáciám,
• mať otravu krvi,
• trpia alergiami.

ísť hore

Symptómy a príznaky endarteritídy cirkulačných artérií

Priraďte príznaky a príznaky endartritídy obehových artérií, ktoré naznačujú ochorenie:

• Tíživosť v nohách a rýchla únava aj pri malej fyzickej námahe a po krátkej prechádzke, ako pri paralytickej poliomyelitíde.
• Edém končatín.
• Nepríjemnosť a výskyt "husích hrbolov" v nohách, ako pri periartritíde.
• Zvýšené poteniace nohy.
• Chladnutie nohy.
• Deformácia, modré vlasy, krehké nechty na dolných končatinách.
• Bledá koža nohy.
• Slabý pulz v nohách a neskôr jeho úplná absencia.
• Vznik vredov a ďalej - nekróza a gangréna na nohách.
• Prerušovaná klaudikácia je hlavným znakom aterosklerózy a endarteritídy. Vyjadruje sa v bolestiach a kŕčoch počas pohybov. Akín na obnovenie toku krvi v nohách po krvných cievach bol zovretý. To spôsobí, že pacient zastaví a čaká na prejav príznakov. Po krátkom obnovení pohybu sa symptomatológia opäť vráti.

ísť hore

Endarteritída u dospelých

Endarteritída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dospelých vo veku 30-40 rokov. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov (10 krát častejšie) ako u žien kvôli zneužívaniu cigariet a alkoholu.

Endarditída u detí

U detí nie je pozorovaná endarteritída. Iba pri omrznutí dolných končatín je možné ju vyvinúť v mladom veku.

diagnostika

Diagnóza endarteritídy sa najlepšie robí v počiatočných štádiách. Čím skôr je choroba identifikovaná, tým je pravdepodobnejšie, že sa zotaví bez akejkoľvek straty. Pacient prichádza so sťažnosťou na lekára, ktorý vykoná všeobecné vyšetrenie a tieto postupy:

• Capillaroscopy.
• Osciloskop.
• Koagulografiya.
• Kontrastná štúdia s rentgenovým žiarením.
• Angiografia (arteriografia).
• Rheovasography.
• Angiografia.
• Volumetrická sfygmografia.
• Termografia - meranie teploty pokožky.
• Ultrazvuk (dopplerografia).
• Analýza krvi a moču.
• Vylúčenie aterosklerózy.
• CT a MRI.
• Limfotsitogramma.
• Trombotsitogramma.

ísť hore

liečba

K dnešnému dňu medicína ešte nedokázala úplne vyliečiť endarteritidu. Avšak liečba v počiatočných fázach mu umožňuje zastaviť alebo spomaliť vývojový proces. Všetko začína odmietaním fajčenia a alkoholu, zvyšovaním počtu pohybov, nedostatkom prejedania a správnej výživy. Strava tu nepomôže. Stačí sa dobre jesť.

Ako liečiť endartritídu? Predpísané lieky:

• Anti-spastické lieky: Tiphen, Redergam, Angiotropin, kyselina nikotínová.
• Vitamíny C, B, E, PP.
• Antihistaminiká.
• Lieky, ktoré zriedia krv (kyselina nikotínová, kavintón, aspirín, trental atď.).
• Antikoagulanciá: heparín, fenylén atď.
• Fibrinolytické liečivá: hirudín, trombolytín, pelentán, fibrinolyzín atď.
• Vasodilatátory: komplamin, no-shpa, predajktin, halidor atď.
• Zlepšenie činnosti adrenálneho lieku: prednizolón, kortizón, prednizón.

Ako liečiť endarteritidu pomocou fyzioterapie? Je dôležité obnoviť dodávanie krvi do postihnutej oblasti:

• Termálne procedúry: otepľovanie, sauna, ozokeritová aplikácia.
• Baromassazh.
• Elektroforéza.
• Vane - kontrastné, ihličnaté, horúce, horčicové atď.
• Magnetoterapia.
• Hyperbarická oxygenácia.
• UHF.
• Vodoliečba.
• Diadynamické prúdy.
• Prúdy Bernarda na dolnej časti nohy.

Ak lieky a fyzioterapia nepomáhajú, potom sa vykonávajú chirurgické operácie, ktoré zahŕňajú:

1. Posunovanie - poskytnutie dodatočného krvného obehu na obchádzanie tela.
2. Sympatektómia - odstránenie ganglií v bedrovej oblasti.
3. Čiastočné alebo úplné odstránenie postihnutej nádoby a inštalácia protézy.
4. Trombinektómia - odstránenie trombu, ktorý zablokoval prúd v tepne.
5. Amputácia končatiny je extrémnym opatrením, keď existuje hrozba smrti.

Je zrejmé, že pri endarteritide je lepšie, aby sa nezaobchádzalo so samoliečbou. Doma by ste mali striktne dodržiavať odporúčania lekára, piť všetky lieky a zúčastňovať sa na potrebných postupoch. V opačnom prípade môžete ochorenie priniesť iba na potrebu amputácie. Všetky ľudové lieky, ktoré pacient chce používať, musia byť koordinované s lekárom. Tu sa používa iná sada byliniek, z ktorých sa vyrábajú bujóny.

Predpoveď života

Endarditída je smrteľná choroba. Koľko pacientov žije bez liečby? Počet mesiacov. Po dosiahnutí gangrénovej fázy choroba vyvoláva septický príznak, keď sú toxíny prenesené do celého tela. Existuje tiež komplikácia - zmena krvných ciev v tele, vrátane mozgu a srdca. Tieto faktory okamžite vedú k smrti.

Prevencia ochorenia je nasledovná:

• Odmietajte fajčiť a alkohol.
• Zabráňte podchladeniu a omráčeniu.
• Odstráňte extra libier, ktoré dávajú zaťaženie nohám.
• Nepoužívajte dlhú dobu v miestnostiach s chladným alebo horúcim vzduchom.
• Neubližujte nohám.
• Vylúčte z ponuky akútnu, múku, slanú, sladkú, škodlivú, tuk.
• Dodržujte hygienu chodidiel.
• Choďte do športu.
• Ak chcete vybrať pohodlnú a pohodlnú obuv, aby nedošlo k plachosti, noha vydychovala, nepotla a nezmrazila.

Endarteritída: príznaky, diagnóza, priebeh a zastavenie ochorenia, preventívne opatrenia

Endarditída je chronické zápalové ochorenie obehových artérií, ktoré vedie k poškodeniu krvného obehu a neskôr k úplnému uzatvoreniu lúmenu a vzniku gangrény.

Často sa používa termín "vylučujúca endarteritída". Obliterácia alebo oklúzia - porušenie priechodnosti, upchatie stien krvných ciev. Najbežnejšou formou ochorenia je vylučujúca endarteritida dolných končatín, ktorá postihuje hlavne cievy nohy a nohy. S rozvojom ochorenia vstupuje do nohy menej a menej kyslíka, čo vedie k poškodeniu tkaniva, narušeniu normálneho fungovania a nekróze častí tela.

Najčastejšie z tejto choroby, ako aj blízkej tromboangiitídy (Buergerova choroba), sú muži stredného veku s takým zlým zvykom, ako je fajčenie.

Účinne sa táto choroba zaobchádza len v počiatočných fázach vývoja. V najnovších fázach môže pomôcť len amputácia.

Príčiny endarteritídy

Lekári po celom svete stále nemôžu prísť na jediný pohľad na príčiny ochorenia v tejto alebo tej osobe. Mnohí veria, že choroba má autoimunitnú povahu. To znamená, že v tele sa vytvárajú protilátky, ktoré postihujú steny krvných ciev. Následne sa steny ciev zapália. Vytvorí sa spojivové tkanivo, ktoré zužuje lúmeny v cievach a tlačí von z tepien.

Dôvody na výrobu takýchto protilátok v tele, ktoré majú škodlivý účinok na vlastné bunky, ešte neboli objasnené.

Existujú aj ďalšie teórie o príčinách ochorenia:

• Alergia na nikotín;
• Ateroskleróza končatín;
• Poruchy zrážania krvi;
• Rôzne infekcie.

Je presne známe, že najväčšia pravdepodobnosť ochorenia je u fajčiarov. Taktiež vylučujúca endarteritida dolných končatín sa môže vyvinúť po dlhšom strese alebo pri konštantnom podchladení dolných končatín. Okrem toho sú tí, ktorí niekedy dostali omrzliny, ohrození.

príznaky

Keď sa choroba vyvine, u pacientov sa pozorujú nasledujúce príznaky obštrukcie končatín končatín:

1. Silná únava a ťažkosť v nohách, dokonca aj pri malej fyzickej námahe alebo chôdzi;
2. Pocit chladu v nohách;
3. Edém končatín;
4. Pocit "husích hrbolov" a necitlivosti v nohách;
5. Zvýšené potenie v dolných končatinách;
6. Bledá koža nohy;
7. Vznik vredov. A následne - nekróza a gangréna;
8. Krehkosť, modrotie a deformácia nechtov na nohách;
9. Oslabenie pulzu v dolných končatinách. V neskorých štádiách vývoja choroby nie je pulz vôbec hmatateľný;
10. Kŕče a bolesť pri pohybe. V budúcnosti sa tieto symptómy objavia a sú v pokoji. Bolesť vzniká v teliách nohy, je ostrý a silný. Núti pacienta, aby sa zastavil a čakal na ňu. Kŕče a bolesť počas zastavenia, to umožňuje pacientovi voľne cestovať ďalšiu vzdialenosť. Potom sa symptómy opakujú. Toto sa nazýva prerušované klaudikácie. Je to hlavný príznak takých ochorení, ako je obštrukcia endarteritidy a aterosklerózy.

Vývoj choroby

Vývoj obštrukčnej endarteritidy ciev dolných končatín sa postupne a cyklicky objavuje. Existujú obdobia exacerbácie a obdobia remisie. V závislosti od rôznych faktorov môže dôjsť k rozvoju choroby po dlhú dobu a môže - veľmi rýchlo. Druhá je oveľa menej častá.

Nasledujúce štádiá ochorenia sa líšia:

Prvá fáza - počiatočné

Dutina ciev nie je výrazne zúžená, obeh je stále relatívne normálny. Príznaky ochorenia sa prakticky nepozorujú. Pacient necíti veľa nepohodlia. Diagnóza ochorenia v tejto fáze je veľmi ťažká.

Druhá fáza - ischemická

V dôsledku zúženia lumen dochádza k výraznému zhoršeniu prívodu krvi. Pacienti majú prerušovanú klaudikáciu, únavu, studené nohy. Pulz stále prechádza. Zvyčajne je diagnostikovaná choroba v tejto fáze. Odporúča sa ihneď začať liečbu.

Tretia etapa je troficheskaya

Kvôli silnému zúženiu lúmenov a dlhému narušeniu prívodu krvi do nohy nedostávajú normálnu výživu vo forme kyslíka a živín. Príznaky tejto choroby sú horšie. Vlasy na nohách začínajú vypadávať, nechty sa zlomia a deformujú, koža nadobúda modrý odtieň. Pulz je sondovaný, ale s veľkými ťažkosťami. Táto fáza sa považuje za znak zanedbanej choroby, ktorá nebola liečená alebo nesprávne liečená.

Štvrtá etapa -nekrotizujúca

Existuje takmer úplné zablokovanie všetkých ciev nohy. Impulz už nie je hmatateľný. Bolesť v nohách sa stáva trvalou. Pacient sa už nemôže pohybovať alebo sa pohybuje s veľkými ťažkosťami a na krátke vzdialenosti. Svaly atrofných nôh. Na nohách sa vyskytujú početné vredy, dochádza k nekróze tkaniva. Ide o úplne zanedbanú formu choroby, ktorá je veľmi ťažko liečiteľná. Ešte ťažšie zvrátiť ničivé procesy, ktoré sa vyskytujú v končatinách.

Piata etapa - gangréna

Ak sa nič neurobí s vredmi a nekrózou, postupne sa zastaví gangréna. Gangréna je dvoch druhov - sucho a mokrý. na sucho gangréna prstov alebo dokonca celá noha je vysušená, zčernená, deformovaná a zomieraná. na mokrý gangréna nohy bobtnavého tkaniva, toxické látky sa začnú uvoľňovať do krvi, otravujú a infikujú celé telo. V tomto prípade pomáha iba amputacia končatiny, aby sa zabránilo smrteľnému výsledku infekcie krvi.

Aj v neskorých štádiách ochorenia je možné pozorovať oklúzie ciev v celom tele, a nielen v končatinách.

Diagnóza endarteritídy

Diagnóza obštrukcie endarteritídy končatín je najlepšia v raných štádiách ochorenia. Príslušný špecialista môže čo najskôr diagnostikovať endarteritidu. Čím rýchlejšia je diagnostika ochorenia, tým rýchlejšie bude predpísaná liečba. Takže bude väčšia šanca výrazne spomaliť priebeh ochorenia.

Na presnú diagnózu sa zvyčajne vykonávajú tieto štúdie:

• microangioscopy - štúdium kapilár, pri ktorých sa vyvodzujú závery o stave mikrocirkulácie v určitej oblasti ľudského tela;
• Oscillography;
• arteriography (angiografia) - do tepny sa vstrekuje kontrastné médium, potom sa artéria rôntgenizuje. Vykoná sa štúdium stavu cievy, prietok krvi, ako aj prítomnosť a veľkosť patologického procesu;
• rheovasography - rýchlosť pohybu krvi v cievach končatín sa hodnotí a určuje sa úroveň oklúzie;
• Skúmanie teploty pokožky (termografia) - na ľudských teplotných poliach sa odhalí prítomnosť alebo absencia abnormalít v jednej alebo inej oblasti tela;
• Dopplerov ultrazvuk (ultrazvuk) - s pomocou tohto postupu sa hodnotí stav tkanív a určuje sa, koľko boli zmenené a deformované.

Okrem toho sa zisťuje prítomnosť patogénov podozrivých z ochorení (vírusy, huby, infekcie). A tiež vykonajte ďalšie dodatočné testy.

Diferenciálna diagnostika

Ateroskleróza môže byť buď jednou z príčin endarteritídy, alebo nezávislej choroby podobnej príznakom. Blokovanie toku krvi v končatinách je v tomto prípade spôsobené aterosklerotickými plakmi

S pomocou diferenciálna diagnostika lekári zvyčajne vylučujú symptómy podobné ochorenia, aby poskytli jedinú správnu diagnózu. Najčastejšie endarteritida je zamenená s aterosklerózou. A naopak. Pretože príznaky obštrukcie endarteritidy sú veľmi podobné príznakom aterosklerózy. Po bližšom preskúmaní sú tieto dve choroby navzájom veľmi odlišné.

Hlavné rozdiely medzi aterosklerózou periférnych ciev z endarteritídy:

1. Neskorší vek nástupu ochorenia. Ateroskleróza sa väčšinou týka osôb starších ako 50 rokov. Endarteritida je horšia u mladších ľudí.
2. Pri ateroskleróze sa symptomatológia rastie oveľa pomalšie ako pri endarteritíde.
3. Pri ateroskleróze sú cievne lézie symetrické a pre endartitídu sú asymetrické.
4. Znečistená endarterida dolných končatín začína vždy s malými cievami a potom prechádza na veľké. Tiež choroba postihuje žily. Ateroskleróza sa začína okamžite vo veľkých cievach a žilový systém vôbec neovplyvňuje.
5. Ateroskleróza postihuje iba dolné končatiny. Endarteritída, najmä v pokročilom štádiu, postihuje všetky končatiny.

Profesionálna liečba

Úplne vyliečiť endarteritidu v súčasnosti nie je možné. Je možné len výrazne spomaliť vývoj ochorenia a zmierniť príznaky.

Neexistuje špeciálna strava pre pacientov s endarteriídou. Stačí si jesť správne, nemusíte preháňať a nevzdávať alkohol. Je tiež potrebné prestať fajčiť a začať sa pohybovať veľa.

Po diagnostikovaní ochorenia musíte okamžite začať liečbu endarteritídy. Po prvé, špecialista určuje lieky. Fyzioterapeutické metódy a liečba ľudovými prostriedkami sú tiež úspešne použité. V extrémnych prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia.

Lieky zahŕňajú:

• Antispazmické lieky;
• Vitamíny. Najvhodnejšie pre túto chorobu sú PP, B, C, E;
• Riedidlá krvi;
• Antihistaminiká.

Na zlepšenie krvného obehu v končatinách sa vykonáva nasledujúca fyzioterapia:

1. Rôzne tepelné úpravy. Sauna, otepľovanie, ozokeritové aplikácie a iné;
2. Baromassazh. Umiestnenie nohy do tlakovej komory s vplyvom zvýšeného alebo zníženého tlaku striedavo;
3. Rôzne vane (horúce, kontrastné, horčica, ihličnaté atď.);
4. elektroforéza;
5. Diadynamické prúdy;
6. magnetoterapia. Liečba vysokofrekvenčným magnetickým poľom.

Ak lieky v kombinácii s fyzioterapiou nepomáhajú alebo nedosahujú slabý účinok, potom je predpísaná operácia. V závislosti od rozsahu postihnutej oblasti môže byť potrebné bypass (vytvorenie ďalšej dráhy cirkulačného obehu obchádzajúceho poškodené miesto cievy pomocou skratiek), odstránením časti tepny alebo úplnou výmenou tepny za protézu. Okrem toho môže pacient potrebovať trombintimektomiyu. Toto je odstránenie trombu blokujúce cestu k tepnám.

Najkrajšie opatrenie - amputácia končatín. Používa sa len vtedy, keď je ohrozený život pacienta.

Endarditída je veľmi vážna choroba. Nepoužívajte samoliečbu. Všetky postupy a užívanie liekov by sa mali vykonávať pod prísnym dohľadom kvalifikovaného odborníka. Dôrazne sa neodporúča začať liečbu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ľudské lieky môžu pomôcť len vo veľmi ranných štádiách ochorenia. Najlepšie je používať v kombinácii s liekmi predpísanými odborníkom.

Liečba endarteritídy s ľudskými prostriedkami sa vykonáva pomocou rôznych bylín a poplatkov, ktoré pomáhajú posilňovať a obnovovať steny ciev a majú protizápalové a čistiace vlastnosti.

Môže pomôcť zhromažďovať z harmančeka, raka, třezalka, breza a škvarkové škvrny:

• Je potrebné miešať bylinky v rovnakých častiach a vložiť do sklenenej nádoby s pevným vekom. Jeden st. l. zmes nalejte pol litra vriacej vody. Infúzia asi pol hodiny. Vypite sklenku ráno a večer 30 minút pred jedlom. Do nápoja môžete pridať lyžicu medu. Táto zmes dobre čistia nádoby a zvyšuje ich pružnosť. Najlepšie je piť v kurzoch. Jeden mesiac na pitie, jeden mesiac - prestávku.

Ďalší účinný recept:

• 40 gr. poľná praslia, 60 g. vtáčie horolezec, 100 gr. hloh. Polovica st.l. zmes nalejte jednu pohár vriacej vody, naplňte 30 minút. Pijte tri razy denne na jednu polievku. počas 30 minút. pred jedlom. Kurz - jeden mesiac.

Tiež dobré v čistení krvných ciev pomôcť japonskej Sophora, imelo biele, semien kôpru a nemorálne.

Okrem toho na čistenie tela a krvných ciev odporúčame piť silný čaj s mliekom niekoľko dní v rade. Hrnček každých pár hodín.

Pri čistení ciev môže pomôcť zemiakový vývar, rovnako ako zmes pomarančov a citrónov:

• Oranžová a citrón jemne rozomelú v mixéri, pridajte jednu čajovú lyžičku medu. Miešajte a odstráňte do nádoby. Jedzte tri čajové lyžičky zmesi denne pol hodiny pred jedlom.

Má významnú účinnosť a aplikáciu modrého jódu:

• Jedna čajová lyžička škrobu zriedená v 50 ml. vody, pridajte čajovú lyžičku cukru a malú špičku kyseliny citrónovej. V 150 ml. vriec zmesi nalejte. Ochlaďte všetko. A po naliate jednu čajovú lyžičku. 5% tinktúry jódu. Piť zmes raz denne po jedle jednu polievku. Okrem čistenia krvných ciev, modrý jód tiež odstraňuje cholesterol z krvi, posilňuje imunitný systém a srdce.

Mala by sa používať s veľkou starostlivosťou o túto zmes, pretože môže spôsobiť alergickú reakciu. V tomto prípade musíte ihneď prestať používať.

Prevencia hrozivej choroby

Aby sa minimalizovalo riziko nástupu ochorenia alebo aby sa zabránilo jeho vývoju v počiatočných štádiách, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:

1. Odmietnuť od fajčenia a nadmerného pitia;
2. Zabráňte omrznutiu a podchladeniu chodidiel;
3. Odstráňte dlhodobú expozíciu v miestnostiach s veľmi chladnými alebo veľmi vysokými teplotami okolia;
4. Odstráňte z potravy mastné, škodlivé, príliš ostré alebo príliš slané jedlá;
5. Odstraňte nadváhu, pretože spôsobuje silné zaťaženie dolných končatín.
6. Vykonajte viac športov. Obzvlášť užitočné sú ľahký beh, plávanie a bicykle. Odporúča sa aj dlhé prechádzky pod šírym nebom;
7. Nezabudnite dodržiavať hygienu. Denne je dobré čistiť nohy a starať sa o ne, používať hydratačný alebo výživný krém na nohy;
8. Chráňte nohy pred poškriabaním, modrínami a ďalšími zraneniami.
9. Vyberte len pohodlnú a kvalitnú obuv. Nohy by sa nemali v ňom stláčať, netopierajú sa ani sa necítia zima. A koža nohy by mala dýchať.

Profylaxia endarteritídy je obzvlášť dôležitá pre tých, ktorí už boli diagnostikovaní s touto chorobou. Pomocou jednoduchých pravidiel uvedených vyššie môžete udržať zdravie vo vynikajúcom stave po dlhú dobu.

Najdôležitejšou vecou nie je vzdať sa choroby a nezačať ju!

endarteritida

Všeobecné charakteristiky choroby

Okluzívny choroby (najbežnejšie synonymom pre "okluzívny ochorenie") - je to vážny trvalo progresívne ochorenie tepien, čo vedie k úplnému uzavretiu lumen prekrvenie postihnutého orgánu a rozvoja sneti. Najčastejšie endarteritida postihuje cievy nohy. Symptómy endarteritídy sa vyskytujú najčastejšie u dospelých stredného veku a mladých dospelých, ktorí zneužívajú fajčenie. Liečba endarteritídy je účinná len v počiatočných štádiách ochorenia, s hlbokým poškodením tkaniva a rozvojom amputácie gangrénov končatín.

Príčiny vývoja endarteritídy

Povaha vylučujúcej endarteritídy nebola úplne stanovená. Väčšina lekárov sa domnievajú, že vývoj endarteritida dolných končatín sa uchýlili k autoimunitných protilátok, ktoré spôsobujú zápal cievnej steny, čo vedie v rozvojovom spojivového tkaniva a lumen cievy zužuje. Zápal a skleróza ovplyvňujú tukové tkanivo obklopujúce cievy. Spojivové tkanivo vytláča tepny z vonkajšej strany, čo ešte viac zhoršuje situáciu.

Okrem toho bol stanovený vzťah vývoja obliterujúcej endarteritidy s chronickou otravou tela nikotínom a ďalšími jedmi, neuropsychickým stresom a pravidelnou hypotermou končatín.

Endarteritída - príznaky ochorenia

Pacienti s endarditídou dolných končatín venujú pozornosť nasledujúcim symptómom:

- opakujúci sa pocit studenej nohy

- pocit "strašidelného prehliadania"

- zvýšené potenie dolných končatín

- bledosť a suchosť kože nohy

- krehké a modré nehty

- rýchla únava pri chôdzi

- kŕče a bolesti pri chôdzi a neskôr a v pokoji

- zníženie pulzácie v tepnách zadnej časti chodidla

- výskyt edému dolných končatín

- vredy na nohách

Prerušovaná klaudikácia je najdôležitejším príznakom endarteritídy

Znečistená endarteritída pacienta sa nachádza na ulici špecifickou chôdzou. Títo pacienti idú, zastavujú sa po niekoľkých krokoch. Je to spôsobené tým, že kvôli nedostatku prívodu kyslíka do tkanív pozdĺž zúžených ciev v svaloch gastrocnemius sa vyvíja kŕč a vzniká silná bolesť.

Po zastavení potreby svalov v kyslíku mierne klesá, zásoby krvi sa zlepšujú, kŕče zmiznú a bolesť prechádza. Stojí však za to, že človek, pacient s endarteriídou, sa začne pohybovať, pretože všetko sa zopakuje najskôr.

Vývoj endarteritídy

Obliterujúca endarteritída sa vyznačuje progresívnym cyklickým priebehom so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie. Vo svojom vývoji sa rozlišuje niekoľko fáz.

• Fáza dystrofie nervových zakončení. Je charakterizovaný vývojom dystrofických procesov v nervových zakončeniach, ktoré sú vhodné pre cievy. Dutina cievy sa mierne zužuje, výživa tkanív sa nemení, pretože funguje systém kolaterálneho obehu. V tejto fáze sa príznaky endarteritídy ešte nevyskytujú, ale choroba už pokročila.
• Fáza kŕčov veľkých ciev. Lúmen tepien sa zužuje, kolaterálny cirkulačný systém sa nedokáže vyrovnať so zvýšeným zaťažením a objavia sa príznaky ako sú studené končatiny, únava a prerušované klaudikácie. Liečba endarteritídy zvyčajne začína v tomto štádiu ochorenia.
• Fáza proliferácie spojivového tkaniva. Z dôvodu progresívneho vývoja spojivového tkaniva vo všetkých vrstvách cievnej steny a v blízkosti cievneho tkaniva, bolesti v nohách v pokoji a zníženie pulzácie na artériách. Ide o ďalekosiahly stupeň endarteritídy dolných končatín.
• Fáza úplného zničenia ciev alebo ich trombózy. Toto je štádium výsledku vylučujúcej endarteritídy. Výsledkom týchto procesov je, že končatina vyvoláva nezvratné účinky - nekrózu mäkkých tkanív a gangrénu.

V neskorších štádiách ochorenia sa charakteristické zmeny v krvných cievach nachádzajú vo všetkých vnútorných orgánoch, vrátane srdca a mozgu.

Diagnóza endarteritídy dolných končatín

Akonáhle sa objavia príznaky endarteritídy, potrebujete navštíviť lekára - chirurga. S pomocou moderných metód výskumu doktor dokáže správne diagnostikovať a predpísať liečbu. Pre inštaláciu endarteritida hlasitosti diagnóza sphygmography použitý (meranie pulzácie), Dopplerov ultrazvuk, a RTG kontrastné reovasography štúdie dolných končatín cievy.

Liečba endarteritídy

Vylučujúca endarteritída je choroba, ktorej moderná medicína nemá prostriedky a metódy. K dnešnému dňu nie je možné zvrátiť vývoj spojivového tkaniva, môžete len spomaliť proces jeho formovania a zmierniť stav pacienta.

Povinnou podmienkou na liečbu endarteritídy je úplné odmietnutie pacienta fajčiť a piť alkohol, pretože tieto látky prispievajú k predĺženému kŕčeniu krvných ciev a zhoršujú stav.

Pacient s endartritídou nevykazuje špeciálnu výživu, avšak nemožno prejedať, pretože nadmerná telesná hmotnosť vytvára dodatočné zaťaženie dolných končatín. Pacientom s nadváhou sa odporúča, aby schudli a znížili denný obsah kalórií v potravinách a vylúčili múku, tučné a sladké jedlá.

Keď je endarteritída dolných končatín užitočná na pohyb veľa, deň musíte prejsť aspoň hodinu, napriek záchvatom prerušovaného klaudikácie. Ak nastane bolesť, musíte prestať a čakať, kým sa úplne nezastaví. Cyklistika a plávanie vo vode s teplotou najmenej 22-24 stupňov bude prospešné.

Pacienti s endarteritidou potrebujú sledovať hygienický stav chodidiel - pred spaním ich umyte teplou vodou a mydlom, osušte a otrepte mastným krémom.

Ak tieto metódy nepomáhajú, príznaky endarteritídy sa zvyšujú a stav pacienta sa zhoršuje, musí sa uchýliť k chirurgickým metódam na liečbu endarteritídy:

- Sympatektómia je odstránenie druhého a tretieho lumbálneho ganglia v hraničnom sympatickom kmeň, ktorý vedie k paretickému rozšíreniu vedľajších ciev a zlepšeniu zásobovania končatiny krvou.

- Posunovanie je vytvorenie cievnej anastomózy, ktorá obchádza postihnuté oblasti tepny. Jedná sa o jednu z najefektívnejších metód liečby endarteritídy.

- Trombinektómia je odstránenie trombu blokujúceho lumen cievy postihnutej endarteriídou spolu s patologicky zväčšenou intiláciou (vnútorný plášť tepny).

- Amputácia končatiny - to extrémne opatrenia sa vykonáva v prípadoch, keď je výsledok vymazanie endarteritida rozvoj mäkkých nekrózu tkaniva a gangrénu končatín, ako aj pacient neustále sužovaný neznesiteľnou bolesťou.

Aby ste zabránili tomuto smutnému výsledku, musíte včas zavolať lekára, dôsledne dodržiavať všetky jeho odporúčania a udržiavať zdravý životný štýl.

Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba endarteritídy

Z tohto článku zistíte, akú chorobu nazývame endartritída, akú patológiu je nebezpečná, ako sa vyvíja. Príčiny vzhľadu, charakteristické znaky a komplikácie. Metódy diagnostiky a liečby obliterujúcej endarteritidy (to znamená to isté ako endarteritida), prognóza pre zotavenie.

Endarteritida - chronický zápal vnútornej steny cievy (hlavne periférna), čo vedie k zmenšeniu alebo uzatvorenie priechodu (obliteráciu) a výmenu plynov a obehových porúch tkanív.

Etapy vývoja endarteritídy

Čo sa deje v patológii? Autoimunitná reakcia zohráva rozhodujúcu úlohu pri výskyte vylučujúcej endarteritidy. Pod vplyvom zložitých príčinách (fajčenie, infekcia, alergická reakcia), vlastné telo začne produkovať protilátky a agresívne lymfocyty zničiť vnútornú vrstvu zdravého nádoby. Autoimunita je stabilný kŕč periférne (vzdialené od stredu) tepny a arterioly (malé cievy), poruchy priepustnosť, tvorba trombov, nástenné zvýšeného rastu a regenerácii vnútorných vaskulárnych membrán buniek.

V dôsledku toho sa vnútorná vrstva zvyšuje tak, že úplne pokrýva svoje vlastné lôžko, čím narušuje zásobovanie krvou a výmenu plynov v tkanivách.

Patológia môže byť lokalizovaná obmedzený (väčšinou - spodnú nohu a chodidlo, 89%), alebo generalizované (lézie viscerálnych tepien brušnej aorty, koronárnych a mozgových ciev, aortálneho oblúka, ramien a rúk), bez ohľadu na spôsob lokalizácie vyvíja a beží bez zásadných rozdielov. To viedlo v každom prípade sa stáva obehové poruchy a akútne tkaniva anoxiu (ischémia a angina pectoris v lézií koronárnych ciev, mozgovej ischémia v léziách mozgových ciev a tak ďalej. D.)

Patológia je veľmi nebezpečná v dôsledku vývoja závažných komplikácií. Po vyhladenie cievach nôh vyvinúť ťažkými poruchami krvného obehu, nedostatku kyslíka tkanív (ischémia), a masívne straty buniek tkaniva mäkkých (nekróza).

Nekróza tkanív spôsobená endarteriídou

Výsledkom obmedzeného vymazanie endarteritida nôh môže byť svalová atrofia (svalová dysfunkcia), vredy (kožné nekróza v dôsledku nedostatku kyslíka), sneť (nekróza a hnilobou tkaniva) a amputácii končatín vzhľadom k toxické účinky hnijúce mäso na celé telo.

Generalizované proces nebezpečný vývoj akútnej ischémie iných miestach - ischemickou cievnou mozgovou príhodou (v lézie mozgových tepien), srdcový záchvat (v lézií koronárnych ciev).

Obliterating endarteritida nohy nedá úplne vyliečiť, v raných fázach s pomocou liekov a preventívnych opatrení (úplné zastavenie fajčenie) je možné pozastaviť ďalšieho rozvoja patológie a aby sa zabránilo opakovaniu. V neskorších štádiách, keď nastali nezvratné zmeny v mäkkých tkanivách, sa obštrukčná endarteritida stane príčinou amputácie (odstránenie končatiny).

Liečba patológie vo všetkých štádiách ochorenia vykonávajú cévní chirurgovia (angiochirurgovia).

Mechanizmus vývoja patológie

Obliteration (uzáver klírens) sa vyskytuje v mieste dĺžky plavidla od 2 do 20 cm. Telo sa snaží obnoviť prietok krvi do periférnych tkanív, prietok krvi je distribuovaný cez vedľajšie vetve, ktorá obchádzajú postihnutým tepny alebo arterioly. Spočiatku to stačí na udržanie výživy a výmeny plynov v tkanivách.

Keď proces prebieha, postihnuté cievy sa zväčšujú a obehový systém krvného zásobovania nestačí na podporu vitálnej aktivity tkanív a svalov.

Pod vplyvom ischémie (hladovanie kyslíkom) sú do procesu zapojené nervové zakončenia (ich funkcie sú rozbité - inervácia tkanív) a periférna žilová sieť. Typické zmeny v žilách s vylučujúcou endarteriídou - rozšírenie ich lôžka, ktoré nemá nič spoločné s kŕčovými žilami.

Chronické autoimunitné zápal cievnej steny vedie k zmenám v okolitej tkanivových štruktúr, ich bunky regenerujú (degeneratívne zmeny, fibróza) a kompresiu cievy zvonku, silnejší zúženie lumen.

Rozdiely v endarteritíde a ateroskleróze

Vzhľadom na podobnosť symptómov je obštrukcia endarteritídy často zamieňaná s obštrukciou aterosklerózy. Patológia má však svoje vlastné charakteristické črty.

Vylučuje endarteritidu

Vylučuje endarteritidu Je pomaly sa vyvíjajúce cievne ochorenie s prevládajúcim postihnutím artérií dolných končatín v tomto patologickom procese. V priebehu ochorenia dochádza k pomalému zníženiu lumenu artérie, čo vedie k úplnému uzavretiu. V tomto prípade tkanivá orgánu, ktoré sa podieľajú na procese, začnú trpieť nedostatkom krvného zásobenia, čo vedie k gangréne (spontánnej nekróze).

Vylučujúca endarteritída je systémová choroba s prevažujúcou léziou nohy. Táto choroba v lekárskych kruhoch bola nazývaná "fajčiarska choroba", a to bez zjavného dôvodu - naozaj existuje spojenie medzi závislosťou a týmto patologickým stavom.

Vylučuje endarteritidu dolných končatín

Zničujúca endarteritída je charakterizovaná cyklickým priebehom, to znamená, že fázy zhoršenia a blahobytu sa striedajú medzi sebou. Najčastejšie sa vylučujúca endarterida vyskytuje v chronickej forme, ale príležitostne existujú aj varianty akútneho vývoja. Na samom začiatku vývoja ochorenia v stene cievy sa nezaznamenali žiadne organické zmeny, v tejto fáze sa pozoruje len spazmus ciev.

Rýchlo sa zhoršujúci počas progresie mazať dodávky endarteritida postihnutej oblasti biologických tkanív, čo spôsobuje tvorbu vredov alebo sneti (zvyčajne prsty). Vývoj zhášajúcej endarteritis nohy pokračuje v piatich etapách.

♦ štádium jedna - dystrofia nervových zakončení. V tomto štádiu sa nádoba (častejšie tepna, ale niekedy poškodená a žily) mierne zužuje. Kvôli vytvoreniu kolaterálu, krvné zásobovanie prakticky netrpí. Táto fáza nemá žiadne charakteristické symptómy a výraznú kliniku, ale ustupujúca endarteritída už rýchlo rastie.

♦ Druhá etapa - kŕč veľkých tepien. Vytvorený v prvej fáze mazať endarteritida kolaterál nemôže vyrovnať s viac ako rýchlo zvýšenú pracovnú záťaž, takže tam sú prvé varovné príznaky: rýchlo rastúce únava, pocit chladu v nohách a neskôr sa pripojil aj krívanie. V druhej fáze liečby treba okamžite začať.

♦ Tretia etapa - rýchly rast spojivového tkaniva. V tomto štádiu začnú aktívne rásť bunky spojivového tkaniva úplne všetkých vrstiev steny ciev nohy. Tento proces vedie k tomu, že bolestivé pocity narušujú človeka s vylučujúcou endarteriídou nielen počas pohybu, ale aj v pokoji. Pulzácia v artériách nohy je výrazne znížená. Táto podmienka sa už považuje za zanedbateľnú fázu tepien dolnej končatiny.

♦ štvrtá fáza - celková blokáda alebo trombóza ciev končatín. V tejto fáze sa vyvinú nezvratné procesy: nekrotizujúce a gangrény.

♦ Piate štádium - tieto zmeny sa začínajú objavovať nielen v cievach nohy, ale aj v mnohých orgánoch. V tomto štádiu trpia cievy mozgu a srdca.

Vylučuje endarteritidu horných končatín

Vylučujúca endarteritida horných končatín je omnoho menej bežná u pacientov ako v dolných končatinách. Vo väčšine prejavov je klinika rovnaká ako vylučujúca endarteritida nohy. Štádiá, ktoré prechádzajú patologickým procesom, sú úplne rovnaké. Spočiatku chorá osoba nezaznamená žiadne zmeny vo svojom zdravotnom stave, hoci choroba v tejto dobe už pokročila. Neskôr sa začína objavovať prvé znaky, ktoré by mali byť upozornené a mali by sa stať zámienkou na výlet lekárovi. Tento pocit chladu v rukách, nepríjemné brnenie, slabosť, rýchla únava. Po chvíli sa k vyššie uvedeným prejavom pridávajú bolesti rôznej intenzity a charakteru.

Objaví sa často boľavé bolesti počas vykonávania akejkoľvek činnosti (vnútorných vecí, vzpieranie, atď..), rovnako ako progresia vymazal endarteritida ruku, ale bolesť sa stáva takmer konštantný symptóm, ustarane, a to aj v noci. Ak na týchto už dostatočne zanedbávaných štádiách choroba nie je liečená, objavujú sa vredy na koži, oblasti nekrózy tkaniva. Neskôr ochorenie nadobudne systémový charakter.

Vylučuje endarteritidu príčiny

Znečistená endarteritida nebola úplne študovaná odborníkmi v plnom rozsahu, preto charakter jej výskytu ešte nebol stanovený. Väčšina lekárov verí, že vývoj tejto choroby je stimulovaný autoimunitnými protilátkami. Sú príčinou poškodenia stien tepien, spúšťajú proces rozširovania spojivového tkaniva, kvôli ktorému sa nádoba zužuje. Mnohí vedci sa domnievajú, že vylučovanie endarteritídy sa vyskytuje v dôsledku pravidelnej sebaobrany s nikotínom, častou hypotermiou alebo emocionálnymi šokmi.

Predisponujúce faktory choroby: fajčenie, pravidelná hypotermia, ktorá vedie k dlhotrvajúcemu kŕčeniu krvných ciev, omrzliny končatín v anamnéze. Okrem vyššie uvedených faktorov, ktoré zvyšujú riziko tejto choroby, môže spôsobiť traumatické poranenie, chronické infekcie, rôzne neuritídy, vyvolávať vývoj patológie.

Vo veľkom počte štúdií dospeli lekári a vedci k záveru, že existujú štyri teórie vývoja závratnej endarteritidy. Prvým miestom sú aterosklerotické účinky (tj vývoj aterosklerózy aj v mladom veku). Na druhom mieste sú infekčné a toxické látky (rôzne infekcie vrátane mykóz). Tretie miesto bolo obsadené patologickými zmenami v systéme koagulácie krvi. Posledným dôvodom je alergia na tabak (precitlivenosť na zložky tabakového dymu, ktoré človek nemôže ani hádať).

Zmiernenie symptómov endarteritidy

Prvý zvon, ktorý by mal pritiahnuť pozornosť k sebe, je slabosť končatín a rýchla únava. Pacient so závratnou endarteriídou si začína všimnúť, že je po dlhej prechádzke alebo stojace stále unavený, čo vyvoláva dojem, že jeho nohy sú "bzučiace". Koža nohy sa stáva chladnejším a suchým časom. Spočiatku sú chladné snímky epizódne a neskôr tento pocit neopúšťa ani v teplých ponožkách, ani pod prikrývkou.

Človek sa javí ako zvýšená chilliness nôh, čo robí na sebe teplé topánky aj v teplej sezóne. Pravidelne sa človek začína obávať znecitlivenia poškodených končatín, pocit slabého brnenia alebo lezenia.

V priebehu doby, kedy sa proces už získal predĺženú dobu a nádoby boli podrobené k významným zmenám, a trpel hemodynamiku nohy teplota začne výrazne líši od telesnej teploty. Znižovanie prietoku krvi vedie k tomu, že nohy sú bledé a studené, zatiaľ čo nohy na nohách sa výrazne líšia od celej nohy. Získajú kyanotický alebo dokonca modro-červený odtieň. Na ochranu pacienta by sa tiež malo posilniť oddelenie potu na poškodených končatinách.

V neskorších štádiách ochorenia človek cíti pomerne intenzívnu bolesť v nohe, holeni. Nepríjemné pocity nútia pacienta, aby si odišiel počas chôdze a čakal, kým sa nezmení bolesť. Tento príznak sa nazýva prerušovaná klaudikácia. Nádory svalov gastrocnemius sú silne úzke, čo sťažuje dodávanie tkanív kyslíkom. Výsledkom je kŕč, ktorý spôsobuje bolesť. Počas pokoja (keď je zastavený) svaly na nohách vyžadujú menej kyslíka, prívod krvi sa zvyšuje, spazmus zmizne a bolesť zmizne.

Ako sa vyvíja vyčerpávajúca endartritída, vzdialenosť a rýchlosť chôdze sa znižuje. Zmeny sa vykonávajú aj na nechty - stávajú sa kyanotickými, krehkými, podliehajúcimi deformácii v dôsledku zlej výživy nechtov. Pokiaľ osoba pokročí pri zmiernení endarteritidy, klinike sa dopĺňa výrazné zníženie intenzity pulzácie artérií na chrbte chodidla. V tomto štádiu sa pri chôdzi začnú objavovať kŕče a neskôr sú už v pokojnom stave narušené. Ak v tomto štádiu nešetríte záškubenie endarteritidy, začne sa tvoriť edém a potom vredy na koži. Nekrotizovanie tkanív je najvážnejším a najnebezpečnejším prejavom.

Vylučuje liečbu endarteritidou

Ak sa na základe rozvinutých prejavov u osoby podozrivej zo zmiernenia endarteritídy diagnóza nebude ťažká práca. Teraz lekári dokážu túto chorobu overiť najnovšími diagnostickými nástrojmi, ktoré umožňujú určiť stupeň poškodenia steny cievy.

Dopplerografia (diagnostická metóda s použitím ultrazvuku) získala v dnešnej dobe dostatočnú popularitu. Okrem tejto metódy sa široko používa objemová sfygmografia, kapilaroskopia, reovasografia, pletyzmografia, duplexné skenovanie ciev. Všetky tieto metódy sú celkom informatívne, lacné a jednoduché. Veľkou výhodou je aj ich atraumaticita a možnosť uskutočniť štúdiu nielen v nemocnici, ale aj v ambulantnom prostredí. Výhradne v stacionárnych podmienkach sa uskutočňuje röntgenová kontrastná angiografia. Ak má lekár akékoľvek pochybnosti, vymenuje ďalšie štúdie. Z ďalších štúdií sú bežné metódy ako diagnostika Vollovej, vegetatívna rezonančná štúdia.

Lekár môže vymenovať osobu s podozrením na záškubenie endarteritidy a súbor štúdií. Ak je hlavným cieľom zistiť, kedy sa proces začal rozvíjať a aké zmeny už boli vykonané v tkanivách, ultrazvuková diagnostika je predpísaná v spojení s digitálnou rádiografiou. Ak potrebujete vedieť všetko o stave energetických kanálov, špecialista vždy dostane pulznú diagnostiku, aby pomohol špecialistovi. Táto metóda pomôže správne priradiť terapiu každému pacientovi individuálne av súlade s mierou a závažnosťou vyvíjajúcej sa obliterujúcej endarteritidy.

-Li pozorní k ich zdravie, a zmeny v zdravotnom stave človeka riešiť na začiatku choroby, pre overenie diagnózy v počiatočných fázach pomoci veľmi citlivé a informatívne spôsob - vegetatívny rezonancie diagnostiku. Pomôže zistiť nedostatok alebo naopak nadbytočnosť hlavného poledníka. A naučiť sa vo všetkých detailoch, aké procesy sa vyskytujú v určitej časti tela, termografia pomôže.

Diagnóza pomocou metódy Voll pomáha zistiť príčinu a následok výskytu patologického stavu, nájsť patogény (určuje prítomnosť vírusových, bakteriálnych a húb). Táto metóda je elektropunktúrna. Ak lekár potrebuje zistiť, aké zmeny počas choroby prežívajú iné orgány, predpíše klinické a biochemické analýzy.

Na liečbu vylučujúcej endarteritidy je potrebné začať s prvými prejavmi, pretože v neskorších štádiách je nemožné dosiahnuť regeneráciu. Hneď ako sa objavia prvé príznaky (chladu, brnenie, únava končatín), je potrebné prijať opatrenia.

Prvá vec, ktorú potrebujete, je zbaviť sa provokácie vývoja vylučujúcich faktorov endarteritidy: fajčenie, hypotermia, pitie, pretože to spôsobuje spazmodické cievy. Je potrebné chrániť postihnuté končatiny: vyhnúť sa zraneniam, zraneniam, nohavičkám väčším ako zvyčajne (nemali by ste stlačiť nohu a byť suché). Mali by ste tiež začať nosiť ponožky aj v lete a starostlivo dodržiavať hygienu nohy. Končatiny s vylučujúcou endarteriídou sa musia umyť dvakrát denne v teplej vode s použitím mydla. Ak sa potenie chodidiel začne rušiť, čo sa často vyskytuje pri tejto chorobe, po hygienickej toalete otrite nohy vatovou vatou navlhčenou v 70% alkohole.

Keď sa nepriaznivé faktory zastavili účinok, začnú účinkovať s liekmi, ktoré odstraňujú kŕče: spazmolytické a blokujúce ganglióny. Medzi antispazmikami používajte Halidor, No-shpu, Vazodilan, medzi ganglioblokatorov - Hexony, Diprofen. Halidor sa zvyčajne používa perorálne, vo výnimočných prípadoch závažných prípadov sa injekčne podáva do žily, tepny a svalov. Štandardná dávka je sto miligramov po jedle každých šesť až osem hodín. Je menovaný na 14-21 dní. Kurz sa opakuje podľa rozhodnutia lekára. Ale-shpu s obliterujúcou endarteriídou sa zvyčajne podávajú orálne dvakrát denne pri 0,04-0,08 gramov. V neskorších štádiách ochorenia lekár môže predpísať intraarteriálnu injekciu tohto lieku do tela. Na injekciu užívajte 2% roztok No-shpa v množstve 2 až 4 mililitre na výstrel. Je dôležité vedieť, že No-shp je prísne zakázané používať u pacientov so sprievodným glaukómom a hypertrofiou prostaty.

Hexónium sa podáva buď orálne, alebo pod kožu alebo vo svale. Je predpísaný vo forme roztoku alebo vo forme prášku (0,1-0,25 gramov). Parenterálne sa dve percentá HEXONIA podávajú v 0,01 až 0,03 gramoch. Po zavedení lieku by osoba mala ležať aspoň hodinu. Zvyčajne je liek predpísaný na kurzy v dňoch 7 až 21 dní, potom sa prestávok na jeden mesiac a znova opakuje liečbu liekom.

Diprofen je liek, ktorý môže pomôcť znížiť bolesť a stabilizovať krvný obeh. Užívajte to perorálne dvakrát denne. Dávkovanie sa volí s prihliadnutím na vývojové zvláštnosti obštrukčnej endarteritídy, zvyčajne je potrebná jedna až štyri tablety liečiva pre jednu dávku. Úľava prichádza na konci prvého týždňa liečby týmto liekom. Trvanie jedného kurzu nie je dlhšie ako dvacet dní. Pacient musí byť upozornený, že pri liečbe diprofenom sa môžu objaviť niektoré nepríjemné príznaky: znecitlivenosť ústnej dutiny, slabý závrat, nevoľnosť ráno. Tieto účinky si nevyžadujú ďalšiu liečbu a prejdú sami.

Pri intenzívnej bolesti sprevádzajúcej vylučujúcu endarteritidu je uvedený úvod do terapeutického režimu analgetík. Ak je bolesť veľmi závažná, intraarteriálne podanie 1% novokainu, epidurálnej blokády.

Je nevyhnutné používať lieky na zníženie citlivosti pri liečbe vylučujúcej endarteritidy. Najčastejšie sa používajú Tavegil, Pipolphen, Suprastin. Zvyčajne denné množstvo Tavegilu je 2 miligramy. Denná dávka sa rozdelí dvakrát. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na šesť miligramov. Ak sa podáva droga, podajte dve miligramy dvakrát denne. Je dôležité vedieť: pri liečbe Tavegilu nemožno konzumovať alkohol a lieky na báze alkoholu (tinktúry, sirupy). Pipolphen sa má podávať v minimálnej dávke, ktorá poskytuje požadovaný účinok. Vo vnútri je liek predpísaný dvadsaťpäť miligramov raz denne. Ak nie je účinok, môžete piť dvojitú dávku, ktorá sa rozdelí na dve dávky v intervaloch dvanástich hodín. V žilách sa Pipolfen podáva v dávke od 12,5 miligramov do 25 miligramov. Začnite s najnižšou dávkou, podajte injekciu raz za šesť hodín a iba v prípade neefektívnosti zvýšite množstvo prostriedkov na injekciu a skráťte čas medzi administratívami na štyri hodiny. Pacient by mal byť upozornený na to, že počas liečby zápalovej endarteritidy s týmto liekom môže byť ospalosť, zhoršenie zraku, nejaká psychomotorická agitácia. Ak sa vedľajšie účinky prejavia príliš, liečba sa má prerušiť a liek sa nahradí iným. Denná dávka lieku Suprastin môže dosiahnuť sto miligramov. Zvyčajne liek užíva trikrát až štyrikrát denne na jednu tabletu. Intravenózne sa Suprastin podáva len v ťažkých prípadoch. Jeden deň urobte jednu alebo dve injekcie s jedným mililiterom lieku. Zvlášť opatrný je tento liek predpísaný ľuďom v starobe, ľuďom, ktorí majú v minulosti ochorenie pečene, problémy s obličkami.

Na zlepšenie reológie krvi sa podáva Polyglukin, kyselina nikotínová alebo kyselina acetylsalicylová, Reopoliglyukin. Reopoliglyukin a Polyglukin sa používajú s prihliadnutím na jednotlivé charakteristiky priebehu obštrukcie endarteritidy u konkrétneho pacienta. Pred tým, ako s týmito liekmi nasadíte kvapkadlo, musí človek urobiť kožný test, pretože je možné vyvinúť alergiu. Výhodná cesta podávania kyseliny nikotínovej je intravenózna, pretože injekcie do svalu a pod kožu sú extrémne bolestivé. Na liečenie tejto patológie sa používa jedno percentá kyselina, raz denne, jeden mililiter. Pred prvou injekciou sa má osoba upozorniť, že môže mať pocit tepla. Táto reakcia na liečivo je absolútne normálna a nakoniec prechádza bez potreby liečby. Namiesto vyššie uvedených liekov môže byť kyselina acetylsalicylová predpísaná ako reológia zlepšujúca krvný produkt z dôvodu rozpočtových obmedzení. Nie je to liek voliteľný kvôli mnohým vedľajším účinkom pri dlhodobom používaní. Tento liek môže spôsobiť epigastrickú bolesť, ulceráciu, poruchy stolice, anorexiu, zníženie frakcie trombocytov, dysfunkciu pečene a obličiek. Je opitá jedna tableta denne dlhú dobu.

Okrem vyššie uvedených liekov potrebuje pacient nevyhnutne zavedenie liekov, ktoré pôsobia na mikrocirkuláciu: Angiotrofín, Depo-Padutin. Angiotrofín obliterujúca endarteritída je liečená nie viac ako desať dní, každý deň injekciu jeden až dva mililitre lieku. Depot-Padutin pôsobí rovnako ako angiotrofín, ale dlhšie. Injektuje sa do svalu každý deň alebo každý druhý deň. Na jednu injekciu sa vyžaduje štyridsať jednotiek účinku lieku. Pacientom s precitlivenosťou sa podáva dvadsať jednotiek účinku každý druhý deň. Trvanie liečby týmto liekom je štyri až šesť týždňov. Ak sa choroba začala liečiť už v zanedbanej forme, trvanie injekcií je niekoľko mesiacov (schéma - každý druhý deň). Nie je možné prudko zrušiť Depot-Padutin - denná dávka sa má pomaly znižovať.

Antikoagulačná liečba má tiež veľký význam. Priraďte s obliterativnou endarteriídou fibrinolysín, heparín, streptóliu. Fibrinolyzín a heparín sa injekčne podajú do žily. Dvadsaťštyritisíc jednotiek pôsobenia fibrinolysínu sa pridá do roztoku chloridu sodného (izotonický!). Potom sa do zmesi vstrekne heparín v dávke, ktorá je polovica dávky fibrinolyzínu. Kapky sa nastavia na rýchlosť desať až dvanásť kvapiek za šesťdesiat sekúnd a pri normálnej vodivosti sa rýchlosť infúzie zvýši na dvadsať kvapiek. Trvanie liečby určí lekár. Ak sa počas infúzie zmesi objavia vedľajšie účinky (teplota, bolesť brucha, žihľavka, bolesť v postihnutých žilách), rýchlosť podávania sa zníži a podajú sa antihistaminiká. Ak sú vedľajšie účinky závažné, podávanie sa preruší.

So zakrivenou endarteriídou je povinné užívať vitamíny (B, E, C). Aké vitamíny sú potrebné a v akých dávkach určí lekár. Okrem liečby liekmi sa liečba záškrtu endarteritídy liečí pomocou kvantovej hemotérapie. Teraz sa postup používa široko, spočíva v ožarovaní krvi s ultrafialovým žiarením, intravaskulárne ožarovanie pomocou laseru. Tieto metódy znižujú schopnosť erytrocytov zhlukovať, znižovať ESR, viskozitu, zvyšujú zásobovanie tkanivami kyslíkom a v dôsledku toho odstraňujú hypoxiu. Dosť drahý, ale efektívnym spôsobom, ako liečiť túto patológiu, je plasmosorpcia s plazmaferézou. Počas postupu sa krv extrahuje z cholesterolu, lipoproteínov, čo vedie k takým pozitívnym účinkom, ako je zlepšenie mikrocirkulácie a hemodynamiky.

Ak sa usilujú všetky konzervatívne metódy a požadovaný účinok sa nedosiahne, použite chirurgickú intervenciu. Počas operácie chirurgovia pôsobia na sympatické gangliá, nadobličky alebo priamo na postihnutú cievu.

Prognóza života vo všetkom závisí od výkonu a zodpovednosti chorého. Ak spĺňa všetky odporúčania, vymenovanie lekár pravidelne podrobiť sa lekárskemu vyšetreniu štyrikrát do roka, dostane anti-recidívy terapia, umožňuje dlhšie obdobie remisie a zachovanie uspokojivé fungovanie postihnutej končatiny mazať endarteritida.