MCV v teste krvi - znížené, čo mám robiť?

Erytrocyty sú červené krvinky, ktorých jedinou funkciou je v skutočnosti transport hemoglobínu. Po zničení erytrocytov asi 90% zvyšku z nich je hemoglobín. Hemoglobín je prítomný len v erytrocytoch a preto sa dá povedať aj o hemoglobíne všetko súvisiace s červenými krvinkami. To je dôvod, prečo v skutočnosti môžu dať rovnaké znamenie.

Tak ako všetky ostatné krvinky, syntetizujú sa erytrocyty v kostnej dreni. Erytrocyty organizovanie dopravu hemoglobínu a kyslíka pridružené k všetkých bunkách tkanivách a orgánoch tela, a odtiaľ je dopravovaný späť do pľúc, oxid uhličitý. Erytrocyty pomáhajú udržiavať normálnu acidobázickú rovnováhu v tkanivách a bunkách a transportujú na svojom povrchu biologicky aktívne látky, bunkové živiny a voľné radikály.

Erytrocyty predstavujú najväčšiu skupinu krviniek. Podľa štatistík predstavujú erytrocyty 25% všetkých buniek v ľudskom tele. Ich veľkosť je veľmi malá, navyše vo svojej forme, sa podobajú malé pružné disky, ktoré sú schopné sa otáčať a ohýbať tak, aby sa ľahko dostať do, a to aj najužšie nádoba, čo prináša do požadovaných buniek kyslíkom a živinami.

Od ich narodenia až po uvoľnenie do krvného riečiska prechádzajú červené krvinky v niekoľkých štádiách vývoja. Niekoľkokrát menia svoju veľkosť, tvar a dokonca zloženie. Iba zrelé erytrocyty - normocyty a najviac 1% mladých erytrocytov - retikulocyty vstupujú do krvi.

Priemerný objem erytrocytov - v medzinárodnom označení MCV - je jednou z najdôležitejších charakteristík opisujúcich stav červených krviniek. MCV je presný a informatívny indikátor, bohužiaľ, ak krv obsahuje veľké množstvo erytrocytov so zmeneným objemom, jeho spoľahlivosť je výrazne znížená.

Normou priemerného objemu erytrocytov je MCV. Dekódovanie výsledku (tabuľka)

Priemerný objem erytrocytov sa vypočíta vydelením množstva bunkových objemov (hematokritu) počtom červených krviniek obsiahnutých v krvi. Objem erytrocytov je uvedený v špeciálnych jednotkách - femtolitra alebo kubických mikrónov

V súlade s ich priemerným objemom sú červené krvinky rozdelené do troch kategórií:

  • makrocyty - veľké červené krvinky, ktorých priemerný objem je 100 femtolitrov alebo viac,
  • normocyty - veľkosť erytrocytov je od 80 do 100 femtolitrov,
  • mikrocytomy sú erytrocyty, ktorých veľkosť je 80 femtolitrov alebo menej.

Krvný test na priemerný objem erytrocytov pomáha rozlíšiť rôzne typy anémie. Aj priemerný objem erytrocytov MCV pomáha zistiť porušovanie rovnováhy vody a soli v tele.

Krv sa čerpá z žíl alebo z prsta, ráno, na prázdny žalúdok.

Norma priemerného objemu MCV erytrocytov v krvi bežných ľudí a tehotných žien:

Ak sa zvýši priemerný objem MCV erytrocytov, čo to znamená?

Choroby, pri ktorých priemerný objem erytrocytov presahuje stanovenú normu:

  • makrocytickej anémie,
  • znížená funkcia štítnej žľazy - hypotyreóza,
  • nedostatok vitamínu B12,
  • ochorenie pečene,
  • Anémia je mugoblastická alebo spôsobená nedostatkom folátu,
  • malígnej anémie,
  • ochorenia kostnej drene,
  • znížená funkcia pankreasu,
  • alkoholizmus.

Na zvýšenie priemerného objemu erytrocytov sa užívajú niektoré lieky vrátane perorálnych kontraceptív. Zvyšuje priemerný objem MCV erytrocytov a počas tehotenstva, čo nie je patológia a nemala by sa starať o nastávajúcu matku.

Ak sa zníži priemerný objem MCV erytrocytov, čo to znamená?

Stav, keď priemerný objem červených krviniek je abnormálne v menšej časti, môže znamenať, že pacient je prítomné dostatočné množstvo hemoglobínu, alebo že zrelé červené krvinky rozkladajú, pričom spôsob, ako mladé nezrelých erytrocytov.

Nasledujúce ochorenia môžu viesť k zníženiu priemerného objemu erytrocytov:

  • chronické zápalové procesy v tele,
  • nedostatok železa anémia,
  • onkologické ochorenia zhubnej prírody,
  • thalassemia,
  • poruchy syntézy hemoglobínu,
  • porušení v syntéze porfyrínov,
  • dehydratácia tela,
  • otrava olovom.

Na skutočnosť, že normálna hodnota priemerného objemu erytrocytov MCV klesá, niektoré lieky môžu viesť. Preto pred podaním testu nezabudnite informovať lekára o všetkých liekoch, ktoré ste v poslednom čase užívali.

MCV pri analýze krvi - prečo sa priemerný objem červených krviniek zvýšil a znížil?

Metóda odhadu počtu, ako aj kvalitatívnych aspektov jednotných prvkov, je podrobný krvný test. Informatívne indikátory sú špecifickým signálom zmien, ktoré sa vyskytujú počas obdobia ochorenia. Pre súčasnú analýzu sa používajú moderné laboratórne prístroje - hemolytické analyzátory, ktoré sú veľmi výhodné. Záznam, ktorý vydal prístroj, nie je vždy obyčajnej osobe jasný, pretože výsledky sú napísané v cudzom jazyku v skrátenej forme.

Analyzátor určuje paralelne 5 až 20 hodnôt. Článok sa bude diskutovať priemerný objem červených krviniek (MCV), ako jeden z primárnych ukazovateľov v klinickej analýze. Ide o index erytrocytov, vypočítané opatrenie, ktoré umožňuje zistiť objem, ktorý zaberá jednu červenú krvinku. Existujú aj iné indexy, ktoré ukazujú priemerný obsah hemoglobínu v oddelených červených krvinkách (SIT), priemerná koncentrácia hemoglobínu v hmotnosti erytrocytov (MCHC), šírka distribúcie červených krviniek (RDW-CV).

Ako sa stanovuje MCV pri krvnom vyšetrení?

Uvedený index sa môže vypočítať vo femtolitre a tiež v kubických mikrometroch. Vypočíta sa tak, že celkový počet buniek sa delí počtom červených krviniek. MCV v krvnom teste je automaticky určený analyzátorom. Tu je vzorec:

MCV = hematokrit (%) x 10 / počet červených krviniek 10 6 μl

Spolu s inými indexmi erytrocytov môže takýto výpočet odhaliť procesy, ktoré spôsobujú anémiu. Ak krv obsahuje veľa abnormálnych červených krviniek a to sa deje v prípade kosáčikovej anémie, potom je počet MCV nespoľahlivý.

Norma priemerného objemu červených krviniek (MCV)

Parametre priemerného objemu erytrocytov sú nestabilné, s vekom sa menia. U novorodencov je objem maximálny a dosahuje 112 (a ešte viac) fl a za rok klesá na 77-79 fl. Postupné znižovanie ukazovateľov sa vyskytuje počas života. Podrobnejšie informácie sú zobrazené v tabuľke.

Pri interpretácii výsledkov je MCV nižšia 80 Fl sa považuje za mikrocytózu a veľkosť je vyššia 100 Fl sa interpretuje ako makrocytóza. Nižšie sú dôvody, prečo možno zvýšiť alebo znížiť priemerný objem červených krviniek.

Priemerný objem erytrocytov je nižší - príčiny

Medzi faktory zníženia hladiny MCV dochádza k narušeniu rovnováhy medzi vodou a elektrolytom alebo skôr k hypertonickej dehydratácii, pri ktorej sú kvapaliny obmedzené kvôli nedostatku tekutín. Ide o dehydratáciu, ktorá je vyvolaná nedostatočným príjmom vody a stratou hypotonickej tekutiny.

Priemerný objem erytrocytov pod normou je stanovený pri hypochrómnej a mikrocytickej anémii spôsobenej porušením tvorby hemoglobínu. Je známe, že hemoglobín je vlastný v ovplyvňovaní vzhľadu a veľkosti červených krviniek. Ak je tento proteín v krvi pod normálnou hodnotou, červené krvinky budú menšie. Porucha syntézy hemoglobínu sa prejavuje aj v talasémii, geneticky určenej krvnej chorobe.

Priemerný objem erytrocytov sa zvyšuje - príčiny

Zvýšenie MCV sa dá pozorovať pri nedostatku látok obsahujúcich kobalt (vitamín B)12), keď podiel erytrocytov klesá, ale zároveň sa stáva neúnosne veľkým. Mimochodom, môj blog si môžete prečítať o norme červených krviniek, ako aj o dôvodoch ich poklesu.

Mierny nárast MCV súvisí s fajčením, ako aj s príjmom hormonálnych antikoncepčných liekov ženami vo fertilnom veku. Pri zneužívaní alkoholu je makrocytóza vždy diagnostikovaná a hemoglobín je súčasne v norme. Tento detail v laboratórnom teste umožňuje podozrenie na alkoholizmus. Proces je reverzibilný a MCV sa vráti do normálu približne sto dní po zastavení príjmu alkoholu.

Priemerný objem erytrocytov nad normou je diagnostikovaný myxedémom (endokrinná patológia), ochorením pečene a kostnej drene. Prinajmenšom úlohu pri zvyšovaní indexu zohráva anémia spojená so stratou krvi a smrťou erytrocytov.

Niektoré zdroje naznačujú, že dlhodobé užívanie antidepresív môže spôsobiť makrocytózu, hoci presný vzťah nebol stanovený.

Teraz viete, prečo sa priemerný objem erytrocytov zvýši alebo zníži, a ak máte záujem o informácie o príčinách vzniku červených krviniek, všetky informácie sú v tomto článku. A v nasledujúcich článkoch budete môcť získať informácie o ďalších indexoch erytrocytov.

Priemerný objem erytrocytov (MCV) je znížený

Priemerná veľkosť erytrocytov je charakterizovaná priemerným objemom alebo MCV erytrocytov (z anglického priemeru korpuskulárneho objemu). Keď sa zníži priemerný objem erytrocytov, znamená to, že v krvi je veľa malých červených krviniek a so zvýšeným MCV u dospelých a detí je priemerná veľkosť červených krviniek vyššia ako normálne.

Čo je to MCV

V krvi človeka sa mení nielen koncentrácia červených krviniek, ale aj ich veľkosť, tvar a obsah hemoglobínu. MCV je index, ktorý ukazuje priemerný objem erytrocytov vyjadrený v μm 3 alebo vo femtolitra (fl).

Priemerný objem erytrocytov (Er) sa skúma pomocou hematologického analyzátora - automatického zariadenia schopného vypočítať viac ako 20 rôznych krvných parametrov. Automatické analyzátory rozpoznávajú Er v rozsahu objemov 30 až 300 fl.

indikátor Zariadenie MCV sa automaticky vypočíta, je to hodnota získaná delením všetkých bunkových objemov erytrocytov celkovým počtom buniek v tejto populácii.

Priemerný MCV sa môže vypočítať aj iným spôsobom, ak je známy hematokrit a Er, pričom sa použije vzorec: hodnota hematokritu / počet erytrocytov * 1000.

Pomocou vzorca alebo priamo z údajov hematologického analyzátora je možné zistiť anémia rôznych foriem v najskorších štádiách pred objavením sa zjavných klinických príznakov.

MCV na diagnostiku

Hodnota tohto indexu erytrocytov sa používa na diagnostiku a klasifikáciu anémie spolu s ďalšími dôležitými indikátormi hematologického analyzátora, ako sú:

  • MCH - ukazuje, koľko priemerného hemoglobínu obsahuje Er;
  • MCHC je hodnota, ktorá odráža priemerné množstvo hemoglobínu vo všetkých Er krvných vzorkách;
  • RDW je šírka distribúcie červených krviniek.

Zmeny priemerného objemu Er sa tiež odrážajú v hodnote farebného indexu krvi, hemoglobínu, a tiež naznačujú povahu nerovnováhy elektrolytov.

  • Pri zvýšených hodnotách MCV sú zmeny hypotonické, čo znamená, že bunka stráca elektrolyty a je napojená a extracelulárne prostredie je dehydratované.
  • S priemerným objemom erytrocytov, ktorých indexy sú pod normou, dochádza k hypertonickému narušeniu rovnováhy medzi vodou a soľou, pri ktorom prevažuje strata vody bunkou nad vylučovaním solí.

Podľa indikátora priemernej veľkosti erytrocytov je možné určiť stupeň jeho hydratácie.

  • Pri hypertonickej dehydratácii sa veľkosti Er stávajú menej ako 80 fl, čo zodpovedá mikrocytóze.
  • V prípade hypotonickej dehydratácie sa rozmery Er zvyšujú a presahujú 95 fl, čo znamená makrocytózu.

Indexy získané v rôznych laboratóriách na výskum rôznych typov hematologických analyzátorov sa môžu líšiť. Rozdiely v priemernom objeme Er závisia od veku a pohlavia.

norma

Priemerný objem erytrocytov u detí do 6 mesiacov, tabuľka noriem.

Sadzby MCV pre deti, dospievajúcich a dospelých, tabuľka.

Odchýlky od normy

Priemerné objemy Er sa môžu odchyľovať od normy, rozlišujú sa štáty, pre ktoré je indikátor tohto testu:

  • znížená - priemerná veľkosť Er menšia ako 80 fl, Er sa nazýva mikrocytomy;
  • normálne - rozsah veľkostí erytrocytov je 80 - 100, bunky tohto objemu sa nazývajú normocyty;
  • zvýšené - priemerné veľkosti presahujú 100 fl, a nazývajú sa také makro bunky Er.

Upgrade MCV

Keď sa v krvi objaví veľké množstvo malých erytrocytov, index tohto indexu erytrocytov sa zníži. Rozvíjanie pri redukcii. St. hlasitosti. Eritrea. anémia sa vzťahuje na mikrocytiku.

Zníženie priemernej veľkosti erytrocytov je zaznamenané u anémie:

  • nedostatok železa;
  • sideroblastické - nezrelé Er s železnými granulami (sideroblasty) sa nachádzajú v kostnej dreni;
  • spojené s porušením erytropoézy - proces tvorby Er;
    • dedičná forma u mužov, spojená s porušením syntézy porfyrínov - neoddeliteľnou súčasťou hemoglobínu;
    • získané formy vyvolané nedostatkom vitamínu B6, otravou olovom, poruchou tvorby porfyrínu;
  • talasémia - ochorenia charakterizované porušením syntézy proteínovej časti molekuly hemoglobínu.

Dedičná a získaná anémia spojená so znížením syntézy porfyrínov je spôsobená skutočnosťou, že produkcia molekúl hemoglobínu je narušená. Železo vstupujúce do tela nezapadá do molekuly hemoglobínu, ale je uložené v rôznych orgánoch.

Výhodne dochádza k akumulácii nenaviazaného železa:

  • v pečeni - proces začínajúci na cirhózu pečene;
  • vaječníky - sexuálna funkcia je narušená;
  • pankreasu - je vyvolaná cukrovka;
  • nadobličkové žľazy - produkcia hormónov je narušená.

Anémie spojené s blokovaním syntézy porfyrínov sa zisťujú u mladých ľudí. Toto ochorenie sa často nevyjadruje. To znamená, že sú tieto príznaky mierne, a aj keď osoba strednej korpuskulárnej objem sa zníži, že má vysoký obsah železa a hemoglobínu postupne klesá, a môže dosiahnuť až 50 - 60 g / l v dospelého muža.

Znížil tento index u detí s talasémiou - dedičným ochorením, v ktorom sú ovplyvnené gény kódujúce syntézu reťazcov hemoglobínu. Ak je ovplyvnený iba jeden gén, znamená to, že priemerný objem červených krviniek sa mierne zníži a možno aj asymptomatický priebeh ochorenia u dieťaťa.

Ale poraziť všetky 4 gény zodpovedné za syntézu alfa reťazca hemoglobínu, plod vyvíja fetálny hydrops, a dieťa zomrie skoro po narodení alebo v maternici.

Zvýšenie priemerného objemu

Ak sa zvýši priemerný objem erytrocytov, znamená to, že sa objavilo veľa veľkých veľkostí Er, ktoré prekračujú normu. Vzhľad makro-buniek, nárast priemerného objemu Er sa zaznamenáva pri ochoreniach:

  • anémia;
    • hemolyticko;
    • aplastická;
    • folikum nie je dostatočné;
    • B12-deficit;
  • pečene;
  • hypotyreóza;
  • alkoholizmus;
  • myelodysplastický syndróm.

Zvýšený strednej korpuskulárnej objem a RWD u dospelých s myelodysplastickým syndrómom, čo znamená, že počet bankoviek a macrocytes anizocytóza zvyšuje v krvi - fenomén vysokej variabilite vo veľkosti bunky. So zvýšeným množstvom priemerná Er v dospelých a normálne hemoglobín možno predpokladať, že osoba trpí alkoholizmom.

indikátor MCV erytrocyty môžu byť mierne zvýšené, ak osoba fajčí, u žien je zvýšenie priemerného objemu vyvolané prijímaním antikoncepčných hormonálnych liekov.

Choroby s normálnym MCV

Pri normálnych hodnotách testu je možné vyvinúť také patologické stavy ako:

  • hemolytická anémia spôsobená:
    • autoimunitný proces;
    • sférocytóza;
    • nedostatok enzýmu G6PD;
  • aplastická anémia;
  • anémia pri zlyhaní obličiek;
  • anémia pri chronických ochoreniach;
  • veľká strata krvi.

Dedičným deficitom enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy je schopná spôsobiť hemolytickú anémiu nesferotsitarnuyu ak to genetická porucha nosič začína užívať lieky alebo produkty s oxidačnými vlastnosťami, medzi ktoré patria:

  • lieky - norsulfazol, biseptol, urantoín, chinín, izoniazid;
  • fazuľa koní.

Nevýhody testu

Index MCV odráža iba priemernú hodnotu červených krviniek. Indikácie testu nemôžu byť založené, ak existuje veľa abnormálnych červených krviniek v krvi.

V krvi môžu byť súčasne makro-bunky a mikrocykly a priemerný objem erytrocytov nesmie prekročiť normu, aj keď v skutočnosti sa u človeka vyvíja anémia.

To znamená, že aj pri bežnej rýchlosti priemerného objemu Er, je nutné dešifrovať, vzhľadom k tomu, anizocytóza červených krviniek, tj RDW -.. Šírka distribúcie veľkosti buniek červenej krvi.

Priemerný objem červených krviniek môže byť nesprávne zvýšený u dospelých alebo detí, ak sú v krvi studené aglutiníny, ktoré navzájom spôsobujú akumuláciu červených krviniek. Hematologický analyzátor definuje vytvorené konglomeráty ako jedinú bunku obrovskej veľkosti, ktorá zavádza deformácie do výsledku analýzy.

Výsledok tohto testu u staršej osoby je nesprávne znížený, ak sa vyvinie syndróm ICE - jav intravaskulárnej koagulácie, ktorý sa vyskytuje súčasne v ktorejkoľvek časti obehového systému.

Falošný nárast sa pozoruje pri diabetickej ketoacidóze, kosáčikovej anémii, chorobe súvisiacej s prítomnosťou veľkého množstva deformovaných erytrocytov.

Priemerný objem erytrocytov sa zníži: dôvody a čo to znamená

Erytrocyty - vysoko špecializované nosiče kyslíka a oxidu uhličitého - jedna z najdôležitejších zložiek krvi. Zaujímavé je, že každú sekundu v našom tele zomrie a narodili sa viac ako 2 milióny nových červených krviniek. Čo sa však môže stať v našom tele, ak sa zníži priemerný objem červených krviniek alebo sa naopak zvýši priemerný objem červených krviniek? Ako sa robí výskum o počte červených krviniek, aká je numerická hodnota považovaná za normálnu a ktorá je nízka?

študovať

Počet erytrocytov je určený rozšírenou analýzou krvi. Často vo forme výsledku môžete nájsť reťazec mcv s nejakou číselnou hodnotou, čo znamená priemerný počet červených krviniek.

Názov MCV prešiel z anglického priemeru korpuskulárneho objemu a pre jednotku merania sa považuje za mikrometrický kubický alebo fl-femtolitrický. Pre výpočet sa odoberá priemerný objem erytrocytov (ESR), ktorý sa potom v tomto poradí rozdelí na súčet objemov červených krviniek v časti krvi.

V prípade, že sa zníži priemerný objem červených krviniek, uskutoční sa niekoľko ďalších špecializovaných štúdií, aby sa zistilo, čo to znamená a aké odchýlky by mohli viesť k tomu.

V súčasnosti existujú ďalšie testy s poklesom krvnej hodnoty mcv. Patrí sem priemerný obsah hemoglobínu v erytrocyte, ktorého hodnoty sa menia v závislosti od veku pacienta a zároveň sú úplne nezávislé od jeho pohlavia. Takisto sa analyzuje veľkosť a farba krvných teliesok pre vyšetrovaný objem krvi.

Indikátory erytrocytov sú:

zvýšená hodnota, potom sa nazýva makrocytóza (100 alebo viac) - erytrocyty sú väčšie, ako je potrebné;

normálna hodnota - normocytóza (80-100);

nižšia hodnota - mikrocytóza (80 alebo menej).

Priemerný objem erytrocytov v krvi sa mení v závislosti od veku pacienta. Napríklad pre novorodenca je 95-121 fl, a už 14. a 30. deň života, 88-124 fl. Deti, ktoré dosiahli vek 1 až 5 rokov, by mali mať 73-85 fl, a pre dospelého človeka 20-65 normu 80-100 fl.

Znížená hodnota

V prípade, že sa zníži priemerný objem, hovoria o anémii, teda o nedostatku hemoglobínu v krvi.

Najbežnejšie príčiny, keď sú červené krvinky pod normou, sú:

Nedostatok anémie spôsobenej železom alebo nedostatkom železa. Táto forma anémie je bez komplikácií a má najjednoduchšiu liečbu v porovnaní s inými typmi anémie. Ak je hemoglobín znížený u dieťaťa a príčina nedostatku železa je stanovená, je dieťaťu predpísaná špeciálna strava s opakovaným krvným testom po mesiaci. Ak dieťa nedostane po mesiaci hemoglobín, ale naopak, potom je v takom prípade poslaný hematológovi a predpísanému lieku.

Sideroblastická anémia. Tiež spojené s nedostatkom železa dobre reaguje na liečbu vitamínom B6. Tento typ chudokrvnosti sa vyvíja pomerne rýchlo a vyžaduje okamžitý zásah, najhorším výsledkom takej diagnózy môže byť smrť.

Thalasémia je genetické ochorenie. Príčinou anémie je porušenie produkcie hemoglobínu.

Otrava olovom. Pri otrave olovom sa priemerné hodnoty erytrocytov znižujú v dôsledku toho, že kostná dreň začína zlyhať a dochádza k narušeniu, keď telo produkuje hemoglobín.

Dehydratácia tela. Je to kvôli strate tekutiny v tele, čo negatívne ovplyvňuje krvný test.

Niekedy existujú situácie, keď nie je znížený priemerný objem erytrocytov, ale je to v medziach normy, ale zároveň sú jasné príznaky anémie. Často sa to stane, ak existuje:

prítomnosť malígneho nádoru;

prítomnosť chronických infekcií;

významná strata krvi;

Prítomnosť chorôb, ktoré spôsobujú nedostatočnú produkciu hormónov.

Ak je mcv v analýze znížená, potom je potrebná kvalifikovaná konzultácia ošetrujúceho terapeuta alebo hematologa.

Zvýšená hodnota

Ak sa indikátory priemerného objemu erytrocytov zvýšia, môže to znamenať poruchu organizmu. Dôvody, prečo sa mcv stane zvýšené, sú:

porucha práce červenej kostnej drene.

Štítna žľaza produkuje nedostatočné množstvo hormónov;

Nedostatok vitamínu B12. Najmä negatívne sa tento deficit týka detí mladších ako 2 roky. V tomto veku sa musíte zamerať na používanie potravín obsahujúcich vysoké množstvo vitamínu B12, napríklad kyslé smotany, vajcia, pečeň, hovädzie mäso a iné.

Nedostatok kyseliny listovej.

Fajčenia. Pri fajčení uvoľní značné množstvo oxidu uhličitého, ktorý zhoršuje prenos krvi v tele, čo vedie k zhoršeniu prívodu kyslíka. Fajčenie žien je náchylnejšie k ochoreniam dýchacích ciest, čo môže byť príčinou zvýšeného počtu červených krviniek.

Prijímanie antikoncepčných a hormonálnych prípravkov.

Zápalové procesy v tele. Môže to byť infekčné ochorenie spôsobujúce vírus alebo nejaký druh huby.

Alkoholizmus. Ukazovateľ mcv v tomto prípade môže byť vrátený späť do normálu, na to stačí 100 dní na to, aby nepiť alkohol. Stojí za to povedať, že v tomto prípade sa zvyšujú len hodnoty mcv a hodnota hemoglobínu zostáva v normálnom rozsahu.

Existuje verzia, že užívanie antidepresív po dlhú dobu môže viesť k tomu, že ukazovatele sú stále vyššie, ale v súčasnosti je táto štúdia predmetom štúdia.

Zvýšenie erytrocytov v krvi môže byť dočasné, bez akýchkoľvek odchýlok alebo patológií. Táto situácia môže viesť k:

umiestnenie na vysočine;

nadmerná duševná alebo fyzická práca;

Po odstránení týchto faktorov sa takéto dôležité indikátory červených krviniek vrátia späť do normálu.

Priemerný objem erytrocytov (MCV): čo je, norma a odchýlky, dôvody zvýšenia a zníženia

index erytrocytov MCV (stredný objem), čo ukazuje na hodnotu priemerného objemu červených krviniek (RBC), vyjadrené v femtolitrah (fl) alebo kubických mikrónov (um 2), je považovaná za jednu nezávislú premennú, ktorá je plne schopný charakterizovať celú populáciu červených krviniek v krvi.

MCV Skratka vstúpil lexikón špecialistov laboratórnych služieb a hematológov s príchodom automatizovaných hematologických analyzátorov, ktoré sú schopné sledovať program stanovený v nich, a nie priťahovať účasť na laboratórne personál pracovnom procese, k presnému výpočtu hodnôt tohto indexu v krátkom čase.

Hodnoty priemerného objemu červených krviniek môže byť predmetom záujmu odborníkov podieľajúcich sa na diagnostike a liečbe rôznych druhov anemických podmienok. Na druhej strane - sú pochopiteľné otázky a obavy pacientov vo všeobecnom rozbore krvi, kde parameter nastane a ukazuje niektoré odchýlky od uznávaných štandardov (čo by mohlo znamenať, ak hladina MCV stúpa alebo klesá, ako to ohrozuje zdravie?).

Jednou z hlavných výhod hematologického analyzátora

Pred príchodom automatizovaných hematologických analyzátorov takých faktoroch, ako je priemer červených krviniek, ich objemu, saturácia hemoglobínu v červených krvinkách boli stanovené z väčšej časti vizuálne podľa morfologické vyšetrenia krvných náterov, takže tento parameter ako MCV alebo priemernú sumu, Er na analýzu krvi zvyčajne nebol. Modernej techniky, sa spoliehať na možnosti hematologických analyzátorov, sú schopní charakterizovať červených krviniek na objem 30 až 300 fl, poskytnúť meracia jednotka objemu červených krviniek a výsledky použité na výpočet stredného objemu buniek, tj, MCV.

Automatizované systémy, ktoré úspešne riešia podobné úlohy, umožňujú lekárom získať úplné, ale predtým neprístupné informácie o vlastnostiach bunkových krviniek. Jedným z ich dôležitých ukazovateľov diagnostiky a diferenciácie rôznych typov anémie je kvantitatívny prejav priemerného objemu červených krviniek alebo MCV (tento parameter je uvedený v prázdnom formulári krvnej skúšky).

Dokončenie analyzátor automatický výpočet MCV, priradený k viac citlivé súčasti formule krvi, než je priemer vizuálna analýzy červených krviniek, pokiaľ ide o presnosť, že je oveľa lepšie ako výsledky mikroskopické vyšetrenie steru (Er Ø zvýšenie o 5% zodpovedá zvýšeniu objemu buniek o 15%). Priemerný objem červených krviniek sa používa diferenciálna diagnostika anémie Ďalším dôvodom, že priemer má funkciu pre zmenu jeho hodnoty pod vplyvom fyziologických faktorov, napríklad na konci pracovného dňa priemer sa zväčšuje priemerné hodnoty výrazne, a v noci, naopak, klesá, a v 8 hodín ráno ukazuje svoju minimálnu hodnotu. Okrem toho je veľkosť červených krviniek ovplyvnená fyzickým stresom. Medzi tieto faktory nie sú v rozpore s získaní objektívne výsledky štúdie, vzorka krvi sa umiestni do analyzátora, chované špeciálne stabilizačný roztok, ktorý poskytuje presnosť merania MCV a ďalších červených krviniek indexy, nivelačné artefakty vizuálna kontrola.

grafy distribúcie objemových erytrocytov a ich interpretácia

Mimochodom, priemerný objem Er sa môže vypočítať pomocou vzorca:

  • MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10-12]

Avšak, aby tieto výpočty ručne, je možné, ak viete, hematokritu (HT,%) - pomer červených krviniek na celkovom objeme krvi a počtu červených krviniek (RBC), ale nemôžete starať a nemajú byť bránené - tieto parametre krvného obrazu tiež môcť určiť automatický hematologický systém. Stručne povedané, "inteligentné" stroj môže oslobodiť jedného z zbytočné rutinné... Prečo teda vykonávať výpočty pomocou vzorcov, v prípade, že analyzátor poskytne konečný výsledok? Lekár bude lepšie analyzovať štúdiu, berúc do úvahy kvantitatívne hodnoty ukazovateľov vydaných prístrojom? Je to tak, existuje niekoľko podmienok, kedy sa bude lekár musieť vrátiť k mikroskopu, aby študoval morfológiu a meranie priemeru erytrocytov, o čom budeme hovoriť neskôr (v časti "Bez nuansy nečiní").

Norma pre MCV je relatívny pojem

Táto hodnota sa meria v mikrometroch kubických (μm2) alebo femtolitra (fl), kde 1 μm 2 = 1 φл.

MCV sa nachádza v rozsahu hodnôt 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l alebo 80 - 100 femtolitrov. Medzitým je pojem "norma" pre tento parameter pomerne relatívny, pretože keď charakterizuje, červené krvinky ako normotsit, MCV klasifikuje anemický stav ako normálnu anémiu, ale všeobecne nevylučuje patológiu.

Hodnota MCV "viac ako 100 fl" sa považuje za zvýšenú úroveň a charakterizuje červené krvinky ako megalocyte, a za nižšiu hodnotu je priemerný objem nepresahujúci 80 flv - takéto ukazovatele MCV sú zvláštne microcytes.

Stredná korpuskulárnu objem má tendenciu meniť iba v prvých dňoch a mesiacoch života, potom sa hodnoty indexu sú nastavené takmer v užšom rozsahu (Extension medzi hornou a dolnou medzou je veľmi nízka), takže môžeme povedať, že MCV indikátory ukazujú dokonalú stabilitu u zdravých ľudí počas svojho života. Medzitým v závislosti od pohlavia a veku stále existujú odchýlky v hodnotách od všeobecne akceptovaných noriem: 80 - 100 fl (tabuľka):

Ako naznačuje pokles priemerného objemu červených krviniek

Zvyčajne sa pacient zaoberá iba odchýlkou ​​od normy uvedenej na forme analýzy. A len málo ľudí si myslí, čo sa skrýva za tajomnou skratkou MCV, čo to znamená a čo indikuje hematologický indikátor. Stojí za to, aby sa zvážili normy a možné odchýlky, aby sa pochopilo, za akých podmienok tela sa zníži priemerný objem erytrocytov.

Podstata štúdie

Možno stojí za to pripomenúť dlho známe fakty:

  • červené krvinky obsahujú hemoglobín (hb);
  • erytrocyty nesú kyslík;
  • množstvo hb závisí od toho, ako silná bude bunka držať molekulu kyslíka a prenesie ju do tkanív;
  • obsah hemoglobínu v bunke ovplyvňuje jeho veľkosť.

Definícia MCV v analýze je jedným zo spôsobov, ako diagnostikovať účinnosť červených krviniek.

Priemerný objem erytrocytu poskytuje spoľahlivý obraz funkčnosti bunky a často slúži ako hlavný parameter v diferenciálnej diagnóze anémie. Chyby v štúdii sú možné len v abnormálnej štruktúre buniek erytrocytov (kosáčikovitá anémia), v tomto prípade okrem MCV v krvnom teste sa ďalej zohľadňuje hodnota MCH a ICSU.

Označenie na vymenovanie

MCV v teste je určený na úpravu krvného zloženia za nasledujúcich podmienok:

  • metabolické poruchy (zmeny iontovej rovnováhy v bunkách);
  • hemolytické abnormality (anémia);
  • hemoglobinopatia (syntéza alebo rozklad molekúl hemoglobínu je narušený);
  • myeloblastický syndróm (vyvíja sa, keď je narušená syntéza erytrocytov alebo keď sa produkujú bunky rôznych veľkostí);
  • neprimerané zníženie imunity;
  • hormonálna nerovnováha;
  • metabolických porúch.

Okrem diagnostikovania ochorení indikácia krvného testu MCV bude:

  • plánované lekárske vyšetrenie;
  • hepatálna patológia;
  • príprava na chirurgický zákrok;
  • prechod chemoterapie;
  • prítomnosť ochorenia krvi u blízkych príbuzných;
  • leukémie.

Pod vplyvom toxických látok (chemoterapia) v prípade ochorenia sa množstvo MCV v teste zníži alebo zvýši. Zmenou laboratórnych údajov určuje lekár povahu a závažnosť patologického procesu.

Všeobecne prijaté normy

Priemerná MCV pre dospelých: 80-100 femtolitrov - táto červená krv sa považuje za normálnu.

  • Ak sú hodnoty nižšie ako normálne, diagnostikuje sa mikrocytóza.
  • Ak výsledok prekročí indikovanú hodnotu, vyvíja sa makrocytóza.

Priemerný objem erytrocytov v krvi nie je konštantný, mení sa počas života človeka. Nižšie je uvedená tabuľka normálnych referenčných hodnôt pre chlapcov a dievčatá do 12 rokov.

U dospievajúcich počas puberty a u dospelých závisí MCV v krvnom testovaní nielen od veku, ale aj od pohlavia.

Ako je zrejmé z tabuliek, MCV v analýze sa zanedbateľne mení a takmer vždy zodpovedá priemernej rýchlosti 80-100 fl.

U gravidných žien v procese plnenia plodu sa mnohé hemolytické údaje menia, ale veľkosť červených krviniek zostáva rovnaká. Odchýlka od všeobecne prijatých noriem naznačuje patológiu tehotenstva.

Dôvody poklesu

Dôvody, prečo je priemerný objem erytrocytov nižší, je do značnej miery:

  • dehydratácia (s hnačkou, vracaním, veľkými popáleninami);
  • hypertonická dehydratácia (infúzia veľkého množstva soľných roztokov);
  • anémia na pozadí deficitu hb (hypochrómny, mikrocyklický);
  • hemoglobinopatie;
  • niektoré kongenitálne ochorenia krvi (talasémia);
  • otravy soľami kovov (ortuť, olovo);
  • patológia krvotvorby (MCV je znížená kvôli nepravidelnému tvaru alebo menšej veľkosti červených krviniek).

Zníženie objemu červených tiel je vždy znakom choroby. Ak sa človek cíti dobre a priemerný objem červených krviniek sa zníži, znamená to latentný priebeh patologického procesu.

Dôvody zvýšenia

Každá odchýlka od normy znamená vývoj patologického procesu. Zvýšenie môže spúšťať nasledujúce podmienky:

  • hemolytická anémia;
  • nedostatok vitamínu (nedostatok vitamínu B12 a kyseliny listovej);
  • myelodysplastický syndróm (narušenie funkcie krvotvorných klíčkov);
  • hrubé krvácanie (zvýšenie je dôsledkom skutočnosti, že erytrocytové bunky veľkých rozmerov poskytujú tkanivu kyslíkom v krvnom obehu a súčasne sú diagnostikované všeobecne znížené erytrocyty);
  • hypotonická dehydratácia (zníženie počtu solí v plazmovej kompozícii);
  • obličková patológia spojená so zvýšenou permeabilitou renálnych nefrónov);
  • ochorenie pečene;
  • endokrinné poruchy;
  • užívanie určitých látok (perorálna kontraceptíva, alkohol);
    fajčenia.

Makrocytóza spôsobená užívaním drog, alkoholu alebo fajčenia má priaznivý priebeh a po zastavení príjmu týchto látok sa normálna rýchlosť obnoví.

Zvýšenie nie je menej nebezpečné ako pokles. Veľké bunky sa nepohybujú dobre na kapilároch, preto pri podávaní krvi z prsta môže byť anémia chybne zistená. Ak sa distribúcia objemových erytrocytov zníži s normálnou hodnotou pre venóznu krv, môže dôjsť k nedostatku malých periférnych ciev.

Je možné falošný nárast

V laboratórnej praxi existujú prípady, keď sa zvýši priemerný objem erytrocytov a neexistujú žiadne príznaky skrytej patológie. Falošne pozitívny výsledok nastane v nasledujúcich situáciách:

  • Ketoacidóza pri cukrovke. V tomto stave rastie počet buniek erytrocytov a pri reakcii s činidlami v elektronickom analyzátore môže dôjsť k falošne pozitívnemu výsledku.
  • Studená aglutinácia (lepenie) je možná pri použití predtým zmrazeného a zle ohriateho materiálu na štúdium. Erytrocyty sa prilepia z chladu a elektronické zariadenie analyzuje vytvorenú hrudku ako jednu veľkú klietku.

Falošný nárast komplikuje diagnostiku, takže lekár pred dešifrovaním laboratórnych údajov vždy špecifikuje, ktorá krv bola vyšetrená (čerstvá alebo po dlhodobom skladovaní). Ak existuje podozrenie na skreslenie výsledku, pacientovi sa pridelí opätovné podanie krvi.

Niekoľko slov o anizocytóze

Nie všetky červené krvinky zdravého človeka majú rovnakú veľkosť. Bežne by malo byť prítomné v krvnom riečisku:

  • Makrocyty - 15%;
  • normocyty - 7%;
  • mikrocysty - 15%.

Mierny nárast percentuálneho pomeru v prospech normocytov sa považuje za normálny a nespôsobuje obavy, ale ak sa zvýši obsah mikrocytov a makro-buniek, môžu sa vyvinúť nasledovné príznaky:

  • slabosť;
  • rýchla únava;
  • tachykardia a arytmia;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • bolesť za hrudnou kosťou;
  • porucha citlivosti kože končatín (necitlivosť alebo pocit husích kĺbov).

V závažných prípadoch sú príznaky anisocytózy podobné ako chronické srdcové zlyhanie.

Patológia je diagnostikovaná mechanickým počítaním prvkov erytrocytov v krvnom nátere. Pri súčasnom zvyšovaní makro a mikrocytomov na pozadí poklesu normocytov môže elektronický analyzátor vykazovať normu. Ak chcete vyvolať veľký vzhľad buniek rôznych veľkostí, môžete:

  • patológia pečene;
  • nedostatok železa;
  • odstránenie sleziny;
  • erytrocytový kal (lepenie viacerých prvkov spolu);
  • beta-thalassemia.

Anizakidóza má priaznivú prognózu a pri eliminácii provokačných faktorov je vzorec erytrocytov obnovený nezávisle bez ďalšej terapie.

MCV v analýze krvi je jedným z ukazovateľov výmeny plynov v tele a neodporúča sa ignorovať odhalené odchýlky. Dôležité je mať na pamäti, že príliš veľké alebo príliš malé červené krvinky nemôžu plne dodávať molekuly kyslíka do buniek a tkanív rozvíjať ischemický proces, ktorý negatívne ovplyvňuje prácu systémov a orgánov.

Priemerný objem erytrocytov (MCV) - čo je tento ukazovateľ?

Dôležitá analýza v diagnostike akejkoľvek choroby sa považuje za krvný test. Výsledky dekódovania berú do úvahy rôzne parametre: počet leukocytových buniek, červených krviniek, ESR a ďalšie.

Jedným z indikátorov je priemerný objem erytrocytov. Je považované za dôležité kritérium pre diagnostiku anémie. Čo je to, aká je normálna hodnota tohto objemu? Čo môže naznačovať odchýlky od normy?

Priemerný objem červených krviniek - čo je to?

Priemerný objem erytrocytov umožňuje lekárovi získať údaje o ich veľkosti

Priemerný objem erytrocytov v medicíne je ukazovateľ, ktorý odráža množstvo hemoglobínu v červených krvinkách. Pre označenie sa používa iný termín - priemerný objem krvných buniek.

Ak chcete vypočítať jeho hodnotu, použite nasledujúci vzorec: odborníci vynásobia percentuálny podiel hematokritu desať a výsledné číslo sa delí na počet červených krviniek. Získaná hodnota je priemerný objem červených krviniek.

Tento indikátor umožňuje odborníkom zistiť informácie o veľkosti červených krviniek. Tento parameter sa berie do úvahy, ak lekár potrebuje zistiť typ anémie (normocytárna, mikrocyklická alebo makrocytická). Hodnota je okrem toho ďalšou metódou diagnostiky rôznych porúch, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele.

Normálne, ak hodnoty indikátorov nie sú nižšie ako 78 a nie viac ako 110 fl.

Ak je hodnota vyššia, hovorte o vývoji makrocytózy. S poklesom v MCV - začína vývoj mikrocytózy. V obidvoch prípadoch príčinou takýchto abnormalít sú rôzne patológie. Toto však zohľadňuje vek osoby a sexuálne kritérium.

Definícia indikátora a označenie v analýze

Analýza sa používa hlavne na určenie typu anémie

Na stanovenie hodnoty priemerného objemu červených krviniek sa vykoná krvný test. Zvyčajne sa predpisuje, ak je podozrenie na anémiu a iné ochorenia krvi, ako aj na vytvorenie narušeného metabolizmu vody a elektrolytov.

Keď majú najbližší príbuzní v minulosti ťažké krvné poruchy, potom by sa táto analýza mala vykonať pomerne často, počnúc od detstva. Avšak v niektorých prípadoch nemusí byť výsledok dostatočne spoľahlivý - to platí pre pacientov, ktorí majú v anaméze kosáčikovitú anémiu.

Definícia indikátora je tiež dôležitá pred operáciou. Pacienti, ktorí podstúpia chemoterapiu alebo rádioterapiu, by mali pravidelne podstupovať test. Na určenie úrovne MCV sa používa hemolytický analyzátor - moderné laboratórne zariadenie. Tento indikátor je zahrnutý v dekódovaní všeobecného krvného testu.

Zvyčajne sa na vykonanie takejto analýzy nevyžaduje špeciálna príprava. Avšak odborníci odporúčajú, aby krv na prázdny žalúdok, takže je najlepšie to urobiť skoro ráno.

Pri podávaní krvi sa krúžok prstom lieči alkoholom a prenikaje špeciálnou ihlou nazývanou scarifier.

Po objavení sa kvapiek krvi sa zhromažďuje so zariadením, ktoré vyzerá ako veľká pipeta a naleje do skúmavky. Vzniknutá krv sa skúmala niekoľko hodín.

Pri analýze analýzy je priemerný objem červených krviniek označený skratkou latinských písmen: MCV. Jednotky merania sú mikrometre kubické (skrátené - μm3) a femtolitry (фл).

Normálny ukazovateľ podľa vekového kritéria

Sadzba MCV sa mení podľa veku a závisí od pohlavia

Norma priemerného objemu červených krviniek závisí od vekového kritéria. Preto sú v detstve považované za normálne nasledujúce hodnoty:

  • Novorodenci - od 96 do 120 fl
  • Za týždeň - od 88 do 125 fl
  • Za mesiac - od 87 do 124 fl
  • Za dva mesiace - od 77 do 115 fl.
  • Vo veku šiestich mesiacov - od 76 do 107 fl
  • Od roku do 5 rokov - od 72 do 85 fl
  • Do 10 rokov - od 75 do 88 fl
  • Až 15 rokov - od 76 do 96 fl.

Pre dospelých sú bežné hodnoty objemu červených krviniek:

  • V rámci 77-98 fl - pre mladých ľudí mladších ako 20 rokov
  • Od 80 do 99 rokov - vo veku od 20 do 40 rokov
  • Od 80 do 101 rokov - do 65 rokov
  • Od 78 do 102 rokov - po 65 rokoch

Preto u detí po narodení je hladina MCV mierne vyššia ako u dospelých. Po roku sa výrazne znižuje.

U žien mladších ako 45 rokov je norma 1-3 fl. Viac ako u mužov tohto veku. Po 46 rokoch ukazovateľ oboch pohlaví - od 81 do 102 fl. Po dosiahnutí veku 65 rokov sa indikátor zvyčajne znižuje.

Dôvody pre abnormalitu

Odchýlky od normy sa považujú za nárast alebo zníženie objemu erytrocytov. V takýchto prípadoch môže tento indikátor indikovať rôzne ochorenia. Zvýšenie priemerného objemu červených krviniek zvyčajne naznačuje hyperchromickú a makrocytovú anémiu.

Anizocytóza - prítomnosť rôznych tvarov a veľkostí erytrocytov

Takýto jav sa môže vyvinúť s nasledujúcimi patologickými stavmi:

  • Nedostatok vitamínu B12.
  • Otrava exogénnou látkou.
  • Endokrinné choroby.
  • Choroby pečene.
  • Patológie kostnej drene.
  • Hemolytická anémia.
  • Megaloblastická anémia.
  • Renálne zlyhanie.
  • Leukocytóza.

Zvýšený význam tiež v prípade zneužívania alkoholu a fajčenia. Obvykle sa normálna hodnota vráti po niekoľkých mesiacoch po úplnom upustení od alkoholu. Alkoholizmus možno považovať za príčinu nárastu.

Vysoká hodnota aj pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, antibakteriálnych liekov, protinádorových liekov alebo antidepresív.

Keď je hodnota dekódovania nižšia ako norma, môže to znamenať, že hemoglobín v červených krvinkách je nedostatočný. Tento jav tiež naznačuje deštrukciu zrelých krviniek.

Znížený objem erytrocytov v krvi sa môže pozorovať ako dôsledok hypochrómnej anémie mikrocyklického typu. Hlavnými dôvodmi sú:

  • Narušená tvorba červených krviniek.
  • Nedostatok kyseliny listovej.
  • Otrava olovom.
  • Anémia nedostatku železa.
  • Strata krvi.
  • Hemoglobinopatie.
  • Hypertonická dehydratácia.
  • Porušenie metabolických procesov.
  • Thalassemia.
  • Dehydratácia tela.

Viac informácií o anémii nájdete vo videu:

Ak u pacienta dôjde k zvýšeniu alebo zníženiu indexu krvi, na stanovenie diagnózy sa predpísajú ďalšie metódy výskumu. Potom sa má pacient podrobiť liečbe, aby sa zabránilo vzniku vážnych komplikácií.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Viac Informácií O Plavidlách