Mŕtvica - Liečba a zotavenie po mozgovej príhode doma

Čo je to? Mŕtvica je akútna porucha cerebrálnej cirkulácie, čo vedie k pretrvávajúcemu poškodeniu mozgu. Môže byť ischemická alebo hemoragická. Patológia je sprevádzaná akútnym poškodením cerebrálnej cirkulácie, poškodením ciev a CNS. Ak je normálny prietok krvi narušen, výživa nervových buniek mozgu sa zhoršuje a to je veľmi nebezpečné, pretože orgán funguje tým, že neustále dodáva kyslík a glukózu.

Pozrime sa na to, aké znaky sú charakteristické pre mŕtvicu, prečo je dôležité pomôcť osobe v prvých minútach nástupu príznakov a tiež aké sú možné dôsledky tejto choroby.

Čo je mŕtvica?

Klinický obraz

Čo hovoria lekári o hypertenzii

Liečím hypertenziu už mnoho rokov. Podľa štatistík je v 89% prípadov hypertenzia ukončená srdcovým infarktom alebo mŕtvicou a smrťou človeka. Teraz asi dve tretiny pacientov zomrie počas prvých 5 rokov choroby.

Nasledujúca skutočnosť - k znižovaniu tlaku je možná a je nevyhnutná, ale samotná choroba nie je vyliečená. Jediný liek, ktorý oficiálne odporúča ministerstvo zdravotníctva na liečbu hypertenzie a ktorý používajú kardiológovia v ich práci, je Giperium. Liečivo pracuje na príčine ochorenia, čo umožňuje úplne zbaviť sa hypertenzie. Okrem toho v rámci federálneho programu ho každý ruský občan môže prijať zadarmo.

Mŕtvica je akútne porušenie krvného obehu mozgu, čo spôsobuje poškodenie a smrť nervových buniek.

Počas "terapeutického okienka" (bežne nazývaného prvé 3 až 6 hodín po mŕtvici) je možné predísť nevratným následkom ischémie a bunkovej smrti terapeutickou manipuláciou.

Mŕtvica sa vyskytuje u jedincov v širokom vekovom rozmedzí: vo veku od 20 do 25 rokov do staroby.

  • Kontrikcia alebo upchatie krvných ciev mozgu - ischemická mozgová príhoda;
  • Krvácanie v mozgu alebo v membránach - hemoragická mŕtvica.

Frekvencia je pomerne vysoká, zvyšuje sa s vekom. Úmrtnosť (úmrtnosť) z mŕtvice zostáva veľmi vysoká. Cieľom liečby je obnovenie funkčnej aktivity neurónov, zníženie vplyvu príčinných faktorov a prevencia recidívy vaskulárnej katastrofy v tele. Po úprave je veľmi dôležité vykonať rehabilitáciu osoby.

Známky choroby musia byť známe každému človeku s cieľom reagovať včas na mozgovú katastrofu a zavolať tím záchrany na seba alebo na svojich blízkych. Poznanie základných symptómov môže ušetriť niečí život.

Existujú 2 hlavné typy mŕtvice: ischemická a hemoragická. Majú zásadne odlišné mechanizmy vývoja a potrebujú radikálne odlišné prístupy k liečbe. Ischemická a hemoragická mŕtvica zaujíma 80% a 20% celkovej populácie.

Buďte opatrní

Hypertenzia (tlakové skoky) - v 89% prípadov zabije pacienta vo sne!

Rýchlo sme vás varovali, väčšina liekov z hypertenzie a normalizácia tlaku - to je úplné podvod marketingu, ktorý vietor stovky percent na lieky, ktorých účinnosť je nulová.

Lekárničná mafia zarobí veľa peňazí pri klamaní chorých.

Ale čo treba urobiť? Ako sa zaobchádzať, ak existuje všade podvod? Doktor lekárskych vied Belyaev Andrej S. uskutočnil vlastné vyšetrovanie a našiel cestu z tejto situácie. V tomto článku o chudobnej nezákonnosti Andrei Sergejevič tiež povedal, ako sa chrániť pred smrťou kvôli chorému srdcu a tlakovým špičkám zadarmo ! Prečítajte si článok na oficiálnej webovej stránke Centra verejného zdravia a kardiológie Ruskej federácie pod odkazom.

Ischemická mozgová príhoda

Ischemické poškodenie mozgu sa vyskytuje v 8 prípadoch z 10. Trpia hlavne staršími ľuďmi po 60 rokoch, častejšie muži. Hlavnou príčinou je zablokovanie krvných ciev alebo ich dlhotrvajúci kŕč, ktorý vedie k zastaveniu krvi a k ​​hladovaniu kyslíkom. To vedie k smrti mozgových buniek.

Tento typ ochorenia sa môže rozvíjať častejšie v noci alebo ráno. Existuje tiež spojenie s predchádzajúcim zvýšeným emočným (stresovým faktorom) alebo fyzickou námahou, konzumáciou alkoholu, stratou krvi alebo progresiou infekčného procesu alebo somatického ochorenia.

Hemoragická mŕtvica

Čo to je? Hemoragická mŕtvica je výsledkom krvácania do mozgovej látky po poškodení cievnych stien. Porušenie funkčnej aktivity a smrť neurocytov v tomto prípade je spôsobené najmä ich stláčaním hematómom.

Výskyt hemoragickej mŕtvice je spojený predovšetkým s difúznou alebo izolované cerebrálnej cievne poruchy v dôsledku cievnej steny, ktorý stráca svoju pružnosť a stáva tenšie.

Často to sprevádza strata vedomia, rýchlejší vývoj príznakov mŕtvice, vždy závažné neurologické poruchy. To je spôsobené tým, že v tomto prípade je cerebrálna cirkulácia je narušená v dôsledku prasknutia cievnej steny a pretrhnutiu krvi alebo tvorbu hematómu v dôsledku impregnácia nervového tkaniva krvou.

Príbehy našich čitateľov

Porazil hypertenziu domu. Je to mesiac, kým som zabudol na tlakové skoky. Koľko som skúsil všetko - nič nepomohlo. Koľkokrát som chodil na poliklinika, ale predsa mi boli znova a znova predpísané zbytočné lieky, a keď som sa vrátil, doktori práve dostali ruky. Nakoniec som sa vyrovnal tlaku a všetkým vďaka tomuto článku. Každý, kto má problémy s tlakom - potrebuje prečítať!

Prečítajte si celý článok >>>

V 5% prípadov vývoja cievnej mozgovej príhody nie je možné zistiť typ a mechanizmus vývoja. Bez ohľadu na typ mŕtvice, jeho dôsledky sú vždy rovnaké - ostrý, rýchlo sa rozvíjajúci zhoršenie funkcie oblasti mozgu v dôsledku smrti niektorých jeho buniek neurocytov.

Prvé príznaky mŕtvice u dospelých

Známky mŕtvice by mali byť známe všetkým ľuďom bez ohľadu na dostupnosť lekárskej výchovy. Tieto príznaky sú primárne súvisí s porušením inervácie hlavy a svalov v tele, takže ak máte podozrenie na mŕtvicu, požiadajte osobu, vykonať tri jednoduché kroky: úsmevu, zdvihnite ruky, povedzme nejaké slovo alebo vetu.

Človek, ktorý sa zrazu cítil ako "slabý", môžeme predpokladať cievne problémy týmito znakmi, ktoré sa dajú brať na prvé príznaky mŕtvice:

  • Necitlivosť častí tela (tvár, končatiny);
  • bolesť hlavy;
  • Strata kontroly nad životným prostredím;
  • Zdvojnásobenie očí a iných porúch zraku;
  • Nevoľnosť, vracanie, závrat;
  • Motorické a citlivé poruchy.

Stáva sa, že sa náhle objaví mŕtvica, ale častejšie sa vyskytuje na pozadí predsudkov. Napríklad v polovici prípadov je ischemickej mŕtvici predchádza prechodné ischemické záchvaty (TIA).

Ak sa najmenej tri z nasledujúcich príznakov opakujú raz za týždeň alebo častejšie počas posledných troch mesiacov, vyžaduje sa okamžitá lekárska pomoc:

  • Bolesť hlavy, ktorá nemá žiadnu špecifickú lokalizáciu a nastane, keď dôjde k únave alebo katastrofám počasia.
  • Závraty sa objavujú v kľude a zvyšujú sa pohybom.
  • Prítomnosť hluku v ušiach, trvalý aj prechodný.
  • "Zlyhania" pamäte pre udalosti aktuálneho obdobia.
  • Zmena intenzity pracovnej kapacity a poruchy spánku.

Tieto príznaky sa majú považovať za prekurzory mŕtvice.

Ako rozpoznať mŕtvicu?

Ak chcete rozpoznať túto chorobu, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

  1. Pozrite sa bližšie a opýtajte sa, či nepotrebujete žiadnu pomoc. Človek môže odmietnuť, pretože on sám nepochopil, čo sa s ním deje. Reč človeka s mŕtvicou bude ťažké.
  2. Požiadajte sa, aby ste sa usmievali, ak sú rohy pery umiestnené na rôznych líniách a úsmev sa zdá zvláštne - to je príznak mŕtvice.
  3. Potrebujte ruku človeka, ak dôjde k úderu, potom bude handshake slabý. Môžete tiež požiadať, aby ste zvýšili svoje ruky. Jedna ruka spontánne spadne.

Pri identifikácii príznakov mozgovej príhody u človeka ihneď zavolajte na sanitku. Čím skôr je poskytnutá kvalifikovaná pomoc, tým väčšia je šanca na odstránenie následkov tejto choroby.

príčiny

Lekári identifikujú dve hlavné príčiny mŕtvice. Jedná sa o výskyt trombov v obehovom systéme a prítomnosť plakov cholesterolu, ktoré môžu blokovať krvné cievy. Zhoda sa môže vyskytnúť u zdravého človeka, ale táto pravdepodobnosť je extrémne nízka.

Patológia sa vyvíja ako komplikácia základného srdcového a cievneho ochorenia, ako aj pod vplyvom nepriaznivých faktorov:

  • ateroskleróza mozgových ciev;
  • tromboembolické;
  • hypertenzia (arteriálna hypertenzia);
  • reumatické ochorenie srdca;
  • infarkt myokardu;
  • srdcová chirurgia;
  • konštantné napätie;
  • vaskulárne nádory;
  • príjem niektorých druhov omamných látok;
  • alkoholizmus;
  • fajčenie;
  • aneuryzma mozgovej tepny.

Vývoj komplikácií je možný a na pozadí všeobecného blahobytu, často však zlyhanie kompenzačných mechanizmov nastáva v prípadoch, keď zaťaženie plavidiel presahuje určitú kritickú úroveň. Takéto situácie môžu byť spojené s každodenným životom, s prítomnosťou rôznych chorôb, s vonkajšími okolnosťami:

  • náhly prechod z polohy náchylnej do pozície v stoji (niekedy dostatočne na prechod do sediacej polohy);
  • husté jedlo;
  • vírivka;
  • horúca sezóna;
  • zvýšený fyzický a duševný stres;
  • arytmia srdca;
  • prudký pokles krvného tlaku (najčastejšie pod vplyvom liekov).

Najčastejšou príčinou mŕtvice je však vysoký krvný tlak, 7 z 10 ľudí, ktorí trpia krvácaním, sú ľudia s hypertenziou (krvný tlak vyšší ako 140 až 90 rokov), porušenie srdca. Dokonca aj neškodná predsieňová fibrilácia sa stáva príčinou tvorby trombov, čo vedie k porušeniu prietoku krvi.

Príznaky mŕtvice

Klinické prejavy mŕtvice závisia od typu, polohy a veľkosti lézie.

Príznaky mŕtvice u dospelých:

  • Známky blížiace sa cievnej mozgovej príhody začínajú bolesťami hlavy a závratmi, ktoré nie sú vysvetlené inými príčinami. Možná strata vedomia.
  • Strata schopnosti jasne vyjadrovať svoje myšlienky slovami je jedným z charakteristických príznakov. Človek nemôže povedať nič konkrétne alebo dokonca opakovať jednoduchú frázu.
  • Pacient môže začať zvracať, rovnako ako otras mozgu.
  • Hluk v hlave.
  • Je zapomienka, človek nevie alebo si nespomína, kam ide, prečo potrebuje veci, ktoré má v rukách. Vonkajšie sa to prejavuje chýbajúcou mysľou a zmätkom.
  • Vizuálne sú príznaky porúch obehu v mozgu viditeľné na tvári osoby. Pacient sa nedokáže usmievať, tvár je skrútená, možno ho nedá zatvoriť.

Pred mozgovou príhodou je sedem hlavných príznakov, ktoré presne naznačujú toto ochorenie:

  • Skosená tvár (asymetrický úsmev, skosené oko).
  • Nekonzistentná reč.
  • Ospalosť (apatia).
  • Ohniskové ostré bolesti hlavy a tváre.
  • Zhoršenie zraku.
  • Paralýza končatín.
  • Porušenie koordinácie.

Príznaky blížiacej sa cievnej mozgovej príhody môžu byť veľmi rôznorodé, takže stojí za to byť mimoriadne pozorný, aké príznaky sa vyskytnú predtým, ako sa u človeka vyskytne mŕtvica.

  • náhla strata vedomia,
  • generalizované kŕče,
  • poruchy dýchania s ohniskovou symptomatológiou a neurologickými poruchami v budúcnosti (poškodenie reči, citlivosť, koordinácia pohybu, epileptické záchvaty).

Okrem toho, pri ischemickom záchvate u ľudí sa reflexné prehĺtanie a reč môžu zhoršiť. Preto môže pacient začať stutter, nie jasne hovoriť.

Kvôli poruche chrbtice (stavcov) môže pacient vyvinúť poruchu koordinácie, takže sa nebude môcť pohybovať samostatne alebo dokonca sedieť.

  • Strata vedomia v čase skoku krvného tlaku (na pozadí krízy, zaťaženia - emocionálne alebo fyzické);
  • Vegetatívne príznaky (potenie, horúčka, sčervenanie tváre, zriedka bledá pokožka);
  • Porušenie dýchania a srdcového rytmu;
  • Možný vývoj kómy.

Stojí za to zvážiť, že ak existujú známky mozgovej príhody, čas nevratných zmien v mozgu už začal jeho odpočítavanie. Tieto 3-6 hodiny, ktoré majú vykonať obnovenie poškodenia krvného obehu a snahu o zníženie postihnutého miesta, sa každú minútu znižujú.

Ak mŕtvice príznaky úplne vymiznú v období do 24 hodín od začiatku jeho klinických prejavov, že sa nejedná o mŕtvica a prechodný ischemický atak (prechodný ischemický atak alebo hypertenzná encefalopatia).

Prvá pomoc

Pri mŕtvom mozgu cerebrálne krvácanie vyžaduje okamžitú reakciu na jeho výskyt, takže po nástupe prvých príznakov je potrebné vykonať nasledujúce kroky:

  1. Pacient položte tak, aby jeho hlava bola zdvihnutá približne o 30 °.
  2. Ak pacient stratil vedomie a bol na podlahe, presuňte ho do pohodlnejšej polohy.
  3. Ak má pacient predpoklady na zvracanie, otočte hlavu smerom k boku tak, aby vracanie nevniklo do dýchacej sústavy.
  4. Je potrebné porozumieť tomu, ako sa pacienta zmení pulz a krvný tlak. Pokiaľ je to možné, musíte skontrolovať tieto čísla a uložiť ich do pamäti.
  5. Keď príde tím pre ambulancie, lekári potrebujú uviesť, ako sa začali problémy, oveľa horšie, ako sa cítia a vyzerajú zle, a aké tablety užíva.

Spolu s odporúčaniami pre predhospitálnu starostlivosť o cievnu mozgovú príhodu by sa malo pamätať na to, čo nemožno urobiť kategoricky:

  • presunúť osobu alebo preniesť ho do postele (je lepšie nechať ho tam, kde k útoku došlo);
  • používať amoniak na uvedenie pacienta do vedomia;
  • pôsobiť na zadržanie končatín pri záchvatoch;
  • poskytnúť pacientovi lekárske prípravky v tabletách alebo kapsulách, ktoré môžu uviaznuť v dýchacích cestách (najmä ak má porušenie funkcie prehltnutia).

účinky

Najcharakteristickejšie problémy, ktoré vzniknú po zdvihu, zahŕňajú nasledujúce:

  • Oslabené alebo ochrnuté končatiny. Najbežnejší prejav paralýzy jednej poloviny tela. Imobilizácia môže byť úplná alebo čiastočná.
  • Spasticita svalov. Končatina je držaná v jednej polohe, kĺby sa môžu postupne stať atrofované.
  • Problémy s rečovým aparátom: nezrozumiteľnosť a nesúrodosť reči.
  • Dysfágia je porušením funkcie prehĺtania.
  • Zhoršenie videnia: čiastočná strata videnia, bifurkácia, zníženie rozsahu pokrytia.
  • Porušenie funkcií čreva a močového mechúra: močová inkontinencia alebo naopak neschopnosť izolovať ju.
  • Duševné patológie: depresia, strach, nadmerná emocionalita.
  • Epilepsia.
  • poškodenie reči;
  • nemožnosť logického riešenia úlohy;
  • neschopnosť analyzovať situáciu;
  • zhoršená schopnosť pohybovať sa pravou rukou a / alebo nohou;
  • zmena citlivosti z tej istej strany (vpravo) - necitlivosť, parestézia;
  • depresívna nálada a iné duševné zmeny.
  • zlá pamäť, zatiaľ čo reč zostáva spravidla normálna;
  • parézu a paralýzu na ľavej strane kmeňa;
  • emočná chudoba;
  • vzhľad patologických fantázií atď.

Príznaky kómy

Kóma po údere mŕtvice sa vyvíja pomerne rýchlo, akútne a má nasledovné príznaky:

  • Muž náhle stratil vedomie
  • Jeho tvár sa zároveň stala fialovo červenou
  • Dýchanie sa stalo nahlas a dýchavicou
  • Pulz sa stál, tlak krvi sa zvýšil
  • Očné gule sa odhodili stranou
  • Žiaci sa zúžili alebo stali nerovnými
  • Reakcia žiakov na svetlo sa stala pomalou
  • Svalový tonus sa znížil
  • Vyskytuje sa porucha funkcie panvových orgánov (inkontinencia moču)

Koľko rokov žije po mozgovej príhode?

Na túto otázku neexistuje žiadna jednoznačná odpoveď. Smrteľný výsledok môže nastať ihneď po mŕtvici. Avšak je to možné a dlhý, relatívne plný život po celé desaťročia.

Medzitým sa zistilo, že úmrtnosť po úderoch je:

  • Počas prvého mesiaca - 35%;
  • Počas prvého roka - asi 50%.

Prognóza výsledku cievnej mozgovej príhody závisí od mnohých faktorov vrátane:

  • Vek pacienta;
  • Zdravotné podmienky pred mŕtvicou;
  • Kvalita života pred a po mŕtvici;
  • Dodržiavanie rehabilitačného obdobia;
  • Úplnosť odstránenia príčin mŕtvice;
  • Prítomnosť sprievodných chronických ochorení;
  • Prítomnosť stresových faktorov.

diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

  • Inšpekcia. Test UZP. To sa nazýva písmenami prvých troch akcií, ktoré musí pacient urobiť: usmievajte sa, hovorte a pokúste sa zdvihnúť jeho ruku.
  • Posúdenie celkového stavu pacienta lekárom.
  • Poskytne sa presná a operatívna štúdia pacienta, pomôže liečba magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.
  • Lumbálna punkcia odlíši mozgové krvácanie od iných patologických stavov mozgu.
  • Počítačové a magnetická rezonancia používa na detekciu skutočnosť zdvih objasnenie jeho povahu (ischemická alebo hemoragická), zasiahnutej oblasti a na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi.

Liečba a rehabilitácia po mŕtvici

Optimálny čas na hospitalizáciu a začatie liečby je prvých 3 hodín od začiatku klinických prejavov. Liečba v akútnom období sa uskutočňuje na oddeleniach intenzívnej starostlivosti špecializovaných neurologických oddelení, potom sa pacient prenesie do ranej rehabilitačnej jednotky. Pred stanovením typu mŕtvice sa vykoná základná nediferencovaná liečba po vykonaní diagnózy, špecializovanej liečbe a potom dlhej rehabilitácii.

Liečba po mŕtvici zahŕňa:

  • uskutočnenie kurzu vaskulárnej liečby,
  • používanie liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu,
  • kyslíková terapia,
  • rehabilitačná liečba alebo rehabilitácia (fyzioterapia, fyzioterapia, masáž).

V prípade mŕtvice ihneď zavolajte na pohotovostnú lekársku službu! Ak neposkytnete okamžitú pomoc, povedie to k smrti pacienta!

Aby sa predišlo komplikáciám, terapia sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

  • Cereboprotektory obnovujú štruktúru poškodených mozgových buniek;
  • lieky na zriedenie krvi (uvedené výlučne pri ischemickej mozgovej príhode);
  • hemostatické alebo hemostatické látky (používané s jasne stanovenou mozgovou príhodou hemoragického pôvodu);
  • antioxidanty, vitamínové prípravky a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v tkanivách.

Rehabilitačné aktivity:

  • Prebiehajú od samého začiatku mŕtvice a pokračujú v udržiavaní neurologického deficitu v priebehu života s účasťou pacienta, tím lekárov a príbuzných;
  • starostlivosť o telo pacienta, použitie špeciálnych pomôcok;
  • respiračná gymnastika (na prevenciu zápalu pľúc);
  • čo najskôr aktivácia stavu motora pacienta, počnúc krátkym sedením v posteli až po plnohodnotnú fyzickú terapiu;
  • aplikácia rôznych fyzioterapeutických a iných metód: elektroprocesory, masáže, akupunktúra, lekcie s rečovým terapeutom.

Ľudové lieky na regeneráciu tela po mŕtvici

Pred použitím ľudových liekov sa poraďte so svojím lekárom. kontraindikácie sú možné.

  1. Škoricová škorica. Ovocie a korene rastliny sa používajú na prípravu odvaru, ktorý sa zavádza do spoločných kúpeľov pri liečbe paralýzy a parézy. Kurz je 25 procedúr, bujón sa naleje do vody pri teplote 37 až 38 ° C.
  2. Kúpeľ s šalviou po mŕtvici. 3 šálky bylinkovej šalvie nalejte 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť 1 hodinu, napnite a nalejte do kúpeľne s teplou vodou. Vezmite si tieto kúpele každý druhý deň.
  3. Veľmi užitočné a také odvar: čajová lyžička drvené suché pivoňka korene by mali byť nalial pohár vriacej vody. Potom sa naplní po dobu jednej hodiny a napne sa. Jedzte polievkovú lyžičku 5-krát denne.
  4. Zásobný olej. Tento prípravok sa pripravuje týmto spôsobom: 30 g bobkového listu sa naplní pohárom rastlinného oleja. Trvať na 2 mesiace, každý deň sa banka musí otriasť. Olej musí byť prefiltrovaný a potom privedený do varu. Odporúča sa trieť zmes na paralyzované miesta.

prevencia

Mŕtvica je jednou z tých ochorení, ktoré možno ľahšie predchádzať než liečbe. Prevencia zdvihu pozostáva z:

  1. Varujú, že môže byť s pomocou racionálneho organizáciu práce a odpočinku, správnej výživy, nastavenie spánku, normálne psychologické klíma, ovládanie sodíka v strave, včasnej liečbe kardiovaskulárnych ochorení: ischemická choroba srdca, vysoký krvný tlak.
  2. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť mŕtvici, je zabrániť ateroskleróze a iným kardiovaskulárnym ochoreniam. Je dôležité sledovať krvný tlak a kontrolovať cukrovku.
  3. Ak je to potrebné, užívajte lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu mozgových ciev, a tiež použitie liekov, ktoré zabraňujú nedostatku kyslíka (hypoxie) mozgu, ako to predpisuje lekár.

Vyvodiť závery

Útoky srdca a mŕtvice sú príčinou takmer 70% všetkých úmrtí na svete. Sedem z desiatich ľudí zomrie kvôli zablokovaniu tepien srdca alebo mozgu.

Zvlášť desivé je skutočnosť, že mnohí ľudia ani nepociťujú, že majú hypertenziu. A chýba im príležitosť opraviť niečo, len sa odsúdili na prepad.

  • bolesť hlavy
  • Srdcové palpitácie
  • Čierne bodky pred očami (mušky)
  • Apatie, podráždenosť, ospalosť
  • Nejasná vízia
  • potenie
  • Chronická únava
  • Opuch tváre
  • Nepríjemnosť a zimnica prstov
  • Tlakové skoky
Dokonca aj jeden z týchto príznakov by vás mal premýšľať. A ak sú dva, potom neváhajte - máte hypertenziu.

Ako liečiť hypertenziu, keď existuje veľké množstvo liekov, ktoré stojí veľa peňazí?

Väčšina liekov nebude robiť nič dobré a niektorí môžu dokonca ublížiť! V súčasnosti je jediným liekom oficiálne odporúčaným Ministerstvom zdravotníctva na liečbu hypertenzie Giperium.

na Kardiologický ústav spoločne s Ministerstvom zdravotníctva realizuje program " bez hypertenzie"V rámci ktorého je dostupný liek Giperium zadarmo, všetci obyvatelia mesta a regiónu!

Liečba pacientov s mozgovou príhodou

Liečba mozgovej mŕtvice je účinnejšia, akonáhle sa začala. Existuje pojem terapeutického okienka (6 hodín), počas ktorého sa má predpísať liečba, zameraná na normalizáciu prietoku krvi v cievach mozgu a stimuláciu obnovy postihnutých buniek. Oneskorenie poskytovania pomoci zhoršuje prognózu a znižuje pravdepodobnosť priaznivého výsledku.

Liečba mŕtvice v neurologickej nemocnici

Medzi smerom liečby mŕtvice patria:

  • nediferencovaná terapia a špecifická, v závislosti od typu ONMK;
  • konzervatívna liečba a chirurgická liečba.

Pokiaľ ide o moderné prístupy k liečbe, mali by sme sa zmieniť o liečbe kmeňovými bunkami. Táto metóda umožňuje obnoviť mŕtve neuróny a obnoviť stratené funkcie.

Manifestácia cievnej mozgovej príhody

Podľa štatistík ONMK najčastejšie postihuje mužov vo veku nad 50 rokov. To samozrejme neznamená, že choroba sa nemôže vyskytnúť u mladých alebo u žien. Tá, hoci menej často, sú tiež ohrozené ONMK. Mŕtvica u žien je závažnejšia, s vysokou pravdepodobnosťou úmrtia alebo invalidity. Šance na prežitie u mužov sú vyššie.

Mikroskopické príznaky (prechodné ischemické záchvaty) sa vyskytujú častejšie v mladom veku, väčšinou u žien, aj keď sa muži môžu stať obeťami TIA. Nebezpečenstvo týchto stavov v nejasnosti symptómov. Ochorenie je často maskované, takže nie je vždy možné rozpoznať mŕtvicu v ňom. TIA prechádza bez stopy, ale zvyšuje pravdepodobnosť druhej mŕtvice, ktorá má spravidla závažnejšie dôsledky.

Prechodný ischemický záchvat - akútna prechodná ischemická mŕtvica cerebrálnej cirkulácie

Hlavné príznaky ONMI sú:

  • Paralýza a paréza končatín.
  • Necitlivosť a parestézia.
  • Asymetria tváre.
  • Poruchy reči.
  • Poruchy videnia.
  • Nepríjemná chôdza.
  • Kŕče.
  • Depresia vedomia.

Podľa týchto príznakov môže byť podozrenie, že pacient má narušený prietok krvi v cievach mozgu. Ako liečiť mozgovú príhodu? V rôznych fázach starostlivosti o svoje úlohy a prístupy k terapii. Hlavné ošetrenie sa vykonáva v nemocnici.

Prvá pomoc pre ONMK

Ak má muž alebo žena vyššie uvedené príznaky (jeden alebo viac), je to príležitosť premýšľať nad možnosťou rozvoja ONMK. Môžete sa uistiť o svojich obavách pomocou diagnostického testu na posúdenie funkčnosti svalov tváre a svalov končatín, zachovanie reči. Spočíva v vykonávaní jednoduchých úloh pre pacientov (úsmev, zdvihnutie ruky, povedzme niekoľko slov). Detekcia porušení ktoréhokoľvek z uvedených parametrov spoľahlivo označuje znak ONMK.

Boj proti mŕtviciu v štádiu prvej pomoci znamená aktivity na udržanie vitálnych funkcií, predchádzanie rýchlemu rozvoju edému mozgu a organizáciu prepravy pacientov do nemocnice.

  • Pacient by mal mať polosežnú pozíciu (hlava, ako aj horná polovica kmeňa sú zdvihnuté). Tým sa spomalí vývoj mozgového edému.
  • Pacient v stave v bezvedomí sa musí obrátiť bokom, postarať sa o priechodnosť dýchacích ciest.
  • Ak sa vyskytnú známky klinickej smrti, okamžite sa začne resuscitácia.
  • Pri vývoji záchvatov sa musí dbať na to, aby pacient nebol zranený alebo nedotknutý (zabezpečte priechodnosť dýchacích ciest).

Hlavnou úlohou je rýchlo odovzdať pacienta do nemocnice, a preto pred začiatkom mimoriadnych opatrení by sa mala povoliť záchranná služba.

Prednormálna liečba

Všetci muži a ženy, u ktorých bola diagnostikovaná mŕtvica, potrebujú okamžitú hospitalizáciu. Preto po vykonaní potrebných naliehavých opatrení musí ambulancia rýchlo doručiť pacienta do nemocnice. Liečba mŕtvice v tomto štádiu je nasledovná:

  • Udržiavanie vitálnych funkcií: vetranie pri poruchách dýchania, stabilizácia krvného tlaku, vykonanie resuscitácie v prípade klinickej smrti.
  • Pri vysokom arteriálnom tlaku u pacienta (nad 200/120 mm Hg) je potrebné ho znížiť, ale nie viac ako 20% pôvodných údajov. Treba mať na pamäti, že pri ischemickej mŕtvici (a to sa stáva oveľa častejšie ako hemoragické), prudký pokles tlaku môže zhoršiť ischémiu, čím sa zvýši rozsah lézie.

Ak chcete znížiť krvný tlak v prvý deň po zdvihnutí, je potrebné postupovať opatrne a individuálne

  • Pri nízkom krvnom tlaku (systolický menej ako 100 mm Hg) je potrebná infúzna terapia, ako aj použitie vazopresorov. Objem injekčných roztokov (dextranov, HES) by nemal presiahnuť 500 ml, pretože v prípade hemoragickej cievnej mozgovej príhody rýchle zvýšenie BCC zvýši krvácanie.
  • Už v tomto štádiu sú neuroprotektory predpísané: actovegin, mexidol, semax, cerebrolyzín.

Pacienti s ONMC sa naliehavo vyžadujú, aby boli hospitovaní. Intenzívna liečba, ktorá sa začala v počiatočnom období ochorenia, zvyšuje možnosť zotavenia sa postihnutých mozgovou mozgovou príhodou.

Aká je najnebezpečnejšia mŕtvica?

Najväčšou hrozbou pre život pacienta je poškodenie neurónov cerebellum a mozgového kmeňa. Posledné anatomické vzdelávanie zahŕňa medulla oblongata, most. Pri porážke týchto štruktúr existuje charakteristická symptomatológia porúch reči a prehĺtania, porušovanie koordinácie pohybov, často trpia dýchaním, srdcovou aktivitou a termoreguláciou.

Cerebellum a mozgový kmeň zaberajú zadnú lebečnú fosíu

Vývoj mozgovej mŕtvice je pravdepodobný u mužov i žien. Táto podmienka je mimoriadne nebezpečná, pretože životne dôležité centrá sa často podieľajú na patologickom procese. Porážka mozgu vo variante stonky sa často končí smrťou. Ak chcete zachrániť život pacienta a zlepšiť prognózu, môže začať včasná intenzívna liečba.

Liečba porúch stolicovej cerebrálnej cirkulácie sa uskutočňuje v jednotke intenzívnej starostlivosti. Keď je v tejto oblasti hematóm, rovnako ako dislokácia mozgových štruktúr, je potrebná chirurgická intervencia. Spôsoby liečby tohto typu ONMC by mali byť zamerané na obnovenie práce stredísk zodpovedných za životné funkcie. To stabilizuje stav a zvyšuje šancu pacienta na prežitie. Dôsledky mŕtvice mozgu môžu byť veľmi vážne, dokonca aj k úplnej paralýze a vývoju podmienok, ktoré sú nezlučiteľné so životom.

Liečba v nemocnici

Boj proti mŕtvici v nemocnici zahŕňa dva smery:

  1. Nediferencovaná (základná) terapia. Jeho metódy sú použiteľné pre všetky odrody ONMC a sú zamerané na stabilizáciu stavu pacienta, udržanie vitálnych funkcií, bojové komplikácie a sprievodné ochorenia, vytváranie podmienok pre normálne fungovanie mozgových buniek.
  2. Špecifická liečba. Jeho úlohou je liečba, berúc do úvahy zvláštnosti konkrétneho typu mozgovej príhody.

Nezabudnite na prevenciu komplikácií, opakovanie ONMC a rehabilitáciu.

Nediferencovaná liečba

Nediferencovaná terapia nezávisí od charakteru mŕtvice

Liečba mozgovej príhody zahŕňa odstránenie príčiny, ktorá spôsobila porušenie prietoku krvi v cievach mozgu, vytváranie podmienok na obnovenie životaschopných neurónov a tiež odstránenie komplikácií, ktoré sprevádzajú chorobu. Základná terapia je rovnaká pre mužov a ženy a je predpisovaná bez ohľadu na typ mŕtvice:

  • Zabezpečte dostatočné okysličenie. Pacienti s poruchami dýchania sa prenesú do ventilátora.
  • Stabilizácia hemodynamiky. Zahŕňa to korekciu krvného tlaku a kontraktilitu myokardu.
  • S klinikou so zvyšujúcim sa mozgovým edémom sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú odstraňovať tekutinu z tela (manitol, furosemid), ako aj hormonálne lieky (dexametazón). V závažných prípadoch môže byť potrebná chirurgická dekompresia.
  • Neuroprotekce. Vymenovanie týchto liekov ako Cerebrolysin, piracetam, glycín, nimodipínu, pentoxifylín prispieva k zlepšeniu prekrvenia a zabrániť smrti neurónov je stále životaschopné mozgové bunky.
  • Symptomatická liečba: použitie antiemetik, antikonvulzíva.
  • Boj proti mŕtvici musí nutne zahŕňať preventívne opatrenia. Výskyt komplikácií, ako je hlboká žilová trombóza dolných končatín, pneumónia a tlakové vredy zhoršujú prognózu. Choroba v tomto prípade je závažnejšia, pravdepodobnosť nepriaznivých výsledkov sa zvyšuje.

Miesta, kde sa najčastejšie vytvárajú odlesky

Liečba mužov a žien postihnutých UNMIK zahŕňa súbor opatrení zameraných na obnovenie prietoku krvi v cievach mozgu a vytvorenie podmienok na obnovenie životaschopných neurónov.

Vlastnosti liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody

Mozgový infarkt sa vyvíja v dôsledku zastavenia prívodu krvi do určitej oblasti mozgu, čo vedie k vzniku oblasti nekrózy. Tento variant ONMC je bežnejší než hemoragický, ktorý postihuje mužov i ženy. Hlavným cieľom terapie je obnovenie dostatočného prietoku krvi, takže antiagregačná liečba má veľký význam pri liečbe ischemickej cievnej mozgovej príhody.

S mozgovým infarktom sú lieky predpísané na zníženie viskozity krvi, schopné zničiť krvné zrazeniny, ktoré upchávajú lumen krvných ciev a obnovujú krvný obeh. Ak sa ochorenie našlo v počiatočných štádiách vývoja, dosiahli sa dobré výsledky trombolýzou s použitím tkanivového plazminogénového aktivátora. Z antikoagulancií predpísaných heparínom a warfarínom antiagreganty - kyselina acetylsalicylová (ASA), klopidogrel, karantil. Prijatie liekov by malo pokračovať počas hospitalizácie, ako aj po prepustení pacienta domov. Zlatým štandardom antiagregačnej liečby je ASA.

Pomoc pri hemoragickej mŕtvici

Hlavnou metódou liečby krvácania v mozgu je chirurgická intervencia. Konzervatívna terapia je indikovaná, keď je chirurgický zákrok nemožný alebo neúčinný. Okrem nediferencovaných metód je dôležitá hemoragická mozgová príhoda ako vymedzenie hemostatických liekov (dikinón), ako aj posilnenie stien krvných ciev (askorutín).

Operácia je indikovaná pre hematómy veľkej veľkosti, najmä lokalizované v oblasti životne dôležitých centier, ktoré uľahčujú dislokáciu alebo stláčanie mozgových štruktúr, ako aj vtedy, keď sú prekážky obehu cerebrospinálnej tekutiny. Aby sa zachránil život, chirurgická intervencia by sa mala vykonať čo najskôr. Pravdepodobnosť opakovaných krvácaní v prvý deň ochorenia je však vysoká, preto sa neodporúča vykonávať operácie počas tohto časového obdobia.

Chirurgická liečba hemoragickej mŕtvice

Kontraindikácie na operáciu sú:

  • Kóma.
  • Staroba.
  • Závažná sprievodná patológia.

Vykonávanie operácií za prítomnosti týchto stavov je nebezpečné, je možné, že pacient môže zomrieť počas chirurgického zákroku.

Trvanie liečby

Dĺžka pobytu pacienta v nemocnici v súlade s normami starostlivosti nie je zvyčajne dlhšia ako mesiac. V prípade pozitívnej dynamiky a neprítomnosti porušenia životne dôležitých funkcií môže byť trvanie liečby tri týždne. Hojenie, prevencia dlhodobých následkov a opakovaná liečba ONMC pokračuje v rehabilitácii po návrate pacienta domov.

Zhrňte výsledky

Zavedenie nových metód neuroimagingu zmenilo prístup k diagnóze mŕtvice a transformovalo taktiku jeho liečby

OHMK je nebezpečná choroba, ktorá postihuje mužov i ženy a je charakterizovaná smrťou neurónov v dôsledku porúch prietoku krvi v cievach mozgu. Najväčším nebezpečenstvom je výskyt stonku, pretože v tomto prípade sú často ovplyvnené centrá zodpovedné za životné funkcie.

Ako prekonať cievnu mozgovú príhodu? Moderné prístupy k terapii zahŕňajú elimináciu príčiny ochorenia a jej príznakov, prevenciu a liečbu následkov a komplikácií, ako aj úplnú rehabilitáciu a prevenciu opakujúcich sa ONMC. Implementácia celého komplexu opatrení zvyšuje šance na prežitie a zlepšuje prognózu.

Viac Informácií O Plavidlách