Štúdie krvných leukocytov umožnili identifikovať ich odrody, ktoré sa líšia nielen ich afinitou k farbiacim látkam a vo vzhľade, ale tiež vykonávajú rôzne úlohy. Segmentované neutrofily sú najväčšou skupinou buniek medzi leukocytmi. Na základe princípu racionálnej štruktúry organizmu možno hádať, že majú najvýznamnejšiu úlohu.
štruktúra
Leukocyty sú štrukturálne rozdelené na granulocyty s bodovými granulami v plazme a agranulocyty bez ďalších inklúzií. Na rozdiel od červených krviniek a krvných doštičiek, tieto bunky sú vybavené jadrom a sú schopné opustiť krvné cievy a presunúť sa do zapálených tkanív.
Granulocyty sa líšia v závislosti od sfarbenia Romanovskyho metódou na bazofiloch, eozinofiloch a neutrofiloch.
Skupina neutrofilov tiež nie je homogénna: podľa tvaru jadra sú rozdelené na segmentované jadrá (jadro je rozdelené na časti konštrikciou) a bodkovité (jadro vyzerá ako predĺžená guľa).
Ak máte záujem o normy tohto ukazovateľa u detí a dôvody ich odmietnutia, odporúčame Vám prečítať si tento článok.
Funkcie neutrofilov
Doktrína imunity sa neustále vyvíja a stáva sa zložitejšou. Je špecifikovaná úloha každého typu leukocytárnych buniek. Niektorí sú "skautmi", iní si zachovajú pamäť útoku zahraničného agenta a "školia" mladé bunky.
Segmentované bunky spolu s lymfocytmi sú zodpovedné za priamu organizáciu "útoku" a zúčastňujú sa na "boji" s patologickými organizmami v krvi aj v tkanivách.
Dôležitá je ich schopnosť nielen "plávať" na krvnom riečisku, ale aj uvoľniť svoje "nohy" a presunúť sa do krbu s pohybmi podobnými amébám (prechádzajúcich z jednej časti do druhej).
Neutrofil, ktorý sa blíži k zápalom infekcie, obklopuje baktérie a ničí ich. V tomto prípade zomrie sám seba a vylučuje látku do krvi, ktorá priťahuje pomoc iných buniek do ohniska. V purulentnej rany umierajú milióny leukocytov. V sekrétoch sa nájdu mŕtve bunky.
Podľa počtu a percentuálneho podielu neutrofilov je možné rozlíšiť medzi vírusovou a bakteriálnou infekciou. Akékoľvek odchýlky od normy signalizujú dôležité porušenia imunitného systému.
Ak sú segmentované neutrofily zvýšené
Rast neutrofilných buniek sa nazýva neutrofilia. Úroveň segmentovaných neutrofilov presahuje 75%.
Segmentované aj bunkové bunky sa zvyšujú.
Niekedy pri analýze krvi existujú skoršie formy - myelocyty a segmenty s jadrom sa nemenia. Vo vzorci leukocytov to vyzerá ako posun doľava (podľa umiestnenia buniek v zozname leukocytárnych foriem). Súčasne neutrofily odhaľujú zrnitosť.
Príčiny neutrofilie môžu byť:
- infekcia akútnou bakteriálnou, plesňovou infekciou, spirochety;
- exacerbácia zápalového procesu s reumatizmom, pankreatitída, polyartritída;
- prítomnosť v tele v nekrotickej oblasti, napríklad s akútnym infarktom myokardu;
- nedávne očkovanie;
- ťažká intoxikácia alkoholom;
- rozpadajúci sa nádor;
- poškodenie tkaniva obličiek, najmä s diabetickou nefropatiou;
- liečba steroidnými hormónmi, heparín.
Posun smerom doprava je odhalený s prevahou vysokej úrovne segmentovaných jadrových foriem nad mladšími jadrami. Je možné:
- po akútnom krvácaní;
- ako reakciu na transfúziu krvi;
- s niektorými typmi anémie.
Dôvodom dočasného zvýšenia počtu neutrofilov môže byť:
- pred menštruáciou u žien;
- dlhodobý stres spojený so zvýšeným pracovným zaťažením;
- fyzického nadmerného zaťaženia.
Na stanovenie závažnosti ochorenia sa neutrofilia delí na nasledujúce formy:
- mierny - počet buniek nie je vyšší ako 10 x 109 / l;
- vyjadrený - absolútny obsah 10 až 20 x 109 / l;
- ťažké - počet buniek nad 20 x 109 / l.
Ak sú segmentované neutrofily znížené
Segmentované neutrofily sa znižujú v stave nazývanom neutropénia. Detekcia hladiny vo vzorci leukocytov pod normou (47% alebo menej) vyžaduje počítanie absolútneho počtu buniek.
Obvyklá norma je 1500 až 7000 buniek v mm3 krvnej plazmy (1,5 - 7,0 x 103 buniek / mm 3). Zníženie:
- s krvnými ochoreniami a hemopoézou;
- použitie chemoterapie pri liečbe pacientov s rakovinou;
- liečba antivírusovými liekmi;
- dlhodobé vystavenie vírusovej infekcii;
- ťažké alergické reakcie;
- tyreotoxykóza;
- ako dôsledok genetických mutácií.
Neutropénia môže byť dočasná, prejavujú sa v nízkych počtoch počas prvých 3 až 4 dní s infekciami spôsobenými chrípkou alebo adenovírusom. Znížená hladina segmentových neutrofilov sa vyskytuje u 95% pacientov liečených známymi antivírusovými liekmi Interferon a ribavirín.
Je dôležité včas identifikovať závažný stupeň neutropénie a diagnostikovať jej príčinu.
- Zníženie granulárnych neutrofilov na 500 až 1000 buniek na mm3 sa považuje za mierne.
- Ak je počet buniek nižší ako 500, potom je forma ochorenia ťažká, sprevádzaná rozpadom všetkých ochranných reakcií.
Klinicky sa prejavuje ako pneumónia, závažná ulcerózna stomatitída, zápalové ochorenia uší, komplikácia bežnej infekcie septickým stavom.
Rôzni vedci definovali 20 až 30% dospelého obyvateľstva, u ktorých je konštantná neutropénia bez iných krvných zmien. Títo ľudia nemajú žiadne príznaky choroby. Zvyčajne sa to prejavuje v ambulantnej karte. Pacienti by si mali byť vedomí ich osobitostí a varovať lekára.
V inom variante normy zahŕňajú cyklickú neutropéniu. Nachádza sa v krvi človeka opakovane s frekvenciou niekoľkých týždňov až dvoch mesiacov. To zvyšuje hladinu monocytov a eozinofilov. Samotné zmeny sa stávajú normálnymi.
Ako udržať normálnu hladinu neutrofilov
Na to, aby mali normálne parametre segmentovaných neutrofilov, je potrebné dbať na to, aby im bola podporovaná imunita a aby sme ju nevyhodili. Osobitná dôležitosť by sa mala venovať ženskému prostrediu počas tehotenstva.
- Pozitívne pôsobia vitamíny z ovocia a zeleniny, jedlo by malo byť mierne kalorické a rozmanité.
- Podľa svedectva by sme mali byť očkovaní proti chrípke a iným chorobám bez čakania na začiatok obdobia zvyšujúcej sa chorobnosti.
- K obvyklým hygienickým predpisom pri umývaní ručným mydlom by ste mali pridať umývanie nosa čistou vodou. Čistenie slizníc a chvostov zlepšuje ich ochrannú funkciu.
Postupy kalenia môžu zbaviť telo mnohých problémov.
Norma stabených a segmentovaných neutrofilov v krvi žien a mužov
Ľudská krv je celý systém, v ktorom hrá pomer rôznych typov buniek veľkú úlohu. Klinická analýza môže poskytnúť informácie o percentuálnom a absolútnom počte buniek v biologickej tekutine. To má veľký diagnostický význam - na základe týchto údajov možno vyvodiť záver, že fungovanie akéhokoľvek orgánu alebo systému bolo narušené.
Leukocyty v ľudskom tele poskytujú imunitné funkcie. V prípade prenikania cudzieho agensu sú to bielych krviniek, ktoré sa "zapájajú do boja za život a smrť". Existuje niekoľko typov leukocytov. Zmena vo forme leukocytov (vzťah medzi typmi bielych krviniek) môže byť dôkazom vážnej patológie.
klasifikácia
Biele krvinky sa dajú rozdeliť na dve veľké skupiny: granulocyty a agranulocyty. Štruktúra prvej zahŕňa špecifické granuly naplnené rôznymi enzýmami. Druhé sú zbavené takých granúl - zahŕňajú lymfocyty a monocyty.
Všetky leukocyty majú schopnosť presiahnuť krv - do medzibunkovej tekutiny - a fagocytovať (absorbovať) cudzorodé častice. Niektoré z nich sú schopné aktívneho pohybu.
Medzi všetkými typmi leukocytov sú najpočetnejšie neutrofily. Ich normálna hodnota v krvi je 65-70% z celkového počtu. Funkcie neutrofilov sú početné a dôležitosť pre telo nemôže byť prehnané. Na druhej strane neutrofily sú rozdelené na segmentované (zrelé) a bodnuté (mladé).
Takéto mená boli získané bielymi bunkami kvôli tvaru jadra. Mladé neutrofily majú predĺžené jadro tvaru tyčinky, zatiaľ čo v zrelých bunkách je oddelené zúžením a zodpovedá 2-3 segmentom.
Zvyčajne sú krívačky v krvi oveľa nižšie než tie, ktoré sú zrelé. Pri absencii problémov segmentovaných granulocytov by malo byť prítomné 57-70% a mladé iba 1-6%. Takýto vzťah je stanovená na základe toho, že granulocyty v krvi odchode mladých ľudí, mať čas "dozrieť" dostatočne rýchlo, pretože celková dĺžka života neutrofilov je asi 6 až 8 hodín.
vlastnosti
Každá bunka má svoju vlastnú funkciu. Immunology Today určuje, aká časť bielych krviniek sa chová ako vojaci proti cudzí materiál, a sú často zodpovedné za ukladanie informácií o antigény, ktoré majú byť odovzdané na ďalšie generácie buniek.
Úloha neutrofilov v tomto systéme bola určená už dávno. Sú to útočiace prvky. Vo vnútri granúl sa nachádzajú enzýmy, ktoré sú schopné rozkladať cudzie látky. To znamená, že segmentované neutrofily sa zúčastňujú priamo v imunitnej odpovedi. V tom pomáhajú schopnosť aktívneho pohybu: menia svoj tvar, vytvárajú výrastky cytoplazmy. Zdá sa, že sa "prehodili". To pomáha granulocytom plávať proti krvným obehom a ísť za plavidlá.
Tvárou v tvár antigénom (napr. Baktériou) absorbuje granulocyt. Vo vnútri bunky sa uvoľňujú agresívne enzýmy. Výsledkom je lýza bunky spolu s patogénom. Zabíjaním bielych krviniek vylučuje markerové látky, ktoré priťahujú iné bunky imunity. Výsledkom opísaného procesu je vytvorenie hnisu a zápalu okolo rany.
Neutrofily v krvi sú najčastejšie aktivované v reakcii na bakteriálnu infekciu. Ak sa v organizme vyskytujú iné vírusy, zahŕňajú aj iné bunkové systémy. Zvyšovanie segmentovaných leukocytov v krvi preto môže byť znakom bakteriálnej infekcie.
Konečná diagnóza závisí od toho, ako sa zmenil pomer bielych krviniek. Skúsený lekár, ktorý skúmal klinickú analýzu krvi, môže predpokladať, aké ďalšie testy by mali byť predpísané pacientovi.
Kvantitatívne ukazovatele
Krvné indikátory sú veľmi odlišné u ľudí rôzneho veku, pretože v rôznych časoch ľudský imunitný systém rozvíja a posilňuje obranu, znižuje jeho aktivitu. Na základe toho je norma neutrofilov v krvi odlišná u dospelých a detí.
Takže norma stabov a segmentovaných neutrofilov v krvi zástupcov rôznych vekových skupín a pohlaví:
- Dojčatá - 10-40%.
- Deti od jedného roka do 6 rokov - 20-45%.
- Deti od 6 do 15 rokov - 30-60%.
- Mladí ľudia 16-20 rokov - 35-65%.
- U mužov vo veku 25-60 rokov - 50-80%.
- V krvi žien 25-55 rokov - 40-70%.
Niekedy je potrebné analyzovať ukazovatele absolútnych čísel namiesto percent. Aby ste stanovili absolútny počet buniek, musíte celkový počet bielych krviniek vynásobiť percentom. Tieto hodnoty v normálnom stave sa pohybujú od 1,5 do 7 tisíc buniek na kubický milimetr plazmy.
Pri laboratórnej kontrole niekedy definuje alebo určuje len percentuálny pomer neutrofilov k leukocytom.
Zvýšenie segmentovaných neutrofilov
V krvi zdravého človeka je norma segmentovaných granulocytov z celkového počtu leukocytov 60-75%. Vývoj segmentovaných buniek priamo závisí od tvorby neutrofilov v hematopoéze. Preto sa tieto dve frakcie leukocytov najčastejšie zvyšujú. V dôsledku toho lekári pozorujú posun leukocytového vzorca doľava. Môže sa to stať z nasledujúcich dôvodov:
- Akútny zápalový proces v tele.
- Exacerbácia chronických ochorení.
- Nekróza tkanív.
- Očkovanie, vykonané predtým.
- Otrava alkoholom.
- Prítomnosť nádoru v štádiu rozpadu.
- Ochorenia obličiek.
- Liečba steroidnými hormónmi, heparín.
V niektorých prípadoch zostávajú zrelé formy buniek v normálnom rozmedzí a ich prekurzory, myelocyty, sa objavujú v krvi. V zásade by sa nemali nachádzať v krvnom riečisku. Tento obraz sa pozoruje pri chorobách ovplyvňujúcich kostnú dreň (napríklad myelóm).
Opačná situácia je posun leukocytového vzorca napravo. Niekedy, ak sú vyrasté iba zrelé formy buniek, zatiaľ čo mladé zostávajú normálne. Dôvody pre tento stav sú:
- Významná strata krvi.
- Hemotransfúzia (krvná transfúzia).
- Anémia (anémia).
Niekedy zvýšenie počtu neutrofilov nie je trvalé, ale dočasné. To znamená, že nejaký čas po skoku v množstve granulocytov sa vráti do normálu a nevyžaduje žiadny vážny zásah. K tomu dochádza pri takých stavoch tela:
- Posledné dni menštruačného cyklu (pred začiatkom menštruácie).
- Stresujúci stav.
- Vyčerpávajúca fyzická práca.
Patologické zvýšenie neutrofilov v krvi sa nazýva neutrofilída. V závislosti od stupňa vyjadrovania sa delí na nasledujúce formy:
- Stredná - počet buniek nepresahuje 10 x 10 9 / l.
- Vyjadrené - absolútny obsah 10 až 20 x 10 9 / liter.
- Ťažké - počet buniek nad 20 x 10 9 / l.
Počas tehotenstva je krv u žien poznačená rýchlym nárastom počtu všetkých typov leukocytov. Vo všeobecnosti sa ich počet zvyšuje o 20-30%. To pomáha chrániť budúcu matku a plod pred nebezpečnými infekciami. Zvýši sa celkový počet buniek, ich percento by malo zostať nezmenené.
Segmentácia segmentovaných neutrofilov
Neutropénia - zníženie počtu neutrofilov segmentovaných jadier pod normou v krvi (pod 47%). Príčiny, ktoré spôsobujú neutropéniu:
- Malígne procesy v hematopoetických orgánoch.
- Chemoterapia v boji proti rakovine.
- Dlhodobé užívanie antivírusových liekov.
- Dlhý vírusový infekčný proces.
- Sklon k alergii.
- Hyperfunkcia štítnej žľazy.
- Genetické mutácie.
Zníženie počtu neutrofilov, ako aj ich zvýšenie môže byť dočasné. Takáto neutropénia sa pozoruje v prvých dňoch prenosu vírusových ochorení. Populárne antivírusové lieky (interferón, ribavirín) vedú k vedľajšiemu účinku - útlaku myelopoézy. To znamená, znížiť intenzitu tvorby bielych krviniek. Na pozadí ich príjmu klesá aj množstvo granulocytov v krvi.
Neutropénia môže byť tiež rozdelená na mierne a ťažké formy. Pri znížení počtu segmentovaných buniek pod 1000 kusov na mm 3 je indikovaná mierna mierna neutropénia. Ak je toto číslo nižšie ako 500, potom je stav ťažký. Tento pokles negatívne ovplyvňuje ochranu tela pred infekciami - stáva sa zraniteľným.
U pacientov s poklesom imunity postupujú oportúnne infekcie - choroby spôsobené zástupcami oportunnej mikroflóry. Zahŕňa pneumóniu, stomatitídu, otitis, prechod infekčného procesu na sepsu.
Existujú ľudia, pre ktorých je neutropénia normálnym stavom. Nemajú žiadne ochorenia na pozadí konštantného poklesu granulocytov. Existuje asi 25% týchto ľudí. Zvyčajne sa to prejaví počas lekárskych vyšetrení a je vyznačené na ambulantnej karte. Na základe týchto záznamov môže lekár analyzovať zmeny vo vzorcoch leukocytov pacienta.
Tiež sa považuje za cyklickú neutropéniu. To znamená, že osoba po určitej dobe nastane pokles granulocytov a ich návrat k normálu bez klinických prejavov. Zatiaľ čo sa neutrofily znižujú, zostávajúce frakcie bielych krviniek sa znižujú. Táto podmienka je spojená s jednotlivými znakmi systému hematopoézy.
Ako zabrániť zmene vzorca leukocytov?
Ak chcete zachovať hladinu krvi v norme, mali by ste sa starať o svoje zdravie. Imunita musí byť posilnená a nevyužitá zbytočne.
Odporúča sa racionalizovať vaše jedlo, namočiť ju čerstvou zeleninou a ovocím, celozrnnými a zelenými. Všetky tieto sú cennými zdrojmi vitamínov. Spotrebujte odporúčané denné množstvo kalórií.
Čo ešte stojí za to:
- Buďte zodpovední za očkovanie. Je lepšie očkovať sa predtým, a nie vtedy, keď začne epidémia chrípky.
- Dodržujte pravidlá osobnej hygieny, najmä dodržiavajte čistotu rúk, úst a nosa.
Tehotné ženy by mali byť úplne chránené pred zdrojmi infekcie.
Segmente neutrofilov
Neutrofily sú typom leukocytov. Sú to plazmatické bunky, ktorými sa ľudské telo dostáva do konfliktu s hubovými a bakteriálnymi chorobami. Existujú skoré a zrelé neutrofily. Tieto sa nazývajú segmentové neutrofily.
Ako sa vytvárajú?
Po vytvorení neutrofilov v červenej kostnej dreni dozrieva na bodnutie. Preniká do plazmy v určitej výške. Po chvíli sa rozdelí na určité segmenty. Preto sa stáva vysoko kvalitným segmentovým neutrofilom, ktorý po 2 až 5 hodinách je zaslaný na steny kapilár rôznych orgánov. Práve tam bojuje s rôznymi infekciami a baktériami.
Kedy je potrebné uskutočniť štúdiu?
Ak má lekár najmenšie podozrenie na zápalový proces, poslal pacienta na krvný test. Najčastejšie indikácie pre diagnózu sú:
- bolenie hrdla;
- zápal pľúc;
- sepsa;
- zápal slepého čreva;
- zápal pobrušnice;
- tepelné poranenia;
- gangréna;
- reumatické záchvaty;
- srdcový záchvat;
- tuberkulóza;
- krvácanie;
- chemické otravy.
Normálny výkon
Norma segmentovaných neutrofilov je uvedená v percentách. Vstupujú do vzorca leukocytov. Vďaka nej môžete hodnotiť stav krvi a tela ako celku. Ale na začiatku je potrebné určiť normu prvkov prezentovaných v krvi.
Ak hovoríme o zdravom dospelom, potom pre ne bude norma segmentovaných neutrofilov 47 až 72% a norma bodových neutrofilov je 1-5%.
Deti majú určité rozdiely vo vzorci leukocytov. Dieťa má prudký nárast počtu lymfocytov po pôrode a obsah neutrofilov je nízky. Na tretí alebo štvrtý deň má dieťa prvý kríž, to znamená, že bunky sa porovnávajú. Preto je norma bodových a segmentovaných neutrofilov rovnaká a je 45%.
Zníženie segmentových neutrofilov
Keď sa v priebehu analýzy zistilo, že segmentované neutrofily sú znížené, to indikuje také patológie u detí a dospelých:
- ochorenia vírusovej a zápalovej povahy;
- anémia;
- poškodenie rádioaktívnymi lúčmi;
- chemické otravy.
Taktiež môže byť počet krvných prvkov prezentovaných u detí a dospelých znížený z dôvodu zlej ekológie a dlhodobého užívania liekov. Takéto sú Analgin, Penicilín. Neutropénia môže byť vrodenou alebo získanou formou.
Ak sú znížené segmentové neutrofily, môže byť u dieťaťa alebo dospelého na analýzu indikovaná ovčia kiahne, chrípka a hepatitída.
Zvýšené segmentové neutrofily
Ak je dieťa a dospelý segment neutrofilov zvýšené, potom je to jasný znak boja proti vírusom a baktériám. Ale každá z nich má svoju vlastnú špecifickosť. Z tohto dôvodu odborníci posielajú deti a dospelých na ďalšie vyšetrenie. Preto je možné určiť dôvod takejto zmeny. Ak sú neutrofily u detí a dospelých zvýšené, potom to naznačuje také patológie:
Krv je vždy v mobilnom stave. Preto aj u zdravého dieťaťa alebo dospelého človeka môžu byť segmentované neutrofily zvýšené. Často je to prejav stresu, emocionálneho a fyzického stresu. Ale s opätovným odovzdaním analýzy u detí a dospelých sa tieto ukazovatele vrátia do normálu.
Ak chýba určitá choroba, dieťa alebo dospelý má odchýlku od normy segmentovaných neutrofilov, nemali by sa okamžite panikať. Takéto výsledky nemôžu 100% hovoriť o prítomnosti patológie. Lekár predpíše druhý dar krvi. Ak je výsledok rovnaký, akcie špecialistu budú zamerané na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala odchýlku od normy u dieťaťa alebo dospelého.
Normy segmentovaných neutrofilov v ľudskej krvi
Všetky krvinky sú rozdelené na červené a bielych krviniek. Jedná sa o bielych krviniek alebo leukocyty, ktoré obsahujú segmentované neutrofily.
Neutrofily v stupni dozrievania sú rozdelené na myelocyty, bodové a segmentované neutrofily. Tiež sa líšia svojim vzhľadom a praktickými funkciami. Všetky beztvaré bunky, ktoré nemajú jadro viditeľné pod mikroskopom a slúžia ako prechodný model, sa nazývajú myelocyty. Ďalšou etapou dozrievania sú stomické neutrocyty. Ich názov je spôsobený zvláštnou formou vo forme písmena S. S pomerne malým množstvom (asi 1% všetkých leukocytov) táto skupina buniek nesie pomerne veľkú záťaž na ochranu tela pred vonkajšou agresiou. Najväčšia časť bielych krviniek je segmentovaná neutrofilmi. Ich počet sa pohybuje od 40 do 80% všetkých leukocytov krvnej plazmy. Proces dozrievania je takmer úplný, čo dokazuje prítomnosť hustého jadra v bunke.
Prakticky celá fagocytová funkcia krvnej plazmy spočíva na segmentovaných neutrofiloch. Miesto ich permanentnej dislokácie je kostná dreň, odkiaľ bunky vystupujú do cievnej lôžka, keď existuje ohrozenie zdravia jednotlivca. Z tohto dôvodu na sledovanie úrovne segmentových neutrofilov v rôznych patológiách sa vykonávajú nielen všeobecné a podrobné krvné testy, ale aj vyšetrenie tkaniva kostnej drene.
Pri prieniku do ľudského tela rôznych infekčných patogénov, mikrobiálneho alebo vírusových ochorení, a tiež v prítomnosti ochrannej funkcie buniek vidieť v tkanivovej nekrózy. Vzhľadom k tomu, segmentovaných neutrofilov sú schopné ničiť rad škodlivých častíc (zachytených v krvi a tkanivách pacienta), a neutralizovať ich patogénne účinok na organizmus, ich práca je základom ľudského imunitného systému.
V zdravotnom prostredí sa tento jav nazýva fagocytóza.
Zistilo sa, že počas laboratórnych testov počas výskytu zápalu dochádza vždy k poklesu podielu neutrofilov v krvnej plazme. Počas obnovy tela sa ich počet postupne normalizuje.
Norma segmentovaných neutrofilov u dospelých a detí
Malo by byť zrejmé, že ľudský imunitný systém podlieha významným zmenám v priebehu života. Keďže hladina neutrofilov v plazme je v interakcii s týmto ochranným systémom, mení sa aj s vekom osoby. Je možné uviesť zmeny percentuálneho obsahu segmentovaných neutrofilov v rôznych vekových skupinách:
- od narodenia do 1 roka života - 10-40%;
- vek od jedného roka do 6 rokov - 20 - 45%;
- dospievajúci vo veku 8 - 14 rokov - 30-60%;
- mládež 16-20 rokov - 35-65%;
- muži vo veku 25-60 rokov - 50-80%;
- ženy 25-55 rokov - 40-70%.
Ak analýza vyžaduje absolútne čísla, norma sa mení v závislosti od veku pacienta v rozmedzí od 1,5 do 8,2 g / l.
Pri laboratórnej kontrole niekedy definuje alebo určuje len percentuálny pomer neutrofilov k leukocytom. V tomto prípade sa odporúča vykonať jednoduché aritmetické výpočty na vynásobenie obsahu leukocytov v plazme a relatívny index segmentovaných neutrofilov.
Norma a patológia segmentovaných neutrofilov u detí
Vzorec leukocytov u dieťaťa je dôležitým ukazovateľom správneho a stabilného výkonu jeho imunitného systému. Kvantitatívne indexy a percentuálny pomer všetkých foriem leukocytov vrátane segmentovaných neutrofilov závisia od veku dieťaťa.
Zníženie sérových neutrofilov v krvi: koncepcia, príčiny, funkcie
Biele krvinky, ktoré sa nazývajú leukocyty, sú dôležitým hematologickým indikátorom. Existujú dva typy leukocytov: nekorozívne (bazofily, neutrofily, eozinofily) a granulované (lymfocyty, monocyty). Ich počet je vyjadrený v percentách a nazýva sa leukocytový vzorec.
Dnes chceme podrobne rozprávať o neutrofiloch (neu), konkrétne o segmentoch, ktoré chránia telo pred patogénnymi mikroorganizmami, absorbujú a trápi ich. V tejto téme budeme popísať, v akých prípadoch môžu byť neutrofily segment-jadrová znižované u dospelých a detí a čo robiť v takýchto prípadoch.
Segmentované neutrofily: koncept a funkcie
Neutrofily sú najpočetnejšími typmi leukocytov. Ako sme už povedali, hlavnou funkciou týchto buniek je zachytávanie a eliminácia patogénnych mikróbov v ľudskom tele.
Jednoducho povedané, leukocyty sú práve tie bunky, ktoré absorbujú mikróby, po ich práci sa zotavia a umierajú.
Počas dozrievania prechádzajú bielymi bunkami neutrofilov šesť stupňov, a to:
- myeloblasty;
- promyelocyty;
- myelocytov;
- metamyelocytov;
- neutrofilov;
- segmentovaných neutrofilov.
Neutrofily, ktoré sa nachádzajú v piatom a šiestom štádiu vývoja, sa považujú za dospelé, sú normálne v krvi a nezrelé formy neutrofilov môžu vstúpiť do krvného obehu počas závažnej infekcie.
Posledné štyri typy neutrofilov majú diagnostickú hodnotu, pretože ich pomerom je možné odhadnúť posun vzoru doľava alebo doprava, čo je typické pre väčšinu infekcií.
Keď sa objavia škodlivé mikróby v tele, prvými, ktoré používajú, sú segmentové neutronové neutrofily, po ktorých sú zničené. S ľahkým a miernym prúdom starého leukocytárneho infekčného procesu sa stačí vyrovnať sa so zahraničnými agentmi. Avšak v prípade závažného priebehu infekcie, iné menej dospelé formy neutrofilov prichádzajú na pomoc segmentovaných jadier.
Preto je prítomnosť infekcie v tele zvyšuje podiel segmentované neutrofily, a keď príliš veľa patogénov, je ich masívne smrť a migráciu do krvi mladých foriem toho, čo sa nazýva posun doľava.
Segmentované neutrofily: miery u dospelých a detí
Ako sme už uviedli, podiel segmentovaných neutrofilov v dôsledku krvného testu je uvedený v percentách (%) v porovnaní s inými formami leukocytov.
U dospelých žien a mužov v norme v krvi by malo byť 47 až 72% segmentovaných neutrofilov.
Dieťa v prvých dňoch života podiel neutrofilov je 51 až 72% a lymfocytov - 16-34%. V 4. - 6. deň života u dojčiat Pomer sa mení leukocyty sa vyskytuje a prvý prechod leukocytov vzorec bodné neutrofily znížená, a lymfocyty sa zvýši, čím sa podiel prestane približne rovná priemere o 45% každého.
Táto transformácia nezastaví leukocytový vzorec. Za jeden mesiac sa bodové a segmentované neutrofily v krvi dieťaťa znížia na 25-30% a lymfocyty sa zvýšia na 60-65%. V tejto forme leukocytová formulácia trvá až rok, po čom sa počet lymfocytov postupne znižuje na 20-40% a počet neutrofilov sa zvyšuje na 60-70%.
Týmto spôsobom, leukocytového vzorca u detí od 12 mesiacov do 3 rokov má nasledujúcu formu:
- bazofily - od 0 do 1%;
- neutrofilov - od 0 do 1%;
- segmentové neutro-nukleárne neutrofily - od 32 do 50%;
- eozinofily - od 1 do 4%;
- lymfocyty - od 38 do 58%;
- monocytov od -10 do 12%.
Deti majú tiež druhý prierez leukocytového vzorca, ktorý je zaznamenaný za štyri až päť rokov, kedy sú množstvá neutrofilov a lymfocytov na rovnakej úrovni. Po piatich rokoch rastie podiel neutrofilov a môže byť od 60 do 70% a lymfocyty klesajú a zodpovedajú 20-40%.
Po druhom prekrížení leukocytového vzorca u detí starších ako päť rokov by mali byť nasledujúce ukazovatele bielej krvi:
- bazofily - od 0 do 1%;
- neutrofilov - od 0 do 1%;
- segmentové neutro-nukleárne neutrofily 36 až 52%;
- eozinofily - od 1 do 4%;
- lymfocyty - od 33 do 50%;
- monocyty - od 10 do 12%.
Krvný test
Určiť počet leukocytov, najmä segmentovaných neutrofilov, možno vykonať pomocou všeobecnej klinickej štúdie krvi.
Krv na všeobecnú analýzu krvi, laboratórny technik odoberá špeciálnu kapiláru z neoznačeného prsta ľavej ruky a prenikaje ho skarifikátorom.
Pri príprave tejto štúdie sa musia dodržiavať tieto pravidlá:
- deň pred analýzou na obmedzenie fyzickej aktivity;
- deň predtým, ako zoberieme krv, aby sme nepiali alkohol;
- dve hodiny pred vykonaním testu nefajčite;
- posledné jedlo by malo byť najneskôr tri hodiny pred štúdiou. Optimálny čas na odber vzoriek na analýzu - ráno na prázdny žalúdok;
- ak užívate nejaké lieky, mali by ste to povedať lekárovi, ktorý nariadil test, pretože niektoré lieky môžu zmeniť vzorec leukocytov.
Výsledok analýzy vo všetkých laboratóriách je uvedený nasledujúci deň, ale v núdzových prípadoch sa dá získať za 2-3 hodiny, ak lekár urobí zvláštnu poznámku o smere (cito!).
Segmentované neutrofily sa u dospelých znižujú: príčiny
Takáto situácia, keď sú segmentované neutrofily znížené v krvi žien a mužov, môže vzniknúť z týchto dôvodov:
- patológia krvi orgánov hematopoézy (leukémia, myelodysplastický syndróm, hemoragická diatéza a ďalšie);
- genetické choroby (dedičná neutropénia Costman);
- závažný priebeh bakteriálnych infekcií (flegón, sepsa, tromboflebitída, pyelonefritída, gangréna a iné);
- rozsiahle popáleniny;
- závažný priebeh vírusovej infekcie (chrípka, HIV, SNID);
- metabolické ochorenia (diabetes mellitus, dna, uremia a iné);
- ťažké alergické reakcie (anafylaktický šok);
- ochorenie štítnej žľazy s jej hyperfunkciou;
- antivírusová terapia;
- zhubné nádory akejkoľvek lokalizácie;
- príjem cytostatiky;
- otravy tela solí ťažkých kovov, chemikálií, liekov, húb;
- hadie kousky;
- účinok ionizujúceho žiarenia na tele, vrátane rádioterapie.
Redukcia segmentovaných neutrofilov môže byť dočasná, ako napríklad v prvých dňoch akútnych vírusových ochorení (chrípka, ARVI) alebo pri užívaní interferónov.
Predĺžená neutropénia, keď množstvo neutrofilov menej ako 500 v 1 ml krvi, ohrozuje vážny pokles rezistencie tela. Kvôli zníženiu ochranných síl sa človek stáva náchylnejším na rôzne infekcie a je ťažké ich vziať. Najčastejšie sa takáto imunodeficiencia prejavuje pneumóniou, ulceróznou stomatitídou, hnisavým zápalom hlavy, meningitídou a dokonca aj sepsou.
Segmentácia neutrofilov sa u dieťaťa znižuje: príčiny
Zníženie počtu neutrofilov v krvi u detí môže mať vážnejšie dôsledky ako u dospelých, pretože detské telo sa rozvíja a je citlivejšie na rôzne infekcie.
Príčiny segmentovej neutropénie u detí môžu byť rovnaké ako u dospelých. Treba však poznamenať niektoré rozdiely.
- Predĺžená segmentová neutropénia môže byť vyvolaná detskými infekciami, ako sú kiahne, osýpky, ružienka, príušnice.
- Aj stav leukocytového vzorca môže byť ovplyvnený tuberkulózou. S touto chorobou sa segmentované neutrofily znižujú a lymfocyty sa zvyšujú.
- Významnú úlohu pri rozvoji neutropénie u detí hrá anémia spôsobená B12 avitaminózou alebo nedostatkom železa.
- Navyše počet segmentovaných neutrofilov môže klesnúť na pozadí preťaženia, psychoemoncionálneho šoku, prehĺtania alebo po očkovaní.
Liečba segmentovanej neutropénie závisí od príčiny, ktorá viedla k nerovnováhe vo forme leukocytov. Preto po tom, čo dostali výsledok krvi, v ktorej je počet segmentovaných neutrofilov znížený, dospelí potrebujú poradiť sa s lekárom a ukázať dieťaťu pediatrovi.
Po komplexnom vyšetrení tela stanoví lekár príčinu neutropénie, predpíše liečbu alebo ju odkáže na príslušného odborníka. Iba špecialista bude schopný presne stanoviť diagnózu a vybrať si efektívnu a najdôležitejšiu bezpečnú liečbu.
Norma segmentovaných jadrových a stabových neutrofilov u detí: tabuľka s prepisom krvných testov
Je dôležité sledovať zdravie dieťaťa pomocou pravidelných krvných testov. Všetky indikátory by mali byť v určitých medziach, môžu sa tiež povedať odchýlky o ešte nepodstatných zápalových procesoch. Osobitnú úlohu pri určovaní zdravia dieťaťa hrajú neutrofily, ktoré sú typom leukocytov. Tieto bunky sú rozdelené do niekoľkých typov a význam každého z nich nesie určité informácie.
Zdravie dieťaťa je monitorované krvným testom, ktorého hodnoty potrebujú vedieť rodičia
Funkcie neutrofilov
Všetky neutrofily, ktoré sa nachádzajú v periférnej krvi, sú rozdelené do troch skupín. Každý z nich je charakterizovaný stupňom zrelosti týchto častíc:
- Najmladšie bunky, nazývané myelocyty alebo metamyelocyty.
- Bunky stredného stupňa zrelosti sú stab. Ich jadro nie je rozdelené, je predĺžené a skrútené. Lekári nazývajú tieto častice tyčinky.
- Úplne zrelé bunky sú segmentované. Tento názov naznačuje, že jadro zrelých buniek je segmentované.
Neutrofily pomáhajú telu chrániť pred infekciami. Ich hlavnou úlohou je zachytiť a absorbovať tuhé častice. Táto funkcia je pre telo mimoriadne dôležitá a nazýva sa to fagocytóza. Pri procese absorpcie pevnej častice neutrofily umierajú, ale predtým majú čas na pridelenie špeciálnej látky. Táto zlúčenina napadne cudzie telo a aktivuje zápalový proces. Toto priťahujú na miesto boja ďalšie bunky imunity.
Ako odovzdať analýzu?
Lekár môže dať odporúčanie na krvný test s určením počtu neutrofilov, ak dieťa má podozrenie na vírusovú, bakteriálnu infekciu. Takéto deti potrebujú štúdiu po infekcii rotavírusom, ako aj u tých, ktorým je diagnostikovaná anémia. Okrem toho je možné naplánovať podrobný krvný test.
Krv na výskum sa odoberá z prsta. Aby bol výsledok pravdivý, je potrebné ho prijať podľa odporúčaní:
- Krv musí byť vyprázdnená na prázdny žalúdok. Je známe, že po raňajkách sa môže zvýšiť množstvo neutrofilov. Grudnichkov toto pravidlo platí, môžete tiež kŕmiť dieťa len dve hodiny pred odberom krvi.
- Pred absolvovaním testu by sa nemali aktívne podieľať na telesnej výchove, stačí urobiť pár svetelných cvičení. Ak je dieťa niečo rozrušené alebo sa dostalo do stresujúcej situácie, je lepšie dať krv inokedy.
- Teplotný rozdiel môže tiež negatívne ovplyvniť výsledok výskumu. Nemal by byť z mrazu okamžite ísť do kancelárie na laboratóriu asistent. Je lepšie sedieť s dieťaťom na chodbe 5-10 minút predtým, než zoberiete krv, aby ste vyrovnali teplotný rozdiel a umožnili telu prispôsobiť sa.
Normálne hodnoty
Počítanie neutrofilov sa uskutočňuje v procese zloženia leukocytového vzorca. Laboratórny asistent bude farbiť vzorku a urobiť škvrnu. Potom vypočíta celkový počet týchto buniek, ako aj ich relatívny index. Prvá možnosť je menej významná, druhá je považovaná za najdôležitejšiu a je definovaná ako percento "prútov" a segmentovaných častíc v celkovom objeme leukocytov. Pred rozhodnutím o interpretácii výsledkov štúdie je potrebné zistiť tabuľkové hodnoty. Norma pre deti závisí od veku pacienta.
Segmentácia neutrofilov
Zníženie alebo zvýšenie segmentovaných neutrofilov v krvi môže byť jednou z variantov normy alebo indikuje rozdielnu mieru odchýlok v tele. O tom, čo je neutrofily segmentunuclear v analýze krvi a ako pochopiť vašu krvnú analýzu, budeme hovoriť dnes.
Neutrofily sú najpočetnejšou skupinou leukocytov, ktorej hlavnou funkciou je chrániť telo pred cudzími mikroorganizmami, vírusmi a baktériami. Neutrofily sa produkujú v kostnej dreni av závislosti od ich splatnosti sú rozdelené na 6 druhov:
Počiatočná bunka tvorená kmeňovými bunkami kostnej drene a je základom pre ďalšiu transformáciu na neutrofily.
Veľká zaoblená bunka, ktorá má rovnaké veľké jadro, zaberá takmer celý objem bunky.
Bunka má pravidelný tvar, menšia ako predchádzajúca. Má červeno-fialové jadro.
Klietka má menšiu veľkosť, viac okrúhly tvar a jadro pripomínajúce podkovy.
Väčšina buniek je v cytoplazme, jadro v bunke je užšie a nerovnomerne široké.
Všetko, čo rozlišuje túto bunku od bodnutia, je tvar jadra a jeho rozdelenie na segmenty, zvyšok: rozmery, zrnitosť, množstvo cytoplazmy, čo sa zhoduje. Avšak len tieto bunky zo šiestich skupín sa považujú za dospelé a sú najviac medzi neutrofily.
Keď telo prijme signál o detekcii patogénov, do neho sú posielané zrelé bunky a zničené fagocytózou: to znamená, že absorbujú a spracovávajú vnútri jadra. Potom zomrie neutrofilná bunka, čo sa odráža v ich počte.
Zároveň začne produkovať rastúci počet nezrelých buniek, ktoré sa môžu tiež zapojiť do infekcie alebo vírusu, ale iba v závažnom prípade.
norma
V percentách celkového počtu neutrofilov na segment, normálne sa vyskytuje 40-65%. Tento indikátor sa líši v závislosti od veku. U novonarodených detí to môže mať maximálnu hodnotu, potom o 1 mesiac je norma znížená na minimum a tvorí sa až 6-7 rokov, po ktorom sa norma segmentovanej krvi u detí u detí zhoduje s indexmi pre dospelých.
Niekedy sa berie do úvahy absolútny počet neutrofilov, v tomto prípade normou v krvi segmentovaných jadier je 1800 až 6500 buniek na mikrolitr.
V detstve je úroveň segmentovaných neutrofilov z veľkej časti determinovaná nezrelou imunitou, ako aj inými časovými faktormi (nedávno očkovaní, zuby sú rezané atď.). Ale v akých prípadoch ide o odchýlku od normy segmentovanej krvi u žien, mužov a detí spôsobených chorobami?
Príčiny zvýšených segmentových neutrofilov
Stav, pri ktorom sa počet neutrofilov zvyšuje v porovnaní s normou, sa nazýva neutrofilia alebo neutrofilia. Existuje mierna, závažná a závažná neutrofilia, ktorá sa líši v hladine buniek v krvi.
Segmentácia v krvi môže byť zvýšená po infekčnej chorobe. Kostná dreň vyvinula príliš veľa nezrelých buniek predtým, než bola choroba porazená, potom sa transformovali do plne vyfukovaných buniek a poskytli takýto obraz v analýze krvi. Existujú však aj ďalšie faktory, ktoré na to majú vplyv.
- Akútne bakteriálne infekcie;
Apendicitída, ochorenia ENT, pneumónia, tuberkulóza, salpingitída, otitída, tonzilitída, sepsa, cholera šarlátová horúčka atď.
Infarkty, mŕtvica, masívne popáleniny, gangréna atď.
- Očkovanie, nedávno uskutočnené;
- intoxikácie;
Olovené, alkoholové alebo bakteriálne toxíny.
Zvyšovanie segmentovaných neutrofilov až miernej neutrofilie môže byť variantom normy a môže sa vysvetliť emocionálnym alebo fyzickým stresom, ako aj ťažkým stravovaním pred darcovstvom krvi. Na objasnenie diagnózy alebo na potvrdenie normálneho stavu sú potrebné ďalšie testy.
Ak sú segmentované neutrofily počas tehotenstva zvýšené, je to zanedbateľné, môže to byť aj normálne.
Pri narodení segmentovaných neutrofilov sa u dieťaťa zvyšuje. Vysvetľuje to skutočnosť, že prechod z materského lona do okolitého sveta je pre dieťa silným stresom a to je jedna z reakcií na prispôsobenie sa novej situácii.
Avšak čím je staršie dieťa, tým viac sa na ňu vzťahujú všetky príčiny zvýšenia neutrofilov, ktoré boli opísané vyššie. Ak po podaní analýzy existuje zanedbateľná odchýlka segmentovaných neutrofilov od normy u detí s normálnymi inými parametrami, nebojte sa. Komplexné preskúmanie je potrebné len s výrazným rozdielom medzi výsledkom a prijatou normou.
Segmentované neutrofily v krvi sú znížené
Stav, pri ktorom sa hladina neutrofilov znižuje v porovnaní s normou, je neutropénia. Existuje niekoľko jeho foriem:
- Svetlo (obsah segmentovaných neutrofilov presahuje 1000 / μl krvi);
- Stredná (stredná forma medzi ľahkou a ťažkou);
- Závažné (počet neutrofilov je nižší ako 500 / μl krvi).
Dôvody môžu byť nasledujúce:
- Infekčné a vírusové ochorenia;
- Niektoré lieky;
- Genetická predispozícia;
- anémia;
- alergie;
- Chudobné chronické choroby;
- Zlá ekológia;
Menšie odchýlky vo výsledkoch segmentových neutrofilov zvyčajne nie sú dôvodom na obavy. Je dôležité vidieť holistický obraz krvného testu.
Čo sú segmentované neutrofily v analýze krvi
Segmentované neutrofily, nazývané tiež neutrofilné granulocyty, patria do jednej z podskupín leukocytov. Ak majú neutrofily vo svojich granulách antibiotické proteíny, zohrávajú dôležitú úlohu v boji proti bakteriálnym a plesňovým infekciám.
Neutrofily patria do najpočetnejšej skupiny leukocytových buniek. Ich podiel na celku leukocyty sa pohybuje od 48 do 78 percent. Hlavnou úlohou neutrofilov je aktívna migrácia do zamerania zápalu, penetrácia do poškodených tkanív a deštrukcia patogénnych mikroorganizmov.
Všetky neutrofily, ktoré cirkulujú v ľudskej krvi, sú zvyčajne klasifikované podľa stupňa ich zrelosti. V tomto ohľade sú izolované mladé (zvyčajne až 0,5% všetkých neutrofilov v krvi), bodnutie (od 1 do 6%) a segmentové neutrofily (od 47 do 72%).
Čo sú segmentované neutrofily a ich funkcie?
V cytoplazme neutrofilných buniek existujú dva typy granúl:
- špecifické (malé a najpočetnejšie, obsahujú látky, ktoré majú bakteriostatický a baktericídny účinok - lysozym a alkalická fosfatáza (APF));
- azurofilné (veľké, menej početné, fialovo-červené granule). Vzhľadom k zachovaniu lysozomálního enzýmu myeloperoxidáze a tieto granule sú primárne lysozomy - to znamená, že poskytujú špecifické "štiepenie" absorpcie patogénov.
Okrem lyzozýmu a alkalickej fosfatázy, ktorá zabezpečuje deštrukciu bakteriálnych membrán, je laktoferín obsiahnutý v špecifických granulách segmentovaných neutrofilov.
Ide o špecifický proteín, ktorý zabezpečuje väzbu iónov Fe a podporuje aktívne lepenie baktérií. Poskytuje tiež regulačnú funkciu, brzdenie na princípe spätnej väzby, produkciu buniek neutrofilov kostnou dreňou.
Po opustení kostnej drene do systémového krvného obehu sú segmentované neutrofily na približne osem hodín a potom sa presúvajú do tkanív. Ich životnosť sa pohybuje od piatich do deviatich dní. Hlavnou funkciou zrelých neutrofilov je poskytnúť aktívnu fagocytózu (proces zachytenia a trávenia cudzích látok).
Migrácia segmentovaných neutrofilov v zápalovom ložisku je do uvoľnenie krvných bazofily, makrofágy a lymfocyty, takzvané chemotaktické faktory - chemikálie "priťahujú" neutrofily. Aktívna fagocytóza baktérií, produktov ich vitálnej aktivity, mŕtve bunky atď. je zabezpečená špeciálnymi enzýmami a vysoko aktívnymi voľnými radikálmi obsiahnutými v granulách neutrofilov.
Kvôli obsahu granúl môžu v prípade potreby aj neutrofily v dôsledku fagocytózy vykonať fagocytózu. To spôsobuje zvýšenie ich hladiny pri akútnych bakteriálnych infekciách, keď organizmus vyhodí aj nezrelé bunky do boja proti patogénom.
Dôkazy o aktívnej práci bodových a segmentových neutrofilov v zápalovom zameraní sú hnisy, pozostávajúce z mŕtvych neutrofilov a iných buniek, bakteriálnych častíc atď.
Kedy vykonať štúdiu
Pri interpretácii analýzy je potrebné zvážiť, či je neutrofilia:
- relatívny (to znamená, že podiel neutrofilov medzi všetkými bunkami leukocytov sa zvyšuje);
- absolútne (zvýšenie hladiny neutrofilov sa kombinuje so všeobecným zvýšením leukocytov).
Tiež je dôležité brať do úvahy vekové normy.
Segmente neutrofilov. Norma u dospelých a detí
Odber vzoriek krvi sa má vykonať na prázdny žalúdok po krátkom odpočinku. V predvečer je potrebné vylúčiť fajčenie, príjem alkoholických nápojov, tuky a vyprážané jedlá, emocionálne a fyzické preťaženie. Hodnoty neutrofilov sa zaznamenávajú v percentách.
U dospelých sú bežné hodnoty segmentovaných neutrofilov v rozmedzí od štyridsať sedem do sedemdesiatich dvoch percent.
U novorodencov je norma segmentovaných neutrofilov 47 až 70.
Deti z prvých dvoch týždňov života - od tridsiatich do päťdesiat.
Segmentované neutrofily, norma u detí od dvoch týždňov do roka, sa pohybuje od 16 do 45 rokov.
Od jedného roka na dva roky - od 28 do 48 rokov.
Od dvoch do piatich rokov - od 28 do 48 rokov.
Od šiestich do siedmich rokov - od 38 do 58 rokov.
Od osem do deviatich rokov - od 41 do šesťdesiat.
Od desiatich do jedenástich rokov - od 43 do šesťdesiat.
Od dvanástich do pätnástich, od štyridsaťpäť do šesťdesiatich.
Od veku šestnásť rokov je stanovená normálna hodnota počtu segmentových neutrofilov - od 50 do 70%.
Segmentované neutrofily sa zvyšujú. dôvody
Zvýšenie počtu neutrofilov (bez posunu doľava) je charakteristické pre:
- ľahké infekcie;
- intoxikácie;
- príjem nesteroidných protizápalových liekov;
- liečba glukokortikosteroidov;
- eklampsia;
- urémia;
- diabetes mellitus;
- prvý deň po infarkte alebo mŕtvici;
- tkanivová nekróza;
- popáleniny;
- omrzliny;
- lézie obličiek a pečene;
- zápalové procesy (dermatitída, pankreatitída, tyroiditída atď.);
- systémové ochorenia spojivového tkaniva;
- stav po očkovaní;
- dna;
- krvácanie;
- hemolýza.
U žien sa pozoruje mierna neutrofilia počas menštruácie.
Dramatický nárast segmentovaných neutrofilov s príchodom gipersegmentirovannyh formy (s viac ako päť segmentov v jadre), typické pre megaloblastická anémia, závažným ochorením pečene a obličiek, patologických stavov, ako aj pre podmienky po krvnej transfúzii.
Segmentované neutrofily sa znižujú. dôvody
Úroveň neutrofilov znižuje aj diuretiká, antidiabetiká a antihistaminiká.
Pelgerova anomália neutrofilov
Pelgériánska anomália znamená dedičnú morfologickú zmenu v štruktúre neutrofilných buniek, menovite v procese segmentácie ich jadra.
Toto ochorenie nemá žiadne klinické prejavy a je náhodne zistené pri vykonávaní všeobecného krvného testu s počítaním leukocytového vzorca.
V súvislosti s anomáliami segmentácie staré segmenty neutrofilov v analýze vyzerajú ako mladé stonky. To znamená, že také neutrofily majú jedno nerozložené jadro.
Pelorgova anomália nevedie k zmene zrnitosti buniek a neporušuje ich funkčnosť. Neutrofily s peletizovanými jadrami nie sú defektné a sú schopné adekvátne vykonávať svoje funkcie.
Takéto bunky však často spôsobujú nesprávny výklad OAK v dôsledku falošného ľavého posunu.
Na potvrdenie Pelgerianovej anomálie je potrebné vyšetriť krv rodičov (od dedičnej patológie). V budúcnosti musíte skôr, než zložite testy, informovať lekára a laboratórium o prítomnosti tejto anomálie.
Ako udržať normálnu hladinu neutrofilov
Zmena hladiny neutrofilov môže byť spôsobená rôznymi faktormi, takže neexistujú spoločné opatrenia zamerané na normalizáciu ich výkonnosti.
Treba mať na pamäti, že niekedy môže byť zvýšená hladina segmentovaných neutrofilov spojená s fyziologickými faktormi (stres, menštruácia, tehotenstvo atď.). V tomto prípade nie je neutrofilia patologická a nevyžaduje špeciálnu liečbu.