Sínusová tachykardia srdca: čo to je, príčiny a liečba

Z tohto článku sa naučíte: podstatu ochorenia sínusovej tachykardie, príčiny a typy patológie. Symptómy, spôsoby liečby.

Pri sínusovej tachykardii je frekvencia sínusového rytmu srdca viac ako 100 úderov za minútu. Normálna uzatváracia frekvencia je v rozmedzí 65 až 80 úderov za minútu. Od 80 do 100 úderov za minútu - prijateľné ukazovatele, ale tieto čísla sú už nad normou. V takýchto situáciách lekári odporúčajú venovať pozornosť pulzovej frekvencii a vyšetriť.

Zvýšenie frekvencie kontrakcie srdca - normálna fyziologická reakcia osoby na stres a počas fyzickej námahy, takže telo reaguje na zvýšené potreby tela v živinách, kyslík. Takéto situácie prechádzajú bez stopy, nie sú sprevádzané príznakmi charakteristickými pre stabilnú formu sínusovej tachykardie. Nezáleží na pohlaví, veku osoby.

Keď sa narušenia rytmu typom záchvatov sínusovej tachykardie oneskorujú hodiny, dni - spôsobujú nepríjemnosti a obmedzujú obvyklý spôsob života. Potom je potrebné vykonať diagnostiku, liečbu týchto stavov.

Problém sa zaoberá kardiológ, arytmológ, neurológ.

Druhy a príčiny sínusovej tachykardie

Sintová tachykardia je v zriedkavých prípadoch primárna (alebo idiopatická), tj "sama osebe", bez akýchkoľvek patológií alebo ochorení. Tento variant normy je kombinovaný s nízkymi hodnotami arteriálneho tlaku (tendencia k hypotenzii).

Často je však tachykardia sekundárna a vyskytuje sa na pozadí iných ochorení:

  1. Arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia (zvýšený alebo znížený tlak).
  2. Ochorenia srdca, zápalové srdcové choroby.
  3. Chronické ochorenia pľúc.
  4. Ochorenia štítnej žľazy.
  5. Infekcie, vysoká telesná teplota.
  6. Obezita.
  7. Zneužívanie energetických nápojov, alkoholu, fajčenia.
  8. Strata krvi na pozadí gastrointestinálneho krvácania alebo traumy.
  9. Kachexia (silná strata hmotnosti) so srdcovým zlyhaním alebo onkológiou.
  10. Choroby nervového systému.
  11. Nekontrolovaný príjem diuretík. Toto je mimoriadne nebezpečné! Mladým ľuďom dochádza k zneužívaniu modelových údajov. Okrem sínusovej tachykardie, ktorá predpokladá konštantnú a závažnú povahu, táto metóda diuretík vyvoláva opuch a dýchavičnosť, pomaly a ireverzibilne vzniká patológia obličiek. To nevyhnutne vedie osobu k potrebe umelých obličiek.

Symptómy sínusovej tachykardie

Symptómy sú rovnaké z rôznych dôvodov, ktoré spôsobili sínusovú tachykardiu. Príznaky sú pre mužov a ženy to isté:

  • Zvýšené a trvalé zvýšenie srdcovej frekvencie.
  • Pocit srdca dokonca v pokoji, vo sne.
  • Závraty.
  • Pokles krvného tlaku (pod 100/60 mm Hg, čo je zlé pre osoby žijúce pri tlaku 130/70 mm Hg).
  • Slabosť, malátnosť s predĺženými záchvatmi tachykardie (viac ako hodina).
  • Bolesť v hrudníku sprevádza prudký nárast pulzu a je charakteristická pre pacientov s kombinovanou patológiou srdca (stenocardia, srdcové chyby).
  • Neobjasnený a strašný strach, úzkosť, úzkosť (príznaky sa vyskytujú u emocionálnych pacientov alebo pri záchvatoch paniky). Tieto podmienky sú veľmi nebezpečné pre ľudskú psychiku.

Päť liečebných skupín

V niektorých prípadoch môže byť tachykardia úplne vyliečená, čiastočne - nie; záleží na skutočnej príčine ochorenia.

Odstránenie príznakov sínusovej tachykardie je dlhý proces, trvá od jedného mesiaca (ak je príčinou infekcie) až po jeden rok. Pri primárnej patológii sa liečba uskutočňuje počas celého života.

Všetky metódy možno rozdeliť do piatich veľkých skupín:

  1. Liečba základnej choroby je skutočnou príčinou tachykardie.
  2. Všeobecné rady o životnom štýle.
  3. Lieky na zníženie srdcovej frekvencie.
  4. Chirurgická liečba.
  5. Ľudové metódy.

Význam a význam liečby je v zostupnom poradí.

1. Liečba základnej choroby - skutočná príčina tachykardie

  • Ak je príčinou sínusovej tachykardie - srdcových ochorení a krvných ciev, je potrebné vybrať lieky (na zníženie tlaku) alebo kardiochirurgiu na odstránenie srdcových chýb.
  • Ak je dôvodom použitie alkoholických nápojov alebo energie, musíte ich prestať užívať. S alkoholovou závislosťou je sínusová tachykardia plná vývoja kardiomyopatie (táto expanzia a oslabenie steny srdca), pretože srdcový sval pracuje vo zvýšenej miere kvôli tachykardii. Jednou z príčin úmrtia alkoholikov - náhle zastavenie srdca - sa zvyčajne vyskytuje na pozadí neidentifikovanej kardiomyopatie.
  • Pri infekciách, ktoré sú sprevádzané intoxikáciou tela, je dôležité vybrať ten správny antibakteriálny liek a vykonať detoxikačnú liečbu (napríklad veľký nápoj).
  • Ak tachykardia sprevádza choroby pľúc (chronická bronchitída u fajčiarov), je potrebné zastaviť respiračné zlyhanie, pretože to spôsobuje zvýšenú prácu srdca.
  • Útoky náhleho palpitácie sú typické pre záchvaty paniky. Záchvaty paniky - to je silný strach, panika, ktorá je sprevádzaná búšenie srdca, potenie, pocit vážnej úzkosti. Podmienky vznikajú na pozadí rôznych fóbií (strach z niečoho - smrť, "blázon", prenasledovanie). Tento nekontrolovaný a veľmi ťažký stav, patológ je zapojený do psychiatra (neurológ).

2. Všeobecné rady o životnom štýle

Zvyčajne pri absencii vážneho ochorenia stačí na zmenu životného štýlu zbaviť sa tachykardie. Často to možno vidieť počas sviatkov, keď nie sú žiadne negatívne faktory, skúsenosti.

Odporúčania z tohto bloku:

  1. Korekcia denného režimu: pravidelná správna výživa, potraviny by sa mali meniť v zložení (zelenina, ovocie, mäso, obilniny, zelenina).
  2. Vylučujte potraviny, ktoré vyvolávajú tachykardiu: káva, pikantná, mastná, údená.
  3. Denné prechádzky.
  4. Celodenný odpočinok (nie menej ako 8 hodín).

3. Lieky na zníženie srdcovej frekvencie

V situáciách, kde nie je diagnostikovaná žiadna sínusová tachykardia so sprievodnou patológiou alebo sa liečba základnej patológie uskutoční, môže lekár obsahovať ďalšie lieky na zníženie srdcovej frekvencie (HR):

tachykardia

tachykardia - typ arytmie charakterizovanej srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Variant normy, tachykardia sa považuje za zvýšenie telesného alebo emocionálneho zaťaženia. Patologická tachykardia - následok ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. To sa prejavuje palpitáciou, pulzáciou ciev na krku, úzkosťou, závratmi, mdlobou. Môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania srdca, infarktu myokardu, IHD, zástavy srdca.

tachykardia

tachykardia - typ arytmie charakterizovanej srdcovou frekvenciou viac ako 90 úderov za minútu. Variant normy, tachykardia sa považuje za zvýšenie telesného alebo emocionálneho zaťaženia. Patologická tachykardia - následok ochorení kardiovaskulárnych alebo iných systémov. To sa prejavuje palpitáciou, pulzáciou ciev na krku, úzkosťou, závratmi, mdlobou. Môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania srdca, infarktu myokardu, IHD, zástavy srdca.

V srdci vývoja tachykardie je zvýšený automatizmus sínusového uzla, ktorý normálne nastavuje tempo a rytmus srdcových kontrakcií alebo ektopické centrá automatizmu.

Pocit osobe srdca (častejšie a zvýšená tepová frekvencia) nie vždy uveďte chorobu. Tachykardia objavia u zdravých ľudí počas cvičenia, stresu a nervové vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a vysoké teploty vzduchu, pod vplyvom niektorých liekov, alkoholu, kávy, s ostrým zmene polohy tela z horizontálnej na vertikálnu, a tak ďalej. D. tachykardie u detí mladších 7 rokov sa považuje za fyziologickú normu.

Vzhľad tachykardia u inak zdravých ľudí v dôsledku fyziologických kompenzačné mechanizmy: aktivácia sympatického nervového systému, uvoľňovanie adrenalínu do krvi, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v závislosti na vonkajšom faktora. Akonáhle prestane účinok vonkajšieho faktora, srdcová frekvencia sa postupne vráti do normálu. Často však tachykardia sprevádza priebeh mnohých patologických stavov.

Klasifikácia tachykardie

Vzhľadom príčin zrýchlenie srdcovej frekvencie, vylučujú fyziologický tachykardia vznikajúce počas normálnej prevádzky srdca ako reakcia adekvátnu organizmu na určitých faktorov, a patologické, vyvíja sám v dôsledku vrodené alebo získané srdca alebo iného ochorenia.

Patologická tachykardia je nebezpečným príznakom, pretože vedie k zníženiu objemu krvného odtoku a iných porúch intrakardiálnej hemodynamiky. Pri príliš častom srdcovej činnosti nemajú komory čas na vypĺňanie krvi, klesá kardiálny výkon, klesá krvný tlak, prietok krvi a kyslíka do orgánov, vrátane srdca, oslabuje. Dlhodobé zníženie účinnosti srdca vedie k arytmogénnej kardiopatii, porušeniu srdcovej kontraktility a zvýšeniu jej objemu. Nedostatočné prívod krvi do srdca zvyšuje riziko vzniku ischemickej choroby a infarktu myokardu.

Podľa zdroja, ktorý generuje elektrické impulzy v srdci, sa rozlišuje tachykardia:

  • sínus - sa rozvíja so zvýšenou aktivitou sínusového (sinoatriálneho) uzla, ktorý je hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktorý nastavuje srdcovú frekvenciu ako normálne;
  • ektopická (paroxyzmálna) miera tachykardia, pri ktorej sa generátor umiestnený mimo sinoatriálním uzla - atriálne (supraventrikulárne) alebo komôr (ventrikulárna). Všeobecne prebieha vo forme krídlach (paroxyzmálna), ktorý spúšťa a zastavuje naraz prebiehajú od niekoľkých minút do niekoľkých dní, zatiaľ čo srdcová frekvencia zostáva stále vysoká.

Pri sínusovej tachykardii sa vyznačuje zvýšenie srdcovej frekvencie na 120 až 220 úderov za minútu, postupný nástup a pravý sínusový srdcový rytmus.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. Výskyt sínusovej tachykardie je uľahčený intracardiálnymi (srdcovými) alebo extrakardiálnymi (nekardiálnymi) etiologickými faktormi.

Sínusová tachykardia u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením je často jedným z prvých príznakov srdcového zlyhania či dysfunkciou ľavej komory. Pre vnútrosrdcovú príčin sinus tachykardia zahŕňajú: akútna a kongestívneho chronického srdcového zlyhania, infarkt myokardu, angína pectoris, ťažkú ​​reumatické myokarditídy, toxické, infekčné a iného pôvodu, kardiomyopatiu, kardio, srdcové ochorenia, bakteriálna endokarditída, perikardiálnej a adhezívne perikarditídy.

Medzi fyziologických nekardiochirurgických príčin sínusovej tachykardiu môže byť fyzické stres, emočný stres, vrodené vlastnosti. Neurogénna tachykardia predstavujú väčšinu, a mimosrdeční arytmia súvisiace s primárnou dysfunkciou mozgovej kôry a bazálnych ganglií, rovnako ako poruchy autonómneho nervového systému: neuróz, psychóz, afektívne (emocionálne tachykardia), neuro dystónia. Neurogénna tachykardia vystavení častejšie mladí ľudia s labilnou nervovú sústavu.

Medzi ďalšie faktory, mimosrdeční tachykardia dôjsť endokrinné poruchy (hypertyreóza, zvýšená tvorba adrenalínu v feochromocytóm), anémia, akútneho zlyhania krvného obehu (šok kolaps, akútna strata krvi, synkopa), hypoxémia, akútne bolestivé útokov (napr., Renálna koliky).

Vyvolanie tachykardie môže spôsobiť horúčku, vyvíjať sa s rôznymi infekčnými a zápalovými ochoreniami (pneumónia, angína, tuberkulóza, sepsa, ohnisková infekcia). Zvýšenie telesnej teploty o 1 ° C vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v porovnaní s bežným, dieťaťom o 10-15 úderov za minútu a dospelým - o 8-9 úderov za minútu.

Farmakologická (liečivo) a toxické sínusové tachykardiu nastať pri náraze na funkciu sínusového uzla liekov a chemikálií: Sympatomimetiká (adrenalín a noradrenalín) vagolitikov (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, thyreotropní hormóny, diuretiká, gipotenzivyh lieky, kofeín (káva, čaj), alkohol, nikotín, jedy (dusičnany) a ďalšie. niektoré látky nemajú žiadny priamy účinok na funkciu sínusového uzla a spôsobiť tzv reflexnú tachykardiu zvýšením tónu krásny yo matíc nervový systém.

Sínusová tachykardia môže byť adekvátna a nedostatočná. Nedostatočná sínusová tachykardia môže pretrvávať v pokoji, nezávisí od záťaže, užíva lieky, sprevádza pocit silného palpitácie a nedostatok vzduchu. Ide o zriedkavé a zle skúmané ochorenie neznámeho pôvodu. Predpokladá sa, že je spojená s primárnou léziou sínusového uzla.

Symptómy sínusovej tachykardie

Prítomnosť klinických príznakov sínusovej tachykardie závisí od stupňa jej závažnosti, trvania, charakteru základnej choroby. Pri sínusovej tachykardii môžu byť subjektívne symptómy neprítomné alebo menej závažné: palpitácie, nepríjemné pocity, pocity ťažkosti alebo bolesti v oblasti srdca. Nedostatočná sínusová tachykardia sa môže prejaviť pretrvávajúcim palpitáciou, pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosťou, slabosťou, častým závratom. Môže to byť únava, nespavosť, znížená chuť do jedla, výkon, zhoršujúca sa nálada.

Stupeň subjektívnych symptómov je diktovaný základnou chorobou a prahovou citlivosťou nervového systému. Pri srdcových ochoreniach (napríklad koronárna ateroskleróza) môže zvýšený počet srdcových tepien spôsobiť záchvaty angíny pectoris, zhoršenie príznakov srdcového zlyhania.

Pri sínusovej tachykardii sa zaznamenáva postupný nábeh a koniec. V prípade ťažkej tachykardie môžu symptómy odrážať znížený prísun krvi do rôznych orgánov a tkanív v dôsledku zníženia srdcového výkonu. Existuje závrat, niekedy mdloba; s léziami mozgových ciev - ohniskové neurologické poruchy, kŕče. Pri dlhšej tachykardii dochádza k zníženiu arteriálneho tlaku (arteriálna hypotenzia), poklesu diurézy a pozorovania chladu.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Diagnostické opatrenia sa vykonávajú s cieľom identifikovať príčinu (srdcové lézie alebo nekardiologické faktory) a diferenciáciu sínusovej a ektopickej tachykardie. EKG patrí k vedúcej úlohe v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, stanovenie frekvencie a rytmu srdcových kontrakcií. Denné monitorovanie EKG od Holtera je veľmi informatívne a absolútne bezpečné pre pacienta, odhaľuje a analyzuje všetky druhy narušeného srdcového rytmu, zmeny v srdcovej aktivite v podmienkach bežnej činnosti pacienta.

Echokardiografia (echokardiografia), srdcové MRI (magnetická rezonancia), bola vykonaná pre detekciu intrakardiálne patológiu spôsobuje patologické tachykardia EFI (elektrofyziologické vyšetrenie) srdce, štúdium šírenie elektrického impulzu na srdcovom svale, na stanovenie mechanizmu tachykardia a srdcové vodivosti poruchy. Ďalšie metódy štúdia (úplný krvný obraz, stanovenie tyreoideu stimulujúceho hormónu sekundárne v krvi, mozgu a EEG al.) A nechá sa vylúčiť krvné choroby, endokrinné poruchy, patologického CNS aktivitu a m. P.

Liečba sínusovej tachykardie

Zásady liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej výskytu. Liečba by mala vykonávať kardiológ spolu s ďalšími odborníkmi. Je potrebné eliminovať faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu srdcovej frekvencie: vylučujú nápoje obsahujúce kofeín (čaj, kávu), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chráňte sa pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Pri fyziologickej sínusovej tachykardii sa nevyžaduje žiadna liečba.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základnej choroby. Pri extrakardiálnej sínusovej tachykardii neurogénneho charakteru potrebuje pacient konzultáciu s neurológom. Pri liečení používajte psychoterapiu a sedatíva (luminálna, sedatíva a neuroleptika: mebicar, diazepam). V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolemiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreoidizmom) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. Inak terapia zameraná na zníženie srdcovej frekvencie môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku a zhoršeniu hemodynamických porúch.

Keď sínusová tachykardia spôsobené tyreotoxikóza, okrem určených endokrinológom tyreostatík použité beta-blokátory. Výhodné sú betablokátory skupiny oxyprenolol a pindolol. Ak sú kontraindikácie pre použitie β-aderonoblokatoram alternatívnych liečiv - antagonistov vápnika negidropiridinovogo série (verapamil, diltiazem).

Pri sínusovej tachykardii v dôsledku zlyhania srdca sú v kombinácii s beta-adrenoblokátormi pridelené srdcové glykozidy (digoxín). Cieľová srdcová frekvencia sa má zvoliť individuálne v závislosti od stavu pacienta a jeho základnej choroby. Cieľová pokojová srdcová frekvencia so stenokardiou je zvyčajne 55-60 úderov za minútu; s neurocirkulačnou dystóniou - 60 - 90 úderov za minútu, v závislosti od subjektívnej tolerancie.

Pri paraxisálnej tachykardii možno zvýšiť tón vagusového nervu pomocou špeciálnej masáže - stlačením na očné gule. Pri neprítomnosti účinku sa intravenózne podá antiarytmikum (verapamil, amiodarón atď.). Pacienti s komorovou tachykardiou vyžadujú núdzovú starostlivosť, pohotovostnú hospitalizáciu a antiarytmickú liečbu proti relapsom.

Pri nedostatočnej sínusová tachykardia, neúčinnosti b-blokátory, a v prípade výrazného zhoršenia pacienta, sa používa transvenózny srdcová RFA (obnoviť normálny srdcový rytmus vypaľovania z postihnutej oblasti srdca). Pokiaľ nie je efekt alebo ohrozeniu života pacienta sa vykonáva implantácia kardiostimulátora chirurgický zákrok (ECS) - umelý kardiostimulátor.

Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Sinusová tachykardia u pacientov so srdcovým ochorením je najčastejšie prejavom zlyhania srdca alebo dysfunkciou ľavej komory. V týchto prípadoch môže byť prognóza pomerne závažná, pretože sínusová tachykardia je odrazom reakcie kardiovaskulárneho systému na zníženie ejekčnej frakcie a narušenie intrakardiálnej hemodynamiky. V prípade fyziologickej sínusovej tachykardie, aj pri výrazných subjektívnych prejavoch, je prognóza uspokojivá.

Prevencia sínusové tachykardiu je včasná diagnóza a včasné liečenie srdcových ochorení, odstránenie mimosrdeční faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju porúch srdcového rytmu a funkcie sínusového uzla. Aby ste predišli vážnym následkom tachykardie, postupujte podľa odporúčaní pre zdravý životný štýl.

Sínusová tachykardia srdca: príčiny, príznaky, liečba

Sínusová tachykardia srdca je ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme častých kontrakcií svalových vlákien myokardu. Normálny počet výrezov na 80 - 90 úderov za minútu, zvýšenie tohto indikátora indikuje prítomnosť tachykardie. Vývoj sínusovej tachykardie je založený na automatickom zvýšení kontrakčnej aktivity sínusového uzla pod vplyvom sympatického nervového systému.

Ak je zmysel pre ich vlastné srdcový tep, dýchavičnosť a nepohodlie pocitov v hrudnej kosti, to nie je žiadny dôvod predpokladať vývoj sínusové tachykardiu. Zrýchlený tep srdca a ďalšie symptomatickú nepríjemné symptómy môžu byť spôsobené pôsobením kruté alebo dlhodobom zaťažení, stresu alebo kávy. U detí do 7 rokov sa táto podmienka všeobecne považuje za normu.

druh

Sínusová tachykardia má dve odrody:

  1. Fyziologická tachykardia - vyvíja sa na pozadí fyzického alebo emocionálneho nadmerného zaťaženia alebo sprevádza febrilný syndróm. Zmizne ihneď po pôsobení nepriaznivých faktorov a nevyžaduje lekársku korekciu. Ide o takzvanú kompenzačnú reakciu tela na zmeny stavu tela.
  2. Patologická tachykardia - je dôsledkom lézie sinoatrálneho uzla srdcového systému srdca. Tento stav sa vyvíja na pozadí úplného blahobytu a je korigovaný iba pomocou lekárskych metód.

Etiologické faktory

Hlavným dôvodom vzniku sínusovej tachykardie je funkčná nekonzistencia sympatického a parasympatického nervového systému.

Sympatická a parasympatická inervácia Čo to je? Sympatický oddelenie zodpovedné za excitačné procesy v tkanivových štruktúr v tele, za pôsobenia sympatického inervácie meniace cievneho tonusu, zvýšenie sine kontraktilné svalových vlákien, vrátane myokardu. Parasympatické oddelenie nervového systému má opačný účinok. Okrem porúch nervovej regulácie môže príčina ochorenia slúžiť aj na nekardiálne a srdcové faktory.

Medzi nekardiologické faktory patrí:

  1. Neurogénne - vyvinú sa u ľudí, ktorí sú náchylní na predĺžený emočný stres, s neurózami a predĺženými depresívnymi stavmi.
  2. Toxický - rozvíja pôsobenie na sínusovom uzle a toxické chemické látky, ktoré sa do tela cez orálny, inhalačné alebo cez kožu.
  3. Liečivé - vyvinú sa pri dlhodobom alebo nesprávnom používaní liekov, ktoré môžu ovplyvniť kontraktilnú činnosť srdca. Konkrétne ide o lieky s psychotropným mechanizmom účinku, hypnotikami a liekmi.
  4. Hypoxické - v tomto prípade telo vo forme kompenzácie reaguje na nedostatočný prísun kyslíka do ľudského tela. Tento stav sa považuje za reflexnú reakciu.

Sinusová tachykardia srdca, spôsobená srdcovými faktormi, naznačuje organické patológie zo strany myokardu.

Medzi srdcové faktory choroby patria:

  1. Angina pectoris a infarktu myokardu, ako ťažkou poruchou okysličenej prietoku arteriálneho krvného srdcového svalu, v dôsledku kovania alebo kŕčovitým zúženie priesvitu koronárnych tepien.
  2. Kardioskleróza je nevratná zmena myokardiálnych svalových vlákien pod vplyvom zápalových alebo traumatických lézií.
  3. Akútne alebo chronické srdcové zlyhanie ako porušenie srdcového robota.

Vlastnosti symptomatických prejavov

Symptomatické príznaky sa môžu prejaviť v závislosti od toho, ako dlho prebieha patologický stav, čo je príčinou nástupu ochorenia. Je dôležité, aby pacient mal sprievodné ochorenia.

Najčastejšie sťažnosti pacientov sú:

  • pocit ťažkosti v tele najmä v dolných končatinách;
  • bolestivé a nepríjemné pocity v projekcii srdca;
  • dýchavičnosť, ktorá sa objavuje po fyzickom alebo emocionálnom zaťažení;
  • závrat a patologická slabosť v dôsledku nedostatočného dodávania krvi do mozgového tkaniva;
  • znížená chuť do jedla, v zriedkavých prípadoch dyspeptické poruchy;

Prostredníctvom zvýšenej kontraktility myokardu výrazne klesá dodávka orgánových štruktúr ľudského tela. Práca tráviaceho traktu, respiračného, ​​močového a hormonálneho systému je narušená. Dlhé obdobie ochorenia môže negatívne ovplyvniť ich fungovanie a v dôsledku toho vážne ohrozenie života pacienta.

Vlastnosti a účel diagnózy

Otázky o patológii srdca sú kardiológom lekára. Ľudia, ktorí sú v registri so zvýšeným rizikom vzniku infarktu myokardu alebo majú anamnézu arytmie, by sa mali pravidelne podrobiť osobitným preventívnym lekárskym vyšetreniam av prípade potreby dostať lieky.

Ako sa diagnostikuje sínusová tachykardia:

  • Elektrokardiografia - ukazuje počet a rytmus srdcových tepien, je zlatým štandardom v srdci diagnostiky srdcových ochorení.
  • Echokardiografia vám umožní vizualizovať a primerane posúdiť stav srdcových chlopní, aby ste včas rozpoznali zlozvyky.
  • Všeobecný laboratórny krvný test ukazuje stav krvi, jej okysličovanie a prítomnosť potrebných prvkov.

Poskytnutie prvej pomoci

Sinusová tachykardia srdca patrí do skupiny ochorení, ktoré si vyžadujú poskytnutie núdzovej lekárskej pomoci pred príchodom tímu pre záchrannú službu. Správne asistovaní ľudia v prvých sekundách ochorenia môžu ovplyvniť účinnosť ďalšej špecializovanej liečby.

Hlavné etapy núdzovej starostlivosti:

  • zabezpečiť voľný priechod čerstvého vzduchu v prípade, že pacient je v uzavretej a upchatú miestnosť;
  • uvoľniť telo človeka z tesne priliehajúcich odevných prvkov;
  • poskytnúť pacientovi sedaciu alebo ležaciu polohu so zdvihnutými dolnými končatinami;
  • aplikujte studené obklady na časové oblasti hlavy a čela;

V prípadoch, keď osoba stratila vedomie a nie sú žiadne príznaky palpitácie a dýchania, je potrebné vykonať resuscitačné opatrenia s pomerom kompresie a inšpirácie 30: 2. Pacienti s diagnózou sínusovej tachykardie by mali byť okamžite hospitalizovaní v nemocnici srdca.

Vlastnosti liečby sínusovej tachykardie

Po prvé, na odstránenie ochorenia je potrebné odstrániť etiologický faktor ochorenia. Doteraz sa tachykardia celkom úspešne eliminuje použitím liečivých látok.

Zvyčajne sa sínusová tachykardia vyvíja na pozadí ochorení endokrinného, ​​močového systému, vaskulárnej patológie a pod vplyvom vonkajších faktorov. Základom liečby je odstránenie etiologického faktora ochorenia a následná korekcia tachykardie.

Medzi liečivami treba rozlišovať:

1.Spokoitelnye drogy majú výrazný vplyv na nervový systém človeka, majú depresívne vplyv na sympatický nervový systém. V závislosti od materiálu výroby sú prípravky tejto skupiny rozdelené na:

  • ekologicky čisté liečivé látky pripravené na báze prírodných liečivých rastlín, napríklad glycín, glycid, valerián;
  • chemicky syntetizované lieky s výrazným antidepresívnym účinkom, napríklad fenobarbital;

Utišujúce lieky používajú ľudia, ktorí sú náchylní k emocionálnej nestabilite, častým prejavom neuróz a depresívnym stavom. Použitie liekov by sa malo vykonávať s prísnym uvedením dávkovania, pretože nadmerná predvoľba vedie k vážnym následkom.

  1. Beta-blokátory sú lieky, ktoré znižujú koncentráciu mediátorov krvi, ktoré ovplyvňujú cievny tonus, mechanizmus účinku je zameraný na zníženie krvného tlaku a srdcovej frekvencie.
  2. Lieky, ktoré potláčajú impulzy v sínusovom uzlom srdcového vodičového systému, riadia správny rytmus stimulácie uzla a vedú nervový impulz pozdĺž srdcového tkaniva. Zabraňuje vzniku arytmie, fibrilácie predsiení a náhlej koronárnej smrti.
  3. Antagonisti vápnikových kanálov. Vápnik ako mikroelement v ľudskom tele stimuluje proces excitácie, ktorý je v patogenéze ochorenia kľúčovým faktorom. Mechanizmus účinku tejto skupiny liekov je navrhnutý tak, aby zablokoval uvoľňovanie vápnika z bunkového depotu, takže proces excitácie v nervovom tkanive sa spomaľuje.

Ak je liek neúčinný, odporúča sa pacientovi vykonať chirurgickú intervenciu. Ak je príčinou rozvoja tachykardie endokrinná patológia, je žľaza úplne odstránená alebo jej časť, ak je samotný sínusový uzol prerušený, pacientovi sa podáva špeciálny elektrický stimulátor srdcového tepu.

Ľudové, ekologicky čisté metódy liečby

Na pozadí lekárskeho a chirurgického zákroku telo dostatočne oslabuje, odporúča sa, aby básnik používal vitamíny a rastlinné látky ako komplexnú liečbu pre pacientov.

Najbežnejšie recepty ľudovej medicíny na celkové zotavenie tela v patológii kardiovaskulárneho systému:

  1. Tinktúra sušených listov hlohu: Polievková lyžica sušených listov rastlín sa naleje do jedného pohára vriacej vody 250 ml, nechať infuse na tri hodiny. Výsledná infúzia sa používa v pol šálky dvakrát denne.
  2. Tinktura cesnaku a citrónu: na prípravu tinktúry potrebujete asi desať ovocia citróna a cesnaku, tieto zložky sú dôkladne rozdrvené a zmiešané. Výsledná zmes sa naleje do vriacej vody v objeme 1 litra, môžete pridať lyžicu medu, trval na týždeň. Prijme sa infúzia 4 až 5 čajových lyžičiek za deň.
  3. Odvar z rastliny Adonis: jednu lyžicu drvené a sušené liečivé rastliny naplniť vodou, dajte na pomalý oheň, prineste do varu. Potom je vývar pokrytý vekom a vychladený. Po varení sa vývar používa na štyri čajové lyžičky po celý deň.

Prostriedky tradičnej medicíny by sa mali používať iba po dohode s lekárom, ktorý liečil kardiológ, je potrebné objasniť potrebnú dávku a určiť kompatibilitu vývarov a infúzií s liekmi. Je prísne zakázané nezávisle liečiť sínusovú tachykardiu.

Preventívne opatrenia

Profylaxia sínusovej tachykardie srdca je založená na včasnej diagnostike a liečbe predisponujúcich organických patológií z iných orgánov a systémov. Pacientom sa odporúča, aby starostlivo monitorovali svoje vlastné zdravie a vyhýbali sa nadmernému fyzickému záťaži. Okolité osoby pacienta by mali vytvoriť pokojné prostredie a nevyvolávať vznik stresových stavov u chorého človeka.

Pacient by sa mal zbaviť zlých návykov a zmeniť pracovisko, ak je spojený so škodlivými výrobnými faktormi. Správne zvolený príjem potravy významne znižuje riziko vzniku patologickej srdcovej choroby u predisponovaných jedincov.

Pacientom sa odporúča, aby úplne alebo čiastočne vylúčili zo stravy slané, horké a mastné potraviny. Ak chcete konzumovať viac mliečnych výrobkov, čerstvej zeleniny a ovocia, ako bielkoviny, chudé mäso.

Komplikácie choroby

Zvyčajne sa komplikácie s sínusovou tachykardiou vyvíjajú veľmi zriedkavo a len v príliš zanedbaných patologických stavoch.

Najpravdepodobnejšie komplikácie sú:

  • šokový stav na pozadí náhleho vývoja arytmie;
  • akútna vzniknutá nedostatočnosť funkcie myokardu;
  • náhla koronárna smrť;
  • ventrikulárna fibrilácia srdca;
  • klinická smrť;

V prípade komplikácií sa pacient podrobuje urgentnej kardiopulmonálnej resuscitácii. Vykonanie resuscitácie nemusí byť vhodné s predĺženými a progresívnymi organickými léziami srdca a keď pacient odmieta liečbu. Medzi komplikáciami tejto choroby by sa malo poukázať na účinky samotnej liečby, ktorá sa prejavuje v podobe zhoršenia počiatočného stavu, kolapsu kardiovaskulárneho systému a výrazných alergologických porúch.

Prognóza pre zotavenie

Najčastejšia sínusová tachykardia sa vyvíja na pozadí organickej srdcovej dysfunkcie, môže to byť spôsobené chronickým srdcovým zlyhaním alebo ischemickou chorobou srdca. Pri takejto chorobe môže byť sínusový uzol priamo ovplyvnený a lieková terapia už nemôže ovplyvniť priaznivý výsledok ochorenia. Jedinou metódou liečby v takýchto prípadoch je chirurgická intervencia.

Prognóza úplného zotavenia u takýchto pacientov je minimálna alebo prakticky nemožná. Ak je tachykardia vyvolaná inými etiologickými faktormi, situácia je obnoviteľná, po správnom výbere liekov sa pacienti úplne zotavia.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia: príčiny a liečba

Sínusová tachykardia je ochorenie, pri ktorom sa srdcová frekvencia zvýši na sto a viac úderov za minútu. Sínusový uzol je zdrojom normálnych a zrýchlených impulzov. Všetky štruktúry srdca súčasne fungujú normálne a zachováva sa sekvencia predsiení a komôr. Vo väčšine prípadov sa sínusová tachykardia, ktorej príčiny a liečenie sú opísané nižšie, sa vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov, ale je náhodne zistená pri výpočte impulzu alebo pri zaznamenávaní EKG.

Sínusová tachykardia: typy a symptómy

Farmakologické sinus tachykardia určené vplyvu na sínusovom uzle z nasledujúcich látok: adrenalín, kofeín, alkohol, norepinefrín, izoproterenol, nikotín.

Patologická sínusová tachykardia je buď neadekvátna alebo primeraná.

Sínusová tachykardia je primerane spôsobená telesnou teplotou, anémiou, hypoxémiou, arteriálnou hypotenziou, tyreotoxikózou, feochromocytómia.

Pri nevhodnej sínusová tachykardia pozorované pretrvávajúce symptomatickej zvýšenie vo frekvencii sínusového rytmu - v bdelom stave samotného je väčší ako 100 tepov za minútu.

Predpokladá sa, že choroba je založené na zvýšenie automaticitu kardiostimulátora buniek patriacich sínusového uzla v dôsledku primárnej poškodenia, to prispieva k zvýšeniu tonusu sympatického oblasti autonómneho nervového systému, a tiež zníženie parasympatických.

Sínusová tachykardia je nedostatočná - je to okrem toho málo študovaný fenomén, ktorý sa vyskytuje hlavne u žien, väčšinou v mladom veku. Pacienti sa sťažujú na časté závraty, dýchavičnosť, pretrvávajúci srdcový tep, neustále slabosť. Napriek stabilnej tachykardii v pokoji, zvyšovanie fyzickej námahy je neprimerané stupňu jej závažnosti.

V tomto prípade uzol CA systematicky vytvára elektrické impulzy, ktoré sa tradične vykonávajú na komorách a predsieni, zatiaľ čo EKG sa prakticky nelíši od normy, jediný rozdiel je zvýšenie srdcových kontrakcií. EKG ukazuje správne striedanie komplexu QRS-T a vlny P, ktorá je charakteristická pre sínusový rytmus.

Vyjadrené tachykardia môžu byť sprevádzané depresiou kosovoskhodyaschey RS-T úseku nie je väčšia ako 1 mm, mierne zvýšenie amplitúdy vĺn P a T laminovanie T Vlna P predchádzajúcom cykle.

Sínusová tachykardia: príčiny

Sinusová tachykardia je najčastejšia u mladých ľudí. A príčinou vývoja tohto ochorenia môže byť nezrelosť nervového systému. Pri regulácii srdcovej frekvencie (srdcovej frekvencie) sa podieľali na parasympatickom a sympatickom nervovom systéme.

Kvôli uvoľňovaniu adrenalínu sa aktivuje sympatický nervový systém, čo zvyšuje pulz a krvný tlak. Ale aktivácia parasympatického nervového systému ukazuje opačný účinok.

Ak sú tieto dva systémy normálne, mali by byť v rovnováhe, avšak v prípade potreby sú povolené posuny v určitom smere. Napríklad počas spánku prevažuje krvný tlak a parasymológia a srdcová frekvencia klesá. Ale s fyzickou námahou alebo stresom naopak.

Táto rovnováha u mladých ľudí je zle udržiavaná, obe časti nervového systému sa neustále navzájom tiahnu, takže vo väčšine prípadov existuje nedostatočná regulácia srdcovej frekvencie, často vo forme tachykardie. Podobný stav dostal názov - kardioverúria.

Stojí za zmienku, že existujú aj ďalšie dôvody rozvoja tachykardie: stres, fyzická práca, ochorenie štítnej žľazy, horúčka, anémia, fajčenie.

Samotná sínusová tachykardia nie je nebezpečná, ale príčina jej vývoja môže byť škodlivá pre zdravie.

Sinusová tachykardia: liečba

Pred zaobchádzať sínusovej tachykardiu, musí lekár zistiť príčinu ochorenia, a následne ju: chronické ohniská infekcie (napr, chronická zápal mandlí), sa považujú predovšetkým znížením hladín hemoglobínu, kontrola a oprava štítnej žľazy. Okrem toho sa odporúča zdržať sa užívania určitých liekov, ktoré len urýchľujú sínusový rytmus.

Nezáleží na tom, z akého dôvodu začal tachykardia, pretože vysoká pulz - to nie je dobré, a ak je to je tiež znepokojený tým, že pacientovi, začne užívať lieky, ktoré spomaľujú srdcovú frekvenciu.

Často používajte beta-blokátory. Menej bežne používaný ivabradín, hlavne ak je tachykardia sprevádzaná nízkym krvným tlakom. Okrem toho sa používajú sedatíva.

Špeciálna liečba sa nevyžaduje, ak sínusová tachykardia prechádza bez príznakov a s veľmi rýchlym pulzom. Ale to je len vtedy, keď je tachykardia nie je sprevádzané príznakmi hemodynamickou nestabilitou (závraty, slabosť, mdloby, a dokonca aj synkopa) a nemá paroxyzmálna v prírode. Podobné príznaky sú niekedy pozorované s arytmiou a nazývajú sa sympatoreadrenálne paroxysmy. Pri takej arytmii u mladých ľudí je prognóza vo všeobecnosti priaznivá.

Sínusová tachykardia (príčina sínusovej tachykardie)

Bežná príčina sínusovej tachykardie sú vegetatívne vplyvy spojené so zvýšením tónu sympatického nervového systému alebo poklesom tónu vagusového nervu. Toto je bežný príznak neurocyrkulačnej dystónie. Často je to len krátkodobé, napríklad s fyzickým alebo emocionálnym stresom, hnevom alebo strachom, alebo sa objaví, keď sa mení pozícia tela. Nedostatočne vycvičené srdce sa vyznačuje nedostatočným nárastom rytmu počas a po cvičení. Sínusová tachykardia sa môže vyskytnúť aj pri poškodení centrálneho nervového systému alebo pri hyperkinetickom syndróme. Tirotoxikóza často vedie k sínusovej tachykardii.

S horečkou sa frekvencia rytmu zvyčajne zvyšuje o 8 až 10 úderov s nárastom teploty o 1 ° C (s výnimkou niektorých infekčných ochorení). Srdcové zlyhávanie často vedie k sínusovej tachykardii. Sinusová tachykardia je charakteristická aortálnej nedostatočnosti, mitrálnej stenózy, infarktu myokardu, hypertenzie, konstrikčnej perikarditídy.

Sínusová tachykardia je niekedy nutné odlíšiť od supraventrikulárna paroxyzmálna tachykardia predsiení, flutter predsiení, fibrilácia predsiení tahisistolicheskoy s ťažkou tachykardiou, a občas z komorového forme paroxyzmálna tachykardia. Na rozdiel od paroxyzmálnej sínusovej tachykardie sa zvyčajne začína a postupne zastavuje.

"Sprievodca elektrokardiografiou", V.N.Orlov

Príčiny sínusovej tachykardie

Ak sa srdcová frekvencia zvyšuje a je neustále na úrovni viac ako sto úderov za minútu, potom sa táto choroba nazýva sínusová tachykardia. dôvody Takáto rýchla pulzácia spočíva v zvýšenej automatizácii sínusového uzla. Súčasne prebieha práca všetkých srdcových štruktúr v normálnom normálnom režime, sleduje sa funkcia komôr a predsiení.

Tento jav u zdravého človeka môže spôsobiť fyzický stres alebo emočný stres. Sinus tachykardia môže byť tiež vyvolal farmakologicky a uľahčiť častejšie sťahy srdca môže byť takými prostriedkami, ako alkohol, nikotín, kofeín, adrenalín.

Obvykle ako dôsledok nezrelosti nervového systému, sínusová tachykardia sa vyskytuje hlavne u mladých ľudí, žien, mimochodom, je častejšia než u mužov. Zvyčajne sympatický nervový systém spolu s parasympatickým nervovým systémom reguluje frekvenciu kontrakcií srdcového svalu. Emisie adrenalínu do krvi, aktivuje sympatický nervový systém, zvyšuje krvný tlak a pulz. Opačný účinok sa dosiahne pri aktivácii parasympatického systému. Tieto dva systémy sa neustále vyvažujú a ak je to potrebné, dosiahne sa výhoda v každom smere. Takže napríklad dominantná parasymatika počas spánku znižuje krvný tlak a spomaľuje srdcový tep. V mladom veku, táto rovnováha je nestabilná, neustále pozorovať výhoda nervového systému katedry nad druhým, čo vedie k nedostatočnej regulácie tepovej frekvencie a tachykardia, a taký stav sa nazýva "cardioneurosis". Pacienti s príznakmi nedostatočnej sínusovej tachykardie trpia závratmi, dýchavičnosťou, konštantnou slabosťou. Tachykardia je v nich pozorovaná v stave úplného odpočinku, dokonca bez fyzickej námahy a tento stav sa stáva trvalým.

Ďalším druhom patologické tachykardiu je adekvátny sinus tachykardia, ktorej príčina môže byť fyzická práca alebo stres, fajčenie alebo anémia, horúčka alebo hypertyreóza.

Nedostatočná sínusová tachykardia môže a musí byť liečená, ale keďže choroba nebola ešte veľa skúmaná, liečba môže byť dosť ťažká. V každom prípade samotná sínusová tachykardia nie je tak nebezpečná, pretože jej príčiny môžu byť, a teraz musíme bojovať proti nim.

Sínusová tachykardia

Sínusová tachykardia je určitý stav charakterizovaný zrýchleným rytmom srdcového tepu nad deväťdesiat, zriedka až 130 úderov za minútu. V podstate to bunková odpoveď CA fyziologický charakter na endogénne alebo exogénne vplyvy, ktoré zahŕňajú fyzickú záťaž, psychické napätie, hnev, bolesť, úzkosť, radosť, horúčka, infekcia, anémia, a ďalšie.

Sínusová tachykardia sa vyvíja ako výsledok sa automaticky zvýši sinus (CS), ak je tam zvyšuje aktivitu sympatoadrenálního systému a znižuje predominanciou nervové tónovou povahu, pokiaľ sú vystavené bunky SU nikotín, alkohol a kombináciu všetkých týchto faktorov.

Zvyčajne je sinusová tachykardia častejšia u ľudí so zdravým srdcom, ale s vegeto-vaskulárnou dystóniou. Okrem toho, že sa odkazuje na manifestácii akútnych a chronických foriem srdcového zlyhania, pretože je to jediný dôležitý fyziologický mechanizmus, ktorý sa podieľa na procese zvyšovania srdcový výkon.

Sinusová tachykardia (reflex Bainbridge) sa vyvíja v dôsledku zvýšeného tlaku v predsieni na pravej strane srdca na pozadí zlyhania srdca. V prítomnosti akýchkoľvek srdcových abnormalít, toto zvýšenie srdcovej frekvencie, ktorá sa vyskytuje ako mechanizmus aktivácie nervového systému, môže len zhoršiť existujúcu zlyhanie, srdcové a koronárnej.

Pri sínusovej tachykardii sa vyznačuje zachovanie citlivosti SU na účinky neurovegetatívnej povahy. Sínusové reakcie sa môžu vyskytnúť pri zmene polohy tela, pri hlbokej inšpirácii, pri podávaní sulfátu atropínu, manévrom Valsalvy atď.

Sínusová tachykardia spôsobuje

Takáto podmienka vo forme zvýšenej srdcovej frekvencie sa vyskytuje v akejkoľvek vekovej skupine a hlavne u zdravých polovičiek, rovnako ako u tých, ktorí majú srdcové a iné patologické stavy.

Tvorba sínusovej tachykardie je priamo ovplyvnená kardiálnymi (intracardiálnymi) a extrakardiálnymi (extrakardiálnymi) príčinnými faktormi.

Pacienti, ktorí trpia chorobami SSS, výskyt sínusové tachykardiu je jedným z prvých príznakov srdcového zlyhania či dysfunkciou ľavej komory. Medzi dôvody patrí povaha vnútrosrdcovú DOS a chronického srdcového zlyhania, infarkt myokardu, myokarditída rôznej etiológie, angíny vo ťažkou formou, srdcové chyby, kardio, endokarditídy, bakteriálne počiatok, kardiomyopatiu a perikarditída.

Dôvody vzniku sínusovej tachykardie extracardiálnej povahy sú však rôzne druhy stresu, ako je emocionálna a fyzická, ako aj dedičná predispozícia. Navyše väčšina arytmií neurogénnej povahy vzniká v dôsledku primárne vyvíjajúcej sa poruchy v mozgu a autonómnom nervovom systéme (neurocirkulačná dystónia, neurosy a afektívne psychózy). V podstate neurogénne formy tohto patologického stavu ovplyvňujú mladšiu generáciu, ktorá má labilný nervový systém.

Charakteristické etiologické faktory častého srdcového tepu sú poruchy endokrinného systému vo forme zvýšenej produkcie adrenalínu na pozadí feochromocytómu, tyreotoxikózy; anémia, synkopa, prudký pokles tlaku, šok, záchvaty bolesti a hypoxie.

V niektorých prípadoch môže byť toto zvýšenie rytmu srdca spôsobené horúčkovitým stavom na pozadí infekcií a zápalov, ako je sepsa, tonzilitída, tuberkulóza a pneumónia. Takže pri zvýšení teploty o jeden stupeň sa srdcová frekvencia môže zvýšiť na desať alebo pätnásť úderov za minútu u dieťaťa a až 8 alebo 9 u dospelého.

Existuje tiež toxická a liečivá sínusová tachykardia, pri ktorej príčiny jeho výskytu sú považované za drogy a chemikálie v dôsledku vplyvu na sínusový uzol. Medzi ne patria: adrenalín, norepinefrín, diuretiká, atropín, hypotenzívne lieky, Euphyllinum, hormóny stimulujúce štítnu žľazu, kortikosteroidy; káva, čaj, alkohol, dusičnany, nikotín. Avšak niektoré látky nemajú žiadny priamy účinok na SU, preto sa reflexná tachykardia vyvíja v dôsledku zvýšenia tónu sympatického nervového systému.

Niekedy je srdcová frekvencia primeraná a nedostatočná. Dôvody na ich výskyt sú zle pochopené, pretože sú veľmi zriedkavé. Predpokladá sa, že sa vyvíjajú v dôsledku primárnej lézie CS.

Symptómy sínusovej tachykardie

Symptomatológia sínusovej tachykardie sa líši od iných tachykardií pomerne miernym priebehom, ktorý môže byť charakterizovaný obrazom bez sťažností od pacienta. V zriedkavých prípadoch sa u pacienta objavuje určitý nepríjemný pocit z výskytu srdcového tepu a zvýšenej únavy.

Na diagnostikovanie sínusovej tachykardie musíte po prvé vypočítať pulz, ktorý by v takejto patológii mal byť viac ako sto úderov za minútu, a po druhé, vykonať štúdiu EKG. Pri miernej alebo strednej forme charakterizovanej funkčnou patológiou nie je liečba sínusovej tachykardie spravidla predpísaná.

Napriek tomu sú stále mierne príznaky zvýšenia srdcovej frekvencie, na ktoré by sa mala venovať pozornosť a primerané vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie existujúcej patológie, ktorá vyvolala zrýchlené zníženie srdca.

Charakteristickými klinickými príznakmi sínusovej tachykardie je zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako sto úderov za minútu, a to dokonca v absolútne pokojnom stave, hoci srdcová frekvencia v noci môže byť znížená na štandardný ôsmych úderov.

Druhým príznakom, ktorý spôsobuje úzkosť a nepohodlie, je silný tlkot srdca v hrudníku, ktorý cíti pacient sám. V niektorých prípadoch sa pacient s týmto patologickým stavom môže stať závraty a potom príde synkopa (pacient stráca vedomie).

Okrem toho sa zrýchlená srdcová frekvencia vyznačuje výskytom periodickej bolesti v hrudníku, ktoré sú niekedy pomerne ostré a zabraňujú voľnému dýchaniu, takže pacient pocíti tesnosť za hrudnou kosťou. V budúcnosti dochádza k dýchavičnosti, ktorá spôsobuje stav úzkosti. Pacient sa cíti unavený, nemôže tolerovať telesnú aktivitu a veľmi sa obáva jeho života.

Zvyčajne môžu útoky s ťažkým srdcom, ako náhle začať, a náhle zastaviť. Tiež so sínusovou tachykardiou môže osoba pocítiť nevoľnosť kvôli nedostatku čerstvého vzduchu. Ak je tento stav spôsobený fyziologickými faktormi, je potrebné ich odstrániť a samotná srdcová frekvencia sa vráti do normálu. Avšak so srdcom alebo inými patológiami, ktoré vyvolali vznik takéhoto stavu, je potrebná lekárska starostlivosť, aby sa zabránilo zhoršeniu základnej choroby.

Zjednodušene povedané, prvý útok v sínusovej tachykardiu ako následok akýchkoľvek etiologických faktorov, je nevyhnutné, aby sa upokojila, a potom pred ukončením hlavných príznakov (tachykardia) prijať akýkoľvek liek sedáciu a vybrať si pre seba pohodlnú polohu.

Sínusová tachykardia u detí

Táto podmienka sa dnes považuje za pomerne rozšírený a charakteristický prejav akcelerovaného rytmu sínusov u detí a prejavuje sa nárastom počtu srdcových kontrakcií, ale neexistujú žiadne zvláštne odchýlky od jeho normálneho fungovania. U detí sa môžu prejavovať príznaky zvýšenej srdcovej frekvencie, ak dôjde k akémukoľvek druhu nadmernej námahy, či už emocionálnej alebo fyzickej. To je dôvod, prečo sa sinoatriálny uzol (SU) automaticky zvyšuje. U novorodencov sa takáto diagnóza vykoná v prípade prekročenia srdcovej frekvencie o viac ako sto šesťdesiat úderov za minútu. Sínusová tachykardia sa vyskytuje u takmer 40% detí.

Hlavnými dôvodmi pre vývoj tohto stavu v novo narodených detí sú anémia, acidóza, hypoglykémia, a spôsobí fyziologickú povahu ako fyzikálne vyšetrenie, úzkosti, plienky, útoky proti bolesti, prehriatiu, rovnako ako patologické procesy v SSS spojené so srdcovým zlyhaním, Takáto ľahká forma tejto podmienky v zásade prechádza prvým rokom života dieťaťa bez použitia akýchkoľvek lekárskych zásahov.

Podozrenie na zmeny sínusového rytmu u detí môže byť srdcová frekvencia 100 úderov za minútu až sto šesťdesiat. Avšak, tieto výkyvy sa neberú do úvahy v prípade, že boli vynaložené v čase horúčkovitým stavom dieťaťa, po intenzívnej fyzickej cvičení, predĺžené a trvalé walking, zatiaľ čo doma, kde ťažko dýchal v dôsledku skutočnosti, že tam môže byť dusno a po prenesený stres. Okrem toho, ak je srdcová frekvencia počas piatich minút prišla do normálneho ukazovateľov, a to je sprevádzané mdloby, dýchavičnosť, bolesť v srdci, potom je dieťa považované za úplne zdravé.

Sínusová tachykardia u adolescentov sa často vyvíja v dôsledku endokrinných zmien, anémie, stresu, fyzickej a emocionálnej nadmernej práce. Spravidla je potrebné urýchlene vylúčiť také príčinné faktory nástupu ochorenia u detí a adolescentov, aby sa zabránilo patologickej tachykardii. Treba tiež chápať, že tento stav u detí môže byť veľmi nebezpečný a ďalej spôsobiť vegetatívno-vaskulárnu dystóniu hypertonického typu a viesť k srdcovej patológii, ako je srdcové zlyhanie.

Preto je veľmi dôležité, keď prídu symptómy tejto patológie, aby tieto deti pozorne sledovali, aby sa zabránilo ich zhoršeniu. Hoci je tiež potrebné vziať do úvahy, že tento stav môže byť fyziologickým fenoménom dieťaťa spôsobeným nedospelým kardiovaskulárnym systémom.

Ale napriek tomu, keď je potrebné vytvoriť čerstvý vzduch, bez bránil krk odevné dieťaťa sinus tachykardie útok u detí, dať niečo chladenie na čelo, a všetko, čo potrebujete pre svoje dieťa upokojiť ho. Potom zavolajte lekársku pomoc a dôkladne preskúmajte príčiny vzniku rýchleho srdcového tepu.

Sínusová tachykardia u tehotných žien

V súčasnosti je pomerne ťažké stretnúť tehotnú ženu, ktorá plne spĺňa všetky požiadavky lekára na jej zdravotný stav, pretože obdobie tehotenstva je často spojené s rôznymi príznakmi nepríjemnej povahy. Po prvé, priamo neohrozujú zdravie tehotnej ženy a po druhé - nie sú vždy vnímané dobre a v niektorých okamihoch aj veľmi zle tolerované.

K tejto podmienke dochádza v priebehu tehotenstva, ktorá sa vyznačuje zrýchleným rytmom srdcového rytmu, na sínusovej tachykardii a môže sa vyskytnúť u takých tehotných žien, ktoré nemajú ani patologické srdcové ochorenia.

Príčiny jeho výskytu môžu byť rôzne faktory, ktoré vyvolávajú srdcovú frekvenciu bez toho, aby zmenili šírenie excitácie v vodivom systéme určitého orgánu. Takto sa počas tehotenstva ženy charakterizuje fyziologický priebeh sínusovej tachykardie. Z týchto dôvodov je možné niesť: všeobecnú reorganizáciu celého systému ženského organizmu počas tehotenstva pod vplyvom hormónov. A tiež zvýšené zaťaženie systému CN; intenzívna práca somatických orgánov, ktoré sú zamerané na zabezpečenie rastúcich potrieb ženy a jej budúceho dieťaťa, v tomto prípade plodu; zmeny spojené s umiestnením určitých orgánov a ich stláčaním v dôsledku nárastu maternice.

Gynekológ môže diagnostikovať stav sínusové tachykardiu počas tehotenstva, fyziologické, až po úplné a komplexné vyšetrenie, ktoré sa nedá pozitívne výsledky v patologických ochorení, rovnako ako akútne alebo chronické krvné straty, nekontrolovateľné vracanie, poruchy vody a elektrolytového metabolizmu prispieva k zvýšeniu tlaku na S.S.S. Okrem toho, aj mierne subfebrilitet môže spôsobiť častý výskyt srdcových tepov u tehotných žien, ktoré sú v tomto prípade pôsobí ako kompenzačné reakciu, a to je vlastné každému organizmu.

Tak, sinus tachykardia možno považovať presne normálneho stavu, kedy sa hranice tepovej frekvencie prechádza sto tepov za minútu. Preto je diagnóza sínusového rytmu zrýchlenie u tehotnej ženy je dôležitým bodom je považovaná za vykonali komplexné vyšetrenie, určiť jej príčiny a radia tehotná z radov odborníkov, ako kardiológ, cievne chirurg, pulmologem, endokrinológ (v prípade potreby). Toto je obzvlášť dôležité pre tie tehotné ženy, u ktorých v anamnéze sú ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Je veľmi dôležité venovať pozornosť nielen symptomatológii tejto choroby, ktorá ju sprevádza, ale aj tehotenstva tehotnej ženy. Čím menšia je gravidita plodu, tým väčšia pozornosť sa musí venovať rastúcej frekvencii srdcového rytmu. Avšak neskoré štádia tehotenstva majú všetky predpoklady pre vznik fyziologickej sínusovej tachykardie v dôsledku zmrštenia srdca s rastúcou veľkosťou plodu. V tomto bode je mierne podráždenie predsiení, v ktorom sa nachádza kardiostimulátor. Z tohto dôvodu je zanedbateľná srdcová frekvencia počas tehotenstva normálnym kompenzačným fenoménom, vďaka ktorému tela tehotnej ženy a jej plod nadobúda zvýšenú potrebu živín a kyslíka. Zvýšenie srdcových kontrakcií vo forme srdcového rytmu je teda viac ako 110-115 ud. za minútu, zistené v 3. trimestri, sa bude vzťahovať na normálny stav a v tomto prípade nie je potrebné predpísať liečbu.

Tiež sa môže vyskytnúť sínusová tachykardia, keď je vystavená ďalšiemu fyzickému namáhaniu, ako mechanizmus adaptačnej reakcie organizmu. Pri ukončení záťaže by srdcová frekvencia mala byť normálna pre zdravú tehotnú ženu a za to stačí trochu odpočívať. V opačnom prípade, ak sa stav tehotnej ženy počas záchvatu sínusovej tachykardie nevráti do normálu, je potrebné pri ďalšom vyšetrení okamžité odborné poradenstvo a hospitalizácia v kardiologickom oddelení.

Pri diagnostikovaní tehotnej ženy s príznakmi sínusovej tachykardie sa používajú povinné zložky vyhľadávania. To je v prvom rade vyšetriť gynekológom na zistenie tehotenstva a svojho života, rovnako ako gynekologické patológie, ktoré ju môžu sprevádzať. Potom predpísať laboratórnej štúdii o klinických a biochemických analýz, podľa ktorej určujú množstvo hemoglobínu a červených krviniek, rovnako ako v anémia môže zvýšiť frekvenciu srdca, aj keď to nebude mať kardiovaskulárne ochorenia.

Okrem toho je potrebné predpísať analýzu hormónov štítnej žľazy. Ďalším dôležitým aspektom je diagnostický elektrokardiogram, ktorý skúma srdcový rytmus a určuje typ tachykardia, v tomto prípade sinus. Neskôr menovaný konzultácie o svedectvo alebo iné potvrdenie patológie u kardiológa, endokrinológa, etc. V závažných prípadoch platí srdcové echokardiografia a Doppler. - Ak je dostupné podozrenie na srdcové ochorenie.

Štát S.S.S. Tehotná žena má hodnotiť iba ošetrujúci lekár, ktorý po určitom vyšetrení predpíše špeciálnu liečbu na odstránenie príčiny sínusovej tachykardie.

V tomto prípade, ak je príčinou búšenie srdca srdcovej frekvencie sú zmeny v normálne fungovanie nervového systému, lekár pridelí sedatíva bylinný, multivitamíny, ktoré obsahujú požadované množstvo jódu, fosfor, sodík, železo a ďalšie. Takýto druh liečenia pozitívne ovplyvňuje procesy metabolizmus elektrolytov v tela tehotnej ženy a bezpečne eliminuje rýchly tep srdca. Ale ak v čase vyšetrenia lekár zistí abnormality srdca, štítnej žľazy alebo iných orgánov, ktoré sa stali príčinou sinus tachykardia v tehotenstve, to je priradený ku vhodne ošetrené, je to možné v tejto dobe ženy tehotenstva. Okrem prijímania akýchkoľvek liekov na vlastnú päsť, bez lekárskeho predpisu špecialistov, jednoducho neprijateľné, pretože by mohlo dôjsť k zhoršeniu patologického procesu.

Sínusová tachykardia na EKG

Sínusová tachykardia je výsledkom neurohumorálneho účinku na bunky kardiostimulátora a morfologickej zmeny v sínusovom uzle. Bez odchýlok je sínusový zub P na elektrokardiograme zaznamenaný v dvanástich vedeniach, kde sa javí ako pozitívny v I, II, aVF a negatívnom - vo vedení aVR. Zvyčajne je os zubu P umiestnená v čelnej rovine medzi uhlom nula stupňov a plus deväťdesiatimi stupňami a v horizontálnej rovine je os smeruje doľava a dopredu. Preto je tento zub na EKG negatívny vo V1 a V2 a vo V3-V6 - pozitívny. Ak sa amplitúda vlny P zvýši, stane sa to. Sínusová tachykardia nie je paroxysmálna, čo ju charakterizuje z iného opätovného vstupu.

Táto arytmia vzniká ako dôsledok automatických funkčných porúch, ktoré zahŕňajú nootropické a heterotropické poruchy srdcového rytmu. V zásade je napríklad "sínusová tachykardia" zvýšený sínusový rytmus nad vekovými indexmi. Klinicky sa tento stav prejavuje zvýšením nomotopického rytmu, ktorý presahuje 90 úderov za minútu. Horná hranica tepovej frekvencie v priebehu sínusovej tachykardiu je iný, ale v podstate sa jedná o počet pomer sa zvyšuje nad 160 tepov, ale vo vzácnych prípadoch, ako výnimka z pravidla, a niekedy tak vysoká, ako je 190 až 200 tepov za minútu.

Diagnóza sínusovej tachykardie je založená na určení na elektrokardiograme zubov P s normálnym tvarom a správnym rýchlym rytmom, to znamená, že interval medzi P a P je rovnaký na celom EKG. Navyše bez prítomnosti iných patologických porúch srdcového rytmu ako aj vodivosti sú intervaly medzi P a Q tiež v prijateľných normách a intervaly medzi R a R sú rovnaké. Preto možno usúdiť, že elektrokardiogram so sínusovou tachykardiou prakticky nemá žiadne zmeny (s výnimkou zrýchleného rytmu) v porovnaní s normálnym EKG.

V niektorých prípadoch, pri ťažkej sínusovej tachykardii, možno určiť stredné stlačenie ST segmentu smerom hore, rovnako ako procesy laminovania vlny P na vlnu T v predchádzajúcich komplexoch. Práve táto skutočnosť komplikuje diagnostiku ochorenia.

Sinusová tachykardia na EKG sa vyznačuje postupným zvyšovaním frekvencie a následným poklesom rytmu. To je znakom tachykardiou, ako je paroxyzmálna a sínusu-atriálne, ktoré nemôžu byť rozlíšené od sinus tachykardia ďalšie funkcie, EKG bez elektrofyziologické vyšetrenia povahy.

Liečba sínusovej tachykardie

Taktika liečbe sínusové tachykardiu závisí na príčine, ktorá vyvolala vzhľad SS zrýchlil rytmus. V prípade, že zvýšenie tepovej frekvencie spojené s cvičením alebo stresových situácií, bude eliminácia vplyvu stimulu otočiť problém v pozitívnom smere a návrat tepovej frekvencie k normálu na vlastnú päsť, a v niektorých prípadoch len pár relaxačné cvičenia alebo masáž, aby sa dosiahla pozitívneho výsledku.

V ťažkých formách sínusovej tachykardie predpisujú sedatíva alebo odporúčajú tradičné lieky, teda liečbu bylinami. Okrem toho sa pacient musí vzdať nikotínu, alkoholu, kávy a silného čaju, ako aj normalizovať stravu a stravu. Je žiaduce chrániť pacienta pred emočným, duševným a tiež fyzickým námahom. To platí najmä pre fyziologickú formu sínusovej tachykardie.

Zvyčajne hlavné liečenie patologického stavu vykonáva kardiológ pri konzultácii s inými odborníkmi. To bude závisieť od prítomnosti sprievodných ochorení. Po prvé, terapia začína liečbou základnej patológie, ktorá je diagnostikovaná po komplexnom vyšetrení.

Keď sínusová tachykardia mimosrdeční neurogénneho pôvodu znak priradený pacienta konzultácie neropatologa, ktoré na liečbu tento typ liečby, a psychologické priradí sedatíva ako anxiolytiká, neuroleptiká (Seduxen, i, Trankvilan) a luminální.

Na liečbu sínus tachykardia reflexu na pozadí hypovolémie, tachykardia a vyrovnávacie typu hypertyreózou alebo anémia v prvom rade odstrániť príčinu chorobného stavu. V opačnom prípade, ak začnete liečbu so znížením srdcovej frekvencie, môže spôsobiť prudký pokles krvného tlaku, a v budúcnosti viesť k zhoršeniu hemodynamiky pacienta.

Liečba sínusovej tachykardie, ktorej príčinou bola tyreotoxikóza, začína vymedzením tyreostatických liekov endokrinológa v kombinácii s β-blokátormi. Skupina beta-blokátorov, ktoré sú zvýhodnené, sú Prindolol, Praxtolol, Oxyprenolol. V prípade kontraindikácií β-aderonoblokátorov sa používajú alternatívne lieky k predchádzajúcim liekom - Diltiazem, Verapamil. Sú antagonistami série non-hydropyridínov Ca.

Pri srdcovom zlyhaní, ktoré vyvolalo sínusovú tachykardiu, sa v kombinácii s β-blokátormi používa Digoxin zo srdcových glykozidov.

Normalizácia srdcovej frekvencie by sa mala vyberať prísne individuálne. To bude závisieť od stavu samotného pacienta a jeho patologického ochorenia. Cieľová srdcová frekvencia pre anginu pectoris by mala byť približne šesťdesiat úderov za minútu a pre neurocirkulačnú dystóniu od šesťdesiat do deväťdesiat, v závislosti od individuálnej znášanlivosti.

Na liečbu neadekvátnej formy sínusovej tachykardie, v prípade, že sú adrenoblokátory neúčinné, ako aj pri výraznom zhoršení stavu pacienta, je určená transvenózna RFA srdca. Týmto spôsobom obnovte normálny rytmus srdca a vyliečte postihnutú oblasť. Ale s neúčinnosťou všetkých predchádzajúcich metód a taktík terapeutickej liečby sa uskutočňuje chirurgická operácia vo forme implantácie elektrokardiostimulátora, ktorý je považovaný za umelého vodiča srdcového rytmu.

Väčšina patologických zvýšení srdcovej frekvencie sa vyskytuje u pacientov s dysfunkciou LV alebo srdcovým zlyhaním. V takýchto prípadoch je predpovedanie výsledku ťažké, pretože sa považuje za veľmi závažné. A to je pravdepodobne spôsobené tým, že sínusová tachykardia je odrazovou reakciou kardiovaskulárneho systému na zníženú ejekciu a zmenu hemodynamiky vo vnútri srdca. Ale s fyziologickou formou patologického stavu, aj pri dostupných prejavoch subjektívnych vlastností, je prognóza väčšinou priaznivá.

Dôležitým momentom zrýchleného srdcového rytmu sú preventívne opatrenia spôsobené včasnou diagnostikou a včasnou liečbou srdcových patológií, elimináciou všetkých nekardiálnych faktorov, ktoré prispievajú k vývoju zmien srdcovej frekvencie a funkcie CS.

Okrem toho, aby sa zabránilo vážnym porušeniam a dôsledkom, odporúčame dodržiavať všetky odporúčania odborníkov v relatívnom spôsobe života a zdravia.

Viac Informácií O Plavidlách