Intrakraniálna hypertenzia - aké sú príčiny a liečba

Intrakraniálna hypertenzia je zvýšený tlak v lebke. Intrakraniálneho tlaku (ICP) - sila, s ktorou intracerebrálne tlak kvapaliny na mozog.

Jeho zlepšenie je obvykle spôsobené zvýšením hlavových obsahu dutiny (krv, mozgovomiechová mok, tkanivové tekutiny, cudzie tkaniva). ICP môže pravidelne zvyšovať alebo znižovať v dôsledku zmien podmienok v oblasti životného prostredia a potrebu prispôsobiť telo na ne. Ak sú jej vysoké hodnoty uložené po dlhšiu dobu, tento syndróm diagnostikovaný intrakraniálnej hypertenzie.

Príčiny syndrómu sú rôzne, najčastejšie vrodené a získané choroby. Vnútrolebečnej hypertenzie u detí a dospelých vyvinula hypertenzia, edém mozgu, nádory, poranenie hlavy, encefalitída, meningitída, hydrocefalus, hemoragickej mŕtvice, zlyhania srdca, hematómy, abscesy.

Čo je to?

Intrakraniálna hypertenzia je patologický stav, v ktorom sa vo vnútri lebky vytvára tlak. To znamená, že to nie je nič viac ako zvýšený vnútrolebečný tlak.

Základné pojmy

Intrakraniálny tlak je rozdiel v tlaku v lebečnej dutine a atmosférickom tlaku. Obvykle je tento údaj u dospelých medzi 5 a 15 mm Hg. Patofyziológia intrakraniálneho tlaku podlieha doktríne Monroe-Kelly.

Tento koncept je založený na dynamickej rovnováhe troch zložiek:

Zmena úrovne tlaku jednej z komponentov musí viesť k kompenzačnej transformácii ostatných. To je spôsobené najmä vlastnosťami krvi a mozgovomiechového moku, aby sa zachovala konzistencia rovnováhy medzi kyselinou a bázou, tj účinkujú ako vyrovnávacie systémy. Navyše mozgové tkanivo a krvné cievy majú dostatočnú elasticitu, čo je ďalšia možnosť na udržanie podobnej rovnováhy. V dôsledku takýchto ochranných mechanizmov sa udržuje normálny tlak vo vnútri lebky.

Ak akékoľvek príčiny spôsobia narušenie regulácie (takzvaný tlakový konflikt), nastane intrakraniálna hypertenzia (ICH).

Ak neexistuje žiadna ohniská príčina syndrómu (napríklad so strednou hyperprodukciou cerebrospinálnej tekutiny alebo s malým venóznym obehom), vytvorí sa benígna intrakraniálna hypertenzia. Iba táto diagnóza je prítomná v medzinárodnej klasifikácii ochorení ICD 10 (kód G93.2). Existuje aj trochu iný koncept - "idiopatická intrakraniálna hypertenzia". S touto podmienkou nemožno stanoviť etiológiu syndrómu.

Príčiny vývoja

Najčastejšie je nárast intrakraniálneho tlaku spôsobený porušením obehu cerebrospinálnej tekutiny (CSF). To je možné s nárastom jeho produkcie, narušením jeho odtoku, zhoršením absorpcie. Cirkulačné poruchy spôsobujú slabý arteriálny tok a stagnáciu v žilovej oblasti, čo zvyšuje celkový objem krvi v lebečnej dutine a vedie tiež k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Vo všeobecnosti sú najčastejšie príčiny intrakraniálnej hypertenzie:

• nádory kraniálnej dutiny vrátane metastáz nádorov inej lokalizácie;
• zápalové procesy (encefalitída, meningitída, absces);
• vrodené anomálie v štruktúre mozgu, krvných ciev, samotnej lebky (infekcia odtoku mozgovomiechovej tekutiny, anomálie Arnold-Chiari a tak ďalej);
• kraniocerebrálne trauma (otrasy, modriny, intrakraniálne hematómy, pôrodné traumy atď.);
• akútne a chronické poruchy mozgovej cirkulácie (mŕtvica, trombóza dutín dura mater);
• ochorenia iných orgánov, ktoré vedú k ťažkostiam s odtokom žilovej krvi z lebečnej dutiny (srdcové ochorenia, obštrukčné pľúcne ochorenia, novotvary krku a mediastína a iné);
• otravy a metabolické poruchy (otravy alkoholom, olovom, oxidom uhoľnatým, vlastnými metabolitmi, napríklad cirhózou pečene, hyponatrémia atď.).

Toto, samozrejme, je ďaleko od všetkých možných situácií vedúcich k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie. Samostatne by som chcel povedať o existencii takzvanej benígnej intrakraniálnej hypertenzie, keď sa zvýšenie intrakraniálneho tlaku zdá byť bez akéhokoľvek dôvodu.

príznaky

Tvorba klinického hypertenzného syndrómu, povaha jeho prejavov závisí od lokalizácie patologického procesu, jeho prevalencie a rýchlosti vývoja.

Syndróm intrakraniálnej hypertenzie sa prejavuje takými príznakmi:

1. Bolesť hlavy s vyššou frekvenciou alebo závažnosťou (rastúca bolesť hlavy) niekedy prebúdza spánok, často nútenú polohu hlavy, nevoľnosť, opakované zvracanie. Môže to byť komplikované kašľom, bolestivým nutkaním na močenie a vysušovanie, podobne ako Valsalvova manévrovacia činnosť. Možná frustrácia vedomia, konvulzívne záchvaty. Pri dlhodobej existencii sa pridávajú vizuálne poruchy.
2. História môže zahŕňať traumu, ischémiu, meningitídu, prerušenie cerebrospinálnej tekutiny, intoxikáciu olovom alebo metabolickú poruchu (Rayov syndróm, diabetická ketoacidóza). Novorodenci s krvácaním v komorách mozgu alebo s meningomyelocele majú predispozíciu na intrakraniálny hydrocefalus. Deti s ochorením modrého srdca majú predispozíciu k abscesu, u detí s kosáčikovitou chorobou sa môže zistiť, že majú mozgovú príhodu vedúcu k intrakraniálnej hypertenzii.

Objektívne znaky intrakraniálnej hypertenzie sú edém optického nervového disku, zvýšený tlak mozgovomiechovej tekutiny, zvýšený osmotický tlak končatín, typické rádiografické zmeny v kostiach lebky. Treba mať na pamäti, že tieto príznaky sa nezobrazia okamžite, ale po dlhšej dobe (s výnimkou zvýšenia tlaku mozgovomiechovej tekutiny).

Taktiež rozlišujte takéto označenia ako:

• strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, ospalosť;
• nepozornosť, znížená schopnosť prebudiť;
• edém disku z optického nervu, paréza pohľadu smerom hore;
• zvýšený tón, pozitívny reflex Babinsky;

Pri výraznom zvýšení intrakraniálneho tlaku môže dôjsť k poruche vedomia, konvulzívnym záchvatom, viscerálne-vegetatívnym zmenám. Keď dislokácie a zaklineniu kmeňové štruktúry mozgu vznikajú bradykardiu, respiračné zlyhanie, potláča alebo zmizne zrenice reakcie na svetlo, zvyšuje systémový krvný tlak.

Intrakraniálna hypertenzia u detí

U detí existujú dva typy patológie:

1. Syndróm rastie pomaly v prvých mesiacoch života, keď fontanely nie sú zatvorené.
2. Choroba sa u detí rozvíja rýchlo po roku, keď sa švy a fontanely uzavreli.

U detí do jedného roka z dôvodu otvorených kraniálnych stehov a fontanelov sa symptomatológia obvykle nevyjadruje. Kompenzácia nastáva kvôli otvoreniu stehov a fontanelov a nárastu objemu hlavy.

Pri prvom type patológie sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• vracanie sa vyskytuje niekoľkokrát denne;
• dieťa spí málo;
• kraniálne stehy sa rozchádzajú;
• dieťa často a dlho plače bez akéhokoľvek dôvodu;
• fontanely sa zväčšujú, pulzácia v nich nie je počuť;
• pod kožnými žilami sú jasne viditeľné;
• deti zaostávajú vo vývoji, neskôr začnú držať hlavu a sedieť;
• Lebka nie je podľa veku veľká;
• kosti lebky sú vytvorené neprimerane, čelo neprirodzene vyčnieva;
• keď sa dieťa pozrie dolu, medzi dúhovkou a horným viečkom je viditeľný biely pásik proteínu očnej bulvy.

Každé z týchto označení nepoukazuje na zvýšený tlak vo vnútri lebky, ale prítomnosť aspoň dvoch z nich je príležitosťou na preskúmanie dieťaťa.

Keď rastú kapradiny a lebečné stehy, prejavujú sa prejavy intrakraniálnej hypertenzie. V tomto čase dieťa má nasledovné príznaky:

• neustále vracanie;
• úzkosť;
• kŕče;
• strata vedomia.

V takom prípade musíte vždy zavolať sanitku.

Tento syndróm sa môže vyvinúť aj v staršom veku. U detí dvoch rokov sa choroba prejavuje takto:

• funkcie zmyslových orgánov sú narušené kvôli akumulácii mozgovomiechovej tekutiny;
• tam je zvracanie;
• v ráno, keď sa prebúdza, objavujú sa bolesti hlavy, ktoré tlačia na oči;
• pri zdvíhaní bolesť oslabuje alebo ustupuje kvôli odlivu mozgovomiechovej tekutiny;
• dieťa zaostáva za rastom, má nadváhu.

Zvýšená ICP u detí vedie k narušeniu vývoja mozgu, takže je dôležité čo najskôr odhaliť patológiu.

Benígna intrakraniálna hypertenzia (DVG)

Jedná sa o jednu z odrôd ICP, ktoré možno pripísať dočasnému javu, ktorý je spôsobený množstvom nepriaznivých faktorov. Stav benígnej intrakraniálnej hypertenzie je reverzibilný a nepredstavuje vážne nebezpečenstvo, pretože v tomto prípade kompresia mozgu nie je spôsobená vplyvom akéhokoľvek cudzieho telesa.

Nasledujúce faktory môžu spustiť DVG:

1. hyperparatyroidizmus;
2. Poruchy menštruačného cyklu;
3. Zrušenie určitých liekov;
4. vitamínové nedostatky;
5. obezita;
6. tehotenstva;
7. Predávkovanie vitamínom A a ďalšími.

Benígna intrakraniálna hypertenzia je spojená s poruchou odsávania alebo odtoku mozgovomiešnenej tekutiny. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, ktoré sa zhoršujú pohybom a niekedy aj kýchaním alebo kašľom. Hlavným rozdielom ochorenia od klasickej hypertenzie mozgu je to, že pacient nemá žiadne príznaky depresie vedomia a samotný stav nemá žiadne dôsledky a nevyžaduje špeciálnu liečbu.

komplikácie

Mozog je zraniteľný orgán. Predĺžená kompresia vedie k atrofii nervového tkaniva, čo znamená, že sa rozvíja duševný vývoj, schopnosť pohybu a vegetatívne poruchy.

Ak nekontaktujete špecialistu včas, bude sa pozorovať stlačenie. Mozog môže byť nútený do okcipitálneho foramenu alebo do rezu cerebellum. V tomto prípade je medulla oblongata stlačená, kde sú umiestnené centrá dýchania a cirkulácie. To povedie k smrti človeka. Depresia v sviečkovom lístku je sprevádzaná neustálou spánok, zívanie, dýchanie sa stáva hlbokým a rýchlym, žiaci sú výrazne zúžený. Existuje klin z háku hipokampu, ktorého príznakom je dilatácia žiaka alebo absencia ľahkej reakcie na strane lézie. Zvýšenie tlaku povedie k rozšíreniu druhej žiačky, poruchám rytmu dýchania a kóme.

Vysoký intrakraniálny tlak je sprevádzaný stratou videnia v dôsledku kompresie zrakového nervu.

diagnostika

Na diagnostiku sa meria tlak vo vnútri lebky vložením ihly pripojenej k manometru do miechového kanála alebo do tekutinových dutín lebky.

Pri formulácii sa berú do úvahy viaceré znaky:

1. Je založená na zlom odtoku žilovej krvi z oblasti lebky.
2. Podľa NMR (magnetická rezonancia) a CT (počítačová tomografia).
3. Podľa stupňa zriedenia okrajov mozgových komôr a rozšírenia tekutinových dutín.
4. Podľa stupňa expanzie a krvného naplnenia žíl očnej bulvy.
5. Podľa údajov ultrazvuku mozgových ciev.
6. Podľa výsledkov výsledkov encefalogramu.
7. Ak sú očné žily dobre videné a silne naplnené krvou (červené oči), môže sa nepriamo povedať o zvýšení tlaku v lebke.

V praxi sa vo väčšine prípadov, pre presnejšie diagnózu ochorenia a stupeň diferenciácie klinickým prejavom symptómov hypertenzie používa v kombinácii s výsledkami hardvéru štúdie mozgu.

Liečba intrakraniálnej hypertenzie

Aká je liečba zvýšeného intrakraniálneho tlaku? Ak je to benígna hypertenzia, neurológ predpíše diuretiká. Spravidla to stačí len na zmiernenie stavu pacienta. Avšak táto tradičná liečba nie je pre pacienta vždy prijateľná a nie je vždy možná. Počas pracovného času nebudete "sedieť" na diuretikách. Pre zníženie intrakraniálneho tlaku môžete preto vykonať špeciálne cvičenia.

Tiež veľmi dobré pre intrakraniálnu hypertenziu, špeciálny režim pitia, šetriaca strava, manuálna terapia, fyzioterapia a akupunktúra. V niektorých prípadoch pacient nemusí dokonca užívať lieky. Symptómy ochorenia sa môžu vyskytnúť počas prvého týždňa po začiatku liečby.

Za kraniocerebrálnu hypertenziu, ktorá vznikla na základe niektorých ďalších ochorení, sa používa trochu iná liečba. Ale pred tým, ako sa liečite dôsledky týchto chorôb, musíte odstrániť ich príčinu. Napríklad, ak osoba vyvíja nádor, ktorý vytvára tlak v lebke, musíte najskôr uložit pacienta z tohto nádoru a potom bojovať s dôsledkami jeho vývoja. Ak ide o meningitídu, nemá zmysel uskutočňovať liečbu diuretikami bez súčasného boja proti zápalovému procesu.

Vo veľmi závažných prípadoch (napr., Blok lúh po neurochirurgických operáciách alebo vrodenou likéru jednotky) chirurgickej liečby. Napríklad, technológia vyvinutá implantácie rúrky (skratov) pre odvádzanie prebytočného mozgovomiechového moku.

PS: K zníženiu intrakraniálneho tlaku (hypotenzia) spôsobujú dehydratáciu (vracanie, hnačka, vysoký krvný straty), chronický stres, cievne dystónia, depresie, neurózy, ochorení spojených s krvným obehom v cievach mozgu (napr. Ischémia, encefalopatia, cervikálny osteochondrózy ).

Intrakraniálna hypertenzia je teda patologický stav, ktorý sa môže vyskytnúť pri rôznych mozgových ochoreniach a nielen. Vyžaduje povinnú liečbu. V opačnom prípade sú možné rôzne výsledky (vrátane úplnej slepoty a dokonca smrti).

Čím skôr je táto patológia diagnostikovaná, tým lepšie výsledky možno dosiahnuť s menším úsilím. Preto sa neodkladajte návštevou lekára, ak existuje podozrenie na zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Intracraniálna hypertenzia

Intracraniálna hypertenzia Ide o patologickú zmenu v mozgu spôsobenú zvýšeným tlakovým gradientom, s ktorým sa cerebrospinálna tekutina pohybuje pozdĺž vodivých dráh. Intrakraniálna hypertenzia je rozšírená a má veľmi negatívny vplyv na všetky štruktúry mozgu. Zvyčajne je táto patológia sekundárnym syndrómom, ktorý sa vyskytuje na pozadí vplyvu nejakého faktora, napríklad traumatického charakteru. Podľa svetovej štatistiky patológií neurologickej povahy je intrakraniálna hypertenzia viac postihnutá mužmi, hoci v detstve sa táto patológia vyskytuje rovnako často medzi zástupcami oboch pohlaví.

Treba mať na pamäti, že patomorfologický substrát intrakraniálnej hypertenzie môže pôsobiť nielen intracerebrálnou tekutinou, ale aj krvou, tkanivovou tekutinou a dokonca aj nádorovým substrátom.

Príčiny intrakraniálnej hypertenzie

Než pochopíte príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku, mali by ste zvážiť normálnu fyziológiu pohybu cerebrospinálnej tekutiny. Za normálnych podmienok je celé mozgové tkanivo obklopené cerebrospinálnou tekutinou, ktorá je v uzavretom priestore (ľan) pod určitým tlakom. Intracerebrálna tekutina alebo cerebrospinálna tekutina je neustále v pohybu a jej pohyb sa vyskytuje s určitou rýchlosťou. Proces obnovy cerebrospinálnej tekutiny je jeho produkcia, obeh a vstrebávanie do krvného obehu a tieto procesy sa vyskytujú neustále s určitou pravidelnosťou.

V situácii, keď dochádza k nadmernému hromadeniu CSF, ktoré môžu byť z dôvodu porušenia jeho protiľahlej sanie alebo zvýšenou aktivitou svojich výrobkov, je zvýšenie tlakového spádu, ktorý likér má na štruktúre mozgu. Okrem toho existuje ďalší patogenetický mechanizmus na rozvoj intrakraniálnej hypertenzie, ktorý spočíva v narušení priechodnosti spôsobov cirkulácie intracerebrálnej tekutiny, čo je mimoriadne zriedkavé.

Bohužiaľ, nie vo všetkých situáciách, dokonca vyjadrená intrakraniálna hypertenzia má očividne provokujúci etiologický faktor a ošetrujúci lekár musí dôkladnejšie overiť príčinu zvýšeného intrakraniálneho tlaku. So škodlivými účinkami tohto alebo toho provokujúceho faktora môžu byť mechanizmy vývoja intrakraniálnej hypertenzie veľmi odlišné. Takže s dostupným volumetrickým vzdelávaním v mozgu, ktorého príklad môže slúžiť ako posthemoragický hematóm alebo konglomerát nádorov, sa vyvíja kompresný účinok na štruktúry mozgu. Ako kompenzačný mechanizmus v tejto situácii existuje silná alebo stredná intrakraniálna hypertenzia, ktorá sa vyznačuje progresívnym priebehom.

Intrakraniálnej hypertenzie u detí najčastejšie sa vyvíja ako výsledok hydrocefalus, ku ktorej dochádza z rôznych dôvodov (predĺženej intrauterinná hypoxia plodu, intrauterinnej infekcii plodu neyrogruppy infekčných agens). Vo väčšom rozsahu táto patológia ovplyvňuje novorodenca narodený pred očakávaným časom.

V kategórii dospelých pacientov intrakraniálnej hypertenzie sa rozvíja v podstate vo všetkých patologických stavov, ktoré sú sprevádzané vývojom aj minimálny opuch mozgového tkaniva, ako je post-traumatický expozície infekcii mozgových blán, atď.

Existuje celá škála chronických ochorení, ktoré môžu slúžiť ako základ pre vznik príznakov intrakraniálnej hypertenzie, medzi ktorými je kongestívne zlyhanie srdca a výskyt výpotku v perikardiálnom vaku. V situácii, keď tlakový gradient zvýšenie vnútrolebečného tekutiny sa predlžuje a výrazný, je kompenzačné expanzia tekutiny z mozgovej dutiny, ktorá sa nazýva, hydrocefalus '. Samozrejme, že táto podmienka umožňuje po určitú dobu pre elimináciu prejavy intrakraniálnej hypertenzie, ale treba mať na pamäti, že dilatácia dutinách mozgu atrofia sa vyskytuje súbežne s hlavnou hmote mozgu, čo je veľmi negatívny vplyv na jeho funkciu.

Symptómy a príznaky intrakraniálnej hypertenzie

Intrakraniálna hypertenzia príznak zahŕňa pomerne široké spektrum klinických prejavov, takže patológie každého pacienta môže prebiehať úplne odlišne. Tiež veľká hodnota, pokiaľ ide o rozvoj klinických príznakov má stupeň navýšenie tlakového gradientu v lebke. Najčastejším príznakom je bolesť intrakraniálna hypertenzia syndróm v rôznom stupni intenzity hlavy. Patognomonické je výskyt a závažnosť ťažký syndróm bolesti spoločným znakom v hlave v nočnej dobe dňa, ktorý má patogenetický vysvetlenie (v polohe ležmo na chrbte u ľudí pozorované zvýšenej produkcie alkoholu súčasne spomaľujú proces absorpcie mozgovomiechového moku).

Na vrchole zvýšeného intrakraniálneho tlaku sa pacient obáva vážnej nevoľnosti a nutkania na zvracanie a tieto patologické stavy nemajú nič spoločné s jedením predtým. Aj po zvracaní sa stav pacientov nemení k lepšiemu, čo je tiež patognomický znak intrakraniálnej hypertenzie.

Easy vnútrolebečná hypertenzia, za predpokladu, že sa jedná o dlhý samozrejme porušuje ľudské psycho-emocionálnu rovnováhu, čo sa prejavuje vo zvýšenej rozrušení, výbuchy podráždenosti a únavy, a to aj bez prítomnosti ťažkej fyzickej námahe.

v oblasti neurológie odborníkov zdôrazniť, že u pacientov s intrakraniálnej hypertenzie majú tendenciu sa sťažujú charakteristiku vegetatívny-cievne dystónia prejavuje vo forme prudkého zmeny krvného tlaku, nadmerné potenie, pocit búšenia srdca a stratu vedomia.

Pozoruhodným objektívnym klinickým kritériom intrakraniálnej hypertenzie je výskyt "modrín" v projekcii paraorbitálnej oblasti, ktoré nie sú eliminované kozmetickými prostriedkami. Keďže koža v oblasti očných viečok je veľmi tenká, objaví sa cez ňu zväčšená žilová sieť, čo je kozmetická porucha a prináša ženám problémy.

Periódy exacerbácií intrakraniálnej hypertenzie majú jasnú korelačnú závislosť od zmien v poveternostných podmienkach prostredia, v ktorých je osoba postihnutá touto patológiou. V súvislosti s touto skutočnosťou sa intrakraniálna hypertenzia môže pripísať kategórii meteorologickej patológie.

V niektorých prípadoch sa u pacientov s chronickou vnútrolebečné hypertenziou došlo k prudkému poklesu sexuálnej túžby opačného pohlavia, ktorý môže byť tiež považovaná za klinický marker tejto choroby, čo umožňuje overiť diagnóza je správna.

Zvláštnosťou toku vnútrolebečnej hypertenzie u detí je dlhá čakacia doba, počas ktorej rodičia nemali hlásiť prítomnosť akýchkoľvek príznakov naznačujúcich prítomnosť tohto ochorenia u detí. Táto funkcia je vzhľadom k nedokonalosti lebka kostného tkaniva u dieťaťa (rázštepové kĺby a pružiny). Avšak, keď je exprimovaný zvýšenie vnútrolebečného tlaku gradientu, dieťa poznamenať vzhľad celého spektra špecifických klinických príznakov smútočné piercing, ostré výstupky koža nad rozloženie webu fontanelou s charakteristickými pulzácií, zvýšenú záchvat, vracanie a porucha vedomia rôznej miere. Pozorní rodičia v období zvýšeného vnútrolebečného tlaku poznamenal zmene správania v dieťati, čo má za následok rýchlu zmenu obavy vyjadrené v letargia a nečinnosti.

Napriek všetkej rozmanitosť a patognomonické klinickými prejavmi vnútrolebečná hypertenzie, spoľahlivo stanoviť správnu diagnózu neurológovia spravovať až po aplikácii inštrumentálnych metód pre štúdium pacienta. V súčasnej dobe je najviac spoľahlivé a zároveň bezpečné pre život štúdií pacienta na stanovenie diagnózy ešte v raných fázach vývoja vnútrolebečná hypertenzie, je magnetická rezonancia. Avšak, existuje celý rad minimálne invazívnych techník, ktoré môžu byť identifikované nepriame kritériá vnútrolebečná hypertenzia, ktorá by mala zahŕňať aj vyšetrenie očného pozadia, transkraniálna Doppler ultrasonografia a cerebrovaskulárnych a echoencephalography.

Klinické kritériá vnútrolebečnej hypertenzie pri pohľade fundus je odhaliť abnormálne rozšírenie a výraznou vinutostí žil. Pri vykonávaní magnetickej rezonancie pacienta s intrakraniálnej hypertenzie v takmer 100% z expanznej kvapaliny je detekovaná mozgových dutín súčasným stenčenie alebo rozriedeniu hlavného miechy. Intrakraniálnej žilovej hypertenzie diagnostikovaná dobre dopplerovských štúdií mozgových ciev, pri ktorých je významný pokles v žilovej prietok krvi.

Benígna intrakraniálna hypertenzia

Vo svojej praxi, a to nielen neurológov, ale aj iné profily odborníkov často konfrontovaní s prípadmi benígnej intrakraniálnej hypertenzie, ktorá je považovaná nie ako chorobu, ale ako kompenzačný mechanizmus, pozorované v rôznych fyziologických stavov. V niektorých neurologických pomôckach sa tento variant intrakraniálnej hypertenzie považuje za "falošný mozgový nádor". Riziková skupina pre benígnu intrakraniálnu hypertenziu tvoria mladé ženy s nadváhou.

Znakom tohto patogénneho intrakraniálna hypertenzia je reverzibilita jeho prejavov, rovnako ako vhodné pre latentné. Spravidla vytvorenie benígne alebo IH nastáva, keď ani odborníci, ani sám pacient nemôže rozpoznať kauzálny faktor, čo vyvolalo jeho vývoj. V tejto vekovej kategórii benígnej intrakraniálnej hypertenzie často vyvinie po nesprávnej odvykacieho kortikosteroidmi radu, rovnako ako vedľajší účinok dlhšom používaní antibakteriálnych drogovej tetracyklínových.

Debut benígnej intrakraniálnej hypertenzie je periodická výskyt stredne silnej bolesti v hlave, ktorý sa rýchlo vystriedaný prijať akékoľvek analgetikum alebo vôbec konala ich vlastné. V tejto fáze, pacienti takmer nikdy vyhľadajte lekársku pomoc.

V priebehu času sa klinické prejavy vo forme bolestivého syndrómu v hlave stávajú agresívnejšími a útoky takejto bolesti čoraz častejšie spôsobujú dlhodobú poruchu stavu ľudského zdravia. Charakter bolesti hlavy s benígnym variantom intrakraniálnej hypertenzie sú pacientmi opísané ako difúzne "prasknutie" v hlave s maximálnou koncentráciou v paraorbitálnej a čelnej oblasti. Charakteristickou črtou bolestivého syndrómu je zintenzívnenie jeho intenzity s naklonením hlavy a pohybom kašľa membrány. Pri ostrej zmene polohy tela vo vesmíre pacienti často zaznamenávajú závrat, nevoľnosť a dokonca aj vracanie.

Základným spojením vo vývoji programu na zvládnutie a liečenie pacienta s benígnou formou intrakraniálnej hypertenzie je zmena jeho životného štýlu, ktorý spočíva v rozvoji individuálnej stravy, ktorá znižuje váhu. Lieky diuretickej série sa používajú iba v prípade výrazného zvýšenia intrakraniálneho tlaku a liekom, ktoré je v tejto situácii voľbou, je Diacarb v jednej dávke 250 mg perorálne.

Liečba intrakraniálnej hypertenzie

Zvýšenie intrakraniálneho tlaku vyvoláva nielen vývoj jasnej klinickej symptomatológie, ktorá má veľmi negatívny vplyv na pohodu pacienta, ale môže tiež vyvolať vývoj vážnych komplikácií až do smrteľného výsledku. V tomto ohľade je použitie medikamentóznych a neterapeutických opatrení hlavnou úlohou s intrakraniálnou hypertenziou. Dôsledky intrakraniálnej hypertenzie, ktoré podliehajú úplnej absencii terapeutických opatrení, môžu byť najťažšie vo forme zníženia intelektuálno-mnestických schopností, porušenia nervovej regulácie vnútorných orgánov, hormonálnej nerovnováhy.

, Drog terapia môžu používať aj overenie na čiastočný úväzok vo fáze diagnostiky, a oni sú v normalizácii pitný režim, konkrétne cvičenia fyzioterapia a použitie fyzioterapeutických techník.

Patogénne základ pre cielenú terapiu intrakraniálnej hypertenzie predstavujú lieky, ktorých činnosť je zameraná na súčasnú redukciou v mozgovomiechovom produkcie tekutiny a posilnenie procesu absorpcie CSF. Zlatým štandardom v tejto úlohu hrá schéme použitá diuretickej liečby. Liekom voľby v odstránení príznakov intrakraniálneho stupni vývoja hypertenzia je Diakarb hydrocefalus v účinnej terapeutickej dávke 250 mg, farmakologický účinok, ktorý je zameraný na zníženie produkcie alkoholu.

V situácii, keď aj pri dlhodobom podávaní diuretiká farmakologické číslo nemá požadovaný účinok ako zmiernenie klinických symptómov a normalizáciu inštrumentálnych techník na kontrolu, je vhodné priradiť glukokortikoid lieky (dexametazón počiatočná denná dávka 12 mg). V závažných intrakraniálnej hypertenzie neurológov aplikuje pulzné terapia, ktorá spočíva v parenterálnom podávaní metylprednizolónu 1000 mg za deň po dobu piatich dní a následný prechod na liečivá v perorálnej liekovej forme. Táto schéma je spravidla doplnená vymenovaním Diacarb v zvyčajnej terapeutickej dávke.

Za účelom korekcie aplikované žilovej intrakraniálna hypertenzia lieky zlepšujúce žilovej prietok krvi do mozgu, ktoré zahŕňajú Troxevasin v priemernej dennej dávke 600 mg. Ako je uvedené symptomatická liečba bolesti hlavy je umožnené používať prípravky nesteroidné protizápalové lieky (Nimid maximálna prípustná dávka 400 mg) a protivomigrenoznyh prostriedky (Antimigren denná dávka nepresahuje 200 mg).

V výraznému zvýšeniu intrakraniálneho tlaku je prijateľné pre parenterálne podávanie hypertonických roztokov, (400 ml 20% roztokom manitolu) dehydratáciu účinok, ktorý je realizovaný pomocou dehydratácie drene, čo obmedzuje ich použitie.

Pri akútnej intrakraniálna hypertenzia, ktorý má číry vzhľad spojenie s prevedením neurochirurgických operácií ukazuje použitie drogy skupiny barbiturátov (jediné intravenóznou injekciou tiopentalu sodného v dávke 350 mg).

Ak je intrakraniálna hypertenzia charakterizovaná progresívnym malígnym priebehom a nie je zastavená žiadnymi liekmi, pacient by mal aplikovať chirurgickú korekciu tohto patologického stavu. Najbežnejšou metódou paliatívnej chirurgie intrakraniálna hypertenzia akejkoľvek etiológie je lumbálna punkcia, prostredníctvom ktorého mechanické odstránenie malého množstva mozgovomiechového moku (nie viac ako 30 ml na manipuláciu). V niektorých situáciách, lumbálna punkcia má výrazný pozitívny účinok po jeho prvom použití, ale najčastejšie sa vyskytuje v remisii po niekoľkých manipulácie sa vykonávajú s veľkým počtom 1 vždy po dvoch dňoch.

Dlhšie a výraznejší pozitívny účinok na vyrovnanie nielen prejavy, ale patogenetické mechanizmy vývoja intrakraniálna hypertenzia má operačný manuál "lyumbo-peritoneálnej shunt". Ako operatívna liečba porúch zraku, ktoré sa vyvíjajú v neskorom štádiu intrakraniálnej hypertenzie, sa aplikuje dekompresia obálok z optického nervu.

Intrakraniálna hypertenzia - ktorý lekár pomôže? Ak existuje alebo máte podozrenie na vznik intrakraniálnej hypertenzie, mali by ste okamžite vyhľadať lekárov ako neuropatológov a terapeutov.

Intrakraniálna hypertenzia: príznaky a liečba

Intrakraniálna hypertenzia je patologický stav, v ktorom sa vo vnútri lebky vytvára tlak. To znamená, že to nie je nič viac ako zvýšený vnútrolebečný tlak. Existuje veľa dôvodov na túto chorobu (od okamžitých ochorení a mozgových poranení až po metabolické a otravné poruchy). Bez ohľadu na príčinu sa intrakraniálna hypertenzia prejavuje rovnakými príznakmi: prasknutie hlavy, často spojené s nauzeou a vracaním, zhoršenie zraku, inhibícia, spomalené duševné procesy. Nie sú to všetky príznaky možného syndrómu intrakraniálnej hypertenzie. Ich spektrum závisí od príčiny, trvania patologického procesu. Diagnóza intrakraniálnej hypertenzie zvyčajne vyžaduje použitie ďalších metód vyšetrenia. Liečba môže byť konzervatívna aj operatívna. V tomto článku sa budeme snažiť pochopiť, aký štát je, ako sa prejavuje a ako s ním bojovať.

Príčiny tvorby intrakraniálnej hypertenzie

Ľudský mozog je umiestnený v lebečnej dutine, to znamená kostnej krabici, ktorej rozmery sa u dospelého nemenia. Vo vnútri lebky je nielen mozgová tkanivá, ale aj mozgovomieňová tekutina a krv. Všetky tieto štruktúry spoločne zaberajú primeraný objem. Mozgovomiešnej tekutina je tvorená v dutinách komôr, ktoré kvapalina odteká cesty do ostatných častí mozgu, čiastočne absorbované do krvného riečišťa, čiastočne prúdi do subarachnoidálneho priestoru miechy. Objem krvi zahŕňa arteriálny a venózny kanál. S nárastom objemu jednej zo zložiek lebečnej dutiny sa zvyšuje aj intrakraniálny tlak.

Najčastejšie je nárast intrakraniálneho tlaku spôsobený porušením obehu cerebrospinálnej tekutiny (CSF). To je možné s nárastom jeho produkcie, narušením jeho odtoku, zhoršením absorpcie. Cirkulačné poruchy spôsobujú slabý arteriálny tok a stagnáciu v žilovej oblasti, čo zvyšuje celkový objem krvi v lebečnej dutine a vedie tiež k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Niekedy sa množstvo mozgového tkaniva v lebečnej dutine môže zvýšiť v dôsledku edému samotných nervových buniek a medzibunkového priestoru alebo rastu nádoru (nádoru). Ako vidíme, výskyt intrakraniálnej hypertenzie môže byť spôsobený rôznymi príčinami. Vo všeobecnosti sú najčastejšie príčiny intrakraniálnej hypertenzie:

• kraniocerebrálne trauma (otrasy, modriny, intrakraniálne hematómy, pôrodné traumy atď.);
• akútne a chronické poruchy mozgovej cirkulácie (mŕtvica, trombóza dutín dura mater);
• nádory kraniálnej dutiny vrátane metastáz nádorov inej lokalizácie;
• zápalové procesy (encefalitída, meningitída, absces);
• vrodené anomálie v štruktúre mozgu, krvných ciev, samotnej lebky (infekcia odtoku mozgovomiechovej tekutiny, anomálie Arnold-Chiari a tak ďalej);
• otravy a metabolické poruchy (alkohol, olovo, otravy oxidom uhoľnatým, vlastné metabolity, napr. cirhóza pečene, hyponatrémia atď.);
• ochorenia iných orgánov, ktoré vedú k ťažkostiam s odtokom venóznej krvi z lebečnej dutiny (srdcové chyby, obštrukčné pľúcne ochorenia, novotvary krku a mediastína a iné).

Toto, samozrejme, je ďaleko od všetkých možných situácií vedúcich k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie. Samostatne by som chcel povedať o existencii takzvanej benígnej intrakraniálnej hypertenzie, keď sa zvýšenie intrakraniálneho tlaku zdá byť bez akéhokoľvek dôvodu. Vo väčšine prípadov má benígna intrakraniálna hypertenzia priaznivú prognózu.

príznaky

Zvýšený intrakraniálny tlak vedie k stlačeniu nervových buniek, čo ovplyvňuje ich prácu. Bez ohľadu na príčinu sa prejavuje syndróm intrakraniálnej hypertenzie:

• ktorý rozptýli difúznu bolesť hlavy. Bolesť hlavy je výraznejšia v druhej polovici noci a ráno (keď sa odtok tekutiny z kraniálnej dutiny zhoršuje v noci), je tupý v prírode, sprevádzaný pocitom tlaku na oči zvnútra. Bolesť sa zvyšuje kašľom, kýchaním, napínaním, fyzickou námahou, môže byť sprevádzané hlukom v hlave a závratmi. Pri miernom zvýšení intrakraniálneho tlaku sa môže cítiť len ťažká hlava;
• náhla nevoľnosť a vracanie. "Náhle" znamená, že ani nevoľnosť ani zvracanie nie sú vyvolané faktormi zvonku. Najčastejšie vracanie sa vyskytuje vo výške bolesti hlavy počas obdobia jeho vrcholu. Samozrejme, takéto nevoľnosť a vracanie nie sú vôbec spojené s jedlom. Niekedy sa vracanie vyskytuje na prázdny žalúdok bezprostredne po prebudení. V niektorých prípadoch je zvracanie veľmi silné, ako fontána. Po zvracaní môže osoba pociťovať úľavu a intenzita bolesti hlavy sa znižuje.
• zvýšená únavnosť, rýchle vyčerpanie duševnej a fyzickej námahy. To všetko môže byť sprevádzané nespútanou nervozitou, citovou nestabilitou, podráždenosťou a plačom;
• meteosensitivity. Pacienti s intrakraniálnou hypertenziou netolerujú zmeny v atmosférickom tlaku (najmä jeho pokles, ktorý sa deje pred dažďovým počasím). Väčšina príznakov intrakraniálnej hypertenzie je v týchto časoch zosilnená;
• poruchy v práci autonómneho nervového systému. Toto sa prejavuje zvýšeným potentivom, zmenami krvného tlaku, palpitáciou;
• zhoršené videnie. Zmeny sa postupne rozvíjajú, spočiatku prechodné. Pacienti označujú vzhľad pravidelnej rozmazanosti, ako keby rozmazané videnie, niekedy obraz predmetov sa zdvojnásobil. Pohyby oka sú často bolestivé vo všetkých smeroch.

Dĺžka vyššie opísaných symptómov, ich variabilita, tendencia k znižovaniu alebo zvýšeniu je do značnej miery determinovaná základnou príčinou intrakraniálnej hypertenzie. Zvýšenie javov intrakraniálnej hypertenzie sprevádza zosilnenie všetkých znakov. Predovšetkým sa to môže prejaviť:

• pretrvávajúce denné ranné vracanie na pozadí prudkej bolesti hlavy počas celého dňa (a to nielen v noci av ranných hodinách). Vracanie môže byť sprevádzané pretrvávajúcim škytavcom, čo je veľmi nepriaznivý symptóm (môže naznačovať prítomnosť nádoru v zadnej lebečnej kosti a signalizuje potrebu okamžitej lekárskej starostlivosti);
• rast útlaku duševných funkcií (výskyt inhibície, narušenie vedomia podľa typu omráčenia, sopora a dokonca aj kómy);
• zvýšený krvný tlak spolu s depresiou dýchania (spomalenie) a spomaľovanie srdcovej frekvencie na menej ako 60 úderov za minútu;
• vznik generalizovaných záchytov.

Ak sa objavia takéto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože všetky predstavujú bezprostrednú hrozbu pre život pacienta. Označujú zvýšenie javov mozgového edému, pri ktorých môže dôjsť k porušeniu, čo môže viesť k smrti.

Pri dlhodobej existencii javov intrakraniálnej hypertenzie, s postupným postupom procesu, sa vizuálne poruchy stanú nie epizodickými, ale trvalými. Veľkou pomocou v diagnostickom pláne v takýchto prípadoch je vyšetrenie očného fundusu oftalmológa. V očné dni, oftalmoskopia odhaľuje stagnujúce disky optických nervov (v skutočnosti je to ich edém), malé krvácanie v ich zóne je možné. Ak sú javy intrakraniálnej hypertenzie pomerne významné a existujú dlho, postupne stagnujúce disky optických nervov sú nahradené ich sekundárnou atrofiou. Súčasne je narušená zraková ostrosť a pomocou šošoviek nie je možné ju opraviť. Atrofia optických nervov môže viesť k úplnej slepote.

Pri dlhodobej existencii perzistujúcej intrakraniálnej hypertenzie, prasknutie z vnútra vedie k tvorbe rovných zmien kostí. Dosky kostí lebky sa stávajú tenšie, zadok tureckého sedla sa zrúti. Na vnútornom povrchu kostí lebečnej klenby sa zdá, že gyrus mozgu je potlačený (to je zvyčajne opísané ako nárast odtlačkov prstov). Všetky tieto príznaky sa vyskytujú pri bežnej rádiografii lebky.

Neurologické vyšetrenie v prítomnosti javov zvýšeného intrakraniálneho tlaku nemôže odhaliť žiadne porušenie vôbec. Príležitostne (a potom s dlhšou existenciou procesu) možno nájsť obmedzenie odobratia očných svalov, zmeny v reflexoch, patologický symptóm Babinského, porušenie kognitívnych funkcií. Všetky tieto zmeny sú však nešpecifické, to znamená, že nemôžu svedčiť o prítomnosti intrakraniálnej hypertenzie.

diagnostika

Ak existuje podozrenie na zvýšený intrakraniálny tlak, je potrebných niekoľko ďalších vyšetrení, okrem štandardnej zbierky sťažností, anamnézy a neurologického vyšetrenia. Po prvé, pacient je poslaný do okuliaru, ktorý preskúma fundus. Rádiografia kostí lebky je tiež predpísaná. Viac informatívnymi metódami vyšetrenia je počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, pretože nám umožňujú zvážiť nielen skeletálne štruktúry lebky, ale aj samotné mozgové tkanivo. Sú zamerané na nájdenie bezprostrednej príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Predtým pre priame meranie intrakraniálneho tlaku bola vykonaná punkcia pŕs a tlak bol meraný pomocou manometra. V súčasnosti sa nepovažuje prepichnutie s jediným účelom merania intrakraniálneho tlaku v diagnostickom pláne.

liečba

Liečba intrakraniálnej hypertenzie sa môže uskutočniť až po zistení bezprostrednej príčiny ochorenia. Je to spôsobené tým, že niektoré lieky môžu pomôcť pacientovi z jedného dôvodu zvýšeného intrakraniálneho tlaku a môžu byť úplne zbytočné pre iného. Okrem toho je vo väčšine prípadov intrakraniálna hypertenzia len dôsledkom inej choroby.

Po presnej diagnóze je najprv zapojená do liečby základnej choroby. Napríklad v prítomnosti mozgového nádoru alebo intrakraniálneho hematómu sa uchádzať o chirurgickú liečbu. Odstránenie nádoru alebo extravazáciu krvi (pre hematóm) zvyčajne vedie k normalizácii intrakraniálneho tlaku bez sprievodného podujatia. Ak je príčinou zvýšeného vnútrolebečného tlaku je zápalové ochorenie (encefalitída, meningitída), hlavná liečba sa stáva masívne antibiotická liečba (vrátane podávania antibakteriálnych liekov v subarachnoidálnom priestore do mozgovomiechového extrakčnej časti kvapaliny. Mechanické extrakcie CSF znižuje vnútrolebečný tlak na punkcia).

Symptomatické prostriedky na zníženie intrakraniálneho tlaku sú diuretiká rôznych chemických skupín. S nimi sa liečba začína v prípadoch benígnej intrakraniálnej hypertenzie. Najčastejšie používané sú Furosemid (Lasix), Diacarb (Acetazolamid). Furosemid je vhodnejší na použitie krátkeho kurzu (okrem prípravkov draslíka sa predpisuje aj furosemid) a Diabar môže byť predpísaný rôznymi schémami, ktoré si lekár zvolí. Najčastejšie Diakarb s benígnou intrakraniálnou hypertenziou je menovaný prerušovaným kurzom po dobu 3-4 dní, po ktorej nasleduje prestávka 1-2 dni. Nielen, že odstraňuje prebytočnú tekutinu z lebečnej dutiny, ale tiež znižuje tvorbu mozgovomiechovej tekutiny, čím znižuje intrakraniálny tlak.

Okrem liečby liekom sú pacientom pridelené špeciálne pitné režimy (nie viac ako 1,5 litra za deň), ktoré umožňujú znížiť množstvo tekutiny vstupujúce do mozgu. Do určitej miery pomáha s intrakraniálnou hypertenziou zabezpečuje akupunktúra a manuálna terapia, ako aj súbor špeciálnych cvičení (fyzikálna terapia).

V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickým metódam liečby. Typ a rozsah chirurgického zákroku sa určuje individuálne. Najbežnejším voliteľný chirurgický zákrok pri vnútrolebečnej hypertenzia je bypass, teda vytvorenie umelého likvorových výtokové. Tak pomocou špeciálnej trubice (bočník), ktorá je na jednom konci ponorený do mozgovomiechového moku v mozgu priestore, a druhý - do dutiny srdca, brucha, nadmerné množstvo mozgovomiechového moku je neustále výstup z lebečnej dutiny, čím sa normalizuje vnútrolebečný tlak.

V prípadoch, keď vnútrolebečný tlak sa rýchlo zvyšuje, existuje ohrozenie života pacienta, sa uchyľovať k naliehavých opatrení na podporu. Zobrazenie intravenózne hyperosmolárna roztoky (manitol, 7,2% chloridu sodného, ​​6% HES), havarijné intubáciu a mechanickú ventilačné režim pre hyperventilácia, podávanie liekov u pacienta, ktorému (pomocou barbituráty), odstránenie prebytku kvapaliny punkciou (ventrikulopunktsii ). Ak je to možné, je inštalácia intraventrikulárne katéter, ktorým sa ustanovujú riadený výtok kvapaliny z dutiny lebečnej. Najagresívnejší Opatrenie je dekompresivní kraniotomie sa uchýlili len v krajných prípadoch. Podstatou operácie je v tomto prípade vytvorenia defektu lebky na jednej alebo na oboch stranách mozgu nie je "odpočíval" v lebečnej kosti.

Intrakraniálna hypertenzia je teda patologický stav, ktorý sa môže vyskytnúť pri rôznych mozgových ochoreniach a nielen. Vyžaduje povinnú liečbu. V opačnom prípade sú možné rôzne výsledky (vrátane úplnej slepoty a dokonca smrti). Čím skôr je táto patológia diagnostikovaná, tým lepšie výsledky možno dosiahnuť s menším úsilím. Preto sa neodkladajte návštevou lekára, ak existuje podozrenie na zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Neurošikovateľ MM Shperling hovorí o intrakraniálnom tlaku:

Intracraniálna hypertenzia

Jednoduchým jazykom intrakraniálnej hypertenzie je zvýšený intrakraniálny tlak. Z vedeckého hľadiska to znie takto: zvýšenie tlakového gradientu, ktoré ovplyvňuje pohyb cerebrospinálnej tekutiny cez cievy v mozgu. Príčiny môžu zahŕňať trauma a mozgovú chorobu, ako aj otravu, metabolické poruchy. Symptómy a príznaky sa prejavujú pri bolestiach hlavy, zhoršenom zraku, slabosti, nevoľnosti a vracania, oneskorenie myšlienok. Liečba sa môže uskutočňovať konzervatívne aj chirurgicky.

Stránka slovmed.com pripisuje intrakraniálnej hypertenzii mužskému pohlaviu, ale v detstve sa tento syndróm môže rozvinúť v obidvoch pohlaví v rovnakom pomere.

Ak chcete vytvoriť zvýšený tlak vo vnútri lebky, môžu sa vyskytnúť nasledujúce tekutiny:

1. Mozgová tekutina.
2. Krvi.
3. Substrát nádoru.
4. Tkanivová tekutina.

Príčiny vzniku intrakraniálnej hypertenzie

Aby sme pochopili, prečo sa vyvinie intrakraniálna hypertenzia, mali by sme začať s elementárnou štruktúrou mozgu a jeho umiestnením. Keďže samotný mozog sa skladá z precitliveného tkaniva, ktorý reaguje na akýkoľvek účinok, príroda prišla s účinnými spôsobmi, ako ho chrániť. Po prvé, mozog sa nachádza v ťažkom lebke (lebke), ktorá zaberá základné údery.

Samotný mozog je umiestnený ako v pozastavenom stave. Nebude ležať, nestane, ale zdá sa, že pláva v mozgovomiechovej tekutine, ktorá ju obklopuje a chráni ju pred lebkou. Okrem iného má ochrannú funkciu. Samotný mozog je v tomto alkohole pod určitým tlakom, čo zabezpečuje jeho stabilnú prítomnosť.

Ak sa tlak v mozgovomiechovej tekutine zvýši z určitých dôvodov, potom sa vyvinie intrakraniálna hypertenzia, ktorá tlačí na mozog, kvôli ktorému môže človek cítiť určité symptómy. Mali by ste si uvedomiť, že intrakraniálna hypertenzia nie je nezávislou chorobou. Je to výsledok ďalšej choroby, to znamená jej príznaku, ktorý sa vyskytuje spolu s inými príznakmi, na ktoré sa osoba sťažuje.

Hlavné faktory, ktoré spôsobujú intrakraniálnu hypertenziu, sú:

1. Nedostatočná absorpcia cerebrospinálnej tekutiny.
2. Zvýšená sekrécia cerebrospinálnej tekutiny.
3. Narušená priepustnosť cerebrospinálnej tekutiny v obehových cestách.

Ak hovoríme o okamžitých príčinách, ktoré spôsobujú intrakraniálnu hypertenziu, potom medzi nimi sú:

• Otrava je liečivá alebo alkoholická.
• Kraniocerebrálne zranenia rôznej povahy. Môžu sa vyskytnúť modriny a zranenia dlhodobého pôvodu, napríklad počas pôrodu. Otras mozgu.
• Porušenie funkcií ciev v dôsledku rôznych ochorení, napríklad ischémia, osteochondróza, encefalopatia.
• Meningitída, encefalitída.
• Intrakraniálne procesy: nádory, krvácanie, hematómy.
• Vrodené abnormality centrálneho nervového systému: anomália Arnold-Chiariho, idiopatická intrakraniálna hypertenzia.

Príznaky a príznaky

Príznaky a znaky sa u detí a dospelých líšia. Deti, mimochodom, sú viac náchylné na rôzne zranenia. Môžu prejsť ťažkými pôrodmi, zraniť sa cez fontanel, pád atď. Ako môžeme pochopiť, že dieťa vyvinulo intrakraniálnu hypertenziu?

1. Chudobný.
2. Bola to zvracanie.
3. Zle spánku.
4. Vykričie plače.
5. Vyskytli sa kŕče.
6. Fontanel je napätý, v ňom nie je žiadne pulzovanie.
7. Žily v oblasti hlavy sa rozširujú.
8. Zvyšuje svalový tonus.
9. Lebečné stehy sa rozchádzajú.
10. Atrofia optických nervov.
11. Pri pohľade nadol dieťa je viditeľná nielen iris, ale aj očné bielko

Deti po roku trpia silnými bolesťami hlavy, ktoré sú sprevádzané nevoľnosťou a vracaním, ktoré nedávajú úľavu. Výraz tváre je bolestivý, dieťa nemôže pohybovať hlavou. Zároveň sa stáva pomalý, sedavý a nepokojný.

Ak sa intrakraniálna hypertenzia prejaví u dospelých, potom ju môžu rozpoznať takéto príznaky:

1. Bolesti hlavy a ťažkosti v hlave, ktoré vznikajú ráno alebo v noci.
2. Nevoľnosť a zvracanie. A vracanie nedáva úľavu a nemá nič spoločné s jedlom.
3. Vegeta-vaskulárna dystónia, ktorá je poznačená zvýšeným alebo zníženým tlakom, potenie, palpitácie, stavy pred mdlobou atď.
4. Nervozita.
5. S klesajúcim atmosférickým tlakom stúpa vnútrolebečný tlak. Takže počasie ovplyvňuje celkové zdravie.
6. Rýchla únava.
7. "Pytle" pod očami a žilami, ktoré sú rozšírené.
8. Znižuje libido a sexuálnu túžbu.
9. Pri obsadení horizontálnej polohy môže človek cítiť úľavu, alebo naopak zhoršenie blahobytu.

Mierna forma intrakraniálnej hypertenzie sa prejavuje iba v porušení psychoemotionálneho stavu človeka. Stane sa podráždeným, rýchlo vzrušujúcim a unavený.

Benígna intrakraniálna hypertenzia

Odborníci z rôznych oblastí sa stretávajú s intrakraniálnou hypertenziou, ktorá môže byť benígna, alebo sa nazýva "falošný mozgový nádor". To je prípad, keď sa vyvinie na pozadí zhoršeného fyziologického stavu. Napríklad ženy s obezitou si môžu sťažovať.

Klinický obraz v tomto prípade sa nemusí prejaviť. Procesy jeho vývoja sú reverzibilné, než je žiaduce zapojiť sa. Benígna forma sa nazýva aj idiopatická, pretože nie je možné určiť príčiny jej vývoja. Možno ju ochladiť samostatne alebo pomocou analgetík. V tomto prípade pacienti nepožadujú lekársku pomoc, pretože ani nemajú podozrenie, že majú chorobu, ktorá sa prejavuje v bolestiach hlavy pravidelnej povahy.

Ako liečiť intrakraniálnu hypertenziu?

Liečba vnútrolebečnej hypertenzie by mala riešiť s lekárom, ktorý môže predpísať diuretiká, sadu cvikov pre zníženie tlaku, bude tvoriť diétu a príjem tekutín, aby sa znížilo hladinu mozgovomiechového moku, a zároveň zvýšiť jeho vstrebávanie. K dispozícii je aj manuálna terapia.

V závažných prípadoch je predpísaná chirurgická operácia, keď sa do mozgu vloží rúrka, nad ktorou sa odstráni nadbytočný močový mechúr.

výhľad

Od intrakraniálnej hypertenzie by sa malo zlikvidovať, pretože inak bude trpieť intelektuálna aktivita mozgu a jej funkčnosť. Liečba je úspešná, ak boli odstránené príčiny, ktoré spôsobili ochorenie, čo prináša priaznivé predpovede.