Charakteristika tromboembólie: 8 druhov, príznaky a liečba patológie

V tomto článku: charakteristika tromboembolizmu, aké sú príznaky tohto závažného stavu, jeho odrody a spôsoby liečby.

Tromboembólie nie je jedno ochorenie, ale môže sa objaviť u mnohých ochorení, sprevádzané tvorbou krvných zrazenín v cievach alebo unášané v ich krvných zrazenín, lymfy alebo vzduchu. Tieto častice - tromby, zráža tukového tkaniva, vzduchové bubliny sú zachytené v nádobe je zarastené kolónie mikroorganizmov - upchať arteriálnej alebo žilovej lumen nádoby a bráni normálny prietok krvi. V dôsledku takéhoto porušenia v postihnutej oblasti sa vyvíja ischémia - nedostatočné zásobovanie tkanivami krvou. Dôsledkami tejto choroby môžu byť infarkty, mŕtvica alebo gangréna.

Podmienečne možno tromboembolizmus rozdeliť na 4 hlavné fázy:

  1. tvorba trombu alebo embolus (napríklad vzduchová bublina);
  2. pretrhnutie trombov;
  3. jeho embólia (pohyb) na krvný obeh;
  4. zablokovanie lumen cievy a rozvoj trombózy.

Zvyčajne sa taký komplex symptómov (t.j. syndróm) vyvíja náhle, postihuje cievy pľúc, srdca, mozgu, čriev alebo nohy a môže viesť k invalidite alebo smrti pacienta.

Príčinou tromboembólie môže byť množstvo ochorení a chorôb a upchatie krvnej cievy sa môže vyskytnúť v rôznych častiach krvného obehu. V závislosti od oblasti lézie môže byť tento stav liečený neurológom, neurochirurgom, brušným chirurgom, kardiológom alebo vaskulárnym chirurgom.

Osem druhov patológie

Embólia môže spôsobiť upchatie rôznych častí cievneho lôžka. V tomto význame experti identifikujú 8 hlavných typov tromboembolizmu:

  1. cievy mozgu;
  2. pľúcna tepna;
  3. brušná aorta;
  4. mezenterické artérie;
  5. mezenterické žily;
  6. renálna artéria;
  7. tepny nohy;
  8. embólia s plodovou vodou.

dôvody

Hlavnou príčinou tromboembólie je embolus trombu, odpojený od cievnej steny, ktorý vstupuje s cievkou do cievy a upcháva ju. Následne sa v postihnutej oblasti vyvíja ischémia, čo spôsobuje vznik symptómov.

Predispozícia k tvorbe trombózy a rozvoj tromboembolizmu môžu byť nasledovné ochorenia alebo stavy:

  • dlhodobý pobyt v jednej pozícii a prudký nárast (napríklad dlhší pobyt v posteli, let alebo výlet);
  • príjem liekov zvyšujúcich viskozitu krvi;
  • trombofília (poruchy krvácania);
  • niektoré chirurgické operácie;
  • ateroskleróza;
  • antifosfolipidový syndróm;
  • arteriálna hypertenzia alebo hypertenzná kríza;
  • mŕtvice;
  • srdcové a cievne ochorenie;
  • kŕčové žily;
  • generalizovaná sepsa;
  • zlomeniny veľkých kostí;
  • krvácanie;
  • popáleniny alebo omrzliny;
  • zhubné nádory;
  • fajčenie;
  • dehydratácia;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • staroba.

príznaky

1. Tromboembolizmus mozgových ciev

Často sa táto patológia pozoruje u starších ľudí. Zvyčajne vzniká na pozadí aterosklerózy a hypertenzie.

Vo väčšine prípadov dochádza k prasknutiu trombu počas nočného spánku alebo po ňom. Prvé známky zablokovania mozgových ciev nemusia byť vyslovené a pacient je vo vedomí:

  • strnulosť,
  • zvýšená ospalosť,
  • dezorientácia,
  • bolesť hlavy,
  • bolesť pri pohybe oka,
  • nevoľnosť a zvracanie.

Patologický proces nie je rýchly. Na určitý čas sa nezobrazujú fokálne neurologické príznaky, ktoré naznačujú nedostatočný prísun krvi do určitej oblasti mozgu. Zvyčajne je tento stav pozorovaný niekoľko hodín alebo niekoľko dní.

Za to, že pacient má prvý neurologické symptómy, z ktorých povaha bude závisieť od toho, či nádoba sa uzavrie, koľko bolo porušené obeh v niektorých oblastiach mozgu, a ako rozsiahle neviazanosť cievnou mozgovou príhodou. Pacient môže vyvinúť poruchy reči, na jednej strane šikmú tvár, pocit slabosti jednej alebo druhej končatiny atď.

2. Tromboembolizmus pľúcnej artérie

Pozrime sa, čo to je - tromboembolizmus pľúcnych artérií? Zvyčajne vzniká trombus v pľúcnych tepnách zriedkavo a častejšie sa dostáva z hornej alebo dolnej dutej žily alebo srdca. Zvyčajne je taká embólia spôsobená kašľom, fyzickou aktivitou alebo inými stresmi. Príznaky takejto tromboembólie sa objavia okamžite a stupeň ich závažnosti závisí od veľkosti ucpanej cievy. Pri masívnych léziách pacient zomrie tak rýchlo, že pľúcny infarkt nemá čas na rozvoj.

Pri pľúcnom tromboembolizme u pacienta sú nasledovné príznaky:

  • silná bolesť na ľavej alebo pravej strane;
  • bledosť kože;
  • bolesť pripomínajúca záchvat angíny pectoris;
  • cyanóza pier;
  • dýchavičnosť;
  • vykašliavanie krvi;
  • studený pot na čele;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • arytmie;
  • zvýšenie teploty.

Menej výrazné príznaky tromboembólie malých vetví pľúcnej artérie. Trvanie takéhoto patologického procesu môže byť v rozmedzí od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.

Keď je ovplyvnená veľká cieva, príznaky zablokovania pľúcnej artérie sa vyvíjajú veľmi rýchlo a často vedú k smrti pacienta. Vývoj takejto tromboembolizmu zvyčajne prebieha nasledovne: prudké porušenie vedomia, zvýšenie respiračnej nedostatočnosti a hypoxie, zvýšený tlak a smrť.

3. Tromboembolizmus brušnej aorty

Tento typ tromboembólie sa často vyvíja s reumatizmom, čo vedie k zúženiu ľavej venóznej clony. Oddelený trombus "znižuje" rozvetvenie aorty a vedie k vzniku trombózy femorálnych a mezenterických artérií.

Pri tromboembolizme brušnej aorty u pacienta sú také príznaky:

  • silná bolesť nohy;
  • studené nohy;
  • strata citlivosti na kožu;
  • bolesť v perineu a bruchu;
  • svalová paralýza.

Pri absencii včasnej liečby vedie tento syndróm k vzniku gangrény nohy a šoku.

4. Tromboembolizmus mezenterických artérií

Často sa vyskytuje tromboembolizmus v hornej mezenterickej tepne. Tento stav môže byť spôsobený infarktom myokardu, fibriláciou predsiení alebo sepsou.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Pri tromboembolizme mezenterickej artérie sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • silná bolesť brucha;
  • vracanie potravy, žlč, niekedy s nečistotami krvi;
  • nadúvanie;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • krvácanie z čreva.

Progresia takéhoto tromboembolizmu vedie k modrým perám a vzniku peritonitídy.

5. Tromboembolizmus mezenterických žíl

Oklúzia s embolusom mezenterických žíl nie je taká jasná a rýchla ako tromboembolizmus artérií. V dôsledku tohto syndrómu sa pacientovi vyvinie infarkt čriev, ktorý sa prejavuje symptómami akútneho brucha, ale bez napätia prednej brušnej steny.

Takúto diagnózu možno stanoviť iba na pracovnej stolici pri rozhodovaní o kontrole brušných orgánov. Často sa tromboembolizmus mezenterických žíl vyvíja u starších pacientov.

6. Tromboembolizmus renálnej artérie

Blokovanie embolie renálnej artérie vedie k infarktu obličiek. Pri tejto lokalizácii tromboembolizmu má pacient nasledujúce príznaky:

  • ostrú bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa podobá renálnej koliky, ale bez odrazu do perinea;
  • nadúvanie;
  • zväčšenie obličiek vo veľkosti a bolesti s palpáciou;
  • vracanie;
  • zvýšenie teploty až na 38 ° С;
  • zadržanie moču a stolice;
  • krv v moči (objaví sa po 2 dňoch);
  • zvýšený tlak (nie vždy);
  • strata vedomia (s veľmi silnou bolesťou).

Pri absencii včasnej liečby, ktorá môže byť konzervatívna aj chirurgická, stav pacienta sa zhorší a môže viesť k smrti.

7. Tromboembolizmus artérií nohy

Pri takomto priebehu tromboembólie sa embólia "usadzuje" v lúmeni periférnych artérií nohy a závažnosť symptómov bude závisieť od stupňa narušenia cirkulácie v nohe. Keď je iliaca artéria zablokovaná, dôjde k jednostrannej lézii. Chýba pulz na nohe môže byť pozorovaný po celom jeho povrchu a ak trombus blokuje krvný tok nižšie, potom na určitej úrovni dôjde k absencii pulzácie.

Pri tejto forme tromboembólie sú príznaky tri stupne závažnosti:

Ambolia s amniotickou tekutinou

Tento konkrétny typ tromboembólie je spôsobený zablokovaním ciev plnoletou a je rovnako nebezpečný pre tehotné, pôrodné alebo plodové. Tento stav môže byť vyvolaný viacnásobnými tehotenstvami, polyhydratmiami, abnormálnymi pôrodmi, nesprávnou stimuláciou procesu pôrodu alebo rigiditou krčka maternice.

Pri vývoji embolizmu s plodovou vodou sa objavujú nasledovné príznaky:

  • strata vedomia;
  • triaška;
  • kŕče;
  • bledosť;
  • vzácne a plytké dýchanie;
  • kašeľ;
  • cyanóza končatín a pier;
  • zníženie tlaku;
  • vzácny a slabý pulz;
  • intenzívne krvácanie.

Pri absencii okamžitej starostlivosti táto podmienka vedie k smrti.

liečba

Všetky typy tromboembólie sú mimoriadne nebezpečné pre zdravie a životné podmienky a môžu sa liečiť iba v nemocnici. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite zavolať svojho lekára alebo zavolať sanitku.

V mnohých prípadoch môže rýchla reakcia na vývoj tromboembólie a poskytnutie kompetentnej a adekvátnej liečby obnoviť normálny prietok krvi v postihnutej oblasti. Avšak pri ťažkých poruchách obehu môže pacient zomrieť. Z pľúcneho tromboembolizmu v prvej hodine uhynie asi 10% pacientov a 30% z nich zomrie neskôr z relapsov ochorenia.

Taktika liečby takýchto stavov je určená určitým druhom tromboembólie a zvláštnosťami jeho priebehu. Ak je to možné, najskôr sa pokúste odstrániť tromboembolizmus konzervatívnou terapiou. Pacientovi je predpísaný prísny odpočinok na lôžku a prípravky na obnovenie krvného obehu. Prostriedky pre krvných doštičiek (antikoagulanciá), rozpúšťanie krvných zrazenín (trombolytík činidiel) môže byť použitý ako lekárske terapiu pre vzniknúť eliminačnej a spazmolytiká kŕče.

Ak konzervatívna terapia neprinesie očakávané výsledky, vykonajú sa chirurgické zákroky na elimináciu trombózy a obnovenie normálneho prietoku krvi, ktorého forma je určená lokalizáciou "usadeného" trombu. Operácie sa môžu uskutočňovať na otvorenej nádobe, t.j. podľa klasických techník s rezom alebo pomocou endoskopického zariadenia. S rozvojom gangrény dolnej končatiny musíte urobiť rozhodnutie o vykonaní amputacie nohy.

Po dokončení liečby na prevenciu recidívy sú pacientom predpísané antikoagulanciá na dlhodobé užívanie, ktoré podporujú zriedenie krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Podľa štatistík tento prístup k liečbe môže znížiť úmrtnosť o 5%.

výhľad

Prognóza tromboembolizmu závisí od dvoch hlavných faktorov:

  1. závažnosti tromboembolizmu a objavujúcich sa komplikácií;
  2. rýchlu diagnostiku a správnosť následnej liečby.

S priaznivým výsledkom zablokovania ciev môže predĺžené užívanie antikoagulancií znížiť riziko recidívy rekurentného tromboembolizmu. Účinnosť takejto preventívnej liečby závisí od trvania liečby. V prvých 5 dňoch je pravdepodobnosť žiadneho relapsu 36%, po 14 dňoch - 52% a po 3 mesiacoch - 73%.

Tromboembolizmus - čo to je: príznaky a liečba

Podľa embólia zrejmé, nie je samostatný ochorenie, symptóm komplex, ktorý pozorované s trombom v krvných cievach alebo šmyk častíc vzduchu v nej, krvi alebo lymfy. Táto odchýlka je príčinou infarktu, gangrény, mŕtvica. Trombus sa môže lokalizovať v cievach čreva, srdca, mozgu, dolných končatín alebo pľúc. Tromboembolizmus je akútny a náhly stav. Toto je hlavná príčina vysokej úmrtnosti a invalidity pacientov s touto diagnózou. Aby sa zabránilo následkom, je dôležité, aby lekári poskytovali pomoc pacientom včas.

Patológia tromboembolizmu

Ide o stav, keď krvná zrazenina uvoľní z miesta ich vzdelávania, vstupuje do krvného obehu a spôsobuje akútne uzáver (embólia) do uzavretého nádobe. Výsledkom je zastavenie prietoku krvi v tomto mieste, čo vedie k ischémii - miestnemu poklesu krvného zásobovania. Tromboembolizmu predchádza spomalenie prietoku krvi, zvýšené zrážanie krvi a trombóza. Môže byť tiež dôsledkom chirurgických zákrokov, komplikácií zranení a chorôb spojených s trombózou. Tromboembolizmus (TE) je nebezpečná patológia, ktorá ohrozuje ľudský život.

dôvody

Bežnou príčinou tromboembolizmu je prerušený trombus. Je to krvná zrazenina, ktorá sa hromadí v cieve a naruší normálny prietok krvi v nej. Trombus sa môže vyskytnúť v dôsledku elementárnych procesov - s prirodzeným vyprázdňovaním čreva, silným kašľom počas pôrodu. Vývoj tromboembolizmu prebieha v štyroch etapách:

  1. Formácia v dôsledku určitých odchýlok v tele trombu alebo embolem (vzduchové bubliny, zrazenín tukového tkaniva, lymfatických zarastené počítanie kolónií).
  2. Uzavretie krvnej zrazeniny z cievnej steny.
  3. Embolizmus (pohybuje sa) na krvný obeh.
  4. Blokovanie trombu cievy, ktoré vedie k vzniku trombózy a tromboembolizmu.

Trombus je druh "korku", ktorý blokuje tok krvi. Je to hlavná príčina tromboembólie. Rizikové faktory pre tvorbu a oddelenie krvných zrazenín sú nasledovné:

  • hypertenzia;
  • hypertenzná kríza;
  • užívanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi;
  • mŕtvice;
  • kŕčové žily;
  • popáleniny, omrzliny, krvácanie;
  • zlyhanie srdca;
  • dehydratácia;
  • dedičná predispozícia;
  • ateroskleróza;
  • diabetes mellitus;
  • opuch;
  • srdcový záchvat;
  • nadváhou;
  • fajčenie;
  • sedavý životný štýl;
  • tehotenstvo, pôrod;
  • príjem orálnej antikoncepcie;
  • dlhodobý pobyt v jednej pozícii a ďalší prudký vzostup.

klasifikácia

Trombus sa môže vytvoriť a uvoľniť v akejkoľvek nádobe. Vzhľadom na toto kritérium je tromboembolizmus rozdelený do niekoľkých druhov. Môže mať vplyv na plavidlá:

  • mozog;
  • pľúcna tepna;
  • koronárnej;
  • miecha;
  • renálna artéria;
  • dolné končatiny;
  • mezenterické (mezenterické) tepny a žily.

Oddelene je embólia pridelená plodovou tekutinou. Toto je vstup amniotickej tekutiny do krvného obehu matky, čo spôsobuje jej anafylaktoidnú reakciu. Podľa inej klasifikácie je tromboembólia rozdelená na niekoľko stupňov závažnosti. Odlišujú sa v objeme vypnutého prietoku krvi. Čím viac je trombus uzavretý, tým závažnejší a nebezpečnejší je stav pacienta. Existujú štyri stupne cievnej oklúzie:

  • Prvý (nonmassive). Ovplyvňuje menej ako 25% celkovej kapacity krvného prietoku. Väčšinou malé nádoby sú uzavreté.
  • Druhý (submisívny). V tomto štádiu je zablokované asi 30-50% celkového prietoku krvi. Zlomenina lobárnych artérií alebo segmentálnych ciev je bežnejšia. Pacient vykazuje príznaky naznačujúce poruchu pravej komory.
  • Tretia (masívna). 50% alebo viac sa blokuje z krvného obehu cievy. Tento stupeň poškodenia je typický pre zablokovanie hlavnej artérie a pľúcneho kmeňa. Symptómy patológie sú zrejmé: šok, hypotenzia systémovej povahy.
  • Štvrté miesto. Zrazil už viac ako 75% krvného obehu, čo vedie k smrti.

Symptómy tromboembólie

Patológia spôsobuje rôzne príznaky. Všetko závisí od umiestnenia trombu a od miesta, kde došlo k zablokovaniu cievy a následnej ischémii tkanív. Podľa štatistík je diagnostikovaná tromboembolizácia nohy. Najprv sa vyvinie tromboflebitída, potom - gangréna a za ňou - neschopnosť a smrť nohy. Pri upchávaní ciev, ktoré kŕmia brušnú dutinu, dochádza k ostrému bolesti v brušnej dutine. Výsledkom je vývoj ischémie obličiek, čriev alebo iných orgánov tráviaceho traktu. Blokovanie ciev mozgu spôsobuje mozgovú príhodu. Všetky tieto podmienky sa prejavujú rôznymi príznakmi.

Mozgové plavidlá

Tromboembolický syndróm mozgových ciev je typický pre starších ľudí. Častými príčinami sú ateroskleróza a hypertenzia. Ďalšie rizikové faktory:

  • progresívne zlyhanie srdca;
  • kŕčové žily;
  • mŕtvica v histórii;
  • malígnych novotvarov.

Trombus sa rozpadá počas alebo po spánku. Symptomatológia je slabo vyjadrená a u niektorých pacientov úplne chýba. Neurologické príznaky rastú niekoľko hodín alebo dokonca denne. Všetci pacienti tvorený meningeálnej syndróm, ktorý spôsobuje plač, stuhnuté krčné svaly, zmyslové poruchy, lokálne paralýzu, neznášanlivosti na svetlo a zvukové podnety. ostatné príznaky tromboembolizmu mozgových ciev:

  • strnulosť;
  • zvýšená ospalosť;
  • dezorientácia;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • bolesť pri pohybe očných lôpt.

Pľúcna artéria

Tromboembolická choroba pľúcnej artérie (PE) je bežnejšia než pri obštrukcii iných ciev. Patológia je spôsobená fyzickou aktivitou, ťažkým kašľom a ďalšími stresmi. Trombus sa môže premiestniť do pľúc z hornej alebo dolnej dutej žily, zo srdca. Známky patológie sú okamžité a rýchlo sa rozvíjajú, čo je dôvod, prečo sa smrť vyskytuje vo väčšine klinických prípadov. Hlavné príznaky pľúcnej embólie:

  • hypertenzia;
  • hypoxia;
  • zhoršené vedomie;
  • respiračná nedostatočnosť;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • bledosť kože;
  • vykašliavanie krvi;
  • bolesť na type anginy pectoris;
  • arytmie;
  • zvýšenie teploty;
  • studený pot na čele.

Menej pozoruhodný klinický obraz je typický pre tromboembolizmus malých konárov pľúcnej artérie. Príznaky rastie niekoľko hodín alebo dokonca denne. Charakteristické vlastnosti:

  • tachypnea;
  • dýchavičnosť;
  • zníženie krvného tlaku;
  • vykašliavanie krvi;
  • tachykardia.

Ak je postihnuté veľké plavidlo, patológia sa vyvinie veľmi rýchlo, čo často spôsobuje smrť osoby. Tento tromboembolický syndróm sa rozvíja v niekoľkých štádiách:

  • závažné poškodenie vedomia;
  • zvýšenie respiračného zlyhania;
  • hypoxia;
  • zvýšený tlak;
  • smrteľný výsledok.

Mesenterálne cievy a žily

Pod mezenteriou (mezenteriou) sa rozumie záhyb peritonea, v dôsledku ktorého sú orgány vnútri jeho tela pripevnené k stenám brušnej dutiny. Pre cirkuláciu v tejto oblasti, vrátane čreva, sú mezenterické cievy - tepny a žily. Ich trombóza je veľmi nebezpečný stav. Tromboembolizmus často postihuje hornú mezenterickú tepnu. Príčiny sú sepsa, fibrilácia predsiení alebo infarkt myokardu. Charakteristické znaky patológie:

  • nadúvanie;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • ťažká bolesť brucha;
  • krvácanie z čreva;
  • vracanie žlče, potraviny, niekedy s prídavkom krvi;
  • modré pery a peritonitída.

Oklúzia s embolusom mezenterických žíl je typická pre starších ľudí. Patológia sa prejavuje menej jasne a rýchlo. Spôsobuje infarkt čriev. To je indikované príznakmi akútneho brucha, ale bez prejavu napätia prednej brušnej steny. Diagnózu stanovuje lekár už na operačnom stole po rozhodnutí a diagnostickom vyšetrení orgánov.

Obličková tepna

Podľa frekvencie embolizácie, obličky majú druhé miesto po pľúcnej embólii. Najčastejšie príčiny tejto patológie sú:

  • systémová vaskulitída;
  • ateroskleróza;
  • panarteriit;
  • hyperplázia renálnych artérií;
  • infarktu myokardu.

Embólia renálnej artérie spôsobuje tri hlavné symptómy (syndróm), ktoré sa u každého pacienta prejavujú rôznym stupňom. Prvý je hypertonický. Tento syndróm je náhly nárast krvného tlaku. Závažnosť hypertenzného syndrómu závisí od stupňa zablokovania tepny a prítomnosti porúch srdca alebo pľúc. Ďalšie symptomatické komplexy:

  • Močové. Sú sprevádzané výskytom erytrocytov a bielkovín v moči. Po 2 dňoch po utesnení tepny močením sa môže objaviť krv. Niekedy dochádza k oneskoreniu moču a stolice.
  • Pain. Charakterizovaná výraznou bolesťou chrbta, ktorá sa podobá renálnej koliky. Často sprevádzané záchvatmi nauzey a vracania, zápcha, zvýšenie teploty na 38 stupňov. Pri veľmi silnej bolesti je možná strata vedomia.

Plavidlá dolných končatín

Provokovať vývoj nohy tromboembolizmu máji dopravné zápchy, ktoré sa vyvinú v priebehu dlhšieho odpočinku posteli, stláčanie cievy vonku, chronickej žilovej nedostatočnosti. Ako flebológovia sa nazývajú aj tieto patológie:

  • thromboangiitis;
  • rozsiahla ateroskleróza;
  • septická endokarditída;
  • zmiernenie endarteritidy.

Trombóza v artériách nohy je na 4. mieste po tromboembolických ochoreniach ciev mozgovej, pľúcnej a koronárnej artérie. Embolusy upchávajú lúmen periférnych artérií dolných končatín. Charakteristickým príznakom je absencia pulzu na celom povrchu nohy alebo na určitej úrovni, v závislosti od toho, kde trombus blokuje prietok krvi. Ďalšie príznaky závisia od závažnosti:

  • Relatívna kompenzácia. Sú sprevádzané bolesťami v končatinách. Sú rýchlo vylúčené a funkcie a citlivosť v postihnutej nohe sa postupne obnovia.
  • Subindemnification. Bolesť sa stáva silnejšou a noha je bledá a studená. Tkanivá zostávajú životaschopné len vďaka silnému napätiu krvného obehu.
  • Dekompenzácia. Prvé majú silnú bolesť v nohe. Koža sa stáva bledá, ale pohyby končatín sa zachovajú. Ak nezačnete liečbu včas, začnú sa nezvratné zmeny: cyanotické škvrny, "mramorový vzor" na nohe, porucha citlivosti, nekróza tkaniva, gangréna.

Prostredníctvom plodovej vody

Tento špecifický typ embólie vyvoláva zablokovanie ciev plnoletou tekutinou. Patológia je nebezpečná pre tehotnú aj pre dieťa. Príčiny tromboembólie tohto typu sú nasledujúce:

  • viacnásobné tehotenstvá;
  • abnormálny priebeh pôrodu;
  • nevhodná stimulácia procesu narodenia;
  • stuhnutý krk maternice;
  • polyhydramnios.

Tento stav vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť, pretože plodová voda vstupuje do krvného obehu tehotnej ženy. Príznaky tejto choroby:

  • kašeľ;
  • plytké dýchanie;
  • bledosť kože;
  • strata vedomia;
  • kŕče;
  • triaška;
  • zníženie krvného tlaku;
  • cyanóza končatín, pery;
  • masívne krvácanie;
  • častý, zle počuteľný impulz.

Tromboembolizmus je nebezpečný

Najnebezpečnejším výsledkom tejto patológie je náhle zastavenie srdca a v dôsledku toho aj smrť pacienta. Ak telo obsahuje kompenzačné mechanizmy, stav pacienta sa postupne zhoršuje. Smrť v tomto prípade nepríde okamžite, takže s včasnou liečbou človek môže prežiť. Možné komplikácie tromboembolizmu:

  • nedostatok kyslíka;
  • zápalová reakcia mimo pľúc;
  • pneumónia srdcového infarktu;
  • mŕtvice;
  • chronický vysoký krvný tlak v cievach;
  • absces pľúc;
  • ischémia čriev, obličky;
  • gangréna.

diagnostika

Prvou etapou diagnostiky je vyšetrenie pacienta a zber anamnézy. Lekár určí hlavné faktory predispozície k FC a identifikuje charakteristické príznaky. Ak chcete určiť lokalizáciu trombu, vymenujte:

  • Ultrazvukové vyšetrenie. Skenovanie žíl pomáha identifikovať plavidlo, ktoré sa stalo zdrojom krvnej zrazeniny.
  • Ultrazvuková dopplerografia. Tento postup je potrebný na posúdenie stavu a intenzity prietoku krvi v študovanej oblasti.
  • Venography. Táto štúdia žilového lôžka pacienta s použitím rádioaktívnych látok. Presne zobrazuje anomálie v štruktúre žilovej siete.
  • Počítačová tomografia. Presne určuje polohu trombu.
  • Angiografia. Ide o štúdiu s rádiokompatibilitou, ktorá sa uskutočňuje zavedením kontrastného činidla do pľúc. Táto technika sa považuje za štandard v diagnostike PE.
  • Perfúzna pľúcna scintigrafia. Táto štúdia odhaľuje oblasti pľúc, kde vstupuje vzduch, ale kde je narušený prítok krvi. Táto technika sa používa, ak je pacientka v počítačovej tomografii kontraindikovaná.

Okrem hlavného výskumného komplexu je pacientovi predpísané postupy na odlíšenie TE od iných patológií a chorôb. Zoznam takýchto techník:

  • Rádiografiu. Predpísané je vylúčenie zápalových ohniskov, mechanických poranení kostného tkaniva, novotvarov, pneumotoraxu, pleurisy.
  • Stanovenie hladiny d-dimérov. Ich nárast sa pozoruje u 90% ľudí s PE. Ak je hladina d-diméru normálna, lekár vylučuje tromboembolizmus pľúcnych artérií.
  • Ultrazvukové vyšetrenie srdca (echokardiografia - EKG). Táto technika odhaľuje zmeny v štruktúre srdcového svalu: opuch medzikomorovej septa, rozšírenie pravej komory, tromby v predsieňovej dutine. Postup rozlišuje TE od infarktu myokardu, perikarditídy, zlyhania srdca.

Liečba tromboembolizmu

Liečba sa vykonáva prísne v podmienkach nemocnice pod dohľadom lekára, pretože FC je nebezpečný stav, ktorý môže viesť k smrti pacienta. Pacient je hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti. Po diagnostikovaní bude lekár schopný predpísať adekvátny liečebný režim. Jeho cieľom je obnovenie normálneho prietoku krvi. Etapy terapie:

  1. Vymenovanie prísneho odpočinku na lôžku.
  2. Prijímanie liekov, ktoré zlepšujú tok krvi: antikoagulanciá (zriedená krv), fibrinolytické enzýmy (rozpúšťajú krvné zrazeniny), spazmolytické (eliminujú nové kŕče).
  3. Chirurgická liečba. Ak konzervatívna liečba nepriniesla výsledky, potom na odstránenie trombózy je pacientovi predpísaná operácia.
  4. Vymenovanie antikoagulačných liekov na dlhodobé použitie. Predpísané sú na konci liečby, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia.

Taktika liečby závisí od rozmanitosti FC a závažnosti jej priebehu. Na začiatku sa lekári pokúšajú vyrovnať sa s patológiou konzervatívnymi metódami. V prípade potreby vykonajte operáciu. Dôležitou podmienkou pre zotavenie je dodržiavanie diéty. Jeho hlavnými funkciami sú:

  • normalizácia telesnej hmotnosti;
  • posilnenie stien žilových ciev;
  • normalizácia stolice, pretože s namáhaním počas stolice existuje vysoké riziko oddelenia trombu;
  • zníženie viskozity krvi.

Denný kalorický obsah stravy sa vyberá s prihliadnutím na vek, fyziologickú normu a zaťaženie. Na zníženie viskozity krvi by ste mali denne vypiť aspoň 2 až 2,5 litra voľnej tekutiny. Okrem čistej vody je možné použiť:

  • prírodné šťavy;
  • voľný čaj;
  • minerálna voda;
  • bylinné čaje;
  • bujón dogrose;
  • ovocné nápoje.

Tromboembolická choroba

Tromboembolické ochorenie - trombóza ciev alebo srdcových komôr sa zaspať časť krvnej zrazeniny (tromboembolizmus) v ostatných častiach kardiovaskulárneho systému. Tento názov - tromboembolické ochorenia - najmä odôvodnené opakoval niekoľko arteriálne tromboembolické rôznych orgánov a častí tela. Trombóza (cm). Na tromboembolickej choroby je potrebné odlíšiť od trombózy, ktorý je fyziologickou reakciu, ako je trauma, poškodenie ciev pri zrazenina pomôže zastaviť krvácanie.

Primárna lokalizácia trombotického procesu môže byť odlišná: srdcová dutina, aorta a jej veľké vetvy, žily, hlavne periférne. Tromboembolické ochorenia môžu byť sprevádzané srdcových vád, nebakteriálnych trombotická endokarditída, infarkt myokardu, srdcová aneuryzma aorty aterosklerózy a iných cievnych ochorení, a rakovinových rôznych lokalizácie.

Z ľavej srdcovej dutiny alebo aortálnej thromboemboli zaznamenaných v tepien dolných končatín, mezenterických ciev, renálnej artérie, slezine, mozgu. Z dutín pravého srdca, žily dolných končatín a malá panva - do pľúcnej tepny a jej rozvetvenie. Zásadnú úlohu vo výskyte tromboembolických ochorení hrá zmenu zrážanie krvi v dôsledku infekcie a iných ochorení, poranení ciev v priebehu chirurgického zákroku, dlhšie pripútanie na lôžko, a ďalšie emocionálny stres.

Klinický obraz a liečba trombózy a tromboembolizmu. Klinický obraz závisí od toho, ktorý plavidlo a na akej úrovni prešiel obturaciou; vo všeobecnosti prevažujú príznaky spojené s poruchami obehu.

Diferenciálna diagnóza medzi trombózou a tromboembolizmom predstavuje veľké ťažkosti. Malo by sa vziať do úvahy, že vývoj trombózy je postupný a narušenie krvného obehu s ním prebieha pomalšie; klinické symptómy sa vyvinú menej prudko ako s tromboembolizmom v dôsledku vývoja vedľajšieho krvného prietoku. Existuje tromboembolizmus krvných ciev veľkého kruhu krvného obehu a tromboembolizmu ciev malého kruhu krvného obehu (pľúcna artéria). Pri akútnej obštrukcii (tromboembolizmu) brušnej aorty sa klinické prejavy rýchlo rozvíjajú: v nohách sa objavujú ischemické bolesti, koža sa stáva bledá, v periférnych tepnách nie je pulzácia; aktívne pohyby nôh nie sú možné; citlivosť chýba. Ak nie sú poskytnuté naliehavé lekárske opatrenia, všeobecný stav pacienta sa rýchlo zhorší, pulz sa zvýši a krvný tlak sa prudko zníži; vedomie je zablokované. Všeobecná intoxikácia sa rýchlo zvyšuje; koža dolných končatín sa mramoruje s cyanózou, rozvíja sa vlhká gangréna končatín.

Výskyt tromboembolizmu bedrové alebo stehennej tepny je sprevádzané náhlym vznikom silnej bolesti v príslušnom končatiny, kolaps stavu, vymiznutie pulzácia pod zablokovanie a pulzovania zvýšenú nad toto miesto. Bez naliehavých lekárskych opatrení rýchlo, na inej úrovni, v závislosti od lokalizácie trombu, sa vyvinie gangréna končatiny.

Často sa vyskytuje trombóza a tromboembolizmus mezenterických ciev. Horná mezenterická artéria je zvyčajne obalená. Klinický obraz je charakterizovaný príznakmi akútneho brucha (pozri). Ak sa nepodnikne naliehavá chirurgická liečba, vznikne nekróza čriev. Chirurgická liečba v tejto fáze ochorenia je zriedka sprevádzaná úspechom.

Trombóza črevných žíl sprevádza postupné zvýšenie cirkulačných porúch čreva a môže tiež viesť k nekróze čriev.

Pri tromboembolizme renálnych artérií sa v bedrovej oblasti objavuje náhla bolesť, krv v moči, pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku. Tromboembolizmus slezinovej artérie sa prejavuje náhlou bolesťou v ľavom hypochondriu, zvýšením sleziny.

Keď sa zambľa do mozgových tepien, klinické príznaky môžu byť z veľkej časti podobné trombóze v týchto tepnách a nie sú vždy odlíšiteľné od cerebrálneho krvácania.

Diferenciálna diagnóza je veľmi dôležitá s ohľadom na špeciálnu terapiu: antikoagulanciá a fibrinolytiká u tromboembolizmu sú kategoricky kontraindikované pri krvácaní do mozgu. Na objasnenie diagnózy sa vykonávajú ďalšie metódy vyšetrenia - kapilaroskopia (pozri), oscilografia (pozri), arteriografia mozgových ciev (pozri Angiografia).

Embólia pľúcnej tepny sa prejavuje náhlou bolesťou v oblasti srdca, ostrou bledosťou, potom cyanózou tváre, opuchom krčných žíl, excitáciou pacienta a stratou vedomia. Pri zatváraní pľúcneho kmeňa, pravostrannej alebo ľavej pľúcnej tepny, môže dôjsť k smrti počas niekoľkých minút. Tromboembolizmus menších vetiev pľúcnej artérie sa prejavuje prejavom bolesti na boku, hemoptýzou, príznakmi charakteristickými pre infarkt pľúc.

liečba. Pacient s podozrením na tromboembolizmus akýchkoľvek ciev by mal byť okamžite hospitalizovaný. Teplomery sú kontraindikované. Pri tromboembolickej chorobe a hlbokej žilovej trombóze končatín, najmä nižších, pacient by mal byť umiestnený tak, aby postihnutá končatina bola vo zvýšenej polohe (môžete použiť štandardnú autobusovú stanicu Belera); vstať na nohy a pohybovať sa končatín je zakázané. Pri embolizácii veľkej arteriálnej cievy, ktorá spôsobila náhle obehové poruchy v končatine alebo v životne dôležitom orgáne, je potrebná núdzová operácia na odstránenie embólie a obnovenie krvného obehu.

Keď konzervatívnu liečbu tromboembolické ochorenia lekár predpísal prostriedok znižujúce zrážanie krvi (pozri. Antikoagulanciá) a fibrinolizin pod kontrolou indexu protrombínu plazmy (normálne 90-100%) a môže sa objaviť čas zrážania krvi, ako krvácanie pri predávkovaní antikoagulancií (nosové, maternice, črevné a iné).

Priraďte anestetiká.

prevencia trombózy: u pacientov s aterosklerózou, kardiovaskulárnych chorôb, je nutné poruchy vody a metabolizmu tukov v prípade zranenia alebo chirurgických zákrokov systematicky kontrolovať zrážanlivosť krvi, znižuje dobu pokoj na lôžku, v boji proti dehydratácii, aby vykonala terapeutické cvičenia. Priraďte malé dávky slabých antikoagulancií (podľa pokynov lekára).

Aby sa zabránilo tromboembolizmu - možnému oddeleniu už vytvoreného trombu - v nedávnych prípadoch sa prejaví silný odpočinok najmenej jeden týždeň.

Tromboembolická choroba

Systém ľudskej krvi je ako strom, ktorý má kmeň a pobočky. Podmienkou je kmeň veľkých tepien (pľúcna a aortálna) a vetvy - malé cievy.

Žilový systém je najprv náchylný na riziko trombu. Je to spôsobené tým, že rýchlosť toku krvi v žilách je nižšia ako v tepnách. Rýchle kontrakcie veľkého svalu bránice vytvárajú negatívny tlak v dutine peritonea, v dôsledku čoho krv v žilách má sklon k srdcu. Ak však krv stagnuje alebo je silne kondenzovaná, krvné doštičky krvných doštičiek sa medzi sebou navzájom spájajú, v dôsledku čoho tvoria tromby v lúmenoch krvných ciev. Výsledkom je tromboembolizmus.

Čo je tromboembolizmus?

Trombus je krvná zrazenina a embólia je proces prenosu tejto krvnej zrazeniny z veľkej nádoby na malú. Tam tu pretrváva. Tento proces tiež charakterizuje tromboembolizmus. Inými slovami, tromboembolizmus je akútnou upchatím krvnej cievy trombusom, ktorý sa oddelil od miesta jeho vzniku a dostal sa do krvného obehu. V dôsledku toho sa v dutine cievy vytvorí korok, kvôli ktorému sa zastaví prietok krvi v pľúcnej tepne.

Proces zablokovania cievy prebieha veľmi rýchlo, rozvíja sa zvyčajne náhle a často sa stáva príčinou zdravotného postihnutia alebo smrti, najmä ak sa korok tvorí v mozgu, mieche, končatinách, srdci.

Tromboembolizmus nie je nezávislou chorobou, ale je len dôsledkom vývoja rôznych patológií, keď sa v krvných cievach objavia krvné zrazeniny.

Mnohí sa môžu zdať, že táto choroba je vzácna a zložitá v prírode, že sa to stane hlavne u starších ľudí alebo u tých, ktorí sú vážne chorí s chronickými ochoreniami. Ale bohužiaľ, proces zablokovania je náhly, a to sa deje aj pri zdanlivo bezpečných stavoch. To môže trvať aj život zdravého človeka.

Medzi príčiny úmrtia patrí táto choroba medzi prvé tri po kardiálnej ischémii a mŕtvici. Ak sa správna diagnóza nevykoná včas a neprijmú sa všetky potrebné opatrenia, smrteľný výsledok príde len pár minút. V medicíne dochádza aj k tromboembolickej chorobe. Pýtate sa, čo je tromboembolická choroba? Čo je to?

Tromboembolická choroba je bežný názov pre patológie, ktoré sú charakterizované tendenciou k viacnásobnej tvorbe trombov a sú sprevádzané vývojom tromboembólie. Často sa vyskytuje ako komplikácia po infarkte myokardu, môže sprevádzať zlozvyky, aneuryzma srdca, aterosklerózu aorty, tromboendokarditídu, rakovinu s rôznou lokalizáciou. Krvné zrazeniny sa môžu objaviť v tepnách rôznych vnútorných orgánov a častí ľudského tela.

Príčiny tejto choroby

Trombotická pripravenosť tela je k dispozícii pre každého človeka, avšak krvné zrazeniny sa vôbec neobjavujú. Veľké riziko vzniku ochorenia sa pozoruje u tých, ktorí fajčia. Pretože fajčiari majú zvýšenú viskozitu krvi, cievy sú zúžené a ich tón je narušený. Okrem toho sa u žien s fajčením táto choroba častejšie rozvíja ako u mužov.

Ďalšie príčiny ochorenia zahŕňajú:

  • porušenie zrážania krvi:
  • srdcové a cievne ochorenie (ischémia, srdcový záchvat, hypertenzia, ateroskleróza, tachykardia, kardiomyopatia);
  • hlboká žilová trombóza dolnej končatiny;
  • onkológie.

Existuje mnoho rizikových faktorov pre upchatie lúmenu krvných ciev:

  1. dlhý stav nehybnosti (sedavá práca, dlhé výlety v sede, nehybnosť, predĺžená posteľ, trauma s uložením sadry);
  2. srdca, respiračné zlyhanie, ktoré je chronické;
  3. onkologické nádory;
  4. hypertenzia a jej krízy, mŕtvica;
  5. chirurgické operácie;
  6. diabetes mellitus;
  7. obezita;
  8. porušenie metabolických procesov v tele;
  9. kŕčové žily;
  10. rôzne infekcie;
  11. dlhodobý príjem určitých liekov (hormóny, antikoncepčné prostriedky, diuretiká);
  12. poranenia miechy, zlomeniny miechy, zlomeniny kostí;
  13. pre a postnatálne obdobie;
  14. rozsiahle straty krvi, popáleniny, silné omrzliny.

Symptomatická manifestácia tromboembolizmu

Závažnosť príznakov závisí od miesta, kde je lumen blokovaný krvnou zrazeninou. Ak sa oklúzia objaví v brušnej dutine, pacient je označený silnou bolesťou, slabosťou, záchvatmi nevoľnosti a vracania. Ak je pľúcna artéria zablokovaná, pacient sa bude sťažovať na závrat, výskyt dýchavičnosti, nedostatok vzduchu. Znižuje tlak, pulz sa stane rýchlym, bude úzkosť a rastúci strach. Koža najprv bledá a potom modrá. V oblasti hrudníka sú bolesti, môže dôjsť k strate vedomia.

Ak si všimnete príznaky a poskytnete kvalifikovanú lekársku starostlivosť včas, pacient môže byť stále zachránený, avšak situácie sú rôzne a nie vždy lieky môžu pomôcť osobe.

Diagnostické metódy

Existujú špecifické metódy vyšetrenia, ale sú zamerané viac na prevenciu vývoja ochorenia.

Lekár urobí diagnózu na základe svedectva pacienta a jeho vlastných pozorovaní. Ak je plavidlo podozrivé z blokády, niektoré štúdie sa používajú na potvrdenie prítomnosti krvnej zrazeniny všeobecne, alebo ak je jeho miesto známe zhruba, štúdia poskytne presnejší obraz o ochorení.

Diagnóza môže zahŕňať nasledujúce štúdie:

  • laboratórne testy (krv, moč);
  • elektrokardiogram;
  • echokardiografia srdca;
  • röntgenogram hrudníka;
  • Dopplerov ciev dolných končatín;
  • flebografia (štúdium žíl).

Liečba tromboembolizmu

Liečba sa vykonáva iba v nemocnici v jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože život pacienta bude závisieť od rýchlosti lekárskej starostlivosti. Taktika liečby patológie sa vyberá v závislosti od etiológie a klinického obrazu choroby. To zahŕňa vykonanie resuscitácie, chirurgického zákroku, prípadne konzervatívnej liečby.

Resuscitačné opatrenia zahŕňajú:

  • normalizácia prietoku krvi v pľúcach;
  • prevencia rýchlej smrti a chronickej pľúcnej hypertenzie;
  • dodávka kyslíka;
  • uskutočňovanie infúznej terapie (podávanie roztokov na riedenie krvi);
  • trombolytická terapia (podávanie liečiva rozpúšťajúceho zrazeninu v cieve);
  • tromboembollektómia (odstránenie zrazeniny);
  • antikoagulačná liečba (podávanie liekov na prevenciu vysokej zrážanlivosti krvi a tvorby nových zrazenín);
  • dodržiavanie prísneho odpočinku na lôžku.

Ak sa v pľúcach vyvinie zápal, predpíšte antibiotiká.

Prevencia vývinu choroby

Zabránenie tejto vážnej a hrozivej komplikácii je neustále obávať sa jeho vzhľadu. Zvlášť tí, ktorí majú vyššie uvedené rizikové faktory.

  • Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, vyžaduje sa skoré vyšetrenie ciev dolných končatín a včasná liečba tromboflebitídy. Tí, ktorí majú riziko krvných zrazenín, sú predpísané lieky, ktoré zriedia krv.
  • Okrem toho je dôležité viesť zdravý a aktívny životný štýl. Často chodiť, nesedzte dlho v jednej póze, hlavne "nohu pešo". V pooperačnom období sa snažte dlho lhať, aby krv v žilách nestala. Pri kŕčových žilách by ste sa mali pokúšať neprehrievať nohy, nezneužívať saunu ani kúpeľ.
  • Je dôležité kontrolovať svoju hmotnosť, vylúčiť mastné, korenené a vyprážané potraviny. Pite veľa vody, najmenej 2 litre denne. Môžete piť bylinkový čaj namiesto čaju z gaštanu konského, harmančeka, ľubovníka, strúčiky, lieskových orechov.
  • Dodržujte režim zdravého stravovania. Snažte sa jesť mäso nie viac ako dvakrát týždenne, je najlepšie jesť nízkotučné ryby alebo morské plody, pečené zemiaky, hrozienka, sušené marhule, figy, ananás, čerešňa, citrónovú šťavu, rakytník rešetliakový. Tieto produkty zriedia krv.
  • No, hranie športov - beh, plávanie, jazda na bicykli, pešo pešo, dýchacie cvičenia, to všetko pomáha posilniť telo a zabrániť tvorbe krvných zrazenín.

Ak zistíte dôvod, diagnostikujete a prijmete potrebné lekárske opatrenia včas, životná predpoveď bude priaznivá.

Ako sa prejavuje tromboembolizmus, symptómy ochorenia

Náhle zastavenie arteriálneho krvného prietoku pozdĺž veľkej cievy môže spôsobiť nezvratné a extrémne nebezpečné zmeny v orgánoch a tkanivách ľudského tela. Najmä v prípade zrážania vitálneho trombu arteriálnych kmeňov - pľúcnej tepny alebo brušnej aorty. Najčastejšie sa vyskytuje tromboembolizmus na pozadí akéhokoľvek chirurgického zákroku a príznaky sú tak výrazné, že potreba núdzovej lekárskej starostlivosti je nepochybná. Aké sú varianty oklúzie cievnych kmeňov? Aká je príčina tvorby krvných zrazenín v krvných cievach? Aké sú hlavné príznaky tromboembolickej choroby? Čo možno urobiť, aby sa zabránilo akútnemu tromboembolizmu?

Čo môže viesť k zablokovaniu tepny

Neočakávané zastavenie prietoku krvi v akejkoľvek nádobe môže nastať z nasledujúcich dôvodov:

  • ostrý kŕč a zníženie lumen tepny;
  • traumatické poškodenie tkaniva spolu s krvnými cievami;
  • tvorba a uzatvorenie plavidla trombom;
  • embolizácia arteriálnych kmeňov s rôznymi druhmi organických substrátov.

Najčastejšie tieto typy embolií spôsobujú prekážku veľkých tepien:

  • vzduch - ak do cievneho systému vstupuje plyn;
  • Tuk - s blokovaním tepien s kvapkami tuku;
  • Mikrobiálny - na pozadí ťažkých infekčných chorôb;
  • tkanivo - keď základom embólie sú častice akýchkoľvek tkanív ľudského tela, ktoré vstupujú do ciev počas operácie, počas pôrodu alebo traumy.

Najčastejšou poruchou obehu v dôsledku zablokovania dochádza v prípade tromboembólie. Základom embólie je krvná zrazenina rôznych veľkostí a tvarov, vytvorená vo vzdialených cievach az rôznych dôvodov presunutých do veľkej tepny. Všetky prejavy a symptómy sú spôsobené zastavením dodávky potravy a kyslíka do tkanív, ktoré poskytujú prekrývajúci sa cievny kmeň.

Aké sú hlavné príčiny tromboembolickej choroby

Tromboembolizmus nikdy nevzniká od začiatku: vždy existuje primárny trombus, ktorý sa môže odtrhnúť od cievnej steny, presunúť sa na iné miesto a vyvolať akútne príznaky arteriálnej obštrukcie.

Faktory, ktoré predisponujú tvorbu trombov zahŕňajú:

  • chronická venózna insuficiencia a ochorenie kŕčových žíl;
  • porušenie metabolizmu lipidov s nadmernou telesnou hmotnosťou;
  • sedavý životný štýl s prejedaním;
  • srdcové ochorenie so zvýšeným krvným tlakom;
  • diabetes akéhokoľvek typu;
  • vaskulárna lézia aterosklerózou;
  • akákoľvek choroba vedúca k poruche zrážanlivosti;
  • prítomnosť v minulosti aspoň jedného prípadu trombózy tepien;
  • dlhodobé a nekontrolované užívanie liekov, ktoré môžu zvýšiť schopnosť krvných zrazenín.

Faktory, ktoré prispievajú k odlúčeniu a pohybu trombov, alebo k tvorbe vzduchovej alebo tukovej embólie zahŕňajú:

  • akýkoľvek typ operácie, ako malý, minimálne invazívny a plánovaný, vykonávaný na klinike alebo v núdzi s veľkým chirurgickým zásahom;
  • vážne a ťažké zranenia, najmä zlomeniny nohy a chrbtice;
  • nosenie plodu a narodenie, a to prostredníctvom prirodzeného pôrodného kanála, ako aj pri cisárskom úseku;
  • skoky v krvnom tlaku, najmä na pozadí chronického srdcového zlyhania;
  • neočakávané a neobvyklé fyzické zaťaženie "
  • prudko vyjadrený emočno-duševný stres.
Bez ohľadu na faktory, ktoré sú príčinou vzniku trombov, ak existuje tromboembolizmus, je potrebné identifikovať príznaky včas a pokúsiť sa čo najrýchlejšie obnoviť normálny prietok krvi v cieve.

Aké sú príznaky akútnej trombózy?

V niektorých prípadoch nie je ťažké stanoviť diagnózu pre skúseného lekára, pretože prejavy akútnej trombózy sú typické a vyjadrujú sa, že tieto problémy sa ťažko zamieňajú s akoukoľvek inou chorobou. V závislosti od veľkosti a dôležitosti arteriálnej cievy sa tromboembolizmus prejavuje rôznymi spôsobmi. Hlavné príznaky oklúzie pľúcnej artérie sú:

  • náhle dyspnoe v podobe dyspnoe, keď chorá osoba nemôže dýchať, chytí vzduch ako ryba s otvorenými ústami;
  • silná bolesť v hrudníku alebo bruchu;
  • náhly pocit úzkosti, vzrušenia a strachu zo smrti;
  • zmena farby kože hornej časti tela (cyanóza tváre);
  • výrazné zahustenie a zväčšenie žilových ciev na krku;
  • kašeľ s dýchavičnosťou a krvavým hlenom;
  • výrazná a rýchla srdcová frekvencia;
  • neočakávané zníženie krvného tlaku;
  • porušenie močenia až do úplnej absencie moču;
  • mdlob s možnosťou straty vedomia.

Takýto jasný a život ohrozujúci obraz vzniká vtedy, keď dôjde k obrovskému zablokovaniu lúmenu pľúcnej tepny, cez ktorú krv bohatá na kyslík vstupuje do všetkých životne dôležitých orgánov a systémov ľudského tela. Tromboembolizmus iných ciev môže mať iné príznaky, vymazané a menej výrazné príznaky, ktoré sú uvedené v tabuľke.

Viac Informácií O Plavidlách