Rýchlosť ESR u detí hovorí o tom, aká optimálna je sedimentácia erytrocytov. Toto je bežný ukazovateľ, ktorý sa určuje pri analýze krvi. Zobrazuje rýchlosť lepenia buniek. Ak chcete získať výsledky, lekári robia žilovú alebo kapilárnu krv.
Miera sedimentácie erytrocytov (ESR)
To je orientačné je veľmi dôležité. Na nej nie je možné zistiť, aké ochorenie sa u dieťaťa vyvíja. Existuje však príležitosť na identifikáciu patologických zmien v počiatočnom štádiu vývoja, keď sa symptómy ešte nevyjadrili. Pediatr vám povie, čo to znamená a aké čísla by ste mali venovať pozornosť.
Neexistuje žiadna základná liečba ako taká na liečenie abnormalít ESR u detí. Indikátor sa obnoví sám po zotavení pacienta. Ak napríklad dieťa má ESR 20, znamená to, že v jeho tele sú vážne abnormality. Choroba musí byť identifikovaná, liečená.
Prípustné parametre ESR v krvi
Každá osoba má rôzne parametre. Závisia od toho, či je novorodenec jeden rok alebo dospelý. Pre všetky normy sú ESR stanovené v rámci určitých obmedzení. Okrem toho je ESR určovaná pohlavím pacienta.
Ako starý, podlaha
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov, mm / h
Novorodené dieťa
Deti do 6 mesiacov.
Ak je ESR v normálnych hraniciach, neznamená to, že dieťa je zdravé. V mnohých situáciách tento údaj neklesne nad 20 mm / h, aj keď pacient bol diagnostikovaný s malígnym nádorom. Ale výrazne vyššie hodnoty naznačujú, že pacientovo telo má vysokú pravdepodobnosť vzniku infekčného patologického procesu alebo zápalu.
Úroveň ESR u dospelých a detí je odlišná. Lekári sa na tieto údaje spoliehajú na ďalšie vyšetrenie pacienta. Okrem toho u detí rôzneho veku je miera sedimentácie erytrocytov odlišná.
Sadzby ESR u detí:
- Novorodenci - od 2 do 4 mm / h.
- Dieťa dojčené do 1 roku - od 3 do 10 mm / h.
- Deti vo veku od 1 do 5 rokov - od 5 do 11 mm / h.
- Dieťa vo veku od 6 do 14 rokov (dievčatá) - 5 až 13 mm / h. Od 6 do 14 rokov (chlapci) - od 4 do 12 mm / h.
- Od 14 a starších (dievčatá) - od 2 do 15 mm / h. Chlapci nad 14 rokov - od 1 do 10 mm / h.
Zmeny sa vyskytujú s vekom a tiež v závislosti od individuálnych charakteristík každého dieťaťa. Porušenia môžu byť zanedbateľné. Indikátor takmer zodpovedá alebo sa stretáva s tým, koľko by malo existovať ESR v detskom organizme.
Ak sú všetky ostatné testy v poriadku, nie je dôvod na obavy. S najväčšou pravdepodobnosťou má dieťa dočasné odchýlky alebo jednotlivé prejavy v tele. Ale ak lekár usmerňuje ďalšie štúdie, mali by ste vykonať testy a zložiť testy. Takže sa môžete uistiť, že neexistujú žiadne patologické procesy.
Hodnota ESR stúpa na 25 jednotiek, ak sa v ľudskom tele vyvíjajú vážne poruchy bez viditeľných symptómov. Alebo keď je rýchlosť preceňovaná najmenej o 10 mm / h.
Rozhodnutie o ďalších opatreniach prijíma len lekár.
Ak hladina ESR dosiahne 30 mm / h, znamená to, že dieťa vyvíja ochorenie v chronickom štádiu alebo sú patologické procesy v zanedbanom štádiu.
Lekár predpisuje povinnú liečbu po stanovení presnej diagnózy, môže to trvať niekoľko mesiacov.
Ak je ESR 40, potom má dieťa globálne zdravotné problémy. Je potrebné nájsť zdroj vývoja ochorenia a začať s okamžitou liečbou.
Prečo sa ESR zvyšuje u detí?
V dôsledku rozdielneho pomeru krvných buniek sa vyvíja zápalový proces, index ESR sa zvyšuje. Všetko preto, že krv zvyšuje koncentráciu tých proteínov, ktoré vznikajú po deštrukcii tkanív alebo na pozadí zápalu v tele.
Zvýšený index ESR v krvi dieťaťa hovorí o prítomnosti patologických procesov, ale kde sa presne vyskytujú, nie je možné určiť. Poruchy naznačujú rôzne ochorenia, ale to nie je hlavná metóda diagnostiky. Zvýšenie štandardných noriem naznačuje, že infekčný zápalový proces sa vyskytuje v tele dieťaťa.
Okrem toho, takýto test môže ukazovať vysoké čísla, aj keď je osoba dokonale zdravá. Odborníci preto odporúčajú vykonať ďalšie štúdie na určenie vývoja ochorenia v počiatočnom štádiu.
Existujú určité patológie, ktoré spôsobujú zvýšenie ESR u detí:
- Bakteriálne infekcie. Ide o tuberkulózu alebo pneumóniu, meningitídu.
- Choroby vírusového pôvodu. Angina, šarlach alebo herpes.
- Zhoršené patologické procesy v čreve. Cholera, horúčka týfusu alebo salmonely.
- Imunopatologické ochorenia. Reumatizmus alebo nefrotický syndróm, vaskulitída.
- Patologické procesy spojené s obličkami. Kolika alebo pyelonefritída.
- Anémia, popáleniny, trauma alebo komplikácie po operácii.
Hlavným ukazovateľom, ktorému lekári venujú pozornosť, je veľkosť porušenia. Pochopte, že v tele dieťaťa sú vážne porušenia, pomôže výsledky analýz.
Úroveň ESR stúpa o viac ako 10 jednotiek. Spravidla po úplnom zotavení zostáva sadzba sedimentácie erytrocytov u detí na vysokej úrovni aj po pár mesiacoch. Testy by sa preto mali vykonávať pravidelne.
Ak chcete presne a rýchlo zistiť, ktorá ESR u pacienta pomôže krvný test na určenie hladiny C-reaktívneho proteínu. Tento parameter môže určiť fázu vývoja ochorenia, ako aj jeho vyjadrené indexy. Ak je vysoká, znamená to, že ESR bude zvýšená.
Príčiny poklesu ESR
Zvyčajne znížená úroveň ESR nespôsobuje veľké obavy pre lekárov. To však neznamená, že všetko je v poriadku. Nízky výsledok naznačuje, že dieťa má nevyváženú výživu, jeho telo nemá proteíny. Navyše ESR môže byť znížená v dôsledku dehydratácie, napríklad po ťažkej hnačke alebo vracaní.
Existujú situácie, keď miera ESR v krvi dieťaťa spadá na pozadí dedičných ochorení. A tiež kvôli patologickým procesom, ktoré postihujú obehový systém. Ale ďalšie parametre získané po podrobnom vyšetrení krvi budú o tom informovať.
Pre diagnostiku sú parametre ESR u detí a dospelých veľmi dôležité. Ale je to len pomocná metóda. Informuje špecialistu o tom, akým smerom hľadať chorobu, ako aj o tom, či správne predpísal liečbu pacientovi.
Rodičia musia dodržiavať všetky odporúčania pediatra. Len tak môžete chrániť zdravie dieťaťa, predchádzať vážnym následkom a zbaviť sa zbytočnej úzkosti.
Existujú určité faktory, v dôsledku ktorých ESR u dieťaťa klesne pod úroveň stanovenú normami:
- hnačka, pretrvávajúce dlhé obdobie;
- ťažké zvracanie;
- strata veľkého množstva tekutiny telom;
- vírusová hepatitída;
- vážne ochorenie srdca;
- chronické poruchy ovplyvňujúce obehový systém.
Navyše, nízke hladiny ESR sa pozorujú u dieťaťa počas prvých 2 týždňov jeho života po narodení. Ak sa dieťa cíti dobre a ukazovatele sú podhodnotené, nenechávajte situáciu bez akcie. Je lepšie ísť do nemocnice a vykonať ďalší výskum.
Falošné výsledky ESR analýzy
Nie je vždy možné získať presné údaje o analýze. V medicíne existuje taká vec ako falošne pozitívny výsledok. Údaje takéhoto testu nemožno považovať za spoľahlivé. Nemôžu indikovať vývoj patológie v tele pacienta.
Existujú určité dôvody, prečo sa výsledky ESR považujú za falošne pozitívne:
- anémia, ktorá nie je sprevádzaná morfologickými zmenami;
- zvýšená koncentrácia všetkých proteínov v plazme, s výnimkou fibrinogénu;
- nedostatočná funkcia obličiek;
- hypercholesterolémia;
- nástup tehotenstva;
- extra libier;
- vek pacienta;
- vakcína proti hepatitíde B;
- používanie vitamínu A.
Dôvodom môžu byť aj technické porušenia, ktoré boli vykonané počas diagnostiky. To je nesprávne vystavenie materiálu, teplota, nedostatočné množstvo antikoagulancií na testovanie.
Metódy obnovy ESR u detí
Lekár nemôže robiť presnú diagnózu, berúc do úvahy len výsledky rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Ak existujú odchýlky od štandardnej sadzby, potom priradí ďalšie metódy výskumu:
- Krvný test na C-reaktívny proteín.
- Biochémie.
- Skúšky, ktorými sa stanoví hladina cukru.
- Hormonálny výskum.
- Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov v bruchu.
- Analýza stolice pre definíciu parazitov.
- Rentgenové vyšetrenie prsníka.
Po všetkých ďalších vyšetreniach rozhoduje len lekár, vie, koľko v norme ESR dieťaťa. Pri odchýlkach riadi pacienta na iné testy. Pri zohľadnení všetkých ukazovateľov, ako aj choroby, ktorá sa odhalí, sú pre deti predpísané vhodné lieky.
Spravidla, na obnovenie ESR, pediatr predpíše lieky svojim pacientom na zastavenie zápalového procesu. Ide o antibiotiká, antivirotiká, antihistaminiká.
Existujú metódy alternatívnej medicíny, ktoré pomáhajú normalizovať mieru sedimentácie erytrocytovv. Napríklad, bylinné odvar, ktoré majú protizápalový účinok. Patrí sem harmanček a lipa.
Môžete piť čaj s malinami, pridať med a citrón. Okrem toho lekár odporúča konzumovať potraviny s množstvom vlákniny, prírodných bielkovín.
Červená repa má pozitívny vplyv na rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Ale pred použitím tradičného lieku na liečbu tela dieťaťa, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Nemôžete robiť rozhodnutia sami a dať dieťaťu nejaké peniaze.
Účinná liečba pomáha nielen zlepšiť malého pacienta, ale aj normalizovať úroveň ESR. Na dosiahnutie tohto cieľa nie je tak jednoduché, musí prejsť čas (aspoň jeden mesiac) od okamihu, keď sa dieťa ochoreje.
Ako sa vykonáva analýza
Materiál sa zvyčajne odohráva v nemocnici ráno, od prsta, žily alebo, ak ide o novorodenca, potom z päty. Pre dieťa, testy nie sú nebezpečné, potrebujú len pár kvapiek. Podložky sú namazané vatou s alkoholom. Pri penetrácii kože sa prvá krv zotrie, aby sa zabránilo vniknutiu nečistôt do materiálu. Zber je vykonávaný špeciálnym plavidlom.
Dôležité! Krv musí prúdiť sama. Nemôžete stlačiť, inak sa zmieša s lymfou. Výsledky nebudú dostatočne presné.
Na to, aby sa krv sama dostala, by mal byť dieťa ruka zahrievaná, napríklad pomocou teplej vody alebo blízko radiátora. Ak je materiál odobratý z žily, potom batoľatko zavesí turniket na predlaktie. Požiadali ho, aby púť pracoval. Je nevyhnutné, aby sa lekár mohol presne dostať do žily pomocou ihly.
Každý postup je bolestivý vlastným spôsobom. Deti však môžu byť rozmarné aj preto, lebo sa bojí ľudí, ktorí nosia biely kabát alebo typ krvi. Oni sú vystrašení z nevedomosti a nevedia, čo s nimi urobia. Mnoho kliník umožňuje rodičom byť prítomní v čase zberu.
Takže dieťa je oveľa pokojnejšie. Okrem toho dieťa musí vysvetliť, že analýza je potrebná na presnú diagnózu.
Mnohé deti dobre tolerujú postup. Po nej dochádza k nevoľnosti, závratom. V tomto prípade dieťa môže dať niečo sladké, napríklad šťava, čaj alebo čokoláda. Nepríjemný moment môže zostať v minulosti, ak rozptýlíte dieťa príjemnou udalosťou.
Analýza ESR sa vykonáva v každom veku. Štandardný postup, ktorý sa predpisuje zdravým alebo chorým ľuďom. Napríklad, používa sa, ak sa zvýši telesná teplota, existujú ďalšie sťažnosti alebo keď má dieťa bronchitídu. Lekár vždy určí všeobecnú analýzu krvi vrátane ESR.
Miera ESR u detí
Ako viem o zdraví môjho dieťaťa? Najjednoduchším spôsobom je, aby jeho krv pre analýzu. Na základe tuctu indikátorov môžete urobiť pomerne úplný obraz o tom, ako dobre vaše dieťa cíti. Jedným z ukazovateľov zdravia detí v tomto zozname je ukazovateľ ESR.
Čo je ESR
ESR je skratka, pre ktorú je skrytá fráza "rýchlosť sedimentácie erytrocytov". Tento proces úzko súvisí so schopnosťou krvi oddeliť sa od plazmy a erytrocytov. Odoberaná krv na analýzu zostáva po určitú dobu a potom sa meria výška hornej plazmatickej vrstvy. Ukazuje, ako rýchlo sa červené krvinky usadia.
Vzor je jednoduchý: čím sú menej červených krviniek, tým rýchlejšie sa ustáli a naopak. Nedostatok červených krviniek - znamenie, samozrejme, je alarmujúce, ale podľa lekárov ESR nemôže byť jeho determinantom 100%. Úplné informácie o zdraví so zvýšeným alebo zníženým ESR možno získať iba kombináciou výsledkov iných analýz. Napriek tomu je ukazovateľ ESR ako jeden z ukazovateľov klinického obrazu veľmi dôležitý pri diagnostike.
Ako merať ESR
ESR možno určiť všeobecným krvným testom. Odoberá sa z prsta aj žily. Pre objektívnosť výsledkov dieťaťa pred darovaním krvi musí byť ubezpečený, aby nebol pláč. Analýza sa vykonáva na prázdny žalúdok. Tiež sa musíte najprv zdržať rôznych lekárskych procedúr.
Na meranie ESR sa používa špeciálna jednotka - mm / h (milimetre za hodinu), ktorá ukazuje, ako sa aktívne erytrocyty usadili počas tejto doby.
Miera ESR u detí
Rýchlosť ESR u detí je relatívna koncepcia. Tento ukazovateľ navyše závisí od veku a pohlavia dieťaťa, pretože má veľmi veľký vplyv zo sebapoľných fyziologických zmien v tele, ktoré nemajú nič spoločné s chorobami. Takže chodba, ktorá určuje úroveň ESR, ktorá sa považuje za normálnu, je pomerne široká.
U novorodencov je úroveň ESR minimálna, pretože ešte nemajú metabolizmus. Ale ako dieťa rastie, hladina ESR v jeho krvi stúpa. V dospievaní bude toto číslo pre dievčatá o niečo vyššie ako u chlapcov. Ďalšia nuance: čím staršie dieťa, tým širšie regulačné limity tejto analýzy. Ale aj keď jeho výsledky ukazujú miernu odchýlku od normy, potom spravidla neexistuje dôvod na agitáciu. Upozornenie na lekárov a rodičov by sa malo ukázať, ak je úroveň ESR výrazne zvýšená alebo znížená. Je nebezpečné, keď ESR prekročí ukazovateľ o 15-20 jednotiek. To znamená, že v krvi je príliš veľa zápalových proteínov, kvôli čomu sa erytrocyty aktívne lepia a rýchlejšie sa usadia. Je to jasný signál, že niekde v tele dieťaťa sa stalo nešťastie.
Ak je miera ESR zvýšená
Zvýšená ESR nie je nevyhnutne známkou ochorenia. Niekedy je tento faktor ovplyvnený niektorými vonkajšími faktormi:
- dieťa nemá vitamíny;
- zuby dieťaťa sú nasekané;
- narušený režim napájania: a dojčiace matky nie je dostatočná pozornosť je ponuka ako poškodzuje deti alebo rodičia nie sú vážne Ponuka dieťaťa staršieho, vrátane v ňom príliš veľa tuku;
- ESR sa môže zvýšiť na pozadí užívania určitých liekov, napríklad paracetamolu;
- dieťa má červy;
- dieťa je v stave emocionálneho vzrušenia, stresu.
To sú príčiny, ktoré priamo nesúvisia s zdravím dieťaťa, ale môžu ovplyvniť výsledky krvného testu.
Ak sa počet ESR zvýši o niekoľko jednotiek, ale dieťa sa sťažuje na nič iné, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou problém nekritický. Ale ak analýza ukázala, že miera sedimentácie erytrocytov výrazne prekračuje normu, často niekoľkokrát, potom je to známka nejakej choroby. V tomto prípade sa vykonáva ďalšie vyšetrovanie - odovzdať biochemický rozbor krvi, analýzu moču, robiť ultrazvuk vnútorných orgánov s cieľom potvrdiť alebo vylúčiť zdravotné patológiu, pri ktorých zvýšená hladina ESR v krvi je jedným z príznakov.
Takže, čo môže ovplyvniť zmenu ESR v krvi dieťaťa v smere nárastu:
- Infekčné (bakteriálne, vírusové, intestinálne) ochorenia. Osýpky, čierny kašeľ, šarlach, chrípka, SARS, tuberkulóza, tonzilitída - akákoľvek infekcia môže mať vplyv na krvný obraz.
- Alergie.
- Červami.
- Intoxikácie.
- Onkologické problémy.
- Zranenia a popáleniny.
- Diabetes mellitus.
- Anémia a ďalšie problémy spojené s kvalitatívnym a kvantitatívnym zložením krvi.
- Hormonálne poruchy v tele.
Cudzie telesá v tele, nádory u neho došlo k porušeniu integrity tkanív a orgánov, zápal - môžu pri rýchlosti sedimentácie krvi ovplyvniť prakticky všetko. Ukazuje sa, že analýza ESR je jedným z hlavných diagnostických nástrojov, lakmusový test, ktorý môže poskytnúť zelené svetlo na ceste k iným štúdiám, ak je takáto potreba.
Ak je index ESR znížený
Nízka miera ESR je oveľa menej bežná ako vysoká. Ale on jednoducho nemôže hrať samostatnú úlohu v diagnostike. Nízka miera sedimentácie erytrocytov je len nepriamym znakom zdravotných problémov dieťaťa, medzi ktorými sú:
- poruchy obehu;
- srdcové choroby;
- deplécia a dehydratácia tela proti hladovaniu, vracaniu a hnačke;
- zlé zrážanie krvi;
- porušovanie acidobázickej rovnováhy;
- autoimunitné ochorenia (lupus, astma);
- problémy s pečeňou.
Objasnenie klinického obrazu je možné len s komplexným laboratórnym a hardvérovým vyšetrením.
Čo robiť na normalizáciu úrovne ESR
Samotné zvýšenie alebo zníženie úrovne ESR nie je liečené. Liečba môže byť iba ochorením, ktoré vyvolalo odchýlku od normy tohto indikátora. Úlohou číslo jedna je správna diagnóza s cieľom predpísať potrebné lieky alebo plánovať operatívnu intervenciu. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa stabilizuje po zotavení malého človeka. Ale mali by ste mať na pamäti niektoré nuansy:
- s infekčnými ochoreniami alebo zápalovými procesmi sa úroveň ESR normalizuje nie okamžite po vyliečení, ale po nejakej dobe spravidla po niekoľkých mesiacoch;
- niekedy mierne zvýšené alebo znížené hladiny ESR sú len fyziologickým znakom ľudského tela;
- každé laboratórium má vlastné metódy skúmania ESR, preto sa výsledky tejto analýzy môžu navzájom líšiť v rôznych zdravotníckych zariadeniach;
- vysokej alebo nízkej úrovne sedimentácie erytrocytov nemusí odrážať skutočný klinický obraz, tj dieťa môže byť úplne zdravá, a naopak - pre normálne rýchlosti sedimentácie erytrocytov niekedy skrýva ešte dosť času, aby osvedčiť choroby, tak do hĺbky bude diagnóza nemusí byť zbytočná.
Ak chcete vždy udržiavať zdravie dieťaťa pod kontrolou, odporúča sa skontrolovať hladinu ESR v krvi aspoň raz ročne. Príslušný pediatr s odchýlkami od normy určite určí druhú analýzu alebo vykoná ďalšiu diagnostiku. Hlavnou vecou nie je zanedbávanie výletov do polyklinikov a neuplatňovanie samoliečby.
Zvýšená ESR v krvi dieťaťa
Zvýšené ESR Výsledky tejto štúdie ukazuje, zápal u dieťaťa, a tempo rastu tohto ukazovateľa odráža závažnosť ochorenia. Krvné testy na určenie rýchlosti sedimentácie otáčok / erytrocytov (ESR, rýchlosť sedimentácie erytrocytov) je stanovené pre deti, so zvyšujúcou sa teplotou, príznaky infekčného ochorenia, sťažnosti slabosť, zhoršenie zdravia.
Prečo sa ESR zvyšuje?
Zvýšená hodnota reakcie sedimentácie erytrocytov sa vyskytuje u detí nielen počas choroby. Niekedy sa pri bežnom vyšetrení zistí zvýšené ESR u dieťaťa, ale to neznamená, že príčinou vysokého ESR v krvi je nebezpečná choroba.
Indikátory testu sa môžu líšiť, a to pod vplyvom prirodzených fyziologických procesov, aj pod vplyvom zápalových procesov. Fyziologické zvýšenie ESR je dočasný jav, ktorý nevyžaduje liečbu, je riešený samostatne.
Zmeny v tomto indikátore spôsobené chorobou vyžadujú liečbu, normalizujú sa až po zotavení. Na druhej strane, podľa dynamiky obnovy ESR lekár pozoruje priebeh liečby, predpovedá výsledok ochorenia.
Fyziologické príčiny zvýšenia ESR
Fyziologická zmena ESR smerom nahor sa zaznamenáva v súvislosti s jedlom, zvýšenou motorickou aktivitou, silnými emóciami. Tam sú denné výkyvy v hodnote ESR. V období od 13:00 do 18:00 sú sadzby ESR vyššie ako po prebudení alebo pred spaním.
- U dieťaťa môže byť zvýšená návratnosť výživy spôsobená vysokým obsahom tuku v materskom mlieku.
- Ak chcete vyvolať zvýšenie rýchlosti sedimentácie červených krviniek, môžete infikovať červami.
- Zubné zuby u detí môžu slúžiť ako prirodzená príčina dočasného bezpečného zvýšenia ESR.
- Zvýšená ESR niekedy s liekmi obsahujúcimi paracetamol, ibuprofen.
Dôvody, prečo sa ESR v krvi môže zvýšiť u dieťaťa, zahŕňajú:
- obezita;
- znížený hemoglobín;
- nedávno očkované proti hepatitíde;
- liečba vitamín-minerálnymi komplexami obsahujúcimi vitamín A.
Fyziologický stav, ktorý nie je spojený s žiadnou patológiou, spôsobuje zvýšenie ESR u detí vo veku od 28 do 31 dní od narodenia a tiež vo veku dvoch rokov. V tejto dobe môže ESR dosiahnuť 17 mm za hodinu, dokonca aj pre perfektne zdravé dieťa.
U niektorých zdravých detí a dospelých je ESR neustále zvýšená, dokonca aj s dobrým zdravotným stavom, dobrými indikátormi iných testov a bez viditeľných príznakov ochorenia. Táto podmienka sa nazývala "zrýchlený syndróm ESR".
Podľa zdravotníckej štatistiky sa miera sedimentácie červených krviniek zvyšuje v priebehu života u 5% až 10% dospelých, bez závažných ochorení.
Na aké ochorenia sa zvyšuje ESR
Najčastejšie príčiny zvýšenej ESR u detí:
- infekcia dýchacích orgánov, močových ciest;
- anémia;
- Choroby z ORL;
- autoimunitné, imunitné ochorenia, alergie;
- metabolické poruchy - diabetes, obezita;
- patológia žlčových ciest, cholelitiáza;
- obličková patológia;
- stres;
- onkológie.
Infekcia je najčastejšou hlavnou príčinou detí, ktorá spôsobuje zvýšenie produkcie imunoglobulínov v krvi, prečo môže byť dieťa v analýze zvýšené ESR. ESR sa zvyšuje so všetkými typmi infekčných ochorení - a vírusovými, bakteriálnymi a hubovými.
Infekcia predstavuje 40% všetkých prípadov zvýšeného ESR u detí. Autoimunitné procesy a rakovina sú zodpovedné za zvýšenie ESR o 17% a 23%.
Na pediatrické funkcie patrí časté ušné infekcie, sínus, nos, krk, pri ktoré značne urýchlený poklesy pri analýze krvných erytrocytov. Príčinou prebytku normy pri analýze ESR u detí je sinusitída, otitis akútna a chronická, sinusitída.
Zvýšená ESR pri infekciách
Príčiny najvýraznejšieho zvýšenia ESR u dieťaťa v krvi sú najčastejšie bakteriálne infekcie. Urýchlenie sedimentácie erytrocytov sa zistí v krvnom teste po zvýšení leukocytov, ale s malým oneskorením 1-2 dní. Normalizované ESR po normalizácii bielych krviniek vo vzorci leukocytov.
Pri akútnych respiračných infekciách môže ESR zvýšiť dieťa na 35 - 45 mm / h a ešte vyššie. Ak je dieťa ESR výkon až do 30 mm za hodinu a hore, často to znamená, že by mal byť vyšetrený ORL lekár vylúčil ochorenie nosohltanu, uší.
Pri otite, sínusitíde (sínusitída, etmoiditída) môže ESR dosiahnuť až 50 mm za hodinu alebo viac. Normalizovaná v priebehu 3-4 týždňov, postupne klesá na normálne.
Veľmi vysoká hladina ESR sa pozoruje pri sepse, purulentnom zápale. Vyvolanie nárastu až do 100 mm za hodinu je možné:
- zápal pľúc;
- chrípka;
- tuberkulóza;
- pyelonefritída;
- zápal močového mechúra;
- plesňové infekcie;
- vírusová hepatitída;
- infekcie červov;
- ťažké zranenia;
- onkológie.
Sedácia erytrocytov klesá v priebehu 14 až 30 dní po zotavení, čo je dôvod, prečo v analýze ESR zostáva zvýšená po ochorení, aj keď iné ukazovatele sú normálne. Ak sa ROE dlhodobo uchováva na vysokej úrovni, autoimunitný proces a onkológia by sa mali vylúčiť.
Zvýšená ESR pri zápalových ochoreniach
Zvýšená ESR pri autoimunitných ochoreniach sprevádzaných zápalovými procesmi. Takéto patologické procesy u detí zahŕňajú:
- systémový lupus erythematosus;
- artritída;
- lupienka;
- autoimunitné dermatózy;
- vaskulitída;
- sklerodermia;
- Crohnova choroba;
- celiakia;
- glomerulonefritis;
- autoimúnna hepatitída.
Urýchlenie sedimentácie erytrocytov, zvýšenie leukocytov v krvi sa pozoruje pri hemoragickej vaskulitíde. Toto ochorenie je spôsobené porážkou stien kožných ciev, vnútorných orgánov.
Ochorenie má imunitný charakter a provokujúcim faktorom je často streptokoková alebo vírusová infekcia, potravinové alergény. Pri ťažkých formách hemoragickej vaskulitídy sa ESR môže zvýšiť na 50 mm / h.
Zníženie počtu krvných doštičiek, nízka hladina IgM a zvýšenie ESR pri dedičnej trombocytopénii. Zvýšené krvné doštičky a zvýšené ESR pozorované pri autoimunitnej hepatitíde.
U detí je autoimunitná hepatitída zriedkavá, predstavuje len 2% všetkých prípadov tejto choroby vrátane dospelých. Avšak autoimunitná hepatitída je ťažké diagnostikovať, najmä s nízkym stupňom aktivity ochorenia, kvôli ktorému dieťa dlhodobo nedostáva potrebnú liečbu.
Medzi faktory prispievajúce k tvorbe autoimunitnej hepatitídy patria vírusy Epstein-Barr, hepatitída, osýpky. Existuje dokonca predpoklad, že táto patológia môže vyvolať príjem interferónu.
Pri zápalových ochoreniach sa vysoké ESR zachováva dlho po zotavení. Parametre tejto analýzy sa normalizujú po zotavení v autoimunitných ochoreniach po dobu 1, 5 mesiacov.
Odchýlka ESR od normy
S nárastom ESR v krvných testoch počas rutinného vyšetrenia musí zdravé dieťa opätovne vykonať test, najmä ak sú indexy oveľa vyššie ako normálne. Opätovné preskúmanie je nevyhnutné na vylúčenie laboratórnej chyby.
V prípade, že opätovné testovanie dieťaťa zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov 15 - 17 mm za hodinu, to znamená, že imunitný systém dieťaťa je aktívne produkuje imunoglobulíny proti infekcii, prečo a zvyšuje rýchlosť, pri ktorej červených krviniek usadiť sa v krvnom teste. Takáto infekcia môže byť respiračné vírus, ktorý spôsobil chladnejšie, a preto bez povšimnutia.
Keď sa ESR zvýši na 21-22, znamená to, že zápalový proces v podriadených sa zvyšuje, a v prípade, že krv sedimentácie erytrocytov do 30 mm za hodinu a viac, ako je odchýlka od normy, je už k vážnemu ochoreniu.
Pri vysokých hodnotách testu lekár predpísal ďalšie vyšetrenia na nájdenie príčiny, čo by vysvetľovalo, prečo sa krv u dieťaťa zvýšila ESR. V priebehu liečby slúži analýza ROE ako ukazovateľ odrážajúci správnosť zvoleného režimu liečby.
Po obnovení sa ESR nevracia okamžite. Dokonca aj po miernom chlade s nádchovým nosom a horúčkou nízkeho stupňa môže trvať 2 až 4 týždne na obnovenie normálnej sedimentácie erytrocytov.
Zníženie ESR u detí v nasledujúcich prípadoch:
- dehydratácia - spôsobená vracaním, hnačkou, nedostatok denného príjmu tekutín;
- ochorenia pečene;
- vrodené ochorenie srdca;
- otrava;
- poruchy krvácania.
Zriedkavo dochádza k poklesu miery usadzovania erytrocytov a spravidla sa u detí dobre lieči.
Keď je zvýšená ESR, je jediným príznakom
Ak je dieťa je gay, to je dobre, dobre jej a v testoch detekované len zrýchlil sedimentácie po dobu niekoľkých týždňov, potom môžeme hovoriť o možných zmenách nasledujúce v tele:
- vývoj autoimunitných ochorení - astma, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus;
- extrapulmonárna tuberkulóza a pľúcna tuberkulóza;
- endokrinné ochorenia - patológie štítnej žľazy, diabetes mellitus;
- trauma;
- Onkológie.
S rozvojom reumatoidnej artritídy môže ESR vzrásť pomerne silno a pri analýze krvi u dieťaťa sa zisťujú indexy 26-30 mm za hodinu. Choroba sa vyvíja dlhší čas bez vonkajších klinických príznakov. Prvým znakom môže byť opuch kĺbov. Pri vysokej ESR a podozrení na reumatoidnú artritídu je predpísaná reumatografická analýza.
Podľa indexu ESR nie je možné stanoviť diagnózu. Avšak s dlhou a významnou odchýlkou od normy je potrebné vylúčiť prípadné systémové ochorenia, ktoré trvajú dlho asymptomaticky.
ESR u detí
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) - tento ukazovateľ je zahrnutý vo všeobecnom (klinickom) krvnom teste. ESR ukazuje, ako rýchlo dochádza k zlepeniu červených krviniek. Na určenie ESR sa môže použiť aj venózna aj kapilárna krv.
ESR: norma v krvi detí
ESR u novorodencov, detí a dospelých je zvyčajne odlišná. Podobne ako mnohé iné laboratórne parametre závisí hodnota ESR aj od pohlavia osoby.
V závislosti od laboratória môže byť miera ESR mierne vyššia, ale zvyčajne nepresahuje 20 mm / h. Čím menšie sú červené krvinky, tým rýchlejšie sa usadia, takže ESR žien je mierne vyššia ako u mužov.
Bohužiaľ normálny index ESR neznamená vždy neprítomnosť tejto choroby. Významný počet ľudí s potenciálne vyliečiteľnými malígnymi ochoreniami má ESR menej ako 20 mm / h. Zároveň zvýšená hodnota ESR spolu so zvýšením leukocytov (leukocytóza) a zodpovedajúcimi zmenami v leukocytovej formulácii slúži ako spoľahlivý znak prítomnosti infekčných a zápalových procesov v tele.
Zvýšená ESR u detí
Zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov nastáva pri poruche pomeru rôznych krvných bielkovín. To svedčí o zápalových procesoch v tele, preto, že v štátoch, ktoré sú sprevádzané zápalom a deštrukciou telesných tkanív, sérum zvýšený obsah niektorých proteínov (napr., fibrinogén), ktoré podporujú "spájanie" erytrocytov, pričom sa usadí rýchlejšie a zvyšuje ESR.
ESR - citlivý indikátor, ale nie špecifický, to znamená, že nie je možné presne určiť, kde je lokalizovaný zápalový proces u dieťaťa a aký je jeho príčinou. Zvýšená ESR u dieťaťa môže byť pozorovaná pri mnohých chorobách a jeden tento indikátor nemožno diagnostikovať. Značný nárast ESR je charakteristický pre infekčné a zápalové procesy. Niekedy sa ESR môže výrazne zvýšiť u zdravých ľudí. Preto sa analýza ESR zvyčajne používa v spojení s inými štúdiami.
Zvyčajne sa zvýšená hodnota ESR vyskytuje u detí:
- pre bakteriálne infekcie - tuberkulóza, pneumónia, meningokoková infekcia;
- vo vírusových infekciách - bolesť hrdla, šarlach, herpetická infekcia,
- pri akútnych črevných infekciách (OCI) - cholera, horúčka týfusu, salmonelóza, šigellóza;
- pri imunopatologických ochoreniach - reumatické ochorenia, nefrotický syndróm, reumatické ochorenia (reumatoidná artritída, lupus erythematosus), systémová vaskulitída (hemoragické vaskulitída);
- s obličkovou patológiou - glomerulonefritída, nefrotický syndróm, pyelonefritída, obličková kolika;
- z iných dôvodov - anémia (zníženie počtu červených krviniek môže viesť k zvýšeniu rýchlosti poklesu), popáleniny, poranenia, stavy po chirurgických zákrokoch.
Prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť, je množstvo odchýlky. Ak sa ESR v krvi dieťaťa výrazne zvýši, o viac ako 10-15 jednotiek - môže to znamenať prítomnosť zápalových procesov alebo závažných infekcií v tele dieťaťa.
Počas obdobia zotavovania ESR u dieťaťa klesá pomerne pomaly, takže aj po liečbe a ukončení ochorenia často dochádza k zvýšeniu ESR, niekedy po niekoľko mesiacov.
Stanoví sa index ESR rýchlejšie a jednoduchšie, ale je žiaduce, aby diagnóza zápalu darovať krv na hladiny C-reaktívneho proteínu, pretože nie je tak citlivá na iné ako prítomnosť a závažnosť infekčného zápalu, viac faktorov. Vo väčšine prípadov, čím je ESR vyššia, tým vyššia je hladina C-reaktívnych proteínov.
Prečo môže byť ESR u dieťaťa vyššie alebo nižšie ako normálne?
Všetky deti musia vykonať krvný test, ale nie každá matka môže pochopiť ich výsledok. Všetko nie je tak ťažké, predovšetkým je potrebné pochopiť, aký je normál ESR v krvi detí a kvôli tomu, čo sa niekedy odchyľuje od týchto hodnôt. Prečo je tento indikátor taký dôležitý? Reaguje na akékoľvek zmeny v tele, reaguje na zloženie krvi, jej viskozitu a schopnosť ľahko pretekať cez cievy. Dieťa je stále aktívne a veselo, ale ak už choroba začína, údaje na laboratórnej skúšobnej forme vás varujú, že niečo v tele nie je v poriadku. V dôsledku toho prijaté včasné opatrenia ušetria drviny z pneumónie a iných nebezpečných komplikácií.
Čo je ESR a aké sú ukazovatele?
Čo je to tento indikátor? Podľa zvuku možno si myslíte, že hovoríme o sóji, ktorá sa neustále spomína na otázku geneticky modifikovaných výrobkov. Nie je potrebné znovu prečítať zloženie detskej výživy a prehodnotiť dávku dojčiacej matky, sója nemá nič spoločné s krvným testom. Táto skratka znamená "Rýchlosť sedimentácie erytrocytov". U zdravých ľudí zvyčajne nepresahuje 16 mm / hodinu, ale 17, 18 alebo 20 nemôže indikovať ochorenie, ale nie nesprávnu stravu alebo stres.
Mimo tela sa červené krvinky začnú držať a spadnúť. O hodinu neskôr sa v sklenenej skúmavke objaví tmavá húštna hmota a takmer bezfarebná kvapalina zhora. Výška transparentného stĺpca a zaznamenaná vo forme analýzy. Môže sa ukázať ako veľmi malá a dosahuje 10, 12, 23, 40 a dokonca 100 mm. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je veľmi ovplyvnená: kyslosť a viskozita krvi, jej zloženie a stav zložiek. Tento indikátor sa preto považuje za dôležitý, čo odráža akúkoľvek patológiu, ktorá sa objavila v tele. V slabom dieťati môže bežná zima viesť k nebezpečnej komplikácii - zápalu pľúc. Laboratórny asistent odoberie krv z dieťaťa a ESR ako najcitlivejší indikátor ukáže, či existujú dôvody na vzrušenie alebo ochorenie prejde bez nebezpečných následkov.
Rýchlosť ESR u detí sa mení podľa veku. V rôznych zdrojoch nájdete rôzne hodnoty, najmä pre dojčatá do jedného roka.
Približne môžete použiť tieto hodnoty:
- bezprostredne po pôrode - 2-4 mm / h;
- deti do jedného roka - 3-10 mm / h;
- od roka do 5 rokov - 5-12 mm / hod;
- od 6 do 14 rokov - 4-12 mm / hod;
- dospievajúce dievčatá po 14 rokoch - 2-15 mm / h;
- dospievajúci chlapci po 14 rokoch - 1-10 mm / h.
Samozrejme, deti sú individuálne, v niektorých aj po 13 rokoch je telo podobné ako 16 alebo 17-ročné a niekedy aj 23 rokov - ako mladý muž vo veku 17 rokov. Ak indikátor nedosiahne 10, potom je všetko v poriadku; čísla 12 alebo 13 by nemali spôsobovať obavy a 20, 23, 25 a najmä 40 - už spôsobujú poplach. Pre dieťa vo veku 10 rokov - nebojte sa, ak ESR nie je 12, ale 13, jeden milimetr v tomto prípade nič nemení. Chlapci vyrastajú pomalšie ako dievčatá, nenechajte sa prekvapiť, ak mladý muž vo veku 16 rokov má všetky indexy 13-ročného.
Pozrite sa, ako dôsledná analýza veku vášho dieťaťa a ak dosiahne vek 14 rokov, zvážte jeho pohlavie. Je to v poriadku, ak je odchýlka menšia ako 10 pri 16, 17, 18 alebo 20 mm / hod, príčinou môže byť ľahké ochladenie, čo bude trvať niekoľko dní. Ak však máte v norme 15 vo vašej analýze 40, potom musíte zistiť, prečo je pomer sedimentácie erytrocytov príliš vysoký. Pamätajte na jednoduché pravidlo: čím silnejšia je odchýlka od normy, tým závažnejšia je choroba a čím dlhšie trvá liečba. Videli sme hodnotu 35 alebo vyššiu - choroba môže trvať dlhšie ako mesiac. Dieťa sa zotavilo a ESR v dieťati je stále 25? Nebojte sa, po ochorení môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa testy nevrátia do normálu. Čoskoro uvidíte číslo 23, potom 18 a potom indikátor dosiahne požadovanú hodnotu.
Pri vysokých rýchlostiach sa uistite, akú metódu ste použili pri analýze. Keď indikátor 20 a ďalej analyzuje rozdiel vyrobený metódami a množstvo Panchenkova Vestergena na nie viac ako 2 mm / h, takže sa môže zanedbať. Ak je ochorenie ťažké a ESR je 40, výsledky sa môžu líšiť o 10 mm / h a pri veľmi vysokých hodnotách presahujú 35 mm / h. Porovnajte niektoré hodnoty, prvá číslica znamená výsledok Westerganom a druhým Panchenkovom:
Prečo sa ESR zvyšuje?
Nezostávajte do zúfalstva, ak vidíte vysokú hodnotu ESR v krvi dieťaťa. Pred rozhovorom s lekárom analyzujte svoju výživu alebo detskú výživu, ktorú dieťa dostáva pri umelom kŕmení. Olejové potraviny a nedostatok vitamínov môžu mať vplyv na krv dieťaťa. Poruchou môže byť aj užívanie určitých liekov, alebo zuby dieťaťa sú jednoducho nasekané. S skóre 13 dôvodov na úzkosť vo všeobecnosti tam, 16, 17 alebo 18 vám môže pomyslieť. Staršie deti môžu mať nesprávne menu. Obezita, nadmerný príjem vitamínu A, prebytok cholesterolu môže spôsobiť slabý výkon. Spomenúť, či existuje nejaký trauma u dieťaťa v prípade, že nedávny prípad zlomené kosti alebo závažné krvácanie, sedimentácie erytrocytov bude vyššia, než je obvyklé. Samozrejme, takéto dôvody neprinesú číslo na 40, a 16, 18 alebo 20 možno vidieť.
Vysoký ESR - 20, 23, 25 mm / hod - zvyčajne označuje zápal alebo infekčné choroby: čierny kašeľ, zápal pľúc, rubeola, osýpky. Možno výsledok naznačuje anémiu, zmenu počtu červených krviniek v krvi alebo alergie. Ak je číslo vyššie ako 40, musíte vyšetriť dieťa na nebezpečnejšie choroby: onkológia, tuberkulóza, lupus erythematosus. Na základe iných indikátorov lekár určí, či existujú ochorenia krvi, obličiek alebo pečene.
Keď jeden z pľúc alebo inej zápal tam, a výkon nie je odrazí späť, udržať na úrovni 23, 25 mm / h, lekár predpíše podrobnejšiu analýzu krvi, štúdium výkalov si byť istí, že neexistujú žiadne červy. V niektorých prípadoch pediatr odporúča konzultáciu s endokrinológiou. ESR nad normou sa vyskytuje pri tyreotoxikóze a cukrovke. Indikátor sa tiež zvyšuje s niektorými otravami alebo silným stresom. A keď vaše dieťa dosiahne vek 17, 18 alebo 20 rokov, chyba môže byť nesprávnym spôsobom života.
Krvný test ochráni pred komplikáciami zápalu pľúc
Pri pneumónii niekoľko odrôd, krvný test spolu s ďalšími vyšetreniami pomôžu lekárovi porozumieť príčine ochorenia, veľkosti lézie a rýchlosti procesu. Ak je choroba zistená a čísla sú normálne, sú 13 mm / hodinu, nie je dôvod sa radovať. ESR pri zápaloch sa nezvyšuje, ak je imunitný systém oslabený a telo neporadí s ochorením. Príliš vysoká reakčná frekvencia - viac ako 35 - naznačuje vážny priebeh ochorenia.
Choroba je veľmi nebezpečná. Čím skôr sa choroba zistí a liečba sa začne, tým lepšia bude prognóza oživenia. Dieťa sa práve narodilo a už si z prsta odoberá krv. Nenechajte sa hnevať, že lekári uškodia drobku, že sa starajú o svoje zdravie. Stáva sa, že pneumónia je zistená u detí ihneď po narodení. Plod sa môže zhoršiť v materskej brušnej dutine, ak dostane infekciu cez plodovú kvapalinu.
Pri nástupe pneumónie môže krvný test indikovať veľkosť lézie. Pri ohniskovej chorobe postihujú poškodenie alveolov a priedušiek a majú krupovitý vzhľad vplyv na celý lalok pľúc. V prvom prípade je zvýšenie ESR nie je príliš vysoká, môže byť 16 alebo dokonca 18, ale najviac 23, 25 mm / hod, v prípade, že rovnaký postup ovplyvnené všetky tkanivá, ESR môže byť vyššia ako 40. nízka a výsledky môže znamenať, že choroba skryté, prešiel do chronickej formy.
Dôvody na zníženie ESR
Nízka miera sedimentácie erytrocytov môže naznačovať chyby rodičov. Niektoré matky neumožňujú novorodencom, domnievajú sa, že v materskom mlieku je dostatok tekutín. V tomto prípade indikátor pod normou je spôsobený dehydratáciou, čo môže viesť aj k zvracaniu a hnačke. Z týchto ochorení sú takéto výsledky spojené s hepatitídou, srdcovými a krvnými ochoreniami, epilepsiou.
Jedzte správne a nepozerajte rodinu potrebných produktov. Pri úplnom opustení potravy pre zvieratá môže byť indikátor pod normou.
Nie je to vždy pomalá sedimentácia erytrocytov spôsobená chorobou, niekedy takéto výsledky vedú k liečbe. Aspirín, chlorid vápenatý a niektoré ďalšie lieky ovplyvňujú zloženie a reakciu krvi. Pamätajte na to, že dieťa jedlo, kde mohol lezúť. Ukazovatele pod normou sú s otravou, skontrolujte, či dieťa nevyzerá v hrudníku domáceho lekárstva.
Ako liečiť vysoký ESR?
Znížené alebo zvýšené ESR u dieťaťa nie je choroba, ale signál, že v tele môžu byť niektoré nežiaduce procesy. Dieťa je zdravé, ale analýza presahuje normu? Neuspokojte sa, možno ste dostali upozornenie na skryté ochorenie. Vykonajte všetky vyšetrenia, ktoré lekár predpisuje včas, aby si všimol nástup zápalu pľúc alebo iné ochorenie.
Ak máte pochybnosti o analýze, vykonajte druhý krvný test v inej laboratóriu. Výsledok môže byť nespoľahlivý, ak zdravotnícka inštitúcia nesprávne uloží krv z prsta.
Nemusíte sa pokúšať ovplyvňovať indikátory, nebude to nič dobré pre vaše zdravie. Myslite na to, čo je pre vás dôležitejšie: vyliečiť dieťa z pneumónie alebo upokojiť sa s dobrými číslami na prázdnom mieste? Odstráňte základnú chorobu a rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa začne znižovať. Po dňoch po 15 mesiacoch môžete zopakovať analýzu a zistiť, ako sa výsledky menia. Ak z 25 rokov klesne na 17 mm / h, zotavenie je normálne, ak nie - počúvajte odporúčanie pediatra. Možno predpíše ďalšie vyšetrenia, prejde všetkým, čo odporúča, aby určil chorobu a predpísal liek.
Nepokúšajte sa so všetkými druhmi trikov znížiť ESR u detí s cieľom prejsť lekárskou prehliadkou. Dokonca aj vtedy, keď nepozorný lekár nevšimne váš podvod, ochorenie nebude nikam. Je športová časť alebo výlet do strediska dôležitejšia ako zdravie dieťaťa? Keď dospelý muž 35 alebo 40 takým spôsobom, aby si prácu, že je kontraindikované, potom dôsledky bude platiť sám, a riskovať malé dieťa máte právo.
Tento ukazovateľ je veľmi citlivý, preto reaguje na mnohé faktory. Ak sa dieťaťu nedávno podala fyzioterapia alebo röntgenové snímky, analýza nemusí byť spoľahlivá. Stres a dlhé plače dieťaťa môžu tiež ovplyvniť rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Ak sa nedodržia tieto pravidlá, neprekvapujte, ak vidíte čísla vo formulári, 17, 18, 23 alebo 25 a opakujte analýzu v priaznivejšom čase.
Pred odchodom do polyklinického zariadenia nemôžete dieťa hojne podávať. Robte všetko pre to, aby bol v dobrej nálade, baviť ho s jeho obľúbenou hrou, v súlade s laboratóriou dať novú hračku alebo povedať zaujímavý príbeh.
Už ste si uvedomili, že sója nemá nič spoločné s analýzou krvi a je zbytočné ju jesť v obrovských množstvách alebo ju vylúčiť z výživy. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov závisí samozrejme od stravy, ale hlavný vplyv na ňu je spôsobený stavom organizmu, čo znamená, že táto analýza sa môže stať spoľahlivým poradcom matky. Ak máte ESR 16, 17,18 alebo 20 mm, nemôžete sa obávať, ale v 23, 25 a viac musíte byť upozornení. Všimnite si, že výsledok je oveľa vyšší alebo nižší ako norma - takže musíte hľadať príčinu. Ak si nenecháte ujsť samotný začiatok pneumónie, liečba bude jednoduchšia a bez komplikácií. Najdôležitejšie je kontaktovať pediatra, ktorý je úplne dôveryhodný, potom vaše dieťa bude v bezpečí.
Miera ESR v krvi u detí a možné ochorenia so zvýšenou hodnotou
Rýchlosť ESR u detí (miera sedimentácie erytrocytov) je ukazovateľom celkového krvného testu, ktorý odráža stav zdravia. V prítomnosti zápalového procesu v tele sa ESR zvyšuje.
Čo znamená ESR?
Jedným z dôležitých ukazovateľov celkového krvného testu je rýchlosť zrážania erytrocytov (ESR) v priebehu jednej hodiny. Predtým sa nazývala ROE (reakcia zrážania červených krviniek). V zahraničnej literatúre je označený ako úplný krvný počet (CBC), sedimentácia erytrocytov (ESR), Westergren ESR.
Metódy určovania
Hlavné metódy určovania sú metóda Westergren (Westergren) a Panchenkov. Interpretácia výsledkov analýz získaných použitím ktorejkoľvek z týchto metód je správna. Metóda spoločnosti Westergren bola schválená Medzinárodným výborom pre normalizáciu krvného výskumu.
Pred stanovením tohto indikátora sa do žilovej krvi pridá antikoagulant (citrát sodný), látka, ktorá zabraňuje zrážaniu krvi. Krv zostáva tekutá, čo predstavuje krvnú plazmu, v ktorej platia krvné bunky: červené krvinky, leukocyty a krvné doštičky.
Krv sa nechá stáť hodinu a po tejto dobe sa meria výška priehľadnej vrstvy, t.j. plazma, ktorá sa nachádza nad usadenými bunkami krvi. Táto hodnota je v mm / h a je ESR. Teraz sa v mnohých zdravotníckych zariadeniach používajú automatické zariadenia na určenie indikátora.
Ako sa vykonáva analýza
Analýza ESR krvi a jej normy u detí závisí od veku a stavu ich zdravia. Odráža rovnováhu medzi faktormi, ktoré zvyšujú zrážanie červených krviniek (napr. Fibrinogén) a negatívne nabité červené krvinky. S rastom plazmy fibrinogénu, imunoglobulínov a ďalších proteínov sa erytrocyty agregujú na vytvorenie komplexov, ktorých zrážanie sa urýchľuje gravitáciou.
Zmena hodnoty ESR sa môže pozorovať ešte pred nástupom príznakov ochorenia alebo pri absencii akejkoľvek choroby, pretože je veľmi citlivá na mnohé zmeny v tele.
ESR v krvi detí
Tabuľka - Normálna hodnota ESR u detí
U novorodencov je rýchlosť zrážania erytrocytov nízka, pretože majú nižší metabolizmus. ESR v krvi u detí až do roka stúpa, pretože závisí od aktivácie metabolických procesov v tele dieťaťa. Vrchol indikátora sa pozoruje od 27 do 32 dní po narodení, potom sa pozoruje jeho pokles.
U dospievajúcich môže táto analýza závisieť nielen od veku, ale aj od pohlavia. Napríklad u chlapcov vo veku 14 rokov môže byť sedimentácia erytrocytov 2-11 mm / h, a u dievčat rovnakého veku - 2-14 mm / h. Tieto rozdiely sú však zanedbateľné.
U detí môže byť zvýšená hodnota ESR výsledkom:
- prerezávanie zubov;
- hypovitaminóza;
- stres (dlhotrvajúci plač);
- užívanie liekov (paracetamol);
- syndróm zvýšeného ESR.
Pri syndróme zvýšenej ESR musí byť niekoľkokrát počas roka robiť krvné testy, aby definíciu tohto ukazovateľa. Ak sú u dieťaťa žiadne príznaky, je to dobrý pocit, a rýchlosť sedimentácie erytrocytov zostáva zvýšená, potom pediater môže odporučiť, okrem toho, aby sa analýzy C-reaktívneho proteínu.
Zvýšená hodnota
Vysoká miera ESR u dieťaťa môže spôsobiť nasledujúce dôvody.
- Hyperproteinemie. Toto sa nazýva zvýšený obsah celkového proteínu v krvi. V počiatočnom období ochorenia, ktoré sa často označuje ako "akútna fáza" je proteín zloženie plazmy začína meniť. Choroba - je vždy napätie na telo dieťaťa, ale zvyšuje obsah C-reaktívny proteín, haptoglobín, cryoglobulin, gama-globulín, atď To vedie k zvýšeniu viskozity krvi, takže rýchlosť sedimentácie erytrocytov spomaľuje a zvyšuje ESR..
- Nezrelé červené krvinky. Ďalšou príčinou môže byť vzhľad nezrelých foriem erytrocytov. Zvyčajne sa indikátor už zvýšil 24 až 30 hodín po nástupe ochorenia, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou zápalových ohniskov. Dlhodobý zápal zvyšuje obsah imunoglobulínov a fibrinogénu.
Možné choroby
Príčinou zvýšeného ESR v krvi u detí môžu byť nasledujúce ochorenia.
- Infekciu. Zvýšená sadzba platí pre tieto choroby: osýpkam, rubeole, dávivému kašľu, záškrtu, mumps, šarlach, angíny, meningitída, zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, cystitídou, pyelonefritídy, pneumónia, chrípka, obrne a tuberkulóze.
- Otrava. Prijímanie potravinových toxínov alebo solí ťažkých kovov (ortuť, olovo) tiež spôsobuje jeho zvýšenie.
- Parazitárne infekcie. Parazity, ktorí žijú v gastrointestinálnom trakte (škrkavka, pásomnica, Giardia) sú cudzie organizmy, takže zvyšuje produkciu protilátok, podporuje vyzrážanie erytrocytov.
- Poranenie. Po operácii, zlomeniny kostí, poranenia mäkkých tkanív prevažnej zvýšenie počtu polypeptidov a proteínov, fibrinogénu, je faktor zrážania krvi, podporuje usadzovanie červených krviniek.
- Alergie. V tomto stave sa zvyšuje obsah imunoglobulínov v krvi, čo tiež prispieva k zvýšeniu depozície erytrocytov.
- Stres. Ochranná reakcia na stres je nárast tohto indikátora. V tomto prípade sa uvoľňuje hormón-adrenalín, ktorý aktivuje rozklad lipidov, sacharidov a proteínov. Pre malé dieťa môže byť stres dokonca dlhší plač.
- Nádory. Výskyt nádoru podporuje výskyt látok produkovaných nádorom, v dôsledku ktorých sa zvyšuje rýchlosť zrážania erytrocytov.
- Alkalóza. V krvi sa pozoruje stav rovnováhy medzi kyselinou a zásaditými látkami, a preto u zdravého dieťaťa je pH 7,36-7,44. Pri prevažnej väčšine alkalických látok (pH> 7,44) sa mení (alkalóza - z latinského "alkalického", alkalického).
Okrem toho s mnohými patológiami môže byť zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov:
- anémia;
- mnohopočetný myelóm;
- leukémie;
- lymfóm;
- hypertyreóza;
- diabetes mellitus;
- hemoglobinopatie;
- autoimunitné ochorenia (lupus).
Po určitom čase po zotavení dieťaťa hodnota ESR niekedy zostáva zvýšená (1-3 mesiace). Pri onkologických ochoreniach je dlhodobo vysoká.
Falošná pozitívna analýza
Existujú prípady, keď niektoré faktory spôsobujú dlhý nárast tohto ukazovateľa. Napríklad zvýšená hodnota môže byť, ak:
- anémia;
- príjem vitamínu A (retinol);
- obezita;
- zlyhanie obličiek;
- očkovanie proti hepatitíde B;
- hypercholesterolémia;
- Hyperproteinemie.
V prípade, že dieťa vyzerá zdravo, nemal žiadne sťažnosti a žiadne príznaky choroby, a sedimentácie erytrocytov sa zvyšuje u detí, potom pediater môže predpísať ďalšie metódy mandlí vyšetrenia, lymfatické uzliny, slezina, srdca, obličiek, EKG, röntgen pľúc, vyšetrenie krvi na stanovenie obsahu celkový proteín, imunoglobulíny, počet krvných doštičiek a retikulocyty.
Keď úplné vyšetrenie neodhalí žiadnu príčinu zvýšenia miery sedimentácie erytrocytov, pediatr môže vyvodiť záver o jednotlivých charakteristikách organizmu. Niekedy je ESR zvýšená s normálnymi ostatnými parametrami krvi. V tomto prípade je potrebné po určitom čase zopakovať analýzu, aby ste sa uistili, že dieťa je zdravé.
Je potrebná liečba na normalizáciu ESR
Zvyčajne po obnovení sa indikátor vráti do normálu. Liečba určuje pediatra a vymenúva špeciálne lieky, ktoré sú potrebné na zotavenie (antibiotiká, antivirotiká, antihistaminiká atď.)
Ak je nárast indikátora spôsobený príčinou, ktorá nesúvisí s infekčnou chorobou alebo zápalovým zameraním, lekár predpíše ďalšie metódy na jeho korekciu.
Existuje priama súvislosť medzi aktivitou patologického procesu a úrovňou ESR, čím silnejší a rozsiahlejší je zápalový proces, tým vyšší je index. Pri ľahkom alebo svetlom, miernym stupňom ochorenia alebo ochorenia je indikátor normalizovaný ako pri ťažkej. Preto jeho hodnota odráža úspech liečby.
Pri dlhodobom zvýšení rýchlosti sedimentácie erytrocytov môže lekár odporučiť krvný test na C-reaktívny proteín (CPR), ktorý je citlivým indikátorom zápalového procesu.
Znížená hodnota
V niektorých prípadoch môže byť znížená hodnota indikátora nižšia ako stanovená veková úroveň dieťaťa. Najčastejšie v tomto stave dochádza k zvýšeniu počtu červených krviniek v krvi z rôznych dôvodov:
- zvýšená viskozita krvi;
- anizocytóza;
- sférocytóza;
- srdcové chyby;
- patológia pečene;
- polycythemia;
- akútna črevná infekcia;
- dehydratácia;
- hyperbilirubinémia;
- ťažké otravy;
- Akidóza (pH v krvi je menšie ako 7,36).
záver
ESR je nešpecifický, včasný krvný test, ktorý odráža zdravie dieťaťa. Jeho nárast najčastejšie naznačuje prítomnosť zápalového zamerania a veľkosť indikátora odráža aktivitu patologického procesu.