Protrombínový index, odchýlka

Analýza krvnej zrážanlivosti je dosť dôležitá štúdia, ktorá pomáha zistiť príčinu mnohých vážnych ochorení. Pomáha včas predchádzať trombóze alebo krvácaniu.

PTI (protrombínový index) - čo je to? V čase štúdie môže krvný test určiť dobu, počas ktorej plazma určitého človeka zráža a porovnať hodnotu so stanovenými normami. Pomer tohto rozdielu sa prevádza na percentá. Prípustná norma v krvi je 78-142%, protrombínový index Kvik je 95-105%.

Protrombín je proteín, ktorý je prekurzorom trombínu. A trombín, na druhej strane, nemení aspoň úlohu v trombogenéze. Protrombín sa produkuje v pečeni. K tomu prispieva vitamín K. V prípade, že vitamín K nestačí, krvácanie môže byť vyvolané znížením množstva protrombínu.

Pri analýze

Koagulačná analýza je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• v očakávaní operácie;
• pre pacientov, ktorí používajú antikoagulanciá na prevenciu tvorby trombov;
• počas tehotenstva;
• pacienti s problémom zrážanlivosti krvi, trpiaci kŕčovými žilami;
• u ľudí s kardiovaskulárnymi poruchami;
• s nedostatkom vitamínu K;
• s cirhózou pečene.

Nasledujúci odborníci môžu priradiť takúto analýzu:

• Traumatický lekár;
• terapeut;
• pediater;
• kardiológ;
• chirurg;
• pľúcny špecialista.

Ako urobiť test

Predtým ako prejdete do lekárskej inštitúcie na analýzu, musíte sa pripraviť.

• Ak chcete získať čo najpresnejší výsledok, je lepšie vykonať test na prázdny žalúdok v období od 8 do 11 hodín. V ideálnom prípade by medzera medzi posledným jedlom a doručením analýzy mala byť medzi 8 a 14 hodinami. Upozorňujeme, že táto doba by nemala presiahnuť 14 hodín.
• V predvečer by nemali jesť mastné, korenené jedlá, je potrebné odmietnuť používanie alkoholických nápojov. Hodinu pred testom nemôžete fajčiť.
• Kontraindikácie zahŕňajú užívanie liekov. Ak užívate určité lieky, stojí za to odložiť analýzu až do ukončenia liečby. Existujú situácie, kedy užívanie liekov nemožno prerušiť. V takýchto prípadoch musí pacient poskytnúť všetky informácie o dávkovaní a názve liekov.

Z krvi sa odoberá krv na analýzu. Získa sa v skúmavke s citrátom sodným. Potom pomocou odstredivky sa plazma oddelí od krvných buniek.

Vysvetlenie výsledkov

Dôvody nízkej sadzby:

• Nedostatok vitamínu K.
• Ochorenie pečene.
• Dedičnosť.

Toto percento sa zvyšuje z dôvodu:

• Vrodené problémy srážania.
• Nedostatok vitamínu K.
• Heparín.
• Onkologické ochorenia.
• Používanie širokospektrálnych antibiotík.

Miera tehotenstva

Protrombínový index počas tehotenstva sa zvyšuje na 90-120%. To možno pripísať hormonálnym zmenám tela tehotnej ženy.

Analýza PTI, najmä počas tehotenstva, je dôležité stráviť dvakrát až štyrikrát. Veľký dôraz na to treba urobiť v poslednom trimestri, pretože do narodenia je veľmi málo času a je potrebné vysledovať dynamiku.

Keď sa percento zvýši na hodnotu 150, môže sa stať hrozbou odlúčenia placenty. Ak hodnota klesne pod 90%, môžete očakávať závažné krvácanie počas pôrodu alebo po ňom.

Ak tehotná žena ukáže poruchu v percentách, nevzdávajte stacionárne monitorovanie v nemocnici. Je dôležité, aby budúca matka bola pod dohľadom špecialistov.

Quique výkon

Analýza na Kviku urobí alebo urobí ďalší výskum GASTROINTESTINAL TRACT, a tiež pečeň.

Analýza Quik sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

1. Pri zhoršení zrážanlivosti.
2. Existujú ochorenia spojené s pečeňou.
3. Existuje proces zvýšenej trombózy.
4. S ochorením ako je rakovina krvi.
5. V prípadoch nedostatku vitamínu K.

Aké limity sú prijateľné:

• Až 6 rokov - 80-100.
• Od 6 do 12 - 79 - 102.
• Od 12 do 18 - 78 - 110.
• Od 18 do 25 - 82 - 115.
• Od 25 do 45 - 78 - 135.
• Od 45 do 65 - 78-142.

Norma pre ženy a norma pre mužov, bez ohľadu na vek, sú rovnaké.

Protrombínový čas je ukazovateľ, ktorý odráža sekundy, pre ktoré je plazma zložená po pridaní požadovanej zmesi do nej.

• U detí, najmä u novorodencov, tento indikátor je 14-18 sekúnd.
• Pre dospelých je normálna hodnota 10-15. Optimálna hodnota protrombínového času sa mení v priebehu 9-12 sekúnd.

INR je medzinárodný normalizovaný pomer

MNO je špeciálna metóda, ktorá sa používa na sledovanie konečného výsledku protrombínového testu. Použitie tejto metódy dôrazne odporúčajú predstavitelia medzinárodných zdravotníckych organizácií.

Kvôli výsledkom, ktoré špecialista dostane po tejto štúdii, môže vidieť, ako účinne sa liečba ošetruje syntetickými činidlami.

• Norma INR je 0,85-1,15.
• Ak ide o liečbu alebo prevenciu trombózy venóznych, pľúcnych ochorení alebo deformácie srdcových chlopní, norma INR môže dosiahnuť hodnotu 3,0.

Protrombín je zvýšený

Ak sa v Kviku zvýšil protrombín, čo by mohlo spôsobiť takýto výsledok a aké opatrenia treba urobiť? O zvýšení sa hovorí o protrombínovom indexe viac ako 150%.

K tomu môžu viesť nasledujúce faktory:

1. Mnoho ochorení charakterizovaných poklesom vitamínu K
2. Syndróm ICE.
3. Choroby, ktoré narúšajú normálnu produkciu fibrínu.
4. Zriedkavosť a iné patologické stavy, ktoré môžu viesť k problému zrážania.
5. Zvýšenie indikátora môže spôsobiť dlhodobé užívanie liekov, napríklad:
   1. Aspirin.
   2. Antibiotiká širokého spektra účinku.
   3. Heparín.
   4. Anabolické.
   5. Preháňadlá.
   6. Metotrexát.
   7. Kyselina je nikotínová.

Najčastejšie sa protrombín v ženskej a mužskej časti populácie zvyšuje vo veku 45-50 rokov. Tento indikátor u žien môže byť zvýšený kvôli užívaniu hormonálnych liekov.

Ak má žena závažné kardiovaskulárne ochorenie, treba okamžite prerušiť používanie hormonálnych antikoncepčných piluliek. Môžete ich nahradiť analógom vo forme sviečok alebo vaginálneho krúžku.

Čo robiť so zvýšeným indexom protrombínu

Ako znížiť protrombín? Táto kategória ľudí musí dodržiavať určitú stravu a životný štýl.

Je potrebné jesť čo najviac produktov, ktoré prispievajú k zriedeniu krvi. Je dôležité pochopiť, že existuje množstvo potravín, ktoré môžu viesť k zhrubnutiu krvi.

Zoznam nevyhnutných zložiek na zníženie hladiny protrombínu:

• Každý vie o ovsenej kaše. Oatmeal pomáha nielen stabilizovať trávenie, ale zabraňuje aj zahusteniu krvi. V ideálnom prípade musíte túto misku použiť ako raňajky. Ak je to žiaduce, môžete doplniť kašu s čerstvými bobuľami.
• Paradajková šťava, najmä ak je vyrobená z čerstvej zeleniny sami. Mnohí robia chybu pridaním soli do šťavy.
• Červená repa je ideálna zelenina, ktorá pomáha znižovať počet protrombín.
• Čo diétu bez zázvoru! Môže sa pridať do čaju. Koreň zázvoru skvapalňuje krv, odoláva tvorbe krvných zrazenín.
• Ľanový olej, olivový olej.
• Rybí olej. V súčasnosti je možné ju zakúpiť v lekárňach vo forme kapsúl. Je to vynikajúca možnosť bez vône a chuti.
• Pri príprave pokrmov sa odporúča použiť jablkový jačmeň.
• Ananás. Stačí, ak sa chcete trošku trochu naučiť, aby ste v tele spustili užitočné postupy.

Aké sú pravidlá dodržiavania počas stravovania:

1. Uprednostňujte zeleninu, ovocie a čerstvé bobule.
2. Mäso môže byť prítomné na stole, ale v minimálnych dávkach.
3. Mäso môže byť nahradené rybami.
4. Obmedzte používanie pečenia.
5. Varenie je najlepšie v dvojitom bojleri.
6. Jedzte častejšie, ale dávkujte.
7. Vždy pravidelný nápoj.

Čo jesť a piť nemôže:

• Uzené mäso.
• Mastné, bohaté polievky.
• Konzervované potraviny.
• Alkoholické nápoje.

Znížený protrombín

Ak je protrombínový index znížený, môže to znamenať nadmernú aktivitu protrombínového proteínu. Pokles možno pozorovať u gravidných žien, ktoré majú polycytémiu (to je zvýšená viskozita krvi), u žien s venóznou trombózou.

Pokles indikátora môže signalizovať nasledovné ochorenia:

• Choroby tráviaceho traktu.
• Dysbacteriosis.
• Nedostatok protrombínu.
• Vitamínové nedostatky.
• Onkologické ochorenia.
• Alergická reakcia.

Najčastejšie pokles tohto ukazovateľa nastáva kvôli diéte a vyskytuje sa v predstaviteľoch silnej polovice ľudstva. Muži sa rozhodujú pre mäsové výrobky, konzumujú málo zeleniny a ovocia.

Čo ak sa zníži pomer protrombínu?

Odborníci obvykle predpisujú pacientom použitie takých liekov, ako je heparín, warfarín.

Spolu s liečbou drog musíte sledovať vašu diétu. Tu je zoznam potravín, ktoré sa neodporúčajú používať so zníženou hladinou protrombínu:

• Živočíšne tuky.
• Pohanky pohánky.
• Červená repa, červená kapusta, červená paprika.
• Pekárske výrobky.
• Nakrájame a fajčime.
• Zelení.
• Strukoviny.

Poruchy indexov protrombínu môžu viesť k krvácaniu. Môžu sa im predísť, ak sú ako preventívne opatrenia zahrnuté nasledujúce produkty:

• Ryby a rybí olej.
• Cibuľa a cesnak.
• Citrus, najmä citrón.
• Koreň zázvoru.
• Zelený čaj a kakao.
• Ovsené vločky.
• Brusnice, maliny alebo figy.

fibrinogénu

Proteínový fibrinogén je produkovaný pečeňou. Je to ten, kto sa zúčastňuje trombózy. Analýza protrombínového indexu a proteínového fibrinogénu charakterizuje väzby toho istého reťazca.

Ak je aktivovaný trombín, vedie to k zmene fibrinogénu. A zase sa mení na vlákna - fibrín. Tieto neoddeliteľné vlákna sa javia ako trombus, ktorý už má priamu úlohu pri upchávaní cievy.

Proteínový fibrinogén dosiahne svoj prvý pár dní po utrpení cievnej mozgovej príhody, srdcového infarktu, zápalových procesov a chrípky. Pozorujte, že zvýšenie tohto ukazovateľa možno nájsť u fajčiarov, tehotných žien, ľudí trpiacich chorobami endokrinného systému a pri dlhodobom užívaní hormonálnych liekov.

Zníženie indexu bielkovín fibrinogénu sa pozoruje u ľudí:

• s ochoreniami pečene a gastrointestinálneho traktu;
• s nedostatkom vitamínu B12;
• počas tehotenstva toxikóza;
• v období užívania anabolických látok;
• keď užívate určitú skupinu liekov.

Jedinou účinnou prevenciou akejkoľvek choroby je odmietnutie zlých návykov, správna výživa, dávkovaná fyzická aktivita a včasné vyšetrenie.

Protrombín - norma, index a čas, protrombín podľa Kviku

Rýchla navigácia na stránke

Čo je to? Protrombín je proteín zapojený do mechanizmu zrážania krvi, jeho syntéza sa vyskytuje v pečeni za účasti vitamínu K. Zrážanie znamená prechod krvi z kvapalného stavu do hustého stavu.

Pre pohodlnú funkciu tela musí mať krv tekutú konzistenciu. Ak sú nádoby poškodené, malo by dôjsť k zrážaniu koagulačného procesu. Telo nemôže strata veľkého množstva krvi a ucpávať krvné cievy mnohými krvnými zrazeninami.

• Laboratórna analýza protrombínu umožňuje odhadnúť kvalitu zrážacieho mechanizmu.

Tak ako každá analýza, test protrombínu sa užíva na prázdny žalúdok. Pacient, ktorý nedokáže túto podmienku splniť zo zdravotných dôvodov, užíva potravu 4-5 hodín pred procedúrou. Lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, nemôžu byť prijaté pred doručením analýzy - výsledky budú ďaleko od pravdy. Ak sa nemáte zbaviť lieku, povedzte lekárovi o jeho prijatí.

Analýza kvality zrážanlivosti krvi je potrebná pre nasledujúce ochorenia a je podozrenie na ich prítomnosť:

• Antifosfolipidový syndróm u gravidných žien (prejavuje sa ako potrat, mrazené tehotenstvo, placentárna insuficiencia a iné porodné komplikácie);
• Patológia pečene;
• Ateroskleróza, varicozita;
• Nerovnováha vitamínu K v tele;
• Prítomnosť autoimunitných ochorení;
• Predĺžený príjem antikoagulancií nepriamej liečby.

Protrobínový test môže byť tiež predpísaný pre iné ochorenia na skríning koagulácie. Pod mikroskopom obnovte prirodzený mechanizmus zrážania krvi.

Do rekalcifikovanej plazmy sa pridajú ióny draslíka a tromboplastín. Protrombínový komplex má niekoľko koagulačných faktorov - analýza nám umožňuje identifikovať deficit alebo prebytok takýchto faktorov.

Protrombínový čas - čo to je? (Rate)

Protrombínový čas je obdobie krvného zrážania od okamihu, kedy sa do plazmy pridáva zmes draslíka a tromboplastínu. Tromboplastín používaný v laboratóriách má určitú úroveň citlivosti na faktory II, V, VII a X.

Norma protrombínového času je od 11 do 16 sekúnd, ale aktivita látky sa môže líšiť v závislosti od vzorky. Z toho vyplýva, že porovnanie výslednej hodnoty v sekundách je nesprávne. Je potrebné relatívne posúdenie.

Protrombínový index - čo je to? (Rate)

Protrombínový index je pomer pevného času normálnej zrážanlivosti k individuálnemu skóre pacienta. Presnejšie je možné stanoviť protrombínový index analýzou INR (medzinárodný normalizovaný pomer).

Protrombínový index matematicky koriguje protrombínový čas. Individuálny výsledok v sekundách je rozdelený pevnou normou zdravého človeka a vynásobený faktorom citlivosti odobratého tromboplastínu. Počet z nich je od 1 do 3, možno ich nájsť vo všeobecnej medzinárodnej klasifikácii.

Nezabudnite, že stanovenie protrombínového indexu: norma pre ženy a mužov je rovnaká - od 0,8 do 1,3. Indikátor sa však môže meniť v závislosti od veku a zdravotného stavu.

Výsledky predoperačnej štúdie by nemali presiahnuť 0,85 - 1,25. U pacientov, ktorí mali infarkt myokardu alebo ktorí trpia vážnymi kardiovaskulárnymi ochoreniami, sa pozoruje indikátor 3,0 - 4,0.

Protrombínový index je 2,0 - 3,0 v prípade:

• Poruchy srdcového chlopňa;
• Chronická fibrilácia predsiení a príjem "warfarínu" proti jej pozadiu;
• Liečba venóznej trombózy a prevencia hlbokej žilovej trombózy po operácii;
• Implantácia protézy mitrálnej a aortálnej chlopne;
• Liečba tromboembolizmu v pľúcnej tepne.

Index protrombinového indexu pre INR vyšší ako 6,0 vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta. Tento koeficient indikuje vysoké riziko vnútorného krvácania na rôznych miestach.

Situácia je komplikovaná, ak osoba už zažila ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, zlyhanie obličiek, hypertenziu a poruchy krvného toku v mozgu. V tomto prípade sa zvyšuje potenciálne riziko hemoragického (spojeného s krvácaním) srdcových záchvatov v orgánoch.

Pri neuspokojivých výsledkoch systému INR sa nevyžaduje druhá štúdia (výsledok je veľmi citlivý a spoľahlivý). Indexy indexu sa nelíšia v závislosti od typu použitého laboratórneho materiálu (kapilárna, venózna krv).

• Protrombínový index sa vypočíta s prihliadnutím na hodnotenie citlivosti tromboplastínu na koagulačné faktory krvi.

Protrombín podľa Quique - čo je to? (znížená, zvýšená a normálna)

Počas niekoľkých desaťročí v laboratórnych podmienkach sa protrombín vypočítava na Kviku. Čo je to? Toto je percento expresie protrombínovej aktivity. Vedec navrhol porovnať protrombínový čas pacienta s indikátorom závislosti tohto časového intervalu na počte faktorov protrombínového komplexu v odobratej plazme. Výsledkom je percento.

Vykreslenie závislosti umožňuje veľmi presne odhadnúť koagulačný index, ale faktor citlivosti tromboplastínu sa neberie do úvahy.

Táto vlastnosť testu ovplyvňuje kvalitu výsledku v oblasti kritických hodnôt pod a nad normou. Pri štandardných výsledkoch a menších odchýlkach od nich je index pre INR a Quiku priamo úmerný.

• Výsledková karta analýzy v akejkoľvek laboratóriu bude obsahovať protrombín firmy Kvik. Norma je v rozmedzí od 78% do 142%. Indikátor môže mierne prekročiť priemer, ale mal by byť v normálnych percentách.

V zdravom tele je často zrážaná krvná zrážanlivosť - pozoruje sa hyperkoagulačná schopnosť. Takýto postup sa považuje za normu, kým osoba nemá vaskulárne ochorenie alebo chronické poškodenie tkaniva. Ich prítomnosť sa stáva rizikom vzniku krvných zrazenín.

Po predpísaní krvných riedidiel je potrebné pravidelné vyšetrenie. V niektorých prípadoch môže telo tvoriť depot (stupeň akumulácie látky) z týchto látok, čo povedie k stavu hypokoagulácie so zvýšeným krvácaním.

Okrem toho výsledky analýzy môžu byť aj opačným procesom - hyperkoaguláciou (zvyšujúcou koagulačnou aktivitou). Indexy nedostatočnej hustoty krvi sa pozorujú oveľa menej často ako nadmerné.

• Avšak akúkoľvek patológiu protrombínových faktorov je potrebné kontrolovať alebo dokonca liečiť.

Zvýšený protrombín u mužov a žien

Protrombín u mužov a žien starších ako 45-50 rokov je často zvýšený - viac ako 142% od Quika. Hyperkoagulácia môže byť spôsobená prítomnosťou vaskulárnych ochorení a časovými faktormi. Posledne uvedené zahŕňajú:

• Nerovnováha vitamínu K, ktorá zabraňuje správnej syntéze protrombínu v pečeni, kde sa normálne tvorí;
• Chronické ochorenia pečene a narušenie jej funkcie, ktoré tiež narúšajú normálnu syntézu protrombínu;
• Vrodené anomálie: nedostatok faktora II, V, VII, X koagulácie krvi;
• Prítomnosť inhibítora heparínu v mechanizme zrážania;
• Nefrotický syndróm, amyloidóza (depozícia určitého patologického proteínu v orgánoch);
• Príjem antiseptické, laxatíva, anaboliká, hormonálne lieky, nikotínu a kyselina acetylsalicylová, chinín, chinidín.

Zvýšený protrombín, nie kvôli vyššie uvedeným faktorom, naznačuje prítomnosť závažných ochorení. Preto je diagnostické vyhľadávanie založené na nasledujúcich nosologiách:

• Tromboembolizmus (upchatie krvných ciev s krvnými zrazeninami);
• Polycytémia (zvýšenie počtu erytrocytov v krvi vrátane a v súvislosti s onkologickými procesmi);
• Onkologické ochorenia: leukémia, rakovinové nádory rôznych lokalizácií;
• Pre-infarkt tela;
• Infarkt myokardu.

Protrombínu ženy môžu byť zvýšené v dôsledku dlhodobého užívania hormonálnej antikoncepcie, najmä s estrogénovou zložkou s vysokou dávkou (30 až 50 g v 1 tablete).

Ak má pacient vážne cievne ochorenia, antikoncepčné tabletky by mali byť zrušené. Je možné prejsť na hormonálne prípravky s miestnymi účinkami (sviečky, vaginálny krúžok).

Nie je významné zrážanie krvi ovplyvňuje stravu. Znížte skóre Quiku o niekoľko percent tým, že pridáte do denného menu "oxidujúce" produkty. Zvýšená Výsledkom je nedostatok v potrave mliečnych výrobkov, červené a čierne bobule, citrusové plody, tučných rýb, a objem vody pijete.

Nízky protrombín - čo to znamená?

Pri hypocoagulácii sa pozoruje nízky protrombín. Tento výsledok poukazuje na tendenciu tela k vnútornému krvácaniu. Nedostatok koagulačných faktorov je pozorovaný v nasledujúcich situáciách:

• Nedostatok vitamínu K - porušenie syntézy protrombínu;
• Vrodený nedostatok určitých faktorov pri regulácii procesov v krvi;
• Patológia pečene, zabraňujúca normálnej syntéze koagulačných faktorov;
• Nedostatok fibrinogénu v krvi (vrodená a získaná);
• Užívanie liekov, ktoré znižujú schopnosť krvných zrazenín.

Nízky počet protrombínov indikuje ochorenia:

• dysbacteriosis;
• Patológie gastrointestinálneho traktu;
• Nedostatok protrombínu;
• Vitamínové nedostatky.

Prispôsobiť mierne nižší index protrombínového času, môžete použiť prípravky s obsahom vitamínu C. Bude užitočné kapusta, mrkva, banány, jablká, hrušky, špenát a šalát.

Dôvod zníženia výsledkov v strave je bežnejší u mužov ako u žien. Je to muž pohlavia, ktorý uprednostňuje mäsové výrobky na zeleninu. Kvôli takýmto prednosťam je v tele nedostatok vitamínov.

Protrombín počas tehotenstva

Tehotná analýza protrombínového indexu je povinná. Počas pôrodu môže nízke skóre viesť k vážnemu krvácaniu a vysoké môže mať za následok predčasné pôrode a dokonca aj potrat.

Preto je veľmi dôležité hodnotiť tento indikátor počas tehotenstva, najmä ak existujú rôzne komplikácie s týmto tehotenstvom, ako aj s predchádzajúcim tehotenstvom.

Počas obdobia tehotenstva sa krvný test protrombínového indexu podáva najmenej trikrát (raz za trimester). Ak je budúca matka diagnostikovaná s významnými abnormalitami, je potrebné vykonať koagulačný test častejšie. Norma protrombínu v krvi žien počas tehotenstva je nižšia ako zvyčajne - zo 70% na 120%.

O porušení mechanizmu krvnej koagulácie u tehotných žien preukazuje:

• Kŕčové žily na končatinách;
• Krvácanie a výskyt viditeľných modrín po malých zraneniach;
• Nesprávna funkcia pečene;
• Dlhé obdobie neprítomnosti výsledkov pri pokuse o počatie;
• Koncepcia prostredníctvom postupu IVF;
• Viacnásobné tehotenstvo;
• Nedostatok vývoja plodu z noriem;
• Pitie alkoholu, fajčenie budúcej matky;
• Dlhodobá liečba antikoagulanciami;
• Viaceré potraty.

Vzhľadom na to, že protrombín v Kviku v priebehu tehotenstva klesá, index INR tiež klesá. Obzvlášť znateľné zmeny v druhom trimestri nosenia plodu. Až do 13. týždňa by mal koeficient zodpovedať norme: od 0,8 do 1,3. Indikátor ďalej klesá:

1. Od 14. do 20. týždňa sa protrombínový index pre INR pohybuje od 0,55 do 1,1;
2. Od 21. do 28. týždňa môže byť ukazovateľ znížený na 0,5, ale nesmie presiahnuť 1,15;
3. Od 29. do 35. týždňa je výsledok 0,6 - 1,17;
4. Od 36. do 42. týždňa je index od 0,55 do 1,15.

V prípade tehotných žien je uprednostňovaná metóda indexovania INR. Ukazovatele sú pomerne nízke a Kwickova metóda vytvára chyby pri kritických hodnotách.

Aká je norma protrombínového indexu (PTI) pre ženy?

Protrombínový index (PTI) - jeden z indikátorov krvných testov, ktoré charakterizujú hemostatickou (zrážanie krvi), ktoré prebieha za účasti špeciálnych proteínov, tzv faktory skladanie. Aktivácia procesu spúšťa proteínový protrombín, ktorý sa tvorí v pečeni pomocou vitamínu K.

Podstata štúdie pri určovaní času zrážania krvi určitou osobou, ako aj štandardnej plazmy a vyjadrenie tohto pomeru v percentách.

Systém hemostázy

• Výskum systému hemostázy majú zásadný význam v diagnostike rôznych typov krvácania, tromboemolicheskih syndrómov, trombotických stavov a procesov dessiminirovanogo koaguláciu krvi, vrátane stavu šoku, popálenín.
• Systém zrážania krvi zabezpečuje udržiavanie krvi v kvapalnom stave, pričom sa zúčastňuje zastavenia krvácania, ako aj normálneho stavu steny cievy.
• Zabezpečuje to protirečenie dvoch systémov:zrážadlo, čo je séria komplexných reakcií pomocou enzýmov medzi faktormi skladania proteínov a antikoagulačný, čo naopak neumožňuje vyvinúť tento proces a zabraňuje vzniku krvných zrazenín av dôsledku toho aj krvných zrazenín.
• Časť koagulačného systému tam sú proteíny tzv faktory krvnej zrážanlivosti. Sú číslované od 1 do 12. Protrombín je najdôležitejšou zložkou. Tento proteín je faktor 2. Je prekurzorom aktívneho enzýmu - trombínu.
  Keď to pôsobí, tvorí sa zrazenina (trombus), ktorý uzatvára ranu a zastavuje krvácanie. Jeho normálna úroveň ukazuje, že telo sa môže účinne vyrovnať s včasným zastavením krvácania. Definícia tohto ukazovateľa je preto veľmi dôležitá.

Stručne o zrážaní krvi

K dispozícii je mechanizmus, nutné zastaviť krvácanie, a konkrétnejšie k tvorbe krvnej zrazeniny (koagulácie hemostáza) smeruje k formovaniu dôležitú súčasť - fibrín.

Tento mechanizmus poskytuje 12 faktorov:

1. fibrinogén;
2. prothrombin;
3. tromboplastín v tkanive;
4. vápenaté ióny;
5. labilný faktor (proaccelerín);
6. málo študovaný faktor;
7. prokonvertin (stabilný faktor);
8. antihemofilný globulín A;
9. Faktor víťazstva (plazmatický tromboplastín) je antihemofilný faktor C. Je určený na diagnostiku komplexnej choroby - hemofílie.
10. protrombináza;
11. Faktor Hagen (kontaktný faktor);
12. faktorom stabilizujúcim fibrín.

Pre laboratórne skríning koagulačného systému je zvykom určiť druhý faktor - protrombínu.

Jeho funkcie sú:

• zabránenie aktivácie faktorov zrážanlivosti;
• neutralizácia a blokovanie aktívnych koagulačných faktorov;
• zastavenie aktivácie trombocytov;
• lýza (štiepenie) fibrínu, ktorá sa vytvorila počas zrážania.

Tým antikoagulačný systému, zahŕňajú látky, ktoré sú syntetizované geneticky, ako aj komponenty organizmu, ktoré sú vytvorené počas procesu koagulácie a fibrinolýzy faktorov skladacie, funkciu týchto látok, - na neutralizáciu a inhibíciu aktivity koagulačných faktorov. Antikoagulanciá môžu byť proteíny, lipidy.

Za mechanizmom účinku sú rozdelené na:

1. antitromboplamtiny,
2. antitrombín,
3. antifibriny.

• Posúdiť systém hemostázy je potrebné určiť aktivitu a počet bunkových a plazmatických zložiek tohto systému v cirkulujúcej krvi.
• V tomto prípade pokles funkcie (aktivity) vyššie uvedené zložky, čo závisí od mnohých faktorov, môže spôsobiť klinické prejavy (trombózy alebo krvácanie), niekedy aj na pozadí nedostatku kvantitatívneho deficitu (zhoršené výroby alebo vyčerpania - v DIC syndróm).
• Presná diagnóza porušení určuje taktiku korektívnej terapie. Súčasne sa stanovuje potreba použitia farmaceutických prípravkov zameraných na stimuláciu alebo naopak inhibovanie poškodenej aktivity. Doplnenie kvantitatívneho deficitu je možné nahradením liekmi alebo hemocomponentmi.

Ako sa určuje indikátor?

Ak chcete vykonať test, je potrebné vykonať rutinný krvný test z žily.

Existujú dve metódy na určenie PTI: Quik test a rutinné laboratórne testovanie.

Protrombínový test Kvika Popisuje proces zrážania krvi, čo umožňuje vyhodnotiť aktivitu protrombínu a jeho konverzie urýchľovače - protrombínového komplexu faktorov a heparínu podobné látky. Aktivita faktorov protrombínového komplexu je vyjadrená ako percento, normálne vibrácie zodpovedajú 80-100%.
Protrombínový index a čas - hlavné parametre, ktoré sú stanovené v tomto prípade.

Indexy indexu protrombínu

Takže podľa Kviku RTI, od 78 do 142%, a inými metódami - 95 až 100%. Získané hodnoty sú ovplyvnené takým ukazovateľom ako je vek osoby.

Zmeny v systéme hemostázy v rôznych vekových intervaloch:

• U novorodencov zrážanie krvi pomaly. Zvlášť je vyjadrený druhý deň života. Nízky obsah hlavných faktorov zrážania krvi v krvi je vo veľkej miere determinovaný funkčnou nezrelosťou pečene, nedostatočnou tvorbou vitamínu K mikroflórou hrubého čreva.
• Počas prvého roka života koncentrácia určitých faktov v krvi rastie, ale až do úrovne dospelého dosiahne iba v puberte.
• U starších ľudí mali by ste očakávať zhrubnutie krvi (je to spôsobené nárastom počtu krvných doštičiek, čím sa zvyšuje ich adhézia).

Kedy je pridelený index protrombinového indexu?

• Ak sa vyskytne nejaké krvácanie, chronické podliatiny alebo podliatiny bez príčiny;
• Povinná predoperačná štúdia;
• Posúdenie stavu systému zrážania kože;
• Na včasnú diagnostiku ochorení krvi;
• Ak máte podozrenie na rakovinu;
• Na sledovanie s dlhodobou liečbou nepriamymi antikoagulanciami, ako je warfarín;
• Posúdiť stav funkcie pečene;
• S trombózou;
• Určenie prítomnosti syndrómu DIC.

REFERENCIA NAŠA ČÍTANA!

Nedávno som čítal článok o čarovnom čaji na liečbu srdcových ochorení. S týmto čaj môže vyliečiť FOREVER arytmie, srdcové zlyhanie, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu, a mnoho iných chorôb srdca a ciev v domácnosti. Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať si tašku.
Zmeny, ktoré som si všimol za týždeň: neustále bolesť a brnenie v mojom srdci ma predtým utratili - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak máte záujem, potom nasledujúci odkaz je článok. Čítajte viac »

Čo ešte viac venujete pri analýze PTI?

Existujú prípady, kedy nestačí určiť len jeden z týchto indikátorov, aby sa diagnostikovala alebo predpísala adekvátna medikácia.

V takýchto prípadoch, ktoré sa posudzujú v spojení s inými indikátormi systému zrážania krvi, a to:

1. čas koagulácie (po Lee-Whiteovej);
2. čas zrážania plazmy;
3. trombotest;
4. definovanie protrombínového času;
5. koncentrácia fibrinogénu;
6. plazmatická tolerancia na heparín;
7. čas heparínu;
8. fibrinolýza.

Normálny výkon u žien

• U žien je index protrombínu rovnaké ako u mužov a je 95 až 100%. Výnimkou je obdobie tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, kedy sa úroveň indikátora zvyšuje. Norma PTI v tehotenstve je úroveň 100-120%.
• V tomto prípade je potrebné vykonať monitorovanie systému koagulácia krvi, vykonajte analýzu koagulogramu, pretože je veľmi dôležité určiť krvný stav, pripraviť sa na pôrod. Pri posúdení jedného z ukazovateľov, ako je PTI, môžete predvídať riziká komplikácií počas pôrodu alebo po ňom, a to možnosť krvácania.
• Včasné odhalenie takejto pravdepodobnosti umožňuje zabrániť vývoju patologického stavu použitím určitých liekov, ktorých miesto aplikácie je účinok na koagulačný systém.

Dôvody pre abnormalitu

Existuje niekoľko podmienok v tele, keď úroveň API môže kolísať. V závislosti od úrovne: so zvýšeným počtom PTH alebo znížených, je možné posúdiť prítomnosť takejto patológie ako hyper- a hypocoagulácia.

Takéto stavy ako hyperkoagulácia alebo príznak zvýšenej zrážanlivosti krvi môžu byť vyvolané faktormi:

• nadbytok vitamínu K v tele (pretože tento vitamín je potrebný na tvorbu protrombínu);
• malígnych novotvarov, rôznych druhov nádorových procesov;
• u pacientov po infarkte myokardu, ako aj pri aorto-koronárnom bypasse;
• v pooperačnom období po operácii srdca, výmena chlopne;
• u pacientov s dlhodobou fibriláciou predsiení a ktorí neužívajú protidoštičkové látky;
• sa pozoroval fyziologický nárast u tehotných žien (najmä v poslednom trimestri);
• s ochoreniami pečene;
• niekedy s použitím hormonálnej antikoncepcie, steroidných liekov, hormónov nadobličiek;
• s tromboembolickými komplikáciami, trombóza žíl;
• s chronickým priebehom kŕčových žíl.

znížiť hladina protrombínu (hypocoagulation) sa nepovažuje za mimoriadne dobrý prognostický jav.

Vyvoláva to:

• akútne zápalové procesy pečene - hepatitída;
• poškodenie štrukturálnej organizácie pečene (skleróza, fibróza, cirhóza pečene);
• používanie antikoagulačných liekov (warfarín, aspirín);
• nedostatok vitamínu K (na pozadí dysbiózy alebo ochorení gastrointestinálneho traktu, keď sú porušené absorpčné procesy);
• nedostatok aktívneho fibrinogénu.

Čo mám robiť, ak som vychovaný?

Takíto ľudia by mali nutne konzultovať s lekárom o frekvencii monitorovania PTI, najmä ak existuje závažná sprievodná patológia.

Je potrebné užívať lieky v prípade potreby chirurgických zákrokov, či už ide o operáciu brucha alebo malé kozmetické zákroky. Počas návštevy zubára dávajte pozor na stav testov, lebo extrakcia zuba môže spôsobiť dlhotrvajúce ťažké krvácanie.

Ako urobiť krvný test pre PTI

Na získanie presných výsledkov výskumu by sa malo dodržať niekoľko pravidiel. Test sa vykoná na prázdny žalúdok v prvej polovici dňa. Je dovolené piť niekoľko dúšok vody. Odporúča sa v predvečer, niekde po dobu 24 hodín, aby ste odmietli konzumáciu tučných, vyprážaných, údených jedál a tiež alkoholických nápojov.

Ako znížiť index protrombínu?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je konzultovať s hematológom navštíviť špecializovanú inštitúciu. Farmaceutický trh predstavuje množstvo liekov na korekciu hemostázy. Je však dôležité vybrať si správne dávkovanie, zatiaľ čo je potrebné opakovať analýzu v určitom čase a v závislosti od výsledkov zmeniť dávku lieku.

Protrombín: norma

V ľudskom tele je konštantný pohyb krvi - životodarná tekutina, ktorá poskytuje výživu všetkým bunkám tela a metabolizmu. Dĺžka plavidiel je tisíc kilometrov a ich poloha je viac ako pol hektára. Nemožno si predstaviť, ako to všetko zapadá do tela dospelého človeka.

Množstvo životodarnej kvapaliny je však malé: u mužov - trochu viac ako päť litrov a u žien okolo štyroch. Preto, ak trauma alebo škrty narušia integritu obehového systému, jeho obsah sa môže vysypať pomerne rýchlo a ohrozuje osobu s fatálnym výsledkom.

Ak nechcete zabrániť strate krvi, hlavné dopravné spojivo, ktoré kŕmi celým telom, prestane existovať.

Aby sa tomu zabránilo, príroda vytvorila systém zodpovedný za zrážanie krvi. Je to ona, ktorá dokáže spustiť ochranné mechanizmy, ktoré zatvárajú ranu a nedovolia krvi opustiť cievy.

Význam protrombínu v tele

Súčasťou tohto systému sú aj špeciálne plazmatické bielkoviny, ktoré sa nazývajú koagulačné faktory. Sú označené rímskymi číslicami od I do XIII. Protrombín je jednou z hlavných zložiek. Tento proteín je zrážanie krvi faktorom II.

Názov "protrombín" naznačuje, že ide o prekurzor trombínu, ktorý je aktívnym enzýmom. S jeho pomocou sa vytvorí zrazenina (trombus), ktorá pokrýva ranu a zastaví stratu krvi.

Normálna hladina protrombínu naznačuje, že proces koagulácie krvi účinne funguje a telo dokáže zastaviť stratu tejto životodarnej tekutiny v čase.

Štúdia obsahu bielkovín sa nevykonáva tak často, ako klinické testovanie krvi. Tento postup nie je jednoduchý a je predpísaný iba v prípade núdze, napríklad s krvnými ochoreniami alebo s problémami so zrážanlivosťou.

Stanovenie hladiny protrombínu - najdôležitejší test v zložení hemostasiogramu.

Norma protrombínu

Protrombínové molekuly sa veľmi ľahko a rýchlo rozpadajú. Oddeľovanie od iných bielkovín je ťažké, čo sťažuje určenie jeho úrovne. Na kvalitatívnu analýzu sa používa niekoľko metód.

• Protrombín podľa Quique. Dnes je táto metóda bežná a rozšírená. Táto technika zahŕňa výpočet hladiny látky v percentách prípustnej hodnoty. Nasledujúce hodnoty sa považujú za optimálne (%):
  • minimálne 70;
  • maximálne je 120.

  Tento index umožňuje určiť aktivitu protrombózneho plazmatického komplexu v porovnaní s rôznymi riedeniami plazmy pacienta. Zostavuje sa graf protrombínovej zmeny, ktorý je zostrojený na základe údajov o čase koagulácie krvi.

  Analýza expertov Kwiku považuje za najpresnejšie, keď sa zaznamenáva nízky počet protrombínov.

• Protrombínový index - je tiež určená v percentách. Normálny indikátor je v takých limitoch (%):
  • minimálne 95;
  • maximálne je 105.

  Výsledky týchto dvoch testov sa môžu zhodovať, ak je protrombín normálny. Ale keď je jeho hodnota pod optimálnou hodnotou - v podstate sa rozchádzajú. Index je vysoko závislý od citlivosti chemických činidiel používaných pri testovaní.

• Protrombínový čas - ukazuje, koľko sekúnd sa plazma stočila po pridaní špeciálnej zmesi.

  Konečné výsledky testov závisia od veku. U novorodencov môže byť čas zrážania krvi v rozmedzí od 14 do 18 sekúnd. A tieto ukazovatele sú normálne. U dospelých je interval 10 až 15 sekúnd považovaný za optimálny.

• Medzinárodný normalizovaný postoj - INR. Táto metóda je voliteľná a slúži na monitorovanie výsledkov protrombínového testu.

  Metóda INR odporúčajú odborníci WHO a ďalšie medzinárodné organizácie a výbory, ktoré skúmajú trombózy a štandardizujú v hematológii. Výsledky tohto testu umožňujú lekárovi monitorovať účinnosť liečby antikoagulanciami - syntetickými látkami, ktoré znižujú obsah protrombínu v krvi a spomaľujú zrážanlivosť. Tieto lieky sa používajú pri liečbe tromboflebitídy, trombózy, tj ochorení, ktoré tvoria nebezpečné tromby v žilových cievach.

  INR je zvyčajne 0,85-1,15.

  Ak sa aplikuje liečba takých ochorení ako pľúcna embólia, žilovej trombózy, alebo ochorenie srdcových chlopní sú prítomné, okraje sa zvýši na 3,0.

  Odporúčané limity INR sa zvyšujú na 4,5 pri liečbe arteriálneho tromboembolizmu a embolizácie s opakujúcou sa systémovou reakciou.

Indikácie protrombínového testu

Krvný test na protrombín môže lekár predpísať v takýchto prípadoch:

• pacient má krvácanie, ktoré sa nezastaví príliš dlho (to jasne naznačuje, že koagulačná schopnosť krvi je pod normálnou úrovňou);
• je znížená výkonnosť pečeňových enzýmov a pečene ako celku;
• Monitorovanie zrážanlivosti pri dlhodobom používaní antikoagulancií;
• s antifosfolipidovým syndrómom s cieľom objasniť príčinu ochorenia;
• ak sú choroby sprevádzané nedostatkom vitamínu K

Niektoré nepriame príčiny, ktoré si vyžadujú analýzu protrombínu, majú výlučne individuálny charakter. Najčastejšie priradený štúdie nežného pohlavia vo veku 50 rokov a do 60 rokov to bolo v tomto okamihu existujú hormonálne zmeny, ktoré spôsobujú zmeny v zložení a štruktúre krvi.

Nasledujúci lekári môžu priradiť analýzu:

• terapeut;
• trauma;
• chirurg;
• kardiológ;
• anestéziológ;
• pneumológ;
• pediater.

Pre štúdiu sa používa krv z žily. Aby boli výsledky čo najsprávnejšie, mali by sa pred výskumom dodržiavať štandardné pravidlá:

• večera najneskôr osem večer, najmenej 12 hodín pred testovaním;
• pred vyšetrovaním je nevyhnutné uviesť do poriadku nervy a nie fyzicky preexponovať;
• V deň testovania nefajčujte a neberte silné nápoje.

Ako zvyčajne, krv sa vzdal ráno na prázdny žalúdok. Je potrebné informovať zdravotnícky personál o všetkých liekoch, ktoré boli prijaté za posledných 24 hodín.

Protrombín je zvýšený

Zvýšený obsah protrombínu v krvi naznačuje, že koagulovateľnosť krvi je vyššia ako normálne. Takže sa stáva príliš viskóznym, čo komplikuje krvný obeh a vedie k vzniku krvných zrazenín.

Spôsobuje zvýšenie obsahu protrombínu a tým zrážanlivosť krvi, môžu také ochorenia:

• zhoubných novotvarov;
• patológia pečene;
• tromboembolické;
• polycythemia;
• progresívna angína.

Rast proteínov môže byť spôsobený takými faktormi, ako sú:

• nadbytok vitamínu K v tele, s ktorým sa produkuje protrombín;
• použitie antikoagulancií, antibiotík, kyseliny nikotínovej, hormonálnej antikoncepcie v terapii. Nadmerné užívanie aspirínu, anabolických, laxatívnych liekov môže tiež ovplyvniť rast protrombínu.

Často sa zvyšuje obsah bielkovín počas nosenia dieťaťa. Najčastejšie sa prejavuje v poslednom trimestri a nepotrebuje liečbu.

Protrombín znížený: príčiny

Znížená hladina protrombínu je nebezpečná, pretože aj malé poškodenie, ktoré poškodilo krvnú cievu, môže viesť k významnej strate krvi. Koniec koncov, tvorba trombu je pomalšia, ako by mala byť.

Zníženie hladiny protrombínu vyvoláva takéto dôvody:

• Jednotlivé patologické ochorenia pečene, hoci väčšina z nich je sprevádzaná rastom bielkovín. Obsah protrombínu klesá s akútnymi a chronickými formami hepatitídy. Podobne cirhóza postihuje aj pečeň.
• Nedostatočná syntéza vitamínu K v tele. Tento proces sa vyvinie najčastejšie z dôvodu ochorení gastrointestinálneho traktu a dysbiózy.
• Nedostatok fibrinogénu - bielkoviny, ktoré sa produkuje v pečeni a potom sa zmení na fibrín, ktorý je základom zrazeniny pri koagulácii krvi. Takáto chyba môže byť vrodená aj získaná.
• Prijatie liekov na liečivé účely, ktoré podporujú rast zrážanlivosti krvi.

Ak chcete znížiť hladinu protrombínu na normálnu hodnotu, je to možné, ale je potrebné urobiť niečo len po konzultácii s odborníkom.

Terapia je zameraná na odstránenie problémov, ktoré spôsobili problém. Často je základom liečby špeciálna strava.

Protrombín (podľa Kviku) a protrombínový index, protrombínová frekvencia

Protrombínový test je súčasťou koagulačnej štúdie koagulogramu. Okrem aktivity tohto proteínu sa tiež určujú indikátory, ako je PI (protrombínový index alebo PTI) a PV (protrombínový čas), ktoré umožňujú odhadnúť rýchlosť zrážania. Normálne hodnoty protrombínu u žien, mužov a detí, ako aj dôvody ich odchýlky od normy, sú podrobnejšie opísané neskôr.

Protrombín - čo je to?

Protrombín je proteínová zlúčenina s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktorá sa podieľa na zrážaní krvi. Jeho produkcia prebieha v pečeni v prítomnosti mnohých látok. Najmä, vitamín K, nedostatok, ktorý vedie k syntéze protrombínu nepravidelných molekúl - tvorí trombov vypínacie pohyb krvi a môže viesť k smrti.

Analýza protrombínu je potrebná na posúdenie zrážanlivosti krvi a najpresnejšia a najuniverzálnejšia metóda vyšetrovania je PC - protrombín od Quika. Čo je to? Tento test odhaľuje protrombínovú aktivitu v krvi pacienta v porovnaní s kontrolnou časťou plazmy. To je pomer času zrážania plazmy pacienta k času tohto procesu vo vzorke.

Analýza je pomenovaná po vedcovi A. Kvikovi, ktorý túto metódu navrhol. Vo výsledkoch testu sa protrombín podľa Quiku vyjadruje ako percento. V medzinárodnej nomenklatúre dostal číslo II, pretože bol objavený druhý po fibrinogéne.

Test Quiku sa používa nielen na hodnotenie aktivity krvotvorných prvkov, ale aj na štúdium fungovania gastrointestinálneho traktu a pečene. Test PC je všestrannejší ako test protrombínového času a protrombínového indexu.

Zoznam indikácií na analýzu protrombínu spoločnosťou Kwick:

• zhoršené zrážanie krvi;
• ochorenie pečene;
• antifosfolipidový syndróm - zvýšená tvorba trombu v dôsledku autoimunitných príčin;
• rakovina krvi;
• patológia, pri ktorej dochádza k narušeniu vývoja vitamínu K (upchatie žlčových ciest, slabá stráviteľnosť jedla v črevách atď.).

Odkaz: vitamín K je produkovaný baktériami v čreve a aktívne sa podieľa na tvorbe protrombínu. Pri rýchlosti zrážania krvi sa negatívne prejavuje nedostatok aj nadbytok krvi.

Na kontrolu hemokoagulačného systému je potrebný PC test pri používaní antikoagulancií - heparín, warfarín a iné. Štruktúra krvi a jej zloženie sa tiež menia s nástupom menopauzy u žien (po 45 rokoch), čo je rizikový faktor pre rozvoj rakoviny. Preto je v tomto veku mimoriadne dôležité pravidelne robiť analýzu protrombínu.

Protrombínový čas - čo to je?

V závislosti od príčin krvácania sa krv môže začať krútiť dvomi spôsobmi - vnútornými alebo vonkajšími. Prvý sa aktivuje, ak sú nádoby poškodené zvonku - v dôsledku modrín, škriabania, škrabancov, uhryznutí, odrenín. Vnútorný spôsob funguje vtedy, keď je integrita steny cievy rozbitá zvnútra - pod vplyvom toxínov, patogénnych mikroorganizmov, protilátok.

Protrombínový čas je indikátor, ktorý odráža prácu vnútornej dráhy v systéme hemokoagulácie.

Odráža účinnosť "opravy" ciev, ktoré boli poškodené zlúčeninami, ktoré cirkulujú pozdĺž krvného riečiska. Pri výsledkoch analýzy môže byť protrombínový čas označovaný ako PV, ecombipl RT alebo RT.

Protrombínový čas sa zvyšuje, v porovnaní s normou za nasledujúcich podmienok:

• nedostatok vitamínu K;
• počiatočná fáza syndrómu DIC;
• patológie pečene;
• užívanie liekov zo skupiny antikoagulancií - Tromboass, Agregal, Warfarin, Heparin a iné;
• hemoragická diatéza novorodencov;
• zápal a upchatie žlčových ciest;
• Zollinger-Ellisonov syndróm;
• porušenie absorpcie v črevách tukov;
• nedostatok koagulačných faktorov - fibrinogén, protrombín, AC-globulín, prokonvertin a faktor Stewart-Prower.

Čím nižšia je koncentrácia protrombínu v krvi, tým vyššia je protrombínový čas, pretože proces zrážania krvi dochádza pomalšie.

Protrombínový čas klesol, ak takéto stavy nastane:

• tehotenstva;
• DIC;
• vysoká hladina antitrombínu III a ďalšie antikoagulanciá, ktoré produkuje organizmus;
• odchýlka od normy hematokritu - pomer objemu krvných buniek k objemu plazmy.

Nízky protrombínový čas počas testu môže byť dôsledkom dlhodobého ukladania plazmy pred štúdiom a porušenia pri krvi.

Protrombínový index

Protrombínový index je ukazovateľ, ktorý odráža rýchlosť, pri ktorej začína zrážanie krvi pozdĺž vnútornej dráhy. Vypočíta sa na základe protrombínového času, takže jeho zvýšenie sa pozoruje pri rovnakých poruchách v tele ako zvýšenie PV, ako aj pokles.

Na stanovenie PTI sa koagulačný čas plazmy pacienta delí na túto hodnotu v kontrolnej vzorke. Normálne by mal byť výsledok 95-105%.

Presnosť analýzy protrombínového indexu závisí od citlivosti liekov používaných v laboratóriu. Preto sa nedá nazvať univerzálnou látkou, na rozdiel od testu na protrombín od firmy Kviku.

Zvýšený protrombín

Ak je test Quik pre protrombín zvýšený a vykazuje vysoké hodnoty (až 150% alebo viac), dôvodom môže byť:

• DIC syndróm;
• Cholestáza a iné ochorenia, ktoré znižujú aktivitu vitamínu K;
• ochorenia, ktoré narušujú funkciu fibrínu;
• dedičné a získané patológie, čo vedie k nedostatku koagulačných faktorov (amyloidóza, ochorenie pečene, nefrotický syndróm).

Zvýšený protrombín sa objavuje aj pri dlhodobom užívaní liekov:

• antibiotiká;
• diuretiká;
• aspirín;
• nepriame antikoagulanciá;
• anabolické steroidy;
• metotrexát;
• Preháňadlo prostriedky;
• kyselina nikotínová;
• Heparín a iné inhibítory koagulácie.

Protrombínová miera, tabuľka

Extrémne hodnoty PC sú čísla pod 78 a nad 142%. Normy protrombínu podľa Kvika sú uvedené v tabuľke.