Hypercholesterolémia je stav, v ktorom je hladina cholesterolu v krvi je vysoká, na zozname väčšina z hlavných rizikových faktorov spôsobujúcich výskyt infarktu myokardu. Ľudská pečeň produkuje dostatok cholesterolu, takže ho konzumujte s jedlom.
Látky, ktoré obsahujú tuk, sa nazývajú lipidy. Lipidy majú na druhej strane dve hlavné odrody - cholesterol a triglyceridy, ktoré sa prepravujú krvou. Na prepravu cholesterolu v krvi bola úspešná, viaže sa na bielkoviny. Takýto cholesterol sa nazýva lipoproteín.
Lipoproteíny sú vysoké (HDL alebo HDL), nízka (LDL) a veľmi nízka (VLDL) hustota. Každý z nich sa posudzuje pri hodnotení rizika vzniku kardiovaskulárnych ochorení. Väčšina cholesterolu v krvi je v lipoproteínoch s nízkou hustotou (LDL). Práve oni dodávajú cholesterol do buniek a tkanív, a to aj cez koronárne tepny do srdca a vyššie.
Nachádza sa v LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) cholesterol, hrá veľmi dôležitú úlohu pri tvorbe plakov (akumuláciou tukových látok) na vnútorných stenách tepien. Na druhej strane je to príčina sklerotizujúcich ciev, koronárnych artérií a riziko infarktu myokardu je v tomto prípade zvýšené.
To je dôvod, prečo cholesterol, ktorý je v LDL, sa nazýva "zlé". Normy LDL a VLDL sa zvyšujú - to sú príčiny kardiovaskulárnych ochorení.
HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) tiež prenášajú cholesterol v krvi, ale v zložení HDL sa látka nezúčastňuje tvorby plakov. V skutočnosti je aktivitou proteínov, ktoré tvoria HDL, odstránenie prebytku cholesterolu z tkanív tela. Je to táto kvalita, ktorá je zodpovedná za názov tohto cholesterolu: "dobrý".
Ak sú zvýšené normy HDL (vysoko hustá lipoproteínová látka) v krvi človeka, riziko kardiovaskulárnych ochorení je zanedbateľné. Triglyceridy sú ďalším výrazom pre tuky. Tuky sú najdôležitejším zdrojom energie a toto sa zohľadňuje pri tom.
Čiastočne triglyceridy vstupujú do tela spolu s jedlom spolu s tukami. Ak telo dostane nadmerné množstvo sacharidov, tukov a alkoholu, potom sú kalórie oveľa vyššie ako normálne.
V tomto prípade začína vývoj ďalšieho množstva triglyceridov, čo znamená, že ovplyvňuje lpvp.
Triglyceridy sa prepravujú do buniek rovnakými lipoproteínmi, ktoré dodávajú cholesterol. Existuje priamy vzťah medzi rizikom vzniku kardiovaskulárnych ochorení a vysokých triglyceridov, najmä ak HDL je pod normálnou hodnotou.
Čo musíte urobiť
- Ak je to možné, čiastočne vylúčte z potravy tučné jedlá. Ak sa koncentrácia tukov v energii z potravy zníži na 30% a nasýtený tuk zostane pod 7%, takáto zmena bude významným prínosom pre dosiahnutie miery cholesterolu v krvi. Tuku nie je potrebné úplne odstrániť z potravy.
- Oleje a nasýtené tuky by sa mali nahradiť polynenasýteným, napríklad sójovým olejom, olivovým olejom, svetlicovým olejom, slnečnicovým olejom, kukuričným olejom. Spotreba potravín bohatých na nasýtené tuky by sa mala znížiť na minimum. Zvyšujú hladinu LDL a VLDL vyššiu ako akákoľvek iná potravinová zložka. Všetky zvieratá, niektoré rastlinné (palmový a kokosový olej) a hydrogenované tuky sa vzťahujú na nasýtené tuky.
- Nejedzte potraviny, ktoré obsahujú trans-tuky. Sú súčasťou hydrogenácie a nebezpečenstvo s nimi je vyššie pre srdce ako s nasýtenými tukami. Všetky informácie o trans-tukoch, ktoré výrobca uvádza, sú uvedené na obale výrobku.
Dôležité! Je potrebné prestať jesť potraviny, ktoré obsahujú cholesterol. Ak chcete obmedziť príjem "zlého" (LDL a VLDL) cholesterolu v tele, postačí opustiť mastné potraviny (najmä pre nasýtené tuky).
V opačnom prípade bude LDL oveľa vyššia ako normálne.
Výrobky, v ktorých je cholesterol zvýšený:
- vajec;
- plnotučné mlieko;
- mäkkýšov;
- mäkkýšov;
- orgánov zvierat, najmä pečene.
Analýza potvrdzuje, že spotreba rastlinných vlákien prispieva k zníženiu hladiny cholesterolu.
Zdroje rastlinných vlákien:
Je žiaduce zbaviť sa nadbytočných libier na tele, ak je hmotnosť omnoho vyššia ako normálne. Je to u ľudí s obezitou, najčastejšie sa zvyšuje hladina cholesterolu. Ak sa pokúsite stratiť 5-10 kg, bude to mať významný vplyv na index cholesterolu a uľahčí liečbu, ktorá tiež ukáže krvný test.
Rovnako dôležitá je fyzická aktivita. Má veľkú úlohu pri udržiavaní dobrej práce srdca. Ak to chcete urobiť, môžete začať behať, jazdiť na bicykli a prihlásiť sa k bazénu. Po začiatku tried, akýkoľvek krvný test ukáže, že cholesterol už nie je zvýšený.
Dokonca aj elementárne stúpanie po schodoch (čím vyššie, tým lepšie) a cvičenia v záhrade budú mať priaznivý vplyv na celý organizmus a najmä na zníženie cholesterolu.
Od fajčenia by sa malo upustiť raz a navždy. Okrem toho, že škodlivý zvyk poškodzuje srdce a krvné cievy, zvyšuje aj hladinu cholesterolu nad normálnym. Po 20 rokoch a starších sa má test na cholesterol podávať najmenej raz za 5 rokov.
Ako sa vykonáva analýza
profil lipoproteínu (tzv analýza) - miera celkovej koncentrácie cholesterolu, HDL (lipoproteín s vysokou hustotou), LDL, VLDL a triglyceridov.
Aby boli ukazovatele objektívne, analýza by sa mala vykonať prázdnym žalúdkom. S vekom sa miera cholesterolu mení, indikátor sa v každom prípade zvýši.
Tento proces je zvlášť pozorný u žien počas menopauzy. Okrem toho existuje genetická predispozícia k hypercholesterolémii.
Preto neškodí žiadať ich príbuzných o ich ukazovatele cholesterolu (ak sa takáto analýza vykonala), aby zistili, či sú normy vyššie ako všetky ukazovatele.
liečba
Ak sa zvýši hladina cholesterolu v krvi, je to provokujúci faktor pre vývoj kardiovaskulárnych ochorení. Z tohto dôvodu musí lekár, aby sa dosiahlo zníženie tohto ukazovateľa pacienta a určila správne liečenie, musí brať do úvahy všetky dôvody, medzi ktoré patria:
- vysoký krvný tlak;
- fajčenie;
- prítomnosť ochorenia srdca u blízkych príbuzných;
- vek pacienta (muži po 45, ženy po 55 rokoch);
- Znížený HDL cholesterol (≤ 40).
Niektorí pacienti budú potrebovať liečbu drogami, to znamená vymenovanie liekov, ktoré znižujú hladinu lipidov v krvi. Ale aj keď užívate lieky, nemali by ste zabudnúť na dodržiavanie správnej stravy a cvičenia.
Dnes existujú všetky druhy liekov, ktoré pomáhajú udržiavať správny metabolizmus lipidov. Primeranú liečbu vyberie lekár - endokrinológ.
Zvýšená hladina HDL v krvi
Lipoproteíny s vysokou hustotou cirkulujú v krvnej plazme. Ich hlavná vlastnosť je anti-aterogénna. Práve tieto lipoproteíny chránia cievy pred ukladaním aterosklerotických plakov na ich stenách. Pre túto vlastnosť oni (HDL) sa nazývajú dobrý cholesterol, as vrátane odstránenia nadbytočného cholesterolu, transportovať ho do pečene. Niektorí pacienti majú obavy, že HDL cholesterol bol zvýšený výsledkami krvných testov. To platí najmä pre ľudí s problémami v kardiovaskulárnom systéme, najmä s vysokým rizikom vzniku aterosklerózy.
HDL poskytujú spracovanie a odstraňovanie tukov z tela, takže sa nazývajú dobrý cholesterol
Obsah LDL a celkového cholesterolu sa tiež odhaduje. Je dôležité vedieť, ktoré frakcie lipoproteínov zvyšuje hladinu cholesterolu alebo z ktorého sa pridáva v normálnych hodnotách.
Na stanovenie množstva cholesterolu a lipoproteínov s rôznou hustotou sa krv zobral z žily ráno, na prázdny žalúdok. Podľa výsledkov laboratórnych analýz vytvorený lipidogram obsahujúce celkovú koncentráciu cholesterolu v krvi, lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou a triglyceridov. Všetky ukazovatele sa analyzujú najprv nezávisle od seba a potom v agregáte.
Rozdiely v HDL, LDL a VLDL
Na pochopenie tejto témy je potrebné najprv zistiť, aká je ateroskleróza. Vedecky, to cievne ochorenie spôsobené narušením lipidov a bielkovín metabolizmu, ktorý je sprevádzaný hromadenie cholesterolu a niektorých frakcií lipoproteínov v lumenu krvných ciev vo forme aterosklerotických plátoch. Jednoducho to sú ložiská cholesterolu a niektoré ďalšie látky v stene cievy, ktoré znižujú jeho prietokovú kapacitu. V dôsledku toho sa prietok krvi zhorší. Dokončené zablokovanie. V tomto prípade krv nezadá do orgánu alebo končatiny a nekróza - vyvíja sa nekróza.
Depozícia cholesterolu a lipidov v stenách ciev vedie k ateroskleróze.
Všetky lipoproteíny sú sférické formácie rôznych hustôt voľne cirkulujúcich v krvi. S veľmi nízkou hustotou lipidy sú tak veľké rozmery (samozrejme v mierke buniek), ktoré sú schopné preniknúť do cievnej steny. Nedosahuje sa nahromadenie a vyššie opísaná ateroskleróza sa nevyvíja. Treba však spomenúť, že ak sa zvýšia, potom sa rozvinie pankreatitída - ochorenie pankreasu.
Iba lipidy s nízkou hustotou sú schopné prenikať do steny cievy. A s potrebami telesných tkanív v nich, lipidy prechádzajú tepnou ďalej, ako sa hovorí, "na adrese". Ak to nie je potrebné a koncentrácia v krvi je vysoká, LDL preniká do steny a zostane tam. Potom sa vyskytujú nežiaduce oxidačné procesy, ktoré sú príčinou aterosklerózy.
HDL je najmenší z uvedených lipidov. Ich výhodou je to, že môžu ľahko preniknúť do steny nádoby a ľahko ju nechať. Okrem toho majú antioxidačný účinok, ktorý inhibuje premenu lipidov s nízkou hustotou na aterosklerotické pláty.
LDL cholesterol je považovaný za "zlé", pretože jeho početnosť v stenách ciev dôjsť plaky, ktoré môžu obmedziť prietok krvi cievou, ktorá hrozí ateroskleróza, a výrazne zvyšuje riziko ochorenia srdca (ischemickou chorobou srdca, srdcový infarkt) a mozgová mŕtvica
Teraz je jasné, prečo sa lipidy s vysokou hustotou zvyčajne nazývajú dobrý alebo užitočný cholesterol. Takisto je jasné, prečo stojí za to vyhodnotiť nielen celkový cholesterol, ale aj jeho frakcie.
Nepoužívajte však paniku pri čítaní vyššie uvedeného mechanizmu. To neznamená, že sa v plavidlách stále vytvárajú plaky a ich následné zablokovanie je len otázkou času. Za normálnych okolností fungujú mechanizmy regulácie lipidov neustále. Iba s vekom, za prítomnosti nesprávneho životného štýlu alebo s rôznymi patológiami je tento proces porušený. Akumulácia sa uskutočňuje nie súčasne, v priebehu niekoľkých minút alebo hodín, ale skôr dlhá. Ale nie je potrebné s liečbou odkladať.
Príčiny zvýšenie a pokles HDL
Dá sa bezpečne tvrdiť, že nízka hladina týchto lipoproteínov je nebezpečnejšia než vysoká. Ak je HDL zvýšená v krvnom teste, ich zvýšenie je považované za ochranu pred aterosklerózou, anti-aterogénnym faktorom. Bezpochyby za určitých okolností môžu nadhodnotené čísla tohto indikátora spôsobiť obavy, ak príliš vysoké hodnoty lipoproteínov s vysokou hustotou stratia svoje ochranné vlastnosti.
Zvyšovanie úrovne HDL nie je nebezpečenstvo!
Dôvody na zvýšenie hladiny tejto frakcie lipoproteínov sú nasledujúce:
- Genetické mutácie, ktoré vedú k hyperprodukcii alebo k zníženiu vylučovania dobrého cholesterolu.
- Chronický alkoholizmus, najmä v štádiu cirhózy pečene.
- Primárna biliárna cirhóza.
- Hypertyreóza.
- Niektoré lieky sa užívajú: inzulín, glukokortikoidy.
- Rodinná hyperalipoproteinémia. Neexistujú žiadne príznaky, pacient sa neobťažuje, objavuje sa ako náhodné zistenie.
- Možno zvýšenie počtu žien, ktoré sa chystajú stať matkou. To platí najmä v neskorom tehotenstve, keď sa indikátor môže takmer zdvojnásobiť.
Vysoký cholesterol v tehotenstve je spôsobený tým, že v tele sa zvyšuje metabolizmus lipidov a syntéza hormónov nadobličkami
Príčiny zníženia HDL:
- Diabetes mellitus.
- Hyperlipoproteinémia typu IV.
- Choroby obličiek a pečene.
- Akútne vírusové a bakteriálne infekcie.
Je potrebné si uvedomiť, že jeden ukazovateľ HDL nie je dôkazom tohto stavu alebo stavu organizmu. Je možné ho vziať do úvahy iba v porovnaní s hladinou celkového cholesterolu a LDL.
Toto je vyjadrené v prvom rade tzv. Koeficientom aterogénnosti. Vypočíta sa podľa nasledujúceho vzorca: z celkového cholesterolu sa odpočítava vysokohustotný cholesterol a výsledná hodnota sa opäť rozdelí na HDL. Získaný koeficient sa porovnáva s normálnymi hodnotami. V priemere by nemala byť vyššia ako 2,5 - 3,5 pre mužov (v závislosti od veku) a nie viac ako 2,2 pre ženy. Čím vyšší je pomer, tým vyššie je riziko koronárnej choroby srdca. Zahrnutím jednoduchej matematickej logiky možno chápať, že čím vyšší je celkový cholesterol a tým menej lipoproteínov, tým vyššia hodnota koeficientu sa zvýši; a naopak. To opäť dokazuje ochrannú funkciu proteínov s vysokou hustotou. Preto ak sú zvýšené hladiny cholesterolu a HDL cholesterolu - to znamená, že celkový koeficient bude nízky, ale stojí za to zvážiť pokles obsahu cholesterolu v krvi. V prípade, že iba zvýšená HDL - to znamená, že nie je dôvod na obavy.
Korelácia proteínov s vysokou a nízkou hustotou prostredníctvom akéhokoľvek koeficientu nie je možná. Sú hodnotené nezávisle od seba.
Čo môžem urobiť?
Ak dôvody na zvýšenie lipoproteínov s vysokou hustotou zostávajú neznáme a existuje vzrušenie pre zdravie, potom stojí za to navštíviť lekára. To je dôležité v prípade, že krv bola prerušená, napríklad ako súčasť lekárskej prehliadky alebo z iného dôvodu, ktorý nie je priamo spojený s vymenovaním lekára za problémy s kardiovaskulárnym systémom.
Nebojte sa, ak lekár predpíše ďalšie metódy vyšetrenia. Sú potrebné iba na komplexnú štúdiu príčin zmien krvného obrazu.
Dva týždne pred štúdiom je potrebné zrušiť lieky na zníženie krvných lipidov, pokiaľ nie je cieľom stanoviť účinok liečby týmito liekmi v analýze
Odporúčania lekára budú obsahovať jednoduché, ale veľmi dôležité poznámky. Najskôr by ste mali obmedziť príjem tukov, najmä nasýtených, obsiahnutých v masle, tuku, jahňacom tuku, margaríne a množstve ďalších produktov. Mali by byť nahradené polynenasýtenými tukami, medzi ktoré patrí olivový olej, lososové ryby a iné. Ak máte príliš veľkú váhu, mali by ste ju vynulovať. To sa dosiahne úpravou výživy a zvyšovaním telesnej aktivity. Snažte sa vyhnúť nadmernej konzumácii alkoholu a úplne prestať fajčiť.
Tieto odporúčania by sa mali vykonávať aj pre tých ľudí, ktorí majú normálny krvný obraz, ale nechcú v budúcnosti komplikácie.
V prípade, že ukazovatele výrazne prevyšujú prípustné štandardy, môže byť predpísaná farmakoterapia. Jeho účinnosť bude však mnohonásobne vyššia aj vtedy, ak sa dodržia vyššie uvedené odporúčania.
Zvyšovanie hladiny cholesterolu v krvi, ako aj jeho jednotlivé frakcie sa na prvý pohľad môže zdajú byť nebezpečné. Ale nebojte sa pred časom panika.
Všetko o cholesterole
Všetko o cholesterolu, ateroskleróze a krvných cievach
HDL je zvýšený - čo to znamená?
Pred začiatkom liečby kardiovaskulárnych ochorení sa vykoná kompletné lekárske vyšetrenie. Hlavným indikátorom je krvný test, ktorý zahŕňa hodnotenie koncentrácie cholesterolu vo všetkých druhoch. Po prijatí výskumného formulára lekár urobil záver o tom, aký druh cholesterolu ovplyvňuje ľudské zdravie. Najčastejšie ateroskleróza zvyšuje koncentráciu LDL, ale existujú situácie, kedy je zvýšená hladina HDL v krvi. Čo to znamená, zistíme nižšie.
Úloha cholesterolu v tele
Cholesterol je tukový organický alkohol, ktorý je potrebný pre akýkoľvek biologický organizmus. Je obsiahnutá vo všetkých tkanivách, tvorí bunkové membrány, je súčasťou mozgu a nervových zakončení.
Úloha cholesterolu v tele je rôznorodá:
- reguluje metabolizmus, pomáha tráveniu vápnika a fosforu
- prispieva k produkcii vitamínu D
- podieľa sa na syntéze ženských a mužských pohlavných hormónov
- pomáha tráviacemu procesu tým, že produkuje žlčové kyseliny
- chráni bunky pred deštrukciou
Veľká časť cholesterolu (80%) sa tvorí v pečeni. Zvyšných 20% tela dopĺňa výrobky živočíšneho pôvodu (vajcia, tučné mäso, hovädzia pečeň, mozog, červený a čierny kaviár, masť, maslo)
Druhy lipoproteínov
Aby sa krvný obeh pohyboval v čistej forme, cholesterol nemôže, pretože je nerozpustný vo vode. Cirkuluje v spojení s proteínovými komplexmi - lipoproteínmi. Existuje niekoľko typov týchto komplexov s rôznou hustotou:
- HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) majú vo svojej štruktúre fosfolipidy, ktoré podporujú molekuly cholesterolu v suspendovanom stave a neumožňujú im prekročiť krvný obeh. HDL sa tvorí v pečeňových bunkách, po ktorom vstúpi do tkanív, "zachytáva" cholesterol a presunie ho späť do pečene na spracovanie. Ak je HDL zvýšená alebo znížená, signalizuje poruchu v tele.
- LDL (lipoproteíny s nízkou hustotou) - prenášajú tuky z pečene do buniek. 45% jeho zloženia určuje cholesterol v jeho čistej forme, kvôli ktorému LDL je väčší ako HDL. Zvýšenie tejto zlúčeniny ohrozuje vývoj aterosklerózy a tvorby plakov cholesterolu na stenách ciev.
- VLDL (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou) sú najväčšie lipidy, pretože obsahujú triglyceridy a cholesterol (viac ako 60%). Pri prebytku VLDL sa krv stáva hustejšou, získava mliečny tonus a zvyšuje riziko vzniku trombózy.
Lipoproteíny nízkej a veľmi nízkej hustoty sú vysoko aterogénne zlúčeniny, pretože obsahujú veľké množstvo cholesterolu. Ľahko prenikajú do arteriálnej steny, hromadia sa a vytvárajú aterosklerotické pláty.
Najbezpečnejšia je situácia, kedy dôjde k zvýšeniu HDL. To znamená, že ateroskleróza neohrozuje človeka. Napriek tomu v tele existujú nepriaznivé zmeny, pretože v úplne zdravej osobe sú všetky druhy lipoproteínov obsiahnuté v rovnováhe.
HDL sa zvyšuje: čo to znamená
Cholesterol v tele sa zvyšuje z rôznych dôvodov. Vo väčšine prípadov tento proces nie je sprevádzaný významnými príznakmi a výskyt odchýlky sa môžete dozvedieť iba analýzou krvi.
Lipoproteíny s vysokou hustotou sa zvyšujú v nasledujúcich ochoreniach:
- otravou alkoholom
- tukovú hepatózu (pečeň produkuje príliš veľa lipoproteínov)
- Biliárna cirhóza
- obezita
- genetické mutácie, keď HDL prestane byť vylučovaný v správnom množstve
- hypotyreózy
- dedičná hyperalipipoproteinémia (osoba nemá žiadne príznaky, takže ochorenie sa objaví náhodou)
Často sa HDL cholesterol zvyšuje u tehotných žien neskôr. Toto nie je patológia, pretože s vývojom placenty a tvorbou dieťaťa je hlavným stavebným materiálom cholesterol.
Ako určiť HDL
Získanie presných informácií o koncentrácii lipidov v krvi môže byť len v laboratóriu. Na to vykonajte biochemickú analýzu rozšíreného typu - lipidogram. Okrem celkového cholesterolu sa hodnoty všetkých druhov lipoproteínov získavajú oddelene.
Krv sa prenáša na lipidogram za nasledujúcich podmienok:
- na prázdny žalúdok ráno
- na 8 hodín, aby sa vylúčil príjem potravy alebo nápoja
- na 3 dni, aby sa vzdali mastných, slaných, údených, konzervačných látok, alkoholu
- za pol hodinu pred darovaním krvi nemôžete fajčiť, piť vodu
- vyhnúť sa stresovým situáciám a nepokojom
V prípade, že pacient dostane lieky by mali informovať lekára, pretože výsledky analýzy za pôsobenia syntetické látky môžu byť nepresné.
Nedodržanie štandardných opatrení môže viesť k zvýšeniu alebo zníženiu lipoproteínov s vysokou hustotou. Ale včasná a správna diagnóza môže zabrániť výskytu závažných komplikácií: mŕtvica, infarkt myokardu, nefroskleróza, ischémia.
Index aterogénnosti
Zvýšené hladiny HDL nie sú vždy dôkazom konkrétnej choroby. Správne diagnostikovať lekári venujú pozornosť indexu aterogénnosti - pomeru všetkých typov lipoproteínov.
Vypočíta sa index konkrétneho vzorca: množstvo celkového cholesterolu LVPV odpočíta a výsledná hodnota je opäť rozdelený HDL.
Ak výsledná hodnota nezodpovedá normálnym indexom, lekár diagnostikuje patológiu. Hodnoty HDL u zdravých osôb by nemali byť nižšie ako 2,5 a vyššie ako 3,5 mmol / liter.
HDL cholesterol zvýšený: príčiny
Predpokladá sa, že zvýšenie množstva lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi nenesie nebezpečenstve a naopak, osloboď nás z aterosklerózy. Avšak prebytok týchto indikátorov môže niekoľkokrát viesť k vzniku patologických stavov, ktoré boli spomenuté vyššie.
Príčiny zvýšenia HDL sú nasledovné:
- dlhodobé a časté fajčenie
- predispozície k kardiovaskulárnym ochoreniam
- sedavý životný štýl
- obezita
- pokročilý zdvih
- srdcové zlyhanie
- vysoký tlak
Podobne sa u starších pacientov pozoruje nárast lipoproteínov s rôznymi hustotami, keď sa obranyschopnosť organizmu oslabuje.
Ako znížiť HDL
Ak výsledky analýzy odhalili, že HDL cholesterol a celkový cholesterol sa zvyšujú niekoľkokrát a organizmus je v nebezpečenstve, mali by sa prijať ochranné opatrenia:
- Znížiť alebo vylúčiť z dennej dávky mastné mäso a droby
- Maslo a margarín musia byť nahradené rastlinným olejom obsahujúcim polynenasýtené mastné kyseliny.
- odmietnuť od rýchleho občerstvenia a vyprážané potraviny, pretože obsahujú obrovské množstvo trans-tuku
- diétu diétu s čerstvým ovocím a zeleninou
- viac obilnín a fazule
- pri výbere mliečnych výrobkov uprednostňujú produkty s nízkym obsahom tuku
Pri zvýšenej HDL v krvi niektorí odborníci na výživu zakazujú konzumovať vajcia, kaviár morských rýb, múku a cukrovinky.
Ak chcete urobiť správnu výživu, obráťte sa na špecialistu. Keďže príliš málo stravy môže viesť k opačnému výsledku.
V krvnom teste HDL sa zníži: čo to znamená pre dospelého?
Čo to znamená, ak sa zvýšia lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL)?
Čo sú lipoproteíny s vysokou hustotou?
Lipoproteíny (sú tiež lipoproteíny) sú kombináciou tukov (lipidov) a proteínov.
Nasledujúca klasifikácia týchto zlúčenín:
- Lipoproteíny s nízkou hustotou, ktoré sú syntetizované v pečeni. Obsahujú triglyceridy a cholesterol a prenášajú ich do buniek pri prechode cez obehový systém;
- Stredne ťažké lipoteidy, ktoré sa objavia pri prenose tkanív na triglyceridy;
- Lipoidy majú vysokú hustotu, obsahujú cholesterol, ktorý bunky netvrdili. Takéto zlúčeniny sa posielajú späť do pečene, kde sa spracúvajú na žlčové kyseliny.
Jednoduchšie povedané, lipoproteíny s vysokou hustotou sú tzv. "Dobrý" cholesterol, ktorý je po uspokojovaní potrieb tela spracovaný v pečeni.
Ako sa určuje HDL
- Veľa informácií o lipidových zlúčeninách, ktoré sú vo vode nerozpustné látky syntetizované v tele, môžu poskytnúť biochemickú analýzu. Tento krvný test vám umožňuje určiť obsah obsahu týchto látok.
- Okrem toho, nielen celkové množstvo lipidov, ale aj pomer ich odrôd. Takto sa určuje, či sa úroveň HDL zvyšuje alebo nie. Na základe získaných výsledkov sa vytvorí lipidogram.
- Nadmerný index lipidov môže povedať špecialistovi že pacient má jednu z odrôd hyperlipidémie (to znamená, že sa zvyšuje hladina určitého lipidu). Hyperlipidémia sa často pozoruje u ľudí, ktorí majú nadváhu, a tiež do určitej miery trpia obezitou.
- Zvýšená koncentrácia cholesterolu v krvi významne zvyšuje riziko vzniku takej choroby, ako je ateroskleróza, ako aj narušuje výživu myokardu. Okrem toho môže hyperlipidémia podporovať imunosupresiu.
- Čas vykonaný lipidogramom pomôže určiť možné riziko vzniku aterosklerózy u pacienta. Inými slovami, je možné tento problém zistiť už v najskorších štádiách jeho vývoja.
Včasná diagnostika môže zabrániť vážnym následkom, ako sú:
- mŕtvice;
- vaskulárna nefroskleróza;
- infarkt myokardu;
- ischemickej choroby srdca.
Normálny výkon
Na posúdenie rizika rozvoja ischemickej choroby srdca, ako aj stanovenia metód liečby je potrebné posúdiť hladinu lipoproteínov vysokej kvality a celkovú hladinu koncentrácie cholesterolu v krvi.
Dôvody pre abnormalitu
Cholesterol v krvi môže vystupovať z rôznych dôvodov, ale tento proces nie je sprevádzaný veľmi výraznými príznakmi. V prevažnej väčšine prípadov je možné sa dozvedieť o vysokých koncentráciách až po vykonaní výskumu.
Obvykle je táto štúdia predpísaná, keď srdce začne ublížiť, často príčinou vyšetrenia je infarkt alebo mŕtvica.
Treba poznamenať, že hladina cholesterolu v krvi by mala byť pravidelne kontrolovaná, aby sa zabránilo škodlivým účinkom na zdravie.
Platí to najmä pre ľudí, ktorí:
- dym, najmä ak je počet cigariet vyfajčených za deň veľmi veľký;
- trpia srdcovými chorobami a tiež majú predispozíciu k nim;
- majú nadváhu a viesť životný štýl s nízkou aktivitou;
- trpia hypertenziou, hypertenziou;
- zlyhanie srdca;
- vek;
- došlo k mŕtvici alebo infarktu.
Úroveň cholesterolu v krvi je stanovená biochemickou analýzou krvi.
Čo ak som zvýšil HDL?
Ak laboratórne štúdie preukázali, že koncentrácia HDL v krvnom teste je príliš vysoká, čo môže predstavovať zdravotné riziko, sú potrebné tieto opatrenia:
- Eliminujte úplne alebo aspoň minimalizujte spotrebu tučných jedál a jedál. Ak sa množstvo tuku vstupujúceho do tela zníži na tridsať percent, potom by nasýtené mastné kyseliny mali predstavovať sedem percent. Takáto okolnosť umožní dosiahnuť vyššiu rýchlosť HDL v rýchlejšom čase. Nie je potrebné úplne odstrániť tuky z vašej stravy, najmä nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú potrebné pre prácu s mozgom, pretože to môže viesť k negatívnym následkom.
- Oleje a potraviny obsahujúce nasýtené tuky by mali byť čiastočne nahradené polynenasýtenými. Takéto mastné kyseliny sú obsiahnuté napríklad v sójovom oleji, ako aj v olivových, slnečnicových, svetlicových a kukuricových.
Ak to všetko nie je vykonané, zvyšovanie hladiny cholesterolu v krvi môže mať negatívne dôsledky.
Ako napríklad:
- zhoršenie krvného obehu, čo môže viesť k nedostatočnej výžive tkanív a zhoršeniu blahobytu;
- tvorba trombov, ktoré môžu blokovať prietok krvi.
Okrem toho, ak je hladina HDL zvýšená, je potrebné úplne vylúčiť alebo minimalizovať spotrebu nasledujúcich produktov obsahujúcich cholesterol:
- vajec;
- mäkkýšov;
- mlieko s vysokým obsahom tuku;
- mäkkýšov;
- droby, najmä pre pečeň.
REFERENCIA NAŠA ČÍTANA!
Nedávno som čítal článok o čarovnom čaji na liečbu srdcových ochorení. S týmto čaj môže vyliečiť FOREVER arytmie, srdcové zlyhanie, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu, a mnoho iných chorôb srdca a ciev v domácnosti. Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať si tašku.
Zmeny, ktoré som si všimol za týždeň: neustále bolesť a brnenie v mojom srdci ma predtým utratili - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak máte záujem, potom nasledujúci odkaz je článok. Čítajte viac »
Dobrý a zlý cholesterol
- Cholesterol je organická zlúčenina, čo je nevyhnutné pre telo. Používa sa ako surovina na tvorbu bunkových membrán, ako aj syntézu hormónov. Medzi hormónmi, pre ktoré je potrebný cholesterol, patrí testosterón a estrogén, to znamená zlúčeniny, ktoré robia ženu ženu a človeka človeka.
- Pečeň syntetizuje približne štyri pätiny celkového cholesterolu, vyrobené v tele, zvyšok prichádza s jedlom. Cholesterol sa nachádza v potravinách, ako sú ryby, mäso, mliečne výrobky a vajcia. Produkty rastlinného pôvodu, ako aj rastlinné oleje, neobsahujú cholesterol.
- Koncentrácia cholesterolu v krvi by mala byť regulovaná pečeňou. Po konzumácii sa cholesterol absorbuje do krvi z tenkého čreva a potom sa spracuje a posiela do zásobníka v pečeni. Keď sa telo stáva cholesterolom, orgán mu to vylučuje.
- Keď sa vytvorí opačná situácia v tele a tam je príliš veľa, potom to nie je uložené v pečení, ale vo forme nánosov plaku na stenách krvných ciev. Teda cievy sa zužujú, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu so všetkými následnými.
Čo znamená zvýšený index HDL?
Aby ste pochopili znížený alebo zvýšený cholesterol, musíte urobiť krvný test. Je to potrebné po predbežnom školení, ktoré umožní dosiahnuť spoľahlivý výsledok.
Príprava zahŕňa nasledovné:
- je nevyhnutné, aby sa potravina vzdala najmenej osem hodín pred odberom krvi;
- pacientom sa neodporúča jesť príliš vysoko kalorické potraviny dva až tri dni pred postupom;
- fajčiť tridsať minút pred analýzou;
- predtým, ako chovanie lipidogramu nepotrebuje veľkú záťaž, a to sa netýka len fyzického, ale aj emočného stresu (nestarajte sa pred časom)
Lipidogram možno použiť v nasledujúcich situáciách:
- je potrebné určiť riziko aterosklerózy, najmä ak existujú predpoklady pre jej vývoj alebo dedičnú predispozíciu;
- diagnostika srdcovej dysfunkcie;
- Hodnotenie účinnosti stravy zahŕňajúcej konzumáciu potravinových výrobkov a jedál obsahujúcich minimálne množstvo tuku.
Okrem toho je potrebné zdôrazniť prípady, keď špecialista pridelí pacientovi analýzu stanovenia koncentrácie cholesterolu:
- Lipidogram je metóda diagnostiky, ktorý sa odporúča na určenie zdravotného stavu dospelých. Takto môžete rýchlo a presne identifikovať HDL cholesterol. Malo by sa to robiť aspoň raz za päť rokov (a ľudí s predispozíciou a ešte častejšie).
Často je táto analýza predpísaná pre plánované vyšetrenia vykonávané na účely prevencie, ako aj pri určovaní zvýšených ukazovateľov celkového cholesterolu.
Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) - čo je to?
Niekedy pri skúmaní lipidového spektra sa zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom prehľade budeme analyzovať, aké sú rozdiely medzi lipoproteínmi s vysokou hustotou a nízkou hustotou, s ktorými súvisia odchýlky v analýzach prvého z normy a aké metódy jej zvyšovania existujú.
Dobrý a zlý cholesterol
Cholesterol - tukovú látku v ľudskom tele, ktorá má smutnú slávu. Existuje veľa lekárskeho výskumu o nebezpečenstvách tejto organickej zlúčeniny. Všetci spájajú vysoký cholesterol v krvi a hrozivé ochorenie, ako je ateroskleróza.
Ateroskleróza je jednou z najčastejších ochorení u žien po 50 rokoch a u mužov po 40 rokoch. V posledných rokoch sa patológia vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj v detstve.
Ateroskleróza je charakterizovaná tvorbou vnútorné steny krvných ciev ukladanie cholesterolu - aterosklerotických plátov, ktoré významne zúžiť priesvitu tepny a spôsobiť poruchu prekrvenia vnútorných orgánov. V prvom rade trpia najviac systémy, ktoré trpia veľkým množstvom práce a potrebujú pravidelný príjem kyslíka a živín - kardiovaskulárne a nervové.
Bežné komplikácie aterosklerózy sú:
- discirkulatívna encefalopatia;
- ONMIK pre ischemický typ - mozgová mŕtvica;
- ischemická choroba srdca, angina pectoris;
- akútny infarkt myokardu;
- poruchy obehu v cievach obličiek, dolných končatín.
Je známe, že hlavná úloha pri tvorbe ochorenia hrá zvýšenú hladinu cholesterolu. Ak chcete pochopiť, ako sa vyvíja ateroskleróza, musíte sa dozvedieť viac o biochémii tejto organickej zlúčeniny v tele.
Cholesterol - látka tukovej štruktúry, klasifikovaná podľa chemickej klasifikácie ako mastné alkoholy. Ak spomeniete jeho škodlivý účinok na telo, nezabudnite na dôležité biologické funkcie, ktoré táto látka vykonáva:
- posilňuje cytoplazmatickú membránu každej bunky ľudského tela, robí ju pružnejšou a trvanlivejšou;
- reguluje priepustnosť bunkových stien, zabraňuje prenikaniu určitých toxických látok a lytických jedov do cytoplazmy;
- je súčasťou produkcie nadobličiek - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavné hormóny;
- podieľa sa na syntéze žlčových kyselín a vitamínu D pečeňovými bunkami.
Väčšina cholesterolu (asi 80%) sa v tele produkuje hepatocytmi a iba 20% pochádza z potravy.
Rastlinné bunky sú nasýtené lipidy sú voľné, takže všetky exogénne cholesterolu v tele je ako súčasť živočíšneho tuku - mäso, ryby, hydina, mlieko a mliečne výrobky, vajcia.
Endogénny (vlastný) cholesterol je syntetizovaný v pečeňových bunkách. Je nerozpustný vo vode, preto sa prepravuje do cieľových buniek špeciálnymi proteínovými nosičmi-apolipoproteínmi. Biochemická kombinácia cholesterolu a apolipoproteínu sa nazýva lipoproteín (lipoproteín, LP). V závislosti od veľkosti a funkcií sú všetky disky LP rozdelené na:
- Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) - najväčšia časť cholesterolu pozostávajúca hlavne z triglyceridov. Ich priemer môže dosiahnuť 80 nm.
- Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) sú častice proteínového tuku pozostávajúce z molekuly apolipoproteínu a veľkého množstva cholesterolu. Priemerný priemer je 18-26 nm.
- Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) - najmenší podiel cholesterolu, ktorého priemer častíc nepresahuje 10-11 nm. Objem proteínovej časti v kompozícii je oveľa vyšší ako obsah tuku.
Lipoproteíny s veľmi nízkou a nízkou hustotou (najmä LDL) sa vzťahujú na aterogénne frakcie cholesterolu. Tieto objemové a hrubé častice sa ťažko pohybujú pozdĺž periférnych ciev a môžu "stratiť" časť molekúl tuku počas transportu do cieľových orgánov. Tieto lipidy sú uložené na vnútornom povrchu stien ciev, posilnenie spojivového tkaniva, a potom kalcifikáciou a tvoria zrelý aterosklerotický plát. Pre schopnosť vyvolávať rozvoj aterosklerózy sa LLNV a VLDLP nazývajú "zlý" cholesterol.
Lipoproteíny s vysokou hustotou sú naopak schopné vyčistiť nádoby z tukových usadenín nahromadených na ich povrchu. Malé a rýchle, zachytia častice lipidov a prepravujú ich na hepatocyty na ďalšie spracovanie na žlčové kyseliny a vylučovanie tráviacim traktom. Pre túto schopnosť sa HDL cholesterol nazýva "dobrý".
Preto nie je celý cholesterol v tele zle. O možnosti rozvoja aterosklerózy u jednotlivého pacienta hovorí nielen indikátorom x (celkový cholesterol) v krvný test, ale pomer medzi LDL a HDL. Vyššie uvedená prvá frakcia a ďalej - Po druhé, pravdepodobnosť vzniku dyslipidémie a tvorbu aterosklerotických plakov v cievnej stene. Inverzný vzťah je tiež platný: zvýšený index HDL sa môže považovať za nízke riziko aterosklerózy.
Ako sa pripraviť na analýzu
Krvný test sa môže vykonať ako súčasť lipidogramu - komplexné vyšetrenie metabolizmu tukov v tele, a to nezávisle. Aby bol výsledok testu čo najspoľahlivejší, mali by pacienti dodržiavať tieto odporúčania:
- Lipoproteíny s vysokou hustotou sa vyšetrujú striktne na prázdny žalúdok v ranných hodinách (približne od 8:00 do 10:00).
- Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred dodaním biomateriálu.
- 2-3 dni pred vyšetrením vylúčte zo stravy všetky mastné vyprážané potraviny.
- Ak užívate akékoľvek lieky (vrátane vitamínov a biologických doplnkov), povedzte to svojmu lekárovi. Možno vám odporučí, aby ste tablety nepil pilulky 2-3 dni pred testom. Zvlášť ovplyvňuje výsledky testovaného príjmu antibiotík, hormónov, vitamínov, omega-3, NSAID, glukokortikoidov atď.
- Nefajčte najmenej 30 minút pred testom.
- Pred vstupom do miestnosti na odber vzoriek krvi sedieť 5 - 10 minút v tichom prostredí a snažte sa byť nervózni.
Na stanovenie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou sa zvyčajne užíva krv z žily. Postup trvá jeden až tri minúty a výsledok analýzy bude pripravený na ďalší deň (niekedy - o niekoľko hodín neskôr). Spolu s prijatými údajmi sú referenčné (normálne) hodnoty akceptované v tomto laboratóriu zvyčajne uvedené vo forme analýzy. To sa deje kvôli pohodlnosti dekódovania diagnostického testu.
Lekári odporúčajú pravidelne darovať krv na stanovenie celkového cholesterolu u všetkých mužov a žien vo veku 25-35 rokov. Aj pri normálnych hodnotách lipidogramu by sa mal test opakovať každých 5 rokov.
Sadzby HDL
A aká by mala byť hladina lipoproteínov s vysokou hustotou u zdravého človeka? Norma u žien a mužov v tejto frakcii cholesterolu môže byť odlišná. Štandardné hodnoty lipidogramu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.
Podľa výskumného centra NICE zníženie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou o 5 mg / dl zvyšuje riziko akútnej cievnej príhody (srdcový záchvat, mŕtvica) o 25%.
Na hodnotenie rizika vzniku aterosklerózy, ako aj akútnych a chronických komplikácií je dôležité zvážiť pomer lipoproteínov s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.
Ak je HDL znížená na pozadí vysokých hladín aterogénnych lipidov, je pravdepodobné, že pacient už má aterosklerózu. Čím výraznejšie sú javy dyslipidémie, tým aktívnejšia je tvorba cholesterolových plakov v tele.
Čo to znamená?
Toto zvýšenie nie je diagnostikované tak často. Faktom je, že maximálna koncentrácia tejto frakcie cholesterolu neexistuje: čím viac lipoproteínov s vysokou hustotou v tele, tým nižšie je riziko aterosklerózy.
Vo výnimočných prípadoch dochádza k hrubému porušovaniu metabolizmu tukov a výrazne sa zvyšuje HDL. Možné príčiny tohto stavu sú:
- dedičná dyslipidémia;
- chronická hepatitída;
- cirhózne zmeny v pečeni;
- chronická intoxikácia;
- alkoholizmus.
V tomto prípade je dôležité začať liečbu základnej choroby. Špecifické opatrenia určené na zníženie hladiny HDL v medicíne neboli vyvinuté. Práve táto frakcia cholesterolu môže vyčistiť krvné cievy z plakov a poskytuje prevenciu aterosklerózy.
To znamená nižšiu hodnotu
Nízka hladina HDL v tele sa vyskytuje oveľa častejšie ako vysoká. Táto odchýlka analýzy od normy môže byť spôsobená:
- diabetes mellitus, hypotyreóza a iné hormonálne poruchy;
- chronické ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, rakovina;
- patológia obličiek;
- dedičná (geneticky determinovaná) hyperlipoproteinémia typu IV;
- akútne infekčné procesy;
- nadmerný príjem aterogénnych cholesterolových frakcií spolu s jedlom.
Je dôležité odstrániť existujúce príčiny a ak je to možné, zvýšiť koncentráciu HDL cholesterolu na správnu úroveň. Ako to urobiť, budeme sa zaoberať v nižšie uvedenej časti.
Ako zvýšiť HDL
Zvýšte obsah lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, ak vykonáte súbor opatrení zameraných na úpravu stravy, životného štýlu a normalizáciu telesnej hmotnosti. Ak bola dyslipidémia spôsobená akýmikoľvek ochoreniami vnútorných orgánov, tieto príčiny by sa mali podľa možnosti vylúčiť.
Oprava spôsobu života
Životný štýl je prvou vecou, ktorú treba venovať pozornosť pacientom s nízkou hladinou HDL. Dodržujte odporúčania lekárov:
- Odstráňte zlé návyky zo svojho života. Nikotínové cigarety majú škodlivý účinok na vnútornú stenu ciev a podporujú ukladanie cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje metabolizmus a zničí pečeňové bunky, kde sa normálne tvoria lipoproteíny. Odmietnutie fajčenia a alkoholických nápojov zvýši hladinu HDL cholesterolu o 12-15% a zníži aterogénne lipoproteíny o 10-20%.
- Bojujte s nadmernou telesnou hmotnosťou. Obezita liek nazývaný patologického stavu, v ktorom je BMI (relatívna hodnota, ktorá vyjadruje pomer hmotnosti a výšky pacienta) väčšie ako 30. Nadváha - nie je iba dodatočné zaťaženie na srdce a cievy, ale tiež jedným z dôvodov pre tento nárast celkového cholesterolu vzhľadom k svojej aterogénnych frakcií. Pokles LDL a VLDL kompenzuje normalizáciu hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou. Dokázalo sa, že strata hmotnosti 3 kg vedie k zvýšeniu HDL-C v dávke 1 mg / dl.
- Vykonajte tréning lekára. Je lepšie, ak plávanie, chôdza, pilates, jóga, tanec. Druh fyzickej aktivity by mal byť oslovený so všetkou zodpovednosťou. Mala by priniesť pozitívne emócie pacientovi a nezvyšovať zaťaženie srdca a krvných ciev. Pri závažnej somatickej patológii by mala byť činnosť pacienta postupne rozširovaná, aby sa telesná organizácia prispôsobila každodennému zvyšovaniu zaťaženia.
A, samozrejme, pravidelne navštevujte lekára. Spoločná práca s terapeutom umožní rýchlejšie a účinnejšie normalizovať narušený metabolizmus. Neprehliadajte priradené terapeut účasť pre priechod lekárske vyšetrenie, ktoré majú byť testované na lipid 1 každých 3-6 mesiacov a inšpekciu plavidiel srdca a mozgu v prípade príznakov nedostatočného prívodu krvi do týchto orgánov.
Terapeutická diéta
Výživa je tiež dôležitá pre dyslipidémiu. Zásady terapeutickej diéty, ktoré umožňujú zvýšiť hladinu HDL, zahŕňajú:
- Jedlo je čiastočné (až 6 krát denne), v malých porciách.
- Každodenné kalorické potraviny by mali byť dostatočné na to, aby nahradili energiu, ale nie prebytok. Priemerná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
- Celkové množstvo tuku, ktoré vstupuje do tela počas celého dňa, by nemalo presiahnuť 25-30% celkovej kalórie. Z nich väčšina sa odporúča pre nenasýtené tuky (s nízkym cholesterolom).
- Vylúčenie výrobkov s najvyšším možným obsahom "zlého" cholesterolu: tuk, hovädzí tuk; vedľajšie produkty: mozog, obličky; korenené odrody syra; margarín, kulinársky tuk.
- Obmedzenie produktov obsahujúcich LDL. Napríklad mäso a hydina sa odporúčajú nie častejšie 2-3 krát týždenne s hypo cholesterolovou diétou. Je lepšie ho nahradiť vysokokvalitnými rastlinnými proteínmi - sójovými, fazuľovými.
- Dostatočný príjem vlákniny. Ovocie a zelenina by sa mali stať základom pacientov s aterosklerózou. Majú priaznivý účinok na činnosť gastrointestinálneho traktu a majú nepriamy účinok na zvýšenie produkcie HDL v pečeni.
- Zahrnutie do dennej stravy otruby: ovsa, raže atď.
- Zahrnutie do stravy produktov, ktoré zvyšujú hladinu HDL: mastné morské ryby, orechy, prírodné rastlinné oleje - olivy, slnečnica, tekvicové semienka atď.
Zvýšenie HDL je možné a pomocou biologicky aktívnych potravinových doplnkov obsahujúcich omega-3 - polynenasýtené mastné kyseliny bohaté na "exogénny" dobrý cholesterol.
Podľa štatistík asi 25% svetovej populácie staršej ako 40 rokov trpí aterosklerózou. Z roka na rok sa zvyšuje výskyt medzi mladými ľuďmi vo veku 25 až 30 rokov. Porušenie metabolizmu tukov v tele je vážnym problémom vyžadujúcim integrovaný prístup a včasnú liečbu. A zmeny v HDL v analýzach by nemali zostať bez pozornosti špecialistu.
Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): normálny, zvýšený, znížený
Vedci majú dlho rozdelenú hladinu cholesterolu (cholesterol, cholesterol) na "zlé" a "dobré". Druhý typ zahŕňa lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré možno vidieť v analýzach pod skratkou HDL. Ich hlavnou funkciou je spätná preprava voľných lipidov z cievneho lôžka do pečene na následnú syntézu žlčových kyselín.
Lipoproteíny (lipoproteíny) v ich zložení spájajú lipidy (tuky) a proteíny. V tele prehrávajú úlohu "nosičov" cholesterolu. Prírodný mastný alkohol v krvi sa nerozpúšťa. Pretože je nevyhnutné pre všetky bunky tela, lipoproteíny sa používajú na prepravu.
Nízky HDL predstavuje vážne nebezpečenstvo pre cievy, pretože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršenie jeho hladiny je spojené s príčinou srdcových ochorení, cukrovky, problémov s metabolizmom lipidov. Údaje sú zaujímavé pre odborníkov všetkých profilov - terapeutov, kardiológov, endokrinológov.
Typológia lipoproteínov
Existujú tri typy lipoproteínov: vysoká, nízka a veľmi nízka hustota. Odlišujú sa v pomere koncentrácie proteínu a cholesterolu. Nezrelé HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) obsahujú významné percento proteínu a minimálny cholesterol.
Vzorec pre HDL pozostáva z:
- Bielkoviny - 50%;
- Voľný xc - 4%;
- Étery HS - 16%;
- Griglyceridy - 5%;
- Fosfolipidy - 25%.
Dvojvrstva fosfolipidové membráne v tvare gule, ktorá je prispôsobená na stiahnutie voľný cholesterol, nazývaný tiež "dobrý" cholesterol, pretože telo je veľmi dôležité: to pomáha zbaviť takzvaného "zlého" cholesterolu, že získa z periférnych tkanivách na prepravu do pečene s následným spracovaním a záver s žlčou.
Čím vyšší stupeň účinnosti a nižší obsah škodlivého cholesterolu, telo sa cíti lepšie, pretože HDL zabraňuje vzniku vážnych ochorení: ateroskleróza, srdcový infarkt, mŕtvica, reumatické choroby srdca, trombózu, srdcová arytmia.
Pozrite si video o výhodách "dobrých" chasov
Na rozdiel od HDL v lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) obsahuje vyššie percento cholesterolu (vzhľadom k proteínu). Si vyslúžili povesť "zlý" cholesterol, pretože nadbytok noriem tohto materiálu vedie k hromadeniu v cievach holesterolovyh tesnenia, zužuje cievy a bráni prekrvenie.
Proteínové minimum je obsiahnuté v lipoproteínoch s veľmi nízkou hustotou, ktoré majú podobné vlastnosti. VLDLM syntetizuje pečeň. Pozostávajú z cholesterolu a triglycerolov, ktoré sa krvou prenášajú do tkanív. Po uvoľnení triglycerolov z VLDLP vzniká LDL.
Kvalita cholesterolu závisí aj na triglyceridoch - tukoch, ktoré naše telo využíva ako zdroj energie. Vysoké hladiny triglyceridov pri nízkych hodnotách HDL slúžia ako predpoklad pre kardiovaskulárne patológie.
Porovnanie pomeru HDL cholesterolu a LDL v krvi dospelých, lekári zvyčajne vyhodnotená a množstvo triglyceridov.
Rozsah normy
Pre limity HDL je norma podmienená a závisí od veku, hormonálneho pozadia, chronických ochorení a ďalších faktorov.
Pre prenos mg / dl v mmol / l by sa mal použiť koeficient 18.1.
Indikátory cholesterolu do určitej miery závisia od pohlavia: HDL cholesterol v krvi žien môže byť trochu vyšší.
Normou HDL v krvi, mg / dl
Príčiny abnormalít v HDL
Ak je index HDL zvýšený, mali by sa najprv nájsť príčiny chronických ochorení. Takže u diabetikov nízky titer naznačuje dekompenzáciu, systematickú hyperglykémiu. Pacienti s ketoacidózou majú aj problematické výsledky.
Indexy takýchto lipidov môžu byť ďaleko od normálnych a iných ochorení:
- ateroskleróza;
- Srdcové patológie;
- Zlyhanie obličiek;
- myxedema;
- Biliárna cirhóza pečene;
- Hepatitída (chronická forma);
- Alkoholizmus a iné chronické intoxikácie;
- Mŕtvica, ktorá bola odložená v posledných šiestich mesiacoch;
- Zvýšený krvný tlak;
- onkológia;
- Genetická predispozícia.
Ak je prítomná ktorákoľvek z vyššie uvedených podmienok, vyšetrenie na cholesterol je povinné. Ak sa zníži NSAID, okrem chronických ochorení môže byť "hladná" diéta, stres, nadmerná práca.
Analýza HDL je predpísaná:
- Po 20 rokoch - na prevenciu aterosklerózy;
- So zvýšenou celkovou hodnotou xc;
- S dedičnou predispozíciou k patologickým ochoreniam srdca;
- Ak krvný tlak prekročí prahovú hodnotu 140/90 mm Hg. článok;
- S cukrovkou všetkých typov - ročne;
- S nadmernou telesnou hmotnosťou: objem ženského pásu - 80 cm a 94 cm - mužský;
- V prípade porušenia metabolizmu lipidov;
- Pri IHD, aneuryzme aorty, šesť mesiacov po infarkte alebo mŕtvici;
- 5 týždňov po nástupe stravy alebo lieku, ktorý znižuje triglycerol - na kontrolu.
Pre tých, ktorí sú ohrození, sú ročné inšpekcie povinné pre všetkých - každé 2 roky. Krv sa odoberie z žily ráno po 12-hodinovej prestávke v jedle. V predvečer je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom tukov, nie piť alkohol, nie byť nervózny. Niekedy lekár predpíše druhé vyšetrenie.
Pravdepodobnosť ischemickej patológie sa vypočíta pomocou aterogénnych koeficientov podľa vzorca: K = celkový cholesterol-HDL / HDL.
V tomto prípade sú to orientačné body:
- Pre dojčatá do 1 rokov;
- U mužov vo veku 20 až 30 rokov - do 2,5 rokov;
- Pre ženy - do 2,2;
- U mužov 40-60 rokov - do 3,5.
U pacientov s angínou pectoris dosahuje tento počet 4-6.
Čo ovplyvňuje výsledky testu HDL, môžete sa naučiť z prenosu "Žiť zdravo!"
Analýza rizík
Ak HDL podporujú čistenie nádob s odstránením tesnení, LDL vyvolávajú ich akumuláciu. Vysoká hladina HDL je ukazovateľom dobrého zdravotného stavu a ak je HDL znížená, čo to znamená? Zvyčajne sa riziko srdcového zlyhania hodnotí ako percento hladiny lipidov s vysokou hustotou na celkový cholesterol.
Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:
Existuje inverzný vzťah medzi údajmi o HDL a rizikom srdcovej patológie. Podľa výsledkov štúdií vedcov NICE sa pravdepodobnosť výskytu mŕtvice zvyšuje o 25% pri znížení obsahu HDL na každých 5 mg / dl.
HDL je "reverzná transportácia cholesterolu": absorbuje prebytok z tkanív a krvných ciev, vracia ju do pečene a odstráni sa z tela. Zabezpečte HDL a normálny stav endotelu, zastavte zápal, zabráňte oxidácii LDL tkanív, zlepšite zrážanlivosť krvi.
Analýza rizík ukazuje:
- Ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Úroveň najmenej 60 mg / dl znamená minimálnu pravdepodobnosť vzniku CHD. Angina pectoris postihuje ženy častejšie počas menopauzy.
- Ak je pre HDL a LDL prekročený normálny rozsah, zmeny apolipoproteínu-B sú potrebné na posúdenie rizika aterosklerózy.
- HDL až do 40 mg / dl je diagnostikovaná ako veľmi nízka, čo ohrozuje srdce a krvné cievy. Pri diagnostike metabolických porúch sa berie do úvahy nízky HDL (ako jeden z 5 faktorov).
- HDL-C pri 20-40 mg / dl znamená vysoký obsah triglycerolu, riziko cukrovky spojenej s inzulínovou rezistenciou (necitlivosť na inzulín).
- Znížte množstvo HDL a niektorých liekov (napríklad anabolických steroidov alebo beta-blokátorov).
- Pomer HDL v biochemickom krvnom teste pod 20 mg / dl naznačuje významné zmeny v zdravotnom stave. Takáto anomália môže znamenať zvýšenú koncentráciu triglyceridov. Existujú tiež možné genetické mutácie (ako napríklad Tangerova choroba alebo syndróm rybieho oka).
Ako zabrániť nerovnováhe
Pri prevencii "dobrého" nedostatku cholesterolu zohráva rozhodujúcu úlohu zdravý životný štýl. Len odvykanie od fajčenia zaručuje 10% nárast HDL!
Zlepšuje hladinu užitočných lipoproteínov pri plávaní, jogu, odmeranom a pravidelnom cvičení.
Obezita vždy naznačuje nedostatok HDL a prebytok triglycerolu. Existuje tiež inverzný vzťah medzi týmito parametrami: strata hmotnosti o 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.
Vyvážená strava s nízkym obsahom sacharidov s periodicitou príjmu potravy aspoň trikrát denne udržuje v norme "dobrý" cholesterol. Ak tuk v strave nestačí, údaje HDL a LDL sa zhoršia. Pre odporúčanú rovnováhu trans-tukov by mali byť preferované polynenasýtené tuky.
Pri nadmernej hmotnosti a metabolických poruchách normalizácia hladiny triglyceridov pomôže zastaviť rýchle uvoľnenie sacharidov.
Celkové množstvo tukov v menu by nemalo byť viac ako 30% všetkých kalórií. Z nich by 7% mali byť nasýtené tuky. Podiel trans-tukov nie je vyšší ako 1%.
Úprava nedostatku HDL pomôže takýmto produktom:
- Olivové a iné rastlinné oleje.
- Všetky druhy orechov.
- Morské plody - zdroje mastných kyselín Щ-3.
- Jednoduché (pomalé) sacharidy.
Ako liečiť / normalizovať hladinu lipoproteínov metódami tradičnej medicíny? Zvýšenie HDL cholesterolu a fibrátov:
- Niacín - kyselina nikotínová nemá žiadne kontraindikácie. Samošetrenie doplnkov stravy s liekom Niaspan, ktoré je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu, nebude možné aktívne upravovať hladinu triglycerolu. Bez lekárskej rady môžu výživové doplnky poškodiť pečeň.
- Bezalip, grifibrát, fenofibrát, trikor, lipantil, trilipix a ďalšie fibráty zvyšujú obsah HDL cholesterolu v krvi.
- Okrem rosuvastatínu, lovastatínu, atorvastatínu, simvastatínu sa používajú statíny novej generácie. Roxer, krížik, ruženec blokujú syntézu látok, ktoré produkujú pečeň na produkciu cholesterolu. Tým sa znižuje jeho koncentrácia a urýchľuje odber z tela. Prípravy tejto skupiny sú schopné eliminovať cholesterol z ciev. Kapsuly podporujú hypertenzívni pacienti a diabetici. Voľba liekov sa má poskytnúť lekárovi, pretože statíny majú kontraindikácie.
Lipoproteíny s vysokou hustotou sú častice tukov a bielkovín syntetizovaných v pečeni a črevách. Absorbujúc voľný cholesterol z ciev, vrátia ho do pečene na spracovanie. Sú to najmenšie častice s najväčšou izoelektrickou hustotou.
Bunky môžu dávkovať iba cholesterol s HDL. Týmto spôsobom chránia krvné cievy, srdce, mozog pred aterosklerózou a jej dôsledkami. Pravidelné sledovanie HDL cholesterolu znižuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice, IHD.