Účinné lieky na liečbu trofických vredov na nohách

Trofický vred nie je nezávislou chorobou. Táto komplikácia určitých patologických stavov: kŕčové žily, diabetes mellitus, ateroskleróza, lymfaderma, erysipela.

Často sa vytvára v dôsledku traumy, omrzliny, popálenia. Vzhľad je otvorená rana na koži alebo tkanivách pod pokožkou, ktorá sa po 6 týždňoch nehreje.

Popísané trofické vredy sú charakterizované dlhodobou liečbou a častými recidívami. Liečba závisí od priebehu základnej choroby a možnosti eliminácie porúch, ktoré viedli k patológii.

Kŕčové vredy sa objavujú na dolnej časti nohy najprv s kyanotickou škvrnou a malými ranami. Postupne sa spájajú do jednej rany, z ktorej vylučuje krv alebo hnisavý, niekedy obsah s vôňou.

Všeobecné zásady liečby

Po prvé, je potrebné odstrániť príčinu trofického vredu. Zvyčajne sa vyskytuje kvôli venóznej insuficiencii, takže by ste mali začať liečiť kŕčové žily, dokonca aj keď je potrebný chirurgický zákrok.

Samotný trofický vred sa eliminuje konzervatívnym spôsobom. Vyskytuje sa to ambulantne - ak sú rany povrchné a ak je vred hlboký - ošetrenie sa vykonáva v stacionárnych podmienkach.

Všeobecná liečba trofických vredov dolných končatín zahŕňa použitie liekov, ktoré zlepšujú odtok žily, výživu tkanív, prispievajú k hojeniu defektu. Lokálna liečba znamená výber účinného lieku na dlhodobé užívanie. Mala by mať dva typy: vo forme masti alebo gélu.

Zloženie lieku by malo stimulovať bunkový rast, zlepšiť tvorbu kolagénu a metabolizmus, zabezpečiť zásobovanie tkanivami kyslíkom. To všetko by malo prispieť k kvalitnému a bezpečnému hojeniu rán.

Skupiny liekov používané

Od začiatku liečby boli predpísané prípravky na zlepšenie stavu cievneho systému:

1. Flebotoniki - posilnenie cievnych stien, zvýšenie elasticity, normalizácia krvného obehu: Detralex, Troxevasin, Venoruton, Flebodia.
2. antikoagulanciá - zriediť krv, čím sa znižuje riziko vzniku krvných zrazenín: heparín, dekumarín.
3. Fibrinolitiki - znížiť schopnosť tvorby krvných zrazenín. Finančné prostriedky sú pridelené, ak je pacient v nemocnici, pretože spôsobujú vnútorné a vonkajšie krvácanie. Najefektívnejšie zahŕňajú urokinázu, streptokinázu.
4. spazmolytiká - zmierniť kŕče a bolesť, rozšíriť cievy: No-shpa, Papaverin.
5. Nesteroidné protizápalové lieky - odstráňte zápal v cievach a anestetizujte: ibuprofén.
6. Prostriedky, ktoré zlepšujú metabolizmus tukov - odstrániť toxíny z tela, regulovať hladinu cholesterolu a pankreatických enzýmov: enterosorbent FISHant-S, pozostávajúci z prírodných zložiek.
7. Systémové enzýmy - zlepšenie metabolizmu.

Obnovenie toku krvi, odstránenie zápalu a zlepšenie metabolických procesov prispievajú k hojeniu defektu. Toto je zoznam najúčinnejších a bežnejších liekov.

Prípravky na lokálnu aplikáciu

Okrem liekov užívaných interne, topické lieky sa používajú aj na liečbu trofických vredov.

Jedná sa o masti a gély, ktoré eliminujú infekciu a urýchľujú hojenie rán.

Používanie týchto liekov závisí od stupňa zranenia.

Skupiny liekov zahŕňajú:

1. Antibakteriálne lieky - používa sa v počiatočných fázach, keď je chyba malá. Dezinfikujú ranu a znižujú riziko opakovanej infekcie: Levomecol, Actovegin, Solcoseryl.
2. Masti so zeleninovými zložkami - sa používajú na úplné odstránenie infekcie. Tu z čo najefektívnejšie je potrebné prideliť Vultimulin - urýchľuje hojenie rán, odstraňuje zápalové procesy, aplikuje sa na umierajúci vred.
3. Regenerácia liekov - po použití vyššie uvedených prostriedkov, keď sa vytvorila tenká vrstva epitelu na vred, je potrebné použiť regeneračné masti na zlepšenie bunkového metabolizmu v koži a úplné hojenie rany: Bepanten, Mefenat, Kuriyozin.

Prostriedky, ktoré pomáhajú pri obnove kože, tiež zmierňujú zápal a bolesť, podporujú prenikanie aktívnych zložiek do hĺbky kože, čím urýchľuje hojenie.

Najúčinnejšie a najpopulárnejšie lieky na liečbu trofických vredov topickej aplikácie sú:

1. solkoseril - Okrem antibakteriálneho účinku má vlastnosti zlepšenej regenerácie postihnutých tkanív. Nemá žiadne vedľajšie účinky. Pri aplikácii na ranu začína horenie a mravčenie - malo by to byť, nemalo by to byť zlikvidované.
2. Iruksol - v jeho zložení dochádza k kolagéze, v dôsledku čoho sa tento liek dlhodobo nepoužíva, aby sa zabránilo vedľajším účinkom. Výrobok pomáha pri čistení rany z patogénnej mikroflóry, kontaminácie.
3. Delaksin - jediný spôsob farmakológie s obsahom syntetického tanínu. Vytvára tenký film na povrchu vredu, ktorý chráni ranu pred infekciou a hnisavosťou. Vysychá dobre ranu a urýchľuje regeneráciu tkaniva. Okrem toho odstraňuje svrbenie, zápaly, bolesť, opuch a má antibakteriálne účinky. Dostupné vo forme prášku alebo krému.

Odstránenie kožných defektov - súbor nástrojov

Liečba trofických vredov je zameraná na zlepšenie cirkulácie krvi v nohách, pretože jej porušenie viedlo k nedostatočnej výživy buniek epitelu a ich smrti, ktoré spôsobili vred. Na liečbu kožných defektov sa používajú komplexy liekov:

1. Dienay - čistí krvné cievy a stimuluje mikrocirkuláciu krvi, obnovuje dodávanie krvi do tkanív. Kompozícia obsahuje enzýmy, ktoré rozpúšťajú tromby, ako aj prvky, ktoré odstraňujú zápal, zlepšujú metabolické procesy a urýchľujú regeneráciu.
2. Venomaks Je vylepšený prípravok Dienai, ktorý navyše obsahuje rastlinné extrakty, ktoré posilňujú cievne steny.
3. Bifizim - imunomodulátor schopný zvýšiť prírodné rezervácie tela. Obnovuje funkcie imunitného systému a používa sa ako doplnková liečba pre pomalé infekcie.

Všetky tri lieky sa aplikujú v jednom kurze striedaním navzájom podľa schémy. Jedinečnosť týchto liekov spočíva v tom, že sa nerozkladajú v agresívnom žalúdočnom prostredí a prejavujú sa, akoby boli vstreknuté do tela.

Je to veľmi vhodné pre pacienta - neklaďte pod kvapkadlo a vezmite si ho doma.

Jedinečné lieky v prírode

Na liečenie trofických vredov boli vyvinuté nielen prípravky na vnútorné použitie, ale aj rôzne prostriedky na lokálnu aplikáciu. Zahŕňajú:

1. Branolind H - sa vydáva vo forme obväzov, zlepšuje regeneráciu, vykonáva drenáž, zabraňuje tvorbe jaziev. Podporuje hojenie rán, eliminuje opuchy a zápaly. Obväzy s ním sú bezbolestné a nie traumatické. Obväz je vyrobený z bavlnenej tkaniny s veľkými bunkami, čo podporuje voľnú cirkuláciu vzduchu. Obväz je impregnovaný peruánskym balzamom, rovnako ako liečivými kyselinami a éterickými olejmi.
2. Aktivteks - obrúsok vyrobený z pleteniny, impregnovaný rôznymi kompozíciami. Na ošetrovanie rany na nohách sú vhodné utierky ActiveTex Chlit (chlórhexidín, vitamíny E a C) a ActiveTex FOM (furaginový a račnatý olej). Majú protizápalový účinok, hojenie rán, analgetický a hemostatický účinok.
3. Vitargol - sprej na báze vodného roztoku koloidného striebra. Aplikujte sprej na ranu, ak je to potrebné, môžete aplikovať obväz. Má antimikrobiálne a protizápalové vlastnosti.

Efektívne a populárne prostriedky

Nasledujúce účinné lieky, ktoré nie sú zahrnuté v predchádzajúcich kategóriách, sa používajú aj na liečbu:

1. Antitaks - liek je založený na flavonoidoch, ktoré zmierňujú opuch, zápal, zlepšujú regeneráciu, zvyšujú tón krvných ciev. Používa sa v rôznych štádiách kŕčových žíl. Má minimálne vedľajšie účinky. Pohodlné použitie - dve kapsuly lieku ráno, takže účinok účinku je viditeľný.
2. Aescusan - je vyrobená zo semien kaštanu konského. Používa sa v počiatočných štádiách kŕčových žíl alebo na prevenciu žilovej nedostatočnosti.
3. pentoksil - syntetické liečivo, je k dispozícii vo forme tabliet, stimuluje tvorbu krvi, zlepšuje hojenie vredov, zvyšuje imunitu. Dávka pre dospelého je 1-2 tablety trikrát denne. Kurz terapie závisí od štádia ochorenia.

Pár receptov od ľudí

Liečba vredov je dlhý proces a okrem tradičných metód terapie môže aplikácia tradičnej medicíny pomôcť pri ozdravení:

1. Zlatý pes. Umyte listy rastliny vo vriacej vode, nakrájajte a rozomlejte s drevenou lyžicou, kým ju nedosiahne šťava. Výsledná hmotnosť sa aplikuje na ranu, pokryté sterilnou vložkou a obväzom. Naneste zlatú horčicu na noc, až kým nie je vred utiahnutý, predtým ako sa ošetrí peroxidom vodíka.
2. cesnak. 4 strúčiky cesnaku vyčistite a nalejte tri šálky jablčného octu, nechajte variť dva týždne. To znamená navlhčiť utierku a dať ju na ranu a fixovať ju obväzom. Ak chcete takúto liečbu vykonať v noci - vred prestane bolesť, vyschne a postupne klesá.

Výsledky a závery

Počas liečby trofických vredov na nohách nie je povolená horúca kúpeľ alebo sprcha. Neodporúča sa používať obväz alebo pás na opravu brucha.

Nemôžete nosiť závažie a dlhodobo zostať v nehybnej polohe. Zo stravy by sa malo vylúčiť soľ a korenie. Je potrebné zbaviť sa fajčenia - spomaľuje proces obnovy.

Prevencia vredov je prevencia kŕčových žíl a iných ochorení, ktoré spôsobujú vznik takých komplikácií. Aby ste to urobili, mali by ste sa postarať o nohy: ak sa na nohách vyskytuje ťažká váha, použite krémy a gély na zmiernenie nepríjemných symptómov.

Hlavnou vecou je dodržiavať hygienu dolných končatín, aby sa zabránilo infekcii.

Liečba trofických vredov dolných končatín s liekmi

Spôsoby liečenia trofických vredov dolných končatín sa v súčasnosti primárne týkajú krok za krokom. Prvou dôležitou úlohou je hojenie ulcerovaného povrchu. Potom sa vykoná súbor opatrení zameraných na sekundárnu prevenciu a stabilizáciu ochorenia, čo viedlo k vzniku vredov na nohách.

V závislosti od závažnosti stavu a fázy ulceratívneho procesu sa zostavuje terapeutický komplex.

Doba vred sprevádzaný dostatočným výron výboja rany, intenzívne zápalové edému okolité mäkké tkanivá a pripojenie sekundárnej infekcii.

Za opísaných podmienok je hlavným smerom terapie uvoľnenie povrchu končatiny končatín z nekrotického výboja, potlačenie patogénnej flóry a lokálny zápalový proces. V súčasnej fáze musí byť pacientovi pridelený odpočinok na lôžko po dobu 1,5 - 2 týždňov.

Skupiny liekov používaných na liečbu vredov

Pre komplexnú liečbu trofických vredov sa používajú skupiny liekov:

1. Základom terapie sú antibakteriálne látky so širokým spektrom. Skupina zahŕňa fluorochinolón a cefalosporínové antibiotiká. Parenterálne podávanie je výhodné a antibiotiká sa niekedy môžu podávať perorálne.
2. Často bakteriálna infekcia je sprevádzaná hubovou infekciou, preto sa odporúča zahrnúť do komplexnej liečby antifungálnych látok.
3. Výrazný zápalový proces okolo vredu vyžaduje zaradenie nesteroidných protizápalových liekov do terapeutického komplexu.
4. Výučba trofickými vredy na nohách, je vzhľadom k systému periférnych ciev, je nutné opraviť porušovanie reologických vlastností krvi antiagregačnej liečby.

Antibakteriálne a antifungálne lieky

Vývoj vredov dolných končatín vždy sprevádza sekundárnu infekciu, antibiotiká sú účinným prostriedkom na odstránenie patologického procesu.

Širokospektrálne antibiotiká sa používajú, keď patogény vykazujú odolnosť voči úzko nasmerovaným liekom.

Často sa používa na liečbu fluorochinolónových sérií (tarid, tsiprobay, tsifran). Tento liek sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Možné miestne použitie fluoroquilolónových antibiotík vo forme sprejov.

Druhou široko používanou skupinou antibakteriálnych liečiv sú cefalosporíny (kefzol, mandol, duracef).

Prípravky sa líšia pri výraznom bakteriostatickom účinku v dôsledku potlačenia syntézy DNA patogénnych mikroorganizmov. Výraznou črtou je dobrá znášanlivosť, minimálny vplyv mikrobiálneho rozpadu na organizmus a vysoká účinnosť na množstvo patogénov.

Bakteriálna infekcia často pôsobí v kombinácii s lézií a hubovým napadnutím jednobunkové Bacteroides, komplexované terapeutické antimykotiká pridaný (NIZORAL alebo Diflucan) a látky proizvodnyee nitroimidazolová. Patria sem trichopolum, metronidazol, tinidazol, flagyl. Druhá skupina je predpísaná vo forme tabliet alebo vo forme intravenóznych kvapiek.

Nesteroidné protizápalové lieky

Skupina prípravkov má vyjadrené protizápalové, antialliptické, antipyretické a analgetické účinky.

Medzi liečivami skupiny patria diklofenak, ketorol, nimesulid a mnoho ďalších. Hoci tieto lieky nevyžadujú predpisy, odporúča sa, aby boli podávané výlučne na lekársky predpis.

Nepoužívajte súčasne viacero analgetík. Účinok nezosilní analgetický účinok, ale negatívne ovplyvní sliznicu žalúdka.

Pamätajte, že priebeh užívania nesteroidných protizápalových liekov má byť krátky, aby sa predišlo vzniku vážnych komplikácií. Pri liečení povrchu trofických vredov dolných končatín sa odporúča použiť lokálne analgetické spreje. Po starostlivom ošetrení peroxidom vodíka alebo iným antiseptickým roztokom na postihnutom povrchu je možné aplikovať silnú vrstvu panthenolu alebo iného prípravku.

V prípade, že je potrebné pre príjem nenarkotických analgetík, často lekári predpisujú ďalšie prostriedky na ochranu sliznice tráviaceho traktu (napr. Omeprazol).

desenzibilizácia

Veľká bakteriálna kontaminácia povrchu trofického vredu na nohách vedie k senzibilizácii organizmu produktmi rozkladu mikrobiálnych buniek. Je potrebné predpísať desenzibilizujúce lieky.

Lieky skupiny sú označené antialergickými a protiedémovými účinkami v dôsledku blokovania špeciálnych histamínových receptorov. Prípravky štvrtej generácie nemajú kardiotoxicitu, ktorá je vlastná predchádzajúcej generácii liekov, nenarušujú centrálny nervový systém.

Lokálna liečba

Je potrebné niekoľkokrát denne dôkladne vyčistiť povrch trofického vredu. Na ošetrenie sa používajú antiseptické roztoky. Na umývanie sa odporúča používať lekárenské produkty - dimexid, dioxidín, roztok chlórhexidínu, peroxid vodíka. Sami môžete pripraviť riešenie - slabé riešenie manganistanu draselného alebo furasilínu, odvar z reťazca alebo kvety heřmánku.

Pri spracovaní povrchu 3 percentá roztoku peroxidu vodíka alebo roztoku mangánu slaborozovym pridelené voľný kyslík, pomáha účinne odstrániť nekrotické a hnisavé masy, ničí bunkovej steny patogénnych mikróbov.

Na záver mechanického očistenie povrchu rany poškodenie bandáže terapeutické masti skladajúci sa z antibiotiká v kombinácii so zložkou na hojenie rán. Použite levosin, levomekol. Ak majú osmotickú aktivitu, výrazne znižujú zápal a edém postihnutej oblasti, urýchľujú liečbu.

Ak je koža v bezprostrednej blízkosti rany ovplyvnená dermatitídou, musia byť plochy ošetrené zinkom alebo kortikosteroidnou masťou. Je prípustná hydrokortizónová masť, sinaflan, lorinden, celestoderm.

Tieto lieky majú silný protizápalový a antiflogistický a antipruritický účinok. Zloženie viacerých masti okrem hormonálnej zložky zahŕňa antibakteriálne zložky, ktoré pomáhajú odstrániť zápalový proces.

Keď sa trofický vred oddelí od povrchu, použijú sa špeciálne absorbčné obrúsky.

Terapia vo fáze opravy

V tejto fáze sa postihnutý povrch končatín vyčistí, začne sa objavovať granulácia, zastaví sa zápalový proces okolitých tkanív a závažnosť exsudácie. Liečba je zameraná na stimuláciu produkcie zložiek spojivového tkaniva. Na tento účel použite komplexné lieky Anvenol alebo Detralex. Účinné pri ošetrovaní rán pri oprave antioxidantov - tu sú vitamíny A a E, zlúčeniny selénu.

Dobrý liečivý účinok majú deriváty z teľacieho krvi - soloseryl alebo actovegin. Tieto liečivé látky sa používajú systémovo vo forme injekcií, topicky vo forme masti.

Na stimuláciu rastu prvkov spojivového tkaniva sa široko používa kuriozín obsahujúci atómy kyseliny hyalurónovej a zinku. Kyselina hyalurónová stimuluje funkciu fibroblastov, aktivuje proliferáciu epiteliálnych buniek. Zinok aktivuje množstvo enzýmov, ktoré sa podieľajú na regeneračných procesoch.

Masť skracuje dobu hojenia dolných končatín, má analgetický účinok, nemá vedľajšie účinky.

Fáza epitelizácie

V tejto fáze hojenia rán, jazvy z spojivového tkaniva dozrieva na nohách. Jazeta potrebuje ochranu pred mechanickým namáhaním. Použite elastické obväzy a iné metódy.

V tejto fáze je obzvlášť potrebné prijímanie systémovej flebotoniky. Optimálna možnosť je detralex. Aktivuje krvný obeh, výrazne urýchľuje liečbu.

Pamätajte si, že trofické vredy na nohách sú považované za vážne ochorenie, nie je riešené jediným lokálnym prostriedkom, dokonca ani efektívne. Ľudové recepty sa môžu používať iba v spojení s predpisom lekára.

Iba integrovaný prístup zameraný na patogénne zložky povedie k významnému a trvalému zlepšeniu stavu.

Dôležitým faktorom bude dodržiavanie súboru opatrení zameraných na primárnu a sekundárnu prevenciu tvorby vredov na dolných končatinách.

Prípravky na liečbu trofických vredov

Často rôzne ochorenia dolných končatín a najmä cievy na nich môžu viesť k porušeniu prietoku krvi. V dôsledku tohto javu tkanivá a bunky nedostávajú potrebné množstvo živín a začína proces zomierania a na tomto mieste vzniká trofický vred na nohe.

Vrodené vzdelávanie si vyžaduje okamžitú liečbu, inak sa rast zvýši vo veľkosti a zároveň poškodí zdravé oblasti tela a existuje riziko, že sa do tela dostanú baktérie a infekcie prostredníctvom otvorenej rany.

výber

Existuje veľa liekov na liečbu trofických vredov dolných končatín. Najlacnejšie a často predpísané sú masti. S ich pomocou sa vyskytuje nasledujúci vplyv na ranu:

• purifikácia novotvaru z nekrotických buniek;
• zápalový proces sa eliminuje;
• výživa buniek a stimulácia na regeneráciu a rýchle hojenie rán.

Masť z trofických vredov na nohách vyberá výlučne ošetrujúci lekár jednotlivo pre každého pacienta a závisí od rozsahu lézie a stupňa priebehu ochorenia. Najčastejšie predpisované a populárne lieky sú:

Algofin

Hlavnou zložkou masti Algofin je chlorofyl-karoténová pasta. Výrobok má vynikajúci antibakteriálny účinok a chráni ranu pred penetráciou vírusov a iných mikroorganizmov.

Liek je predpísaný nielen na liečbu trofických vredov, ale aj na liečbu pooperačných poranení, popálenín a spálenin. Liečivo je veľmi dobre znášané a má len jednu kontraindikáciu na vymenovanie - ide o prítomnosť alergických reakcií na zložky masti.

Liečivo sa môže aplikovať priamo na samotnú ulceratívnu formáciu alebo sa môže použiť ako aplikácia. Za týmto účelom sa malé množstvo liečiva aplikuje na sterilný obväz a aplikuje sa na miesto lézie.

Zmena podšívky nastáva niekoľkokrát denne. Je veľmi dôležité, aby sa produkt nedostal na sliznicu očí a úst. K tomu musíte po manipulácii dôkladne umyť ruky.

Trvanie liečby liekom Algofin závisí od počtu mŕtvych tkanív a prítomnosti hnisavých lézií. Veľmi zriedkavo sa pri použití výrobku môže na pokožke pozdĺž okraja rany vyskytnúť pocit pálenia. Často ide sama o sebe.

V prípadoch, keď toto označenie nezmizne, pred aplikáciou lieku sa vred ošetrí antiseptikom. Ak chcete kúpiť liek, predpis nie je potrebný. Výrobok sa skladuje pri teplote nepresahujúcej 25 ° C na tmavom mieste a najlepšie v pôvodnom balení.

solkoseril

Tento liek sa používa na liečbu lézií na koži vo forme rán a vredov. Zložky masti prispievajú k:

• doplnenie nedostatku živín v tkanivách a bunkách;
• aktivovať regeneračné procesy;
• urýchľuje hojenie novotvarov na koži.

Spôsob používania nástroja je veľmi jednoduchý. Masť nanáša na ranu tenkú vrstvu dvakrát denne. Podľa lekárskeho výskumu liek nespôsobuje vedľajšie účinky a používa sa počas tehotenstva a laktácie.

Ak sa zrazu vyskytne prejav alergickej reakcie, mali by ste okamžite ukončiť priebeh liečby s použitím lieku Solcoseryl. Po otvorení tuby s liekom je jej trvanlivosť jeden mesiac, zatiaľ čo masť musí byť uskladnená na mieste, ktoré nie je prístupné deťom a vystavené priamemu slnečnému žiareniu pri teplote nepresahujúcej 30 ° C. Masť sa vydáva bez lekárskeho predpisu.

Vundehil

Zloženie tohto liečiva zahŕňa látky prírodného pôvodu, ako sú:

• tinktúra propolisu;
• tinktúra Sophora;
• karofelen;
• tinktúra cinquefoil;
• tinkra z rašeliny;
• včelí vosk;
• bravčový tuk.

Masť má žltohnedú farbu a mierne vyjadrenú bylinkovú vôňu. Použitie masti pomôže:

• na odstránenie zápalu;
• eliminovať infekcie a baktérie;
• podporuje rýchle obnovenie postihnutého tkaniva a následné hojenie vredov;
• odstraňuje mŕtve bunky;
• eliminuje bolesť a opuch.

Kontraindikáciou pre použitie lieku Vundehil je prítomnosť individuálnej neznášanlivosti zložiek, ktoré tvoria kompozíciu. Počas obdobia nakladania a kŕmenia dieťaťom sa liek uplatňuje až po vymenovaní a konzultácii ošetrujúceho lekára.

Malé množstvo liekov sa aplikuje na novotvar 2 a niekedy 3 krát denne. Po niekoľkých hodinách je potrebné masť opláchnuť roztokom furacilínu alebo nechtíka.

Po vykonaní tohto postupu sa neodporúča okamžite zakryť poškodenú oblasť obväzom alebo obväzom, na vyschnutie rany potrebujete malý čas.

Sprostredkovateľ môže spôsobiť výskyt vedľajších účinkov, ktoré sa objavia vo forme:

• svrbenie;
• vyrážka;
• opuch;
• odlupovanie hornej vrstvy epidermis.

Ak sa takéto prejavy vyskytnú, musíte požiadať o pomoc lekársku inštitúciu.

Masť je k dispozícii v kartónových obaloch s hmotnosťou 15 alebo 30 gramov. Každé balenie obsahuje pokyny na použitie. Je zakázané používať masť po uplynutí jej životnosti a pri nesprávnom skladovaní. Na základe odporúčaní by mal byť výrobok uchovávaný v balení pri teplote 8 až 15 ° C.

Ebermin

Ebermin na liečbu vredov

Liečba Ebermin má vo svojom zložení také látky ako strieborný sulfadiazín a epidermálny rastový faktor ľudskej rekombinantnej látky. Prispievajú k maximálnej rýchlej regenerácii postihnutého tkaniva a následnému hojeniu rany.

Toto liečivo sa nepoužíva v prítomnosti intolerancie a výskytu alergických reakcií na zložky a nádorové neoplazmy. Neodporúčame masť pre najmenšiu kategóriu našej populácie - sú to deti mladšie ako 1 rok, rovnako ako ženy v pozícii a počas laktácie.

Pred postupom priamej aplikácie lieku musí byť poškodená oblasť nutne ošetrená antiseptikom. Po tejto manipulácii sa rana vysuší a na ňu sa pomocou špachtle aplikuje pasta.

Niekedy sa používa uzavretá metóda terapie, pri ktorej po rozložení vrcholu sa gáza umiestni na vrch, niekoľkokrát zložená. Pri použití tejto metódy je nutné podložku raz denne meniť.

V prípadoch veľmi dlhodobého užívania sa môže vyskytnúť stav predávkovania, ktorý bude sprevádzaný:

• nevoľnosť;
• bolesť hlavy a závrat;
• bolesť v kĺboch;
• hnačka;
• trombocytopénia;
• leukopénia.

Ak sa dostane do oka, liek sa má čo najrýchlejšie opláchnuť vodou. Čas použiteľnosti nie je otvorený liek je 48 mesiacov.

Iruksol

Masť Iruksol patrí do skupiny antimikrobiálnych látok a chráni ranu pred penetráciou škodlivých mikroorganizmov a tiež uľahčuje jej čistenie z nekrotických buniek a hnisavých formácií.

Pri liečení sa má prostriedok aplikovať na ranu tenkú vrstvu raz denne. V prípade zničenia veľkého priestoru sa počet žiadostí zvyšuje. Po aplikácii pôsobí masť na mäkké tkanivo, ktoré ich zmäkčuje.

Tento postup umožňuje bez problémov odstrániť nekrotické hmoty pomocou stierky, pinzety alebo iných zariadení. Tieto manipulácie sa vykonávajú až do úplného vyčistenia vredov a procesov granulácie. Približný priebeh liečby je od 7 do 10 dní.

V prípadoch, keď sa používa veľké množstvo lieku, dôjde k predávkovaniu, ktoré spôsobí precitlivenosť a iné vedľajšie účinky vo forme bolesti v oblasti rany, svrbenia, opuchu a začervenania. Liek nevyžaduje špeciálne podmienky na záchranu. Skladuje sa pri izbovej teplote v pôvodnej krabici.

Mefenat

Masť sa široko používa na liečbu rán a vredov na koži. Je to biela a žltá zmes so slabým zápachom. Zahŕňa:

• mefenamín sodná soľ;
• vanilín;
• polyetylénglykol;
• voda;
• emulgátor pre č1.

Prostriedok podporuje aktiváciu regeneračných procesov, eliminuje zápalové procesy a pocity bolesti.

Masť sa nepoužíva v prípade alergických reakcií na zložky, ako aj ľudí, ktorí majú ochorenie obehového systému, obličky.

Priebeh aplikácie masti je od jedného do dvoch týždňov a do značnej miery závisí od oblasti lézie a priebehu ochorenia. Prostriedok sa nanáša na ranu špachtľou, špachtľou, vaty alebo gázovým tampónom. Tento postup sa vykonáva 1-3-krát denne. Po aplikácii lieku sa miesto zranenia preruší obväzom. V lekárskej praxi nie sú prípady predávkovania zdokumentované.

Je zakázané používať výrobok po dátume exspirácie. Liečivo sa má uchovávať na tmavom mieste pri teplote 8 až 15 stupňov. Lekáreň sa vydáva bez lekárskeho predpisu. Čas použiteľnosti je 3 roky.

Pred použitím akéhokoľvek lieku musíte vždy prečítať pokyny, ktoré sú priložené k jednotlivým liekom. A tiež konzultujte s ošetrujúcim lekárom počet aplikácií a trvanie liečby. Tieto postupy pomôžu čo najrýchlejšie dosiahnuť požadovaný výsledok a vyhnúť sa predávkovaniu a výskytu vedľajších účinkov.

Trofické vredy dolných končatín

Trofický vred - ochorenie charakterizované tvorbou vád na koži alebo sliznici, ktorý sa objaví po odmietnutí nekrotické tkanivo a kde pomalý prietok, nepatrný sklon k liečeniu a tendenciu vracať.

Spravidla sa rozvíjajú na pozadí rôznych chorôb, líšia sa pretrvávajúcim dlhodobým kurzom a ťažko sa liečia. Zotavenie závisí priamo od priebehu základnej choroby a možnosti kompenzácie porúch, ktoré viedli k vzniku patológie.

Takéto vredy sa dlho nezdravujú - viac ako 3 mesiace. Najčastejšie ovplyvňuje trofický vred dolné končatiny, takže liečba by mala začať, keď sa v počiatočnom štádiu zistí prvé príznaky.

príčiny

Porušenie prívodu krvi do oblasti kože vedie k vzniku porúch mikrocirkulácie, nedostatku kyslíka a živín a hromadných metabolických porúch v tkanivách. Ovplyvnená oblasť kože je nekrotická, stáva sa citlivá na akékoľvek traumatické látky a infekcie.

Na vyvolanie výskytu trofických vredov na nohe sú takéto rizikové faktory možné:

1. Problémy žilového obehu: trombóza, kŕčové žily dolných končatín, atď (obe ochorenia prispieva k stagnácii krvi v žilách, tkanivá narušenie napájanie a spôsobujúce nekrózu) - vredy sa objaví v spodnej tretine tibie;
2. Zhoršenie arteriálneho krvného obehu (najmä s aterosklerózou, diabetes mellitus);
3. Niektoré systémové ochorenia (vaskulitída);
4. Akékoľvek mechanické poškodenie kože. Môže to byť nielen obyčajná, domáca trauma, ale aj popáleniny, omrzliny. Rovnaká oblasť zahŕňa vredy, ktoré sa po injekcii tvoria u závislých ľudí, ako aj účinky ožiarenia;
5. Otrava toxickými látkami (chróm, arzén);
6. Kožné ochorenia, napríklad chronická dermatitída, ekzém;
7. Porušenie lokálnej cirkulácie pri dlhodobej nehybnosti v dôsledku traumy alebo choroby (tvoria sa zálievky).

Pri diagnostikovaní ochorenia je choroba, ktorá spôsobila tvorbu, veľmi dôležitá, pretože taktika liečby trofického vredu na nohe a prognózy závisí vo veľkej miere od povahy základnej venóznej patológie.

Symptómy trofických vredov

Tvorbe vredov na nohe spravidla predchádza celý komplex objektívnych a subjektívnych symptómov, čo svedčí o progresívnom narušení žilovej cirkulácie v končatinách.

Pacienti zaznamenajú zvýšenie opuchu a telesnej hmotnosti u teliat, zvýšenie svalových kŕčov v oblasti gastrocnemia, najmä v noci, pocit pálenia, "teplo" a niekedy aj svrbenie holennej svaloviny. Počas tohto obdobia sa v spodnej tretine holenia zvýši sieť mäkkých kyanotických žíl s malým priemerom. Na koži sa objavujú fialové alebo purpurové pigmentové škvrny, ktoré, zlúčené, tvoria obrovskú zónu hyperpigmentácie.

V počiatočnom štádiu je trofický vred povrchný, má vlhký tmavočervený povrch pokrytý chrastavom. V budúcnosti sa vred rozpína ​​a prehlbuje.

Jednotlivé vredy sa môžu zlúčiť navzájom a tvoria rozsiahle vady. Viaceré spustené trofické vredy v jednotlivých prípadoch môžu tvoriť jediný povrch rany pozdĺž celého obvodu holene. Proces sa rozširuje nielen v šírke, ale aj v hĺbke.

komplikácie

Trofické vredy sú veľmi nebezpečné pre svoje komplikácie, ktoré sú veľmi vážne a majú zlé perspektívy. Ak nevenujete pozornosť trofickým vredom na končatinách v čase a začnete liečbu, môžu sa následne vyvinúť tieto nepríjemné procesy:

Povinne sa má liečba trofických vredov na nohách vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára bez akejkoľvek nezávislej činnosti, iba v tomto prípade je možné minimalizovať dôsledky.

prevencia

Hlavným preventívnym prostriedkom na prevenciu výskytu trofických vredov je okamžité liečenie primárnych ochorení (poruchy cirkulácie a lymfatickej drenáže).

Je potrebné nielen uviesť drogy dovnútra, ale aj ich aplikovať zvonka. Lokálny účinok pomôže zastaviť patologické procesy, liečiť existujúce vredy a zabrániť následnej deštrukcii tkanív.

Čo je to nebezpečné ochorenie?

Pokrokové trofické vredy môžu nakoniec zaberať významné oblasti pokožky, zvýšiť hĺbku nekrotického efektu. Gnoyrodnaya infekcia sa dostala dovnútra, môže vyvolať výskyt erysipela, lymfadenitídy, lymfangitídy, septických komplikácií.

V budúcnosti sa pokročilé štádia trofických vredov môžu vyvinúť do plynových gangrénov a je to príčina naliehavej chirurgickej intervencie. Dlhodobé nehojajúce rany, vystavené agresívnym látkam - kyselina salicylová, decht, sa môžu vyvinúť na zhubné degenerácie - rakovinu kože.

Liečba trofických vredov na nohe

V prítomnosti trofických vredov na nohe je jednou z hlavných etáp liečby identifikácia príčiny ochorenia. Na tento účel je potrebné konzultovať s lekármi ako flebológ, dermatológ, endokrinológ, kardiológ, cévní chirurg alebo praktický lekár.

Neskoré štádiá ochorenia sa zvyčajne liečia v chirurgických nemocniciach. Okrem identifikácie a odstránenia príčiny trofických vredov však nesmieme zabúdať ani na každodennú starostlivosť o postihnutú oblasť.

Ako liečiť trofický vred spodných končatín? Použite niekoľko možností v závislosti od zanedbania patologického procesu.

1. Konzervatívna terapia, keď je pacientovi predpísané liečivá, ako sú flebotoniká, antibiotiká, antiagreganty. Pomôžu vyliečiť väčšinu príznakov ochorenia. Pacienti často predpisujú nasledujúce lieky: tokoferol, solkoseryl, Actovegil. Tento liek môže predpisovať iba lekár.
2. Miestna terapia, ktorou môžete liečiť poškodenie tkaniva a pokožky. Pri cukrovke sa používajú masti obsahujúce antiseptiká a enzýmy. Tieto prostriedky liečia rany a poskytujú lokálnu anestéziu. Masti, ktoré zvyšujú krvný obeh, sa nesmú aplikovať na otvorený povrch trofického vredu. Také masti ako Dioxysol, Levomecol, Curiosin, Levosin majú účinok na hojenie rán. Masť sa aplikuje na kompresiu a či sú vyrobené špeciálne obväzy.
3. Chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva po hojení vredov. V priebehu toho sa obnoví prietok krvi v žilách v postihnutej oblasti. Táto operácia zahŕňa posun a flebektómiu.

Na liečbu rán používajte tieto lieky: Chlórhexidín, Dioxydín, Eplan. Doma môžete použiť roztok furacilínu alebo manganistanu draselného.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba trofických vredov dolných končatín je indikovaná na rozsiahle a závažné kožné lézie.

Operácia spočíva v odstránení vredu s okolitými neživotaschopnými tkanivami a následnom zatvorení ulceróznej poruchy, v druhej fáze je operácia vykonaná na žilách.

Existuje niekoľko rôznych chirurgických metód:

1. Vákuová terapia, ktorá vám umožňuje rýchlo odstrániť hnis a znížiť edém, rovnako ako vytvoriť vlhké prostredie v rane, čo výrazne zabráni vývoju baktérií.
2. Cathering - vhodný na vredy, ktoré sa dlho nezdravujú.
3. Perkutánne šitie - vhodné na liečbu hypertenzných vredov. Jeho podstatou je odpojenie žilových arteriálnych fistulov.
4. Virtuálna amputácia. Metatarsálna kosť a metatarsofalangeálny kĺb sú odrezané, ale anatomická integrita chodidla nie je narušená - ale sú odstránené ohniská infekcie kostí, čo umožňuje účinne bojovať proti neurotrofickému vredu.

Ak je veľkosť vredu menšia ako 10 cm2, rana je uzavretá vlastnými tkanivami, denne sa pokožka priťahuje na 2-3 mm, postupne sa spájajú okraje a celkom sa zatvárajú 35-40 dní. Na mieste poranenia zostáva jazva, ktorá musí byť chránená pred možnými zraneniami. Ak je oblasť lézie väčšia ako 10 cm2, naneste plastovú pokožku na zdravú pokožku pacienta.

Liečebná terapia

Postup liečby liekom nevyhnutne sprevádza akúkoľvek operáciu. Liečba liekom je rozdelená do niekoľkých etáp v závislosti od štádia patologického procesu.

V prvej fáze (štádium zvlhčujúceho vredu) zahŕňa priebeh farmakoterapie tieto lieky:

1. Antibiotiká so širokým spektrom účinku;
2. NSAID, ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.
3. Antiagreganty na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglyukín;
4. Antialergické lieky: tavegil, suprastin, atď.

Miestna liečba v tomto štádiu je zameraná na vyčistenie vredov z mŕtveho epitelu a patogénnych mikroorganizmov. Zahŕňa tieto postupy:

1. Umývajte ranu roztokmi antiseptických látok: mangánom, furacilínom, chlórhexidínom, dekadenciami celandínu, šnúrkou alebo harmančekom;
2. Použitie obväzov s liečivými masťami (dioxykol, levomikol, streptolaven atď.) A karbonát (špeciálna bandáž na sorpciu).

V ďalšom kroku, ktorý je charakterizovaný počiatočnej fáze hojenia rany a jazvy formácie, ktorý sa používa pri liečbe hojení mastí trofických vredov - solkoseril, aktevigin, ebermin, atď., Ako aj lieky, antioxidanty, napr., Tolkoferon..

Aj v tomto štádiu sa používajú špeciálne vyvinuté pre tieto kryty rán, geschispon, algimaf, algipore, allein atď. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa vykonáva curiosinom. V záverečných fázach je liečba liekom zameraná na odstránenie základnej choroby, ktorá vyvolala výskyt trofických vredov.

Ako liečiť trofický vred na nohe doma

Pri začatí liečby trofických vredov podľa ľudových receptov je potrebné konzultovať s lekárom.

Doma môžete použiť:

1. Peroxid vodíka. Je potrebné odkvapkať na peroxid vredov a na tomto mieste posypať streptokokid. Na vrchole je potrebné vložiť utierku, predtým nasiaknutú do 50 mililitrov vriacej vody. V tejto vode pridajte dve čajové lyžičky peroxidu. Potom zakryte obalom a obväzom s vreckom. Zmeňte kompresiu niekoľkokrát denne. Striekajte striekacidom, keď sa rana zmení.
2. Liečivý balzam pri liečbe trofických vredov pri diabete mellitus. Obsahuje: 100 g dechtového dechtu, dva vaječné žĺtky, 1 lyžicu ružového oleja, 1 čajovú lyžičku čisteného terpentínu. To všetko musí byť zmiešané. Terpentín pomaly naliať, inak vaječné vajíčko. Tento balzam sa aplikuje na trofický vred a potom sa pokryje obväzom. Tento ľudový liek je dobrým antiseptikom.
3. Prášok zo sušených listov zubného kameňa. Opláchnite rivalolovým roztokom. Prášok s vareným práškom. Použiť obväz. Ráno nasledujúceho dňa opäť posypeme prášok, ale predtým ho neumývajte. Čoskoro sa začne uzdravovať vred.
4. Trofické vredy sa môžu liečiť antiseptikmi: umyte rany teplou vodou a mydlom, aplikujte antiseptikum a obväz. Tieto obväzy sa alternatívne používajú z roztoku morskej soli alebo stolovej soli (1 lyžica na 1 liter vody). Gáza je zložená do 4 vrstiev, zvlhčená soľným roztokom, ľahko stlačená a nanesená na ranu, na vrchole stlačeného papiera, držaná 3 hodiny. Postup sa má opakovať dvakrát denne. Medzi aplikáciami je prestávka 3-4 hodiny, v tomto čase sa majú vredy udržiavať otvorené. Čoskoro začnú klesať vo veľkosti, okraje sa stávajú husté, čo znamená, že proces hojenia prebieha.
5. Cesnakové obklady alebo obklady sa používajú s otvorenými vredmi. Vezmite si viacvrstvovú gázu alebo froté uterák, namočte do horúceho vývaru cesnaku, vytlačte nadbytočnú kvapalinu a okamžite prilepte boľavú škvrnu. Na obkladačke alebo komprese vložte suchý flanelový obväz a fľašu na horúcu vodu alebo fľašu horúcej vody, aby sa teplo udržalo dlhšie.
6. Je potrebné miešať vaječný biel s medom, aby boli tieto zložky v rovnakom pomere. Bite všetko a aplikujte na vredy vrátane žíl, ktoré ublížia. Potom zakryte zadnú stranu listov lopúcha. Mali by existovať tri vrstvy. Zložte celofánový film a obväz ho bielizňou. Kompresný ponechajte cez noc. Toto ošetrenie musíte vykonať päť až osemkrát.

Nezabudnite, že v prípade neexistencie včasnej a správnej liečbe môže vyvinúť komplikácie, ako:. Mikrobiálny ekzémy, erysipel, abscesy, pyodermia, artritída členku apod preto používať iba ľudových opravné prostriedky, zanedbávajú tradičné liečba nie je nutná.

Masť na ošetrenie

Na liečbu tejto choroby môžete použiť aj rôzne masti, prírodné aj kúpené v lekárni. Účinne uzdravujú rany a vyvíjajú protizápalový účinok masti arnica, kosodrevina, rovnako ako izraelský pelargón.

Aj masť Višnevského sa často používa. Z masti, ktoré je možné kúpiť v lekárni, rozlišujú najmä dioxykol, levomekol, ako aj streptolaven a množstvo analógov.

Liečba trofických vredov prípravkov na dolných končatinách

Trofické vredy dolných končatín vyžadujú dlhodobé komplexné liečenie v kombinácii s liečbou základnej choroby

Liečba trofických vredov je dlhý a náročný proces, ktorý si vyžaduje vyváženú a podrobnú analýzu príčiny ochorenia. Umenie lekára spočíva v správnej kombinácii liečby základnej choroby, ktorá oslabila telo ošetrením kožnej defekty.

Jediný liek na vredy predkolenia (ako zázrak pilulka alebo SuperMAZ) neexistuje, a je nepravdepodobné, že by v dohľadnej budúcnosti, takže zručnosť lekára - vhodne kombinovať existujúce silné lieky.

Trofické vredy a princípy ich liečby

Kožná lézia, ktorá sa nezdravuje počas šiestich týždňov alebo má náchylnosť na obnovu, je diagnostikovaná ako trofický vred. Nie je to nezávislé ochorenie, ale vzniká ako dôsledok hlavnej patológie tela.

Kožné lézie sú lokalizované hlavne na nohách, zriedka sa objavujú na ramenách, trupu a hlave. Hlavnou príčinou vredov je zlyhanie dodávky tkanív a ich následná nekróza v dôsledku porušenia krvného toku a hladovania kyslíkom. Patológia krvného zásobovania vzniká v súvislosti s:

• kardiovaskulárne poruchy;
• patológie lymfodrenávania;
• prístup k infekciám;
• metabolické poruchy;
• vývoj autoimunitných procesov.

Plánovanie liečby vredov, lekár vychádza zo skutočnosti, že základná choroba vyžaduje liečbu na prvom mieste, samotný výskyt dlhotrvajúcej nehojivej kožnej lézie indikuje závažnosť priebehu. Kombinácia hĺbky základného ochorenia, a sekundárne patológiou priamo vredy predstavujú s lekárom rôzne úlohy, ktorých hlavným cieľom je dosiahnuť tendenciu k hojeniu rán, čo znižuje jeho veľkosť, aretačná možnosť otvorenia nových vredov a úľava od základného ochorenia.

Existujú trofické vredy:

• žily alebo kŕčové žily, vznikajúce na pozadí kŕčových žíl a tromboflebitídy;
• arteriálne a ischemické, ktoré vznikajú na pozadí lézií ciev dolných končatín - obštrukcia aterosklerózy, obštrukcia artérií končatín, diabetes mellitus;
• (Martorell vred), ktorých príčinou sú hypertenzia a vaskulárne poruchy;
• neurotrofické vredy na nohách a nohách spôsobené chorobami a zraneniami mozgu a miechy, periférne nervy proti diabetes mellitus, infekčné, toxické alebo vrodené poruchy nervovej citlivosti;
• infekčné alebo pyogenické - spôsobené pripojením infekčného agens;
• spôsobené kožnými ochoreniami - ekzém, dermatitída a psoriáza;
• posttraumatické, spôsobené porážkou ohňa, chemických a mechanických zranenia, strelných rán, uhryznutie, poruchy hojenia pooperačných švov ruky, paže, nohy, nohy, jazvy po operácii, v mieste vpichu pre drogovo závislých;
• spôsobené systémovými ochoreniami spojivového tkaniva, poškodením reumatických kĺbov, lupus erythematosus;
• spôsobené bežnými chorobami - ťažké srdcové patológie (ischémia, malformácie, zlyhanie srdca), renálna a hepatálna insuficiencia; anémia a ochorenia krvi, metabolické choroby, beriberi a dlhodobé hladovanie.

V niektorých prípadoch sa liečba môže brániť iba vývoj vredov a nemá žiadne vyhliadky na vyliečenie defektu - také lézie sú rany spôsobené ochorením spojivového tkaniva, zhubné nádory, ktoré sú závažne a rozsiahlymi vredy spôsobené vekom. Smer liečby a typy liekov, ktoré používa lekár, závisia od typu vredov.

Liečba trofických vredov je komplikovaná skutočnosťou, že sú všetci infikovaní.

Patogénna flóra podporuje zápalový proces a nekrózu v tkanivách, čo vyvoláva komplikácie. Najčastejšie sú infikované rany:

• stafylokokov;
• Enterobacteriaceae;
• anaeróbne;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Pseudomonas;
• Klebsiella.

Pripojenie infekcie k procesu rany sa prejavuje uvoľnením hnisových a sérových častí, rozvojom ďalších zápalových procesov.

Komplikácie trofických vredov sú:

• erysipelatózny zápal;
• absces;
• ekzém;
• osteomyelitída;
• lymfadenitída;
• zápal kĺbov;
• malígna degenerácia;
• krvácanie;
• tetanus.

Používanie antibiotík na liečbu trofických vredov na nohách by malo byť odvážené a odôvodnené, ich použitie v nekomplikovaných formách vedie k mutáciám baktérií v nových, zvlášť rezistentných kmeňoch.

V praktickej liečbe lekári zväčša čelia venóznym (80%), ischemickým a neuropatickým (diabetickým) vredom alebo zmiešaným vredom.

Na ošetrenie platí:

• konzervatívne lekárske ošetrenie;
• lokálne účinky na trofické vredy;
• metódy chirurgickej korekcie;
• fyzioterapeutických metód.

Cieľom konzervatívnej liečby je zníženie oblasti lézií rany, odstránenie zápalu a liečenie ulceróznych lézií. Najefektívnejším je použitie liečebnej liečby na rany, ktoré ešte nevnikli do šliach a kĺbov.

Ako vyliečiť trofické vredy? Ruský lekári sú náchylnejší na chirurgickú liečbu trofických vredov, pričom poukazujú na rýchlejšiu rehabilitáciu pacienta, zatiaľ čo lekári v Európe a USA väčšinou využívajú konzervatívnu liečbu doma.

Prípravky na konzervatívnu liečbu

Pri konzervatívnej liečbe pacienta s trofickým vredom odpudzuje lekár hlavnú léziu, ktorá spôsobila jeho výskyt.

Kŕčové vredy sa vyskytujú na pozadí tromboflebitídy alebo kŕčových žíl spôsobené stagnáciou a spätným tokom krvi vo veľkých a malých žilách. Poruchy krvného toku závisia od slabosti žilových chlopní, čo je spôsobené mnohými rôznymi príčinami - od traumy až po dedičnosť. Vredy tohto typu sa vyskytujú a rýchlo sa rozvíjajú.

Martorellove vredy a arteriálne vredy sú vyvolané predovšetkým hypertenziou, ktorá je spôsobená porušením prietoku krvi pozdĺž deformovaných tepien. Výsledkom poklesu prietoku krvi cez malé cievy je narušenie trofického tkaniva, bunkovej smrti a ulcerácie.

U diabetu existuje viac porušení v tele - nervový a cievny, metabolické a hormonálne, ktoré vedú k tolerancii k poraneniu, zápalu a deštrukcie malých plavidiel, so sklonom k ​​zlému hojenie všetkých rán.

Vývoj vredov môže nastať na pozadí traumatických poranení rôznych typov.

Keďže 90% trofických lézií kože je spôsobených vaskulárnymi patológiami, pri liečbe sa používajú nasledujúce skupiny liečiv:

antibiotiká na ničenie patogénnej flóry;
flebotonika, ktoré sa používajú na posilnenie stien krvných ciev, zlepšujú zásobovanie krvou a kyslíkovú výživu tkanív;
antitrombotické lieky na liečbu trofických vredov, čím sa krv stáva menej schopným preložiť;
antikoagulanciá, ktoré zriedia krv;
spazmolitiki, anestetizovať v dôsledku odstránenia kŕčov krvných ciev a zlepšiť tok krvi, analgetiká;
protizápalové lieky z nesteroidnej skupiny;
prostriedky na zlepšenie metabolizmu;
systémové enzýmy;
lieky, ktoré odstraňujú cholesterol v krvi a pankreatické enzýmy.

Prípravky, posilňovacie nádoby

troksevazin

Liečivo znižuje opuch a tóny stien krvných ciev znížením priepustnosti, zlepšuje tok kapilár krv. Účelom je zmierniť kŕče, ťažkosti a bolesť v nohách pri diagnostikovaní trofických porúch a vredov. Vyrába sa vo forme gélu alebo tabliet.

Venorutin

Liečivo, podobné účinku ako Troxevasin, je aktívnou zložkou hydroxyetylrutozid, pričom forma uvoľňovania je žltý gél bez zápachu.

Venarus

Účinná látka - Diosmin a Hesperidin, je predpísaná na posilnenie steny krvných ciev a reguláciu prietoku krvi, zníženie cievnej priepustnosti, odstránenie modrých cievnych markerov na koži. Detralex má vlastnosti na tonifikáciu krvných ciev a ovplyvňuje činnosť venóznych ventilov a reguluje tok krvi, zabraňuje spätnému toku krvi alebo jeho stagnácii. Má vlastnosti na odstránenie priepustnosti malých kapilár a na zastavenie zápalu. Eliminuje bolesť a opuch nôh, zmierňuje pocit ťažkosti, obnovuje citlivosť končatín. Vyrába sa vo forme tabliet.

flebodia

Liečivo je Diosmin. Vyrába sa vo forme tabliet, posilňuje steny krvných ciev a znižuje priepustnosť kapilár, pričom ich udržiava v normálnych medziach bez rozširovania. Má schopnosť zmierniť zápal a normalizovať prietok krvi, zlepšuje trofizmus tkanív.

Prostriedky, ktoré ovplyvňujú viskozitu krvi

heparín

Má vlastnosť na zníženie opuchu, má protizápalový účinok, podporuje resorpciu trombov. Používa sa ako injekcia. Počas liečby je zakázané používanie nesteroidných protizápalových liekov.

bishydroxycoumarin

Náprava, ktorá pomáha znižovať viskozitu krvi. Používa sa na zabránenie výskytu trombov po chirurgickom zákroku a predĺženej nútenej ležanie v popôrodnom období, zabraňuje upchatiu periférnych ciev.

urokináza

Používa sa na zníženie viskozity krvi a na zníženie rizika tvorby krvných zrazenín ako zlepšenia prietoku krvi s obštrukciou aterosklerózy ciev nohy. Pri kombinácii s heparínom je potrebná opatrnosť.

streptokináza

Aktivuje sa ako nástroj, ktorý ovplyvňuje krvné zrazeniny a zlepšuje prietok krvi vo všetkých druhoch ciev, trofického tkaniva, môže obnoviť priechodnosť malých ciev.

aspirín

Používa sa výlučne na predpis lekára ako prostriedok na zníženie viskozity krvi. Denná dávka by nemala prekročiť 0,3 g za deň, analóg - kardiomagnet.

Ksarelto

Liečivo na zriedenie krvi novej generácie. Denná dávka 0,1 g.

spazmolytiká

Ale-Shpa, Drotaverine

Účinná látka - Drotaverin, dilatuje krvné cievy a zmierňuje kŕče, odstraňuje bolesť, pomáha znižovať krvný tlak. Nemá vplyv na krvný tlak a centrálny nervový systém.

papaverín

Znižuje napätie ciev a uvoľňuje ich steny, uvoľňuje vlákna hladkých svalov vnútorných orgánov osoby, pomáha znižovať krvný tlak.

spazmalgon

Znamená, že kombinovaná štruktúra má silne výrazný účinok v dôsledku účelné akčnej Metamizol (NSAID) hydrochloridu pitofenón (relaxačný účinok na cievne steny), a bromidu fenpiveriniya, striedajúceho kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov, môže dočasne zanestetizovat Trophic vred.

Nesteroidné protizápalové lieky

ibuprofen

Má kombinovaný - analgetický, protizápalový účinok na znižovanie telesnej teploty. Mechanizmus účinku je potlačenie tvorby prostaglandínového hormónu v tele a zápalu, čím sa zmierňuje bolesť, opuch a horúčka.

antihistaminiká

Na potlačenie možných alergických reakcií lekár predpisuje Tavegil a Suprastin, lieky sa aplikujú so sprievodnými kožnými léziami.

antibiotiká

Liečba trofických vredov dolných končatín zahŕňa prípravky antibakteriálneho účinku širokého spektra.

Hlavnou motiváciou pre účely antimikrobiálnych látok a antibiotík je prítomnosť hojných hnisajúce rany plynúcich z postihnutých oblastí serózna obsahu živé ohraničenie okolo rany zápalu. Základom pre predpisovanie antibiotickej liečby sú hnisavé komplikácie (flegmón) a erysipela. Liečba takýchto komplikácií s antibiotikami má dobrú klinickú prognózu.

Na liečbu lekár vyberá antibiotiká 3-5 generácií:

• cefalosporíny (ceftazidím, sulperazón);
• fluórchinolóny (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• karbapenémy (Meropenem, Tienam);
• penicilíny chránených skupín.
• Linkosamidy (Lincomycin, Clindamycin).

Liečba používa anaeróbnu infekciu nazývanú metronidazol. Po obdržaní údajov o bakteriologickej inokulácii a vzorke citlivosti mikroflóry a organizmu sa môže vykonať korekcia použitého prípravku na účinnejšiu expozíciu.

Hlavné pravidlo: po znižovaní príznakov zápalu a vredu do liečebného stavu sa antibiotická liečba zruší.

Dôležité je obmedzené používanie antibiotík - inak je možné zmeniť mikrobiálnu flóru a vznik kmeňov rezistentných voči antibiotikám.

Bežnou chybou pri liečbe pacientov s diabetickou nohou je, že lekári ignorujú stupeň poškodenia tela chorobou, v dôsledku čoho dochádza k zvýšeniu zlyhania obličiek. Určenie obvyklých priemerných dávok výrazne oslabuje telo, zhoršuje stav pacienta a účinnosť hojenia vredov. Je to spôsobené:

• zvýšenie toxického účinku liekov v dôsledku zlého odstránenia produktov degradácie;
• Skutočnosť, že niektoré lieky sa nedajú úplne preukázať, ak je diagnostikovaná renálna insuficiencia.

Používanie antibiotík pri liečbe pacientov s neurotrofickými a zmiešanými vredmi na pôde diabetu by malo byť veľmi dôkladné.

Prostriedky, ktoré zlepšujú metabolizmus

Lieky tejto skupiny zahŕňajú FISHant-S, ktorá je založená na prírodných zložkách. Liečivo má schopnosť odstrániť z tela prípravky žlčových a toxínov, čistiť telo bez poškodenia pečene. Výrobca tvrdí, že liek je schopný:

• normalizovať metabolizmus;
• nižšie hladiny cholesterolu v krvi a orgánoch;
• obnoviť funkciu pečene;
• regulovať trávenie po odstránení žlčníka;
• normalizovať pankreasu;
• odstránenie toxínov po otravách a užívaní liekov;
• pôsobí ako prostriedok prevencie aterosklerózy.

Liečba je predpisovaná lekárom, priebeh liečby je až 12 mesiacov.

Normalizácia metabolického systému enzýmu (Wobenzym, Phlogenzym) umožňuje obnovenie prietoku krvi, zníženie zápalu v vredu oblasti a mobilizovať organizmu hojenie rán.

Liečba doma s liekmi by mala byť predpísaná lekárom; Tento proces musí prebiehať pod jeho kontrolou v dôsledku trvania.

Niektoré schémy aplikácie:

• Ascorutín - užívajte dve kapsuly trikrát denne, po jedle najmenej 14 dní, pokiaľ nie je lekár predpísaný iným.
• Detraleks - 1 tableta ráno a večer počas jedla počas prvého týždňa, potom 2 tablety na 1 príjem denne.
• Flebodia je odobratá 1 ks. 60 po sebe nasledujúcich dní s viacerými trofickými vredmi - 6 mesiacov.
• Actovegin - denná dávka 6 tabliet užívaných pred jedlom počas 30 minút. umytie čistou vodou.
• Troxevasin nie je väčší ako 2 tablety v čase jedla, dennú dávku môže zvýšiť iba ošetrujúci lekár počas mesiaca.

Na zlepšenie mikrocirkulácie krvi a lepšieho hojenia trofických vredov používajte prostriedky, ktoré ovplyvňujú funkciu zrážanlivosti krvi. Účinná liečba pentoxifylínom (nie menej ako 1200 mg denne) a syntetickým analógom hormónu prostaglandín E2 Alprostadil. Tento účinok sa štandardne aplikuje na arteriálne, žilové a zmiešané trofické vredy.

Lokálna liečba vredov

Komplexná liečba trofických vredov nie je možná bez lokálnej liečby lézie. Na ich liečbu lekár používa všeobecnú operačnú dobu chirurgického zákroku, ktorá sa používa pri všetkých druhoch rán, pričom sa berú do úvahy zvláštnosti ich priebehu u konkrétneho pacienta. Iba kombinovaný účinok konzervatívnej liečby a medicínskych účinkov na ranu môže vyliečiť pacienta z rany, ktorá ho sužovala mesiace a niekedy aj rok.

Lekár, ktorý liečí trofický vred, by mal nielen porozumieť procesom, ktoré sa vyskytujú v tele pacienta a v rane, ale aj adekvátne reagovať na zmeny.

Je dôležité vybrať ten správny liek na liečbu trofických vredov na nohe a dresingov, aby ste ovplyvnili ranu.

Na sledovanie stavu rany použite "farebnú" stupnicu, ktorá zodpovedá cyklu vývoja alebo hojenia kožných lézií:

• čierna a žltá (ak je infekcia Pseudomonas - sivá alebo zelená) - to je prvá fáza ulcerácie;
• červená rana - proces sa presunul do druhej fázy, z rany sa začali odstraňovať mŕtve hmoty;
• biela sa stáva ranou v procese hojenia a obnovy kože.

Prípravky na vonkajšie použitie s trofickými vredmi pomáhajú odstrániť mŕtve tkanivá z rany, zastaviť infekciu a zastaviť zápal, upraviť výživu miest živého tkaniva a ich rast.

Používajú sa na purulentné kŕčové a venózne vredy, neurotrofické a ischemické kožné lézie, posttraumatické a zmiešané vredy.

Na starostlivosť o povrch rany použite:

• lieky založené na antibiotikách a biologických látkach - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• dezinfikovať ranu a v kombinácii s perorálnymi antibiotikami zabraňujú opakovaným zápalom;
• masti na báze phytopreparácií - Vulnostyulin, používaný pre súčasný vred, zmierňuje zápal a zmierňuje bolesť;
• prípravky na rýchlu obnovu pokrytia rán a zlepšenie bunkového rastu - Bepanten, Curiosine;
• masti pre najrýchlejší zotavenie pokožky, hojenie a úľavu od bolesti - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Masť pre mokré a infikované trofické vredy obsahuje výťažky z pšeničných klíčkov, esenciálnych olejov, fenoxyetanónu, sorbitolu. Má hojenie rán a zápalové vlastnosti, je aplikovaná okolo rany nie viac ako 2 krát denne. Určí lekár.

Iruksol

Obsahuje kolagenázu, nie dlhodobé použitie. Čistí ranu od nečistôt a infekcií.

solkoseril

Má antibakteriálne účinky, pomáha regenerovať oblasti zničených tkanív. Neexistujú žiadne negatívne vedľajšie účinky informácií. Nepohodlie, brnenie a pálenie v rane je dôsledkom účinného účinku lieku.

Zloženie masti zahŕňa spracovaný extrakt krvi teliat, ktorý urýchľuje metabolizmus tkanív, vyživuje a podporuje hojenie.

Delaksin

Masť je zaujímavá účinkom umelo vytvoreného tanínu, ktorý je schopný tvoriť na povrchu rany molekulárny film chrániaci ranu pred infekciou a hnisavosťou. Má schopnosť urýchliť regeneráciu tkanív, zmierniť bolesť, svrbenie, opuch. Má antibakteriálny účinok. Uvoľňovanie formy - prášok alebo smotana.

levomekol

Hlavnou účinnou látkou je antibiotikum chloramfenikol (Levomycetin), pomocný - metyluracil. Liek narúša reprodukciu baktérií v rane (levomycetíne) a stimuluje tkanivovú opravu (metyluracil).

Levosin

Jednotlivé látky - chloramfenikol, methyluracil, sulfadimetoxínom a trimekaín hydrochlorid pomáha zanestetizovat trofické vredy. Má protizápalový účinok, považuje sa za jedno z najefektívnejších liekov.

Sulfargin

Obsahuje sulfatiazolové striebro, má schopnosť zablokovať množenie patogénnych mikroorganizmov v rane, podporuje rýchlejšie hojenie vďaka strieborným iónom.

Na liečbu vredy predkolenia aktívne používať Masť obsah erytromycín antibiotík Streptonitol, Oflokain a Mafenid methyluracyl stimulujúce aktivity leukocytov v vredu priestoru a uľahčuje regeneráciu postihnutého tkaniva.

Niektoré kontraindikácie pre aktuálne lieky:

• Levomechol a Levosin - reakcia na levomiketín.
• Streptopil - neznášanlivosť streptocidu, tvorí príliš vlhkú ranu.
• Solkoseryl - reakcia na zložky lieku, nadmerná proliferácia tkanív v rane.
• Dioxysol - nadmerná citlivosť na liek.

Reakcia na liečivo sa prejavuje svrbením, opuchom a sčervenaním tkaniva okolo vredu a v mieste aplikácie na ranu. Po aplikácii Dioxycol a Oflocain sa môže vyskytnúť dermatitída.

Masti na liečbu trofických vredov by mali byť skladované pri izbovej teplote, masti so striebrom - pri +10 ° C.

ASD, frakcie 2 a 3

Liečba trofických vredov dolných končatín ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie liečivých rastlín na umývanie rán, rôzne domáce masti. V niektorých prípadoch ľudové lieky vykazujú lepšie výsledky ako lieky.

Liečivo, ktoré spôsobuje veľa diskusií a má oponentov i fanúšikov, je ASD (Dorogovov antiseptický stimulant).

História vývoja a používania tejto domácej drogy je docela zaujímavá a pochádza z roku 1943. Oficiálne je ASD droga používaná vo veterinárnej medicíne, výrobná technológia - proces vykurovania a sublimácie mäsokostných surovín. Je to kvapalina žltej farby s odtieňom červenej s uvoľnením ostrého špecifického zápachu.

Liečivo pôsobí na telo na úrovni buniek ako stimulant, obnovuje hormonálnu rovnováhu, normalizuje činnosť nervového systému, imunitnú obranyschopnosť tela.

ASD frakcia 2 ovplyvňuje telo nie ako vraha patogénnej flóry, ale ako tkanivový liek, ktorý sa podieľa na procesoch ľudského tela. Užíva sa perorálne, aktivuje centrálny nervový systém a autonómny nervový systém, zvyšuje aktivitu enzýmu. Externá môže byť použitá ako antiseptická látka.

ASD tretej frakcie je hustá kvapalina z kávy určená na vonkajšie použitie vrátane kožných ochorení a trofických vredov. Na liečbu trofických vredov bola premytá 2 krát za deň (pomocou huby a mydla), suchý sterilný handričku a mazanie SDA (tretia frakcia) vopred zriedený s rastlinným olejom na báze 20: 1. Rovnakým predpisom môžete ošetriť deformácie po odstránení všetkých vrások z lôžka pacienta. Kožné lézie (vredov) v oblasti maximálneho tlaku na lôžku vytvorenom v ležiacich pacientov v dôsledku straty citlivosti pokožky. Na liečbu ASD preležanín jemne umyte huba infúzie bylín, obsushivayut a namazať drogu.

Moderná medicína nezostáva stáť - na liečbu trofických vredov sa vyvíjajú čoraz modernejšie účinné prostriedky, ktorých účinnosť závisí od charakteristík pacienta.