Počas tehotenstva je žilová trombóza koagulácia krvi v jednej alebo inej časti cievy. Trombóza počas tehotenstva sa môže v takom období nazývať častou problémovou situáciou, v dôsledku čoho stojí za to poznať a pochopiť príčiny, ako aj jemnosť tejto situácie.
Vo všeobecnosti sa trombóza počas tehotenstva považuje za pomerne nebezpečnú chorobu, s ktorou je správne bojovať. Trupové žily v bedrovej oblasti, rovnako ako panva, môžu trpieť touto chorobou v dôsledku porážky žíl v oblasti holení. Ak sa trombus fixuje veľmi zle, už počas prvých 4 dní môže dôjsť k vypadnutiu a po 5 dňoch sa začne patologický proces.
dôvody
Po prvé, vývoj trombózy u tehotných žien má svoje vlastné dôvody:
- Zvýšená aktivita koagulácie krvi
- Krvná státia
- Poškodenie endotelu jednotlivých žíl
Odborníci odporúčajú, aby ženy, ktoré sa nachádzajú v takom vynikajúcom stave, informovali o informáciách o prevencii trombózy počas tehotenstva, aby ste mohli jasne pochopiť príznaky a diagnostiku. Tehotenstvo v trombóze nemožno nazvať nebezpečným, ale malo by byť na stráži, pretože dôsledky môžu byť odlišné.
Proces znižovania intenzity odtoku krvi v dolných končatinách sa aktivuje v dôsledku tlaku na cievy maternice, ktorá v tomto období zvyšuje svoju veľkosť. Takisto v tomto bode je dôsledkom preťaženia žíl, dôvodom je zvýšený odtok krvi, zníženie tónu steny žily, rozšírené žily a tiež porucha ventilu.
Vyššie uvedené postupy, najmä poškodenie časti endotelu alebo aktivity hemostatického systému, začínajú v súvislosti s pôsobením toxických, ako aj infekčných faktorov, hypoxie. Systém zrážania krvi funguje v normálnom režime až do prekročenia množstva fibrinogénu a protrombínu v krvi.
- Vek ženy, ak má viac ako 35 rokov
- kolagén
- Príjem antikoncepčných prostriedkov na dlhý čas
- Počet narodení v anamnéze presahuje 4
- Nedostatok bielkovín, antitrombín
- Nefrotický syndróm
- Predĺžená posteľ
dôkaz
Ak hovoríme o rozdieloch medzi trombózou zo strany medicíny, existujú také varianty, ako je hlboká žilová trombóza a iliaca-femorálna
Prvý typ má funkcie, ako je spodná časť nohy opuchy dolných končatín po dlhú dobu, závažnosť dolných končatín, koža má "lesklý" vzhľad na tie časti, ktoré sa pri náraze, jasný vzor žily pod kožou, je obvod jednej alebo druhej časti dostatočne dobre definované. Príznaky intoxikácie v tele: zvýšená telesná teplota, rýchly pulz, bolesti hlavy.
V dôsledku toho, ak je tehotná žena cíti ťažobu v niektorých častiach dolných končatín, rovnako ako iné znaky na uvedené skutočnosti je možné hovoriť o chorobe a nezabudnite požiadať lekársku zástupcu ku kontrole príčiny bolestí dolných končatín. Príznaky sa môžu navzájom líšiť a každý prípad má individuálny charakter.
príznaky
Malo by byť zrejmé, že v rámci príznaky sú pocity tehotnej ženy v tej či ďalších postihnutých častí tela, tiaže nôh, ktoré je maximalizovaná na konci dňa, silná bolesť v lýtku pri žilovej zápal telesnej teploty môže dosiahnuť 39 stupňov, noha opuch, objem, bolesť pozdĺž celej nohy, stehno, rovnako ako pocit preliatia pozdĺž nohy, bledá pokožka na postihnutých končatinách
Tiež treba poznamenať tie okamihy, ktoré doktor vidí:
- Lesklý odtieň pokožky
- Ak sa cíti, potom končatina je zima
- Opuch celej končatiny
- Modré odtiene kože
Kožná náchylnosť k takýmto následkom môže byť dedičná, v dôsledku čoho je dôležité venovať osobitnú pozornosť týmto bodom.
liečba
Proces liečenia vyššie uvedenej choroby je jednoznačným cieľom, a to obnovenie odtoku krvi cez žily.
Komplex terapie môže byť:
- liečenie
- Bez použitia liekov
Prvá možnosť sa považuje za veľmi rozsiahlu a závisí od mnohých faktorov.
Druhou možnosťou je povinný Rozdeľovanie tehotná v nemocnici chirurgickom oddelení, ktorý stanovuje špecifické postupy, najmä prísne lôžku v spojení s elastickým stlačením nohou, rovnako ako ich neustále vyvýšená poloha.
Malo by sa povedať vážnejšie o liečbe, ktorá sa vykonáva s použitím určitých liekov. Zvyčajne zástupca lieku predpisuje heparín v určitej dávke. Takže proces trvá až do dosiahnutia cieľa - zvýšenie APTTV. Táto liečba trvá spravidla dva týždne. Potom existuje variant prenosu pacienta na nízkomolekulárne lieky. Predpísaná je aj kyselina acetylsalicylová, ktorá zlepšuje mikrocirkuláciu, ako aj reologické vlastnosti krvi.
Chirurgická liečba
Tento typ liečby sa používa v prípade, že lekári našli plávajúci trombus. V tomto prípade sa nebezpečenstvo zvyšuje, je potrebné nainštalovať špeciálny filter cava v spodnej žilke. Takisto sa môžu odstrániť iné typy chirurgických zákrokov, operácií, s ktorými možno vylúčiť riziko migrácie samotného trombu do konštrukcie pľúcneho kmeňa. Po takýchto procedúrach je povinná dodatočná liečba.
Tromboflebitídu možno liečiť aj nasledujúcimi metódami:
- Používanie protizápalových liekov a iných liekov, ktoré maximálne zasahujú do procesu adhézie červených krviniek
- Elektroforéza tých lokalít, ktoré sú ovplyvnené
- antihistaminiká lieky
- V ťažkých štádiách ochorenia sú injekcie heparínu alebo jeho analógov
- Flebotoniki
Je vhodné si uvedomiť, že aj liečba tehotných žien vylučuje používanie antibiotík. Faktom je, že podobné procesy, ktoré sa vyskytujú vo žilách, prebiehajú asepticky, v dôsledku čoho nie je potrebné používať takéto silné lieky. Antimikrobiálne látky sú tiež predpísané v prípade závažných komplikácií, a to najmä, keď choroba sprevádza purulentné procesy.
Všetky manipulácie lekárov sa vykonávajú pod vplyvom lokálnej anestézie. V takýchto procesoch sú končatiny v zníženom stave. Počas operácie stojí za to presne pochopiť, kde je lokalizácia ochorenia. Za týmto účelom sa zhotovia fotografie a video a obrázky sa zobrazia na špeciálnych obrazovkách. Vďaka modernému zariadeniu je práca chirurgov výrazne zjednodušená.
účinky
Po vykonaní tejto liečby alebo tejto liečby sa musí vykonať komplexná analýza účinnosti tejto liečby a jej účinnosti. Pre tehotné ženy je v takýchto prípadoch predpísaná echografická štúdia pacientov s končatinami. Ak je dynamika pozitívna a neexistujú žiadne kontraindikácie pre zdravie, lekári s istotou umožňujú pôrod. Nie je potrebná špeciálna príprava na dodanie. V procese pôrodu, ako aj v období po narodení dieťaťa sa dôrazne odporúča neustále nosiť kompresné úplety na obväzovanie nohy. Musí sa tiež vziať do úvahy, že táto choroba, rovnako ako tehotenstvo, sa často nazývajú susedmi. Je nemožné prijímať rozhodnutia o použití určitých liekov samostatne alebo sa liečia ľudovou medicínou. Je dôležité vidieť odborník v tejto oblasti, získate znalecký posudok, s tým výsledkom, že lekár predpíše potrebné lieky, požadovanej dávky, rovnako ako zistiť, v akej taktiky sa má liečba tehotných žien.
Pre prevenciu sa odporúča vykonať takéto opatrenia:
- Pite trochu tekutiny
- Otočte zastávky
- Robiť masáž nôh, prstov
- Každý deň chodiť
- Správna výživa
- Vedenie nočných kúpeľov pomocou bylín
- Ukončenie fajčenia
- Preventívne opatrenia pri používaní liekov, ktoré vymenujú lekára
Treba poznamenať, že použitie veľkého množstva tekutiny môže viesť k vzniku dostatočne pretrvávajúceho edému končatín. Použitie ovocia, ako aj zeleniny, ktoré obsahujú hemodiluciu, prispieva k zriedeniu krvi. Taktiež nie je žiadúce užívať liečivú flebotoniku, ktorá postihuje žilovú stenu. Existuje veľa propagačných produktov, ktoré sa týkajú pozitívnych účinkov týchto liekov počas tehotenstva s takouto chorobou, ale nemusia sa venovať pozornosť.
Pri zohľadnení všetkých vyššie uvedených informácií je preto dôležité porozumieť skutočnosti, že táto choroba patrí k pomerne závažným ochoreniam, ktoré nemožno ignorovať a ešte viac v takejto situácii. Každá tehotná žena dokonalého pohlavia musí pochopiť závažnosť rizika a myslieť nielen na jej zdravie, ale aj na zdravie dieťaťa, ktoré je vo vnútri.
To je dôvod, prečo ihneď po pozorovaní týchto alebo iných príznakov sa obráti na odborníka v oblasti medicíny, ktorý má rozsiahle skúsenosti v takej oblasti činnosti a okamžite zisťuje príznaky tejto alebo tej choroby. Potom môžete s dôverou začať liečbu, ktorú predpísal lekár. Okrem toho komplexná terapia na krátky čas ukáže svoje pozitívne výsledky, po ktorých bude možné s dôverou pod dohľadom odborníkov ísť do miestnosti.
Tromboflebitída v tehotenstve
Tromboflebitída je zápal žilovej steny, sprevádzaný tvorbou trombu. Trombus blokuje lumen žily, čo vedie k porušeniu krvného obehu v určitej oblasti tela. Zrazenina, ktorá prišla zo steny, sa môže dostať do pľúcnej tepny a viesť k jej tromboembolizmu. Počas tehotenstva tento stav ohrozuje vážne komplikácie až do smrti ženy a plodu.
Príčiny tromboflebitídy
U väčšiny tehotných žien vzniká tromboflebitída ako komplikácia kŕčových žíl. Pravdepodobnosť vzniku patológie sa zvyšuje v nasledujúcich situáciách:
- infekčné choroby;
- nadváhou;
- sedavý životný štýl;
- fajčenie;
- iracionálna výživa;
- srdcové a cievne ochorenie;
- vrodená patológia systému zrážania krvi;
- operácia počas tehotenstva;
- cisárskym rezom.
Kardiálna choroba je stav, pri ktorom sa rozšíria žily dolných končatín. Tón krvných ciev klesá, pružnosť a odolnosť cievnej steny klesá a prietok krvi sa spomaľuje. Stagnácia krvi v žilách vedie k rozvoju hlavných symptómov kŕčových žíl:
- vzhľad rozšírených a zviazaných žíl pod kožou;
- bolesť v nohách;
- opuch končatín;
- nočné kŕče.
Pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl a tromboflebitídy je počas tehotenstva výrazne zvýšená. V očakávaní detskej gule beží progesterón. Tento hormón spomaľuje tok krvi cez žily, znižuje tón cievnej steny a vedie k vzniku všetkých príznakov ochorenia. Riziko vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje s každým následným tehotenstvom.
Symptómy tromboflebitídy
Tromboflebitída počas tehotenstva sa najčastejšie objavuje neskoro, v strednom a neskorom treťom trimestri. Často sa patológia vyskytuje 2-3 týždne po narodení dieťaťa. Akútna tromboflebitída sa môže vyskytnúť v deň 5 až 6 po pôrode.
Tromboflebitída dolných končatín sa vyznačuje prejavom nasledujúcich príznakov:
- bolesť v nohách pri chôdzi;
- opuch končatín;
- výskyt bolestivého hustého infiltrátu pozdĺž žily;
- sčervenanie a hustota kože nad infiltrátom;
- prípadne zvýšenie telesnej teploty.
Prvým prejavom patológie povrchových žíl môže byť lokálna bolesť postihnutej žily. Bolesť je horšia pri státie alebo chôdzi. Pri prehltnutí sú zmenené žily veľmi bolestivé. Charakteristika vývoja edému, najmä popoludní. Edém sprevádza pocit ťažkosti a rozširovania dolných končatín.
Pri tromboflebitíde hlbokých žíl dolných končatín dochádza k silnému opuchu. Noha sa zväčšuje, dochádza k náhlej bolesti. Ovplyvnená končatina sa stáva horúcou na dotyk. Koža nad postihnutými žilami sa tiahne, stáva sa kyanotickou, lesklá. Ak máte tieto príznaky, okamžite sa obráťte na svojho lekára.
diagnostika
Ak je podozrenie na tromboflebitídu, vyšetrí sa flebológ. Skúsený lekár môže diagnostikovať po dôkladnom vyšetrení pacienta. Nasledujúce testy sú dodatočne pridelené:
- všeobecný krvný test;
- koagulácia;
- hemostasiogram.
Vo všeobecnej analýze krvi dochádza k miernemu zvýšeniu počtu leukocytov a zvýšeniu ESR. Hemostasiogram umožňuje zhodnotiť stav koagulačného systému. Tromboflebitída je charakterizovaná zhrubnutím krvi a aktiváciou hlavných faktorov zrážanlivosti. Ak existuje podozrenie na kongenitálnu patológiu hemostázy, definícia D-diméru a iných špecifických markerov sa priradí.
Ultrazvuk žíl dolných končatín je predpísaný pre všetkých pacientov. Počas vyšetrenia môže lekár preveriť lumen ciev, posúdi stav žilovej steny a detegovať trombov. Dopplerografia sa používa na určenie rýchlosti krvného prietoku.
Z gravidity sa na diagnostiku tromboflebitídy používa flebografia. Počas vyšetrenia sa do žily žily injikuje kontrastné činidlo, po ktorom sa odoberie röntgen. Metóda umožňuje zistiť tromby, nádory a ďalšie formácie. Tehotné ženy nemajú flebografiu.
komplikácie
Komplikácie tromboflebitídy zahŕňajú nasledujúce stavy:
Tromboembolizmus pľúcnej artérie
Najnebezpečnejšou komplikáciou tromboflebitídy je PE (pľúcna tromboembolizácia). Vývoj tejto patológie je založený na troch dôležitých aspektoch:
- porušenie krvného obehu žily;
- poškodenie cievneho endotelu;
- hyperkoagulácia (zvýšená zrážavosť krvi).
Pravdepodobnosť vývoja PE je významne zvýšená u tehotných žien v III. Trimestri, počas pôrodu a po pôrode. Symptómy patológie sú celkom špecifické:
- dýchavičnosť;
- ťažký kašeľ;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- strata vedomia.
Pri masívnej trombóze sa symptómy vyvíjajú veľmi rýchlo. Vznik trombu v dutine pľúcnej artérie vedie k poklesu krvného tlaku a narušeniu srdca. Ak trombus nezahŕňa celý lúmen cievy, príznaky patológie sa nerozvinú tak rýchlo. V tomto prípade sa o niekoľko dní neskôr vytvorí infarkt pľúc, ktorý sa prejavuje silným kašľom, dýchavičnosťou a zvýšenou telesnou teplotou.
Septická tromboflebitída
Komplikácia, pri ktorej hnisavý zápal žilovej steny nastáva pri tavení trombu, sa nazýva septická tromboflebitída. Táto patológia sa vyznačuje výskytom takýchto symptómov:
- ťažká citlivosť pozdĺž žíl;
- opuch a sčervenanie kože;
- zvýšenie miestnej teploty;
- horúčka;
- vzhľad zhutnenia pozdĺž žíl.
S rozvojom septického tromboflebitída sa liečba vykonáva v nemocnici. Ak pomoc nie je poskytnutá včas, choroba môže viesť k sepse a dokonca k smrti ženy.
Účinky na plod
Tromboflebitída a kŕčové žily neprechádza bez následkov na telo ženy. Za týchto podmienok dochádza často k zvýšeniu koagulability krvi. Krv sa stáva silnou, čo zvyšuje riziko krvných zrazenín a komplikácií. Pravdepodobnosť výskytu tromboflebitídy a PE sa zvyšuje u žien, ktoré trpeli kŕčovými žilami pred začiatkom tehotenstva.
Hyperkoagulácia (zvýšená zrážanlivosť krvi) nepriaznivo ovplyvňuje stav plodu. V tomto stave je prietok krvi v systéme matky a placenty ovplyvnený plodom. Mikrotrombi tvoria v placenty, čo zabraňuje dodávaniu živín a kyslíka dieťaťu. Fetálny vývoj sa spomaľuje, čo nevyhnutne vedie k vážnym zdravotným problémom v budúcnosti. Nedostatok kyslíka primárne ovplyvňuje tvorbu mozgu dieťaťa a prejavuje sa v rôznych neurologických poruchách po narodení.
Zásady liečby
Pri tromboflebitíde je možná konzervatívna a chirurgická liečba. Výber spôsobu liečby bude závisieť od závažnosti stavu budúcej matky, ako aj od sprievodnej patológie.
Konzervatívna terapia
Na liečbu tromboflebitídy sa používajú tieto lieky:
- antikoagulanciá (lieky, ktoré znižujú aktivitu systému zrážania krvi a zabraňujú tvorbe nových krvných zrazenín);
- enzýmové prípravky (majú imunomodulačný a protizápalový účinok);
- venotoniki (posilnenie cievnej steny, zväčšenie tónu žíl, prevencia stagnácie krvi);
- protizápalové lieky (zmierňujú bolesť a opuch nôh).
Všetky lieky sa užívajú len podľa lekárskych predpisov a v prísne stanovenej dávke. Pri výbere lieku sa uprednostňujú prostriedky, ktoré neovplyvňujú vývoj plodu a stav tehotnej ženy. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia.
Na liečbu tromboflebitídy a kŕčových žíl sa používa špeciálny terapeutický úplet (pančuchy, pančuchy, golf). Kompresné spodné prádlo sa odporúča nosiť počas tehotenstva, počas pôrodu a v poporodenom období. Pri výbere pleteniny je potrebné sa poradiť s phlebologom.
Chirurgická liečba
Tromboflebitída sprevádzaná vysokým rizikom vzniku PE vyžaduje povinnú chirurgickú intervenciu. Všetky manipulácie sa vykonávajú vo všeobecnej alebo lokálnej anestézii. Počas operácie lekár odstráni postihnutú žilu spolu s trombom a vylučuje tak riziko pľúcnej embólie. Je možné nainštalovať filter cava (špeciálne zariadenie, ktoré drží krvné zrazeniny). Okrem klasickej operácie sa počas tehotenstva často vykonávajú minimálne invazívne zákroky (laserová obliterácia, skleroterapia).
prevencia
Nasledujúce odporúčania pomôžu znížiť riziko nebezpečnej patológie:
- Nosenie kompresného úpletu počas tehotenstva a po pôrode.
- Adekvátne fyzické cvičenie (cvičebná terapia, jóga).
- Racionálna vyvážená výživa.
- Fyzioterapia (podľa indikácií).
Včasná liečba kŕčových žíl - najlepšia prevencia tromboflebitídy. Užívanie liekov, ktoré zvyšujú tón žíl a eliminujú stagnáciu krvi, prispieva k zlepšeniu celkového stavu ženy a eliminácii hlavných príznakov ochorenia. S priaznivým priebehom ochorenia je možné narodiť dieťa včas cez prirodzený pôrodný kanál.
Tromboflebitída v tehotenstve
Tromboflebitída je zápalový proces v žilovom systéme s tvorbou krvných zrazenín a možnosťou zablokovania lumen krvných ciev. Steny nádoby sú poškodené a zapálené. Výskyt ochorenia počas tehotenstva je spôsobený fyziologickými príčinami. Choroba nepredstavuje vážne nebezpečenstvo pre tehotenstvo a pôrod, ale stojí za to predpísať liečbu.
Hlavné príčiny patológie u tehotných žien
Príčinou tromboflebitídy u tehotných žien sú fyziologické zmeny, ktoré sa prejavili v tele žien v prvých mesiacoch vývoja plodu. V podstate to je nárast zrážania, vysoký tlak v brušnej dutine. Často sa tromboflebitída v tehotenstve vyskytuje ako dôsledok kŕčových žíl.
Prispieť k rozvoju ochorenia, chirurgické zákroky, predĺžená adynamia, zlomeniny, dislokácie končatín s predĺženou imobilizáciou. Prevalencia trombózy u tehotných žien je 0,3%. Obturacie lúmeny plavidiel je čiastočné a úplné. Po pôrode sa riziko trombózy zvýši päťkrát.
Rizikové faktory choroby
Riziko tromboflebitídy počas tehotenstva sa zvyšuje s nasledujúcimi údajmi v histórii:
- Časté infekcie;
- Prijatie hormonálnej antikoncepcie;
- Chronické ochorenia srdca a krvných ciev;
- Poruchy výmeny, nadmerná telesná hmotnosť;
- Zvýšené zrážanie krvi;
- Komplikácie počas tehotenstva;
- Tromboflebitída v mladom veku u príbuzných pacientov.
Ak je počas zberu anamnézy zistené aspoň jedno kritérium, je potrebné vyšetriť tehotnú ženu na prítomnosť trombofílie. Operatívna liečba. Nevyhľadajte "domáce" liečebné metódy, aby ste neohrozili život dieťaťa.
Táto choroba je nebezpečná
V tehotenstve sa riziko vzniku trombózy zvyšuje o 5 až 6 krát. Hlavné komplikácie, ktoré sú počas tehotenstva plné tromboflebitídy, sa objavujú po 10 týždňoch.
Známky patológie koagulácie krvi počas tehotenstva slúžia ako signál nebezpečenstva. Zvyšovanie viskozity krvi spôsobuje tvorbu hustých krvných zrazenín, deštrukciu krvných ciev, ktoré kŕmia placentu. Pri obturatsii lumen krvných ciev prestáva ovocie získať správne množstvo živín, kyslík. Je plný poškodeného vývoja plodu vo forme zubov, blednutie tehotenstva. V tejto súvislosti je dôležité správne a včasné liečenie.
Klinické prejavy, diagnostika
Hlavné príznaky tromboflebitídy počas tehotenstva:
- Výskyt opuchu, zvýšenie objemu chorých končatín;
- Bolestivé nepríjemné pocity počas palpácie;
- Koža bolestivého ramena je červená, horúca na dotyk;
- Na mieste vzniku trombu sa objavuje násilná silná bolesť.
- Pocit ťažkosti, zvýšená únava nohy;
- Koža je lesklá, hustá na dotyk, farba sa mení na kyanózu alebo mramor;
- Zosilňuje žilovú štruktúru v dôsledku opuchu subkutánnych žíl na dolnej končatine alebo v brušnej oblasti;
- Na vnútornom povrchu dolnej končatiny a stehna je kresba, prasknutá bolesť, intenzívnejšia pri chôdzi;
- Zvýšená srdcová frekvencia;
- Teplota stúpa.
Trombóza v lumen hlbokých ciev sa prejavuje menej jasne, vyžaduje ďalšie diagnostické metódy.
Diagnóza počas tehotenstva má obmedzenia - nie je možné vykonať rontgenovú kontrastnú angiografiu. Použitie ultrazvukového skenovania, metódy impedančnej pletyzmografie. Tieto metódy inštrumentálneho výskumu sa považujú za bezpečné, citlivé a informatívne. Vedenie scintigrafie počas tehotenstva je kontraindikované, vedie k rozvoju hypotyreózy u dieťaťa.
Trombóza v hlbokých žilách bedrového kĺbu, malá panva sa vyvíja pomaly, bez jasných symptómov. Ak okamžite nie je možné detegovať lokalizáciu trombu, vykoná sa kontrola každých päť dní. Výnimočne označujú flebografiu.
Vyšetrenie a liečba vykonáva angiosurgeon. Možno bude potrebné hospitalizovať ženu v oddelení cievnej chirurgie.
Základné princípy liečby
Liečba tromboflebitídy by mala byť včasná. Nebezpečným dôsledkom odlúčenia trombu je jeho vniknutie do vetva pľúcneho kmeňa. Terapeutické taktiky závisia od lokalizácie vytvoreného trombu.
Liečba počas tehotenstva bráni užívaniu viacerých liekov. Väčšina z nich preniká do hematoplacentárnej bariéry a spôsobuje poškodenie zdravia dieťaťa.
Liečba trombózy sa vykonáva chirurgicky a lekársky. Ak trombóza postihuje žily dolnej časti nohy, distálnej tretine stehna, konzervatívna medikácia je predpísaná.
V prvý deň sú predpísané terapeutické kompresie s gélom Troxevasin, masť heparínu. Odporúča sa spať na posteli so zdvihnutým nožným koncom, počas dňa nosiť špeciálne kompresné oblečenie.
Liečba zahŕňa použitie fenylbutazónu. Liek sa užíva perorálne počas jedla alebo po jedle. Xantinálny nikotinát sa podáva perorálne, injekciou nesteroidných protizápalových liekov. Pri silnej bolesti sa predpísajú svrbenie kože, antihistaminiká.
Ak je história tehotných žien identifikovať komplikácie kŕčových žíl, diagnostikovaná hyper koaguláciu sebe patologický znak, snáď vymenovanie heparín a jeho frakcie s nízkou molekulovou hmotnosťou. Liečivo sa užíva až dvakrát denne. Pri podávaní týchto liekov je dôležité pravidelne sledovať systém koagulácie krvi.
Často zápalové procesy v cievach sú aseptické. V tomto ohľade sa liečba antibakteriálnymi činidlami uskutočňuje iba vtedy, keď existuje purulentná, septická komplikácia. Zakázané používanie nepriamych antikoagulancií počas tehotenstva. Výberom liekov sú nízkomolekulárne formy heparínu - bezpečnejšie, účinnejšie ako nefrakcionovaný heparín.
So vzostupnou tromboflebitídou sa vykonáva operácia Troyanov-Trendelenburg. Ovplyvnená oblasť žily, v ktorej je trombus umiestnená, je vyrezaná. Intervencia sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii. Nohy by mali byť mierne spustené. Moderné prostriedky umožňujú vykonávať chirurgickú intervenciu s vysokou presnosťou.
Prognóza ochorenia
Po liečbe sa ženám podá echografické vyšetrenie hlbokých ciev dolných končatín. S pozitívnou klinickou dynamikou je dodanie prirodzené, čo si nevyžaduje špeciálnu prípravu. Počas pôrodu je potrebné vložiť kompresné spodné prádlo, obliečiť končatiny.
Domáca liečba je neprijateľná, čo ohrozuje život žien a dieťaťa.
Je potrebné dodržiavať režim, aby sa zabránilo psychoemotionálnym stresom. To umožní lepšiu prognózu.
Vplyv choroby na dodávku
Ak je liečba tromboflebitídy naplánovaná včas, je správna, dá sa zistiť výsledky laboratórnych, inštrumentálnych štúdií. Kontrolné echografické vyšetrenie žíl dolných končatín potvrdzuje pozitívnu dynamiku. V tomto prípade sa plánuje prirodzené pôrody. Nesmú existovať žiadne kontraindikácie z iných orgánov a systémov, závažné komplikácie tehotenstva vo forme gestózy.
Je dôležité nosiť kompresný úplet v predvečer narodenia, počas procesu, prvýkrát v poporodenom období. Je to skutočné, keď je diagnostikovaná tromboflebitída žilovej siete malého bazénu.
Predpísať lieky lekárovi. Používanie tradičnej medicíny je v niektorých prípadoch prípustné, ale stojí za to konzultovať s ošetrujúcim lekárom.
Profylaxia trombózy by mala začať dávno pred počatím, zahŕňať správnu výživu, aktívny životný štýl, odmietanie zlých návykov, kontrolu telesnej hmotnosti.
Je možné tehotenstvo s trombózou a ako liečiť patológiu u starších matiek?
Je možné tehotenstvo s trombózou?
Zrážanie krvi je špeciálny mechanizmus, ktorý sa začína pri poškodení krvných ciev. Stáva sa však, že systém zlyhá a krvné zrazeniny sa začnú tvoriť v cievach bez toho, aby sa ohrozila ich celistvosť. Podobná odchýlka sa často pozoruje u tehotných žien, ktorých telo má dvojitú záťaž.
Nemyslite si však, že v prítomnosti hlbokej žilovej trombózy dolných končatín je tehotenstvo nemožné. Nosiť a porodiť dieťa, ktoré má podobnú chorobu, môžete navyše veľmi dobre. Hlavnou úlohou matky v tomto prípade je pravidelná návšteva lekára na posúdenie stavu postihnutých žíl.
Nevykonajte sami žiadne opatrenia na odstránenie príznakov trombózy. Zvlášť je potrebné, aby sa nepoužívali masti alebo gély bez lekárskeho predpisu, pretože väčšina z nich je prísne kontraindikovaná počas tehotenstva.
Problémy môžu vzniknúť s trombózou, ktorá sa vyvinula v prvom trimestri tehotenstva. Avšak lekár môže dovoliť, aby dieťa bolo spasené, ak žena nepodrobila röntgenovému vyšetreniu.
Pri hlbokej žilovej trombóze u tehotných žien v 2. a 3. trimestri je situácia výhodnejšia. Tehotenstvo môže byť predĺžené, ak pacient nemá iné pôrodné komplikácie. Ich prítomnosť alebo neprítomnosť ovplyvňuje proces doručenia.
Ak sa vyskytnú komplikácie, doktor môže vymenovať cisársky rez s cieľom zachrániť život a zdravie dieťaťa - jeho matka. Ak neexistuje riziko PE (pľúcna embólia), žena je plne schopná porodiť prirodzene.
dôvody
Pri zberu anamnézy lekár zvyčajne určuje prítomnosť viacerých faktorov predisponujúcich k rozvoju trombózy v hlbokých žilách pacienta. Hlavné príčiny ochorenia zahŕňajú:
- predtým prenesené infekčné choroby;
- dlhodobý pobyt na nohách (najmä ak má žena "stálu" prácu);
- závažné porušenia v procese metabolizmu lipidov (tukov) v tele budúcej matky;
- patológia kardiovaskulárneho systému;
- predtým pozorované problémy s koagulačnou schopnosťou krvi spojené s hyperkoagulačnou schopnosťou;
- dlhotrvajúce alebo nekontrolované užívanie perorálnej antikoncepcie;
- liečba glukokortikoidmi;
- gestóza (neskorá toxikóza);
- anémia tehotných žien;
- dlhodobé dodržiavanie odpočinku lôžka.
Najbežnejšie príčiny hlbokej žilovej trombózy sú komplikácie tehotenstva vo forme eklampsie alebo anémie. Ak sa anémia vyvíja pred koncepciou dieťaťa, potom musí byť vyliečená skôr, než žena premýšľa o plánovaní tehotenstva.
U gravidných žien vedie vývoj trombózy často k stagnácii krvi v cievach. To je dôvod, prečo budúce matky by sa mali pohybovať viac a zostať v sede alebo stoji menej.
Rizikové faktory
Rizikové faktory, ktoré môžu viesť k trombóze v hlbokých žilách, sú:
- chirurgické zákroky vykonávané ženou;
- prítomnosť kŕčových žíl;
- obezita;
- piate tehotenstvo (alebo viac);
- časté zranenia;
- zvýšený intraabdominálny tlak atď.
Za prítomnosti takýchto odchýlok a potenciálne nebezpečných situácií si žena počas tehotenstva potrebuje starostlivý lekársky dohľad. Bude zárukou úspešného niesť a zrod zdravého plodu.
Čo je to nebezpečné ochorenie?
Neexistuje žiadny účinok na plod pri venóznej trombóze, ak patologický proces neovplyvňuje pupočnú šnúru alebo placentárne tkanivá. Ale choroba je nebezpečná pre zdravie budúcej matky, takže nemôžete zavrieť oči, kým sa narodí dieťa.
Často sa stáva, že krvné zrazeniny (krvné zrazeniny) zasahujú do prietoku krvi a niekedy dokonca úplne zakrývajú. Oklúzia žily postupne vedie k nekróze tkanív, ktoré sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti chorých krvných ciev. Ide o tkanivovú nekrózu, ktorá predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre zdravie tehotnej ženy.
príznaky
Stanovenie prítomnosti trombózy počas tehotenstva môže byť spôsobené prejavom charakteristickým pre jej príznaky:
- ťahanie bolesti v oblasti svalov nohy;
- opuchy chodidiel, najmä neskoro večer, hoci nie je vylúčená prítomnosť edémov;
- výskyt takzvaných "lesklých" oblastí v postihnutej oblasti;
- zvýšená telesná teplota;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- časté záchvaty cefalalgie (bolesť hlavy).
V priebehu času sa príznaky môžu zhoršiť, stúpať a spôsobiť budúcej matke veľa nepohodlia. Všímajúc si intenzifikáciu príznakov, je potrebné ihneď vyhľadať pomoc od lekára bez toho, aby ste podnikli nezávislé opatrenia.
Ktorý lekár zaobchádza s trombózou u tehotných žien?
Ak existuje podozrenie na vznik trombózy u budúcej matky, potrebuje pomoc od pôrodníka-gynekológa a vaskulárneho chirurga (flebologa). Títo špecialisti vykonajú komplexné vyšetrenie, ktoré pomôže určiť skutočné príčiny ochorenia a nasmeruje všetko úsilie na jeho odstránenie bez rizika pre zdravie plodu.
diagnostika
Včasná detekcia trombózy počas tehotenstva je kľúčom k zdraviu budúcej matky a bezpečnosti pre dieťa. Po prvé lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie, počas ktorého sa vykonáva palpácia, zameraná na stanovenie stupňa poškodenia žíl. Končatiny sa tiež vyšetrujú na tromboflebitídu, ktorá je jednou z najčastejších príčin trombózy.
To však nestačí, takže phlebolog musí napísať pacientovi smer pre nasledujúce klinické štúdie:
- UAC, kde sa nachádza leukocytárny vzorec;
- analýza AChVT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas);
- krv na koagulograme;
- krvný test na index protrombínu;
- stanovenie hladiny fibrinogénu v krvi;
- analýza agregácie trombocytov atď.
Všetky tieto štúdie sa môžu vykonávať postupne, niekedy sa môžu opakovať. To pomôže dosiahnuť najpresnejšie výsledky, ktoré budú mať priamy vplyv na vývoj liečebného režimu.
Na potvrdenie diagnózy sa žene dodatočne podá štúdia Dopplera. Svojou pomocou je určený stupeň priechodnosti žíl a určuje sa aj presná lokalizácia trombov. Počas dopplerografie doktor vyhodnotí stav ventilového zariadenia. Ak sa diagnóza a po tom spochybňuje, budúci budúci matka bude mať flebografiu.
Vlastnosti liečby
Liečba trombózy počas tehotenstva je zameraná na obnovenie plného prietoku krvi v chorom žile. Zvyčajne sa terapia vykonáva v nemocničnom prostredí, lebo iba pacient môže byť pod lekárskym dohľadom 24 hodín denne.
Je povinné, aby bola žena pridelená lôžko na opaľovanie a používanie kompresných bandáží na postihnuté oblasti končatiny. V tomto prípade by mali byť nohy vždy v mierne zvýšenej polohe.
Ak liečba bez liekov nepomôže, tehotným pacientom môžu byť predpísané lieky, ktoré eliminujú príznaky ochorenia bez rizika potratu.
Liečebná terapia
Liečba trombózy počas gravidity zahŕňa použitie takých liekov, ako sú:
- Nefrakcionovaný heparín (intravenózne).
- Heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou (po progresii liečby nefrakcionovaným heparínom). Toto je prípravok Nadroparín vápnik.
- Aspirín v najnižšej dávke (0,002 g / 24 hodín).
- Pentoxifylín.
- Antibakteriálne prípravky.
- Lieky zamerané na zlepšenie prietoku krvi v chorom žile.
Ak to doktor dovolí, môže byť liečba trombózy počas tehotenstva pomocou špeciálnych masti. Ak však ochorenie rýchlo progreduje alebo existujú určité kontraindikácie, táto terapeutická technika sa nepoužíva.
Chirurgická intervencia
Ak bol v žilách nájdený flotačný trombus, do dutiny tehotnej pacientky v dutine chorého cievka sa vloží špeciálne zariadenie - filter cava. Môžu sa tiež vykonať ďalšie operácie, ktoré zabraňujú ďalšiemu migrácii krvnej zrazeniny pozdĺž ciev smerom k pľúcnemu kmeňu. Potom sa uskutoční trombolytická a antikoagulačná liečba.
prevencia
Ak sa trombóza nestane takým šťastným obdobím ako tehotenstvo, musí sa zabrániť. Pre túto budúcu matku sa odporúča dodržiavať takéto jednoduché pravidlá:
- Nezabúdajte na nosenie kompresného plátna, aby ste predišli opakovaniu trombózy.
- gymnastika pre tehotné ženy;
- viac sa pohybovať a chodiť vonku;
- Na zlepšenie prietoku krvi v dolných končatinách použite elastické obväzy;
- aplikovať antikoagulanty pred počatím dieťaťa;
- podstúpi pravidelné vyšetrenie u gynekológa počas celého tehotenstva, čo pomôže zabrániť vývoju rôznych patológií potenciálne nebezpečných pre plod a budúcu matku.
Tieto jednoduché odporúčania pomôžu tehotnej žene vyhnúť sa nepríjemným následkom, ktoré vedú k takémuto nebezpečnému a nepríjemnému ochoreniu ako trombóza.
výhľad
Prognóza liečby trombózy u gravidných žien je vo väčšine prípadov priaznivá. Ak žena nezanechá preventívne vyšetrenia u lekára, dodržiava všetky svoje pokyny a presne dodržiava pokyny týkajúce sa liečby ochorenia, potom nemá žiadne komplikácie.
Nežiaduca prognóza trombózy u dožadujúcich sa matiek môže byť v prípade predčasného zistenia alebo nedostatku vhodnej liečby. V tomto prípade obe môžu trpieť - matkou i budúcim dieťaťom.
Ak sa trombus dostane do pľúc, bude veľmi ťažké zabrániť nebezpečným následkom. V najlepšom prípade je pacient postihnutý postihnutím, v najhoršom prípade - smrteľným výsledkom.
Vplyv choroby na proces dodania
Mnohí pacienti, u ktorých sa počas tehotenstva vyskytla trombóza, sa pýtajú, či je možné úspešne zrodiť dieťa a mať podobné zdravotné problémy? Samozrejme, nikto nemôže na túto otázku jednoznačne odpovedať, pretože všetko závisí od viacerých faktorov:
- závažnosť ochorenia;
- trimester tehotenstva, na ktorom došlo k rozvoju patológie;
- všeobecné zdravie ženy.
V každom jednotlivom prípade sa spôsob dodania (prirodzený alebo dodanie s pomocou CS) vyberá individuálne. Takže ak sa v neskorých štádiách vývoja vyskytne flotácia trombóza, žena sa podrobí cisárskym rezom, ale v počiatočných štádiách ochorenia sa dieťa môže narodiť prirodzene.
Stojí za zmienku, že trombóza nie je verdikt a nie je prekážkou tehotenstva. Ak žena starostlivo sleduje svoje zdravie a pravidelne navštevuje lekára na preventívne vyšetrenia a ďalšie testy, nebude pre ňu alebo pre dieťa žiadne nebezpečenstvo. Preto, ak ste počas tehotenstva diagnostikovali "trombózu", nezabudnite na paniku. Stačí byť pozornejší voči svojmu zdraviu a dodržiavať všetky pokyny, ktoré vám poskytol váš lekár.
Tehotenstvo a tromboflebitída: riziká, symptómy, liečba
Preto ženy, náchylné k vzniku trombózy, je nutné počas tehotenstva dochádza v danému špecialistovi - phlebologist. Vyvinie liečebný režim, žena musí dodržiavať všetky lekárske odporúčania a piť predpísané lieky pred koncom tehotenstva. Treba mať na pamäti, že tromboflebitída sa môže objaviť počas tehotenstva aj po pôrode.
Príčiny a príznaky
Tromboflebitída je ochorenie žíl spojených s veľkým rozsahom obehového systému. Je charakterizovaný zápalom stien ciev a tvorbou trombu v ich lúmeni. Predchádza to porušenie integrity steny žíl v dôsledku traumy na jej plášť.
V mieste, kde dochádza k takýmto porušeniam, sa krvný tok zhoršuje. A pretože krv tehotnej ženy je veľmi hustá, vytvára to priaznivé podmienky pre tvorbu krvnej zrazeniny.
Vo väčšine prípadov je tromboflebitída u tehotných žien komplikáciou kŕčových žíl. Existuje celý rad faktorov, ktoré predisponujú k rozvoju tejto patológie. Medzi nimi je potrebné poznamenať, že:
- prítomnosť anamnézy ochorení žíl a ciev;
- ochorenia krvi;
- hypertenzia;
- kardiovaskulárne choroby;
- dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
- zhoršené zrážanie krvi;
- infekčné ochorenia počas tehotenstva;
- toxikóza a preeklampsia;
- obezita a nadváha.
Prítomnosť významnej nadváhy negatívne ovplyvňuje odtok krvi a nedostatok motorickej aktivity spôsobuje zhoršenie tónu žíl a ciev. Kardiovaskulárne patológie tiež narúšajú normálny prietok krvi.
U gravidných žien sa najčastejšie vyvíja tromboflebitída povrchových a hlbokých žíl, ktorá sa tvorí v malom panve a dolných končatinách. Počiatočné príznaky ochorenia sa vyskytujú až v treťom trimestri gravidity.
Zaznamenajú sa všetky možné zmeny v maxime, pretože do konca tehotenstva dochádza k zvýšeniu hmotnosti, žena sa stáva neaktívnou a navyše sa pridávajú fyziologické zmeny krvi.
Tromboflebitída na nohách má ľahší priebeh, pretože sa prejavuje vizuálne a žena má možnosť zistiť vyšetrenie včas a začať liečbu. Symptómy takejto tromboflebitídy sú nasledovné:
- nadúvanie a cyanóza žíl v dôsledku hyperémie;
- zvýšená teplota na koži, v mieste zápalu;
- bolestivosť povrchu žily počas palpácie;
- opuchy v mieste žilového zápalu.
Ide o lokálne príznaky, ale v priebehu vývoja ochorenia sa môžu vyskytnúť známky všeobecnej intoxikácie tela. Sú mimoriadne nežiaduce pre tehotnú ženu, pretože môžu negatívne ovplyvniť plodový vývoj plodu a ďalší stav ženy.
Diagnóza a liečba
Tromboflebitída počas tehotenstva by mala byť diagnostikovaná čo najskôr na včasnú liečbu. Okrem toho to zabráni vzniku možných komplikácií. Diagnóza ochorenia je založená na sťažnostiach ženy a vyšetrení, ako aj na laboratórnych a inštrumentálnych metódach vyšetrenia.
Počas vyšetrenia je potrebné zistiť, či žena má kŕčové žily a či je opuch. Je predpísaný celkový test krvi a moču, biochemický krvný test a koagulogram.
Špeciálne diagnostické metódy sa tiež vykonávajú na stanovenie koncentrácie v krvi - D-dimér. Pomocou ultrazvukového duplexného snímania ciev sa hodnotí stav postihnutých žíl a charakteristiky obehu v nich.
Účtovanie o týchto skutočnostiach, ako je gestačný vek, štádium a príznaky ochorenia, pravdepodobnosť možných rizík a komplikácií, by mali tvoriť základ pre výber prostriedkov a spôsobov liečby tromboflebitídy pri tehotenstve.
Liečba by mala nielen odstrániť existujúce symptómy ochorenia, ale tiež zabrániť vzniku komplikácií.
Lieková terapia s tromboflebitídou sa vykonáva s prihliadnutím na stav tehotenstva. Tehotným ženám nie sú predpísané antibiotiká a nepriame antikoagulanciá. Pre nich sú povolené nasledujúce skupiny liekov:
- trombolytiká;
- flebotoniki;
- priame antikoagulanciá;
- heparín;
- antihistaminiká;
- protizápalové lieky.
Trombolytiká sú skupina liekov, ktoré sú nevyhnutné pre tromboflebitídu, ktoré majú schopnosť rozpustiť vytvorené tromby. Flebotoniká udržujú vaskulárny tonus a podporujú tok venóznej krvi z dolných končatín.
Ak je proces venózneho odtoku normálny, riziko krvných zrazenín so všetkými jeho následkami sa výrazne zníži. Antikoagulanciá tiež zabraňujú tvorbe trombov tým, že inhibujú zrážanlivosť krvi. Po ukončení liečby antikoagulanciami sa znižuje riziko trombózy.
Chirurgické metódy liečby tromboflebitídy v tehotenstve sa používajú iba v zložitých prípadoch ochorenia. Plánovaná chirurgická liečba tehotných žien sa nevykonáva.
Tromboflebitída je počas tehotenstva nebezpečná
Tehotenstvo je jedným z najšťastnejších a dlho očakávaných období života každej ženy. Avšak nesie ovocie nie vždy sprevádzané len pozitívnymi emóciami a dojmami, pretože v tomto čase v tele existujú kolosálne zmeny.
Jednou z najčastejších patológií je tromboflebitída v tehotenstve, ochorenie, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám a negatívne ovplyvniť samotný proces pôrodu. S cieľom identifikovať ochorenie v ranom štádiu by každá žena mala vedieť, čo spôsobuje túto odchýlku a aké príznaky sprevádza.
Čo je to táto choroba?
Tromboflebitída je ochorenie, pri ktorom pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a zápal žíl niekoľkokrát stúpa. Jeho výskyt môže byť spôsobený genetickou predispozíciou alebo získanými fyziologickými poruchami.
Ako primárny zdroj ochorenia najčastejšie slúži ako zhrubnutie krvi. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že tromboflebitída sa nemôže vôbec zradiť a prejaviť sa iba za určitých faktorov (zranenia, chirurgické zákroky, tehotenstvo), čo spôsobuje určité komplikácie.
Typy tromboflebitídy
Lekári rozdeľujú tromboflebitídu na niekoľko typov, tu je jej klasifikácia:
- Dedičná. Odovzdané od rodičov môžu byť tiež spôsobené niektorými mutáciami alebo genetickou predispozíciou;
- Získal. Rozvíja sa po zranení a vykonávaní operácií. Môže spôsobiť niektoré infekčné choroby.
Navyše táto choroba môže mať rôzne formy:
- Surface. S tým sú postihnuté cievy, ktoré sú umiestnené blízko povrchu pokožky. Táto forma patológie je jednou z najbezpečnejších, pretože ju nemožno prehliadnuť. Žena v tomto prípade zažije nepríjemné pocity pri chôdzi, koža okolo žíl sa zmení na červenú a stane sa veľmi náchylná. Aj v tomto prípade môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty ak celkovému zhoršeniu blahobytu.
- Tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín. Táto forma ochorenia je nebezpečnejšia, pretože komplikácia ovplyvňuje vnútorné žily. Jeho hlavné príznaky sú akútne bolesti v nohách, opuch dolných končatín. Ak je patológia sprevádzaná uvoľnením hnisu, môžu sa na koži tvoriť abscesy rôznych veľkostí.
- Vzostupne. S touto léziou v cievach začína vytvárať zrazeniny, prekrývajúce sa lúmeny. Vo väčšine prípadov po určitom čase sa takéto nádory vylučujú zo steny cievy a začnú sa pohybovať cez žily spolu s krvou. Problém spočíva v tom, že z hrudnej žily sa môže dostať aj zrazenina z povrchových žíl, ale aj do pľúcnej tepny. Takáto choroba si vyžaduje okamžitý profesionálny zásah, pretože ohrozuje život pacienta.
Príčiny vývoja patológie v tehotenstve
Vzhľadom na to, že tromboflebitída môže poškodiť zdravie a tiež spôsobiť komplikácie počas pôrodu, tehotné ženy často majú otázku, čo presne spôsobuje túto patológiu. Každý si uvedomuje, že bude oveľa múdrejšie zabrániť jeho výskytu, než aby sa zaoberalo liečbou.
Počas tehotenstva dieťaťa je telo rekonštruované a je maximálne pripravené na vývoj plodu a zabezpečenie jeho životnej činnosti.
Zmeny sa vyskytujú nielen v hormonálnom pozadí, ale tiež ovplyvňujú obehový systém. A to platí aj pre krvné vlastnosti, môže sa stať nielen hustším, zvyšuje sa počet zložiek, úroveň protrombínu a fibrinogénu.
To všetko vedie k väčšiemu príjmu kyslíka do tela, ale môže spôsobiť zhoršenie krvného obehu a spôsobiť tromboflebitídu.
Nasledujúce faktory môžu tiež spôsobiť vývoj patológie počas tehotenstva:
- Sedavý životný štýl a sedavá práca. Stav steny žíl a ich tón sa tak značne zhoršuje, existuje zvýšená pravdepodobnosť edémov.
- Nadváha. Lekári už dlho tvrdili, že extra kila sú pre zdravie nebezpečné, pretože zhoršujú odtok krvi.
- Kŕčové žily dolných končatín.
- Zvýšená pravdepodobnosť alergickej reakcie.
- Vývoj komplikácií počas tehotenstva, najmä v prípade skorých gestóz.
- Prítomnosť ochorení kardiovaskulárneho systému, ktoré vedú k oslabeniu čerpacej funkcie srdcového svalu a zabraňujú odtoku krvi.
- Infekčné choroby.
- Prijímanie perorálnych kontraceptív alebo iných hormonálnych liekov v počiatočných štádiách tehotenstva.
Všetky tieto faktory niekoľkokrát zvyšujú pravdepodobnosť tromboflebitídy, čo je dôvod, prečo odborníci tvrdia, že pred plánovaním tehotenstva by sa žena mala uistiť, že je úplne zdravá.
Symptómy ochorenia
Podľa odborníkov je takmer nemožné všimnúť si jednoduchú formu tromboflebitídy nezávisle, ale ak je ochorenie v akútnom štádiu, určite sa bude cítiť.
Riziko tejto pohromy sa niekoľkokrát zvyšuje, ak žena trpí ochorením pred otehotnením. Vzhľadom na to, že pri znáraní dieťaťa je táto patológia veľmi bežná, každá žena by mala poznať jej symptómy, len aby sa ochorenie dalo určiť včas a zabrániť jej vývoju.
Takto sa prejavuje:
- výskyt zápalového procesu v žilách;
- sčervenanie kože v oblasti zápalu;
- bolestivé pocity, keď sú stlačené na mieste tvorby trombózy;
- mierny opuch končatín;
- zvýšenie telesnej teploty na 38 stupňov;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- pretrvávajúce bolesti hlavy;
- pocit všeobecnej slabosti a zvýšenej únavy.
Ak máte aspoň niektoré z týchto príznakov, musíte si dohodnúť stretnutie s odborníkom a podstúpiť vyšetrenie na presnú diagnostiku.
Aké je nebezpečenstvo ochorenia?
Ako dedičná, tak získaná tromboflebitída dolných končatín môže spôsobiť komplikácie pôrodu alebo vyvolať niektoré patológie vo vývoji plodu. Je to spôsobené tým, že počas vykonávania dieťaťa sa vytvorí placentárny cirkulačný cyklus, celkové zaťaženie obehového systému je podstatne zvýšené. Okrem toho sa placentárny kruh v niektorých rysoch líši a riziko krvných zrazenín v ňom je zvýšené.
Hlavná vec je, ako nebezpečná je táto choroba:
- Ak sa novotvar objaví v kapilárach smerujúcich k placentám, plod bude obmedzený v zásobovaní živinami. Budúce dieťa môže v dôsledku nedostatku vyvinúť rôzne patológie a zlozvyky.
- Ak sú cievy upchaté viac ako polovicou, môže dôjsť k prerušeniu placenty, čo povedie k potratu, zmrazeniu tehotenstva alebo smrti plodu.
Diagnóza patológie
Na to, aby liečba tromboflebitídy počas tehotenstva bola úspešná, je potrebné tento útok identifikovať čo najskôr. Ak existujú vhodné symptómy, lekár uskutoční rozhovor s pacientom, ako aj fyzické vyšetrenie.
Osobitná pozornosť sa venuje dolným končatám a miestam postihnutým žilami. Ak sa predpoklady odborníka potvrdia, pacientovi sú pridelené nasledovné testy a postupy:
- biochemický krvný test;
- stanovenie hladín krvných doštičiek v krvi;
- moč a výkaly;
- koagulogram (umožňuje zistiť zmeny v zložení krvi a vlastnostiach, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva).
Iba po vyhodnotení testov doktor dokáže poskytnúť spoľahlivú diagnózu.
Ako je liečba?
Ktorý je najlepší spôsob liečby tromboflebitídy, je lepšie, nie je možné určiť sami seba, závisí to od formy ochorenia a od toho, ako veľmi sa vyvinula choroba.
Optimálnu metódu eliminácie ochorenia vyberie hneď niekoľko odborníkov: gynekológ a genetik. Najčastejšie je žena predpísaná s určitými liekmi a dodržiavaním režimu, ktorý v žiadnom prípade nemôže byť porušený.
Konkrétnejšie ide o liečbu:
- Príjem antikoagulancií (lieky na znižovanie zrážanlivosti krvi), trombolytiká. Mali by byť vymenovaní skúseným odborníkom, nemôžete sami vyberať takéto lieky.
- Dodržiavanie určitej diéty. Odborníci tvrdia, že použitie čerstvých bobúľ, zázvoru a sušeného ovocia tiež uľahčí priebeh ochorenia a urýchli regeneráciu, pretože tieto produkty znižujú koagulačnú schopnosť krvi.
- Okrem toho musí žena viesť aktívnejší životný štýl. Minimálne, čo budete musieť urobiť, je urobiť prechádzky v parku a praktizovať fyzikálnu terapiu.
- Tiež dôrazne odporúčame nosiť špeciálne kompresné spodné prádlo.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo vývoju tejto patológie a aby sa neškodilo zdraviu budúceho dieťaťa, je potrebné dodržiavať určité tipy. Tu je to, čo je profylaxia tromboflebitídy:
- Počas tehotenstva je potrebné nosiť na plochú podrážku iba pohodlnú a kvalitnú obuv. Nikdy by ju nemala tlačiť.
- Za deň môžete vypiť viac ako 1,5 litra vody.
- Aby ste udržali telo v podobe, každý deň potrebujete aspoň minimálnu fyzickú aktivitu.
Napriek tomu, že mnoho tehotných žien trpí tromboflebitídou, ochraňuje sa pred ich vývojom oveľa jednoduchšie, než sa zdá na prvý pohľad. Všetko, čo musíte urobiť, je prísne dodržiavať odporúčania svojho lekára a viesť správny životný štýl.