Ultrazvuk a ultrazvuk brachiocefalických artérií (OCA)

Z tohto článku sa dozviete viac o ultrazvuku a ultrazvuku vykonanom v OCA: čo to je, aké sú náznaky týchto štúdií. Príprava na prieskum, spôsob jeho konania a interpretácia výsledkov.

Hlavopažní kmeň (BCA) - prefabrikovaný názov niektoré z tepien zásobujúcich mozog a sú umiestnené v hrdle. Patrí medzi ne vetvy oblúka aorty (najväčšia tepny v ľudskom tele) - brachiocefalického kufra, odbočujúce z neho pravého krčnej a podklíčkové tepny, na ľavej podklíčkové a krkaviciach, stavce tepny, vystupujúce z podklíčkové ciev.

Ultrazvuk (ultrazvuk) je metóda získania obrázkov telesných tkanív pomocou ich odrazu ultrazvukom. Preto ultrazvuk BCA je spôsob vizualizácie brachiocefalických ciev pomocou ultrazvukových techník.

Ultrazvuková dopplerografia (UZDG) je jednou z metód ultrazvukových vyšetrení, ktoré umožňujú vyhodnotiť smer a rýchlosť prietoku krvi pomocou Dopplerovho efektu. UZDG BCA je metóda hodnotenia týchto indikátorov v brachiocefalických cievach.

Ultrazvukové vyšetrenie metódou BCA je bezbolestný spôsob vizualizácie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu. S ich pomocou je možné odhaliť rôzne anomálie štruktúry a choroby, vrátane kruhovitosti, konstrikcie a expanzie, aterosklerózy a trombózy.

Ultrazvukové metódy zaujímajú dôležitú pozíciu v diagnostike patológie BCA. Dôvodom je ich dostupnosť a vysoká diagnostická hodnota. Vykonanie ultrazvuku a ultrazvuku týchto ciev sú doktori funkčnej diagnostiky, ktorí absolvovali špecializáciu na ultrazvukové vyšetrenie.

Princíp ultrazvuku a ultrazvuku

Ultrazvukové zobrazovanie je neinvazívna metóda na získanie obrazov tkanív a orgánov pomocou ultrazvuku. Je založená na rovnakých zásadách, ktoré používajú netopiere alebo sonar na lodiach. Keď vlna zvuku narazí na objekt, odrazí sa dozadu. Zachytením týchto odrazených vĺn môžete vypočítať vzdialenosť od objektu, určiť jeho veľkosť, tvar a konzistenciu (pevnú alebo kvapalnú). V medicíne sa táto metóda používa na stanovenie veľkosti a kontúr orgánov, tkanív a ciev alebo na detekciu patologických novotvarov (nádorov).

Pomocou senzora lekár posiela ultrazvuk do tela, ktorý sa odráža od jeho tkanív. Tieto odrazené vlny sú zachytené senzorom, odoslané do počítača, ktorý ich spracováva a vytvára obraz na obrazovke.

Dopplerografia je jednou z ultrazvukových metód, ktorej princíp je založený na zmene frekvencie ultrazvukových vĺn po odrazení pohybujúceho sa objektu. Keďže v tele je pohyblivým predmetom krv, táto metóda sa široko používa na skúmanie prietoku krvi v cievach. Takmer všetky moderné nástroje pre ultrazvukovú diagnostiku majú funkciu Dopplerovho ultrazvuku, preto sa pri štúdiu BMC používajú konvenčné ultrazvuk a ultrazvuk.

Pri ultrazvukovom zobrazovaní sa nepoužíva ionizujúce žiarenie, takže telo pacienta nie je vystavené žiareniu.

Indikácie vedenia

Ultrazvuk krčnej cievy je najbežnejšie používanou diagnostickou metódou na detekciu stenózy OCA, ktorej prítomnosť výrazne zvyšuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Hlavným cieľom ultrazvukových a ultrazvukových vyšetrení brachiocefalických artérií je vyšetrenie pacientov na zúženie alebo prekrývanie týchto ciev. Tieto metódy môžu byť tiež použité u pacientov so zvýšeným krvným tlakom alebo prítomnosťou hluku na krčnej tepne. Niekedy sa vyšetrenie vykonáva ako prípravok na aortokoronárny bypass.

Ako sa dozvedieť o prívode krvi do mozgu na ultrazvuk brachiocefalických ciev

Pocit sa nelíši od štandardného ultrazvuku, ale vyžaduje určitú prípravu. Po jeho prechode po dobu 30-35 minút už na konci poznáte, či krvný obeh mozgu netrpí.
[obsah h2 h3]

Ako rozlúštiť pojmy

Pod pojmom "Dopplerovho ultrazvuku" odkazuje na Dopplerovho ultrazvuku, tj ultrazvukové diagnostiky, ktorá hodnotí charakteristiky krovotoka.Na Na základe týchto údajov lekár skúma, ako uchádzajúci alebo že zúženie tepny, než je kvôli tomu, ako ju liečiť základe.

Doppler (synonymum skratka "UZDG") tiež dáva predstavu o anatómii, cievne vinutostí, a pri pohľade z žilovej zásobníka - stav ventilov, stien pružnosť, prípadné prekážky odtoku krvi.

Brachiocefalického nádoby - hlavné tepny (BCA) a žily (FCW), zodpovedné za prílivu a odlivu krvi do mozgového tkaniva v oblasti hlavy a horných končatín. Tieto cievy sa tiež nazývajú hlavné (tj veľké) tepny a žily hlavy. V presnom preklade do ruštiny slovo "brachiocephalic" znie ako "brachiocephalic".

Anatómia brachiocefalických artérií

Z najväčšej arteriálnej cievy nášho tela - aorta - niekoľko veľmi veľkých tepien odíde:

• Na pravej strane je brachiocefalický (brachiocefalický) kmeň. Je rozdelená na spoločnú karotickú a podkľúčovú tepnu (trup), ktorá sa neskôr rozvetvuje na menšie vetvy (len časť z nich je považovaná za hlavnú).
• Ľavá bežná karotida a podkľúčová tepna sa odchyľujú priamo od aorty a netvoria brachiocefalický kmeň. Rozdelenie do strednej kalibry sa uskutočňuje rovnako ako vpravo.

Z podkľúčových artérií a v niektorých prípadoch aj z aorty sa odkláňajú stavce obratlých tepien (ktoré sú stále považované za chrbticu). Spájajú sa navzájom a tvoria základnú tepnu.

Vetvy základnej a vnútornej krčnej tepny na oboch stranách sú hlavné, ktoré zásobujú mozog krvou. Sú umiestnené na kružnici (cievne zásobenie mozgu), ktorý je navrhnutý tak, aby v prípade priechodnosti časti toku krvi mozgu by byť z iných tepien kruhu.

Typy ultrazvukového vyšetrenia ciev hlavy

Existuje niekoľko typov ultrazvukových diagnóz hlavných brachiocefalických ciev:

1. UZDG brachiocefalické cievy. V tomto prípade sa na základe grafu použije primitívnejšie hodnotenie priechodnosti a stavu arteriálnych a žilových ciev. Senzor je umiestnený "slepý", pokiaľ ide o priemetu tepien (tj, v prípade, že sú cievne abnormality alebo dodatočné umiestnenie tepna, diagnóza bude oveľa ťažšie). Navyše, tento typ nie je schopný Doppler odhad, než je spôsobená porušením priechodnosti ciev, v prípade, že sa vyvinula z vonkajšej strany (to znamená, že nie je trombom alebo aterosklerotický plát).
2. Duplexné skenovanie je viac informatívny druh výskumu. V tomto prípade sa obraz vytvára na obrazovke ako v bežnom ultrazvuku (v šedej farbe) a na pozadí je viditeľná nádoba, v ktorej sa odhaduje tok krvi. Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku je o rádovo lepšie ako USDG, čo umožňuje posúdiť príčinu porušenia krvného zásobenia horných končatín, krku a hlavy.

Kto musí prejsť touto diagnózou?

Plánovanie, pred začiatkom príznakov, by malo byť UZDG brachiocefalických artérií vykonané s:

1. hypertenzná choroba
2. diabetes mellitus
3. systémová vaskulitída (napr. v prípade lupus erythematosus)
4. ak už došlo k mozgovej mŕtvici alebo infarktu myokardu
5. fajčiari.

Štúdia je zobrazená s takými sťažnosťami:

• poškodenie zraku prechodné alebo pretrvávajúce
• porušenie koordinácie (aj keď je epizodické)
• bolesť hlavy
• závrat
• chvenie z chôdze
• vlnky v hlave
• strata pamäte
• porušenie koncentrácie a / alebo pozornosti
• "Mušky" pred očami
• prechodné poruchy motora, citlivé
• časté mdloby.

Aké informácie poskytuje výskum?

Diagnostický ultrazvuk brachiocefalických artérií diagnostikuje tieto ochorenia:

• vaskulárne anomálie
• porušenie regulácie tónu cievnej steny vo vegetatívno-vaskulárnej alebo neuro-cirkulačnej dystónii
• vaskulitída
• ateroskleróza
• Angiopatia (s diabetes mellitus, hypertenzia)
• aneuryzma tepien
• fistuly medzi cievami, keď dochádza k patologickému vylučovaniu z tepny do žily pozdĺž tlakového gradientu
• kardiovaskulárne trauma
• trombóza žíl
• kŕčové žily.

Ako sa pripraviť na štúdiu

Príprava pred ultrazvukom BCA (brachiocefalické tepny) spočíva v zrušení tých potravín, ktoré môžu zmeniť tón alebo náplň ciev, kvôli ktorému budú výsledky štúdie deformované. Takže v deň ultrazvuku je potrebné úplne zdržať používania:

• čaj
• káva
• energetické nápoje
• alkohol
• slané výrobky.

Bezprostredne pred USG hlavných artérií hlavy sa odporúča odmietnuť zostať v upchatých a dymových miestnostiach, pretože to postihuje aj krvné cievy.

Pokiaľ ide o srdcové a cievne lieky, ich zrušenie pred štúdiou by sa malo prerokovať so svojím lekárom. "Samoprepisované" lieky, ktoré užívate na zlepšenie pamäti a pozornosti, ako aj vitamíny s stopovými prvkami, nemusia byť užívané na ultrazvuk.

Ako sa diagnostika vykonáva?

Pacient ležia na chrbte, zvyčajne sa nachádza pod jeho krkom valec a jeho hlava je požiadaná, aby sa obrátila na stranu opačnú k senzoru. Ultrazvuk krčných ciev sa vykonáva v rovnakej polohe.

Na krku je aplikovaný gél, pozdĺž ktorého je snímač poháňaný. V určitom okamihu lekár môže stlačiť nádobu. Môže vás tiež požiadať, aby ste vykonali nasledujúce kroky: zadržte si dych a často hlboko dýchajte (to sa deje aj s ultrazvukom mozgových ciev).

Ako dekódovať ultrazvukové dáta

Dekódovanie artérií UZDG sa vykonáva podľa noriem:

• vzorok prietoku krvi
• rýchlosti prietoku krvi - systolické (maximálne) a diastolické (minimálne)
• hrúbka cievnej steny
• pulzujúci index (PI) - pomer rozdielu medzi maximálnou a diastolickou rýchlosťou k priemernej rýchlosti (to je súčet systolických a 2 diastolických, vydelený 3)
• odporový index (RI) - pomer rozdielu medzi systolickými a diastolickými rýchlosťami na minimum (diastolická rýchlosť)
• systolicko-diastolický pomer: rýchlosť v systole delené rýchlosťou v diastole.

Na základe posledných troch ukazovateľov sa odolnosť lode posudzuje nepriamo - jej priechodnosť.

Prietok krvi v:

• vonkajšie a vnútorné karotidové tepny (OCA, NSA a ICA)
• suprapubic artery (NBA)
• hlavná tepna (OA)
• vertebrálna artéria (PA) a jej anatomické segmenty, ktoré sa pre pohodlie nazývali V (Vo, Vi, V4 a tak ďalej)
• stredné, predné a zadné cerebrálne artérie (SMA, PMA a ZMA)
• podkľúčová tepna (PCA)
• predné a zadné spojivové tepny (PSA a 3AD).

Pri dekódovaní sa hodnotia normy všetkých ukazovateľov pre každú tepnu s parametrami pacienta.

Taktiež sa hodnotí zmeny niektorých vaskulárnych parametrov počas funkčných testov (držanie dychu, odber nitroglycerínu, odoberanie horizontálnej a vertikálnej polohy tela).

Odporúčania o štúdii

Pacienti považujú UZDG brachiocefalické tepny za užitočnú štúdiu. Vychádzajú z toho, že na základe údajov získaných s týmto typom diagnózy im bola poskytnutá správna liečba, po ktorej symptómy ustúpili.

Záporné recenzie väčšinou neodkazujú na diagnostiku ako takú. Vysvetliť: štúdia bola vykonaná správne, výsledok bol získaný, neurológ sa musel zaoberať ďalším dekódovaním a určením liečby, ale pacient buď nešiel k nemu, ani nenašiel takého kompetentného odborníka. V tomto prípade musíte mať na pamäti, že doktor US-diagnostika, pre ktorý by ste nemali zaplatiť náklady, nehodnotí stupeň vašej choroby a nepredpisuje liečbu.

Cena procedúry sa pohybuje od 500 do 6000 rubľov v rôznych klinikách.

Tak, UZDG brachiocephalic cievy - druh ultrazvukovej diagnostiky ciev kŕmenie mozgu, horných končatín, krku a hlavy orgánov. Táto lacná, bezbolestná a presná štúdia za niekoľko minút vám poskytne odpoveď na otázku o stave ciev a žíl a tiež o tom, čo je príčinou vašich príznakov. Naplánované, každoročne vykonávané, ultrazvuk ciev umožní 80% zabrániť vzniku mozgovej mŕtvice.

Brachiocefalické tepny (BCA): úloha, anatómia, patológia a metódy jej diagnózy

Brachiocefalické tepny (BCA) sú veľké cievne kmeňové bunky, ktoré poskytujú krv jednému z najdôležitejších ľudských orgánov - mozgu. Keďže väčšina krvi prúdi do mozgu a tkanív hlavy presne cez tieto cievy, ich porážanie spôsobuje nielen nepríjemné symptómy, ale je veľmi nebezpečné kvôli ťažkým komplikáciám.

Hlavný patologický proces, ktorý sa rozvíja na stenách brachiocefalických tepien, uvažuje o ateroskleróze, ktorá je bežná u moderných ľudí. Ohýbanie tepny s plaketou nevyhnutne vedie k ťažkostiam s prietokom krvi a mozog v tomto prípade trpí.

Na štúdium brachiocefalických artérií sa používajú rôzne diagnostické metódy a patológia sa dá určiť nielen nákladnými postupmi, ale aj konvenčným ultrazvukom - lacným, cenovo dostupným a bezpečným.

Anatómia brachiocefalických artérií

Brachiocefalické cievy sú reprezentované:

• Sfénoidný kmeň a jeho vetvy;
• Ľavá podkľúčová tepna;
• Ľavá spoločná karotidová artéria (OCA).

Všetky tieto nádoby pochádzajú z klenby aorty. Brachiocefalický kmeň je krátka nádoba s dĺžkou do piatich centimetrov, ktorá na križovatke klíčiky s hrudnou kosťou dáva dve veľké vetvy - pravé podkľúčové a pravé OCA. Ľavá OCA je nasmerovaná z aorty na vrchol, do ľavej sternoklavikulárnej križovatky.

Spoločné krčné tepny mať šírku lumen približne 6-8 mm, ale nie menej ako 4 mm. Po dosiahnutí horného okraja chrupavky štítnej žľazy sa rozkladajú do pravej a ľavej vnútornej a vonkajšej krčnej tepny. Bifurkácia môže byť tiež umiestnená na úrovni hyoidnej kosti alebo uhla dolnej čeľuste. Až do tohto okamihu OCA ide s jedným sudom, "neodosiela" do akýchkoľvek tkanív arteriálnej vetvy.

Vonkajšia karotidová artéria (NSA) takmer bezprostredne po svojom zdroji vo všeobecnosti poskytuje deväť arteriálnych ciev, krvné zásobovanie mäkkých tkanív a štruktúru hlavy.

Vnútorná karotidová artéria (BCA) je zaslaná do lebečnej dutiny a tam sa v supraglinickej časti podieľa na vytvorení kruhu Willis a dáva veľké mozgové tepny - predné a stredné mozgové tepny.

Prvá časť ICA je očné, krvné zásobovacie oči a anastomózne s cievami - pobočkami NSA. Týmito spôsobmi komunikácie dochádza k prietoku krvi, keď je ovplyvnená ICA.

Ľavá podkľúčová tepna pochádza z oblúka aorty a opúšťa hrudnej dutinu na úrovni strednej tretine kľúčnej kosti, potom obe kľúčna tepny paralelne k tejto kosť a poslal do podpazušia, kde začal ciev zásobujúcich hornú končatinu. Priemer podkľúčových tepien dosahuje 9 mm.

Dôležité arteriálne vetvy, počnúc subklavikou, sú stavovce, prechádza do lebečnej dutiny a spája hlavnú (bazilárnu) tepnu, čím dáva mozgové tepny vstupujúce do kruhu Willis.

Tak sa hore a šiel do lebky, krv prúdi z pôvodu krčnej tepny interna, podklíčkové tepny a NSA sú spojené do značnej anastomózou - Willis kruhu, presmerovanie krvi v podmienkach zhoršenej priechodnosti jedného alebo druhého z arteriálnej systém.

Na rozdiel od variantnej anatómie dôležitého pre kŕmenie mozgu kruhu Willis, BCA majú pomerne konštantnú štruktúru. teda anomálie rozvetvenia brachiocefalických artérií sú zriedka diagnostikované. Medzi nimi:

1. Úplná absencia brachiocefalického kmeňa, kedy OCA a subklavická artéria začínajú priamo z aorty, podobné analogickým nádobám na ľavej strane;
2. Začiatok ľavej vertebrálnej tepny z aorty, pravý - nie z podkľúčového, ale z OCA;
3. Asymetria lúmenov chrbticových artérií často zostáva viac, minimálny priemer je 2 mm, maximálny priemer je 5,5 mm.

Video: anatómia brachiocefalických artérií

Ateroskleróza brachiocefalických artérií (BCA) je ich hlavnou patológiou

Jedným z najčastejších patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v tepnách, krv zásobujúca mozog a končatiny, uvažuje o ateroskleróze. Zúženie ciev nevyhnutne ovplyvňuje prácu mozgu, ktorá nemá arteriálny prívod krvi a hypoxiu.

Ateroskleróza brachiocefalických artérií sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako podobná lézia aorty, artérie srdca, obličiek, končatín. Pre neho predisponuje starší a starší vek, nadváhu, nedostatok motorickej aktivity, nevhodnú stravu, zlé návyky, poruchy metabolizmu tukov.

Predpokladom pre vznik plaku je poškodenie vnútornej vrstvy arteriálnych stien, ktoré vznikajú pri aktívnom krvnom prietoku, veľkom intravaskulárnom tlaku, turbulentnom prietoku krvi pri rozvetvení ciev. Rastúca plaketa môže dlho zostať nepovšimnutá, pretože lúmen tepien je dosť široký, ale skôr či neskôr progresia aterosklerózy vedie k narušeniu dodávania krvi do mozgu.

Ateroskleróza BCA môže byť:

O aterosklerózy nestenoziruyuschem brachiocefalického tepny povedať, kedy doska rastie hlavne na dlinniku tepny, bez toho aby došlo k výraznej zúženie. Je zrejmé, že krvný tok bude stále narušený, ale zvyčajne neexistuje úplné zablokovanie. Ako si zvýšiť tento byt plakov v mozgu obehový systém je rekonštruovaný v nových podmienkach - patrí súrodenci, krv je presmerovaný do priečinkov cievne zásobenie mozgu, a mozog prijíma množstvo jedla, ktoré potrebuje.

Nestéroskleróza sa tiež považuje za aterosklerózu, keď sa plaketa neprekrýva polovica lumenu artérie. S progresiou ochorenia sa nemeztenie môže stať stenózou - rastúca plaketa pokryje polovicu a ešte väčší priemer cievy.

Oveľa závažnejšia je situácia stenózy aterosklerózy brachiocefalických artérií. Tak ateróm vyčnieva do dutiny cievy a viesť k silnému stenózy a jeho prasknutie alebo poškodenie vonkajšieho krytu hrozí miestnej trombózy a úplné upchatie tepny.

štádia vývoja úplnej stenózy tepny

Na pozadí stenotická aterosklerózy BCA krvného obehu tiež prestavaný a jeho funkčnosť je závislá na štruktúre kruhu Willisa. Vzhľadom k tomu, že klasický vetviaci tepny základňa mozgu je oveľa vzácnejšie druhy variácií, väčšina pacientov s aterosklerózou, nedostatok kolaterálneho obehu, a preto je riziko nežiaducich účinkov (cievnej mozgovej príhody, napríklad) významne zvyšuje.

Obľúbené zóny aterosklerotických plátov nájsť tie časti plavidla, kde sa rozdelia, alebo sa zmení smer pohybu, čo vedie k poškodeniu prietoku krvi a viery intimální a najčastejšou lokalizácia GCA ateroskleróza - pásmo tak, že sa spoločné krčnej tepny na vonkajšie a vnútorné konárov.

Vzhľadom k lézií brachiocefalického tepien postihnutých prietok krvi v mozgu, kde došlo ischémia (encefalopatia), alebo je nekróza (mŕtvica). Mechanizmus vzniku komplikácií spojených s hemodynamickými dôvodov, kedy dochádza k čiastočnej alebo úplnej uzáver tepny, ako aj embólie pri embólii sú častice karotických plakov, microthrombuses aterosklerotického poškodenia oblastí.

Riziko mŕtvice aterosklerózy zvyšuje GCA pozadia v podstate pri trombogenézy, za prítomnosti voľné plakov krvácanie v jeho hrúbky a povrchových vredov a stenózou artérií ťažkých (70-80% alebo viac).

Okrem aterosklerózy sú v brachikocefalickom systéme možné aj iné patologické procesy, čo vedie k ich zúženiu a narušeniu prietoku krvi. Časté zmeny krvných ciev zahŕňajú ohyby, slučky, ktoré sa zvyčajne odstraňujú operáciou. Taktiež sa vyskytujú aneuryzmy týchto artérií, ale sú pomerne zriedkavé.

Video: o stenóze karotickej artérie - program "Live healthy"

Trochu o symptómoch a liečbe

Symptómy postihnutia brachiocefalických artérií sú spojené predovšetkým s porušením priechodnosti arteriálnych ciev. Mozog trpí nedostatkom výživy, čo vedie k mnohým sťažnostiam od pacientov:

1. závraty;
2. bolesti hlavy;
3. Slabosť, únava, znížená mentálna kapacita;
4. Blikajúce "mouchy" pred očami, pocit zvrškov;
5. Presklené podmienky.

Ak dôjde k narušeniu prívodu krvi do horných končatín, potom medzi sťažnosti budú zníženie citlivosti, porušenie citlivosti, slabosť v rukách. Často narušenie prietoku krvi cez krčné cievy je sprevádzané emočnými poruchami, neurózami, záchvaty paniky, depresiou, nespavosťou.

Odborníci v diagnostike stenózy v dôsledku aterosklerózy alebo vrodených vád prvá vec, ktorú je predpísané konzervatívna terapia - diéta, správny režim, dostatočné fyzickej aktivity, monitorovanie krvného tlaku, kardiovaskulárne liečivá, vitamíny, neuroprotektívne činidlá.

Ak je liek neúčinný, je možná chirurgická operácia. V prípade lokálnej zmeny v stene cievy môže chirurg odstrániť túto časť tepny, aterosklerotický plak sám alebo s fragmentom cievnej steny, vyrobiť plast, inštalovať stent.

Duplexné skenovanie, ultrazvuk brachiocefalických artérií a iné metódy vyšetrenia

Ateroskleróza hrdla, abnormálne vetvenia brachiocefalického tepny môže byť bez príznakov po dlhú dobu, takže prieskum sa nevykonáva žiadne zmeny sú detekované ako náhodný nález v súvislosti s hľadaním inej patológie. Pacienti, ktorí majú sťažnosti spojené s obštrukciou prietoku krvi v mozgu, zvyčajne účelovo BCA a výskumu, ktorých porucha môže spôsobiť ischemické zmeny v nervovom tkanive.

Hlavné metódy diagnostiky cievnych lézií sú:

• Ultrazvukové vyšetrenie (farebné duplexné skenovanie);
• MR angiografia;
• MSCT s kontrastom;
• Radiokontrastná angiografia.

Ultrazvukové duplexné skenovanie pomocou Dopplera (UZDG)

Jeden z najdostupnejších štúdií možno považovať za UZDG - ultrazvuk dopplerografiu, ktorá nevyžaduje veľké náklady na materiál, je bezpečná a zároveň celkom informatívna. Prostredníctvom ultrazvuku môže špecialista vytvoriť nielen rysy anatómie, štrukturálne zmeny v stenách brachiocefalických artérií, ale tiež určiť parametre krvného toku pomocou duplexného farebného mapovania.

Ultrazvukové vyšetrenie ciev na krku je indikované u pacientov, ktorí majú určité príznaky ťažkostí v krvnom zásobení mozgu:

1. Bolesť hlavy, závrat;
2. Pocit hluku v ušiach alebo v hlave;
3. Zrakové alebo sluchové postihnutie;
4. Znížená pamäť, pozornosť, intelektuálna výkonnosť;
5. nespavosť;
6. Príznaky poškodenia reči;
7. Nepríjemnosť končatín, slabosť v nich;
8. Pulzácia krčných tepien.

Pacientom z rizikovej skupiny cerebrálnych cievnych lézií sa tiež odporúča vedenie UZDG na účely včasnej diagnostiky zmien a prevencie ťažkých komplikácií (mŕtvica). Riziková skupina zahŕňa:

• S diagnostikovanou aterosklerózou inej lokalizácie (cievy nôh, aorty, koronárnych artérií atď.);
• Utrpenie z diabetu a iných metabolických porúch;
• Ľudia nad 40 rokov;
• Pacienti s cervikálnou osteochondrózou;
• Pacienti, ktorí utrpeli mozgovú príhodu alebo infarkt myokardu.

Ultrazvuk ciev hlavy a krku nevyžaduje žiadnu špecifickú prípravu, no napriek tomu odborník odporučí v deň štúdie odmietnuť silný čaj, kávu a samozrejme alkohol. Najmenej dve hodiny pred zákrokom nemôžete fajčiť - môže to spôsobiť spazmus krvných ciev a viesť k nesprávnemu záveru o stave artérií.

Keď sonografia brachiocefalického tepien vyšetrovaná osoba ležiaca na chrbte, krk je prepustený z oblečenia a šperkov, hlava sa obrátil na opačnej strane, než opýtaných plavidiel. Snímač a spracuje sa špeciálnymi gél pohybuje pozdĺž prednej časti hrdla od spodného okraja čeľuste na kľúčnej kosti. Štúdia trvá asi 15-20 minút. Hlavnou výhodou Dopplerovho ultrazvuku - jej neškodnosti, a teda absencia kontraindikácií, to znamená, že štúdia môže byť predmetom deti, tehotné ženy, starší ľudia s radom vážnych chorôb spojených s infekciou.

Prostredníctvom štandardného ultrazvuku lekár hodnotí šírku lumen ciev, prítomnosť stenózy v ňom, povahu rozvetvenia. Pridanie metódy farebným Dopplerovským mapovaním poskytuje informácie o vlastnostiach a smere toku krvi.

Ak máte podozrenie na patológiu brachiocefalického tepien a ich pobočiek je vhodné začať diagnózu tým, že skúma okrajové regióny - spoločná krkaviciach bifurcation ich území, pretože to je miesto, kde sa najčastejšie nachádza aterosklerotických plátov, ktoré slúžia príčinu chronickej mozgovej ischémie. Ak v nižších častiach ultrazvuku s Doppler nič nie je nájdený, a príznaky zhoršenie prietoku krvi mozgom je, potom môžete stráviť transkraniálna ultrazvuk - definícia stavu plavidiel, ktorá sa nachádza v lebečnej dutine.

Video: UZ-anatómia ciev krku

MR angiografia

Magnetická rezonančná angiografia brachiocefalických artérií sa uskutočňuje s alebo bez zavedenia kontrastu. To je jeden z najviac informatívnych techník na identifikáciu štrukturálne zmeny v cievnych stenách, ich hrúbku, šírku tepny a najmä ich rozvetvenie. Po určení polohy, rozsah aterosklerózy, arteriálna stenóza závažnosť na základe MR angiografia stanovenej chirurg s rôznymi a množstvo chirurgickej liečby (zavedenie stentu a endarterektomie t. D.).

Výhody MR angiografie možno považovať za vysokú informatívnosť, možnosť viacerých štúdií počas celého obdobia liečby, bezpečnosť. V štúdii špecialista hodnotí ako anatómiu ciev, tak povahu prietoku krvi v reálnom čase. Zariadenie umožňuje získať trojrozmerný obraz rôznych častí krvného obehu, oddelene skúmať povahu arteriálneho a venózneho krvného obehu v mozgu. Medzi nedostatky hlavných nákladov, ako aj skutočnosť, že na všetkých klinikách nie je k dispozícii potrebné vybavenie.

Indikácie pre MR angiografia, sú podobné tým, pre UZDG (závrat, a patológie sluchovo podozrenie prechodných ischemických atakov alebo mozgová ischémia osteochondrosis et al.). Prostredníctvom MR angiografia odborník stanovuje prítomnosť vydutín, plakety, zväzkov tepien, miesta stenózy.

MR angiografia sa môže vykonať u dospelých a detí. Trvá asi pol hodiny, počas ktorej musí pacient ležať nehybne na chrbte. Ak vyšetrovaný nemôže zostať nehybný z dôvodu veku alebo sprievodných ochorení, postup sa vykonáva za podmienok lekárskeho spánku pod dohľadom anesteziológov.

Na rozdiel od duplexného skenovania brachiocefalických artérií, MR angiografia má množstvo kontraindikácií, vrátane:

• Implantovaný kardiostimulátor;
• Kovové konštrukcie, protézy, vedenie magnetického poľa;
• Extrémny stupeň obezity;
• Strach z uzavretých priestorov;
• Duševné choroby.

Multispirálna počítačová tomografia (MSCT)

Spravidla bežná metóda diagnostiky ciev krku je multispirálová počítačová tomografia - röntgenová metóda vyšetrenia artérií s kontrastnou metódou. Na rozdiel od štandardnej angiografie umožňuje MSCT získať viac častí ciev a stavať na základe ich trojrozmerných obrazov skúmaného regiónu.

Na podanie kontrastnej látky sa použije intravenózny katéter. Získané informácie naznačujú stav steny ciev, prítomnosť alebo neprítomnosť chýb, zúženie, abnormálny priebeh. Charakter charakteru prietoku krvi počas MSCT nie je možné určiť.

Kontraindikácie postupu sú ťažké alergické reakcie na kontrast, chronické zlyhanie obličiek, bronchiálnu astmu a niektoré ďalšie stavy. Medzi indikáciami - podozrenie na aterosklerózu BCA, latentnosť, aneuryzma, vrodené malformácie ciev krku.

Radiografická angiografia

Radiografická angiografia tiež môžu byť použité ako diagnostické metódy, ale majú tendenciu sa k nemu uchýliť menej často. To je vzhľadom na potrebu podávanie kontrastného prostriedku, ktorý je plný alergickými reakciami a exacerbácia kardiovaskulárnych ochorení, trombózy a embólie a spôsob vyžaduje ožiarenia. V závislosti od dostupnosti Dopplerovho ultrazvuku a MR angiografia štúdii niekoľko radiopákní stráca svoj význam, ale stále držal pri plánovaní chirurgickej možnosti liečby BCA patológiu.

Vlastnosti ultrazvuku brachiocefalických ciev

Pri odvolávaní sa na špecialistu sa mnohí pacienti sťažujú na časté bolesti hlavy, závraty, mdloby a tinitus. Takéto príznaky môžu naznačovať výskyt problémov u pacienta s cirkuláciou krvných ciev v oblasti hlavy a krku.

Ultrazvuk brachiocefalických artérií je jednou z účinných metód na detekciu chorôb vertebrálnych a karotických artérií. Zdá sa, že tento postup nemá významné rozdiely od štandardného ultrazvuku, ale vyžaduje určitý tréning.

prínosy postupu

Ultrazvuk brachiocefalických ciev je účinnou a neinvazívnou metódou vyšetrovania

Hlavnou úlohou takého ultrazvuku je diagnostika nasledujúcich patológií;

• anomálie rôznej povahy vo vývoji ciev a ich trauma
• intrakraniálne poranenia
• Ateroskleróza a kongescia aterosklerotických plakov
• vaskulitída
• aneuryzma

Pomocou ultrazvuku špecialista uskutočňuje štúdiu brachiocefalických žíl a tepien, čo umožňuje získať presné informácie o vlastnostiach lokalizácie ciev, veľkosti lumenu a rýchlosti toku krvi. Okrem toho tento postup odhaľuje prítomnosť menších a závažných lézií u pacienta, ako aj hrúbku steny cievy a zúženie lumenu.

Moderné metódy ultrazvuku umožňujú podrobnú štúdiu arteriálnej cievnej steny, sledovať zmenu jej priemeru a lúmenu.

Navyše, počas postupu je možné skúmať nádobu z rôznych strán. Pomocou ultrazvuku brachiocefalického oddelenia je možné včas rozpoznať a predchádzať mozgovej mozgovej príhode a tiež vybrať účinnú liečbu.

Táto metóda skúmania umožňuje presne určiť polohu a stav aterosklerotických plakov. Okrem toho je možné diagnostikovať rôzne komplikácie aterosklerotických plakov, ktoré sa považujú za jednu z vážnych indikácií operatívnej intervencie.

Indikácia pre štúdiu

Brachycefalické cievy sú žily a tepny, ktoré zabezpečujú dodávanie krvi do mozgu a horných končatín

V skutočnosti odborníci odporúčajú, aby každý pravidelne absolvoval ultrazvuk brachiocefalického oddelenia. V niektorých prípadoch sa takýto postup stáva životne dôležitým a jednoducho nevyhnutným.

Najprv máme na mysli prítomnosť takejto patológie ako je vaskulárne srdcové zlyhanie. Hlavnými príznakmi takejto choroby je výskyt takých symptómov ako časté závraty, slabosť končatín a pokles viditeľnosti.

Okrem toho indikácie na vymenovanie takéhoto ultrazvuku sú nasledujúce podmienky:

1. absencia pulzu a tlaku v horných končatinách
2. výskyt bolesti lýtkových svalov počas pohybu
3. mŕtvica alebo infarkt
4. arteriálnej hypertenzie a najmä chronickej povahy
5. vzhľad pulzujúcich útvarov v krčnej oblasti
6. prítomnosť epileptických záchvatov
7. prítomnosť v anamnéze ochorení krvných ciev a vykonávanie operácií

Ultrazvuková diagnostika brachiocefalických ciev je predpísaná pacientovi aj v prípade, že jeden z jeho príbuzných trpí mŕtvicami, infarktom alebo diabetes mellitus.

Indikácie postupu zahŕňajú identifikáciu rizikových faktorov osoby, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy.

Medzi nimi je vysoká koncentrácia cholesterolu a triglyceridov v krvi, obezita, fajčenie a vysoký krvný tlak.

Vďaka ultrazvuku je možné sledovať stav ciev krčnej oblasti, cez ktorú vstupuje krv do mozgu. Pomocou moderných ultrazvukových techník je možné včas diagnostikovať aterosklerotické plaky a kvantitatívne ukazovatele krvného toku. Ultrazvuk krvných ciev pomáha predchádzať vzniku nebezpečných patologických stavov v ľudskom tele, to znamená rôznych ochorení mozgového cievneho systému.

Príprava a postup ultrazvuku

Postup pri štúdiu brachiocefalických ciev ultrazvukom

Príprava na ultrazvuk brachiocefalického oddelenia je, že približne tri dni pred plánovaným dátumom štúdie sa musí dodržiavať správna výživa.

To znamená, že pacient sa musí vzdať všetkých tých jedál a jedál, ktoré môžu vyvolať zmenu tónu a plnenia ciev, pretože to môže viesť k skresleniu výsledkov.

Ihneď v deň ultrazvuku brachiocefalických ciev odborníci odporúčajú opustiť:

• alkoholických nápojov, kávy a čaju
• výrobkov a riadu s vysokým obsahom soli
• energetické nápoje

Pred vykonaním ultrazvuku hlavných tepien hlavy by sa malo zabrániť tomu, aby ste zostali v upchatých a príliš dymových miestnostiach, pretože to môže mať vplyv na krvné cievy.

V prípade, že osoba užíva lieky na podporu práce na kardiovaskulárnom systéme, ich zrušenie pred týmto postupom by sa malo prerokovať s odborníkom.

Okrem toho, pred ultrazvukom nie je dovolené piť finančné prostriedky na zlepšenie pozornosti a pamäte, rovnako ako vitamíny s stopovými prvkami.

Ultrazvuk ciev sa uskutočňuje v špeciálne vybavenej miestnosti v polohe na chrbte. Pacientovi sa ponúkne ležať na chrbte a pod krkom sa umiestni valec. Pred vykonaním výskumu odborník hovorí o potrebe otočiť hlavu v smere oproti snímaču. Na oblasť hrdla sa aplikuje špeciálny gél, pozdĺž ktorého špecialista začne pohybovať senzorom a niekedy stlačí nádobu. Pri vykonávaní ultrazvuku brachiocefalických ciev môže lekár požiadať osobu, aby chvíľu zadržala dych, alebo naopak často a hlboko dýchala.

Hodnotenie výsledkov

Ultrazvuk brachiocefalických ciev - moderná prevencia mŕtvice

Výsledky štúdie sa dajú získať len niekoľko minút po postupe a na základe výsledkov sa v prípade potreby pacienta vyberie potrebná liečba.

Počas postupu môže odborník identifikovať rôzne zmeny a patológie prietoku krvi, ako aj diagnostikovať ohyby, zúženie a deformáciu steny tepien.

Pri dekódovaní ultrazvukových štúdií brachiocefalických ciev špecialista upozorňuje na nasledujúce indexy:

1. rýchlosť prietoku krvi
2. charakteristika prietoku krvi
3. index pulzátora
4. hrúbka steny cievy
5. odporový index
6. systolodiastolického pomeru

Vďaka štúdiu brachiocefalických ciev je možné presne posúdiť stav aterosklerotických plakov a ich umiestnenie a tiež diagnostikovať komplikácie spojené s nimi. V priebehu takého postupu sú identifikované stenózy a iné porušenia priebehu ciev, ktoré sú úzko prepojené s osteochondrózou a abnormalitami ich vývoja.

Duplexný výskum umožňuje pozorovať nielen samotné plavidlá, ale aj pohyb krvi nad nimi.

Okrem toho sa počas postupu objaví rýchlosť a smer krvného toku, ako aj prítomnosť prekážok na jeho ceste.

V niektorých prípadoch odborníci pridelia pacientovi ultrazvuk mozgových ciev, počas ktorých je možné diagnostikovať ich štruktúru a stav. V priebehu postupu sa uskutočňuje fixácia venóznych parametrov odtoku z lebečnej dutiny. Po vykonaní ultrazvuku ciev krku a hlavy je napísaný osobitný záver, ktorý hrá významnú úlohu pri diagnostike a ovplyvňuje niektoré aspekty liečby.

Viac informácií o ultrazvuku brachiocefalických artérií nájdete vo videu:

Aké ochorenia možno zistiť pomocou ultrazvuku brachiocefalických ciev?

• trombóza
• aneuryzma
• vasorelaxací
• problémy s tónom poškodenej steny
• Angiopatia v prítomnosti pacientovej patológie endokrinného systému
• príznaky vaskulitídy
• stenóza a vaskulárne malformácie
• lézie artérií rôznej povahy

Dnes je ultrazvuk brachiocefalických ciev považovaný za jeden z najúčinnejších a najpoužívanejších metód výskumu. Kvôli jeho vykonaniu je možné zabrániť vzniku rôznych komplikácií v ľudskom tele a vrátiť sa k normálnemu životu je možné v krátkom časovom období.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Čo je ultrazvuk brachiocefalických artérií (BCA)?

Kardiovaskulárne ochorenia sú hlavnou príčinou úmrtia obyvateľstva. Aby sa zabránilo takýmto chorobám, je potrebné diagnostikovať a aplikovať včasné opatrenia, najmä jedným z nich je prejav ultrazvukového vyšetrenia brachiocefalických artérií (ultrazvuk BCA).

Takže čo znamená BSA ultrazvuk?

• Jedná sa o jednu z najúčinnejších metód neinvazívne vyšetrenie brachiocefalických ciev a detekcia prítomnosti možnej patológie. Brachiocefalické cievy sú hlavná tepna (BCA) a žila hlavou (BCV), ktorej funkciou je zabezpečiť prívod krvi do mozgu a tkanív hlavy.
• Zistiť problémy súvisiace so stavom mozgových ciev, v niektorých prípadoch je potrebný druh ultrazvuku, ako ultrazvuk - dopplerovský ultrazvuk.

Tiež vás bude zaujímať náš článok o podobnej téme o doplerografickej štúdii ciev mozgu a krku.

Čo ukazuje ultrazvuk BSA?

Vykonávanie ultrazvuku BCA umožňuje získať informácie o prítomnosti porúch, diagnostikovať chorobu s určením vhodnej liečby.

Možnosti metód ultrazvuku BCA sú nasledovné:

1. V podrobnej štúdii arteriálnej steny cievy sa vyhodnocuje zmena priemeru, lumen;
2. Možnosť zvážiť objekt z rôznych strán;
3. Možnosť včasnej detekcie ochorenia pomáha zabrániť vzniku mozgovej mŕtvice, správne a včasné určenie liečby;
4. Umožňuje presne určiť, kde sa nachádza aterosklerotický plak, a posúdiť jeho stav.

Preto ultrazvuk BCA ukazuje:

• Tranzit ciev;
• Možné vrodené a získané patológie;
• Stav stien nádob, najmä ich hrúbka, rovnomernosť, lúmen (zúženie alebo rozšírenie);
• Stupeň intenzity a štruktúry prietoku krvi pozdĺž hlavných tepien krku;
• Prítomnosť vaskulárnych lézií, najmä aterosklerózy a stupeň jej závažnosti;
• Prítomnosť anatomických znakov brachiocefalických artérií.

Porušenia, ktoré možno určiť pomocou ultrazvuku BCA:

• Stenóza, pri ktorej sa cievy zužujú. Takáto patológia spôsobuje hrozbu poškodenia krvného obehu a nástupu hladovania kyslíkom, čo môže viesť k ischemickej mŕtvici.
• Prítomnosť intrakraniálnej arteriálnej aneuryzmy, sprevádzané objavením sa nových formácií rôznych foriem v týchto alebo iných častiach plavidiel.
  Pretrhnutie takejto formácie v dôsledku jej rastu môže viesť k krvácaniu tkanív umiestnených vedľa seba.
• Ateroskleróza je jednou z najčastejších ochorení, charakterizované tvorbou ohniskov, ktoré ovplyvňujú steny mozgu a prispievajú k ich zhutňovaniu.

Indikácie vedenia

Ultrazvuk ciev krku sa odporúča na vykonávanie v prítomnosti ochorení a tiež na prevenciu ich výskytu.

Izolujte určité kategórie osôb, ktoré sú ohrozené a sú náchylnejšie k výskytu porúch v stave brachiocefalických artérií.

Patria medzi ne:

1. Ľudia pokročilého veku, najmä tí, ktorých príbuzní boli náchylní na cievne ochorenia;
2. Ľudia s dlhoročnými skúsenosťami s fajčením (od 15 rokov a viac);
3. S výhradou nasledujúcich ochorení: diabetes, cervikálna osteochondróza, autoimunitné cievne lézie, obezita;
4. Ľudia, ktorí sú náchylní na metabolický syndróm;
5. Po poruchách rytmu a cerebrálnej cirkulácie.

Tiež medzi bezprostrednými indikáciami pre povinné absolvovanie ultrazvukového postupu BCA prideliť:

1. Prítomnosť bolesti hlavy;
2. Výskyt závraty a mdloby;
3. Trápne chôdza;
4. Zhoršenie videnia, pocit závoja pred očami;
5. Vzhľad hluku v ušiach, pocit konštantného alebo príležitostného zvlnenia;
6. Zhoršenie pamäte a strata koncentrácie pozornosti.

kontraindikácie

Ultrazvuk brachiocefalických artérií nemá žiadne kontraindikácie. Takýto postup sa vykonáva bez obmedzenia vekových a pohlavných charakteristík. To je spôsobené tým, že ultrazvuk BCA je moderná diagnostická metóda, ktorá nemá telesné zaťaženie a môže sa použiť opakovane.

V tehotenstve je to USDG, čo umožňuje identifikovať možnú patológiu vývoja plodu v počiatočných štádiách. Okrem toho sa procedúra USDG deťom zobrazuje bez obmedzenia veku, výšky a hmotnosti, pretože je informatívna a úplne bezbolestná a neškodná.

Spôsob vedenia

Táto technika umožňuje určiť hlavné etapy a pochopiť, ako ultrazvuk vytvára BCA.

Nevyhnutným vybavením pre tento postup sú:

• Ultrazvukový skener s funkciami ako:
  • farebné dopplerovské mapovanie;
  • impulzné mapovanie Dopplera;
  • spektrálna analýza Dopplerovej krivky;
• Špeciálny ultrazvukový snímač.

1. Pacient by mal ležať na chrbte, vedľa mierne smerom k strane, ktorá je oproti vyšetrovanej strane, pričom predbežne umiestnila malú podušku pod krk.
2. Je to potrebné zabezpečiť pacienta, čo poskytne maximálnu plochu postupu. Lekár sa nachádza vedľa pacienta alebo za jeho hlavou.
3. Potom nasleduje krok aplikácie na pokožku gélu, aby sa zabezpečil tesný kontakt so snímačom, po ktorom je senzor priamo namontovaný na tomto mieste.

Ultrazvuk brachiocefalických artérií To zvyčajne vykonáva v troch rozmeroch (v pozdĺžnom anterolaterálního posterolaterálního pozdĺžnej a priečnej rovine), aby sa minimalizovala možnosť chyby.

Pohyb snímača by mala byť hladká a smerovaná pozdĺž krku v projekcii ciev. V tomto okamihu sa na monitore zobrazuje vzhľad snímok nasnímaných snímačom.

Je možné určiť priemer nádoby, hrúbku steny a stavu, v ktorom je umiestnená, a tiež na detekciu prítomnosti trombov, aterosklerotických plakov, aneuryzmy.

Dopplerografia umožňuje okrem určenia rýchlosti a smeru prietoku krvi, ako aj uľahčuje detekciu prekážok, ktoré narúšajú proces normálneho krvného obehu. Na obrazovke je graf vo forme vlny.

Od pacienta počas vyšetrenia Musí sa jasne dodržiavať všetky odporúčania lekára, pretože je často potrebné vykonať niekoľko funkčných testov.

Je zakázané vykonávať aktívne otáčky hlavy, Nehovorte, pretože to môže viesť k skresleniu signálu. Dodržiavanie odporúčaní umožní rýchle a presné posúdenie stavu ciev.

Postup je bezbolestný, Avšak v zriedkavých prípadoch sa u pacienta objavujú nepríjemné pocity pri stlačení senzora v vyšetrovanej oblasti.

Postup ultrazvuku BCA trvá v priemere maximálne 30 minút a pacient dostane výsledky ihneď po ukončení štúdie.

REFERENCIA NAŠA ČÍTANA!

Nedávno som čítal článok o čarovnom čaji na liečbu srdcových ochorení. S týmto čaj môže vyliečiť FOREVER arytmie, srdcové zlyhanie, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu, a mnoho iných chorôb srdca a ciev v domácnosti. Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať si tašku.
Zmeny, ktoré som si všimol za týždeň: neustále bolesť a brnenie v mojom srdci ma predtým utratili - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak máte záujem, potom nasledujúci odkaz je článok. Čítajte viac »

Príprava na ultrazvuk

Postup pre vykonávanie ultrazvukového BCA nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta, ale má svoje vlastné charakteristiky, je potrebné dodržiavať určité pravidlá, za ktorých bude poskytovať ľahší priechod prieskumu a získať poučné výsledky:

• V deň naplánovania postupu, Vylúčte používanie čaju, kávy, energie a alkoholických nápojov, potravín s vysokým obsahom soli, teda tých výrobkov, ktoré môžu ovplyvniť stav plavidiel.
• Pred prieskumom sa odporúča zostať vonku, vyhýbať sa pobytu v zle vetraných alebo dymových miestnostiach.
• Prijímanie liekov musí byť dohodnuté s lekárom.
• Dve hodiny pred začiatkom prieskum by mal upustiť od horúcej kúpeľa a fajčenia.

Dodržiavanie týchto odporúčaní umožní získať spoľahlivejšie výsledky a odhaliť skutočný stav plavidiel.

Dekódovacie výsledky, bežný výkon

Bezprostredne po ukončení vyšetrenia sa pacientovi podá protokol ultrazvuku OCA a lekárska správa, kde boli zaznamenané údaje získané v dôsledku postupu.

Interpretácia výsledkov prieskumu zahŕňa opis brachiocefalických artérií, najmä také charakteristiky ako: prietok krvi, stav steny, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických zmien, čo naznačuje normu indikátora. Musí ju vykonávať kvalifikovaný odborník.

S normálnym obrazom stavu ciev sa pozoruje priamočiare priebeh, jednotný priemer a paralelizmus luminálnych stien brachiocefalických artérií.

Keď je v lúmene aterosklerotický plát, sú opísané nasledovné charakteristiky:

• konštrukcie;
• veľkosť;
• stupeň zúženosti plavidla, kde sa nachádza;
• vplyv na prietok krvi.

Ak sa počas vyšetrenia objavili vaskulárne deformity, mali by sa vysvetliť ich typ, lokalizácia a význam.

Prekročenie hodnôt CMM (intima-media complex) (viac ako 1,0 mm) naznačuje, že v cievach dochádza k aterosklerotickým zmenám.

V prípade, že priemer vertebrálnych tepien je menšia ako 2 mm, je možné hovoriť o nedostatočnom vývoji ciev, v prípade, že priemer je väčší ako 5 mm, znamená to, že hromadenie krvi v tejto oblasti boli normou pre tento parameter je veľkosť 3-4 mm.

Okrem toho, pri dešifrovaní výsledkov lekár vykoná analýzu takýchto parametrov krvného toku ako:

1. systolická a diastolická rýchlosť;
2. pulzujúci index;
3. index odporu.

Potom sa v závere vyvodzuje záver o odolnosti a priepustnosti plavidiel.

Podľa informácií získaných v dôsledku ultrazvuku BCA môže lekár vykonať dodatočné vyšetrenie na objasnenie diagnózy alebo predpísanie vhodnej liečby.

Náklady na štúdiu

V porovnaní s inými metódami má ultrazvuk brachiocefalických tepien optimálny pomer "výsledok-cena".

Náklady na štúdiu závisia od regiónu Ruskej federácie, kliniky a značne sa líšia, ale v priemere ultrazvuk plavidiel na krku stojí od 2000 do 2600 rubľov. Vedenie modernejších metód duplexného a trojitého skenovania brachiocefalických tepien stojí viac ako 3000 rubľov.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Čo sú braziocefalické tepny UZDG (BCA)?

Ultrazvuková dopplerografia brachiocefalických ciev je jednoduchá, bezbolestná metóda vyšetrenia hlavných veľkých ciev hlavy a krku, ktoré nevyžadujú penetráciu do tela.

Normálna anatómia brachiocefalických ciev hlavy a krku

BSC sa považujú za veľké plavidlá, ktoré niesť krv do hlavy.

Anatómia brachiocefalických ciev

Na pravej strane krku plavidiel vychádzajú z truncus brachiocephalicus (brachiocefalického trunk) a na ľavej strane - na klenbe hrudnej aorty. Z týchto veľkých ciev smeruje pravá a ľavá krčnej tepny, ktoré idú priamo do mozgu, ako aj pravá a ľavá podkľúčová tepna smerom k axilárnym povlakom.

Z podklíčkové tepny odchýliť ústia vertebrálnych tepien, ktoré sú vo väčšej dĺžke, tak v malom chrbticového kanála, a potom vstúpi do dutiny hlavy cez foramen veľké fľaše, a pridal bazilárnej tepne mozgu.

Anatómia ciev krku a hlavy

Bežné karotidové tepny prebiehajú takmer zvislo pozdĺž krku, majú predĺžené miesto - karotický sínus, po ktorom sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné karotidy.

Vonkajšia karotidová tepna vydáva rôzne malé vetvy, krv, dodávajúc cervikálne a tvárové orgány.

Vnútorná karotidová artéria v oblasti hrdla nemá vetvičky a spája sa s bazilárnou artériou na základe mozgu a vytvára kruh Willis. Vo väčšine ľudí má uzavretú štruktúru, ktorá je nevyhnutná na zabezpečenie toho, aby krvný prívod do hlavy a mozgu neprestal, ak sa objaví obštrukcia v jednej z veľkých brachiocefalických artérií.

Čo je Doppler?

Ultrazvuk (krátky ultrazvuk) je technika založená na efekte odrážania ultravysokej frekvenčnej zvukovej vlny z telesných tkanív. V dôsledku toho sa na obrazovke zariadenia objaví obraz vnútorných štruktúr tela, maľovaných rôznymi odtieňmi šedej stupnice.

V modernej dobe ultrazvuková diagnostika takmer akéhokoľvek orgánu zahŕňa štúdium jeho obehu pomocou režim založený na Dopplerovho javu - spektrálny Doppler rýchlosti prúdenia vo forme grafov režime krvi a farebný Dopplerov, zastúpené farebnú farbiacich nádob. Táto technika sa nazýva ultrazvuková dopplerografia.

Pri primitívnejších prístrojoch možno posúdiť priepustnosť nádob len na základe grafu. V tomto prípade lekár nastaví snímač naslepo na typické projekčné body ciev hlavy a krku. Táto štúdia sa nazýva plavidlá UZDG.

Táto metóda nie je schopná identifikovať príčinu prekážky plavidla. Ďalšou z jeho nevýhod je neschopnosť študovať abnormálne umiestnené a ďalšie nádoby.

Metóda ultrazvukových vyšetrení

Metóda ultrazvuku BTS zahŕňa v podstate dve metódy - jednoduché séroskopické ultrazvukové a dopplerovské režimy - nazývané duplexné skenovanie. Tento druh výskumu sa v súčasnosti používa vo väčšine kliník, pretože je oveľa informatívnejší ako jednoduchý USDG.

Niekedy high-end zariadenie v podstate rovnaký výskum môže byť tzv triplex skenovanie, pretože môžu súčasne pracovať v troch režimoch - šedej stupnice ultrazvuk, farebný Doppler, a spektrálne Doppler.

Ciele štúdie

Brachiocefalické cievy UZDG môžu určiť nasledujúce body:

• Či sú plavidlá priechodné;
• či sú vnútri nejaké formácie (aterosklerotické pláty alebo tromby), ak áno, koľko pokrýva dutinu cievy;
• stav cievnej steny;
• či je vaskulárny kurz anatomicky správny;
• štúdium spektrálnych charakteristík prietoku krvi (maximálna a minimálna rýchlosť, rôzne špeciálne vyvinuté indexy).

svedectvo

Indikácie ultrazvuku brachiocefalických artérií sú:

• vek nad 40 rokov pre mužov a 45 rokov pre ženy;
• hypertenzia, diabetes mellitus, mŕtvica, infarkt myokardu u krvných príbuzných;
• bolesť v hlave;
• závraty;
• hluk v ušiach;
• periodické zhoršenie zraku, pohyby;
• náhle poruchy reči, citlivosť;
• zhoršená pamäť, koncentrácia pozornosti;
• zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
• diabetes mellitus;
• ateroskleróza;
• metabolický syndróm;
• fajčenie už viac ako 15 rokov;
• mŕtvica alebo prechodný ischemický záchvat;
• infarkt myokardu;
• operácie na cievach hlavy a krku;
• pravidelná strata vedomia;
• ochorenia cievnej steny.

Ako sa skúška uskutočňuje?

UZDG brachiocefalické cievy

Žiadne špeciálne vyšetrenie brachiocefalických artérií nevyžaduje. Odporúča sa v deň návštevy lekára a nedávajte si deň predtým silný čaj, kávu, alkohol alebo dym, aby nedošlo k zmenám krvného toku na tomto pozadí.

V bežnej situácii trvá ultrazvuk brachiocefalických ciev asi 20 minút. Krk pacienta by mal byť bez odevov, reťazí a iných ozdôb. Pacient je požiadaný, aby ležal na gauči na chrbte, pod krkom a ramenami dal malý vankúš alebo valček. Hlava je mierne otočená na stranu protiľahlej k vyšetrovanej strane, brada je zdvihnutá.

Lekár aplikuje špeciálny gél okolo krku pacienta a použije malý ultrazvukový prevodník. Posúva sa pozdĺžne a priečne pozdĺž zón projekcie skúmaných ciev, pri hodnotení lúmenu, priechodnosti ciev, štruktúry cievnej steny, meria parametre krvného toku z oboch strán. Počas vyšetrenia môže lekár požiadať pacienta, aby zadržal dych, alebo naopak dýchal hlboko a vytlačil niektoré krvné cievy. Potom lekár poskytne prepis prijatých údajov a záver.

Aké patológie možno diagnostikovať

Na USCD možno diagnostikovať nasledovné:

• Ateroskleróza ciev od počiatočných prejavov po komplikácie. Počiatočné prejavy sa stanovujú na základe zhrubnutia komplexu intima-media (CMM) v spoločnej krčnej tepne. Lekár dobre vidí pláty, ktoré sú pripevnené k stene cievy, meria priemer stenózy, hodnotí jeho význam.
• Aterosklerotické pláty môžu spôsobiť stenózu (čiastočnú obštrukciu) alebo oklúziu (úplné zablokovanie) cievy.
• Deformácia artérií. Lekár určuje prítomnosť, tvar a umiestnenie deformít a charakterizuje hemodynamické poruchy spôsobené týmito poruchami.
• Anomálie vývoja. Môžete zistiť vrodenú neprítomnosť plavidla, zníženie jeho priemeru v porovnaní s normou, prítomnosť aneuryziem, rozšírenie, fistuly medzi cievami.
• Pitva tepien - lokálna stratifikácia arteriálnej steny. Táto patológia môže mať priame ultrazvukové príznaky a je ťažké ju diagnostikovať.
• Nešpecifická aortoartritída (Takayasuova choroba) je charakterizovaná nerovnomerným zhrubnutím cievnej steny. Úlohou lekára pri tejto chorobe je odlíšiť ju od aterosklerotického lézie a poskytnúť podrobný opis porúch krvného toku.
• Syndróm kradnutia vertebra-subklavia (syndróm štýlu), to znamená, že krvný obeh ruky sa vykonáva cez vertebrálne tepny. Dôležitým znakom, ktorý umožňuje podozrenie na túto patológiu, je asymetria systolického krvného tlaku na rukách o 15 mm Hg a viac.
• Extravasálny dopad na vertebrálne tepny, ku ktorému dochádza pri patológii krčnej chrbtice a vedie k stlačeniu alebo spazmu vertebrálnych artérií.
• Hodnotenie účinnosti chirurgickej liečby brachiocefalických ciev.

Vysvetlenie výsledkov

Bežne s UZDG BCA by lúmen brachiocefalických tepien mal mať rovnú cestu, rovnomerný priemer a paralelné steny. Ak sa v lúme tepny nachádza aterosklerotická plaketa, lekár opisuje jeho štruktúru, veľkosť, stupeň zúženosti cievy v jej mieste a to, ako ovplyvňuje prietok krvi tejto zóny.

Zobrazenie výsledkov duplexného skenovania: Farba indikuje prietok krvi v nádobách

Pri odhalení deformácií krvných ciev, pri dešifrovaní lekára sa opisuje ich vzhľad, lokalizácia, význam. Najčastejšie sa deformácie vyvíjajú na pozadí prudkých výkyvov krvného tlaku alebo keď je nádoba vytlačená okolitými tkanivami.

Vnútorná vrstva cievnej steny by mala byť jasne rozlíšiteľná, na základe ktorej sa meria hrúbka komplexu intima-media. Zvyčajne by komplex intima-media v bežnej krčnej tepne nemal prekročiť 1,0 mm, v brachiocefalickom kmeňu - 1,2 mm. Ak je väčší, indikuje to prítomnosť aterosklerotických zmien v cievach.

Priemery párových nádob na obidvoch stranách by mali byť približne rovnaké. Priemer vertebrálnych artérií je zvyčajne 3 až 4 mm. Ak je menej ako 2 mm, znamená to hypopláziu týchto tepien, viac ako 5 mm - okolo akumulácie krvi v tejto oblasti.

Lekár sa tiež porovnáva s regulačnými tabuľkami parametrov krvného toku získaných pomocou Dopplerovho ultrazvuku: systolická a diastolická rýchlosť, index pulzácie, index rezistencie. Na základe toho sa vydáva názor na odolnosť plavidla a nepriamo na jeho priechodnosť.

Na základe všetkých vyššie uvedených skutočností vidíme, že nestačí jednoduchý šedý ultrazvuk BCA pre komplexnú diagnostiku tepien, pretože v tomto režime nie je možné vypočítať mnoho dôležitých charakteristík prietoku krvi. Moderné Dopplerové techniky umožňujú oveľa širšie posúdenie stavu plavidiel a odhaľujú niektoré patológie v nich dokonca aj v počiatočných štádiách vývoja.