Externé hydrocefalus - hromadenie mozgovomiechového moku v subarachnoidálnom priestore, v dôsledku porušenia jeho absorpcie do žilového riečišťa. Ochorenie tejto formy je zriedkavo diagnostikované u dospelých, povaha jej príznakov závisí od typu patológie. Predčasne odhalila mimo mozgu hydrocefalus u dospelých a nedostatok riadnej liečbe jej komplikácií ohrozujú pacienta - porušenie mozgovú aktivitu, demencia, Parkinsonova syndrómu a kompletné neprispôsobivosť v domácnosti a spoločenského života.
klasifikácia
V závislosti od foriem rušenia a príčin, ktoré ich spôsobili, sa rozlišujú tieto typy vonkajších hydrocefálov:
- Otvorený hydrocefalus - produkcia cerebrospinálnej tekutiny sa vykonáva, avšak poškodené mozgové bunky to neabsorbujú.
- Uzavretý hydrocefalus - charakterizovaný ťažkosťami alebo blokovaním pohybu cerebrospinálnej tekutiny a jej akumulácie v mozgovom tkanive. Ako prekážky blokujúce cerebrospinálne kanály, nádory, tromby, hematómy, môžu pôsobiť formácie, ktoré vznikajú v dôsledku prenesených zápalových procesov.
- Nahradzujúci (neokluzívny) hydrocefalus - kvapalina vyplňuje priestory v mozgových štruktúrach, ktoré boli uvoľnené kvôli poklesu šedej hmoty (atrofia mozgu). Nebezpečenstvo tejto formy patológie je nedostatok včasnej liečby, pretože charakteristické vlastnosti tejto choroby sa objavujú v neskorom štádiu vývoja.
- Mierny hydrocefalus vonkajšieho typu - kvapalná tekutina v dôsledku prerušenia jej cirkulácie sa hromadí priamo v subarachnoidnom priestore.
- Hypotrofický hydrocefalus - nastáva vtedy, keď je narušená dodávka mozgového tkaniva, sprevádzané akútnymi príznakmi ako nevoľnosť, vracanie, intenzívna bolesť hlavy, znížená vestibulárna funkcia.
- Hypersecretorový hydrocefalus - je dôsledkom nadmernej tvorby mozgovomiešnenej tekutiny, pričom veľké množstvo mozgového tkaniva nie je schopné absorbovať. V takýchto prípadoch tekutina začína vyplňovať intrakraniálne dutiny.
Podľa typu pôvodu je vonkajší hydrocefalus vrodený a získaný. V prvom prípade je choroba dôsledkom vnútromaternicových patológií alebo infekcií, komplikovanej pracovnej aktivity tehotnej ženy. V druhom prípade, komplikácie vonkajšie mozgové hydrocefalus objaví po intrakraniálne zranenia, cievnych ochorení a stavce systému, rast nádorov, infekčných a zápalových procesov, ktoré majú vplyv na mozog.
Symptómy a príznaky vonkajšieho hydrocefalusu
Charakter symptomatológie vonkajšieho hydrocefalu závisí od jeho závažnosti.
V prvej (ľahkej) fáze pacient má pocit miernej nevoľnosti typickej pre väčšinu neurologických porúch:
- slabé, ale pravidelné bolesti hlavy;
- závraty;
- slabosť;
- stmavnutie v očiach.
V tomto štádiu kvôli miernym príznakom nie je mozgový tuk viditeľne rozpoznaný, tak často ochorenie prechádza do druhého, zanedbávaného stupňa.
Druhá fáza (mierna) charakterizované výraznejšími znakmi, čo naznačuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku:
- silná bolesť v hlave, ktorá sa zintenzívňuje ráno, po fyzickej námahe, kýchaním a kašľom, zmenami v polohe;
- pocit tlaku a prasknutia v lebke;
- tlak na orbite;
- vzhľad farebných škvŕn a zábleskov očí;
- opuch tváre;
- potenie, vyskytujúce sa v čase útokov;
- nevoľnosť a vracanie, ktoré neprinášajú úľavu a nezávisia od príjmu potravy;
- depresívnosť, nervozita, podráždenosť;
- pocit slabosti, únava.
Neurologické príznaky, ktoré sa pretrvávajú v tomto štádiu ochorenia, zahŕňajú:
- zrakové poruchy - strabizmus, znížené videnie;
- necitlivosť končatín;
- znížená citlivosť;
- paralýza častí tela - čiastočná alebo úplná;
- nedostatok koordinácie;
- narušenie reči a zložitosť vnímania toho, čo bolo povedané.
Posledný stupeň (závažný) vonkajší hydrocefalus mozgu je najnebezpečnejší. Svojím vývojom je tlak tekutiny na mozgové bunky taký intenzívny, že pacient vyvíja ťažké príznaky:
- epileptické záchvaty;
- strata vedomia;
- stav stuporov;
- úplná strata inteligencie a myslenia;
- amnézia;
- mimovoľné močenie;
- stratu vlastných zručností;
- stav kómy.
V poslednom stupni vonkajšieho hydrocefalusu je pacient postihnutý, s rýchlym rozvojom hydrocefalusu môže zomrieť.
Príčiny tejto choroby
Jednou z hlavných príčin hydrocefalus vonkajšieho dospelého mozgu je malabsorpcia mozgovomiechového moku v žilovej steny, ku ktorej dochádza na pozadí zápalových ovplyvnenie mozgových štruktúr, cievneho systému a bunkách arachnoidales klkov. K tomu prispievajú tieto patológie:
- infekčné choroby postihujúce mozgové tkanivo - tuberkulóza, meningitída, encefalitída;
- mŕtvica, vo väčšine prípadov - hemoragická;
- subarachnoidálne krvácanie;
- trauma hlavy a krčnej oblasti - vnútorné hematómy vyplývajúce z traumatických účinkov zabraňujú normálnej absorpcii mozgovomiechovej tekutiny v mozgovom tkanive;
- trauma chrbtice - porušenie odtoku tekutiny z mozgových štruktúr nastáva v dôsledku kompresie mozgovomiechových kanálikov s opuchnutými tkanivami;
- hnisavé infekcie v mozgových tkanivách;
- nádory vyvíjajúce sa hlavne v kmeňovom mozgu;
- dlhotrvajúca intoxikácia tela u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a užívajú nižšie alkoholické nápoje.
Substitučný hydrocefál vonkajšieho typu sa prejavuje v dôsledku atrofie mozgového tkaniva, ktorá sa objavila na pozadí progresívnych patologických procesov:
- abnormality metabolickej funkcie;
- ateroskleróza;
- encefalopatia vaskulárneho alebo senilného typu;
- roztrúsená skleróza;
- diabetes mellitus.
Ak má dospelá osoba ochorenie, ktoré môže vyvolať vývoj vonkajšieho hydrocefalusu, musí absolvovať pravidelné preventívne vyšetrenia neurológom. V prípade výskytu komplexu znakov charakteristických pre mozgovú kŕč, lekár sa má ihneď liečiť.
Diagnostické metódy
V prítomnosti komplexu znakov charakteristických pre vonkajší hydrocefalus sa človek musí poradiť s neurológom. Pred vymenovaním diagnostického štúdie lekár pri primárnom vyšetrení určuje stupeň vývoja motorických reflexov, rýchlosť odozvy svalov a kĺbov, keď sú vystavené. Na potvrdenie diagnózy "vonkajšieho cerebrálneho hydrocefalu" sa pacient vyšetruje pomocou nasledujúcich metód:
- oftalmologické vyšetrenie - na detekciu edému nervov a stagnáciu tekutiny v tkanivách zraku, ktoré sú charakteristické pre intrakraniálnu hypertenziu;
- Ultrazvuk štruktúr mozgu a krku - na posúdenie cievneho systému;
- Röntgenové vyšetrenie hlavy s kontrastnou analýzou - identifikovať príčiny, ktoré prispeli k porušeniu odtoku tekutiny (hematómy, poškodenie žilovej lôžka);
- počítačová tomografia - umožňuje odhadnúť stupeň rozšírenia medzier v subarachnoidnom priestore spôsobených zvýšeným tlakom CSF, prítomnosťou intrakraniálnych útvarov a veľkosťou oblastí postihnutého mozgového tkaniva;
- Lumbálna punkcia - plot mozgovomiechová mok určiť mieru tlaku na mozgového tkaniva, rovnako ako pre klasifikáciu infekcie, ktorá by mohla vyvolať vývoj vonkajšieho hydrocefalom (napr., Encefalitída, meningitída);
- MRI je najspoľahlivejšou metódou, ktorá umožňuje presnú diagnostiku, klasifikáciu ochorenia a určenie rýchlosti jeho vývoja.
Iba po absolvovaní komplexného vyšetrenia a určení typu cefalalgie doktor bude môcť predpísať liečbu.
Liečba vonkajšieho hydrocefalu mozgu u dospelých
Lekárske opatrenia pre vonkajší hydrocefalus by mali byť zamerané na odstránenie tlaku mozgovomiechovej tekutiny na mozgové tkanivo, normalizáciu krvného obehu mozgu a fungovanie centrálneho nervového systému. K tomu je v závislosti od stupňa tlaku tekutiny a závažnosti príznakov odporúčaná liečba alebo chirurgická liečba.
Lieky zahŕňajú nasledujúce skupiny liekov:
- NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - na zmiernenie bolesti hlavy;
- diuretiká (Diacarb, Furosemid) - na zvýšenie prietoku tekutiny z mozgových štruktúr a ich odbúranie močovým systémom;
- nootropické lieky (Cavinton, Noofen) - posilniť a normalizovať činnosť cievneho systému;
- kortikosteroidy (prednizolón) - predpísané s výrazným zápalovým procesom a edémom mozgového tkaniva;
- prípravky draslíka (Asparcum, Panangin) - sú predpísané spolu s diuretikami na doplnenie draslíka.
Schéma liečby určuje lekár, výber dávky podľa jednotlivých parametrov. Samoliečenie s diagnostikovaným hydrocefalom nie je povolené, pretože môže významne poškodiť pohodu a zhoršiť stav.
Ak je liečba liekom neúčinná, pacientovi sa odporúča chirurgická operácia. V súčasnej dobe je pre liečbu hydrocefalu, mozgová chirurgie vykonáva minimálne invazívnej techniky, ktoré umožňujú minimálne riziko komplikácií pre odstránenie tlaku kvapaliny na mozog a stanoviť príčinu ochorenia. Zahŕňajú:
- Endoskopické - eliminuje patológiou brzdiaci odtok mozgovomiechového moku (napr., Hematómy a krvné zrazeniny v cievach) a pre stiahnutie prebytočnej kvapaliny mimo subarachnoidálnom priestore;
- posunovanie - špeciálne inštalovaný drenážny systém zabezpečuje odtok akumulujúcej tekutiny do voľných dutín - brušnej alebo pravej predsieňovej oblasti.
Otvorená operácia s trepaním lebky sa vykonáva vo výnimočných prípadoch, keď akumulácia tekutín je dôsledkom rozsiahleho krvácania alebo ťažkého intrakraniálneho poškodenia. Potrebu takéhoto zásahu určuje konzultácia lekárov, zatiaľ čo riziká možných komplikácií sa porovnávajú s dôsledkami neúspešnosti operácie.
Stredný cerebrálny hydrocefalus pri liečbe dospelých
Vlastnosti chronickej liečby
Bolesť v prednej časti hlavy a
DEP 2 stupňov: čo to je,
Meningitída infekcia: druhy,
Meningitída u dospelých: dôsledky
FIR plodu:
Anusové choroby: druhy, diagnostika,
Retrocerebelárna cysta je
Vnútorné pretrepávanie v tele:
Stredný vnútorný hydrocefalus
Hydrocefalus sa vyznačuje prítomnosťou nadmerného množstva cerebrospinálnej tekutiny v komorovom systéme mozgu. Choroba je rozdelená podľa rôznych znakov: typ, miesto akumulácie tekutín, pôvod, atď. Všetky z nich sú vyslovuje s aktívnou formy ochorenia, ktoré je sprevádzané zvýšením vnútrolebečného tlaku, mozgového tkaniva atrofia a rozšírenie komôr.
Oveľa ťažšie je zistiť mierny vnútorný hydrocefalus, ktorý nemá jasne vyjadrené znaky. Často sa objaví náhodne. Ale mierny hydrocefál môže interferovať s vnútornou cerebrálnou cirkuláciou a potom sa prejavuje symptomatológia vyjadrená v poruchách nervového systému.
Príčiny vzniku vnútorného mierneho hydrocefalu
Existuje mierny vnútorný hydrocefalus nielen od narodenia. Choroba sa môže získať v akomkoľvek veku. Príčina hydrocefalus # 8212; zlyhanie pri výrobe správneho množstva mozgovomiechovej tekutiny. Môže to byť buď nadmerné, alebo nedostatočné. Ďalším dôvodom môže byť nedostatočná absorpcia cerebrospinálnej tekutiny tkanivami.
Vrodená forma ochorenia sa môže prejaviť nasledujúcimi faktormi:
- Po liečbe infekčnej choroby matkou počas tehotenstva plodu,
- S neprirodzenou štruktúrou mozgu
- S prenesenými vnútromaternicovými ochoreniami: meningitída, ako aj krvácanie do mozgu
- Po liečbe matky, ktorá vyžaduje použitie silných liekov
Získaná choroba sa vyvinie v nasledujúcich prípadoch:
- po prenose meningitídy a iných infekčných ochorení
- pri tvorbe krvných zrazenín v mozgu
- pri tvorbe patológie lebky
- po zdvihu
- s vývojom nádorov, s výskytom cysty alebo adhézií atď.
Každá z uvedených príčin môže ľahko viesť k narušeniu produkcie mozgovomiechovej tekutiny.
Symptomatológia ochorenia
Medzi najčastejšie príznaky - všeobecná letargia a slabosť, zvýšený vnútrolebečný tlak, časté bolesti hlavy pripomínajúce migrénu a vaskulárne dystónia, zhoršenie celkového stavu organizmu, kedy tlak vzduchu zmení, nevoľnosť a vracanie v dopoludňajších hodinách. Pacienti sú tiež narušený: krátky tremor, zhoršené videnie. Znaky hydrocefalusu budú závisieť od príčin, ktoré to spôsobili.
Takže s vrodenou formou ochorenia sa často objavujú tieto príznaky:
- zvýšený intrakraniálny tlak
- prchavosť
- bolesti hlavy
- škúlenie
- zvýšená veľkosť lebky, ktorá má sférický tvar
- oneskorená reakcia a iné
V prípade získanej formy vnútorného mierneho hydrocefalu sa vyskytujú nasledovné príznaky:
- závažné bolesti hlavy
- zhoršenie intelektu
- oslabenie sluchového a vizuálneho vnímania
- zvýšený intrakraniálny tlak
Diagnóza mierneho vnútorného hydrocefalusu
Mierny vnútorný hydrocefalus je pomerne zložitá choroba a ak je zistená, vyžaduje sa vážna liečba. Nemôžete v žiadnom prípade bežať! Niekedy stačí zistiť príčiny ochorenia a odstrániť ich. Najčastejšie však nie je možné nájsť príčinu a potom sa lekári pokúsia obnoviť cerebrálny krvný obeh a nasmerovať liečbu na odstránenie príznakov. Nesprávna diagnóza vedie k nesprávnej liečbe, ktorá je pre pacienta najviac nebezpečná.
Pacienti s diagnostikovaným "miernym vnútorným hydrocefalom" sú liečení neurológmi. Často je potrebné komplexné vyšetrenie. Potom sa pacienti posielajú do rúk oftalmológov, endokrinológov a ďalších odborníkov. Nasledujúce metódy zisťovania sa používajú na zistenie choroby:
- MRI
- Vyšetrovanie fundusu
- Zlomenina mozgovomiešnenej tekutiny
- Počítačová tomografia
Tiež sa môžete dozvedieť o diagnóze tejto choroby z nasledujúceho videa na pozemku:
liečba
Liečba je kombinovaná. Môžu byť kombinované - liečba drogami, manuálna terapia a procedúry fyzioterapie.
Konzervatívna lieková liečba môže iba potlačiť symptómy choroby, ale nevylučuje jej príčinu.
Antibiotiká sa používajú iba v počiatočných formách hydrocefalusu. Vzhľadom na to, že postupuje pomerne rýchlo, je potrebné uchýliť sa k iným účinnejším chirurgickým metódam liečby.
Najmodernejšou a účinnejšou metódou zbavenia sa vnútorného mierneho hydrocefalu je endoskopická liečba. V tomto prípade sa na prechod CSF operačnou metódou vytvárajú špeciálne kanály, po ktorých prechádzajú, ktoré sú absorbované tkanivami. V porovnaní s inými spôsobmi liečby endoskopia eliminuje vážne negatívne dôsledky, ako napríklad:
- infekcie
- zavedenie cudzieho tela do tela
- pravidelné operácie na výmenu skratu, atď.
Posledná položka zahŕňa posun. Stojí za zmienku, že väčšina pacientov po ňom má závažné komplikácie. Počas operácie sa do mozgu vloží skrat, aby sa odstránilo mozgovomiechové tekutiny.
Existuje tiež vonkajšia drenáž, ktorá zahŕňa odstránenie nadbytočnej mozgovomiechovej tekutiny z vonkajšej strany. Táto metóda je však veľmi nebezpečná a používa sa iba v kritických situáciách.
Nemožno vždy okamžite potvrdiť, že pacient má mierny vnútorný hydrocefalus. ale niečo iné. Potom sú predpísané ďalšie testy a opakované zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Iba lekár môže predpísať liečbu a všetky potrebné ďalšie postupy.
Páči sa vám to? Leiknie a držte ju na svojej stránke!
Čo je mierny vonkajší hydrocefalus
Príčiny a príznaky mierneho vonkajšieho hydrocefalusu
Hydrocefalus sa vyskytuje v dôsledku nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v cerebrospinálnej tekutine. To spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku. V dôsledku toho sa mozgová látka stlačí, priestor medzi mäkkými a arachnoidnými membránami sa znižuje, cerebrospinálna tekutina sa neabsorbuje do venózneho systému. Stredná vonkajšie hydrocefalus vyvíja pôsobením škodlivých faktorov v prenatálnom období (vrodená syfilis, vrodená toxoplazmózy generalizované ochorenia žliaz v slinách). Dieťa je postihnuté časťami nervového systému, môžu sa vyvinúť zlozvyky, ktoré ovplyvňujú alkohol a jeho vlastnosti. V tomto prípade sa vonkajší hydrocefalus považuje za kongenitálny. Často sa diagnostikuje u predčasne narodených detí. Pri tejto chorobe sú novorodenci fontanel, existujú meningeálne symptómy (náklon hlavy, nystagmus, strabizmus). Zvyčajne sa hydrocefalus stáva viditeľným, keď sa zrýchľuje rast obvodu hlavy, ktorý nezodpovedá veku.
Získaný stredný hydrocefalus sa vyvíja po zápalových procesoch a kraniocerebrálnych poraneniach. Hypotrofický hydrocefalus je spôsobený poruchou dodávky mozgovej látky. U dospelých dochádza k zníženiu videnia, sluchu, intelektuálnych schopností. Hlavné príznaky mierne exprimovaného vonkajšieho hydrocefalusu: bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, porušenie vestibulárnych funkcií. neustále ospalosť, dvojité videnie, mimovoľné močenie.
Priemerne exprimovaný vonkajší hydrocefalus: diagnostika a liečba
Na diagnostikovanie mierneho vonkajšieho hydrocefalusu sa musí pacient podrobiť vyšetreniu neurochirurgom a neurológom. Diagnóza mierne exprimovaného vonkajšieho hydrocefalusu je založená na výsledkoch zobrazovania magnetickou rezonanciou. Liečba mierne exprimovaného vonkajšieho hydrocefalusu závisí od stavu mozgových štruktúr, ich posunu a od úrovne intrakraniálneho tlaku. Na diagnostiku sa používa aj rádiografia, ultrazvuk, craniografia, angiografia.
V niektorých prípadoch je možná konzervatívna liečba: diétna terapia, znížený príjem tekutín, terapeutické cvičenie. Priraďte lieky, ktoré znižujú krvný tlak, normalizujú funkciu mozgu a poskytujú tkanivám potrebné látky. Avšak tieto metódy terapie nevylučujú príčinu ochorenia, v tomto prípade je indikovaný chirurgický zákrok. Najnovším spôsobom chirurgickej liečby mierneho vonkajšieho hydrocefalusu je endoskopická liečba. To vytvára podmienky pre odtok kvapaliny cez prirodzené otvory (bez zavedenia cudzích predmetov).
Všeobecné čistenie tela: ako sa zbaviť toxínov a odpadov s minimálnymi nákladmi
Sily užívať si život nezostane? Mala tvár unavený zemitý odtieň? Nálada sa mení, podobne ako v máji.
Externý hydrocefalus
Príčiny vonkajšieho hydrocefalusu
Externý hydrocefalus u dospelých je dôsledkom zhoršenia resorpcie mozgomie-miechovej tekutiny, v dôsledku čoho dochádza k preťahovaniu mozgových komôr. Takáto patológia môže byť výsledkom mozgu, chirurgického zásahu do mozgu, mŕtvice, nádorov alebo infekčných patológií. Táto forma ochorenia vo väčšine prípadov postihuje ľudí v pokročilom veku, vyžaduje monitorovanie a kontrolu lekára a povinnú liečbu.
Symptómy vonkajšieho hydrocefalusu
Toto ochorenie je charakterizované aktívnym procesom nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v cerebrospinálnej tekutine, ktorá je spôsobená porušením jej obehu, absorpcie alebo produkcie. Hlavnými prejavy choroby je zvýšiť mozgových komôr, pokles mozgu látku hustoty v dôsledku skutočnosti, že sa impregnovaný mozgovomiechového moku a obmedzenia subarachnoidálnom priestore.
Vonkajšie mozog hydrocefalus má tieto príznaky: nevoľnosť a vracanie, pacient vždy chcieť spať, tam sú bolestivé migrény útoky, príznaky mozgovej dislokácie.
Vonkajšie vymeniteľné výsledky hydrocefalus s poruchami centrálneho nervového systému, ku ktorému dochádza v dôsledku nesprávneho resorpcie mozgovomiechového tekutiny prítomné v intrakraniálnej krabici. Externý náhradný hydrocefalus sa môže vyvinúť u malých detí a starších ľudí.
Hlavnou charakteristikou tejto patológie je zníženie objemu mozgu a plnenie zostávajúceho priestoru cerebrovaskulárnou tekutinou, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku a bolesti hlavy. Takáto choroba ako externý náhradný hydrocefalus mozgu z iných foriem je odlišná tým, že sa nemôže prejaviť dlho. U starších ľudí sa toto ochorenie môže vyskytnúť na pozadí vysokého krvného tlaku alebo aterosklerózy, ako aj mozgu a zneužívania alkoholu.
Mierna vonkajšie hydrocefalus má príznaky, ako je valcovanie oči, inkontinencia moču, migrény, nevoľnosť, vracanie, trhline v očiach, pacient cíti neustálu únavu, sklon k spánku, bol tiež porušenie chôdze a koordinácie pohybov. Takúto diagnózu môže urobiť iba špecialista na základe výsledkov zobrazovania magnetickou rezonanciou (nie viac ako raz za šesť mesiacov). Ak sa takáto patológia objaví, pacient potrebuje liečbu, ktorú predpisuje neurochirurg.
Mierna liečba mozgovým hydrocefalom
Keď potrebujete cerebrolyzín
Retrocerebelárna cysta je
Vlastnosti chronickej liečby
Bolesť v prednej časti hlavy a
Blastóm mozgu:
Meningitída u dospelých: dôsledky
Meningitída infekcia: druhy,
Mozková ischémia: príznaky ochorenia
Prvé príznaky epilepsie:
Liečba lenivého oka # 187; na
CHD: bicuspidová aortálna
Zdravie Be zdravá choroba Liečba mierne exprimovaný vonkajší hydrocefalus # 8212; jeho symptómov a liečby
Mierne exprimovaný vonkajší hydrocefalus # 8212; jeho symptómov a liečby
Hydrocefalus je ochorenie spôsobené nahromadením nadbytočného množstva cerebrospinálnej tekutiny v mozgu. Môže byť vrodená aj získaná. V mieste akumulácie tekutiny je hydrocefalus rozdelený na vonkajšie (externé) a vnútorné. Diagnóza mierne exprimovaného vonkajšieho hydrocefalusu sa uskutočňuje iba lekárom na základe výsledkov získaných počas dôkladného vyšetrenia. Ak sa deteguje hydrocefalus, pacient sa odvoláva na neurochirurga, ktorý predpisuje vhodnú liečbu.
Hydrocefalus mozgu - príčiny a symptómy
Symptómy hydrocefalusu si všimne každý, kto pozoruje jeho stav.
Príznaky hydrocefalusu zahŕňajú:
- bolesť hlavy, po ktorej začne náhle začať zvracanie
- dvojité videnie
- valcovanie očí
- porucha chôdze a koordinácia
- celková slabosť a únava
- inkontinencia moču
Nie je možné sa zbaviť bolesti hlavy s hydrocefalom pomocou konvenčných analgetík. Ako vidíme, hydrocefalus, ktorého symptómy sú celkom výrazné, môže identifikovať takmer každá osoba.
Hydrocefalus sa často rozvíja u predčasne narodených detí. Zistite, či je choroba možná aj počas tehotenstva. Mnohí lekári sa domnievajú, že je možné zabrániť vzniku vrodeného hydrocefalusu, ak sa neustále pozoruje s gynekológom počas tehotenstva.
Ak nezaznamenáte žiadnu infekciu v čase, môže sa u plodu vyvinúť hydrocefalus.
Vysoký intrakraniálny tlak u malých detí chýba kvôli mäkkosti spojenia kostí lebky. Prítomnosť novorodeneckého hydrocefalusu je však viditeľná vonkajšími znakmi:
- veľká lebka
- silne vyčnievajúce žily
- divergencia stehov spájajúcich kosti lebky
- absencia pulzácie fontanelov a iných
Deti s diagnózou hydrocefalusu za svojimi rovesníkmi v psychickom a fyzickom vývoji. Ale ak je príčina choroby eliminovaná, dieťa sa začína rozvíjať rýchlejšie. Bez zásahu sa správajú apaticky, často trpia nadváhou. Ak je hydrocefalus u dospelých charakterizovaný emočnými poruchami, u detí sa prejavuje v duševnej nedostatočnosti.
Získané hydrocefalus v období dospievania je charakteristický výskyt bolesti hlavy, zvracanie, kŕče, strata vedomia, a dokonca aj halucinácie. Príčina jej vývoja môže byť dôsledkom infekčnej choroby, traumy fyzického alebo duševného typu.
U dospelých sa hydrocefalus môže vyvinúť kvôli otrasom mozgu. mozgovej mozgovej príhody alebo operácií mozgu v dôsledku výskytu nádoru, alkoholizmu, infekčnej choroby (meningitída), aterosklerózy atď.
Príznaky otrasov sú podrobne uvedené na videu:
Diagnóza hydrocefalusu
Vyšetrenie určí neurochirurg a neuropatológ. Doktor môže diagnostikovať hydrocefalus už vonkajšími príznakmi. Pre následnú liečbu je však mimoriadne dôležité stanovenie stupňa a formy ochorenia. Na tento účel sa používajú rôzne metódy:
- MRI
- ultrazvuk
- rádiografiu
- počítačová tomografia mozgu
Hlavnými metódami diagnostiky hydrocefalu sú MRI a počítačová tomografia. Rádiografia sa často používa ako pomocná metóda vyšetrenia. Na ultrazvuku určte, koľko zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Okrem toho sa ultrazvuk používa na vykonanie prieskumu u detí v prvom roku života prostredníctvom fontanelu.
Budete tiež musieť vykonať vyšetrenie s oftalmológom. Pri absencii kontraindikácií je predpísaná punkcia miechy.
Liečba hydrocefalusu
Liečba hydrocefalusu začína kompletným lekárskym vyšetrením, ktorého hlavnou úlohou je určiť príčinu ochorenia. Ak bola choroba zistená v počiatočnom štádiu, lekári odporúčajú lieky.
Úlohou liečby je normalizovať tlak spôsobený nahromadením nadbytočnej tekutiny v mozgu. To sa vykonáva buď pomocou špeciálnych liekov, alebo pomocou chirurgických zákrokov. Medzi konzervatívne metódy liečby patria:
- Špeciálne kúpele so soľami a ihličnatými olejmi
- liečebná gymnastika
- diéta, zameraná na zníženie množstva spotrebovanej tekutiny
- užívanie protizápalových liekov atď.
Napriek tomu problém nevyriešia. Najefektívnejšia je chirurgická intervencia. Operáciu vykonáva neurochirurg. Ak boli predtým používané posunovacie metódy, potom je hlavným asistentom v boji proti hydrocefalu endoskopická liečba. Výsledkom operácie je vytvorenie otvorov pre odtok tekutiny bez zavedenia špeciálnych zariadení do tela.
Nezískajte závislosť od samoliečenia! Pri prvých príznakoch okamžite kontaktujte svojho lekára. Aby ste sa vyhli hydrocefalu, musíte sa vyhnúť zraneniam hlavy v každom veku.
Páči sa vám to? Leiknie a držte ju na svojej stránke!
Aká je diagnóza # 171, stredný cerebrálny hydrocefalus # 187;
Hydrocefalus mozgu je ochorenie, pri ktorom sa v mozgu tvoria nadmerné množstvá cerebrospinálnej tekutiny. Stredný hydrocefalus mozgu je jednou z odrôd tejto patológie.
V zdravom stave kvapalina (cerebrospinálna tekutina) vyplachuje mozog a pomáha chrániť ho pred otrasmi a tiež funguje ako potravina. Ak je výtok cerebrospinálnej tekutiny narušený a tiež jeho nadmerná tvorba, vzniká hydrocefalus (je to tiež kvapkanie).
klasifikácia
Stredný hydrocefalus môže mať niekoľko typov:
- mierny vonkajší hydrocefalus mozgu - ochorenie, pri ktorom narušenie cirkulácie tekutiny vedie k jej akumulácii hlavne v subarachnoidnom priestore;
- mierny vnútorný hydrocefalus mozgu - druh patológie, v ktorej sa cerebrospinálna tekutina hromadí v komorách mozgu;
- Stredne zmiešaný hydrocefalus mozgu - cerebrospinálna tekutina sa hromadí v komorách a v priestore pod mozgovými membránami.
Diagnostikovaný ako mierne nahradenie mozgu hydrocefalus, v takom prípade je mozog látka postupne znižuje objem, a vezme jeho miesto likvor.Zamestitelnaya hydrocefalus sa obvykle vyvíja u starších ľudí.
Niekedy môže substitúcia hydrocefalusu sprevádzať Alzheimerovu chorobu alebo iné degeneratívne ochorenia centrálneho nervového systému.
Choroba môže byť získaná alebo vrodená.
V prvom prípade môže byť vnútorná patológia výsledkom vonkajších vplyvov - zranení, ako aj systémových ochorení.
V druhom prípade to môže byť spôsobené ťažkým pôrodom alebo infekčnými chorobami, ktoré sa dostali počas obdobia vnútromaternicového vývoja.
dôvody
Bezprostrednou príčinou tejto choroby je porušenie odtoku mozgovomiechovej tekutiny z komôr mozgu cez správne kanály do cisterien a potom do miechového kanála, kde sa tekutina nasáva do obehového systému.
Ale faktory, ktoré môžu viesť k tejto situácii, môžu byť odlišné.
Mierny hydrocefalus je zvyčajne výsledkom iných ochorení:
- mŕtvice;
- ateroskleróza;
- mozgové nádory a cysty, ktoré stláčajú komory alebo zasahujú do odtoku tekutiny;
- hypertenzia;
- infekčné ochorenia (súčasné i minulé v minulosti - môže to byť meningitída, encefalitída);
- osteochondróza a kýla chrbtice v krčnej oblasti.
Navyše vnútorný mierny edém mozgu môže byť spôsobený otrasom, pádmi a modriny hlavy, zranenia pri automobilových nehodách.
Vnútorné, vonkajšie a zmiešané odrody hydrocefalu môžu byť tiež spôsobené alkoholizmom.
dôkaz
Mierny hydrocefalus mozgu sa môže dlhodobo rozvíjať asymptomaticky.
Niekoľko rokov jediným znakom ochorenia môžu byť periodické bolesti hlavy, ktoré sa často vyskytujú ráno.
Choroba môže byť zistená diagnostickým vyšetrením mozgu pomerne náhodou.
Niekedy nie sú žiadne bolesti hlavy a intrakraniálny tlak zostáva normálny.
Avšak v určitej dobe sa dôsledky nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny objavujú napríklad v podobe porušenia prívodu krvi do mozgu a jej hypoxie (nedostatok kyslíka).
Tento stav môže viesť k akýmkoľvek následkom, vrátane mŕtvice a demencie.
K vyjadreným príznakom, ku ktorým dochádza v rozvinutej forme ochorenia, patria:
- problémy s zrakom a sluchom;
- závraty;
- zníženie intelektuálnych schopností a čiastočná strata pamäti;
- strata pozornosti a schopnosť sústrediť sa;
- strata priestorovej orientácie (pacienti môžu ísť na prechádzku a stratiť sa);
- porušenie koordinácie pohybov (u pacientov sa môže zmeniť chôdza);
- chronická únava;
- poruchy spánku;
- podráždenosť.
V akútnom štádiu vonkajšie, vnútorné a zmiešané formy hydrocefalusu poskytujú také prejavy ako zvracanie, močová inkontinencia, strata vedomia, edém mozgu.
Tento jav sa nazýva okluzívna kríza a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu: príčinou krízy je úplný blok výtoku mozgovomiechovej tekutiny.
diagnostika
Rovnako ako všetky ostatné typy hydrocefalov sa mierna forma ochorenia deteguje pomocou rádiografie lebky v dvoch projekciách a zobrazovaní magnetickou rezonanciou.
Druhá metóda v modernej medicíne je vhodnejšia, pretože poskytuje presnejšie obrázky vnútorných lebečných dutín.
Niekedy je možné predpísať ďalšie postupy:
- angiografia - metóda vyšetrenia pomocou kontrastného činidla zavedeného do obehového systému: umožňuje zistiť porušenia v cievach, odhaliť aneuryzma alebo stenózu (zúženie) cievnych stien;
- ultrazvuk;
- všeobecný krvný test;
- počítačová tomografia;
- lumbálna punkcia - plot mozgovomiechová mok za účelom jej ďalšieho výskumu v laboratóriu (umožňuje detekovať prítomnosť patogénov v mozgovomiechovom moku).
Okrem toho môžu byť vyšetrenia podávané od endokrinológov, psychoneurológov, oftalmológov.
liečba
liečenie
Mierny hydrocefalus pred prejavom ťažkých príznakov je liečený konzervatívnymi metódami - lieky, manuálna terapia, fyzioterapia.
Lieky sú priradené tri druhy - regulačné cerebrálneho prekrvenie, antibiotiká (v prípade infekčných príčin choroby) a diuretiká (diuretiká stimulovať obeh v telesných tekutinách).
prevádzkové
Keďže stredný (vnútorný a vonkajší) hydrocefalus sa môže kedykoľvek premeniť na akútnu formu, lekári môžu na základe diagnostických údajov predpísať operáciu.
Najmodernejšou formou radikálnej liečby, predpísanej v hydrocefáloch, je endoskopická chirurgia.
S pomocou endoskopu sa do lebečnej dutiny vkladajú nástroje, ktoré vytvárajú dieru v centrálnej (tretej) komore mozgu. To vytvára ďalšiu cestu pre prietok kvapaliny priamo do mozgových nádrží.
Existujú aj také metódy liečby ako vonkajšie odvodnenie a posunovanie.
Podľa prvej metódy sa uchýlili k v núdzových situáciách, kedy naliehavá potreba znížiť tlak tekutiny vnútri mozgu - napríklad v prípade, že nádor je tesne uzavretý kanál pre výtok mozgovomiechového moku, druhá metóda sa používa menej a menej, pretože jeho nepohodlie a nebezpečenstvo komplikácií.
Shunty neustále vyžadujú revíziu a výmenu, navyše existuje neustále riziko infekcie.
Vo všeobecnosti je prognóza mierneho hydrocefalusu s riadne vykonanou liečbou a včasná detekcia problémov s mozgovou tekutinou priaznivá.
Výnimkou je, keď pacienti nechodia do nemocnice a ochorenie vedie k nezvratným zmenám v mozgu a vyššej nervovej aktivite.
Čo je mierny vonkajší hydrocefalus
Príčiny a príznaky mierneho vonkajšieho hydrocefalusu
Hydrocefalus sa vyskytuje v dôsledku nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v cerebrospinálnej tekutine. To spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku. V dôsledku toho sa mozgová látka stlačí, priestor medzi mäkkými a arachnoidnými membránami sa znižuje, cerebrospinálna tekutina sa neabsorbuje do venózneho systému. Stredná vonkajšie hydrocefalus vyvíja pôsobením škodlivých faktorov v prenatálnom období (vrodená syfilis, vrodená toxoplazmózy generalizované ochorenia žliaz v slinách). Dieťa je postihnuté časťami nervového systému, môžu sa vyvinúť zlozvyky, ktoré ovplyvňujú alkohol a jeho vlastnosti. V tomto prípade sa vonkajší hydrocefalus považuje za kongenitálny. Často sa diagnostikuje u predčasne narodených detí. Pri tejto chorobe sú novorodenci fontanel, existujú meningeálne symptómy (náklon hlavy, nystagmus, strabizmus). Zvyčajne sa hydrocefalus stáva viditeľným, keď sa zrýchľuje rast obvodu hlavy, ktorý nezodpovedá veku.
Získaný stredný hydrocefalus sa vyvíja po zápalových procesoch a kraniocerebrálnych poraneniach. Hypotrofický hydrocefalus je spôsobený poruchou dodávky mozgovej látky. U dospelých dochádza k zníženiu videnia, sluchu, intelektuálnych schopností. Hlavné príznaky mierne exprimovaného vonkajšieho hydrocefalusu: bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, porušenie vestibulárnych funkcií. neustále ospalosť, dvojité videnie, mimovoľné močenie.
Priemerne exprimovaný vonkajší hydrocefalus: diagnostika a liečba
Na diagnostikovanie mierneho vonkajšieho hydrocefalusu sa musí pacient podrobiť vyšetreniu neurochirurgom a neurológom. Diagnóza mierne exprimovaného vonkajšieho hydrocefalusu je založená na výsledkoch zobrazovania magnetickou rezonanciou. Liečba mierne exprimovaného vonkajšieho hydrocefalusu závisí od stavu mozgových štruktúr, ich posunu a od úrovne intrakraniálneho tlaku. Na diagnostiku sa používa aj rádiografia, ultrazvuk, craniografia, angiografia.
V niektorých prípadoch je možná konzervatívna liečba: diétna terapia, znížený príjem tekutín, terapeutické cvičenie. Priraďte lieky, ktoré znižujú krvný tlak, normalizujú funkciu mozgu a poskytujú tkanivám potrebné látky. Avšak tieto metódy terapie nevylučujú príčinu ochorenia, v tomto prípade je indikovaný chirurgický zákrok. Najnovším spôsobom chirurgickej liečby mierneho vonkajšieho hydrocefalusu je endoskopická liečba. To vytvára podmienky pre odtok kvapaliny cez prirodzené otvory (bez zavedenia cudzích predmetov).
Stredný hydrocefalus mozgu
Termín "hydrocefalus" sa skladá z dvoch slov, v doslovnom preklade z latinčiny ako "voda" a "mozog". S touto chorobou v mozgu vzniká nadmerné množstvo cerebrospinálnej tekutiny - cerebrospinálne tekutiny. Táto tekutina slúži ako tlmič nárazov, ktorý chráni mozog pred fyzickými účinkami, prenáša živiny a odstraňuje metabolické produkty. Ak sa cerebrospinálna tekutina vytvorí v prebytku, intrakraniálny tlak tekutiny sa zvýši na štruktúry mozgu. Negatívne príznaky ochorenia výrazne zhoršujú kvalitu života pacienta. Mierny hydrocefalus je jednou z odrôd tejto patológie.
Obsah článku:
Klasifikácia hydrocefalusu
Choroba má tieto formy:
Stredný vnútorný hydrocefalus - zhluk cerebrospinálnej tekutiny sa vyskytuje v komorách mozgu;
Mierny vonkajší hydrocefál - cerebrospinálna tekutina sa hromadí v subarachnoidnom priestore;
Stredne zmiešaný hydrocefalus - kombinuje príznaky oboch vyššie uvedených odrôd choroby;
Mierna substitúcia hydrocefalusom - mozgovomieňová tekutina nahrádza atrofizovanú látku mozgu, je častejšie diagnostikovaná v starobe, môže sprevádzať Alzheimerovu chorobu.
Každá forma mierneho hydrocefalusu môže byť vrodená aj získaná. Vrodený mierny hydrocefál je výsledkom poranenia pitia, infekcií, ktoré utrpelo dieťa počas intrauterinného vývoja. Získaná forma ochorenia sa javí ako komplikácia somatických ochorení, ako aj následkom kraniocerebrálnej traumy.
Čo vedie k vývoju choroby
V srdci mierneho hydrocefalusu je narušený odtok mozgovomiechovej tekutiny do močového kanála, kde sa normálne absorbuje do žilovej siete obehového systému.
Faktory vedúce k nástupu ochorenia:
Cyst alebo nádor, stláčanie komory a státie v ceste cirkulácie mozgovomiechovej tekutiny;
Kraniocerebrálne poranenia spôsobené poraneniami hlavy pri páde z výšky, nárazu, dopravnej nehody.
Symptómy a prejavy ochorenia
Po dlhú dobu môžu byť hlavným a jediným príznakom ochorenia bolesti hlavy, ktoré sa objavujú najčastejšie ráno. tento príznak je spôsobený dlhodobým pobytom v horizontálnej polohe. bolesti hlavy, ako aj zvýšený intrakraniálny tlak, na začiatku vývoja ochorenia nemusia byť. často hydrocefalus sa deteguje len pri diagnostikovaní stavu mozgu pre úplne inú záležitosť.
skôr alebo neskôr sa nadmerné množstvo cerebrospinálnej tekutiny stále prejavuje známkami poškodenia funkčnosti mozgu, hladom na kyslík.
neošetrený mierny hydrocefalus môže viesť k mŕtvici, poškodeniu intelektu.
príznaky ochorenia vo vývojovej fáze:
Zrakové a sluchové postihnutie;
Strata pamäte, neschopnosť vykonávať mnoho intelektuálnych operácií;
Porušenie jemných motorických zručností, zmena chôdze;
Porušenie koncentrácie pozornosti;
Strata orientácie v priestore.
V neskorších štádiách ochorenia vzniká vracanie, inkontinencia moču a edém mozgu. Tieto príznaky sú dôsledkom úplného zablokovania odtoku mozgovomiechovej tekutiny, takzvanej okluzívnej krízy.
Diagnóza mierneho hydrocefalu
Medzi spoľahlivé údaje o stave mozgu, vnútorné dutiny anatómii lebky, na počte zmien v mozgovomiechovom moku a mozgových štruktúr v dôsledku zvýšeného vnútrolebečného tlaku, získaného pomocou MRI (magnetická rezonancia terapia). Alternatívou k tejto štúdii - X-ray lebky v dvoch projekciách.
Ďalšie diagnostické metódy:
Angiografia - röntgen s kontrastným materiálom umožňujúcim vidieť stenózu mozgových ciev, aneuryzma aorty;
Uzi mozgu;
Vyšetrenie očného fundusu pomocou oftalmoskopie, ktorá umožňuje určiť prítomnosť alebo absenciu edému optického disku;
Analýza cerebrospinálnej tekutiny zhromaždenej lumbálnou punkciou - umožňuje detegovať patogénne mikroorganizmy v infekčnej povahe choroby.
Tacku diagnostického vyšetrenia určuje ošetrujúci lekár - neurológ alebo neurochirurg. Pravdepodobne sa vyžaduje konzultácia s endokrinológom, psychoterapeutom, infektsionista.
Liečba mierneho hydrocefalu
V počiatočnom štádiu ochorenia je možné kompenzovať symptómy mierneho hydrocefalu s medikáciou.
Najčastejšie menované osoby:
Diuretiká na odstránenie nadbytočnej tekutiny z tela - Manitol, Diacarb, Furosemid;
Prípravky na prevenciu nedostatku draslíka a horčíka, ktoré sa vo veľkom množstve vylučujú spolu s kvapalinou - Asparkam, Panangin;
Prípravky na zlepšenie cerebrálneho obehu - Cavinton, Cinnarizine, Glycine, Pyracetam, Cerebrolysin;
Multivitamíny a imunomodulátory na posilnenie obranyschopnosti tela a zrýchlené zotavenie.
Určenie liečebného režimu vykonáva ošetrujúci lekár, samo-podávanie liekov môže viesť k závažným komplikáciám.
Chirurgická liečba mierneho hydrocefalusu
Hoci prognóza mierneho hydrocefalusu je celkom priaznivá, s vývojom symptómov ochorenia môže dôjsť k indikácii na chirurgickú intervenciu:
Výrazné bolesti hlavy, ktoré sa nezastavujú pri užívaní analgetík;
Porušenie koordinácie pohybu;
Strata kontroly nad pohybom čriev a močením.
Taktika intervencie závisí od príčiny mierneho hydrocefalusu, štádia ochorenia. Chirurgické možnosti:
Odstránenie nádoru alebo cysty, ktoré narušujú cirkuláciu mozgovomiechovej tekutiny;
Ventrikulostredná endoskopia, ktorá vytvára umelú dráhu na odstránenie mozgovomiechovej tekutiny;
Posunovanie, ktoré umožňuje stratu nadmerného množstva CSF.
Najčastejšie sa vykonáva skontáž - operácia, ktorá bola vypracovaná pred niekoľkými desiatkami rokov. V dutine komory je inštalovaný katéter, ktorého ventil sa otvára po dosiahnutí zvýšenej hladiny intrakraniálneho tlaku. Po obnovení normálnych hodnôt sa ventil zatvorí.
Odstránenie cerebrospinálnej tekutiny sa vyskytuje v telesnej dutine pacienta, schopné ho previesť a vytiahnuť z tela:
Brušná dutina (najlepšie);
Ak je hydrocefalus spôsobený infekčnými faktormi, posunovanie sa nevykonáva tak, aby nevyvolával zápal v tkanivách pacienta. Pri endoskopickom zásahu je potrebná dostupnosť kvalifikovaných špecialistov a moderného vybavenia. V spodnej časti komory, naplnenej cerebrospinálnou tekutinou, sa vytvoria umelé otvory na odstránenie mozgovomiechovej tekutiny do bazálnych cisterien v okcipitálnej časti mozgu.
V niektorých prípadoch môže významné zmiernenie stavu pacienta poskytnúť odstránenie mozgových nádorov akejkoľvek etiológie, cysty s cysty hlístov, jazvy po mŕtvici. Ak útvary neovplyvňujú veľké cievy a nezačínajú cez mozgové tkanivo, uvoľnenie stavu nastane veľmi rýchlo.
Aby nedošlo k zhoršeniu prvých negatívnych príznakov choroby, mali by ste absolvovať kompletné vyšetrenie, ak máte podozrenie na mierny hydrocefalus.
Aká je diagnóza "mierneho mozgového hydrocefalusu"?
Hydrocefalus mozgu je ochorenie, pri ktorom sa v mozgu tvoria nadmerné množstvá cerebrospinálnej tekutiny. Stredný hydrocefalus mozgu je jednou z odrôd tejto patológie.
V zdravom stave kvapalina (cerebrospinálna tekutina) vyplachuje mozog a pomáha chrániť ho pred otrasmi a tiež funguje ako potravina. Ak je výtok cerebrospinálnej tekutiny narušený a tiež jeho nadmerná tvorba, vzniká hydrocefalus (je to tiež kvapkanie).
klasifikácia
Stredný hydrocefalus môže mať niekoľko typov:
- mierny vonkajší hydrocefalus mozgu - ochorenie, pri ktorom narušenie cirkulácie tekutiny vedie k jej akumulácii hlavne v subarachnoidnom priestore;
- mierny vnútorný hydrocefalus mozgu - druh patológie, v ktorej sa cerebrospinálna tekutina hromadí v komorách mozgu;
- Stredne zmiešaný hydrocefalus mozgu - cerebrospinálna tekutina sa hromadí v komorách a v priestore pod mozgovými membránami.
Diagnostikovaný ako mierne nahradenie mozgu hydrocefalus, v takom prípade je mozog látka postupne znižuje objem, a vezme jeho miesto likvor.Zamestitelnaya hydrocefalus sa obvykle vyvíja u starších ľudí.
Niekedy môže substitúcia hydrocefalusu sprevádzať Alzheimerovu chorobu alebo iné degeneratívne ochorenia centrálneho nervového systému.
Choroba môže byť získaná alebo vrodená.
V prvom prípade môže byť vnútorná patológia výsledkom vonkajších vplyvov - zranení, ako aj systémových ochorení.
V druhom prípade to môže byť spôsobené ťažkým pôrodom alebo infekčnými chorobami, ktoré sa dostali počas obdobia vnútromaternicového vývoja.
dôvody
Bezprostrednou príčinou tejto choroby je porušenie odtoku mozgovomiechovej tekutiny z komôr mozgu cez správne kanály do cisterien a potom do miechového kanála, kde sa tekutina nasáva do obehového systému.
Ale faktory, ktoré môžu viesť k tejto situácii, môžu byť odlišné.
Mierny hydrocefalus je zvyčajne výsledkom iných ochorení:
- mŕtvice;
- ateroskleróza;
- mozgové nádory a cysty, ktoré stláčajú komory alebo zasahujú do odtoku tekutiny;
- hypertenzia;
- infekčné ochorenia (súčasné i minulé v minulosti - môže to byť meningitída, encefalitída);
- osteochondróza a kýla chrbtice v krčnej oblasti.
Navyše vnútorný mierny edém mozgu môže byť spôsobený otrasom, pádmi a modriny hlavy, zranenia pri automobilových nehodách.
Vnútorné, vonkajšie a zmiešané odrody hydrocefalu môžu byť tiež spôsobené alkoholizmom.
dôkaz
Mierny hydrocefalus mozgu sa môže dlhodobo rozvíjať asymptomaticky.
Niekoľko rokov jediným znakom ochorenia môžu byť periodické bolesti hlavy, ktoré sa často vyskytujú ráno.
Choroba môže byť zistená diagnostickým vyšetrením mozgu pomerne náhodou.
Niekedy nie sú žiadne bolesti hlavy a intrakraniálny tlak zostáva normálny.
Avšak v určitej dobe sa dôsledky nadmernej akumulácie cerebrospinálnej tekutiny objavujú napríklad v podobe porušenia prívodu krvi do mozgu a jej hypoxie (nedostatok kyslíka).
Tento stav môže viesť k akýmkoľvek následkom, vrátane mŕtvice a demencie.
K vyjadreným príznakom, ku ktorým dochádza v rozvinutej forme ochorenia, patria:
- problémy s zrakom a sluchom;
- závraty;
- zníženie intelektuálnych schopností a čiastočná strata pamäti;
- strata pozornosti a schopnosť sústrediť sa;
- strata priestorovej orientácie (pacienti môžu ísť na prechádzku a stratiť sa);
- porušenie koordinácie pohybov (u pacientov sa môže zmeniť chôdza);
- chronická únava;
- poruchy spánku;
- podráždenosť.
V akútnom štádiu vonkajšie, vnútorné a zmiešané formy hydrocefalusu poskytujú také prejavy ako zvracanie, močová inkontinencia, strata vedomia, edém mozgu.
Tento jav sa nazýva okluzívna kríza a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu: príčinou krízy je úplný blok výtoku mozgovomiechovej tekutiny.
diagnostika
Rovnako ako všetky ostatné typy hydrocefalov sa mierna forma ochorenia deteguje pomocou rádiografie lebky v dvoch projekciách a zobrazovaní magnetickou rezonanciou.
Druhá metóda v modernej medicíne je vhodnejšia, pretože poskytuje presnejšie obrázky vnútorných lebečných dutín.
Niekedy je možné predpísať ďalšie postupy:
- angiografia - metóda vyšetrenia pomocou kontrastného činidla zavedeného do obehového systému: umožňuje zistiť porušenia v cievach, odhaliť aneuryzma alebo stenózu (zúženie) cievnych stien;
- ultrazvuk;
- všeobecný krvný test;
- počítačová tomografia;
- lumbálna punkcia - plot mozgovomiechová mok za účelom jej ďalšieho výskumu v laboratóriu (umožňuje detekovať prítomnosť patogénov v mozgovomiechovom moku).
Okrem toho môžu byť vyšetrenia podávané od endokrinológov, psychoneurológov, oftalmológov.
liečba
liečenie
Mierny hydrocefalus pred prejavom ťažkých príznakov je liečený konzervatívnymi metódami - lieky, manuálna terapia, fyzioterapia.
Lieky sú priradené tri druhy - regulačné cerebrálneho prekrvenie, antibiotiká (v prípade infekčných príčin choroby) a diuretiká (diuretiká stimulovať obeh v telesných tekutinách).
prevádzkové
Keďže stredný (vnútorný a vonkajší) hydrocefalus sa môže kedykoľvek premeniť na akútnu formu, lekári môžu na základe diagnostických údajov predpísať operáciu.
Najmodernejšou formou radikálnej liečby, predpísanej v hydrocefáloch, je endoskopická chirurgia.
S pomocou endoskopu sa do lebečnej dutiny vkladajú nástroje, ktoré vytvárajú dieru v centrálnej (tretej) komore mozgu. To vytvára ďalšiu cestu pre prietok kvapaliny priamo do mozgových nádrží.
Existujú aj také metódy liečby ako vonkajšie odvodnenie a posunovanie.
Podľa prvej metódy sa uchýlili k v núdzových situáciách, kedy naliehavá potreba znížiť tlak tekutiny vnútri mozgu - napríklad v prípade, že nádor je tesne uzavretý kanál pre výtok mozgovomiechového moku, druhá metóda sa používa menej a menej, pretože jeho nepohodlie a nebezpečenstvo komplikácií.
Shunty neustále vyžadujú revíziu a výmenu, navyše existuje neustále riziko infekcie.
Vo všeobecnosti je prognóza mierneho hydrocefalusu s riadne vykonanou liečbou a včasná detekcia problémov s mozgovou tekutinou priaznivá.
Výnimkou je, keď pacienti nechodia do nemocnice a ochorenie vedie k nezvratným zmenám v mozgu a vyššej nervovej aktivite.