Chronická venózna insuficiencia (CVI) - patológia spôsobená porušením venózneho odtoku v dolných končatinách. Podľa zahraničných Phthisiology, od 15 do 40% populácie vo vyspelých krajinách trpí niektorými alebo iných chorôb žilového systému, a 25% pacientov odhalila známky chronickej žilovej nedostatočnosti. Vývoj chronickej venóznej nedostatočnosti je spôsobený dlhotrvajúcimi kŕčovými žilami, tromboflebitídou, vrodenými anomáliami v štruktúre venózneho systému. Pri CVI existujú edémy a pigmentové poruchy nôh, únava a ťažkosť na nohách, kŕče v noci. Progresívna venózna nedostatočnosť spôsobuje výskyt trofických vredov.
Chronická žilová insuficiencia
Chronická venózna insuficiencia (CVI) - patológia spôsobená porušením venózneho odtoku v dolných končatinách. Podľa zahraničných Phthisiology, od 15 do 40% populácie vo vyspelých krajinách trpí niektorými alebo iných chorôb žilového systému, a 25% pacientov odhalila známky chronickej žilovej nedostatočnosti. Ruský výskum v oblasti Flebológia povedať, že podrobná vyšetrenie príznakov CVI sú určené každú sekundu Rusov vo veku 20 až 50 rokov, s 5 až 15% populácie trpí dekompenzované chronickej žilovej nedostatočnosti, čo je o 4% prípadov sprevádzaná trofickými vredy, Prevalencia tohto patologického stavu spôsobených chôdzou o dvoch, v dôsledku ktorého zvýšené zaťaženie žilách dolných končatín je prakticky nevyhnutné.
Ako najdôležitejší problém, ktorý má negatívny vplyv na vývoj a progresiu CVI, stojí za zmienku neskoršie odvolanie pacientov na lekársku pomoc. Značný počet pacientov sa domnieva, že príznaky chronickej venóznej nedostatočnosti sú normálnym dôsledkom únavy a predĺženého statického zaťaženia. Niektorí podceňujú závažnosť patológie a nevedia o komplikáciách, ktoré môže spôsobiť CVI. Spolu s nedostatkom informácií zohráva určitú negatívnu úlohu reklama "zázrak", ktorý pravdepodobne úplne eliminuje venóznu patológiu. V súčasnosti iba 8% pacientov s CVI dostáva zdravotnú starostlivosť.
Často je chronická žilová nedostatočnosť zamieňaná s kŕčovými žilami dolných končatín. Tieto štáty však nie sú totožné. CVI sa môže zistiť pri absencii viditeľných zmien povrchových žíl na nohách. Chronická venózna insuficiencia sa vyvíja v dôsledku mnohých vrodených a získaných patologických stavov, ktoré vedú k narušeniu odtoku pozdĺž hlbokých žíl dolných končatín.
Mechanizmus vývoja CVI
Krv z dolných končatín preteká cez hlboké (90%) a povrchné (10%) žily. Výtok krvi zo zdola nahor poskytuje množstvo faktorov, z ktorých najdôležitejšie je kontrakcia svalov počas fyzickej aktivity. Sval, kontrahujúca, tlačí na žilu. Pod vplyvom gravitácie krv má tendenciu klesať, ale jej vratný tok je zabránený venóznymi ventilmi. V dôsledku toho je zabezpečený normálny prietok krvi venóznym systémom. Udržiavanie konštantnej pohyb kvapaliny proti gravitácii stane možné, vďaka konzistencii zariadenia ventilov, stabilný tonusu žilovej steny, a fyziologické zmeny žily lumen pri zmene polohy tela.
V prípade, že jeden alebo viacero prvkov, ktoré zabezpečujú normálny prietok krvi, sa spúšťa patologický proces pozostávajúci z niekoľkých etáp. Rozšírenie žily pod ventil vedie k poruche ventilu. Vzhľadom na konštantný zvýšený tlak sa žila stále rozširuje od zdola nahor. Venózny reflux (patologické vylučovanie krvi zhora nadol) je pripojený. Krv stagnuje v cieve, stlačí sa proti žilovej stene. Priepustnosť žilovej steny sa zvyšuje. Plazma cez stenu žily sa začne potopiť do okolitého tkaniva. Tkanivá napučiavajú a ich jedlo je narušené.
Obehové zlyhanie má hromadenie malých ciev v tkanive metabolitov miestnej krvnej zrazeniny, maktofagov aktivačných a leukocytov lysozomálnych enzýmov, zvýšenie počtu voľných radikálov a miestnych zápalových mediátorov. Za normálnych okolností sa časť lymfy odvádza cez anastomózy do venózneho systému. Zvýšenie tlaku v žilovom poruší tento proces vedie k preťaženiu lymfatického systému a zhoršené lymfatickej drenáže. Porušovanie troficky sa zhoršuje. Vznikajú trofické vredy.
Príčiny CVI
Chronická venózna insuficiencia sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:
- predĺžené súčasné kŕčové žily dolných končatín;
- posttromboflebitický syndróm;
- vrodené poruchy hlbokých a povrchového žilového systému (vrodená hypotyreóza alebo aplázia hlboká žilová - KLIPPEL-Trenaunay syndróm, kongenitálna arteriovenózna fistuly --Weber syndróm Park Rubashov).
Niekedy sa po flebotrombóze vyvíja chronická venózna insuficiencia. V posledných rokoch sa ako jeden z dôvodov, ktoré viedli k rozvoju CVI izolované phlebopathy - stav, v ktorom žil preťaženiu dochádza v prípade neexistencie nástrojov a klinických príznakov patológií žilového systému. V zriedkavých prípadoch dochádza po traume k rozvoju chronickej venóznej insuficiencie.
Existuje množstvo nepriaznivých faktorov, pri ktorých sa zvyšuje riziko chronickej venóznej insuficiencie:
- Genetická predispozícia. Vývoj patológie vedie k genetickej nedostatočnosti spojivového tkaniva, ktorá spôsobuje slabosť cievnej steny v dôsledku nedostatku kolagénu.
- Ženský sex. Výskyt chronickej venóznej nedostatočnosti je spôsobený vysokou hladinou estrogénu, zvýšeným stresom na venóznom systéme počas tehotenstva a pôrodu a vyššou priemernou dĺžkou života.
- Age. U starších ľudí sa pravdepodobnosť vývinu CVI zvyšuje v dôsledku dlhodobého vystavenia nepriaznivým faktorom.
- Prijatie hormonálnych kontraceptív a iných liekov obsahujúcich hormóny (kvôli zvýšeným hladinám estrogénov).
- Nedostatočná motorická aktivita, obezita.
- Priebežné statické zaťaženie (dlhé výlety v doprave, stojace alebo sedavé práce), neustále zdvíhanie závaží.
- Chronická zápcha.
Klasifikácia CVI
V súčasnosti ruskí flebológovia používajú nasledujúcu klasifikáciu CVI:
- Stupeň 0. Symptómy chronickej venóznej nedostatočnosti chýbajú.
- Titul 1. Pacienti sú trápi bolesťou nôh, pocit ťažkosti, prechodný edém, nočné kŕče.
- Titul 2. Opuch sa stáva trvalým. Vizuálne určená hyperpigmentácia, fenomén lipodermatosklerózy, suchý alebo mokrý ekzém.
- Stupeň 3. Je charakterizovaný prítomnosťou otvoreného alebo uzdraveného trofického vredu.
Stupeň 0 bol oddelené lekárom nie náhodou. V praxi existujú prípady, keď výrazné kŕčové žily meniace sa pacienti nevykazujú žiadne sťažnosti, a príznaky chronickej žilovej nedostatočnosti sú úplne chýba. Klinické riadenie týchto pacientov sa líši od taktiky liečbe pacientov s podobnou transformáciou kŕčových žíl, sprevádzaná CVI 1 alebo 2 stupňa.
Existuje medzinárodná klasifikácia chronickej venóznej insuficiencie (systém CEAP) s prihliadnutím na etiologické, klinické, patofyziologické a anatomorfologické prejavy CVI.
Klasifikácia CVI podľa systému CEAP:
Klinické prejavy:
- 0 - chýbajú vizuálne a hmatové príznaky ochorenia žíl;
- 1 - telangiektázia;
- 2 - kŕčové žily;
- 3 - edém;
- 4 - kožné zmeny (hyperpigmentácia, lipodermatoskleróza, venózny ekzém);
- 5 - zmeny kože s vyliečenými vredmi;
- 6 - zmeny kože v prítomnosti čerstvého vredu.
Etiologická klasifikácia:
- príčinou CVI je vrodená patológia (EC);
- primárne CV s neznámou príčinou (EP);
- sekundárna CVI, ktorá sa vyvinula v dôsledku trombózy, traumy atď. (ES).
Anatomická klasifikácia.
Odráža segment (hlboký, povrchný, komunikatívny), lokalizácia (veľká subkutánna, dolná dutina) a úroveň lézie.
Klasifikácia s prihliadnutím na patofyziologické aspekty CVI:
- CV s refluxným javom (PR);
- CVI s obštrukciou (PO);
- CVI s fenoménom refluxu a obštrukcie (PR, O).
Pri hodnotení systémom CVI CEAP používa skórovacej systém, kde každý atribút (bolesť, opuchy, krívanie, pigmentácie, lipodermatosclerosis, vredy, ich trvanie, počet a recidívy) meraného na 0, 1 alebo 2 body.
Systém CEAP tiež uplatňuje stupnicu zníženia invalidity, podľa ktorej:
- 0 - úplná absencia príznakov;
- 1 - sú prítomné príznaky CVI, pacient je schopný pracovať a nepotrebuje podporné prostriedky;
- 2 - pacient môže pracovať na plný úväzok len vtedy, ak používa podporné prostriedky;
- 3 - pacient je deaktivovaný, aj keď používa podporné prostriedky.
Symptómy CVI
CVI sa môže prejaviť rôznymi klinickými príznakmi. V počiatočných štádiách sa objaví jeden alebo viac symptómov. Pacienti sa obávajú ťažkosti v nohách, ktoré sa zhoršujú po dlhom čase vo vertikálnej polohe, pri prechodnom edéme a pri nočných kŕčoch. Existuje hyper- (zriedkavejšie - hypo-) pigmentácia kože v distálnej tretine holenie, suchosť a strata elasticity pokožky holení. Kŕčové žily v počiatočnom štádiu chronickej venóznej insuficiencie sa nie vždy objavujú.
S progresiou chronického zlyhania obličiek sa miestna cirkulačná nedostatočnosť zhoršuje. Trofické poruchy sú čoraz výraznejšie. Vznikajú trofické vredy. Uloženie významného množstva krvi do dolných končatín môže viesť k závratom, mdlobu a výskytu príznakov srdcového zlyhania. Kvôli poklesu BCC pacienti s ťažkou chronickou venóznou insuficienciou netolerujú fyzické a duševné zaťaženie.
Diagnostika CVI
Diagnóza je založená na anamnéze, sťažnosti pacientov, výsledky objektívnych a inštrumentálnych štúdií. Záver o stupni poškodenia venózneho výtoku sa uskutočňuje na základe ultrazvuku žíl dolných končatín a duplexnej angioskanizácie. V niektorých prípadoch sa vykonáva röntgenový kontrastný test (flebografia) na určenie príčiny CRF.
Liečba CVI
Pri stanovení taktiky liečby chronickej žilovej nedostatočnosti by malo byť zrejmé, že v CVI - systémová patologický proces, ktorý nemožno vyriešiť odstránením jedného alebo viacerých povrchových kŕčových žíl. Cieľom terapie je obnovenie normálneho fungovania venózneho a lymfatického systému dolných končatín a prevencia relapsov.
Všeobecné zásady liečby CVI:
- Terapia by mala byť kurzom. Jeden pacient vykazuje krátke alebo epizodické kurzy, iné - pravidelné a zdĺhavé. Priemerná dĺžka trvania kurzu by mala byť 2 až 2,5 mesiaca.
- Užívanie liekov sa má kombinovať s inými metódami liečby CVI.
- Liečba CVI by sa mala zvoliť individuálne.
- Na dosiahnutie dobrých výsledkov sa musí pacient aktívne zúčastniť. Pacient by mal pochopiť podstatu svojej choroby a dôsledky odchýlok od odporúčaní lekára.
Hlavným významom pri liečbe CVI sú konzervatívne metódy: farmakoterapia (flebotrofné lieky) a vytvorenie dodatočného rámca pre žily (elastická kompresia). Prípravky na topickú aplikáciu: predpísané kryty, masti, krémy, antiseptiká a krémy, ak existujú zodpovedajúce klinické prejavy. V niektorých prípadoch sú indikované kortikosteroidné prípravky.
Chirurgická liečba sa vykonáva na odstránenie patologického žilového výboja a odstránenie kŕčových žíl (flebektómia). Pri chirurgickej liečbe je potrebných približne 10% pacientov s chronickou venóznou insuficienciou. S rozvojom CVI na pozadí kŕčových žíl sa často uchýlila k minimálne invazívnej miniflebektómii.
Profylaxia CVI
Profylaxia CVI zahŕňa cvičenie, pravidelné prechádzky, prevenciu zápchy. Ak je to možné, obmedzte čas strávený v statickej polohe (státie, sedenie). Je potrebné vylúčiť nekontrolovaný príjem hormonálnych prípravkov. Rizikom, najmä pri používaní estrogénov, nosia elastické pančuchy.
Akútna a chronická venózna insuficiencia (OVH a CVI)
Z tohto článku sa dozviete o žilovej nedostatočnosti (zníženej VN), o nebezpečnosti tejto patológie. Ako sa vyvíja, existujú rozdiely v akútnej a chronickej forme venóznej nedostatočnosti. Príčiny, rizikové faktory pre venóznu insuficienciu dolných končatín, symptómy a liečbu, prognóza pre zotavenie.
Venózna nedostatočnosť je definovaná ako súbor defektov, ktoré vytvárajú podmienky pre porušenie žilného krvného toku: slabý výkon ventilu, znížený žilový tón, stagnácia krvných ciev, relaxácia svalovej pumpy.
Štruktúra ventilov, žíl a svalových čerpadiel
Normálny pohyb venóznej krvi z okraja do stredu poskytuje:
- tonus cievnych stien;
- ventily krvných ciev, ktoré "zablokujú" krv (neumožňujúce jej pohyb späť);
- Svalové kontrakcie (poddavlivayuschie žily od zdola hore).
Základom vývoja patológie je vrodená slabosť cievnych stien. Z rôznych dôvodov (vrodených aj získaných vád, ochorenie kŕčových, po trombophlebitic syndróm), ktoré sa tiahnu a stratí pružnosť v oblasti armatúr, vytvára prekážku pre ich úplné uzavretie. Krv sa pohybuje nepriamo, čím sa zvyšuje tlak a stagnácie v kanáli, situácia sa zhoršila oslabený svalový tonus alebo zníženú pohybovú aktivitu (nedostatok pohybu).
- dochádza k deformácii, zväčšeniu, rozšíreniu žíl, v ktorých je zvýšený tlak na cievne steny;
- dochádza k akumulácii metabolických produktov a zápalu tkanív;
- štruktúra buniek krvných ciev, zmeny tkanív (jaziev);
- práca orgánov (fibróza pečene) je narušená.
Žilová nedostatočnosť môže spôsobiť poruchy krvi všetky orgány a tkanivá (pľúca, obličky, pečeň, mozog), ktorého charakteristická kontrast nedostatočnosť dolných končatín ďalšie lokalizácia patologických stavov - lokalizácia procesu (nohy) a kožných prejavov (v nohách sú dermatitídy, trofické vredy, nekróza ).
Venózna nedostatočnosť dolných končatín môže byť:
- Akútna (2 až 3%) je výsledkom úplného prekrytia vaskulárneho lôžka hlbokých žíl s trombmi. Je charakterizovaný rýchlym vývojom (opuch, cyanóza pod miestom trombózy, akútna, netolerovateľná bolesť).
- Chronická (97-98%) postihuje iba povrchové žily, postupne sa rozvíja (porušenie tónu cievnych stien, chlopňového aparátu, svalového tonusu). Charakteristické znaky - prejavy kože (dermatitída, trofické vredy).
Chronickej žilovej nedostatočnosti dolných končatín nebezpečných krvných porúch, ktoré spôsobujú zápal a tkanivových štruktúr zmenu (varixov, periflebitída tromboflebitída, trofických vredov). Akútne proces v dolnej končatiny môže mať za následok sneti (masívne straty buniek a rozkladu), rozpätie trombu a smrti v dôsledku tromboembolizmu (trombóza, pľúcna embólia).
Nemožno liečiť venóznu insuficienciu, pri diagnostikovaní v počiatočných štádiách (cievne klíčky) je možné zabrániť vývoju procesu a stabilizovať stav stabilne. Liečba chronickej a akútnej nedostatočnosti dolných končatín vykonáva lekár-angiosurgeon, v počiatočnom štádiu - flebológa.
Mechanizmus vývoja
Normálny žilovej prietok krvi zo srdca do dolných končatín sa vykonáva proti gravitačnej sile, ktorá pôsobí na ľudské telo. Hlavný impulz k pohybu krvi určuje silu srdcového výstupu (krv "lisované" na cievnom riečisku srdce na periférii), a podtlak vyvolaný uvoľnenie srdca (krv "kreslí" od obvodu do stredu).
Pomocné mechanizmy, ktoré pomáhajú krvi vychádzať zo srdca zo vzdialených častí tela:
- uzatváranie ventilov žíl, ktoré zabraňujú pohybu krvi v opačnom smere (napríklad od holení po členky);
- tonus cievnych stien;
- sťahovanie svalov (ich tlak na steny žily zabezpečuje prietok krvi nahor).
V patológii narušeného venózneho krvného prietoku sú spôsobené:
- dilatácia cievnych stien v oblasti ventilov, čo zabraňuje ich tesnému zatváraniu a spätnému toku krvi;
- stagnácia krvi, ktorá tlačí na žilu a ešte viac roztiahne stenu, deformuje ju;
- oslabenie svalového tonusu, posilňuje opačný tok krvi a podporuje deformáciu žíl;
- zvýšený tlak vo vnútri cievy v dôsledku pohybových porúch a stagnácie krvi.
Ako výsledok cievnych stien vyčnievajú, hypertenzia poškodzuje žily, zvyšuje priepustnosť a "žmýka" z krvi, pigmentiruya (farbenie) okolitého tkaniva.
Krvný prísun tela je narušený, porucha venózneho odtoku CVI vedie k:
- Akumulácia metabolických produktov.
- Kyslíkové hladovanie.
- Zápalový proces.
- Zvýšte viskozitu krvi.
- Tvorba krvných zrazenín.
Stagnácia vytvára prekážku pre odtok lymfy (obvykle časť kvapaliny odvádza žilového systému, keď tlak v patológii žil narúša proces), podporuje vznik edému a lymfatického stagnácie, ktoré zlepšujú nutričnú poruchy a metabolizmus.
Lymfatické cievy v tkanivách
Akútne a chronické formy ochorenia
Keď už hovoríme o žilovej nedostatočnosti dolných končatín, treba dve formy ochorenia: akútna a chronická, líšia sa od seba namiesto lokalizačným procesu (hlboké a povrchové žily), príčiny, hlavné príznaky a komplikácie.
Rozlišujúce znaky akútnej a chronickej venóznej insuficiencie dolných končatín:
Venózna nedostatočnosť
Venózna nedostatočnosť Je choroba, ktorá sa u ľudí vyvíja v dôsledku nedostatočnosti ventilov hlbokých žíl. Táto choroba je dnes veľmi bežná, ale vo väčšine prípadov sa choroba postupne dlho neobjavuje.
Ako dokazujú zdravotnícke štatistiky, chronická venózna insuficiencia postihuje približne 60% ľudí v produktívnom veku. Len desatina pacientov podstúpi primeranú liečbu tejto choroby. V podstate s týmto problémom sa pacienti obrátia na terapeutov. Preto je veľmi dôležité, aby špecialista stanovil správnu diagnózu.
Príčiny žilovej nedostatočnosti
Vzhľadom na skutočnosť, že vývoj venóznej nedostatočnosti je priamo spojený so správnou chôdzou, najčastejšie sa ľudia prejavujú chronická žilová insuficiencia dolných končatín.
Globálne príčiny žilovej nedostatočnosti sú mnohými znakmi života moderných ľudí. Po prvé, je to celkom fyzickej nečinnosti, trvalý pobyt v držaní tela pri sedení alebo postavení v každodennej práci. Okrem toho sú príčiny tohto ochorenia určité vrodené znaky hormonálneho stavu a cievneho systému, ktoré vyvolávajú zhoršenie venózneho odtoku krvi. Vývoj chronickej venóznej nedostatočnosti často vyplýva z tých istých faktorov, ktoré vyvolávajú manifestáciu u ľudí kŕčové žily, ako aj trombóza hlboké žily nohy.
Je dôležité zvážiť, že provokujúce faktory venóznej nedostatočnosti sú fajčenie, a tiež tehotenstvo. Starostlivosť by sa mala venovať aj blízkym príbuzným kŕčových žíl.
S vekom sa zvyšuje riziko vzniku žilovej nedostatočnosti: často sa rozvíja u ľudí, ktorí už majú 50 rokov. Toto ochorenie je u žien častejšie diagnostikované.
Mechanizmus vývoja venóznej nedostatočnosti
Venózne ventily sú rovnaké ako v hlboký, ako v povrchové žily. Ak sa u pacienta objaví hlboká žilová trombóza, potom je lúmen blokovaný. A ak po určitom čase je lúmen obnovený v dôsledku procesu rekanalizační. Ak sa obnoví lúmen žíl, potom ich ventily nie je možné obnoviť. V dôsledku toho sa stratí elasticita žíl, rozvinie sa ich fibróza. A kvôli zničeniu ventilov žíl zastaví pacient normálny prietok krvi.
Postupne pacient vyvinie chronickú venóznu insuficienciu. Pokiaľ dôjde k poškodeniu ventilov hlbokých žíl dolných končatín, prietok reverzné krvi v žilách dochádza voľne, pretože hlavné funkcie ventilov - sa zabránilo prúdenie spätnému krvi cez žilách dolných končatín. V dôsledku toho stúpa krvný tlak a plazma prechádza cez žilové steny do tkanív, ktoré obklopujú cievy. Tkanivá sa postupne stávajú hustejšie, čo pomáha stláčať malé cievy v oblasti členkov, holen. Výsledkom tohto procesu je ischémia, kvôli ktorému pacientka trofické vredy, ktoré sú považované za jeden z hlavných príznakov venóznej nedostatočnosti.
Symptómy venóznej nedostatočnosti
Podľa štatistík, subcompensated a dekompenzované Približne každá siedma osoba na svete trpí chronickou venóznou insuficienciou. Pri chronickej venóznej insuficiencii dochádza v skutočnosti k rozvoju venolymfatickej insuficiencie, pretože vzhľadom na zvýšenie žilového tlaku sa výrazne zvyšuje aj záťaž na lymfatické cievy.
Venózna nedostatočnosť sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Spravidla sa človek sťažuje na bolesť v nohách, konštantný pocit ťažkosti, večerný opuch nôh, ktoré zmiznú ráno. Pri venóznej nedostatočnosti sa pacient postupne stáva malý so svojou bežnou obuvou, pretože je zaznamenaný opuch. V noci môže byť pacient narušený kŕče. Tiež sa mení farba kože na dolnej časti nohy, koža sa stáva menej elastickou než predtým. Kŕčové varixy sa vyšetrujú, aj keď sa nemusia objaviť v počiatočných štádiách ochorenia. Okrem toho pacient cíti konštantnú únavu, úzkosť.
Etapy žilovej insuficiencie
Je akceptované rozlíšiť tri rôzne štádiá chronickej venóznej nedostatočnosti. Ide o štádium kompenzácie, subkompenzácie a dekompenzácie. Na v prvom štádiu ochorenia osoba prejavuje výhradne kozmetickú poruchu, to znamená, kŕčové žily a teleangiektázy sú viditeľné. Na diagnostiku ochorenia v tomto štádiu sa používajú inštrumentálne metódy vyšetrenia a vykonávajú sa aj špeciálne testy. Takéto vzorky umožňujú posúdiť stav ventilov, priepustnosť hlbokých žíl. Okrem toho sa v diagnostike tejto choroby používa flebomanometria, flebografia, ultrazvukové skenovanie.
Na druhá etapa ochorenia (subkompenzácia) osoba už vykazuje trofické poruchy, ktoré sú v tomto štádiu reverzibilné. V tomto štádiu sa pacient sťažuje na neustálu bolesť, prejavy kŕčov v nohách, silnú únavu a svrbenie kože. Niekedy sa môže objaviť pigmentácia kože ekzém. Veľa pacientov vo fáze subkompenzácie sa obráti na lekárov so sťažnosťami na kozmetické chyby, pretože v tomto štádiu sú zmeny v stave plavidiel už zrejmé.
Na tretia etapa venóznej nedostatočnosti (dekompenzácia) existujú trofické porušenia nezvratnej povahy. Človek trpí prejavmi elefantiázy, trofickými vredmi. Súčasne v histórii pacienta môžu byť uvedené hlboká žilová tromboflebitída, kŕčové žily, PE.
Existujú aj štyri rôzne formy žilovej nedostatočnosti: varikózny, edematózne, bolestivé, vredovitý a zmiešaný. Pri každej forme sa objavujú všeobecné aj charakteristické príznaky venóznej nedostatočnosti.
Komplikácie chronickej žilovej nedostatočnosti
Najčastejšie komplikácie pri chronickej venóznej insuficiencii sú narušenie trofizmu hrudných tkanív, ktoré majú progresívny charakter. Pôvodne sa prejavil hyperpigmentácia, ktorý po určitom čase prechádza na hlboké trofické vredy. Okrem lokálnych komplikácií choroba vyvoláva vzdialené reakcie. Vzhľadom na skutočnosť, že v žilách nohy sa objem cirkulujúcej krvi stáva menší, u pacienta s chronickou venóznou insuficienciou sa môže prejaviť srdcová nedostatočnosť. Prichádza do úvahy prítomnosť produktov tkaniva tkaniva v tele alergické reakcie, ktoré sú príčinou dermatitída, venózny ekzém.
Diagnóza chronickej venóznej nedostatočnosti
V procese ochorenia diagnózy lekára je vedený k tomu, že žilová nedostatočnosť je vlastne príznak, ktorý je založený na zlyhanie ventilu a stenou nádoby v povrchových i hlbokých žíl nôh. Počas diagnostiky je dôležité určiť, v ktorom štádiu ochorenia sa v súčasnosti prebieha u pacienta.
Okrem toho sa v procese diagnostiky určuje forma chronickej venóznej nedostatočnosti. Spočiatku, expert upozornil na prítomnosť niektoré z príznakov ochorenia: opuchy nôh, typická bolesť, nočné kŕče v lýtkových svaloch, prítomnosť pigmentácia v spodnej časti holennej kosti, rovnako ako ekzém, dermatitída a trofických vredov.
Metódy ultrazvukových vyšetrení sa vo všeobecnosti používajú na diagnostiku: duplexné ultrazvukové skenovanie, Dopplerov ultrazvuk. Na objasnenie príčin chronickej žilovej insuficiencie je možné vykonať flebografiu.
Liečba chronickej venóznej insuficiencie
Dnes je liečba venóznej nedostatočnosti vykonávaná metódami, ktoré sú predpísané pre iné cievne ochorenia - kŕčové žily, posttromboflebitický syndróm.
Účelom liečby tejto choroby je v prvom rade obnovenie toku krvi v žilách. V dôsledku toho sa obnovuje aj prúd lymfa, trofetické zmeny reverzibilnej povahy zmiznú. Aktívne využíva konzervatívne a chirurgické metódy liečby venóznej nedostatočnosti.
Konzervatívnou terapiou venóznej insuficiencie spočíva použitie mnohých fyzioterapeutických produktov, ako aj liekov. Pri kombinovanom použití týchto liekov bude účinok liečby najvyšší. Okrem toho je dôležité určiť, ktoré rizikové faktory, ktoré priamo ovplyvňujú progresiu ochorenia, sa vyskytujú v každom konkrétnom prípade. Môže ísť o tehotenstvo, zvýšenie telesnej hmotnosti, špecifické stresové situácie na pracovisku. Každý pacient by mal vedieť o možnosti ďalšieho pokroku v chronickej žilovej nedostatočnosti a prijať opatrenia na predchádzanie tomuto procesu.
Aby chirurgický zákrok nebol potrebný na venóznu insuficienciu dolných končatín av budúcnosti, je dôležité dodržiavať všetky pravidlá prevencie ďalšieho rozvoja venóznej insuficiencie, uplatňovať kompresná terapia. Kompresia sa vykonáva obaľovaním končatín pomocou elastického obväzu, ktorý má špeciálne kompresné pančuchy. Kompresný úplet by sa mal zvoliť len po konzultácii s lekárom, pretože existujú štyri triedy tohto dresu.
Nemenej dôležitý je priebeh liečby liečivými flebotropnými liekmi. Liečba takými liekmi môže výrazne uľahčiť stav pacienta. Na liečbu chronickej žilovej nedostatočnosti, vo väčšine prípadov, lieky bioflavonoidy. Ich účinok je obzvlášť účinný v počiatočných štádiách ochorenia. I keď takéto lieky trvá dlhšie, nemajú negatívny vplyv na telo. Ak sa liečba uskutočňuje v kompenzačnom štádiu, postup liečby takýmito liekmi trvá jeden až dva mesiace a opakuje sa 2-3 krát ročne. V štádiu subkompenzácie sa trvanie liečby zvyšuje na štyri mesiace. Tretia etapa venóznej insuficiencie je liečená polročným priebehom užívania bioflavonoidných prípravkov, po ktorých sa dávka zníži na polovicu.
K dnešnému dňu sa najčastejšie liečba tejto choroby vykonáva s použitím liekov založených na diosmín a hesperidín. Sú najúčinnejšie, ak sú aplikované súčasne. Okrem toho sa diosmín tiež používa na prevenciu žilovej nedostatočnosti.
Operačné metódy liečby venóznej nedostatočnosti sa v súčasnosti používajú iba v 10% prípadov, keďže konzervatívne metódy liečby môžu vo väčšine prípadov výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta. Veľmi často však chirurgickú liečbu vyžadujú pacienti, ktorí sú dôležití na odstránenie kozmetickej poruchy - kŕčové žily.
Existuje niekoľko často používaných chirurgických metód na liečbu venóznej insuficiencie. Takže je možné odstrániť konglomerát kŕčových žíl, obliekať miesto, kde podkožná žila bedra padá do femorálnej žily. Podľa inej techniky sa uskutočňuje rez v oblasti holene a uskutoční sa obväz perforujúcich žíl. Takáto operácia sa uskutočňuje, ak je pacientovi diagnostikovaná porucha ventilov perforovaných žíl.
Zavedenie takzvanej operácie Babcock spočíva v tom, že sa uskutoční rez na začiatku podkožnej žily stehna. Potom sa do kŕčovej žily vloží sonda so zaobleným koncom. Jeho koniec je zobrazený v oblasti kolena spolu s pevnou žilou.
Pri vývoji pacienta s venóznou nedostatočnosťou sa niekedy používajú kŕčové žily sklerotizácia. Táto technika sa používala na liečbu v dávnych časoch. Táto technika spočíva v zavedení špeciálnej látky do žily, ktorá podporuje chemické pôsobenie na steny žily a ich následné priľnutie a zamorenie. Táto metóda sa však vyznačuje prejavmi relapsov ochorenia, tromboembolickými komplikáciami. Skleroterapia je predpísaná, ak pacient má kŕčové žily malého a stredného kalibru. Postup sa vykonáva pomocou miestne anestézie.
Aj na liečbu chronickej venóznej insuficiencie sa používa laserová chirurgia, endoskopické odstránenie kŕčových žíl. Spôsob liečby by mal poskytnúť len špecialista po podrobnej štúdii a diagnostike.
Profylaxia chronickej venóznej insuficiencie
Aby nedošlo k rozvoju chronickej žilovej nedostatočnosti, je nutné, aby sa zabránilo prejavy choroby, ktoré vyvolávajú jej progresie v budúcnosti. Spôsoby prevencie takýchto ochorení zahŕňajú použitie kompresných pančúch, fyzickej aktivity denne so zodpovedajúcim zaťaženia, prerušovaný vyvýšená poloha nôh, rovnako ako pravidelné prestávky pri dlhom sedení alebo státí. Pri prestávke by ste mali chvíľu zahriať alebo držať končatiny vo vyvýšenom uvoľnenom mieste. V niektorých prípadoch je vhodné pravidelne absolvovať kurz flebotrofných liekov. Aby sa predišlo problémom s plavidlami, mali by ste vždy zvoliť len pohodlnú, voľnú a stabilnú obuv. Ženy by nemali vždy nosiť topánky s veľmi vysokými podpätkami.
Venózna nedostatočnosť je liek. Venózna nedostatočnosť dolných končatín
Venózna nedostatočnosť je veľmi častým problémom. Pri takýchto sklamaných štatistikách môžeme poďakovať modernému životnému štýlu. Sedavá práca, nedostatok fyzickej aktivity, podvýživa - to všetko negatívne ovplyvňuje fungovanie cievneho systému.
Takže čo je táto choroba? Aké sú jej prvé príznaky? Ako nebezpečná je porucha žilových ciev? Existujú účinné metódy liečby? Tieto otázky sú pre mnohých pacientov zaujímavé.
Čo je to táto choroba?
Venózna nedostatočnosť je choroba, ktorú niektorí lekári žartovne nazývajú návratnosťou za správnosť. Nie je žiadnym tajomstvom, že žily sú nádobami, ktorými krv prechádza do srdca, a preto proti sile gravitácie. Reverzný prietok krvi je zabránený špeciálnymi venóznymi ventilmi. Pri dlhších statických zaťaženiach (sedenie, státie) je tlak na ventily a steny nádob príliš veľký.
Po prvé, ventily sú natiahnuté, po ktorých často dochádza k takzvanému venóznemu refluxu - reverznému prenosu krvi zhora nadol. Dodatočný objem tekutín lisuje na stenu nádoby, čo spôsobuje, že sa roztiahne a tenká. Časom plazma preniká cez tenkú stenu cievy, ktorá sa potom nahromadí v mäkkých tkanivách a vytvára opuch. Tak je narušená nielen štruktúra ciev, ale aj výživa blízkych tkanív.
Nedávne štatistické štúdie ukázali, že v rozvinutých krajinách trpí žilná nedostatočnosť najmenej 15-40% populácie. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná choroba u ľudí vo veku 20 až 50 rokov.
Bohužiaľ, väčšina chorých ľudí sa obráti na lekára už vo veľmi neskorých štádiách ochorenia. To je lekár-flebológovia považujú za hlavný problém. Nakoniec, čím skôr sa pacient liečí, tým ľahšie bude eliminovať hlavné príznaky a zabrániť vzniku komplikácií.
Hlavné príčiny žilnej insuficiencie dolných končatín
V skutočnosti sa chronická žilová nedostatočnosť dolných končatín môže vyvinúť pod vplyvom rôznych faktorov. Najskôr je potrebné poznamenať, že táto choroba sa často objavuje na pozadí kŕčových žíl. Navyše vaskulárna nedostatočnosť môže byť spôsobená niektorými vrodenými patologiami povrchových alebo hlbokých žíl. Táto skupina ochorení môže zahŕňať hypopláziu, apláziu, ako aj prítomnosť arteriovenóznych fistúl.
Docela často je zlyhanie výsledkom pacientovej predtým znášanej venóznej trombotickej trombózy. Oveľa menej často sa choroba rozvinie po poranení.
Na druhej strane existujú určité rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť výskytu choroby človekom. Napríklad niektorí ľudia majú určité genetické predispozície, ktorá je spojená so zlyhaním spojivového tkaniva, čo spôsobuje kolagénu pozorovaný deficit - steny krvných ciev u týchto pacientov sú menej pružná.
Rizikové faktory zahŕňajú aj dlhodobé statické zaťaženie, ktoré sa pozoruje u ľudí, ktorých povolanie si vyžaduje stály pobyt v sede alebo na stojacom mieste (predajcovia, pokladniční pracovníci, zamestnanci v kancelárii). Nezabudnite na obezitu, pretože nadváha je dodatočnou záťažou pre kardiovaskulárny systém.
Chronická žilová nedostatočnosť u žien je diagnostikovaná oveľa častejšie ako u mužov. Je to spôsobené konštantnými výkyvmi hladiny estrogénu, ktoré sa pozorujú počas tehotenstva alebo užívania hormonálnych liekov. Riziko vzniku nedostatku sa zvyšuje s vekom. Navyše, ľudia v ohrození sú tí, ktorí trpia chronickou zápchou.
Klasifikácia a závažnosť ochorenia
V súčasnej medicíne existuje niekoľko klasifikačných systémov pre túto chorobu. Napríklad, v závislosti na etiológii chronickej žilovej nedostatočnosti, môže byť vrodená (spojené s niektorými anatomické rysy organizmu), primárna (príčina presná choroba je neznámy) alebo sekundárny (ochorenie vyvinutý v dôsledku traumy, žilovej trombózy, alebo iného ochorenia).
Najčastejšie flebológovia používajú nasledujúci klasifikačný systém, ktorý zohľadňuje prítomnosť a intenzitu symptómov:
- Stupeň 0 - osoba nemá žiadne príznaky choroby. Táto kategória ľudí bola vylúčená nie náhodou, keďže chýbajúce znaky nie vždy naznačujú úplné zdravie. Niektorí pacienti, u ktorých bol diagnostikovaný nedostatok, nemajú žiadne ťažkosti a vonkajšie príznaky tiež chýbajú.
- Na prvom stupni dochádza k pravidelným bolestiam nôh, ako aj k nočným kŕčom a pocitu ťažkosti, ktorá sa zvyšuje pri predĺžených statických zaťaženiach. Otok sa objavuje len z času na čas.
- Druhý stupeň závažnosti sa vyznačuje pretrvávajúcim edémom. Na pokožke môžete nahradiť hyperpigmentáciu, ako aj oblasti mokrého alebo suchého ekzému.
- V treťom stupni sa na koži objavujú trofické vredy, ktoré sa pravidelne otvárajú a hoja.
Hlavné príznaky ochorenia
Určite v živote takmer každej osoby existuje aspoň jeden rizikový faktor, pod vplyvom ktorého sa môže vyvinúť venózna insuficiencia. Príznaky tejto choroby sú mimoriadne dôležité vedieť, pretože čím skôr osoba venuje pozornosť zhoršeniu zdravia, tým rýchlejšie ide na lekára a dostane kvalitné ošetrenie.
Prvými znakmi žilovej insuficiencie dolných končatín sú bolesť a opuch. Zvyčajne sa objavuje ťažkosť a bolestivosť nohy neskôr večer. Po dlhšom pobyte vo vzpriamenej polohe stúpa nepríjemný pocit. Puffiness sa tiež objaví vo večerných hodinách, s edémom viditeľným len na členkoch a nepresahuje prsty. Od rána sa človek spravidla cíti dobre, čo je najčastejší dôvod odmietnutia lekárskej pomoci.
Pri absencii liečby prechádza zlyhanie žilového lymfatického systému na novú úroveň - teraz sa prejavujú príznaky. Chorá osoba trpí pretrvávajúcou rastúcou bolesťou a pocitom pálenia v nohách. Edém sa stáva pretrvávajúcim - môžu byť zaznamenané kedykoľvek počas dňa. Mnoho pacientov sa sťažuje na nočné kŕče, ktoré ovplyvňujú kvalitu spánku.
V dôsledku nedostatočnej cirkulácie dochádza k poškodeniu trofického tkaniva. Na pokožke sa môžu objaviť hyperpigmentované oblasti, ktoré vyzerajú ako malé škvrny hnedej farby. Koža postihnutých ciev sa zriedi a začína sa odlupovať - takto sa vyvíja ekzém.
Tak vypadá žilná nedostatočnosť. Príznaky sa zhoršujú každý mesiac. Tretia etapa ochorenia sa vyznačuje výskytom trofických vredov. Takéto kožné lézie sa formujú postupne. Po prvé sa na povrchu vytvorí škvrny tmavej farby. V priebehu času sa v jeho strede objaví malé tesnenie, ktorého vzhľad sa podobá parafínovému vosku. Táto oblasť pokožky je mimoriadne citlivá na mechanické účinky - akýkoľvek úder alebo trauma vedie k otvoreniu vredu, ktorý sa len časom zväčší.
Nie je to všetko nebezpečenstvo, s ktorým súvisí venózna nedostatočnosť. Fotografia zobrazuje vzhľad budúceho trofického vredu. Takáto otvorená oblasť na koži sa stáva vynikajúcou vstupnou bránou na infekciu. Často je ulceratívny proces komplikovaný rôznymi bakteriálnymi a hubovými zápalmi.
Moderné diagnostické metódy
Samozrejme, keď máte prvé príznaky choroby, musíte prejsť na lekára. Len odborník môže správne posúdiť stav pacienta a diagnostikovať "venóznu insuficienciu".
Zvyčajne existuje podozrenie na problémy s cévami u lekára aj počas počiatočného vyšetrenia. Napriek tomu sa musí pacient podrobiť určitým testom. Štandardné testy sú biochemické štúdie vzoriek krvi a moču. Nie sú to konkrétne testy, ale poskytujú príležitosť na určenie prítomnosti zápalu a niektorých súvisiacich ochorení. Všeobecný krvný test pomáha určiť počet červených krviniek, krvných doštičiek a podľa toho aj index viskozity krvi.
Najinformatívnejším postupom je ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín. Počas vyšetrenia môže špecialista určiť prítomnosť rozšírených oblastí žíl, uzlín alebo zrazenín.
V zriedkavých prípadoch (ak ultrazvuk nedáva presný výsledok), pacientovi sú pridelené komplikovanejšie postupy. Flebografia je pomerne presná metóda. V priebehu výskumu sa pacient injektuje intravenózne špeciálnym kontrastným činidlom a potom sa sleduje jeho vývoj v žilovom systéme.
Venózna nedostatočnosť dolných končatín: liečba konzervatívnymi metódami
Keď je táto choroba identifikovaná, vzniká otázka liečby. Ako liečiť venóznu insuficienciu? Najprv je potrebné poznamenať, že táto choroba je chronická, takže liečba v tomto prípade musí byť nevyhnutne komplexná a časovo náročná.
Postup liečby sa vyberá individuálne. Niektorí pacienti užívajú liek po dobu dvoch mesiacov, zatiaľ čo ostatní pacienti vyžadujú dlhší príjem. Vo väčšine prípadov lekári predpisujú lieky, ktoré môžu posilniť žilovú stenu a normalizovať tok krvi. Taktiež sa používajú lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť výživu tkanív - zabraňujú tak vzniku trofických vredov.
Osobitná starostlivosť sa vyžaduje u pacientov, ktorí už začali peptický vred. Poškodené oblasti pokožky by mali byť pravidelne ošetrované rôznymi antiseptickými a hojivými roztokmi alebo masťami. Niekedy lekári predpisujú používanie protizápalových liekov - v závažnejších prípadoch sú potrebné kortikosteroidy. Ak existuje vysoké riziko vzniku krvných zrazenín, predpísaný je heparín alebo iné lieky, ktoré zriedia krv.
Tento druh terapie vyžaduje venóznu nedostatočnosť. Liečba zahŕňa aj rôzne metódy fyzioterapie, ktoré urýchľujú proces hojenia. Najefektívnejšie postupy zahŕňajú liečbu magnetickými poľami, dynamické prúdy. Aj pacienti s touto diagnózou často prejdú na elektroforézu. Dobrým výsledkom je laserová terapia.
Na normalizáciu krvného obehu sa odporúča, aby ľudia nosili špeciálne kompresné pančuchy alebo pančuchy. Takéto úpravy pomáhajú zbaviť sa edému, čiastočne obnoviť krvný obeh a zabrániť stagnácii krvi v mäkkých tkanivách.
A samozrejme integrálnou súčasťou kvalitnej terapie je terapeutická gymnastika. Venózna nedostatočnosť dolných končatín sa často vyvíja na pozadí sedavého životného štýlu. Tento rizikový faktor môže a musí byť odstránený. Samozrejme, športy, ktoré zahŕňajú ťažké bremená na nohách (futbal, basketbal, vzpieranie), nie sú vhodné. Ale plávanie alebo gymnastika pomôže zlepšiť vaše zdravie.
Chirurgická liečba CVI
Operatívny zásah je spravidla predpísaný v prípade, že konzervatívna liečba sa ukázala ako neúčinná. K dnešnému dňu existuje veľa chirurgických zákrokov. Výber tu závisí od závažnosti ochorenia a od stavu pacienta, prítomnosti kontraindikácií atď.
V prvej fáze ochorenia môže byť skleroterapia účinná. Počas postupu sa do postihnutej nádoby injektuje špeciálny prípravok, ktorý uzatvára lumen cievy a zastavuje tok krvi v tejto časti cievnej siete.
Bohužiaľ, táto metóda nemôže vždy zmierniť ochorenie nazývané chronická venózna insuficiencia. Liečba druhého a tretieho stupňa ochorenia je indikáciou masívnejšej chirurgickej intervencie. V závislosti od stavu cievneho systému sa uskutočňuje buď obväz alebo odstránenie rozšírenej časti cievy. Niekedy sa počas procesu vyžaduje plast plazmy - umožňuje to normalizovať tok krvi. Prirodzene, po operácii nasleduje rehabilitačné obdobie. Niektorí pacienti vyžadujú dodatočný priebeh užívania rôznych liekov. A je samozrejme mimoriadne dôležité v budúcnosti dodržiavať zdravý životný štýl a vyhnúť sa vystaveniu rizikovým faktorom, pretože choroba sa môže vrátiť.
Možné komplikácie pri venóznej nedostatočnosti
Venózna nedostatočnosť dolných končatín je extrémne nebezpečný stav, ktorý sa v žiadnom prípade nesmie ľahko liečiť. Po prvé, treba poznamenať, že akumulácia významných množstiev krvi v cievach chodidiel nepriaznivo ovplyvňuje prácu celého organizmu. Keďže nervový systém nedostáva dostatok kyslíka a živín, pacienti s touto diagnózou sa často sťažujú na neustály závrat, mdloby, problémy s mentálnym stresom. Častou komplikáciou je kardiovaskulárne zlyhanie.
To nie sú všetky problémy, s ktorými sa venuje venózna nedostatočnosť. Výsledkom ochorenia môže byť flebitída (zápal žilových stien) alebo tromboflebitída (zápal steny s tvorbou krvných zrazenín). Na druhej strane odtrhnutie trombu a jeho vstup do krvného obehu môže viesť k pľúcnej embólii - zablokovanie pľúcnych ciev v neprítomnosti núdzovej starostlivosti, zvyčajne končí smrteľné.
Liečba ľudovými prostriedkami
Dnes mnoho ľudí rôzneho veku čelí diagnóze "venóznej insuficiencie dolných končatín". Liečba je dlhý a zdĺhavý proces. Nepochybne by mal lekár zvoliť liečbu pre pacienta. Ale existujú niektoré recepty tradičnej medicíny, ktoré môžu pomôcť urýchliť proces obnovy.
Napríklad ľudia z oblasti ľudového lekárstva veľmi odporúčajú výťažok z konského gaštanu, pretože výťažok z tejto rastliny skutočne posilňuje žilové steny. Infúzia lieskových orechov je ďalším účinným prostriedkom. Ako suroviny sa používajú tu kôra a listy rastlín.
Kalanchoe - ďalšia užitočná rastlina, ktorá sa používa na kompresie. Na varenie musíte 50 g listov rastlín rozmiešať a nalejete 500 ml alkoholu. Banka musí byť zatvorená a uchovávaná na tmavom mieste sedem dní. Potom je infúzia pripravená na použitie. Ale dezinfikovať povrch trofických vredov je možné pomocou extraktu japonského Sophora.
V každom prípade stojí za to pochopiť, že liečba žilovej nedostatočnosti ľudovými prostriedkami je možná len po predbežnej konzultácii s lekárom. Vyššie uvedené recepty je možné použiť iba ako pomocnú terapiu. V žiadnom prípade nesmie zanedbávať predpis lekára.
Existujú účinné metódy prevencie?
Dnes je veľa ľudí diagnostikovaných s venóznou nedostatočnosťou. Liečba je dlhý a zložitý proces. Preto je oveľa jednoduchšie zabrániť jej vývoju. Samozrejme, neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli trvale chrániť pred vaskulárnou insuficienciou. Napriek tomu dodržiavanie niektorých jednoduchých pravidiel pomôže znížiť riziko vzniku ochorenia na minimum.
Keďže hlavným rizikovým faktorom v tomto prípade je sedavý životný štýl, potom je potrebné začať s ním. Nie každý človek má možnosť zmeniť svoj životný štýl. Ale ak budete musieť stráviť väčšinu pracovného času v sede, potom z času na čas urobte prestávky, aby ste si mohli natiahnuť nohy. Predpokladom je fyzická aktivita - z času na čas sa vykonávajú niektoré gymnastické cvičenia, zaregistrujte sa na fitness alebo kurzy plávania, chodíte častejšie vonku, rante dopredu atď.
Nezabudnite venovať pozornosť topánkam - malo by to byť pohodlné. V prípade potreby môžete vždy zakúpiť špeciálne ortopedické vložky. Počas pokoja alebo spánku sa pokúste udržať nohy v mierne zvýšenej polohe (napr. Umiestnite pod nimi vankúš). A samozrejme sledovať telesnú hmotnosť, pretože nadmerné kilogramy negatívne ovplyvňujú nielen prácu cievneho systému, ale aj stav celého organizmu.
Ak pravidelne užívate hormonálnu antikoncepciu, musíte z času na čas podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie žíl dolných končatín. A samozrejme pri prvých príznakoch ochorenia musíte vždy konzultovať s lekárom. V počiatočných fázach je problém oveľa jednoduchšie eliminovať.
Nedostatok mozgových ciev: Čo je to?
Častou patológiou je dnes venózna insuficiencia cerebrálnej cirkulácie. Podobné ochorenie sa vyvinie pod vplyvom mnohých faktorov, ktoré môžu viesť k porušeniu normálneho odtoku krvi z lebečnej dutiny.
Spravidla sa choroba vyvíja na pozadí iných patologických stavov. Medzi hlavné príčiny cerebrálnej vaskulárnej insuficiencie patrí kraniocerebrálna trauma, edém mozgu, kardiovaskulárna a pľúcna insuficiencia, rovnako ako mozgové nádory, pleuristika. Symptómy ochorenia sa často prejavujú u ľudí, ktorí mali pleurziu alebo pneumotorax. Medzi rizikové faktory patrí hypertenzia, trombóza a tromboflebitída, ako aj astma. Niekedy sa choroba vyvíja po zadusení.
Venózna nedostatočnosť mozgu sa niekedy vyskytuje asymptomaticky. Avšak vo väčšine prípadov sa pacienti sťažujú na trvalé bolesti hlavy. Bolestivosť sa zvyčajne zvyšuje s ostrými zákrutami hlavy, zmenou teploty alebo atmosférického tlaku, ako aj počas silného stresu alebo intoxikácie alkoholom.
Okrem bolesti hlavy existujú aj ďalšie príznaky. Konkrétne sa pacienti vyznačujú konštantnou únavou, apatiou a svalovou slabosťou. Občas sa vyskytujú závraty, zvuky v ušiach. Príznaky žilovej nedostatočnosti zahŕňajú poruchy spánku, tmavnutie očí, duševné poruchy, epileptické záchvaty.
V každom prípade stojí za to pochopiť, že nedostatočnosť krvného obehu mozgu je veľmi vážny problém. Nedostatok včasnej liečby môže viesť k nebezpečným následkom. Preto, v prítomnosti príznakov, neváhajte navštíviť lekára. V tomto prípade je potrebná komplexná terapia, ktorá je zameraná na zníženie edému, normalizáciu prietoku krvi a zlepšenie tónu cievnych stien.