Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) - čo je to?

Niekedy pri skúmaní lipidového spektra sa zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom prehľade budeme analyzovať, aké sú rozdiely medzi lipoproteínmi s vysokou hustotou a nízkou hustotou, s ktorými súvisia odchýlky v analýzach prvého z normy a aké metódy jej zvyšovania existujú.

Dobrý a zlý cholesterol

Cholesterol - tukovú látku v ľudskom tele, ktorá má smutnú slávu. Existuje veľa lekárskeho výskumu o nebezpečenstvách tejto organickej zlúčeniny. Všetci spájajú vysoký cholesterol v krvi a hrozivé ochorenie, ako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je jednou z najčastejších ochorení u žien po 50 rokoch a u mužov po 40 rokoch. V posledných rokoch sa patológia vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj v detstve.

Ateroskleróza je charakterizovaná tvorbou vnútorné steny krvných ciev ukladanie cholesterolu - aterosklerotických plátov, ktoré významne zúžiť priesvitu tepny a spôsobiť poruchu prekrvenia vnútorných orgánov. V prvom rade trpia najviac systémy, ktoré trpia veľkým množstvom práce a potrebujú pravidelný príjem kyslíka a živín - kardiovaskulárne a nervové.

Bežné komplikácie aterosklerózy sú:

  • discirkulatívna encefalopatia;
  • ONMIK pre ischemický typ - mozgová mŕtvica;
  • ischemická choroba srdca, angina pectoris;
  • akútny infarkt myokardu;
  • poruchy obehu v cievach obličiek, dolných končatín.

Je známe, že hlavná úloha pri tvorbe ochorenia hrá zvýšenú hladinu cholesterolu. Ak chcete pochopiť, ako sa vyvíja ateroskleróza, musíte sa dozvedieť viac o biochémii tejto organickej zlúčeniny v tele.

Cholesterol - látka tukovej štruktúry, klasifikovaná podľa chemickej klasifikácie ako mastné alkoholy. Ak spomeniete jeho škodlivý účinok na telo, nezabudnite na dôležité biologické funkcie, ktoré táto látka vykonáva:

  • posilňuje cytoplazmatickú membránu každej bunky ľudského tela, robí ju pružnejšou a trvanlivejšou;
  • reguluje priepustnosť bunkových stien, zabraňuje prenikaniu určitých toxických látok a lytických jedov do cytoplazmy;
  • je súčasťou produkcie nadobličiek - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavné hormóny;
  • podieľa sa na syntéze žlčových kyselín a vitamínu D pečeňovými bunkami.

Väčšina cholesterolu (asi 80%) sa v tele produkuje hepatocytmi a iba 20% pochádza z potravy.

Rastlinné bunky sú nasýtené lipidy sú voľné, takže všetky exogénne cholesterolu v tele je ako súčasť živočíšneho tuku - mäso, ryby, hydina, mlieko a mliečne výrobky, vajcia.

Endogénny (vlastný) cholesterol je syntetizovaný v pečeňových bunkách. Je nerozpustný vo vode, preto sa prepravuje do cieľových buniek špeciálnymi proteínovými nosičmi-apolipoproteínmi. Biochemická kombinácia cholesterolu a apolipoproteínu sa nazýva lipoproteín (lipoproteín, LP). V závislosti od veľkosti a funkcií sú všetky disky LP rozdelené na:

  1. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) - najväčšia časť cholesterolu pozostávajúca hlavne z triglyceridov. Ich priemer môže dosiahnuť 80 nm.
  2. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) sú častice proteínového tuku pozostávajúce z molekuly apolipoproteínu a veľkého množstva cholesterolu. Priemerný priemer je 18-26 nm.
  3. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) - najmenší podiel cholesterolu, ktorého priemer častíc nepresahuje 10-11 nm. Objem proteínovej časti v kompozícii je oveľa vyšší ako obsah tuku.

Lipoproteíny s veľmi nízkou a nízkou hustotou (najmä LDL) sa vzťahujú na aterogénne frakcie cholesterolu. Tieto objemové a hrubé častice sa ťažko pohybujú pozdĺž periférnych ciev a môžu "stratiť" časť molekúl tuku počas transportu do cieľových orgánov. Tieto lipidy sú uložené na vnútornom povrchu stien ciev, posilnenie spojivového tkaniva, a potom kalcifikáciou a tvoria zrelý aterosklerotický plát. Pre schopnosť vyvolávať rozvoj aterosklerózy sa LLNV a VLDLP nazývajú "zlý" cholesterol.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú naopak schopné vyčistiť nádoby z tukových usadenín nahromadených na ich povrchu. Malé a rýchle, zachytia častice lipidov a prepravujú ich na hepatocyty na ďalšie spracovanie na žlčové kyseliny a vylučovanie tráviacim traktom. Pre túto schopnosť sa HDL cholesterol nazýva "dobrý".

Preto nie je celý cholesterol v tele zle. O možnosti rozvoja aterosklerózy u jednotlivého pacienta hovorí nielen indikátorom x (celkový cholesterol) v krvný test, ale pomer medzi LDL a HDL. Vyššie uvedená prvá frakcia a ďalej - Po druhé, pravdepodobnosť vzniku dyslipidémie a tvorbu aterosklerotických plakov v cievnej stene. Inverzný vzťah je tiež platný: zvýšený index HDL sa môže považovať za nízke riziko aterosklerózy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Krvný test sa môže vykonať ako súčasť lipidogramu - komplexné vyšetrenie metabolizmu tukov v tele, a to nezávisle. Aby bol výsledok testu čo najspoľahlivejší, mali by pacienti dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa vyšetrujú striktne na prázdny žalúdok v ranných hodinách (približne od 8:00 do 10:00).
  2. Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred dodaním biomateriálu.
  3. 2-3 dni pred vyšetrením vylúčte zo stravy všetky mastné vyprážané potraviny.
  4. Ak užívate akékoľvek lieky (vrátane vitamínov a biologických doplnkov), povedzte to svojmu lekárovi. Možno vám odporučí, aby ste tablety nepil pilulky 2-3 dni pred testom. Zvlášť ovplyvňuje výsledky testovaného príjmu antibiotík, hormónov, vitamínov, omega-3, NSAID, glukokortikoidov atď.
  5. Nefajčte najmenej 30 minút pred testom.
  6. Pred vstupom do miestnosti na odber vzoriek krvi sedieť 5 - 10 minút v tichom prostredí a snažte sa byť nervózni.

Na stanovenie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou sa zvyčajne užíva krv z žily. Postup trvá jeden až tri minúty a výsledok analýzy bude pripravený na ďalší deň (niekedy - o niekoľko hodín neskôr). Spolu s prijatými údajmi sú referenčné (normálne) hodnoty akceptované v tomto laboratóriu zvyčajne uvedené vo forme analýzy. To sa deje kvôli pohodlnosti dekódovania diagnostického testu.

Lekári odporúčajú pravidelne darovať krv na stanovenie celkového cholesterolu u všetkých mužov a žien vo veku 25-35 rokov. Aj pri normálnych hodnotách lipidogramu by sa mal test opakovať každých 5 rokov.

Sadzby HDL

A aká by mala byť hladina lipoproteínov s vysokou hustotou u zdravého človeka? Norma u žien a mužov v tejto frakcii cholesterolu môže byť odlišná. Štandardné hodnoty lipidogramu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Podľa výskumného centra NICE zníženie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou o 5 mg / dl zvyšuje riziko akútnej cievnej príhody (srdcový záchvat, mŕtvica) o 25%.

Na hodnotenie rizika vzniku aterosklerózy, ako aj akútnych a chronických komplikácií je dôležité zvážiť pomer lipoproteínov s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Ak je HDL znížená na pozadí vysokých hladín aterogénnych lipidov, je pravdepodobné, že pacient už má aterosklerózu. Čím výraznejšie sú javy dyslipidémie, tým aktívnejšia je tvorba cholesterolových plakov v tele.

Čo to znamená?

Toto zvýšenie nie je diagnostikované tak často. Faktom je, že maximálna koncentrácia tejto frakcie cholesterolu neexistuje: čím viac lipoproteínov s vysokou hustotou v tele, tým nižšie je riziko aterosklerózy.

Vo výnimočných prípadoch dochádza k hrubému porušovaniu metabolizmu tukov a výrazne sa zvyšuje HDL. Možné príčiny tohto stavu sú:

  • dedičná dyslipidémia;
  • chronická hepatitída;
  • cirhózne zmeny v pečeni;
  • chronická intoxikácia;
  • alkoholizmus.

V tomto prípade je dôležité začať liečbu základnej choroby. Špecifické opatrenia určené na zníženie hladiny HDL v medicíne neboli vyvinuté. Práve táto frakcia cholesterolu môže vyčistiť krvné cievy z plakov a poskytuje prevenciu aterosklerózy.

To znamená nižšiu hodnotu

Nízka hladina HDL v tele sa vyskytuje oveľa častejšie ako vysoká. Táto odchýlka analýzy od normy môže byť spôsobená:

  • diabetes mellitus, hypotyreóza a iné hormonálne poruchy;
  • chronické ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, rakovina;
  • patológia obličiek;
  • dedičná (geneticky determinovaná) hyperlipoproteinémia typu IV;
  • akútne infekčné procesy;
  • nadmerný príjem aterogénnych cholesterolových frakcií spolu s jedlom.

Je dôležité odstrániť existujúce príčiny a ak je to možné, zvýšiť koncentráciu HDL cholesterolu na správnu úroveň. Ako to urobiť, budeme sa zaoberať v nižšie uvedenej časti.

Ako zvýšiť HDL

Zvýšte obsah lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, ak vykonáte súbor opatrení zameraných na úpravu stravy, životného štýlu a normalizáciu telesnej hmotnosti. Ak bola dyslipidémia spôsobená akýmikoľvek ochoreniami vnútorných orgánov, tieto príčiny by sa mali podľa možnosti vylúčiť.

Oprava spôsobu života

Životný štýl je prvou vecou, ​​ktorú treba venovať pozornosť pacientom s nízkou hladinou HDL. Dodržujte odporúčania lekárov:

  1. Odstráňte zlé návyky zo svojho života. Nikotínové cigarety majú škodlivý účinok na vnútornú stenu ciev a podporujú ukladanie cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje metabolizmus a zničí pečeňové bunky, kde sa normálne tvoria lipoproteíny. Odmietnutie fajčenia a alkoholických nápojov zvýši hladinu HDL cholesterolu o 12-15% a zníži aterogénne lipoproteíny o 10-20%.
  2. Bojujte s nadmernou telesnou hmotnosťou. Obezita liek nazývaný patologického stavu, v ktorom je BMI (relatívna hodnota, ktorá vyjadruje pomer hmotnosti a výšky pacienta) väčšie ako 30. Nadváha - nie je iba dodatočné zaťaženie na srdce a cievy, ale tiež jedným z dôvodov pre tento nárast celkového cholesterolu vzhľadom k svojej aterogénnych frakcií. Pokles LDL a VLDL kompenzuje normalizáciu hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Dokázalo sa, že strata hmotnosti 3 kg vedie k zvýšeniu HDL-C v dávke 1 mg / dl.
  3. Vykonajte tréning lekára. Je lepšie, ak plávanie, chôdza, pilates, jóga, tanec. Druh fyzickej aktivity by mal byť oslovený so všetkou zodpovednosťou. Mala by priniesť pozitívne emócie pacientovi a nezvyšovať zaťaženie srdca a krvných ciev. Pri závažnej somatickej patológii by mala byť činnosť pacienta postupne rozširovaná, aby sa telesná organizácia prispôsobila každodennému zvyšovaniu zaťaženia.

A, samozrejme, pravidelne navštevujte lekára. Spoločná práca s terapeutom umožní rýchlejšie a účinnejšie normalizovať narušený metabolizmus. Neprehliadajte priradené terapeut účasť pre priechod lekárske vyšetrenie, ktoré majú byť testované na lipid 1 každých 3-6 mesiacov a inšpekciu plavidiel srdca a mozgu v prípade príznakov nedostatočného prívodu krvi do týchto orgánov.

Terapeutická diéta

Výživa je tiež dôležitá pre dyslipidémiu. Zásady terapeutickej diéty, ktoré umožňujú zvýšiť hladinu HDL, zahŕňajú:

  1. Jedlo je čiastočné (až 6 krát denne), v malých porciách.
  2. Každodenné kalorické potraviny by mali byť dostatočné na to, aby nahradili energiu, ale nie prebytok. Priemerná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
  3. Celkové množstvo tuku, ktoré vstupuje do tela počas celého dňa, by nemalo presiahnuť 25-30% celkovej kalórie. Z nich väčšina sa odporúča pre nenasýtené tuky (s nízkym cholesterolom).
  4. Vylúčenie výrobkov s najvyšším možným obsahom "zlého" cholesterolu: tuk, hovädzí tuk; vedľajšie produkty: mozog, obličky; korenené odrody syra; margarín, kulinársky tuk.
  5. Obmedzenie produktov obsahujúcich LDL. Napríklad mäso a hydina sa odporúčajú nie častejšie 2-3 krát týždenne s hypo cholesterolovou diétou. Je lepšie ho nahradiť vysokokvalitnými rastlinnými proteínmi - sójovými, fazuľovými.
  6. Dostatočný príjem vlákniny. Ovocie a zelenina by sa mali stať základom pacientov s aterosklerózou. Majú priaznivý účinok na činnosť gastrointestinálneho traktu a majú nepriamy účinok na zvýšenie produkcie HDL v pečeni.
  7. Zahrnutie do dennej stravy otruby: ovsa, raže atď.
  8. Zahrnutie do stravy produktov, ktoré zvyšujú hladinu HDL: mastné morské ryby, orechy, prírodné rastlinné oleje - olivy, slnečnica, tekvicové semienka atď.

Zvýšenie HDL je možné a pomocou biologicky aktívnych potravinových doplnkov obsahujúcich omega-3 - polynenasýtené mastné kyseliny bohaté na "exogénny" dobrý cholesterol.

Podľa štatistík asi 25% svetovej populácie staršej ako 40 rokov trpí aterosklerózou. Z roka na rok sa zvyšuje výskyt medzi mladými ľuďmi vo veku 25 až 30 rokov. Porušenie metabolizmu tukov v tele je vážnym problémom vyžadujúcim integrovaný prístup a včasnú liečbu. A zmeny v HDL v analýzach by nemali zostať bez pozornosti špecialistu.

Všetko, čo potrebujete vedieť o lipoproteínoch s vysokou hustotou

Lipoproteíny (alebo lipoproteíny) sú kombináciou lipidov (tukov) a bielkovín. Cholesterol je jemná voskovitá látka nachádzajúca sa vo všetkých častiach tela.

Nemôže sa rozpustiť v krvi, preto pre svoju prepravu cez krvný obeh sú potrebné špeciálne "nosiče" - lipoproteíny.

Existujú tri typy lipoproteínov, rozdiel medzi ktorými je pomer proteínu k cholesterolu.

  • lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), (lipoproteíny s vysokou hustotou), množstvo proteínu v týchto lipoproteínov pomerne veľkým a cholesterolu výrazne nižšia. Oni sa zvyčajne nazývajú "dobrý" cholesterol, pretože ho extrahujú zo stien tepien a zbavujú sa v pečeni. Čím vyššia je koncentrácia HDL v porovnaní s koncentráciou LDL cholesterolu, tým lepšie pre človeka, sú tieto lipoproteíny sú druh ochrany organizmu z rôznych srdcových príhod, napríklad mŕtvice, tachykardia, chronické arteriálne ochorenie, reumatické choroby srdca, hlbokej žilovej trombózy;
  • Lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) (lipoproteíny s nízkou hustotou) obsahuje vyššie koncentrácie cholesterolu ako proteíny, nazýva sa to "zlý" cholesterol. Veľké množstvo LDL v krvi zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia aorty, mozgovej príhody a ciev. Tiež spôsobujú tvorbu cholesterolových plátov pozdĺž vnútornej steny tepny. Keď počet týchto plakov stúpa, prebytočný objem zužuje tepny a znižuje prietok krvi. Výsledkom roztrhnutia takéhoto plaku sú tvorené zvláštne krvné zrazeniny (tromby), ktoré tiež obmedzujú prietok krvi. Táto hrudka môže spôsobiť srdcový infarkt alebo infarkt myokardu (ak je v jednej z koronárnych artérií);
  • Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) obsahujú ešte menej bielkovín ako LDL;
  • Triglyceridy sú druhy tukov, ktoré telo používa ako zdroj energie. Kombinácia veľkých koncentrácií triglyceridov s nízkym obsahom HDL-C môže tiež spôsobiť srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Pri kontrole hladín HDL a LDL lekári často hodnotia hladinu triglyceridov.

Viac informácií o lipoproteínoch a cholesterole

Ukazovatele normy

* Konverzný faktor mg / dl v mmol * / l je 18,1.

U žien a mužov, úrovne trochu odlišné (ale nie moc):

Neváhajte a položte svoje otázky pravidelnému hematológovi priamo na webovej stránke v komentároch. Určite odpovieme.Opýtajte sa >>

"Zlý" cholesterol

Veľké hodnoty cholesterolu v analýze krvi - jedna z hlavných príčin vzniku kardiovaskulárnych ochorení (CVD) (deformácia štruktúry srdca, ochorenie ciev mozgu). Mechanizmus jeho účasti na všetkých ochoreniach je rovnaký: tvorba zrazenín (plakov) v tepnách obmedzuje prietok krvi, čím narušuje normálne funkcie buniek a orgánov.

Kritické hladiny cholesterolu vyvolávajú tieto stavy:

  • Aterosklerotická srdcová choroba - môže spôsobiť príznaky angíny pectoris, keď srdcový sval nedostane dostatok kyslíka na optimálnu funkciu;
  • Znížený prívod krvi do mozgu sa vyskytuje v dôsledku zúženia malých tepien a tiež preto, že sú zablokované väčšie (napríklad karotické) tepny. To zvyčajne vedie k prudkému zníženiu krvného obehu v mozgu alebo prechodnému ischemickému záchvatu (TIA);
  • Choroby krvných ciev. Počas výkonu akéhokoľvek telesného cvičenia spôsobuje takéto ochorenie narušenie krvného obehu v končatinách, v dôsledku čoho dochádza k silnej bolesti, niekedy k chrapteniu;
  • Ostatné tepny v tele sú tiež náchylné na negatívne účinky cholesterolových zrazenín, napríklad mezenterických artérií alebo renálnych artérií. Poruchy krvného obehu v renálnych tepnách vedú k závažným komplikáciám (trombóza, aneuryzma, stenóza).

A opäť o "zlom" cholesterole

Príčiny abnormalít

Hladiny HDL sú často zvýšené v dôsledku takých príčin a ochorení, ako sú:

  • Diabetes mellitus;
  • myxedema;
  • Choroby srdca;
  • ateroskleróza;
  • Chronická hepatitída;
  • alkoholizmus;
  • Choroby obličiek alebo pečene;
  • Nedávno utrpel mozgovú príhodu;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Ak mala rodina prípady ochorení srdca.
Ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov vyžaduje krvný test na cholesterol

U mužov sa preukázala taká analýza od 35 rokov, ženy - od 40 rokov. Niektorí lekári odporúčajú, aby začali kontrolovať hladinu cholesterolu vo veku 25 rokov. Krvný test na cholesterol je indikovaný každých 5 rokov. Jedná sa o bežnú vzorku krvi z žily, analýza sa užíva ráno na prázdny žalúdok. špeciálna prípravok sa nevyžaduje.

Analýza rizík

lipoproteíny s vysokou hustotou sú zapojené do čistenia a odstraňovanie cholesterolu z aterosklerotického plátu a tepny, zatiaľ čo lipoproteíny s nízkou hustotou sa priamo podieľajú na aterosklerotických procesov, však, čím vyššia je hladina HDL, tým je telo ľahšie.

Zvyčajne je riziko vzniku CVD hodnotené ako pomer HDL cholesterolu k celkovej koncentrácii cholesterolu:

Kritické hladiny celkového cholesterolu, HDL a LDL:

Odchýlky od normy

Existuje inverzná korelácia medzi úrovňami HDL a HDL pravdepodobnosť vzniku srdcových ochorení.

Na základe údajov z NICE (Národný inštitút pre excelentnosť v oblasti zdravotníctva a starostlivosti) sa riziko mozgovej príhody zvyšuje o približne 25% pri každom znížení hladiny HDL-C o 5 mg / dl.

HDL podporujú vstrebávanie cholesterolu z tkanív (hlavne z cievnych stien) a jeho návrat späť do pečene, kde je odstránený z tela. Tento proces sa často nazýva "reverzná cholesterolová doprava". HDL je tiež zodpovedný za normálne fungovanie endotelu, znižuje zápal, chráni pred oxidáciou lipoproteínov s nízkou hustotou a pozitívne ovplyvňuje zrážanlivosť krvi.

  • Vysoké koncentrácie HDL (nad 60 mg / dl) znamenajú, že riziko vzniku koronárnej choroby srdca je minimalizované (často sa koronárne ochorenie vyvíja u žien vo veku 50 rokov);
  • Ak sú oba vysoká (HDL a LDL) potrebné merania by mali byť vyrobené z apolipoproteínu-B (vyhodnocuje riziko aterosklerózy) zistiť príčinu;
  • Úroveň HDL nižšia ako 40 mg / dl sa považuje za príliš nízku a ohrozuje vývoj srdcových ochorení. Okrem toho definícia metabolického syndrómu zahŕňa nízku koncentráciu HDL ako jedno z piatich klasifikačných kritérií;
  • HDL v rozmedzí 20-40 mg / dl je často spojená s vysokou koncentráciou triglyceridov, čo je riziko vzniku cukrovky (v dôsledku rezistencie na inzulín). Niektoré lieky, ako beta-blokátory alebo anabolické steroidy, môžu znížiť hladinu HDL;
  • HDL pod 20 mg / dl (0,5 mmol / l) znamená, že telo má závažné poruchy. Niekedy je táto anomália spojená s veľmi vysokým obsahom triglyceridov. Takáto nízka hladina môže naznačovať zriedkavé genetické mutácie, ako je napríklad Tangerova choroba a ochorenie oka fishe.

prevencia

  • Fajčenie je kontraindikované. Okrem toho včasné zastavenie fajčenia zvýši koncentráciu HDL o približne 10%;
  • Konštantná fyzická aktivita môže mierne zvýšiť koncentráciu HDL. Aerobik, joga a plávanie 3-4 krát týždenne po dobu 30 minút bude dobrým meradlom prevencie;
  • Obezita je vždy spojená s nízkym obsahom lipoproteínov s vysokou hustotou a vysokou koncentráciou triglyceridov. Existuje inverzný vzťah medzi úrovňou HDL a indexom telesnej hmotnosti. Vypúšťanie extra kilo zvyšuje koncentráciu týchto lipoproteínov. Pri každých 3 librách, ktoré boli vynechané, sa hladina HDL zvyšuje o približne 1 mg / dl;
  • Súlad s výživou a správnou výživou. Úrovne HDL a LDL klesnú, ak budete jesť menej tuku;
  • Zahrnutie nasýtených tukov do stravy zvyšuje hladiny HDL, ale zvyšujú sa aj hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou. V tomto prípade by mali byť nahradené mononenasýtenými a polynenasýtenými tukami;
  • Je užitočné znížiť príjem jednoduchých sacharidov, ak sú zvýšené triglyceridy (často u pacientov s nadváhou a metabolickým syndrómom);
  • Celkový príjem tukov je dôležitý na zníženie na 25-30% celkového počtu kalórií;
  • Spotreba nasýtených tukov nižšia až 7% (denná strava);
  • Spotreba trans-tukov by sa mala znížiť na 1%.

Nastavenie hladín lipoproteínov s vysokou hustotou v strave by malo zahŕňať:

  • Olivový olej (rovnako ako sója, kokos, repka);
  • Orechy (mandle, kešu, arašidy, vlašské orechy, orechy);
  • Ryby (napríklad losos), rybí olej, homáre a chobotnice.

Všetky tieto produkty sú zdrojom omega-3.

Dôležité: v strave je pridať jednoduché uhľohydráty (obilniny, biely chlieb).

Aj v strave môžu zahŕňať:

  • ovsené vločky;
  • Ovesné otruby;
  • Celozrnné výrobky.
  • Úrovne HDL sa môžu zvýšiť pomocou niektorých liekov, napríklad pomocou niacínu, fibrátov a v menšej miere statínov:
    • Niacín. Niacín (Niaspan, vitamín B3, kyselina nikotínová) je najlepším liekom na korekciu hladiny HDL. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Dôležité! Biologicky aktívne doplnky niacínu dostupné bez lekárskeho predpisu nebudú účinné pri znižovaní koncentrácie triglyceridov, ich použitie bez konzultácie s odborníkmi môže spôsobiť poškodenie pečene;
    • Fibráty. Bezalip, grifibrát, fenofibrát, tracer, lipantil, trilipix zvyšujú hladiny HDL;
    • Statíny. Jedinečné blokátory obmedzujú tvorbu látok, ktoré produkujú pečeň, aby vytvorili cholesterol, čo výrazne znižuje jeho koncentráciu a tiež vedie k jeho vylučovaniu z pečene. Statíny sú schopné absorbovať cholesterol zo stagnujúcich depozitov v stenách tepien. Ide predovšetkým o prípravky v tabletách alebo kapsulách: rosuvastatín, simvastatín, atorvastatín, lovastatín; statíny novej generácie: kríž, roxer, rosacard. Dôležité! Statíny môžu spôsobiť významné vedľajšie účinky, pred použitím sa poraďte s lekárom.
Iba odborný špecialista môže pomôcť pri výbere a rozhodnúť, ktorá droga by mala mať prednosť.

Zo všetkých navrhovaných možností sa ukázalo, že iba statíny vykazujú účinnosť pri prevencii infarktu. Liečba statínmi môže byť prínosom pre pacientov s cukrovkou.

Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): normálny, zvýšený, znížený

Vedci majú dlho rozdelenú hladinu cholesterolu (cholesterol, cholesterol) na "zlé" a "dobré". Druhý typ zahŕňa lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré možno vidieť v analýzach pod skratkou HDL. Ich hlavnou funkciou je spätná preprava voľných lipidov z cievneho lôžka do pečene na následnú syntézu žlčových kyselín.

Lipoproteíny (lipoproteíny) v ich zložení spájajú lipidy (tuky) a proteíny. V tele prehrávajú úlohu "nosičov" cholesterolu. Prírodný mastný alkohol v krvi sa nerozpúšťa. Pretože je nevyhnutné pre všetky bunky tela, lipoproteíny sa používajú na prepravu.

Nízky HDL predstavuje vážne nebezpečenstvo pre cievy, pretože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršenie jeho hladiny je spojené s príčinou srdcových ochorení, cukrovky, problémov s metabolizmom lipidov. Údaje sú zaujímavé pre odborníkov všetkých profilov - terapeutov, kardiológov, endokrinológov.

Typológia lipoproteínov

Existujú tri typy lipoproteínov: vysoká, nízka a veľmi nízka hustota. Odlišujú sa v pomere koncentrácie proteínu a cholesterolu. Nezrelé HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) obsahujú významné percento proteínu a minimálny cholesterol.

Vzorec pre HDL pozostáva z:

  • Bielkoviny - 50%;
  • Voľný xc - 4%;
  • Étery HS - 16%;
  • Griglyceridy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dvojvrstva fosfolipidové membráne v tvare gule, ktorá je prispôsobená na stiahnutie voľný cholesterol, nazývaný tiež "dobrý" cholesterol, pretože telo je veľmi dôležité: to pomáha zbaviť takzvaného "zlého" cholesterolu, že získa z periférnych tkanivách na prepravu do pečene s následným spracovaním a záver s žlčou.

Čím vyšší stupeň účinnosti a nižší obsah škodlivého cholesterolu, telo sa cíti lepšie, pretože HDL zabraňuje vzniku vážnych ochorení: ateroskleróza, srdcový infarkt, mŕtvica, reumatické choroby srdca, trombózu, srdcová arytmia.

Pozrite si video o výhodách "dobrých" chasov

Na rozdiel od HDL v lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) obsahuje vyššie percento cholesterolu (vzhľadom k proteínu). Si vyslúžili povesť "zlý" cholesterol, pretože nadbytok noriem tohto materiálu vedie k hromadeniu v cievach holesterolovyh tesnenia, zužuje cievy a bráni prekrvenie.

Proteínové minimum je obsiahnuté v lipoproteínoch s veľmi nízkou hustotou, ktoré majú podobné vlastnosti. VLDLM syntetizuje pečeň. Pozostávajú z cholesterolu a triglycerolov, ktoré sa krvou prenášajú do tkanív. Po uvoľnení triglycerolov z VLDLP vzniká LDL.

Kvalita cholesterolu závisí aj na triglyceridoch - tukoch, ktoré naše telo využíva ako zdroj energie. Vysoké hladiny triglyceridov pri nízkych hodnotách HDL slúžia ako predpoklad pre kardiovaskulárne patológie.

Porovnanie pomeru HDL cholesterolu a LDL v krvi dospelých, lekári zvyčajne vyhodnotená a množstvo triglyceridov.

Rozsah normy

Pre limity HDL je norma podmienená a závisí od veku, hormonálneho pozadia, chronických ochorení a ďalších faktorov.

Pre prenos mg / dl v mmol / l by sa mal použiť koeficient 18.1.

Indikátory cholesterolu do určitej miery závisia od pohlavia: HDL cholesterol v krvi žien môže byť trochu vyšší.

Normou HDL v krvi, mg / dl

Príčiny abnormalít v HDL

Ak je index HDL zvýšený, mali by sa najprv nájsť príčiny chronických ochorení. Takže u diabetikov nízky titer naznačuje dekompenzáciu, systematickú hyperglykémiu. Pacienti s ketoacidózou majú aj problematické výsledky.

Indexy takýchto lipidov môžu byť ďaleko od normálnych a iných ochorení:

  • ateroskleróza;
  • Srdcové patológie;
  • Zlyhanie obličiek;
  • myxedema;
  • Biliárna cirhóza pečene;
  • Hepatitída (chronická forma);
  • Alkoholizmus a iné chronické intoxikácie;
  • Mŕtvica, ktorá bola odložená v posledných šiestich mesiacoch;
  • Zvýšený krvný tlak;
  • onkológia;
  • Genetická predispozícia.

Ak je prítomná ktorákoľvek z vyššie uvedených podmienok, vyšetrenie na cholesterol je povinné. Ak sa zníži NSAID, okrem chronických ochorení môže byť "hladná" diéta, stres, nadmerná práca.

Analýza HDL je predpísaná:

  • Po 20 rokoch - na prevenciu aterosklerózy;
  • So zvýšenou celkovou hodnotou xc;
  • S dedičnou predispozíciou k patologickým ochoreniam srdca;
  • Ak krvný tlak prekročí prahovú hodnotu 140/90 mm Hg. článok;
  • S cukrovkou všetkých typov - ročne;
  • S nadmernou telesnou hmotnosťou: objem ženského pásu - 80 cm a 94 cm - mužský;
  • V prípade porušenia metabolizmu lipidov;
  • Pri IHD, aneuryzme aorty, šesť mesiacov po infarkte alebo mŕtvici;
  • 5 týždňov po nástupe stravy alebo lieku, ktorý znižuje triglycerol - na kontrolu.

Pre tých, ktorí sú ohrození, sú ročné inšpekcie povinné pre všetkých - každé 2 roky. Krv sa odoberie z žily ráno po 12-hodinovej prestávke v jedle. V predvečer je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom tukov, nie piť alkohol, nie byť nervózny. Niekedy lekár predpíše druhé vyšetrenie.

Pravdepodobnosť ischemickej patológie sa vypočíta pomocou aterogénnych koeficientov podľa vzorca: K = celkový cholesterol-HDL / HDL.

V tomto prípade sú to orientačné body:

  • Pre dojčatá do 1 rokov;
  • U mužov vo veku 20 až 30 rokov - do 2,5 rokov;
  • Pre ženy - do 2,2;
  • U mužov 40-60 rokov - do 3,5.

U pacientov s angínou pectoris dosahuje tento počet 4-6.

Čo ovplyvňuje výsledky testu HDL, môžete sa naučiť z prenosu "Žiť zdravo!"

Analýza rizík

Ak HDL podporujú čistenie nádob s odstránením tesnení, LDL vyvolávajú ich akumuláciu. Vysoká hladina HDL je ukazovateľom dobrého zdravotného stavu a ak je HDL znížená, čo to znamená? Zvyčajne sa riziko srdcového zlyhania hodnotí ako percento hladiny lipidov s vysokou hustotou na celkový cholesterol.

Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:

Existuje inverzný vzťah medzi údajmi o HDL a rizikom srdcovej patológie. Podľa výsledkov štúdií vedcov NICE sa pravdepodobnosť výskytu mŕtvice zvyšuje o 25% pri znížení obsahu HDL na každých 5 mg / dl.

HDL je "reverzná transportácia cholesterolu": absorbuje prebytok z tkanív a krvných ciev, vracia ju do pečene a odstráni sa z tela. Zabezpečte HDL a normálny stav endotelu, zastavte zápal, zabráňte oxidácii LDL tkanív, zlepšite zrážanlivosť krvi.

Analýza rizík ukazuje:

  • Ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Úroveň najmenej 60 mg / dl znamená minimálnu pravdepodobnosť vzniku CHD. Angina pectoris postihuje ženy častejšie počas menopauzy.
  • Ak je pre HDL a LDL prekročený normálny rozsah, zmeny apolipoproteínu-B sú potrebné na posúdenie rizika aterosklerózy.
  • HDL až do 40 mg / dl je diagnostikovaná ako veľmi nízka, čo ohrozuje srdce a krvné cievy. Pri diagnostike metabolických porúch sa berie do úvahy nízky HDL (ako jeden z 5 faktorov).
  • HDL-C pri 20-40 mg / dl znamená vysoký obsah triglycerolu, riziko cukrovky spojenej s inzulínovou rezistenciou (necitlivosť na inzulín).
  • Znížte množstvo HDL a niektorých liekov (napríklad anabolických steroidov alebo beta-blokátorov).
  • Pomer HDL v biochemickom krvnom teste pod 20 mg / dl naznačuje významné zmeny v zdravotnom stave. Takáto anomália môže znamenať zvýšenú koncentráciu triglyceridov. Existujú tiež možné genetické mutácie (ako napríklad Tangerova choroba alebo syndróm rybieho oka).

Ako zabrániť nerovnováhe

Pri prevencii "dobrého" nedostatku cholesterolu zohráva rozhodujúcu úlohu zdravý životný štýl. Len odvykanie od fajčenia zaručuje 10% nárast HDL!

Zlepšuje hladinu užitočných lipoproteínov pri plávaní, jogu, odmeranom a pravidelnom cvičení.

Obezita vždy naznačuje nedostatok HDL a prebytok triglycerolu. Existuje tiež inverzný vzťah medzi týmito parametrami: strata hmotnosti o 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.

Vyvážená strava s nízkym obsahom sacharidov s periodicitou príjmu potravy aspoň trikrát denne udržuje v norme "dobrý" cholesterol. Ak tuk v strave nestačí, údaje HDL a LDL sa zhoršia. Pre odporúčanú rovnováhu trans-tukov by mali byť preferované polynenasýtené tuky.

Pri nadmernej hmotnosti a metabolických poruchách normalizácia hladiny triglyceridov pomôže zastaviť rýchle uvoľnenie sacharidov.

Celkové množstvo tukov v menu by nemalo byť viac ako 30% všetkých kalórií. Z nich by 7% mali byť nasýtené tuky. Podiel trans-tukov nie je vyšší ako 1%.

Úprava nedostatku HDL pomôže takýmto produktom:

  • Olivové a iné rastlinné oleje.
  • Všetky druhy orechov.
  • Morské plody - zdroje mastných kyselín Щ-3.
  • Jednoduché (pomalé) sacharidy.

Ako liečiť / normalizovať hladinu lipoproteínov metódami tradičnej medicíny? Zvýšenie HDL cholesterolu a fibrátov:

  • Niacín - kyselina nikotínová nemá žiadne kontraindikácie. Samošetrenie doplnkov stravy s liekom Niaspan, ktoré je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu, nebude možné aktívne upravovať hladinu triglycerolu. Bez lekárskej rady môžu výživové doplnky poškodiť pečeň.
  • Bezalip, grifibrát, fenofibrát, trikor, lipantil, trilipix a ďalšie fibráty zvyšujú obsah HDL cholesterolu v krvi.
  • Okrem rosuvastatínu, lovastatínu, atorvastatínu, simvastatínu sa používajú statíny novej generácie. Roxer, krížik, ruženec blokujú syntézu látok, ktoré produkujú pečeň na produkciu cholesterolu. Tým sa znižuje jeho koncentrácia a urýchľuje odber z tela. Prípravy tejto skupiny sú schopné eliminovať cholesterol z ciev. Kapsuly podporujú hypertenzívni pacienti a diabetici. Voľba liekov sa má poskytnúť lekárovi, pretože statíny majú kontraindikácie.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú častice tukov a bielkovín syntetizovaných v pečeni a črevách. Absorbujúc voľný cholesterol z ciev, vrátia ho do pečene na spracovanie. Sú to najmenšie častice s najväčšou izoelektrickou hustotou.

Bunky môžu dávkovať iba cholesterol s HDL. Týmto spôsobom chránia krvné cievy, srdce, mozog pred aterosklerózou a jej dôsledkami. Pravidelné sledovanie HDL cholesterolu znižuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice, IHD.

Zvýšená hladina HDL v krvi

Lipoproteíny s vysokou hustotou cirkulujú v krvnej plazme. Ich hlavná vlastnosť je anti-aterogénna. Práve tieto lipoproteíny chránia cievy pred ukladaním aterosklerotických plakov na ich stenách. Pre túto vlastnosť oni (HDL) sa nazývajú dobrý cholesterol, as vrátane odstránenia nadbytočného cholesterolu, transportovať ho do pečene. Niektorí pacienti majú obavy, že HDL cholesterol bol zvýšený výsledkami krvných testov. To platí najmä pre ľudí s problémami v kardiovaskulárnom systéme, najmä s vysokým rizikom vzniku aterosklerózy.

HDL poskytujú spracovanie a odstraňovanie tukov z tela, takže sa nazývajú dobrý cholesterol

Obsah LDL a celkového cholesterolu sa tiež odhaduje. Je dôležité vedieť, ktoré frakcie lipoproteínov zvyšuje hladinu cholesterolu alebo z ktorého sa pridáva v normálnych hodnotách.

Na stanovenie množstva cholesterolu a lipoproteínov s rôznou hustotou sa krv zobral z žily ráno, na prázdny žalúdok. Podľa výsledkov laboratórnych analýz vytvorený lipidogram obsahujúce celkovú koncentráciu cholesterolu v krvi, lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou a triglyceridov. Všetky ukazovatele sa analyzujú najprv nezávisle od seba a potom v agregáte.

Rozdiely v HDL, LDL a VLDL

Na pochopenie tejto témy je potrebné najprv zistiť, aká je ateroskleróza. Vedecky, to cievne ochorenie spôsobené narušením lipidov a bielkovín metabolizmu, ktorý je sprevádzaný hromadenie cholesterolu a niektorých frakcií lipoproteínov v lumenu krvných ciev vo forme aterosklerotických plátoch. Jednoducho to sú ložiská cholesterolu a niektoré ďalšie látky v stene cievy, ktoré znižujú jeho prietokovú kapacitu. V dôsledku toho sa prietok krvi zhorší. Dokončené zablokovanie. V tomto prípade krv nezadá do orgánu alebo končatiny a nekróza - vyvíja sa nekróza.

Depozícia cholesterolu a lipidov v stenách ciev vedie k ateroskleróze.

Všetky lipoproteíny sú sférické formácie rôznych hustôt voľne cirkulujúcich v krvi. S veľmi nízkou hustotou lipidy sú tak veľké rozmery (samozrejme v mierke buniek), ktoré sú schopné preniknúť do cievnej steny. Nedosahuje sa nahromadenie a vyššie opísaná ateroskleróza sa nevyvíja. Treba však spomenúť, že ak sa zvýšia, potom sa rozvinie pankreatitída - ochorenie pankreasu.

Iba lipidy s nízkou hustotou sú schopné prenikať do steny cievy. A s potrebami telesných tkanív v nich, lipidy prechádzajú tepnou ďalej, ako sa hovorí, "na adrese". Ak to nie je potrebné a koncentrácia v krvi je vysoká, LDL preniká do steny a zostane tam. Potom sa vyskytujú nežiaduce oxidačné procesy, ktoré sú príčinou aterosklerózy.

HDL je najmenší z uvedených lipidov. Ich výhodou je to, že môžu ľahko preniknúť do steny nádoby a ľahko ju nechať. Okrem toho majú antioxidačný účinok, ktorý inhibuje premenu lipidov s nízkou hustotou na aterosklerotické pláty.

LDL cholesterol je považovaný za "zlé", pretože jeho početnosť v stenách ciev dôjsť plaky, ktoré môžu obmedziť prietok krvi cievou, ktorá hrozí ateroskleróza, a výrazne zvyšuje riziko ochorenia srdca (ischemickou chorobou srdca, srdcový infarkt) a mozgová mŕtvica

Teraz je jasné, prečo sa lipidy s vysokou hustotou zvyčajne nazývajú dobrý alebo užitočný cholesterol. Takisto je jasné, prečo stojí za to vyhodnotiť nielen celkový cholesterol, ale aj jeho frakcie.

Nepoužívajte však paniku pri čítaní vyššie uvedeného mechanizmu. To neznamená, že sa v plavidlách stále vytvárajú plaky a ich následné zablokovanie je len otázkou času. Za normálnych okolností fungujú mechanizmy regulácie lipidov neustále. Iba s vekom, za prítomnosti nesprávneho životného štýlu alebo s rôznymi patológiami je tento proces porušený. Akumulácia sa uskutočňuje nie súčasne, v priebehu niekoľkých minút alebo hodín, ale skôr dlhá. Ale nie je potrebné s liečbou odkladať.

Príčiny zvýšenie a pokles HDL

Dá sa bezpečne tvrdiť, že nízka hladina týchto lipoproteínov je nebezpečnejšia než vysoká. Ak je HDL zvýšená v krvnom teste, ich zvýšenie je považované za ochranu pred aterosklerózou, anti-aterogénnym faktorom. Bezpochyby za určitých okolností môžu nadhodnotené čísla tohto indikátora spôsobiť obavy, ak príliš vysoké hodnoty lipoproteínov s vysokou hustotou stratia svoje ochranné vlastnosti.

Zvyšovanie úrovne HDL nie je nebezpečenstvo!

Dôvody na zvýšenie hladiny tejto frakcie lipoproteínov sú nasledujúce:

  • Genetické mutácie, ktoré vedú k hyperprodukcii alebo k zníženiu vylučovania dobrého cholesterolu.
  • Chronický alkoholizmus, najmä v štádiu cirhózy pečene.
  • Primárna biliárna cirhóza.
  • Hypertyreóza.
  • Niektoré lieky sa užívajú: inzulín, glukokortikoidy.
  • Rodinná hyperalipoproteinémia. Neexistujú žiadne príznaky, pacient sa neobťažuje, objavuje sa ako náhodné zistenie.
  • Možno zvýšenie počtu žien, ktoré sa chystajú stať matkou. To platí najmä v neskorom tehotenstve, keď sa indikátor môže takmer zdvojnásobiť.

Vysoký cholesterol v tehotenstve je spôsobený tým, že v tele sa zvyšuje metabolizmus lipidov a syntéza hormónov nadobličkami

Príčiny zníženia HDL:

  • Diabetes mellitus.
  • Hyperlipoproteinémia typu IV.
  • Choroby obličiek a pečene.
  • Akútne vírusové a bakteriálne infekcie.

Je potrebné si uvedomiť, že jeden ukazovateľ HDL nie je dôkazom tohto stavu alebo stavu organizmu. Je možné ho vziať do úvahy iba v porovnaní s hladinou celkového cholesterolu a LDL.

Toto je vyjadrené v prvom rade tzv. Koeficientom aterogénnosti. Vypočíta sa podľa nasledujúceho vzorca: z celkového cholesterolu sa odpočítava vysokohustotný cholesterol a výsledná hodnota sa opäť rozdelí na HDL. Získaný koeficient sa porovnáva s normálnymi hodnotami. V priemere by nemala byť vyššia ako 2,5 - 3,5 pre mužov (v závislosti od veku) a nie viac ako 2,2 pre ženy. Čím vyšší je pomer, tým vyššie je riziko koronárnej choroby srdca. Zahrnutím jednoduchej matematickej logiky možno chápať, že čím vyšší je celkový cholesterol a tým menej lipoproteínov, tým vyššia hodnota koeficientu sa zvýši; a naopak. To opäť dokazuje ochrannú funkciu proteínov s vysokou hustotou. Preto ak sú zvýšené hladiny cholesterolu a HDL cholesterolu - to znamená, že celkový koeficient bude nízky, ale stojí za to zvážiť pokles obsahu cholesterolu v krvi. V prípade, že iba zvýšená HDL - to znamená, že nie je dôvod na obavy.

Korelácia proteínov s vysokou a nízkou hustotou prostredníctvom akéhokoľvek koeficientu nie je možná. Sú hodnotené nezávisle od seba.

Čo môžem urobiť?

Ak dôvody na zvýšenie lipoproteínov s vysokou hustotou zostávajú neznáme a existuje vzrušenie pre zdravie, potom stojí za to navštíviť lekára. To je dôležité v prípade, že krv bola prerušená, napríklad ako súčasť lekárskej prehliadky alebo z iného dôvodu, ktorý nie je priamo spojený s vymenovaním lekára za problémy s kardiovaskulárnym systémom.

Nebojte sa, ak lekár predpíše ďalšie metódy vyšetrenia. Sú potrebné iba na komplexnú štúdiu príčin zmien krvného obrazu.

Dva týždne pred štúdiom je potrebné zrušiť lieky na zníženie krvných lipidov, pokiaľ nie je cieľom stanoviť účinok liečby týmito liekmi v analýze

Odporúčania lekára budú obsahovať jednoduché, ale veľmi dôležité poznámky. Najskôr by ste mali obmedziť príjem tukov, najmä nasýtených, obsiahnutých v masle, tuku, jahňacom tuku, margaríne a množstve ďalších produktov. Mali by byť nahradené polynenasýtenými tukami, medzi ktoré patrí olivový olej, lososové ryby a iné. Ak máte príliš veľkú váhu, mali by ste ju vynulovať. To sa dosiahne úpravou výživy a zvyšovaním telesnej aktivity. Snažte sa vyhnúť nadmernej konzumácii alkoholu a úplne prestať fajčiť.

Tieto odporúčania by sa mali vykonávať aj pre tých ľudí, ktorí majú normálny krvný obraz, ale nechcú v budúcnosti komplikácie.

V prípade, že ukazovatele výrazne prevyšujú prípustné štandardy, môže byť predpísaná farmakoterapia. Jeho účinnosť bude však mnohonásobne vyššia aj vtedy, ak sa dodržia vyššie uvedené odporúčania.

Zvyšovanie hladiny cholesterolu v krvi, ako aj jeho jednotlivé frakcie sa na prvý pohľad môže zdajú byť nebezpečné. Ale nebojte sa pred časom panika.

HDL cholesterol sa zvyšuje: čo to znamená a ako zvýšiť lipoproteíny s vysokou hustotou

Hypercholesterolémia je stav, v ktorom je hladina cholesterolu v krvi je vysoká, na zozname väčšina z hlavných rizikových faktorov spôsobujúcich výskyt infarktu myokardu. Ľudská pečeň produkuje dostatok cholesterolu, takže ho konzumujte s jedlom.

Látky, ktoré obsahujú tuk, sa nazývajú lipidy. Lipidy majú na druhej strane dve hlavné odrody - cholesterol a triglyceridy, ktoré sa prepravujú krvou. Na prepravu cholesterolu v krvi bola úspešná, viaže sa na bielkoviny. Takýto cholesterol sa nazýva lipoproteín.

Lipoproteíny sú vysoké (HDL alebo HDL), nízka (LDL) a veľmi nízka (VLDL) hustota. Každý z nich sa posudzuje pri hodnotení rizika vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Väčšina cholesterolu v krvi je v lipoproteínoch s nízkou hustotou (LDL). Práve oni dodávajú cholesterol do buniek a tkanív, a to aj cez koronárne tepny do srdca a vyššie.

Nachádza sa v LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) cholesterol, hrá veľmi dôležitú úlohu pri tvorbe plakov (akumuláciou tukových látok) na vnútorných stenách tepien. Na druhej strane je to príčina sklerotizujúcich ciev, koronárnych artérií a riziko infarktu myokardu je v tomto prípade zvýšené.

To je dôvod, prečo cholesterol, ktorý je v LDL, sa nazýva "zlé". Normy LDL a VLDL sa zvyšujú - to sú príčiny kardiovaskulárnych ochorení.

HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) tiež prenášajú cholesterol v krvi, ale v zložení HDL sa látka nezúčastňuje tvorby plakov. V skutočnosti je aktivitou proteínov, ktoré tvoria HDL, odstránenie prebytku cholesterolu z tkanív tela. Je to táto kvalita, ktorá je zodpovedná za názov tohto cholesterolu: "dobrý".

Ak sú zvýšené normy HDL (vysoko hustá lipoproteínová látka) v krvi človeka, riziko kardiovaskulárnych ochorení je zanedbateľné. Triglyceridy sú ďalším výrazom pre tuky. Tuky sú najdôležitejším zdrojom energie a toto sa zohľadňuje pri tom.

Čiastočne triglyceridy vstupujú do tela spolu s jedlom spolu s tukami. Ak telo dostane nadmerné množstvo sacharidov, tukov a alkoholu, potom sú kalórie oveľa vyššie ako normálne.

V tomto prípade začína vývoj ďalšieho množstva triglyceridov, čo znamená, že ovplyvňuje lpvp.

Triglyceridy sa prepravujú do buniek rovnakými lipoproteínmi, ktoré dodávajú cholesterol. Existuje priamy vzťah medzi rizikom vzniku kardiovaskulárnych ochorení a vysokých triglyceridov, najmä ak HDL je pod normálnou hodnotou.

Čo musíte urobiť

  1. Ak je to možné, čiastočne vylúčte z potravy tučné jedlá. Ak sa koncentrácia tukov v energii z potravy zníži na 30% a nasýtený tuk zostane pod 7%, takáto zmena bude významným prínosom pre dosiahnutie miery cholesterolu v krvi. Tuku nie je potrebné úplne odstrániť z potravy.
  2. Oleje a nasýtené tuky by sa mali nahradiť polynenasýteným, napríklad sójovým olejom, olivovým olejom, svetlicovým olejom, slnečnicovým olejom, kukuričným olejom. Spotreba potravín bohatých na nasýtené tuky by sa mala znížiť na minimum. Zvyšujú hladinu LDL a VLDL vyššiu ako akákoľvek iná potravinová zložka. Všetky zvieratá, niektoré rastlinné (palmový a kokosový olej) a hydrogenované tuky sa vzťahujú na nasýtené tuky.
  3. Nejedzte potraviny, ktoré obsahujú trans-tuky. Sú súčasťou hydrogenácie a nebezpečenstvo s nimi je vyššie pre srdce ako s nasýtenými tukami. Všetky informácie o trans-tukoch, ktoré výrobca uvádza, sú uvedené na obale výrobku.

Dôležité! Je potrebné prestať jesť potraviny, ktoré obsahujú cholesterol. Ak chcete obmedziť príjem "zlého" (LDL a VLDL) cholesterolu v tele, postačí opustiť mastné potraviny (najmä pre nasýtené tuky).

V opačnom prípade bude LDL oveľa vyššia ako normálne.

Výrobky, v ktorých je cholesterol zvýšený:

  • vajec;
  • plnotučné mlieko;
  • mäkkýšov;
  • mäkkýšov;
  • orgánov zvierat, najmä pečene.

Analýza potvrdzuje, že spotreba rastlinných vlákien prispieva k zníženiu hladiny cholesterolu.

Zdroje rastlinných vlákien:

Je žiaduce zbaviť sa nadbytočných libier na tele, ak je hmotnosť omnoho vyššia ako normálne. Je to u ľudí s obezitou, najčastejšie sa zvyšuje hladina cholesterolu. Ak sa pokúsite stratiť 5-10 kg, bude to mať významný vplyv na index cholesterolu a uľahčí liečbu, ktorá tiež ukáže krvný test.

Rovnako dôležitá je fyzická aktivita. Má veľkú úlohu pri udržiavaní dobrej práce srdca. Ak to chcete urobiť, môžete začať behať, jazdiť na bicykli a prihlásiť sa k bazénu. Po začiatku tried, akýkoľvek krvný test ukáže, že cholesterol už nie je zvýšený.

Dokonca aj elementárne stúpanie po schodoch (čím vyššie, tým lepšie) a cvičenia v záhrade budú mať priaznivý vplyv na celý organizmus a najmä na zníženie cholesterolu.

Od fajčenia by sa malo upustiť raz a navždy. Okrem toho, že škodlivý zvyk poškodzuje srdce a krvné cievy, zvyšuje aj hladinu cholesterolu nad normálnym. Po 20 rokoch a starších sa má test na cholesterol podávať najmenej raz za 5 rokov.

Ako sa vykonáva analýza

profil lipoproteínu (tzv analýza) - miera celkovej koncentrácie cholesterolu, HDL (lipoproteín s vysokou hustotou), LDL, VLDL a triglyceridov.

Aby boli ukazovatele objektívne, analýza by sa mala vykonať prázdnym žalúdkom. S vekom sa miera cholesterolu mení, indikátor sa v každom prípade zvýši.

Tento proces je zvlášť pozorný u žien počas menopauzy. Okrem toho existuje genetická predispozícia k hypercholesterolémii.

Preto neškodí žiadať ich príbuzných o ich ukazovatele cholesterolu (ak sa takáto analýza vykonala), aby zistili, či sú normy vyššie ako všetky ukazovatele.

liečba

Ak sa zvýši hladina cholesterolu v krvi, je to provokujúci faktor pre vývoj kardiovaskulárnych ochorení. Z tohto dôvodu musí lekár, aby sa dosiahlo zníženie tohto ukazovateľa pacienta a určila správne liečenie, musí brať do úvahy všetky dôvody, medzi ktoré patria:

  • vysoký krvný tlak;
  • fajčenie;
  • prítomnosť ochorenia srdca u blízkych príbuzných;
  • vek pacienta (muži po 45, ženy po 55 rokoch);
  • Znížený HDL cholesterol (≤ 40).

Niektorí pacienti budú potrebovať liečbu drogami, to znamená vymenovanie liekov, ktoré znižujú hladinu lipidov v krvi. Ale aj keď užívate lieky, nemali by ste zabudnúť na dodržiavanie správnej stravy a cvičenia.

Dnes existujú všetky druhy liekov, ktoré pomáhajú udržiavať správny metabolizmus lipidov. Primeranú liečbu vyberie lekár - endokrinológ.

Viac Informácií O Plavidlách