Čo je to ultrazvuk BCA?

Hlavné cievy, ktoré sú zodpovedné za nasýtenie krvi mozgu a mäkkých tkanív hlavy - brachiocefalických ciev. Táto kategória zahŕňa karotidovú, chrbticu, podkľúčovú tepnu a tiež ich spojenie tvoriace brachiocefalický kmeň.

Hlavnou patológiou tohto systému je ateroskleróza, ktorá vedie priamo k ischemickej mozgovej príhode. Aby bolo možné zistiť, ako vysoká alebo nízka vodivosť tepien kŕmenie mozgu, a v čase, aby sa zabránilo komplikáciám, pacient je priradený k postupu Ultrazvuk BCA (ultrazvuk brachiocefalického tepien).

Čo je to?

Ultrazvuk brachiocefalických artérií je prístupný a informatívny spôsob vyšetrenia vaskulárneho systému, ktorý dodáva krv do mozgu. Tento postup spočíva v vyšetrení arteriálnej cievnej steny a analýze zmien jej priemeru. Najmä sa hodnotí CMM (komplex intima-media) karotidovej artérie. Intimita nádob je časťou, ktorá odväzuje steny nádob.

Čím je táto vrstva silnejšia, tým užší je lúmen nádoby. V dôsledku toho klesá dodávka krvi do mozgu. Pre podrobnejšiu štúdiu sa používa variant metódy - UZDG. Je to technika ultrazvuku s aplikáciou takzvaného Dopplerovho efektu. Ultrazvuk je založený na odrazení signálu ozveny zo statického orgánu, to znamená, že sú vizualizované iba tepny bez možnosti odhadnúť mieru dodávania krvi do mozgu.

Dopplerov na základe rozdielu, ktorým sa ustanovujú ultrazvukového impulzu prichádzajúce do nádoby a odrazených signálov odpovedí, ktorý sa priamo odráža od toku krvi, alebo skôr, červených krviniek (RBC). To vám umožní určiť rýchlosť pohybu krvi v cievach. Tri veľké tepny (karotidové, chrbticové a podkľúčové) sú podrobené vyšetreniu, rovnako ako menšie cievy. Indikátory sa zoradia na monitore v podobe grafu.

Nakoniec lekár dostane tieto údaje:

• stupeň priechodnosti plavidiel;
• stav intimediálneho komplexu krčnej tepny a stav stien susedných tepien;
• prítomnosť stenózy (zúženie) artérií a jej stupňa;
• rýchlosť krvného obehu (zahŕňa intenzitu dodávania mozgu krvou a odtok krvi cez žily do srdcového svalu);
• stupeň vaskulárnej lézie aterosklerózou;
• anatomické znaky (vrodené alebo získané).

Cieľ štúdie

US brachiocefalického cievy vyrobené predovšetkým pre detekciu možných patologických stavov, ako aj u pacientov predtým diagnostikovaná s klinickými a hormonálne poruchy, čo predstavuje riziko vaskulárnych a srdcových ochorení (metabolický syndróm). Povinný postup sa odporúča v postinfarcnom a postinsulznom období.

Ďalšie údaje o správaní sú:

• hypertenzia II (mierna) a III (ťažká) fáza;
• diabetes mellitus II, III, IV stupeň;
• diagnostikovaná ateroskleróza;
• operácie na cievach mozgu v anamnéze;
• genetická predispozícia.

Skúška sa musí dokončiť, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:

• porucha pamäti;
• časté bolesti hlavy a závraty;
• opakujúce sa epizódy krátkodobej straty vedomia;
• neschopnosť sústrediť sa;
• pulzácie v oblasti krčka maternice a hlavy;
• zlyhanie vizuálneho vnímania obrazu;
• Stabilne zvýšený cholesterol;
• strata senzorickej (citlivosti);
• náhla porucha funkcie reči;
• dočasná porucha cerebrálnej cirkulácie (prechodný ischemický záchvat);
• idiopatický šum v ušiach.

Táto symptomatológia naznačuje porušenie dodávania krvi do mozgu. Okrem toho sa zdravotníckym odborníkom odporúča podstúpiť ultrazvuk BCA u ľudí s nikotínovou závislosťou, pretože fajčenie predstavuje významné riziko pre cievny systém. Postup pri ultrazvukovom vyšetrení brachiocefalických ciev nemá kontraindikácie a vekové hranice, môže sa vykonávať pre ženy v perinatálnom období a pre deti. Niektoré obmedzenia postupu sú dôsledkom individuálnych charakteristík pacienta: prítomnosť chirurgickej jazvy na krku, objemné usadeniny vápnika v stenách BSA, špecifická veľkosť krku pacienta.

Predbežná príprava

Špeciálna odborná príprava nie je poskytnutá, ale splnenie určitých podmienok pomôže ľahšie preniesť postup a získať presnejšie výsledky. Po prvé, v deň zisťovania by ste mali prestať fajčiť, piť kávu a silný čaj. Odporúčame obmedziť slané potraviny v strave. Počas troch dní by ste nemali piť alkohol. Pretože takéto stravovacie správanie môže mať negatívny vplyv na vaskulárny tonus a krvné cievy plnia krvné cievy.

Po druhé, musíte oznámiť lekárovi, že užívate akékoľvek lieky. V deň pred podaním lieku bude lepšie odmietnuť používanie liekov, ktoré ovplyvňujú koncentráciu pozornosti, nootropické a psychostimulačné činidlá. Takéto lieky ovplyvňujú stav cievneho systému a môžu skresľovať skutočné výsledky. Tiež, lekári radí, tesne pred štúdiom chodiť na čerstvom vzduchu.

Vykonávanie ultrazvuku

Postup sa vykonáva v horizontálnej polohe pacienta. Pod krkom vložte špeciálny valec, hlava sa otočí na stranu. Oblasť krku je zbavená oblečenia a ozdôb. Na pokožke a snímači sa aplikuje lekársky gél, vodivý ultrazvuk. Lekár posúva senzor pozdĺž krku pozdĺž cievneho usporiadania. Takéto pohyby sa vykonávajú v pozdĺžnych anterolaterálnych a posterolaterálnych rovinách a priečne.

Počas štúdie je pacientovi zakázané otočiť hlavu a rozprávať sa. V prvom rade sa skúmajú bežné karotické tepny, pretože tam sa vyskytuje akumulácia aterosklerotických plakov. Pre takéto indikácie ako genetické alebo anatomické abnormality je možné predpísať ďalšie funkčné testy:

• prieskum vo vzpriamenej polohe;
• držte si dych;
• používanie antianginóznych liekov (Anaprilin, nitroglycerín).

výsledok

Dešifrovanie ultrazvuku sa uskutočňuje porovnaním ukazovateľov konkrétneho pacienta s normami podľa pohlavia a veku. Spočiatku sa komplex intima-media karotidovej artérie hodnotí ako indikátor prítomnosti aterosklerózy a stanovenia jej štádia. Tento komplex sa skladá z troch vrstiev: vnútorná škrupina, ktorá sa dotýka krvného riečišťa, stredná (médiá) je najhrubšia, vonkajšia (adventitia) obsahujúca najmenšie krvné cievy.

Na ultrazvuku BTS sú vnútorné a stredné membrány dobre vizualizované. Prítomnosť aterosklerózy majú nasledujúce charakteristiky: sú oblasti so zvýšenou vodivosť vrstvy (echogenicita) tepien prechádzajú navzájom, stena tepny má zahusťovacie zónu. Priemerná prípustná hrúbka intima-media komplexu krčnej tepny je 1,1 mm. S nárastom tohto čísla o viac ako 1,3 mm sa diagnostikuje prítomnosť aterosklerotického nahromadenia (plaku).

Spárované vertebrálne cievy v norme by mali mať rovnaký priemer. Prípustný priemer tepien je:

• celková ospalosť - 4,2-6,9 mm;
• vnútorná karotída - 3,0-6,3 mm;
• vonkajšia karotída - 3,0-6,0 mm;
• stavovce - 3-4 mm.

V ideálnom prípade by sa nádoby nemali deformovať. V tepnách sa meria rýchlosť prietoku krvi: systolický (počas stresovej periódy) a diastolický (počas relaxácie) srdcovej aktivity. Získané ukazovatele sa porovnávajú s normami. V bežnej krčnej tepne by mala byť systolická rýchlosť udržiavaná v rozmedzí 50 - 104 cm / s, diastolická rýchlosť by mala byť 9 - 36 cm / s. Limity rýchlosti systolického krvného prietoku:

• vo vnútornej karotidovej tepne - 32-100 cm / s;
• vo vonkajšom - 37-105 cm / s.
• v vertebrálnych artériách - 20-61 cm / s.

Diastolický rýchlosť má tieto obmedzenia: carotis interna - 9-35 cm / s alebo vonkajšie - 6 -27 cm / s, vertebrálnou tepny - 6-27 cm / sec. Záverečný protokol by mal ukázať všetky parametre štúdie a indikovať stupeň zúženia ciev.

Možné diagnózy

Pomocou výsledkov štúdie doktor dokáže diagnostikovať s najvyššou presnosťou. Najbežnejšie patológie, ktoré sú diagnostikované na ultrazvuku BCA, sú:

• systémová lézia artérií - ateroskleróza. Primárny prejav sa zaznamenáva podľa parametrov CMM;
• Zúženie cievy (stenóza) alebo oklúzia (oklúzia);
• patologické zovretie, inak deformácia arteriálneho lôžka;
• výčnelok cievnej steny (aneuryzma);
• fistula vo vnútri cievneho priestoru;
• disekcia alebo pozdĺžne roztrhnutie a stratifikácia steny tepny, sprevádzané krvácaním a hematómom;
• zápalové autoimunitné ochorenie charakterizované zhrubnutím cievnej steny nerovnomerne rozložené (nešpecifická aortoartritída);
• Stylový syndróm (anomália, pri ktorej krvný obeh ruky prebieha cez vertebrálne tepny);
• funkčné zlyhanie kanálov vertebrálnej artérie v dôsledku ich kompresie (extravasálna kompresia).

Ak lekár určí ultrazvuk BCA, nemôžete ignorovať odporúčania, pretože toto je prieskum, pomocou ktorého môžete predpovedať vaskulárne zdravie pacienta. Riziko vývoja cievnej mozgovej príhody priamo závisí od stupňa zúženosti OCA. Pretože väčšina pacientov má k dispozícii diagnostiku pomocou tejto metódy. Kde urobiť ultrazvuk, vo veľkom diagnostickom centre alebo v regionálnej nemocnici rozhodne sám pacient. Náklady na diagnostiku nepresahuje 3000 rubľov.

Ultrazvuk a ultrazvuk brachiocefalických artérií (OCA)

Z tohto článku sa dozviete viac o ultrazvuku a ultrazvuku vykonanom v OCA: čo to je, aké sú náznaky týchto štúdií. Príprava na prieskum, spôsob jeho konania a interpretácia výsledkov.

Hlavopažní kmeň (BCA) - prefabrikovaný názov niektoré z tepien zásobujúcich mozog a sú umiestnené v hrdle. Patrí medzi ne vetvy oblúka aorty (najväčšia tepny v ľudskom tele) - brachiocefalického kufra, odbočujúce z neho pravého krčnej a podklíčkové tepny, na ľavej podklíčkové a krkaviciach, stavce tepny, vystupujúce z podklíčkové ciev.

Ultrazvuk (ultrazvuk) je metóda získania obrázkov telesných tkanív pomocou ich odrazu ultrazvukom. Preto ultrazvuk BCA je spôsob vizualizácie brachiocefalických ciev pomocou ultrazvukových techník.

Ultrazvuková dopplerografia (UZDG) je jednou z metód ultrazvukových vyšetrení, ktoré umožňujú vyhodnotiť smer a rýchlosť prietoku krvi pomocou Dopplerovho efektu. UZDG BCA je metóda hodnotenia týchto indikátorov v brachiocefalických cievach.

Ultrazvukové vyšetrenie metódou BCA je bezbolestný spôsob vizualizácie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu. S ich pomocou je možné odhaliť rôzne anomálie štruktúry a choroby, vrátane kruhovitosti, konstrikcie a expanzie, aterosklerózy a trombózy.

Ultrazvukové metódy zaujímajú dôležitú pozíciu v diagnostike patológie BCA. Dôvodom je ich dostupnosť a vysoká diagnostická hodnota. Vykonanie ultrazvuku a ultrazvuku týchto ciev sú doktori funkčnej diagnostiky, ktorí absolvovali špecializáciu na ultrazvukové vyšetrenie.

Princíp ultrazvuku a ultrazvuku

Ultrazvukové zobrazovanie je neinvazívna metóda na získanie obrazov tkanív a orgánov pomocou ultrazvuku. Je založená na rovnakých zásadách, ktoré používajú netopiere alebo sonar na lodiach. Keď vlna zvuku narazí na objekt, odrazí sa dozadu. Zachytením týchto odrazených vĺn môžete vypočítať vzdialenosť od objektu, určiť jeho veľkosť, tvar a konzistenciu (pevnú alebo kvapalnú). V medicíne sa táto metóda používa na stanovenie veľkosti a kontúr orgánov, tkanív a ciev alebo na detekciu patologických novotvarov (nádorov).

Pomocou senzora lekár posiela ultrazvuk do tela, ktorý sa odráža od jeho tkanív. Tieto odrazené vlny sú zachytené senzorom, odoslané do počítača, ktorý ich spracováva a vytvára obraz na obrazovke.

Dopplerografia je jednou z ultrazvukových metód, ktorej princíp je založený na zmene frekvencie ultrazvukových vĺn po odrazení pohybujúceho sa objektu. Keďže v tele je pohyblivým predmetom krv, táto metóda sa široko používa na skúmanie prietoku krvi v cievach. Takmer všetky moderné nástroje pre ultrazvukovú diagnostiku majú funkciu Dopplerovho ultrazvuku, preto sa pri štúdiu BMC používajú konvenčné ultrazvuk a ultrazvuk.

Pri ultrazvukovom zobrazovaní sa nepoužíva ionizujúce žiarenie, takže telo pacienta nie je vystavené žiareniu.

Indikácie vedenia

Ultrazvuk krčnej cievy je najbežnejšie používanou diagnostickou metódou na detekciu stenózy OCA, ktorej prítomnosť výrazne zvyšuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Hlavným cieľom ultrazvukových a ultrazvukových vyšetrení brachiocefalických artérií je vyšetrenie pacientov na zúženie alebo prekrývanie týchto ciev. Tieto metódy môžu byť tiež použité u pacientov so zvýšeným krvným tlakom alebo prítomnosťou hluku na krčnej tepne. Niekedy sa vyšetrenie vykonáva ako prípravok na aortokoronárny bypass.

UZDG BSA - čo je to, hodnota vyšetrenia v diagnostike patológií

Ultrazvuková dopplerografia brachiocefalických artérií a ciev alebo UZDG BCA a BTS - čo to je? Táto metóda ultrazvukových diagnóz, ktorá vám umožňuje posúdiť stav krvných ciev a povahu prietoku krvi v nich.

S jeho pomocou je možné posúdiť existujúce porušenia krvi do mozgu a určiť pravdepodobnosť takéhoto porušenia v budúcnosti.

Ultrazvuková dopplerografia sa používa ešte dnes, ale v porovnaní s inými výskumnými metódami sa dá nazvať zastaranou - duplexné a triplexové skenovanie brachiocefalických artérií.

Podstata štúdie

Brachiocefalické tepny sú cievy zodpovedné za zásobovanie krvi mozgu, tkaniva hlavy, ramenného pletenca a ramien. Sú oddelené od aorty na úrovni ramien. Metóda výskumu je založená na využití Dopplerovho efektu, ktorý je pomenovaný po rakúskom vedcovi Christianom Dopplerom, ktorý ho objavil.

Hlavné výhody dopplerografie ciev krku:

• Dopplerografia je neinvazívna a preto bezbolestná metóda;
• to netrvá veľa času - prieskum trvá len pár minút;
• je to lacná štúdia;
• s ultrazvukovou dopplerografiou je informatívny a pomôže lekárovi správne diagnostikovať.

UZDG BCA umožňuje určiť:

• stav cievnych stien;
• poškodenie ciev aj v počiatočných štádiách;
• prítomnosť a závažnosť aterosklerózy;
• prítomnosť a závažnosť stenózy;
• rýchlosť a charakter toku krvi.

Doplerografia tiež ukazuje anatomické znaky krčných ciev - napríklad, koľko sa krčia okolo chrbtice.

So všetkými týmito výhodami majte na pamäti doplerografia je primitívnejšia metóda v porovnaní s duplexným a trojitým skenovaním plavidiel. Sú oveľa informatívnejšie, ale vyžadujú zložitejšie vybavenie a sú drahšie.

Vykonávanie duplexného alebo trojitého skenovania poskytne viac informácií, čo pomôže vášmu lekárovi vybrať správnu liečbu. Informatívnosť ďalej zvyšuje používanie metódy farebného mapovania pri vykonávaní ultrazvukovej diagnostiky.

Indikácie a kontraindikácie

V riziková skupina na vývoj porúch cerebrálneho obehu zahŕňajú ľudí s takými chorobami, ako sú:

• diabetes mellitus;
• hypertenzia;
• cervikálna osteochondróza;
• autoimunitné vaskulárne lézie (vaskulitída);
• obezita;
• angína pectoris;
• ischemická choroba srdca;
• srdcový záchvat a mŕtvica v anamnéze;
• srdcové záchvaty, mŕtvica, hypertenzia a ateroskleróza v rodinnej anamnéze;
• vek nad 40 rokov.

V prítomnosti týchto ochorení periodické (raz ročne alebo dvojročne) naplánované prechod ultrazvuku ciev krku. Odporúča sa, aby sa toto vyšetrenie vykonávalo pravidelne u ľudí s 15ročnou alebo dlhodobou fajčiť.

Priame indikácie pri prechode brachiocefalického kmeňa UZDG sú tiež:

• bolesti hlavy;
• závraty;
• mdloby;
• poruchy spánku;
• pretrvávajúce alebo prechodné zrakové poruchy;
• blyskanie múch, plášť pred očami;
• hluk v ušiach, zvonenie v hlave;
• nedostatok koordinácie;
• porušenie hmatových pocitov, slabosť v ramenách a nohách;
• porušovanie koncentrácie pozornosti;
• poškodenie pamäte.

Viac o svedectve a správe prieskumu nájdete na videu:

Pravidlá prípravy postupu a postupu vedenia

Aby ste sa pripravili na štúdiu, musíte upraviť stravu. V deň pred štúdiom je potrebné vylúčiť produkty, ktoré ovplyvňujú tón plavidiel:

• nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva, energetické nápoje);
• alkohol;
• slané potraviny.

Dve hodiny pred procedúrou vyhnúť sa prijímaniu horúcich kúpeľov a fajčenia, rovnako ako v dymových miestnostiach: v prvom prípade sa tepny a žily rozširujú, v druhej - sú komprimované.

Okrem toho výsledky UZDG BCA deformujú lieky, ktoré menia tón krvných ciev a ovplyvňujú povahu prietoku krvi. Mali by ste sa poradiť s lekárom o tom, ktoré lieky musíte zrušiť pred vykonaním diagnózy.

Ako bolo uvedené vyššie, ultrazvuková dopplerografia trvá dosť času. Skúsený ultrazvukový špecialista bude mať niekoľko minút na vykonanie všetkých potrebných manipulácií.

Pri postupe sa musíte do pása zložiť. Počas štúdie sa pacient nachádza na gauči, pravidelne sa mení pozícia - na zadnej strane, na jednej strane, na žalúdku - aby diagnostický špecialista mohol preskúmať všetky nádoby, ktoré je potrebné skontrolovať.

Tiež s ultrazvukovou diagnostikou ciev krku možno vykonať ďalšie funkčné testy:

• držte si dych;
• zmena horizontálnej polohy tela do zvislej polohy;
• užívanie určitých liekov (najčastejšie je to nitroglycerín).

Zásady dekódovania výsledkov a normálnych ukazovateľov

Diagnostik môže pripraviť záver ihneď po ukončení konania. Pri dešifrovaní výsledkov sa údaje získané v priebehu štúdie porovnávajú s normálnymi ukazovateľmi stavu stien tepien a povahou prietoku krvi v každom z nich.

V závere je uvedené:

• stav stien krvných ciev;
• opis patologických zmien v ich prítomnosti;
• charakter krvného obehu.

Za normálnych okolností neexistujú žiadne obmedzenia a aterosklerotické plaky v cievach, ktoré by bránili pohybu krvi, krvný obeh nemá víry. V tomto prípade krv voľne tečie cez tepny a žily, poskytovanie mozgu, tkaniva hlavy a rúk dostatkom kyslíka a živín.

Záver špecialistu ultrazvuku by mal byť preukázaný ošetrujúcemu lekárovi, ktorý porovná zistenia s klinickým obrazom, poradí sa s vami o všetkých otázkach av prípade potreby predpíše liečbu.

Abnormality a možné diagnózy

So zmenami v krvných cievach a charakterom krvného toku v závere, také pojmy ako:

• zúženie - patologické zúženie dutiny cievy, v dôsledku čoho krv nemôže voľne prejsť cez ne;
• aneuryzma - výčnelok cievnej steny v dôsledku jej riedenia, pri ktorom sa steny tepny alebo žily rozširujú viac ako dvakrát (dozviete sa o aneuryzme krčnej tepny);
• ateroskleróza - tvorba cholesterolových plátov na stenách krvných ciev, ktoré bránia prietoku krvi, čo vedie k zvýšenému riziku;
• occlusion - porušenie priechodnosti plavidla v dôsledku zničenia jeho steny;
• turbulentný tok - keď sa krv pohybuje pozdĺž nádoby, vytvoria sa víry.

Priemerné ceny v Rusku av zahraničí

Cena ultrazvukovej dopplerografie kolíše v Rusku od 500 do 5000 rubľov. Špecifické náklady závisia od regiónu a líšia sa od jednej nemocnice alebo kliniky k druhej, ale priemerná cena je 1000-1500 rubľov. V krajinách SNŠ je cena nižšia - napríklad na Ukrajine je asi 300 hrivien.

V tomto prípade, ako bolo uvedené vyššie, UZDG BSA sa zriedkavo používa. U nás sa používa hlavne v štátnej polyklinike na liečbu podľa MHI. Na platených klinikách v Rusku a v iných krajinách sa dnes používajú pokročilejšie metódy - duplexné a triplexové skenovanie brachiocefalických artérií s farebným mapovaním.

Nevyžaduje špeciálnu prípravu, s výnimkou mierna korekcia stravy a zrušenie niektorých liekov deň pred začatím liečby, a zároveň vám umožní presne posúdiť nielen stav tepien, ale aj charakter prietoku krvi v nich. Tento postup umožní lekárovi vybrať správnu liečbu na obnovenie normálneho krvného zásobovania hlavy a rúk v prípade jeho porušenia a zabrániť vzniku závažných zdravotných problémov - napríklad zabrániť mŕtvici.

však Tento spôsob výskumu už možno považovať za zastaraný, a ak je to možné, venujte pozornosť modernejšiemu duplexnému skenovaniu brachiocefalických artérií.

Čo je ultrazvuk brachiocefalických artérií (BCA)?

Kardiovaskulárne ochorenia sú hlavnou príčinou úmrtia obyvateľstva. Aby sa zabránilo takýmto chorobám, je potrebné diagnostikovať a aplikovať včasné opatrenia, najmä jedným z nich je prejav ultrazvukového vyšetrenia brachiocefalických artérií (ultrazvuk BCA).

Takže čo znamená BSA ultrazvuk?

• Jedná sa o jednu z najúčinnejších metód neinvazívne vyšetrenie brachiocefalických ciev a detekcia prítomnosti možnej patológie. Brachiocefalické cievy sú hlavná tepna (BCA) a žila hlavou (BCV), ktorej funkciou je zabezpečiť prívod krvi do mozgu a tkanív hlavy.
• Zistiť problémy súvisiace so stavom mozgových ciev, v niektorých prípadoch je potrebný druh ultrazvuku, ako ultrazvuk - dopplerovský ultrazvuk.

Tiež vás bude zaujímať náš článok o podobnej téme o doplerografickej štúdii ciev mozgu a krku.

Čo ukazuje ultrazvuk BSA?

Vykonávanie ultrazvuku BCA umožňuje získať informácie o prítomnosti porúch, diagnostikovať chorobu s určením vhodnej liečby.

Možnosti metód ultrazvuku BCA sú nasledovné:

1. V podrobnej štúdii arteriálnej steny cievy sa vyhodnocuje zmena priemeru, lumen;
2. Možnosť zvážiť objekt z rôznych strán;
3. Možnosť včasnej detekcie ochorenia pomáha zabrániť vzniku mozgovej mŕtvice, správne a včasné určenie liečby;
4. Umožňuje presne určiť, kde sa nachádza aterosklerotický plak, a posúdiť jeho stav.

Preto ultrazvuk BCA ukazuje:

• Tranzit ciev;
• Možné vrodené a získané patológie;
• Stav stien nádob, najmä ich hrúbka, rovnomernosť, lúmen (zúženie alebo rozšírenie);
• Stupeň intenzity a štruktúry prietoku krvi pozdĺž hlavných tepien krku;
• Prítomnosť vaskulárnych lézií, najmä aterosklerózy a stupeň jej závažnosti;
• Prítomnosť anatomických znakov brachiocefalických artérií.

Porušenia, ktoré možno určiť pomocou ultrazvuku BCA:

• Stenóza, pri ktorej sa cievy zužujú. Takáto patológia spôsobuje hrozbu poškodenia krvného obehu a nástupu hladovania kyslíkom, čo môže viesť k ischemickej mŕtvici.
• Prítomnosť intrakraniálnej arteriálnej aneuryzmy, sprevádzané objavením sa nových formácií rôznych foriem v týchto alebo iných častiach plavidiel.
  Pretrhnutie takejto formácie v dôsledku jej rastu môže viesť k krvácaniu tkanív umiestnených vedľa seba.
• Ateroskleróza je jednou z najčastejších ochorení, charakterizované tvorbou ohniskov, ktoré ovplyvňujú steny mozgu a prispievajú k ich zhutňovaniu.

Indikácie vedenia

Ultrazvuk ciev krku sa odporúča na vykonávanie v prítomnosti ochorení a tiež na prevenciu ich výskytu.

Izolujte určité kategórie osôb, ktoré sú ohrozené a sú náchylnejšie k výskytu porúch v stave brachiocefalických artérií.

Patria medzi ne:

1. Ľudia pokročilého veku, najmä tí, ktorých príbuzní boli náchylní na cievne ochorenia;
2. Ľudia s dlhoročnými skúsenosťami s fajčením (od 15 rokov a viac);
3. S výhradou nasledujúcich ochorení: diabetes, cervikálna osteochondróza, autoimunitné cievne lézie, obezita;
4. Ľudia, ktorí sú náchylní na metabolický syndróm;
5. Po poruchách rytmu a cerebrálnej cirkulácie.

Tiež medzi bezprostrednými indikáciami pre povinné absolvovanie ultrazvukového postupu BCA prideliť:

1. Prítomnosť bolesti hlavy;
2. Výskyt závraty a mdloby;
3. Trápne chôdza;
4. Zhoršenie videnia, pocit závoja pred očami;
5. Vzhľad hluku v ušiach, pocit konštantného alebo príležitostného zvlnenia;
6. Zhoršenie pamäte a strata koncentrácie pozornosti.

kontraindikácie

Ultrazvuk brachiocefalických artérií nemá žiadne kontraindikácie. Takýto postup sa vykonáva bez obmedzenia vekových a pohlavných charakteristík. To je spôsobené tým, že ultrazvuk BCA je moderná diagnostická metóda, ktorá nemá telesné zaťaženie a môže sa použiť opakovane.

V tehotenstve je to USDG, čo umožňuje identifikovať možnú patológiu vývoja plodu v počiatočných štádiách. Okrem toho sa procedúra USDG deťom zobrazuje bez obmedzenia veku, výšky a hmotnosti, pretože je informatívna a úplne bezbolestná a neškodná.

Spôsob vedenia

Táto technika umožňuje určiť hlavné etapy a pochopiť, ako ultrazvuk vytvára BCA.

Nevyhnutným vybavením pre tento postup sú:

• Ultrazvukový skener s funkciami ako:
  • farebné dopplerovské mapovanie;
  • impulzné mapovanie Dopplera;
  • spektrálna analýza Dopplerovej krivky;
• Špeciálny ultrazvukový snímač.

1. Pacient by mal ležať na chrbte, vedľa mierne smerom k strane, ktorá je oproti vyšetrovanej strane, pričom predbežne umiestnila malú podušku pod krk.
2. Je to potrebné zabezpečiť pacienta, čo poskytne maximálnu plochu postupu. Lekár sa nachádza vedľa pacienta alebo za jeho hlavou.
3. Potom nasleduje krok aplikácie na pokožku gélu, aby sa zabezpečil tesný kontakt so snímačom, po ktorom je senzor priamo namontovaný na tomto mieste.

Ultrazvuk brachiocefalických artérií To zvyčajne vykonáva v troch rozmeroch (v pozdĺžnom anterolaterálního posterolaterálního pozdĺžnej a priečnej rovine), aby sa minimalizovala možnosť chyby.

Pohyb snímača by mala byť hladká a smerovaná pozdĺž krku v projekcii ciev. V tomto okamihu sa na monitore zobrazuje vzhľad snímok nasnímaných snímačom.

Je možné určiť priemer nádoby, hrúbku steny a stavu, v ktorom je umiestnená, a tiež na detekciu prítomnosti trombov, aterosklerotických plakov, aneuryzmy.

Dopplerografia umožňuje okrem určenia rýchlosti a smeru prietoku krvi, ako aj uľahčuje detekciu prekážok, ktoré narúšajú proces normálneho krvného obehu. Na obrazovke je graf vo forme vlny.

Od pacienta počas vyšetrenia Musí sa jasne dodržiavať všetky odporúčania lekára, pretože je často potrebné vykonať niekoľko funkčných testov.

Je zakázané vykonávať aktívne otáčky hlavy, Nehovorte, pretože to môže viesť k skresleniu signálu. Dodržiavanie odporúčaní umožní rýchle a presné posúdenie stavu ciev.

Postup je bezbolestný, Avšak v zriedkavých prípadoch sa u pacienta objavujú nepríjemné pocity pri stlačení senzora v vyšetrovanej oblasti.

Postup ultrazvuku BCA trvá v priemere maximálne 30 minút a pacient dostane výsledky ihneď po ukončení štúdie.

REFERENCIA NAŠA ČÍTANA!

Nedávno som čítal článok o čarovnom čaji na liečbu srdcových ochorení. S týmto čaj môže vyliečiť FOREVER arytmie, srdcové zlyhanie, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu, a mnoho iných chorôb srdca a ciev v domácnosti. Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať si tašku.
Zmeny, ktoré som si všimol za týždeň: neustále bolesť a brnenie v mojom srdci ma predtým utratili - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak máte záujem, potom nasledujúci odkaz je článok. Čítajte viac »

Príprava na ultrazvuk

Postup pre vykonávanie ultrazvukového BCA nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta, ale má svoje vlastné charakteristiky, je potrebné dodržiavať určité pravidlá, za ktorých bude poskytovať ľahší priechod prieskumu a získať poučné výsledky:

• V deň naplánovania postupu, Vylúčte používanie čaju, kávy, energie a alkoholických nápojov, potravín s vysokým obsahom soli, teda tých výrobkov, ktoré môžu ovplyvniť stav plavidiel.
• Pred prieskumom sa odporúča zostať vonku, vyhýbať sa pobytu v zle vetraných alebo dymových miestnostiach.
• Prijímanie liekov musí byť dohodnuté s lekárom.
• Dve hodiny pred začiatkom prieskum by mal upustiť od horúcej kúpeľa a fajčenia.

Dodržiavanie týchto odporúčaní umožní získať spoľahlivejšie výsledky a odhaliť skutočný stav plavidiel.

Dekódovacie výsledky, bežný výkon

Bezprostredne po ukončení vyšetrenia sa pacientovi podá protokol ultrazvuku OCA a lekárska správa, kde boli zaznamenané údaje získané v dôsledku postupu.

Interpretácia výsledkov prieskumu zahŕňa opis brachiocefalických artérií, najmä také charakteristiky ako: prietok krvi, stav steny, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických zmien, čo naznačuje normu indikátora. Musí ju vykonávať kvalifikovaný odborník.

S normálnym obrazom stavu ciev sa pozoruje priamočiare priebeh, jednotný priemer a paralelizmus luminálnych stien brachiocefalických artérií.

Keď je v lúmene aterosklerotický plát, sú opísané nasledovné charakteristiky:

• konštrukcie;
• veľkosť;
• stupeň zúženosti plavidla, kde sa nachádza;
• vplyv na prietok krvi.

Ak sa počas vyšetrenia objavili vaskulárne deformity, mali by sa vysvetliť ich typ, lokalizácia a význam.

Prekročenie hodnôt CMM (intima-media complex) (viac ako 1,0 mm) naznačuje, že v cievach dochádza k aterosklerotickým zmenám.

V prípade, že priemer vertebrálnych tepien je menšia ako 2 mm, je možné hovoriť o nedostatočnom vývoji ciev, v prípade, že priemer je väčší ako 5 mm, znamená to, že hromadenie krvi v tejto oblasti boli normou pre tento parameter je veľkosť 3-4 mm.

Okrem toho, pri dešifrovaní výsledkov lekár vykoná analýzu takýchto parametrov krvného toku ako:

1. systolická a diastolická rýchlosť;
2. pulzujúci index;
3. index odporu.

Potom sa v závere vyvodzuje záver o odolnosti a priepustnosti plavidiel.

Podľa informácií získaných v dôsledku ultrazvuku BCA môže lekár vykonať dodatočné vyšetrenie na objasnenie diagnózy alebo predpísanie vhodnej liečby.

Náklady na štúdiu

V porovnaní s inými metódami má ultrazvuk brachiocefalických tepien optimálny pomer "výsledok-cena".

Náklady na štúdiu závisia od regiónu Ruskej federácie, kliniky a značne sa líšia, ale v priemere ultrazvuk plavidiel na krku stojí od 2000 do 2600 rubľov. Vedenie modernejších metód duplexného a trojitého skenovania brachiocefalických tepien stojí viac ako 3000 rubľov.

Ultrazvuk BCA - čo to je?

Hlavnou príčinou smrti v Rusku je kardiovaskulárne ochorenie. Aby sa zabránilo vzniku tohto problému, je potrebná včasná diagnostika porúch spojených s nimi a vhodná liečba.

Čo je to - ultrazvuk BCA?

Opis konceptu

Jednou z moderných metód diagnostiky týchto chorôb je ultrazvukové vyšetrenie brachiocefalických artérií.

Ultrazvuk BCA je metódou neinvazívnej diagnostiky ciev hlavy, ktorými sú žily a hlavné tepny, ktoré dodávajú krv do mozgu, rovnako ako tkanivá. Podľa nich vstupuje hlavný objem krvi do mozgu. Keď sa vyskytnú tieto cievne lézie, objavia sa mnohé nepríjemné príznaky, ako aj extrémne nebezpečné komplikácie, ktoré ohrozujú život pacienta. Je celkom jednoduché urobiť ultrazvuk BCA. Ak to chcete urobiť, musíte kontaktovať hlavné diagnostické centrum vo vašom meste.

ateroskleróza

Hlavnou chorobou postihujúcou brachiocefalické artérie je ateroskleróza. Najčastejšia choroba v modernom svete. Na stenách ciev sa vytvárajú cholesterolové plaky, čo vedie k ťažkostiam s prietokom krvi, ktoré môžu ovplyvniť celý kardiovaskulárny systém tela. To vedie k zvýšenému tlaku krvi, bolesti hlavy, závratom atď.

Čo je to - ultrazvuk BCA, je zaujímavý pre mnohých.

Anatomická štruktúra BCA

Hlavnými zložkami BCA sú brachiocefalický kmeň a jeho vetvy, ľavá podkľúčová tepna, ľavá spoločná karotická tepna. Tieto plavidlá začínajú v klenbe aorty. Na brachiocefalickom kmeňu sú vytvorené dve vetvy: pravá podkľúčová a pravá karotidová artéria. Tiež tvoria pobočky, z ktorých odchádza pravá a ľavá vonkajšia a vnútorná krčnej tepny.

To všetko zabezpečuje normálnu činnosť mozgu, saturuje ho kyslíkom, glukózou a inými užitočnými látkami. Avšak, keď vzniknú choroby týchto ciev, príčina krvného zásobovania mozgu, to vedie k významným poruchám v mozgu a vaskulárnom systéme ako celku. Na detekciu akejkoľvek takejto patológie sa používa ultrazvuk BCA.

Čo je to - ultrazvuk BCA?

Ide o výskumnú metódu, ktorá sa uskutočňuje pomocou špeciálneho ultrazvukového zariadenia a je duplexnou štúdiou, ktorá kombinuje všetky znaky dvojrozmernosti a môže tiež zahŕňať dopplerovské skenovanie. Táto metóda vykonávania tejto štúdie pomáha špecialistovi vidieť obraz ciev ako aj okolité mozgové tkanivo a vyvodiť záver o ich anatomickej štruktúre. Vizualizácia je zobrazená čierno-bielo a dopplerovský výskum zvyčajne ukazuje farebný obraz, na ktorom možno vyvodiť, ako sa tok krvi pohybuje pozdĺž ciev. Zároveň je na obrázku zobrazená arteriálna krv v červenej farbe a žilová krv je pre pohodlie vnímania modrá.

Čo to odhaľuje?

Technika ultrazvuku BCA (brachiocefalických artérií) pomáha hodnotiť nasledujúce body:

- Množstvo toku krvi v mozgu.

- Štrukturálna anatómia žíl a ciev mozgu.

- Prítomnosť alebo neprítomnosť aterosklerotických plakov v lúmente mozgových tepien.

- Zvláštnosť toku krvi pravého a ľavého časti ľudského mozgu, ako aj ich porovnanie.

- Preskúmanie susedných tkanív.

Ako sa vykonávajú ultrazvukové kontroly?

Tento typ výskumu sa vykonáva pomocou špeciálnych prenosných alebo stacionárnych zariadení, ktoré sú vybavené špeciálnymi snímačmi, ktoré umožňujú, aby sa prijatý obraz prenášal na monitor zariadenia.

Kto má priradenú podobnú štúdiu?

Ultrazvuk OCA ciev môže byť vykonávaný ako rutinne, tak v naliehavom poradí. Ak lekári budú mať podozrenie na akútnu patológiu mozgových ciev pacienta, malo by sa okamžite vykonať duplexné vyšetrenie OCA. Takéto stavy zahŕňajú:

- všetky druhy úderov;

- akútna trombóza jednej z brachiocefalických ciev;

- cudzích telies v lumen plavidiel.

Ultrazvuk BSA ciev krku sa vykonáva pacientovi v núdzovom stave alebo do niekoľkých hodín po stanovení predbežnej diagnózy alebo priamo v čase podania žiadosti o naliehavú lekársku starostlivosť.

Výskum plánovaným spôsobom sa vykonáva v tých prípadoch, keď pacient prejavuje príznaky, ktoré naznačujú patológiu ciev mozgu.

príznaky

Takéto príznaky môžu byť:

- migrény a pretrvávajúce bolesti hlavy;

- nepredvídateľné poruchy nálady;

- necitlivosť niektorých oblastí hlavy a tváre.

Kto je ohrozený?

Lekár môže túto štúdiu predpísať iným kategóriám pacientov, ktorí nemajú podobné príznaky tejto choroby, ale sú vystavení riziku pravdepodobnosti vzniku týchto porúch. Medzi tieto skupiny pacientov patria:

- ľudí nad 45 rokov;

- ľudia trpiaci závislosťou na nikotíne;

- ľudia trpiaci fibriláciou predsiení;

- Ľudia s diabetom;

- pacientov, ktorí sú priradení k chirurgii mozgu;

- pacientov, ktorí predtým trpeli akútnou patológiou BCA;

- ľudia s nadváhou a obezitou.

Ultrazvuk OCA a mozgových ciev bol nedávno predpísaný častejšie.

Príprava na výskum

Ultrazvuk BCA sa bezodkladne vykoná, prirodzene, bez akejkoľvek prípravy, pretože pacient, ktorý má vykonať túto štúdiu, môže byť vo vážnom stave a štúdia je napriek tomu veľmi potrebná, pretože výsledky závisia od taktiky liečbu takého pacienta. Diagnostická hodnota tohto opatrenia nie je schopná radikálne narušiť lieky pacientov, ani potraviny, ani vážne fyzické stavy. Dekódovanie ultrazvuku by mal vykonávať vysokokvalifikovaný špecialista.

Plánované uskutočnenie štúdie tiež nevyžaduje špeciálne prípravné postupy. Na to, aby bol čo najprístupnejší, odporúča sa obmedziť príjem takýchto nápojov a potravín, ktoré môžu spôsobiť vazospazmy predtým, než sa podajú pacientovi. Pacient by sa mal napríklad zdržať užívania alkoholických nápojov, silného čaju a kávy, energetických nápojov, rovnako ako cola alebo Pepsi.

Pred uskutočnením výskumu sa odporúča vykonať hygienu hornej časti tela. Ak pacient trpí hnisavými léziami kože na krku, v tomto prípade je vyšetrenie najlepšie odložené až do úplného vyliečenia týchto patologických stavov. Je to preto, že počas štúdie je povrch ľudskej pokožky ošetrený špeciálnym gélom, ktorý zvyšuje echogenitu. Gél má vodnú bázu. Expozícia tejto látky postihnutým oblastiam pokožky môže prispieť k šíreniu infekcie. Ak teda štúdia nemá povahu naliehavosti, je možné ju previesť na úplné zotavenie. Okrem toho sa odporúča vziať si so sebou čistú plienku a uterák, aby ste mohli urobiť ultrazvukovú skúšku pre BCA.

Výskumný proces

Ultrazvuk BSA sa vykonáva v úrade funkčnej diagnostiky, a to tak v nemocnici, ako aj v podmienkach polyklinického. Postup je absolútne bezbolestný, nespôsobuje nepríjemné pocity a pacienti sú dobre tolerovaní.

Študovňa je vybavená špeciálnym vybavením. Pacient by sa mal zložiť do pásu a ľahnúť si na gauč. Oblasti tela pacienta, ktoré budú vystavené špeciálnemu senzoru, sa ošetria hypoalergénnym génom. BCA ultrazvuk odborník skúma obraz na obrazovke, má nameraný prietok krvi do všetkých nádob, ktoré majú byť skúmaná, ako aj veľkosti lodí. Merané ako aterosklerotických plátov, pokiaľ existujú, sú tieto údaje v budúcnosti pomôže lekárovi zistiť, ako udrel konkrétne plavidlo a ako to ovplyvňuje prekrvenie mozgu. Počas štúdie sú možné rôzne testy, ako je hlboké dýchanie alebo držanie dychu.

Trvanie procedúry je približne 30 minút. Ihneď po ukončení procedúry špecialista vypracuje záver, ktorý sa spravidla vydáva pacientovi po ruke.

Informatívne o ukončení ultrazvuku BCA

Lekár vykonáva dekódovanie duplex výsledky testovania získané porovnaním ukazovateľov s vekom pacienta a anatomické štandardov. Rýchlosť toku krvi môže závisieť od pohlavia a veku pacienta. Okrem toho, odborník posudzuje také faktory, ako sú rozdiely v rýchlosti toku krvi, na pravej a ľavej strane, hrúbka cievne steny, šírka lumen krvných ciev, v prítomnosti alebo neprítomnosti stenózy a aterosklerotických plátov, na patologických javov křivolakosti niektorých tepien, a ďalšie. Norma ultrazvuku záujmov BCA mnohých.

Prvým znakom aterosklerózy je zvýšenie hustoty a hrúbky komplexu intima-media (CMM). V blízkosti steny ktorejkoľvek nádoby sú tri vrstvy. Intima sa považuje za vnútornú škrupinu, ktorá je pokrytá endotelom, ktorý je priamo v kontakte s krvným riečnym. Vytvára kolagénové vlákna, elastickú membránu. Hrúbka - 1/10 hrúbky média.

Medium je stredný a najhrubší obal, ktorý sa skladá z mnohých vrstiev buniek hladkého svalstva a elastických membrán. Všetky tepny majú na vonkajšej strane elastickú membránu. Adventitia tzv vonkajšieho plášťa nádoby, vo svojej štruktúre - chaoticky usporiadané elastické a kolagénne vlákna a najmenšie krvné cievy.

Pri skúmaní BSA sú vnútorné a stredné škrupiny celkom viditeľné a vonkajšia časť sa spája s tkanivami. Spravidla, ak existuje ateroskleróza, v CMM sa vyskytujú nasledujúce zmeny:

• miesta s netypickými ehostruktury (zvyčajne zvýšená echogenicita);
• neexistuje zjavná diferenciácia na vrstvy ani vznik nových vrstiev, v ktorých existuje odlišná echogénnosť;
• zóny so zhrubnutím steny.

Prípustná norma hrúbky CMM krčnej tepny je 1,1 mm. Ak sa zvýši o viac ako 1,3-1,5 mm, potom je diagnostikovaná prítomnosť cholesterolu a následne ateroskleróza.

US GCA (to je teraz jasné), je najpresnejší a efektívny spôsob vyšetrovania, tak, aby sa dospelo k záveru na 100% presné, čo umožňuje, aby okamžite pristúpiť k liečeniu cerebrovaskulárnych ochorení.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Čo sú braziocefalické tepny UZDG (BCA)?

Ultrazvuková dopplerografia brachiocefalických ciev je jednoduchá, bezbolestná metóda vyšetrenia hlavných veľkých ciev hlavy a krku, ktoré nevyžadujú penetráciu do tela.

Normálna anatómia brachiocefalických ciev hlavy a krku

BSC sa považujú za veľké plavidlá, ktoré niesť krv do hlavy.

Anatómia brachiocefalických ciev

Na pravej strane krku plavidiel vychádzajú z truncus brachiocephalicus (brachiocefalického trunk) a na ľavej strane - na klenbe hrudnej aorty. Z týchto veľkých ciev smeruje pravá a ľavá krčnej tepny, ktoré idú priamo do mozgu, ako aj pravá a ľavá podkľúčová tepna smerom k axilárnym povlakom.

Z podklíčkové tepny odchýliť ústia vertebrálnych tepien, ktoré sú vo väčšej dĺžke, tak v malom chrbticového kanála, a potom vstúpi do dutiny hlavy cez foramen veľké fľaše, a pridal bazilárnej tepne mozgu.

Anatómia ciev krku a hlavy

Bežné karotidové tepny prebiehajú takmer zvislo pozdĺž krku, majú predĺžené miesto - karotický sínus, po ktorom sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné karotidy.

Vonkajšia karotidová tepna vydáva rôzne malé vetvy, krv, dodávajúc cervikálne a tvárové orgány.

Vnútorná karotidová artéria v oblasti hrdla nemá vetvičky a spája sa s bazilárnou artériou na základe mozgu a vytvára kruh Willis. Vo väčšine ľudí má uzavretú štruktúru, ktorá je nevyhnutná na zabezpečenie toho, aby krvný prívod do hlavy a mozgu neprestal, ak sa objaví obštrukcia v jednej z veľkých brachiocefalických artérií.

Čo je Doppler?

Ultrazvuk (krátky ultrazvuk) je technika založená na efekte odrážania ultravysokej frekvenčnej zvukovej vlny z telesných tkanív. V dôsledku toho sa na obrazovke zariadenia objaví obraz vnútorných štruktúr tela, maľovaných rôznymi odtieňmi šedej stupnice.

V modernej dobe ultrazvuková diagnostika takmer akéhokoľvek orgánu zahŕňa štúdium jeho obehu pomocou režim založený na Dopplerovho javu - spektrálny Doppler rýchlosti prúdenia vo forme grafov režime krvi a farebný Dopplerov, zastúpené farebnú farbiacich nádob. Táto technika sa nazýva ultrazvuková dopplerografia.

Pri primitívnejších prístrojoch možno posúdiť priepustnosť nádob len na základe grafu. V tomto prípade lekár nastaví snímač naslepo na typické projekčné body ciev hlavy a krku. Táto štúdia sa nazýva plavidlá UZDG.

Táto metóda nie je schopná identifikovať príčinu prekážky plavidla. Ďalšou z jeho nevýhod je neschopnosť študovať abnormálne umiestnené a ďalšie nádoby.

Metóda ultrazvukových vyšetrení

Metóda ultrazvuku BTS zahŕňa v podstate dve metódy - jednoduché séroskopické ultrazvukové a dopplerovské režimy - nazývané duplexné skenovanie. Tento druh výskumu sa v súčasnosti používa vo väčšine kliník, pretože je oveľa informatívnejší ako jednoduchý USDG.

Niekedy high-end zariadenie v podstate rovnaký výskum môže byť tzv triplex skenovanie, pretože môžu súčasne pracovať v troch režimoch - šedej stupnice ultrazvuk, farebný Doppler, a spektrálne Doppler.

Ciele štúdie

Brachiocefalické cievy UZDG môžu určiť nasledujúce body:

• Či sú plavidlá priechodné;
• či sú vnútri nejaké formácie (aterosklerotické pláty alebo tromby), ak áno, koľko pokrýva dutinu cievy;
• stav cievnej steny;
• či je vaskulárny kurz anatomicky správny;
• štúdium spektrálnych charakteristík prietoku krvi (maximálna a minimálna rýchlosť, rôzne špeciálne vyvinuté indexy).

svedectvo

Indikácie ultrazvuku brachiocefalických artérií sú:

• vek nad 40 rokov pre mužov a 45 rokov pre ženy;
• hypertenzia, diabetes mellitus, mŕtvica, infarkt myokardu u krvných príbuzných;
• bolesť v hlave;
• závraty;
• hluk v ušiach;
• periodické zhoršenie zraku, pohyby;
• náhle poruchy reči, citlivosť;
• zhoršená pamäť, koncentrácia pozornosti;
• zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
• diabetes mellitus;
• ateroskleróza;
• metabolický syndróm;
• fajčenie už viac ako 15 rokov;
• mŕtvica alebo prechodný ischemický záchvat;
• infarkt myokardu;
• operácie na cievach hlavy a krku;
• pravidelná strata vedomia;
• ochorenia cievnej steny.

Ako sa skúška uskutočňuje?

UZDG brachiocefalické cievy

Žiadne špeciálne vyšetrenie brachiocefalických artérií nevyžaduje. Odporúča sa v deň návštevy lekára a nedávajte si deň predtým silný čaj, kávu, alkohol alebo dym, aby nedošlo k zmenám krvného toku na tomto pozadí.

V bežnej situácii trvá ultrazvuk brachiocefalických ciev asi 20 minút. Krk pacienta by mal byť bez odevov, reťazí a iných ozdôb. Pacient je požiadaný, aby ležal na gauči na chrbte, pod krkom a ramenami dal malý vankúš alebo valček. Hlava je mierne otočená na stranu protiľahlej k vyšetrovanej strane, brada je zdvihnutá.

Lekár aplikuje špeciálny gél okolo krku pacienta a použije malý ultrazvukový prevodník. Posúva sa pozdĺžne a priečne pozdĺž zón projekcie skúmaných ciev, pri hodnotení lúmenu, priechodnosti ciev, štruktúry cievnej steny, meria parametre krvného toku z oboch strán. Počas vyšetrenia môže lekár požiadať pacienta, aby zadržal dych, alebo naopak dýchal hlboko a vytlačil niektoré krvné cievy. Potom lekár poskytne prepis prijatých údajov a záver.

Aké patológie možno diagnostikovať

Na USCD možno diagnostikovať nasledovné:

• Ateroskleróza ciev od počiatočných prejavov po komplikácie. Počiatočné prejavy sa stanovujú na základe zhrubnutia komplexu intima-media (CMM) v spoločnej krčnej tepne. Lekár dobre vidí pláty, ktoré sú pripevnené k stene cievy, meria priemer stenózy, hodnotí jeho význam.
• Aterosklerotické pláty môžu spôsobiť stenózu (čiastočnú obštrukciu) alebo oklúziu (úplné zablokovanie) cievy.
• Deformácia artérií. Lekár určuje prítomnosť, tvar a umiestnenie deformít a charakterizuje hemodynamické poruchy spôsobené týmito poruchami.
• Anomálie vývoja. Môžete zistiť vrodenú neprítomnosť plavidla, zníženie jeho priemeru v porovnaní s normou, prítomnosť aneuryziem, rozšírenie, fistuly medzi cievami.
• Pitva tepien - lokálna stratifikácia arteriálnej steny. Táto patológia môže mať priame ultrazvukové príznaky a je ťažké ju diagnostikovať.
• Nešpecifická aortoartritída (Takayasuova choroba) je charakterizovaná nerovnomerným zhrubnutím cievnej steny. Úlohou lekára pri tejto chorobe je odlíšiť ju od aterosklerotického lézie a poskytnúť podrobný opis porúch krvného toku.
• Syndróm kradnutia vertebra-subklavia (syndróm štýlu), to znamená, že krvný obeh ruky sa vykonáva cez vertebrálne tepny. Dôležitým znakom, ktorý umožňuje podozrenie na túto patológiu, je asymetria systolického krvného tlaku na rukách o 15 mm Hg a viac.
• Extravasálny dopad na vertebrálne tepny, ku ktorému dochádza pri patológii krčnej chrbtice a vedie k stlačeniu alebo spazmu vertebrálnych artérií.
• Hodnotenie účinnosti chirurgickej liečby brachiocefalických ciev.

Vysvetlenie výsledkov

Bežne s UZDG BCA by lúmen brachiocefalických tepien mal mať rovnú cestu, rovnomerný priemer a paralelné steny. Ak sa v lúme tepny nachádza aterosklerotická plaketa, lekár opisuje jeho štruktúru, veľkosť, stupeň zúženosti cievy v jej mieste a to, ako ovplyvňuje prietok krvi tejto zóny.

Zobrazenie výsledkov duplexného skenovania: Farba indikuje prietok krvi v nádobách

Pri odhalení deformácií krvných ciev, pri dešifrovaní lekára sa opisuje ich vzhľad, lokalizácia, význam. Najčastejšie sa deformácie vyvíjajú na pozadí prudkých výkyvov krvného tlaku alebo keď je nádoba vytlačená okolitými tkanivami.

Vnútorná vrstva cievnej steny by mala byť jasne rozlíšiteľná, na základe ktorej sa meria hrúbka komplexu intima-media. Zvyčajne by komplex intima-media v bežnej krčnej tepne nemal prekročiť 1,0 mm, v brachiocefalickom kmeňu - 1,2 mm. Ak je väčší, indikuje to prítomnosť aterosklerotických zmien v cievach.

Priemery párových nádob na obidvoch stranách by mali byť približne rovnaké. Priemer vertebrálnych artérií je zvyčajne 3 až 4 mm. Ak je menej ako 2 mm, znamená to hypopláziu týchto tepien, viac ako 5 mm - okolo akumulácie krvi v tejto oblasti.

Lekár sa tiež porovnáva s regulačnými tabuľkami parametrov krvného toku získaných pomocou Dopplerovho ultrazvuku: systolická a diastolická rýchlosť, index pulzácie, index rezistencie. Na základe toho sa vydáva názor na odolnosť plavidla a nepriamo na jeho priechodnosť.

Na základe všetkých vyššie uvedených skutočností vidíme, že nestačí jednoduchý šedý ultrazvuk BCA pre komplexnú diagnostiku tepien, pretože v tomto režime nie je možné vypočítať mnoho dôležitých charakteristík prietoku krvi. Moderné Dopplerové techniky umožňujú oveľa širšie posúdenie stavu plavidiel a odhaľujú niektoré patológie v nich dokonca aj v počiatočných štádiách vývoja.