Arteriálny tlak (BP) je jedným z hlavných ukazovateľov kardiovaskulárneho systému človeka. S jeho pomocou môžete posúdiť stav srdcového svalu a krvných ciev. AD naznačuje účinok prietoku krvi na steny ciev a žíl.
Metódy, ktoré sa teraz používajú na diagnostiku, vám umožňujú merať 2 hodnoty. Každý z nich je zodpovedný za špecifické podmienky orgánov:
- Horný alebo systolický tlak vzniká v momente, keď je komprimované srdce, v dôsledku čoho je krv presúvaná do tepien. Vďaka tomuto indikátoru je možné odhadnúť intenzitu srdcových kontrakcií a odolnosť cievnych stien. Registrácia impulzu znamená začiatok srdcového cyklu.
- Dolný alebo diastolický tlak je vytvorený uvoľnením srdca. Hodnota tohto indikátora sa mení v závislosti od odporu vyvíjaného stenami periférnych ciev. Závisí tiež od stavu obličiek, vegetatívneho systému, prítomnosti intoxikácie,
Horný a dolný tlak sa meria metódou Korotkov. Použite tonometer a stetoskop. Sfygmomanometer zaznamenáva kolísanie krvného tlaku v tepne. Pomocou stetoskopu sa počúvajú fázy Korotkovových tónov a paralelne sa reguluje stupeň kompresie ciev. V moderných modeloch zariadení sú tieto operácie automatizované.
Systolický (horný) krvný tlak
Vylučovanie krvi zo srdcového svalu sa vyskytuje pri systole (kontrakcii) predsiení. Vzhľad ďalších prekážok - zúženie lumen ciev alebo zvýšenie viskozity krvi - si vyžaduje nadmerné úsilie na vykonanie prietoku krvi. V opačnom prípade začnú orgány trpieť a postupne sa zhoršujú kvôli nedostatku kyslíka a iných živín a naopak prebytku toxických metabolických produktov. Zvýšený systolický krvný tlak sa môže vyskytnúť v dôsledku:
- Tvorba aterosklerotických plátov spôsobených zlyhaním metabolizmu proteínov a lipidov. Ukladanie cholesterolu vyvoláva rast spojivového tkaniva v cievach a nahromadenie nerozpustných vápenatých solí. Výsledkom je, že lúmen ciev sa postupne zužuje a môže sa zablokovať. V závislosti od špecifickej lokalizácie lézie sa vyvíja ischemická choroba srdca, mŕtvica, cerebrálna ischémia, suchá gangréna končatín, intestinálny infarkt atď.
- Nadbytočná telesná hmotnosť, pri ktorej sú cievy stlačené hypertrofovaným tukovým tkanivom, a preto sa zvyšuje horný tlak.
- Znížený tón cievnych stien v dôsledku sedavého životného štýlu, nevyváženej stravy, zlých návykov, procesov starnutia, vrodených patológií.
- Kŕče stien krvných ciev, ktoré sa môžu vyskytnúť pri určitých reakciách vegetatívneho systému, stresu, používania určitých nápojov a potravín, nerovnováhy hormónov.
- Choroby niektorých orgánov (najmä pečene a obličiek).
Nízky systolický tlak je tiež nebezpečný. Vyskytuje sa, keď:
- patológie vegetatívneho systému vrátane tých, ktoré sú spojené s neurózami;
- ochorenia endokrinného systému - nadledvina, štítna žľaza, diabetes mellitus;
- krvná strata - srdce musí pumpovať menší objem krvi, takže horný tlak klesá vzhľadom na normu;
- chyby pri predpisovaní antihypertenzívnych liekov;
- intoxikácia, srdcový záchvat alebo mozgová príhoda, srdce, všetky druhy šoku;
- osteochondróza krku;
- prepracovanie alebo nedostatok vitamínov a minerálov;
- patológie gastrointestinálneho traktu.
Treba mať na pamäti, že ani u úplne zdravého človeka nie je krvný tlak konštantný. Zvýšený systolický tlak sa môže pozorovať aj v neprítomnosti patológií, napríklad po intenzívnej fyzickej námahe alebo pri zdvíhaní do výšky. V týchto prípadoch je zvýšenie indexu normálnou reakciou tela na okolité podmienky.
Diastolický (nižší) krvný tlak
V ďalšej fáze po systole sa komory kontrastujú a atria naopak uvoľňujú. Ďalej je srdcový cyklus ukončený malou prestávkou - diastolou, trvajúcou 0,4 sekundy. Potom sa krv vstrekuje do periférnych ciev, naplní sa predsiene a komory.
Diastolický krvný tlak ukazuje stav periférnych ciev, pretože srdce je v pokoji a nezúčastňuje sa na jeho vzniku. Vysoká hodnota tiež znamená prítomnosť prekážok v prietoku krvi. Avšak v tomto prípade sú spôsobené zníženou elasticitou alebo tonusom steny ciev alebo patológiou obličkových ciev vrátane:
- ateroskleróza;
- stenóza - pokles priemeru ciev;
- aneuryzma - zníženie hrúbky steny ciev a ich vyčnievania.
Predtým sa predpokladalo, že vysoký nižší tlak naznačuje zhoršenie ochorení kardiovaskulárneho systému a zvyšuje riziko úmrtia pacientov. S pokračovaním prieskumu a analýzou praxe bol celkový ekvivalentný vplyv na každý ukazovateľ BP. Iba monitorovanie všetkých hodnôt prispieva k rastu efektívnosti liečby.
Nízky diastolický tlak môže byť spôsobený:
- vrodené patológie kardiovaskulárneho systému;
- chyby pri určovaní dávok alebo predpisovaní liekov;
- depresie;
- neuróza;
- nerozdelený šoku;
- stres alebo vyčerpanie;
- infekcie a zápalu;
- renálna dysfunkcia (najčastejšie znižuje znížený krvný tlak);
- nerovnováha hormónov;
- zhoubných novotvarov;
- nedostatok vitamínov a minerálov;
- krvná strata;
- vred dvanástnika a žalúdka;
- porucha komôr srdca a myokardu;
- intoxikácia spôsobená tuberkulózou.
Norma a patológia krvného tlaku
Normálne systolický a diastolický tlak sa mení v závislosti od veku pacientov:
- U dospievajúcich vo veku 14 až 16 rokov sú maximálne hodnoty horného a dolného krvného tlaku 129 a 69 mm Hg. Art. resp.
- U dospelých je krvný tlak 115 mmHg. Art.
- Vo veku 50 rokov bol horný arteriálny tlak 140 mm Hg. Art. a zvyšuje riziko exacerbácie kardiovaskulárnych ochorení.
- Diastolický tlak klesol na 50 mm Hg. Art. a nižšie - príležitosť pre naliehavú intervenciu. Ak indikátor dosiahne hodnotu 40 mm Hg. V ľudskom tele môžu začať nezvratné procesy. Ak chcete vrátiť túto hodnotu na normu, je predpísaná operácia alebo liečebný postup.
- Hodnota BP pri systole v rozmedzí 120-139 mm Hg. Art. a zníženie krvného tlaku v rozmedzí 80-89 mm Hg. Art. uveďte počiatočnú fázu hypertenzie.
Na sledovanie stavu ľudského zdravia je potrebné sledovať pulz BP - rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom. Normálne by tento údaj nemal byť vyšší ako 40-60 mm Hg. Art.
Rast systolického a impulzného TK ukazuje pokles elasticity stien ciev. Okrem toho štúdie ukazujú spojenie medzi zvýšením rozdielu medzi horným a nižším tlakom a úmrtnosťou v dôsledku mŕtvice alebo exacerbácie ochorení kardiovaskulárneho systému. Priebežné sledovanie týchto indikátorov umožňuje skoré vymenovanie terapie alebo chirurgického zákroku na návrat normálneho krvného tlaku a tým zabezpečenie vysokej miery prežitia pacientov.
Kontrola krvného tlaku môže spoľahlivo diagnostikovať ochorenia kardiovaskulárneho systému a iných orgánov. Takéto monitorovanie je povinné pre chronickú patológiu a po dosiahnutí 50 rokov.
Diastolický tlak: zvýšený a znížený
Krvný tlak je jedným z najstarších biomarkerov v medicíne. Zmerajte to už dávno, a po tisícročia sa stanovilo veľa diagnóz o parametroch diastolického a systolického tlaku. A napriek obrovskému počtu moderných diagnostických metód, nízky diastolický tlak alebo vysoký a dnes pomáha rýchlej identifikácii ochorenia.
Krvný tlak: čo to je?
Tento termín znamená krvný tlak, teda krvný tok, ktorý pôsobí na steny arteriálnych ciev. Presnejšie, ide o veľkosť pretlaku tekutiny v obehovom systéme vzhľadom na atmosférický tlak. Merané v rovnakých jednotkách - milimetre ortuti a pozostáva z dvoch čísel - hornej a dolnej.
Odkiaľ pochádzajú tieto dve čísla? Príčiny spočívajú v zvláštnostiach práce srdca.
Ľavá srdcová komôrka sa uzavrie a vrhá krv do aorty, ktorá sa do nej zapadá. Množstvo tlaku v tejto oblasti je určené objemom krvi, ktorý pumpuje srdce nie raz, ale na jednotku času, rovnako ako odpor stien cievy.
Pretože pracovný objem veľkých artérií sa výrazne nelíši od aorty a komory, rozdiel v tlaku je veľmi malý - 5-10 mm. Hg. Art. Je to spôsobené nedostatkom hydrodynamickej odolnosti.
Ale ďalšie veľké tepny sú rozdelené na menšie a menšie úseky, pracovný prierez je menší, hydrodynamická odolnosť je vyššia a tlak klesá. V kapilárach bude indikátor oveľa nižší ako arteriálny, v žilách, najmä na vzdialených miestach - napríklad členka bude minimálna.
Najnižšia hodnota je zaznamenaná v pravom predsieni, kde sa vráti krv cez žily. V niektorých prípadoch je takýto tlak tiež dôležitým ukazovateľom a meria sa špeciálnymi zariadeniami.
Prívod krvi do aorty je však cyklický a nie súvislý, pretože medzi kontrakciou a naplnením ľavej komory je krátka doba. Preto krv vstupuje do aorty v porciách a tlak v čase prijatia a bez nej je iný.
- Systolický arteriál - horná postava, index v čase kompresie ľavej komory - systóla srdca. Hodnota je určená objemom krvi vstupujúceho do aorty, stupeň odolnosti steny a počet znižovaní na merateľnú jednotku času.
- Nižšia hodnota je ukazovateľ diastolickej hodnoty, tj hodnota krvného tlaku v čase relaxácie srdca - diastoly. Toto opatrenie určuje stupeň odolnosti malých plavidiel. Vysoký diastolický tlak, ako aj nízky indikuje hnačku v obehovom systéme. Dôvody sú odlišné, ale najčastejšie súvisia s poruchou funkcie obličiek.
Najväčší rozdiel medzi indexmi je zaznamenaný v aorte, kde je krv vyháňaná s najsilnejším tlakom.
Keď sa vzdialenosť od srdca znižuje, amplitúda sa znižuje. Kapilárne a venózne sú prakticky nezávislé od fázy.
Nízky výkon
Nízky diastolický tlak je indikáciou nedostatočnej elasticity stien periférnych ciev. Dôvody spravidla spočívajú v kolísaní množstva renínu.
Ten sa vylučuje obličkami, takže ak je nižšia hodnota príliš nízka, najprv sa vyhodnotí stav obličiek.
Index je menší ako 90 mm. Hg. Art. zodpovedá normám. Predpokladá sa, že mladá zdravá osoba by mala mať nižšiu postavu 80 mm. Hg. st, stredný vek - 85 rokov a staršia osoba vo veku 90 mm. Hg. Art. verte normálne. Výkyvy môžu byť, ale v rozsahu 5-10 jednotiek. Vekové zmeny, ktoré sa hodia do tohto rámca, sa považujú za prirodzené. Mimochodom, pre deti a mládež je norma ešte nižšia - 60-70 mm. Hg. Art.
Existujú často výnimky. Napríklad počas menštruácie u mnohých žien sa hladina diastolického tlaku znižuje na 70 a dokonca na 60 mm. Hg. Art. Je to spôsobené stratou určitého objemu krvi, čo si vyžaduje čas na zotavenie. Preto ak sú výkyvy pozorované len počas tohto obdobia, nepokoje sú bezpredmetné.
Tlak 60 mm Hg. st, niekedy je stabilný a neovplyvňuje vaše zdravie. Ak je to tak, potom sa tento podhodnotený ukazovateľ považuje za normu a odchýlky od toho sa považujú za porušenie v práci.
Nízky diastolický jav má tieto dôvody:
- nezhody v práci obličiek a nadobličiek. Znížená produkcia renínu je zvyčajne spojená s akumuláciou jedovatých látok a sústreďujú sa v prípade zlyhania práce obličiek;
- anorexia - ako aj dodržiavanie nízkokalorických diét vedú k trvalému poklesu indikátora. Systolický tlak v tomto prípade je tiež často podceňovaný;
- tuberkulóza - strata krvi a spazmus pľúcnych ciev ničí obehový systém;
- alergia - v závislosti od typu a lokalizácie má iný účinok, vrátane na plavidlách;
- stres, úzkosť a dokonca aj zmena klímy môžu spôsobiť nízky diastolický tlak.
Príčiny poruchy sú veľmi rozdielne, takže liečba začína dôkladnou diagnózou. Je mimoriadne nežiaduce používať akékoľvek normalizačné lieky, sedatíva, napríklad na zistenie skutočných príčin ochorenia.
Zvýšený tlak
Na prvý pohľad by vysoký krvný tlak mal naznačovať dobrý tonus steny v periférnych cievach. V skutočnosti je tu mechanizmus trochu odlišný.
Zvýšený tlak naznačuje hypertonické cievy s hladkým svalstvom, ktoré sa prejavujú ako zhrubnutie stien, znížený lumen a zvýšená kontraktilita. Na druhej strane takéto zmeny vyžadujú vyšší systolický tlak na kompenzáciu poklesu pracovného prierezu a spôsobujú hypertrofiu komôr a poruchy myokardu.
- Zvýšený diastolický tlak sa vyznačuje indexmi od 90 do 105 mm. Hg. Art. Ak sa takáto hladina pozoruje u staršej osoby, môže sa považovať za normu s úsekom. Ale u pacientov mladších ako 30 rokov je to výslovná indikácia vývoja hypertenzie.
- Rozsah je od 106 do 115 mm. Hg. Art. potvrdzuje prítomnosť strednej závažnosti hypertenzie.
- Vysoký diastolický tlak - od 115 a dokonca viac ako 130 mm. Hg. Art. - jasný príznak ťažkej arteriálnej hypertenzie.
Najzreteľnejšie dôsledky vysokého krvného tlaku zahŕňajú poruchy srdcovej činnosti, najmä myokardu. Navyše sa pravdepodobnosť ochorenia zväčšuje dvojnásobne so zvýšením indexu na každých 10/20 mm, Hg. Art.
Dôvody porušenia sú nasledovné:
- dedičná predispozícia sa považuje za primárnu, pretože hyperplázia svalov ciev je spojená s porušením transportu iónov v bunke, menovite s metabolizmom vápnika. Ďalšie faktory možno považovať za provokatérov tohto porušenia.
- fajčenie - v prvom rade ničí iónovú výmenu v tkanivových bunkách vrátane cievnych buniek;
- obezita - okrem porušenia metabolizmu vápnika je tu dôležitý čisto mechanický faktor, keďže automatické nadváhy vyžadujú intenzívnejšiu operáciu ľavej komory a preto vyvolávajú hypertrofiu;
- diabetes mellitus - oboch druhov. Choroba výrazne deformuje metabolizmus a v dôsledku toho ovplyvňuje tlak;
- hnačka - ako aj použitie diuretík. Porušuje výmenu solí a spôsobuje zúženie ciev. Ak sú príčiny ochorenia iba pri použití diuretík, potom sa táto choroba veľmi rýchlo vylieči;
- stres - spôsobiť ako vysoký tlak, tak nízke. Závisí od všeobecného stavu tela a temperamentu.
Krvný tlak je veľmi citlivý na emocionálne zážitky akéhokoľvek druhu. Preto v nemocničnom prostredí nikdy nevytvorte diagnózu na jedinom meraní indikátora. Pozorovanie sa uskutočňuje aspoň jeden deň. Dokonca aj zmena personálu je možná, pretože niekedy vzhľad bieleho plášťa len robí pacienta nervózny.
Tabuľka noriem tlaku pre ľudí.
Ak chcete trvať liečbu, je zmysluplné v tých prípadoch, kedy sú stabilné nízke alebo vysoké dávky niekoľko dní a tiež vtedy, keď dôvod odchýlky nie je jasný. Kolísanie tlaku aj počas jedného dňa môže byť dosť významné, ale pre hodnotenie je dôležitá priemerná hodnota.
Impulzný krvný tlak
To nie je menej výrečný ako vysoký diastolický alebo nízky tlak. Rozdiel medzi hornou a dolnou hodnotou je objem krvi prenesený z komôr do aorty. Odchýlka znamená zvýšenie alebo zníženie objemu.
- Rozdiel v 40 mm, Hg sa považuje za normálny. Art.
- Zníženie hodnoty naznačuje zníženie objemu cievnej mozgovej príhody, možnú stenózu aorty a tak ďalej.
- Zvýšenie rozdielu nie je menej ničivé, pretože vedie k zrýchlenému starnutiu vnútorných orgánov. Srdce a mozog sú zvlášť poškodené.
Korekcia pulzu BP sa uskutočňuje ovplyvnením diastolického alebo systolického tlaku, aby sa znížila alebo zvýšila jeho hladina. Liečba liekov sa často predpisuje s kriticky malým rozdielom alebo keď je porucha spojená s iným základným ochorením.
Ako odstrániť nízky alebo vysoký tlak
Paradoxne je to fakt: zníženie zvýšeného tlaku alebo zvýšenie nízkeho tlaku, používajú sa tie isté metódy, okrem prípadov, keď sú výkyvy indikátora spojené s určitým ochorením alebo s užívaním liekov, ktoré spôsobujú poruchy.
- Fyzická aktivita - dokonca jednoduchá 20-minútová prechádzka rýchlym tempom pomôže regulovať vysoký diastolický tlak alebo zvýši nízky diastolický tlak. Náklady by však nemali prekročiť kritickú hodnotu. Je známe, že športovci majú často nižšiu úroveň diastolického tlaku, ktorý je spojený s nadmernou, vyčerpávajúcou snahou.
- Masáž - akéhokoľvek druhu: ručná, hardvérová, anticelulitídna - obnoví normálnu funkciu kapilár, čo ovplyvní ich tón.
- Zníženie tlaku pomôže splniť určité pravidlá v strave. Keďže nárast je vyvolaný nízkym množstvom draslíka, malo by sa uprednostňovať zelenina a ovocie, kde je zaznamenaný vysoký obsah draslíka a vitamínu C.
- Na zvýšenie frekvencie sa odporúča vzdať sa veľa kofeínu: napriek svojmu stimulačnému účinku na cievy, kofeín prispieva k stiahnutiu sodíka.
- Kontrastná sprcha je vynikajúcim spôsobom nastavenia obrazu, pretože alternatívne chladenie a otepľovanie periférnych ciev normalizuje ich výkon.
- Zachovanie pokoja - poruchy okamžite ovplyvňujú prácu ciev, respektíve veľkosť tlače. Samozrejme, nie je možné úplne vyhnúť nepokojom a nie je to potrebné. Je to bolestivo silná, nadmerná reakcia. Ak takáto tendencia existuje, potom sa odporúča urobiť meditáciu, jogu alebo obľúbený koníček.
Odchýlky od normálneho indikátora nie sú sprevádzané žiadnymi charakteristickými vlastnosťami.
Často pacienti o tejto skutočnosti vedia len vtedy, keď sú vyšetrení. V tomto prípade, ak arteriálna hypertenzia a hypotenzia nedosiahli vysoký stupeň, liečba sa zníži na odporúčania uvedené vyššie. Čo je oveľa jednoduchšie a užitočnejšie ako užívanie liekov.
Čo je diastolický a systolický tlak?
Hodnota indikátora
Keď sa krvný tlak človeka zvýši iba o 10 mm Hg. Art. za normálnych okolností, potom už je o 30% urýchľuje vývoj srdcových ochorení a krvných ciev. Navyše tí, ktorí trpia hypertenziou viac bojí akútnej cievnej mozgovej príhody (mŕtvice) - cca 7 krát, ischemickej choroby srdca - do 3 - 5 krát, aterosklerotických a iných ochorení veľkých ciev dolných končatín - niekde v 2 krát,
zmeny krvného tlaku môže spôsobiť bolesti hlavy, pocit slabosti a "slabosť", ospalosť, závrat, strata vedomia, vracanie a ďalších nepríjemných príznakov. Tento ukazovateľ je najdôležitejší v diagnostike kardiovaskulárnych a nervových ochorení.
Systolický tlak: za čo je zodpovedný?
Horný index (normálne asi 120 - 140 mm Hg) charakterizuje predovšetkým prácu srdca. Systolický tlak indikuje hladinu "vyhadzovania" krvi v čase najväčšej redukcie orgánov. Tento indikátor je zodpovedný za silu vylučovania krvi do tepny.
Ľudia s hypertenziou sa vyznačujú nárastom horného i nižšieho tlaku. Súčasne sa ich srdcová frekvencia zvyšuje, frekvencia jeho kontrakcií sa zvyšuje. Avšak nie vždy nárast tlaku sprevádza rýchlejší kontrakcia orgánu. Napríklad pri stresových stavoch tlak prudko klesá, ale srdce sa začína biť rýchlejšie, aby kompenzovalo stav.
Systolický tlak sa tiež nazýva "srdcový" alebo "horný".
Diastolický tlak: čo to je?
Dolný index charakterizuje prácu plavidiel vo väčšom rozsahu. Je to spôsobené tým, že počas diastoly (relaxácie) srdca nevylučuje krv. Preto diastolický tlak ukazuje minimálny možný tlak v tepnách. Tento jav je spôsobený odporom periférnych artérií.
Pri normálnom diastolickom tlaku (asi 70 - 90 mm Hg) sa malé tepny líšia v bežnej priechodnosti, srdce bije pri frekvencii približne 60 až 80 strihov za minútu a steny ciev sú pomerne elastické. Navyše nižší tlak charakterizuje aj prácu močového systému (obličiek). Faktom je, že tieto orgány produkujú špeciálny enzým nazývaný renín. Zvyšuje tón krvných ciev a zlepšuje odolnosť periférnych ciev.
Iné mená diastolického tlaku sú "nižšie" a "obličkové".
Pomer systolického a diastolického tlaku
Pre rozdiel (pulzný tlak) medzi systolickým a diastolickým tlakom existuje aj iná norma. Predpokladá sa, že optimálny by mal byť rozdiel asi 30 - 50 mm Hg. Art. Ale prečo iné ukazovatele budú hovoriť o nepriaznivých procesoch v tele?
Kvalifikovaný odborník okamžite povedie, že pulzný tlak charakterizuje priechodnosť tepien a žíl, tuhosť ich vnútorného plášťa, prítomnosť kŕčov alebo zápal v určitej oblasti. Príliš malý rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom signalizuje vážnu patológiu. Najčastejšie príčiny tohto javu sú:
- zdvih ľavej komory;
- zlyhanie srdca;
- trauma, pri ktorej sa stratilo veľké množstvo krvi;
- kardio;
- myokarditída;
- infarktu myokardu atď.
Zvýšenie tlaku pulzu je považované za nebezpečnejšie, pretože urýchľuje starnutie srdca, krvných ciev, mozgu a obličiek, pretože sú nútené pracovať "na nosenie". Zvyčajne sa u ľudí s hypertenziou pozoruje veľký rozdiel medzi horným a nižším tlakom, keď sú indexy výrazne vyššie ako normálne. Ďalšie faktory, ktoré spôsobujú nárast tlaku pulzu, môžu pôsobiť:
- kardio;
- tyreotoxikóza a iné ochorenia endokrinného systému;
- horúčka (alebo jednoducho horúčka);
- anémia (anémia, zníženie hladiny hemoglobínu v krvi);
- stres;
- blok srdca;
- chronické lézie akýchkoľvek životne dôležitých orgánov;
- endokarditída (zápal vnútorného plášťa srdca).
Čo je nebezpečný nízky a vysoký krvný tlak?
Zvýšený tlak (hypertenzia alebo hypertenzia) na prvom mieste ohrozuje vážne patologické stavy srdca a krvných ciev. Patria sem niektoré typy mŕtvice, infarkt myokardu, zlyhanie srdca a obličiek, zhoršené videnie. Zvlášť nebezpečná je hypertenzná kríza - akútne zvýšenie krvného tlaku. Pokračujte v tomto stave od niekoľkých hodín až po pár dní. Pacient teda cíti závraty, ostrý bolesti hlavy a dyscomfort za prsníkom, zrýchlenie palpitácie, pocit tepla a poškodenia zraku. Často sa vyskytuje aj vracanie, ktoré je ochranným mechanizmom tela.
Zníženie krvného tlaku (hypotenzia alebo arteriálna hypotenzia) tiež nie je pozitívnou situáciou. Keď klesne tlak, prívod krvi do tkanív vrátane mozgu sa zhoršuje. Ohrozuje to mŕtvicou alebo kardiogénnym šokom. V hypotonickej kríze človek cíti ostrú slabosť, jeho hlavu sa otočí, niekedy koža bledne alebo chladnejšie. Tento stav je charakterizovaný stratou vedomia.
Zaujímavosťou je, že dlhotrvajúca hypotenzia bez náležitého liečenia spôsobuje štrukturálne zmeny srdca a veľkých ciev. To je sprevádzané úplnou "reorganizáciou" mechanizmu, v dôsledku čoho sa pacient začína diagnostikovať s hypertenziou nazývanou sekundárna. Tento typ ochorenia je liečený oveľa zložitejšie ako zvyčajne hypertenzia a častejšie vedie k vážnym následkom.
Preto je mimoriadne dôležité priradiť časový harmonogram lekárskej a fyzioterapeutickej liečby. Pamätajte si, že často zmeny krvného tlaku - príznak choroby, ignorovať, ktorá ohrozuje výskyt komplikácií. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné!
Systolický a diastolický tlak
Arteriálny krvný tlak je zvyčajne rozdelený na hornú a dolnú. Prečo sa zvyšuje diastolický a systolický tlak krvi?
Krvný tlak vychádza zo skutočnosti, že tlak pohybujúcej sa tekutiny v krvných cievach prevyšuje atmosférický tlak. Tento indikátor zodpovedá objemu krvi prechádzajúcej srdcom za jednotku času. Arteriálny tlak jasne dokazuje účinnosť a správnosť kardiovaskulárneho systému.
Na rôznych segmentoch cirkulácie v ľudskom tele sa číselná hodnota tlaku odlišuje od seba. Krv, ktorá opúšťa srdce, vytvára silný tlak v ľavej komore. Pri ďalšom pohybe (pozdĺž tepien, kapilár, žíl) sa indikátor zníži. Pri vstupe do srdca po dokonalom kruhu obehovým systémom bude tlak najnižší.
Čo je systolický a diastolický tlak? Horný krvný tlak je systolický, zatiaľ čo nižší krvný tlak sa nazýva diastolický.
Norma tabuľky: Normálny systolický a diastolický tlak
Diastolický tlak
Index diastolického tlaku odráža krvný tlak, keď sa uvoľňuje srdcový sval. Ide o minimálny limit tlaku v cievach, ktorý označuje silu odporu ciev, ktoré sú na periférii srdca.
Normálne je táto hodnota 80 mm Hg. Art. V procese prietoku krvi cez tepny, žily a kapiláry klesá amplitúda kolísania krvného tlaku.
Systolický tlak
Systolický tlak je maximálnym parametrom arteriálneho tlaku, ktorý sa meria v procese kontrakcie srdcového svalu, keď dôjde k pretlačeniu krvi do ciev. Horná (systolická) hodnota je v rozmedzí 120 mm Hg. Art.
Krvný tlak je ovplyvnený niekoľkými parametrami: počtom kontrakcií srdcového svalu uskutočnených za 1 minútu; elasticita a tonus cievnych tkanív; silu pri kontrakcii srdcového svalu. Všetky tieto ukazovatele závisia do veľkej miery od dedičnej predispozície k chorobe, spôsobu života osoby a prítomnosti iných ochorení, ktoré postihujú kardiovaskulárny systém.
Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom
Horný systolický tlak zodpovedá sily kontrakcií srdca, s ktorými krv pôsobí na povrchu tepien zvnútra. Zatiaľ čo nižší tlak (diastolický) je naopak, je určený oslabením práce srdca v čase poklesu krvného tlaku.
U dospelého zdravého človeka je normálny tlak 120/80 mm Hg. Art. Rozdiel medzi hornou a dolnou hranicou sa nazýva pulzný tlak. Táto hodnota odráža priepustnosť krvných ciev, čo je podmienka vnútorného obloženia, môže indikovať prítomnosť v nich zapálených oblastí alebo kŕčov. Príliš malý signál tlak pulz vážnej poruchy v obehovom systéme: komory zdvihom vľavo, infarkt myokardu, zlyhanie srdca alebo iné nepríjemné a nebezpečné pre srdcové choroby.
Impulzný tlak
Norma pulzného tlaku je v rozmedzí 40 - 50 mm Hg. Art. Pre lepšiu kontrolu fyzického stavu ľudí trpiacich srdcovými chorobami a chorobami obehového systému je potrebné tento ukazovateľ pravidelne merať.
Na získanie správnych údajov sa merania tlaku vykonávajú ráno pred raňajkami alebo počas celého dňa s frekvenciou 1 každé 3 hodiny.
Impulzný tlak sa môže zvýšiť a znížiť. Okrem toho, zvýšenie tohto ukazovateľa je nebezpečnejší, t. K. Zároveň dochádza k urýchleniu starnutia ciev, srdca, obličiek a mozgu zvýšenie tuhosti aorty, ktorý, podľa poradia, môže byť pozorovaná v dôsledku tvorby tukových plakov na vnútornej vaskulárnej tkaniva.
Meranie krvného tlaku
Meranie tlaku by sa malo uskutočňovať na pokojnom a pokojnom mieste. Aby ste predišli nadhodnoteniu tonometra, mali by ste počas procedúry vylúčiť sledovanie televízie alebo počúvanie rádia. Navyše, pred meraním tlaku je potrebné obmedziť alebo úplne odstrániť použitie silného čaju, kávy a liekov, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca.
Samotný proces merania krvného tlaku sa vykonáva pomocou stetoskopu a tonometra (v prípade neautomatického merania) alebo pomocou digitálnych poloautomatických alebo automatizovaných tonometrov.
Systolický a diastolický tlak: popis, normálne hodnoty, odchýlky
Z tohto článku sa dozviete, aké sú typy krvného tlaku, ktoré z jeho odrôd je dôležitejšie - systolický alebo diastolický tlak. Prečo sú vymenovaní samostatne, aké sú ich normy a aké sú odchýlky.
Arteriálny tlak je indikátorom napätia v lúmente arteriálneho cievneho lôžka, čo odráža silu, s ktorou krv lisuje na stenách tepien. Spoločnou meracou jednotkou sú milimetre ortute (mm Hg). Tento sa skladá z dvoch čísel napísaných šikmú pomlčkou (/): (. Napr 130/80 mm Hg), prvý (horný) ukazuje systolický a druhý (spodný) diastolický.
Systolický tlak ukazuje napätie medzi srdcom a cievami v okamihu, keď dôjde k jeho kontrakcii - do systoly. Preto sa nazýva aj srdce.
Diastolický tlak - odráža toto napätie v čase jeho uvoľnenia - v diastole. Preto sa nazýva aj cievny.
Všeobecné údaje o systolickom a diastolickom tlaku
Krvný obeh v tele je spôsobený dobre koordinovanou prácou kardiovaskulárneho systému. Jedným z najdôležitejších indikátorov normálnej interakcie medzi srdcom a krvnými cievami je arteriálny tlak. Srdce vykonáva funkciu čerpadla, ktoré neustále čerpá napätie, aby presunula krv cez cievy:
- Pri kontrakcii komôr (do systoly) stúpa, v dôsledku čoho sa krv vytláča do aortálneho lumenu a všetkých ostatných tepien do najmenších kapilár.
- S uvoľnením myokardu expandujú srdcové dutiny, napätie v nich klesá, v dôsledku čoho sa krv stáva naplnenou.
Arteriálny tlak je krvný tlak, ktorý je zaznamenaný v arteriálnych cievach v dôsledku činnosti srdca. Možno ju opísať ako indikátor, ktorý odráža toľko krvného tlaku na stenách tepien. Bez ohľadu na to, ktorá fáza srdcového cyklu je kontrakcia alebo relaxácia myokardu, BP zostáva konštantná (neprekračuje normu). To je možné kvôli prítomnosti aortálnej chlopne, ktorá sa otvára, keď sa ďalšia časť krvi dostane do aorty a zatvára a bráni jej návratu do srdca, keď sa uvoľní.
Systém arteriálnych ciev je potrebný na prepravu krvi do všetkých orgánov a tkanív. Tlak v ňom je hlavnou hnacou silou, ktorá dôsledne tlačí krv z tepien veľkého priemeru na koncové mikroskopické vetvy (kapiláry).
Diastolický a systolický tlak sa odlišuje. Systolický ukazuje, ako silne napäté a naplnené krvnými tepnami v čase maximálnej kontraktilnej aktivity srdca. Diastolický odráža minimálnu hodnotu stresu, keď sa uvoľňuje myokard, a tiež ako rýchlo opúšťa krv cievy a prechádza cez kapiláry a mikrocirkulačné lôžko.
Systolický a diastolický tlak vo fázach srdcového cyklu. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu
Systolický a diastolický tlak sú navzájom prepojené, a preto v 90% zmena v jednom z nich (zvýšenie alebo zníženie) sprevádza podobná zmena v druhom.
Na akých tlakových ukazovateľoch závisia ich normy
Množstvo krvného tlaku ovplyvňuje faktory, ktoré sú popísané v tabuľke.
Čo odlišuje systolický tlak od diastolického
Rozdiel medzi horným a dolným krvným tlakom (BP) nie je známy každému. Ale mnohí vedia, že normou je 120/80 mm ortuti. To znamená, že medzera medzi horným a dolným tlakom je 40 mm Hg. Art.
AD je tlak krvi na stenách tepny. Existujú dva typy: systolický a diastolický.
Horný tlak sa volá v systolickej medicíne, nižšia sa nazýva diastolická. V prípade, že sa index zvýši na 50-60 mm Hg. Art. a tým viac sa zvyšuje riziko vzniku rôznych patológií. Veľký rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom je prvým znakom hypertenzie. Ak sú indikátory menšie ako 40, môže to znamenať atrofiu mozgu, poškodenie zraku, predinfarkt.
Takže uvidíme, čo znamená horný a dolný krvný tlak. Tlak je zabezpečený konštantnou prácou srdca a krvných ciev, pozdĺž ktorého sa krv pohybuje. Pri meraní krvného tlaku na rameno s tonometrom človek vidí dve čísla: napríklad 120 a 80. Prvé číslo je systolický tlak, druhý diastolický. U niektorých ľudí môže byť vždy nízka alebo vysoká. Toto sa považuje za normu a závisí od fyziologických vlastností tela.
Impulzný tlak je rozdiel medzi systolickým a diastolickým krvným tlakom. Čo to je a čo hovoria indikátory? Pulz BP indikuje elasticitu cievnych stien. Čím väčší je rozdiel medzi systolického a diastolického tlaku (ako je normou 120/80), tým väčšie je riziko pre zdravie vzniká. Vysoký pulzný tlak negatívne ovplyvňuje pohyb krvi cievami mozgu. Dôsledky tohto stavu sú kŕmenie mozgu kyslíkom alebo hypoxia.
Systolický krvný tlak
Horný alebo systolický tlak je hladina arteriálneho krvného tlaku na stenách tepny v čase maximálnej kontrakcie srdca. Jedným z faktorov ovplyvňujúcich vývoj cievnej mozgovej príhody.
- Optimálna hodnota je 120.
- Horná hranica normy je -130.
- Zvýšený krvný tlak - 130-140.
- Mierna hypertenzia 140-170.
- Vysoký krvný tlak - viac ako 180.
Znížil horný krvný tlak
Príčiny nízkeho systolického krvného tlaku:
- únava;
- nadmerná fyzická námaha;
- obdobie gravidity;
- trauma hlavy;
- bradykardia;
- diabetes mellitus;
- dysfunkcia srdcovej chlopne.
Keď spánok nestačí, pravidelný stres a fyzické napätie, činnosť srdcového svalu je narušená. To všetko vedie k zníženiu horného krvného tlaku.
Obdobie tehotenstva sa vyznačuje globálnou reštrukturalizáciou tela vrátane obehového systému. Preto v tomto období prakticky všetky ženy majú malý rozdiel, približne 10 jednotiek.
Pravidelné, významné fyzické námahy, napríklad u ľudí, ktorí sa zaoberajú profesionálnym športom, vedú k tomu, že telo ide do tzv. Ekonomického režimu, znižuje rytmus kontrakcií srdcového svalu. To je dôvod pre pokles ukazovateľov.
Bradykardia je definovaná ako zníženie srdcovej frekvencie alebo spomalenie pulzu, čo je menej ako 60 úderov za minútu. Tento stav je typický pre myokarditídu, ischémiu, aterosklerózu. Často vedie k infarktu myokardu alebo mŕtvici.
S cukrovkou sa nerovnováha glukózy rozpadá, zvyšuje sa viskozita krvi. To je jeden z dôvodov, prečo systolický krvný tlak klesá s cukrovkou.
Ak horný krvný tlak klesá, človek pocíti nasledovné príznaky:
- závraty;
- ospalosť;
- apatická choroba;
- zvýšené potenie;
- porucha pamäti;
- migréna;
- podráždenie.
Pri takýchto príznakoch by ste mali podstúpiť lekárske vyšetrenie na identifikáciu skutočnej príčiny patológie.
Zvýšený systolický krvný tlak
Utrpenie zvýšeného systolického krvného tlaku je uľahčené:
- ochorenia kardiovaskulárneho, obehového systému;
- age;
- ateroskleróza;
- stres;
- zneužívanie alkoholu, fajčenie;
- sedavý životný štýl;
- obezita;
- ochorenia obličkového systému, štítnej žľazy;
- poruchami v činnosti aortálnej chlopne.
Symptómy vysokého systolického krvného tlaku zahŕňajú:
- podráždenosť;
- nevoľnosť, vracanie;
- poruchy spánku;
- hluk v ušiach;
- tachykardia;
- opuch končatín;
- necitlivosť prstov.
Často sa zvýšený krvný tlak v žiadnom prípade neprejavuje a neprechádza asymptomaticky. Preto lekári nazývajú tento stav "pomalým zabijakom". V dôsledku toho dochádza k infarktu myokardu. Je potrebné vykonať inšpekciu raz za rok aj pre zdravých ľudí. Dekódovanie indikátorov by malo byť poskytnuté lekárovi, s identifikovanými porušeniami, určí konkrétnu liečbu.
Diastolický tlak
Diastolický krvný tlak je hladina krvného tlaku na stenu tepny v čase maximálnej relaxácie srdca. Norma: 70-80 mm Hg. Art. Toto opatrenie určuje stupeň odolnosti malých plavidiel.
- Optimálna hodnota je 80.
- Horná hranica normy je 89.
- Zvýšený krvný tlak - 90-95.
- Mierna hypertenzia je 95-110.
- Vysoký krvný tlak - viac ako 110.
Nízky diastolický krvný tlak
Pri nízkych indexoch nízkeho diastolického krvného tlaku sa najskôr vyhodnotí stav obličiek. Ale existujú výnimky. Napríklad počas menštruácie vo väčšine žien sa sadzby znižujú na 60. To sa vysvetľuje tým, že žena počas obdobia ženy stráca určitú dávku krvi. Objem sa znižuje, rovnako ako indikátor. Preto ak sa výkyvy pozorujú len počas tohto obdobia, dámy sa nemusia báť.
Nízky diastolický krvný tlak môže byť z nasledujúcich dôvodov:
- poruchy obličiek, nadobličiek;
- anorexia alebo dlhodobé nízkokalorické diéty;
- tuberkulóza;
- alergie;
- stres, nervové napätie, zmena klímy.
Zníženie hladiny krvného tlaku je charakterizované znakmi:
- vážna slabosť;
- mdloby;
- narušenie efektívnosti;
- pocit nedostatku vzduchu;
- bolesť v oblasti hrudníka s rôznou intenzitou;
- zhoršené videnie, "mušky" pred očami, zníženie krvného zásobenia mozgu;
- tachykardia;
- zvracanie.
Pri znížení diastolického krvného tlaku sa môžu vyskytnúť hypotonické krízy.
Zvýšený diastolický tlak
Vysoký krvný tlak svedčí o dobrom tonuse steny periférnych ciev. Ale je to ich zahusťovanie, zníženie medzier, čo vedie k hypertenzii - dlhodobé zvýšenie krvného tlaku nad 140/90 mm Hg. Art.
Dôvody pre vývoj porušenia:
- genetická predispozícia;
- zlé návyky;
- nadváha;
- diabetes mellitus;
- užívanie diuretík;
- skúsenosti akéhokoľvek druhu;
- ochorenia chrbtice.
Pravidelné a dlhodobé tlakové skoky sú jednoznačnou indikáciou na vykonanie lekárskej prehliadky. Samoliečenie môže spôsobiť nežiaduce komplikácie.
Preventívne opatrenia
Aby indikátory tlaku zostali normálne, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:
- Vyhnite sa ťažkej práci. Hovoríme o fyzickom i emočnom preťažení. Ak sa nedá vyhnúť stresu, odporúča sa vypiť sedáciu.
- Zabudnite na zlé návyky. Fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu spôsobuje zmeny v nádobách, čo je krehké, priepustné.
- Ak chcete viesť zdravý životný štýl. Aspoň raz za deň sa zapojiť do cvičenia, chodiť častejšie, chodiť 40-60 minút.
- Správne jesť. Mnoho výrobkov spôsobuje zmeny ciev. Mastné jedlo je prvou príčinou ukladania "škodlivého" cholesterolu, deformácie krvných ciev a tým tvorby cholesterolových plakov. V dôsledku toho sa krvné kanály stanú krehkými, strácajú elasticitu.
- Venujte pozornosť odpočinku. Nezabudnite, že plný spánok je zdravie. Osoba musí spať najmenej 7 hodín denne.
- Nezneužívajte kávu a čierny čaj: obsahujú kofeín, ktorý má negatívny vplyv na funkciu obehového systému.
Rozpätie medzi horným a dolným tlakom - alarmujúce "zvonček", príležitosť ísť do nemocnice. Nepoužívajte samoliečbu. Takže môžete len zhoršiť stav tela. Nezabudnite, že mnohé patológie prebiehajú tajne a objavujú sa v neskorých fázach. Zistenie skutočného dôvodu porušenia systolického a diastolického tlaku je možné len po dôkladnej diagnostike podľa veku, symptómov a sťažností pacienta.
Systolický a diastolický tlak: koncept, zvýšenie a zníženie - jednotné a asynchrónne
Krv, ktorá tečie zo srdca do tkanív celého organizmu a nesie výrobky na podporu života, pohybuje sa po arteriálnych nádobách, tlačí na ich steny určitou silou, ktorú nazývame arteriálny tlak (BP). BP sa meria v milimetroch ortuti, hoci masívne ťažké prístroje s týmto stĺpom už dávno zmizli do zabudnutia. Moderné meracie prístroje sú kompaktné, malé veľkosti s okrúhlou elegantnou stupnicou, ale môžu sa prechádzať na prechádzku - nemajú veľa času ani v kabelke.
Tento dôležitý ukazovateľ pozostáva z dvoch čísel, ktoré sú zvyčajne napísané vo forme zlomkov: systolický tlak (horný) / diastolický tlak (nižší). Zmeranie tlaku teraz nie je možné, ak sa predškolské dieťa, zvyšok ľudí dokáže dokonale vyrovnať s tým aj bez pomoci, ale nevie vždy, čo každá hodnota arteriálneho tlaku hovorí oddelene.
Horný a dolný tlak
Systolický tlak v komorách (komorová systóza), spôsobuje, že srdcový sval sa čo najviac zmršťuje, aby mohol krv presunúť do ciev. Tento zvuk počujeme, keď krv prenikne cez manžetu tepny upnutú manžetou tonometra. V ľuďoch je často nazývaný najvyšší tlak. Treba poznamenať, že meraním krvného tlaku budeme poznať jeho indexy v tepnách a nie v komorách srdca, tlak sa bude líšiť.
Pri nižšom tlaku nazývame diastolický tlak alebo posledný zvuk počuť a upevniť oko výskumníka na mierke tonometra. Srdce v tomto momente je maximálne uvoľnené.
Infographics: RIA Novosti
Preto možno vyvodiť záver, že systolom a diastolom je moment kontrakcie a relaxácie srdcového svalu. Avšak srdce má ešte štyri kamery a čitateľ si môže myslieť, že všetci sú hneď znížení a uvoľnenie. V skutočnosti, keď sú atria fungujú, komory trochu odpočívajú a to všetko sa deje takto:
- Žltá krv z celého organizmu (veľký alebo telesný kruh krvného obehu) vstupuje do pravého predsiene (PP).
- Pravá predsieň, ktorá má nahromadenú krv, je skrátená (predsieňová systóla) a tlačí ju do pravej komory (RV).
- Skratka (systola) komory dochádza, keď je tlak na dutine prostaty presahuje v pľúcnom kufri, teda pravá komora zmluvy a vytláča krv do spodnej tlakovej strane, to znamená, v pľúcnom kufri. Potom, cez pľúcne tepny, krv je poslaná do pľúc pre výmenu plynu. Je to malý okruh krvného obehu.
- Po podaní oxidu uhličitého v pľúcach a nasýtení s kyslíkom prechádza krv cez pľúcne žily do ľavej predsiene (LP), kde sa tiež hromadí (frakcie sekundy).
- Po systole predsiene je krv v ľavej komore (LV). Keď tlak v ľavej komore začína prevyšovať tlak v aorte, zmenší sa. Vytiahnutím krvi sa komory dostanú do diastoly, to znamená, že odpočívajú.
- Ventrikulárna systola (vľavo) zabezpečuje pohyb okysličenej krvi do aorty, a potom - vo všetkých orgánoch, tkanivách, čím kyslíka, vziať na oxid uhličitý a idú späť do pravej predsiene (systémová cirkulácia).
Takže srdce vytvára podmienky pre normálnu prácu oboch kruhov krvného obehu, ktoré zase poskytujú všetko potrebné pre naše telo.
Pevnosť srdcového svalu
Zúženie predsieňových ciev, ktoré tlačia krv do komôr, sa nazýva systólium predsiení. Predsieňová systóla naznačuje, že komory v tomto čase sú v diastole. Horný tlak, ktorý počujeme, zodpovedá kontrakcii (systóliu komôr), ložiska v porovnaní s predsieňou veľkým zaťažením bola zaistená krv v tele, takže ich váha viac, sú oveľa silnejšie, pretože majú vykonávať skvelú prácu, pumpuje krv do dvoch kruhov. Celý srdcový cyklus fit (normálne v pokoji) v približne 1 sekundy za systoly dospelého srdca vysunie asi 60 ml krvi (systolického objemu), a po dobu jednej minúty sa čerpadla asi 4 litrov (môžete si predstaviť, ako moc krvi prechádza srdca s vysokým pulz ?!).
Znížené komory poskytujú celé telo (ľavú komoru) živiny a kyslík a priamu krv na výmenu plynov do pľúc (pravá komora). Je zrejmé, že ľavá komora dostane viac, prečo proti hypertenzii vzniká hypertrofia ľavej komory časom.
Preto možno tento proces stručne prezentovať nasledovne: systólium predsiení - diastol komôr, komorová systóza - diastolia predsiení. Keď hovoríme o systole, potom myslíme systóliu komôr, o diastole - máme na mysli tie frakcie sekundy, keď je srdce uvoľnené (diastolická komora) Krv sa nevráti, aby zopakovala svoju cestu. Plná hodnota systoly závisí hlavne od stavu myokardového a chlopňového aparátu.
Tlak stúpa...
Prečo sa zvýši krvný tlak? Vzhľadom k tomu, krv je nadmerne lisovanie na steny ciev, ktoré na ich strane odolávať prietoku krvi. Tento odpor závisí od viacerých faktorov:
- Lúmen nádoby, ktorý závisí od ich tónu (vyššia kapacita bez tonusu);
- Dĺžka krvného kanála.
- Viskozita krvi.
Proti pohybujúcej sa krvi z arteriálnej steny bude vyššia, čím je vzdialenosť menšia, tým je dlhšia a vyššia viskozita.
Tepny, ktoré sa z akéhokoľvek dôvodu (tón) nepodarilo prispôsobiť a rozšíriť na požadovaný priemer alebo prekážku v ceste krvného obehu, napríklad aterosklerotického plátu, budú zodpovedné za zvýšenie systolického tlaku. Ale toto je už dôsledkom udalostí v živote pacienta, ktoré viedli k zmenám arteriálnych stien príčiny zvýšeného horného tlaku sú:
- Spazmus krvných ciev (psycho-emocionálny stav, hormonálna nerovnováha, reakcia autonómneho nervového systému, výživa a spotreba nápojov, ktoré zvyšujú tón krvných ciev).
- Nadmerné používanie soli a / alebo kvapaliny.
- Škodlivé návyky (alkohol, fajčenie).
- Hmotnosti.
- Nízka telesná aktivita.
- Nedostatok niektorých stopových prvkov (Ca, Mg) a vitamínov.
- Dedičnosť.
- Age. U starších ľudí, ktorí viedli zdravý životný štýl, systolický tlak stúpa postupne, tento proces sa považuje za prirodzený (elasticita aorty a veľkých arteriálnych ciev sa s vekom znižuje). Indexy BP u starších zdravých ľudí v kľude, spravidla nepresahujú 150/90 mm. Hg. st., Pravda, stres, cvičenie môže zvýšiť krvný tlak na 160/95 - 165/100 mm Hg. čo, mimochodom, Nevracajte sa k normálu tak rýchlo, ako mladí.
- Ateroskleróza (zmena stien, tvorba aterosklerotických plátov) - spôsobujú sekundárna hypertenzia, primárny (esenciálna) sama o sebe prispieva k zmene cievnej steny, čo vedie k ich sklerózy.
- Stav vnútorných orgánov a systémov (obličky, pečeň, endokrinný systém atď.).
Zvýšenie hodnôt krvného tlaku nad 160/100 mm Hg. Art. a patologické zmeny, ktoré s tým súvisia, sú medicínmi považované za veľmi časté ochorenie v našej dobe nazývané hypertenzia (hypertenzia), ktorá spôsobuje celý rad faktorov, ktoré ju spôsobujú. Hlavným príznakom takejto hypertenzie je najskôr vysoký krvný tlak, neskôr vaskulárne lôžko a srdcový sval, a potom iné orgány, najčastejšie trpia.
... A to klesá
Pokles systolického a diastolického tlaku je nižší ako 90/60 mm Hg. Art. tzv. arteriálnej hypotenzie. Pokles hladiny systolického tlaku je nižší ako 60 mm Hg. Art. vedie k porušeniu filtračnej kapacity obličiek, v dôsledku čoho sa moč prestane tvoriť. Nižší tlak, ktorý dosiahol hodnotu 50 mm Hg. Art. tiež vyžaduje naliehavé opatrenia (v oboch prípadoch bude lepšie, ak to lekár urobí), pretože diastolický pokles tlaku o ďalších 10 mm Hg. Art. (40 mm Hg) znamená, že v tele sa začínajú ťažké, nie vždy kontrolované a reverzibilné procesy.
Vráťme sa však k arteriálnej hypotenzii ako celku. ona je spôsobené rôznymi dôvodmi a môže:
- Majú adaptačný charakter, keď srdce začne pracovať v ekonomickom režime (množstvo športovcov, prispôsobenie na vysočinu).
- Vznikla v dôsledku profesionálnych aktivít spojených so zvýšeným potentiálom, duševným preťažením, nedostatkom spánku, životom v horúcich klimatických oblastiach alebo nesprávnym životným štýlom (únavou).
- Sprevádzať patológie spojené s poruchou autonómnej reguláciu (cievne dystónia, záchvaty paniky, neuróz a) endokrinné poruchy (diabetes, štítnej žľazy a nadobličiek so zníženou funkciou).
- Dôsledkom stávajú rany s krvné straty a zníženie objemu cirkulujúcej krvi (CBV), alebo chronické zranenia (získanú pri narodení, pomliaždeniny a otras mozgu, poškodenie krčnej chrbtice v histórii).
- Svedok a život ohrozujúce akútne stavy: šok (kardiogénnym, anafylaktický, hemoragické, septikov), ischemické poškodenie mozgu či srdcového svalu (infarkt, mŕtvica), srdcové zlyhanie, intoxikácie.
- Vyvíjať na pozadí osteochondrózy krčnej chrbtice, ochorení gastrointestinálneho traktu, tuberkulózy, alkoholizmu, predĺženého hladovania a nedostatku vitamínov.
- Byť zdravotne podmienený (nedostatočný príjem antihypertenzív).
Ako je zrejmé, príčiny nízkeho nízkeho tlaku sú rôzne, v zásade sa zhodujú s príčinami nízkeho horného krvného tlaku (arteriálna hypotenzia). Cieľom je v takýchto prípadoch zvýšiť ho, a to nielen nižšie, ale aj horný tlak. Ak je diastolický tlak nízky (ako systolický tlak) a jeho príčiny sú VSD, prepracovanie, stres, potom najlepší spôsob, ako ju zvýšiť, je zaujať zdravý životný štýl:
- Regulujte stravovanie, spánok a bdenie;
- Cvičte, navštívte bazén;
- Často ísť na čerstvý vzduch, skladujte vitamíny;
- Pravidelne používajte fyzioterapiu a predpísané alebo dohodnuté s lekárskym liekom (eleutherococcus, pantocrin) a ľudovými prostriedkami.
Hypotónia sa vždy cíti zle. Slabosť, ospalosť, niekedy mdlobné stavy životnej činnosti nepridávajú, ale tento pacient má niečo, čo sa má upokojiť: Riziko vzniku infarktu a mŕtvice je tiež pomerne nízke.
Ak je dôvodom pre diastolický a systolický krvný tlak výsledkov nízkych z hlbokých patologických zmien v organizme (strata krvi, cievne mozgové príhody, šok, atď), je lepšie pokúsiť sa zdvihnúť sami, bezprostredné výzvu "prvý", môže rozhodnúť, že takýto úlohu a zachrániť život človeka,
Nezávislé zvýšenie alebo zníženie dvoch ukazovateľov
Situácie s tlakom sú odlišné, nie nevyhnutne súbežné zvýšenie alebo zníženie oboch ukazovateľov. V tomto ohľade, zvážte niektoré možnosti, ktoré sú obzvlášť záhadné pacientov:
- Horný tlak je vysoký a nižší je nízky alebo systolický vysoký a nižší normálny - podobný jav sa pozoruje v prípadoch izolovaná systolická hypertenzia, ktorá je primárna a sekundárna. Primárna hypertenzia je spôsobená vekom súvisiacimi zmenami v krvných cievach a je bežnejšia u starších ľudí. Avšak tieto patologické podmienky, ako ťažkú aortálna regurgitácia, arteriovenózna fistuly, závažné anémia, a renálne lézie sú predpokladom pre vytvorenie sekundárneho izolované AH a zároveň spôsobuje, že spodná nízkeho tlaku. Je zrejmé, že takéto navýšenie nízky krvný tlak (presne tak, ako znížiť vysoký), je nepravdepodobné, že by sila k pacientovi, pretože v takýchto prípadoch, v prvom rade, je potrebné začať s liečbou základného ochorenia, pre ktoré výkyvy krvného tlaku je len symptóm.
- Arteriálna hypertenzia bez charakteristického vzhľadu, často súvisiacich s kompetenciou nefrologu (renovaskulárna a renoparenchymatózna hypertenzia), rozlišuje malý rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom, hlavne kvôli zvýšeniu tlaku, to znamená, že prítomnosť renálnej patológie neznamená, že sa zvýši len nižší tlak. Aj systolický sa bude plížiť, ale s určitým oneskorením. Tento variant AH sa týka symptomatickej (nefrogénnej) arteriálnej hypertenzie.
Renálna AH pravdepodobne má najväčší podiel na počte všetkých hypertenzií tohto druhu. Okrem toho medzi symptomatickými formami možno nájsť neurogénnu, endokrinnú, iatrogénnu, hemodynamickú a inú arteriálnu hypertenziu.
Čo znamená vysoký nízky tlak?
Patológia obličkových ciev
Renovaskulárna hypertenzia sa vyvíja na pozadí poklesu prietoku krvi v obličkách, čo môže byť spôsobené:
- Stenóza (zúženie priemeru) renálnej artérie (často u mladých ľudí);
- Zníženie lumen arteriálnej cievy obličiek spôsobené tvorbou aterosklerotického plaku;
- Aneuryzma.
Situácia vytvorená v obličkách ju "neruší" a ona, "urazená", začne vyhadzovať vazoaktívne látky. Ich vstup do krvi je hlavnou príčinou vysokého nízkeho tlaku u mladých ľudí (stenóza renálnej artérie) a u starších pacientov (plaky v ústach tepny).
Renovaskulárna hypertenzia nastáva bez toho, aby trpeli samotnou obličkou, čo dokazuje nezmenený test moču.
Liečba vysokého tlaku v takýchto prípadoch je vecou špecializovaných kliník, samotný pacient neurobí nič. Prítomnosť plaku vyžaduje rekonštrukčnú cievnu operáciu s odstránením (plak), obtokom a rozšírením tepny. Nižší arteriálny krvný tlak v prípade nižšieho prietoku krvi v dôsledku stenózy alebo aneuryzmy môže byť odstránením samotnej obličky. Mimochodom, prognóza takýchto operácií je priaznivá, letalita je minimálna, dlhodobé následky prakticky chýbajú.
Obličkové problémy, ktoré vedú k hypertenzii
Zavrieť "relatívnej" renovaskulárna hypertenzia je renoparenhimatoznaya hypertenzia, ktorý sa vyznačuje reakciou parenchýmu a neskôr plavidiel. Na patologické zmeny naznačujú nielen moč (proteín, leukocyty, erytrocyty) a parametre krvi (leukocytóza, zrýchlené sedimentácie erytrocytov), ale aj klinické príznaky a znaky, z ktorých jeden je zvýšené nižší tlak.
Príčiny vysokého nízkeho tlaku sa často začínajú rôznymi diagnostickými metódami, ktoré zahŕňajú vyšetrenie vylučovacieho systému (urografia, ultrazvuk, renálna angiografia, všetky druhy moču a krvné testy). Takto diagnostikujú vinníkov "urologickej" arteriálnej hypertenzie, proti ktorej sa vyvíja:
- Anomálie tvaru a polohy obličiek (putovanie, zdvojnásobenie, podkova a galeos).
- Polycystická choroba obličiek.
- Chronické zlyhanie obličiek.
- Urolitiáza.
- Gipernefromu.
- Proces tuberkulózy lokalizovaný v obličkách.
- Chronická pyelonefritída. Hypertenzia sa vyskytuje na pozadí zápalového procesu, čo vedie k poruche vnútornej cirkulácie krvi. Pyelonefritída, ktorá vznikla v detstve alebo v dospievaní, je zvyčajne jedným z príznakov, ktorý má vysoký nižší tlak, to je príčina (symptomatická hypertenzia). Medzitým sa v ostatných prípadoch všetko deje naopak: na pozadí AH sa vytvára pyelonefritída.
- Chronická difúzna glomerulonefritída. Tu, na rozdiel od esenciálnej arteriálnej hypertenzie, je močový syndróm prekurzorom vysokého krvného tlaku.
- Amyloidóza obličiek.
- Diabetická glomeruloskleróza. V tomto prípade, je príčinou vysokého tlaku hornej a dolnej než glomeruloskleróza, môžu existovať iné poškodenie obličiek (pyelonefritída, napríklad), všeobecne, diabetes vôbec možné.
- Nefropatia tehotných žien.
Treba poznamenať, že niektoré z týchto ochorení majú veľa ďalších symptómov, zatiaľ čo iné sú skryté a bez symptómov, takže BP môže byť jediným viditeľným znakom problémov.
Ako sa lieči?
Liečba vysokého nízkeho krvného tlaku, vzhľadom na jej pôvod (popísané vyššie), v žiadnom prípade nemôžete začať sami, najmä ak nemáte nekontrolovateľne užívať pilulky z hypertenzie. Takáto hypertenzia si vyžaduje dôkladné vyšetrenie pacienta, prísne individuálny prístup a cielený účinok na základnú chorobu. Pravdepodobne sa pacient sám by sa zhodujú, že napríklad zhoršenie chronickej pyelonefritídy môže pokúsiť upokojiť doma (strava, ľudových prostriedkov a antibiotiká uroseptiki - pod lekárskym dohľadom). Zníženie krvného tlaku sa však pacientovi nezbaví ešte zložitejšieho problému.
Pri meraní krvného tlaku si všimnete podivných výkyvov šípok monitoru krvného tlaku (nižší tlak 100 mm Hg a viac), možno sa podieľať len na renálnom AH. Najvhodnejšie v tomto prípade bude návšteva lekára, ak je to možné, aby sa predišlo závažným komplikáciám, ktoré sú veľmi zvláštne pre túto formu hypertenzie.
Ďalšie formy symptomatickej hypertenzie
Tento príznak, podobne ako vysoký krvný tlak (systolický a / alebo diastolický), často sprevádza ďalšiu patológiu:
- Pred diagnózou hypertenzie by ste mali zistiť pôvod zvýšeného krvného tlaku, môže to byť spoločník difúzne ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermia, reumatoidná artritída).
- pre syndróm malígnej hypertenzie vyznačujúci sa tým, že ukladá metrík krvný tlak (220/140 mm Hg. v., a vyššie), k významným zmenám v očnom pozadí sa krvácanie do sietnice a neyroretinopatiyami, vážna poškodenie obličiek s porušením ich funkcie, nedostatočnosti ľavej komory, encefalopatia, cerebrálna cirkulácia. V srdci tejto patológie je často kombinácia niekoľkých ochorení obličiek, napríklad chronická pyelonefritída a renovaskulárna hypertenzia alebo feochromocytóm s pyelonefritídou atď.
- S takou chorobou ako erythremia (Polycythemia vera) je viac obyčajný "red hypertenzia" (ako to bolo volané na začiatku 20. storočia), ktoré sú ľahko rozpoznateľné podľa ich vzhľadu: modro-červená farba tváre pacienta, predĺžený kapilárne sieť na lícach a nose. Jedným z charakteristických znakov erytémie je zvýšenie viskozity krvi, ktorá hrá významnú úlohu pri tvorbe arteriálnej hypertenzie.
Okrem toho je dôvodom vysoké, a to horné a dolné tlaku môže byť závažné srdcové patológie s rozvojom srdcového zlyhania, závažné poškodenie pečene (cirhóza s portálom syndróm), bronchopulmonálna ochorenia (astma a pľúcnou hypertenziou), traumatické poškodenie mozgu, mozgové nádory, lézie hypotalamus. Všetky tieto možnosti budú príznakové.