Mŕtvica je akútne porušenie krvného obehu mozgu, ku ktorému dochádza na pozadí vaskulárnych a iných ochorení. Napríklad ateroskleróza je často príčinou mŕtvice.
Mŕtvica ischemického typu je najčastejšie výsledkom zúženia alebo upchatia tepien, ktoré sú zodpovedné za kŕmenie mozgu.
V dôsledku nedostatku primeranej výživy umierajú mozgové bunky. Tento stav sa tiež nazýva mozgový infarkt.
Ale to stále nešetrí človeka pred trombom, ktorý viac a viac zatvára lumen cievy a vedie k rozpadu výživy mozgových buniek.
Z dôvodu nedostatku výživy prestanú fungovať celé časti mozgu, preto môže dôjsť k koordinácii pohybu, prejavu, videnia a pohybu paraplegie.
Keď nastane hemoragická mŕtvica, krvácanie do mozgu, pod jeho membránami a do jeho komôr. V 80% prípadov je táto choroba výsledkom hypertenzie. Toto je najnebezpečnejší typ mŕtvice.
Hlavnými faktormi, ktoré vedú k ochoreniu, sú tenké steny ciev a zvýšený tlak vo vnútri ciev. Najčastejšie sa hemoragická mŕtvica vyvíja v dôsledku stresu, keď je človek veľmi nervózny a znepokojený.
Alebo po fyzickej námahe, ktorá tiež zvyšuje krvný obeh.
Mŕtvica je ochorenie, ktoré si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Nekróza mozgových buniek vedie k rôznym neurologickým poruchám.
Stručne o príznakoch
V závislosti od typu cievnej mozgovej príhody na začiatku choroby sprevádzajú tieto príznaky:
Príznaky môžu byť vyslovované a nie príliš veľa, záleží to od toho, ako je krvný obeh mozgu narušený a kde je lokalizovaný.
Neurologické poruchy
Priebeh cievnej mozgovej príhody sa môže rozvíjať v troch smeroch - priaznivý (ak sa myseľ vráti na pacientku niekoľko hodín), prerušovaná a ťažká (ak sa myseľ vráti niekoľko dní po mŕtvici alebo viac).
Ak sa mŕtvica vyvíja podľa priaznivého scenára, existuje veľké percento pravdepodobnosti obnovenia funkcií mozgu, ktoré boli prerušené v dôsledku ochorenia.
Prerušovaný variant tiež dáva nádej na obnovenie takmer všetkých funkcií mozgu.
Ale v tomto prípade osoba spadá do rizikovej zóny opakujúcej sa cievnej mozgovej príhody a existuje pravdepodobnosť výskytu chorôb, ktoré predtým neboli.
Napríklad pneumónia, ochorenie srdca. Ak sa mŕtvica vyvíja podľa postupného variantu, choroba je sprevádzaná nárastom symptómov a môže mať za následok smrteľný výsledok.
Mŕtvica najčastejšie spôsobuje takéto neurologické poruchy:
- úplná alebo čiastočná paralýza;
- strata prejavu alebo prejav vadu reči;
- zhoršené videnie;
- sluchová porucha;
- strata pamäte.
Nemožno sa vyhnúť následkom mŕtvice.
Ale s určitým úsilím je možné obnoviť niektoré alebo všetky poruchy, ktoré vznikli pri chorobe.
K tomu je potrebné diagnostikovať nástup cievnej mozgovej príhody včas, poskytnúť osobe lekársku starostlivosť a vykonať rehabilitáciu.
Komplex rehabilitačných opatrení
Obnova po mŕtvici doma zahŕňa súbor činností, ktoré je potrebné systematicky vykonávať.
Do istej miery, život po mŕtvici je ako detstvo, pretože človek sa naučí opäť chodiť, hovoriť, držať lyžicu, vidličku atď.
Podmienky rehabilitácie závisia od následkov mŕtvice. Každý deň by mal pacient robiť gymnastiku, chodiť na ulicu.
Chôdza by sa mala robiť pomalým tempom a pravidelne sa zastavovať.
Cvičenie a cvičenie
Fyzické cvičenia, ktoré môže pacient urobiť, sú vymenované ošetrujúcim lekárom.
Pre úplnejší vývoj svalov môžete použiť simulátor, ak je to možné, musíte ho kúpiť.
Masáž v pomoci
Pozoruhodne obnovuje funkcie motora masáže tela.
Doma môže robiť špecialista, ktorý môže byť pozvaný.
Príbuzní sa tiež môžu naučiť technika masáže a tým pomôcť pacientovi zotaviť sa.
Organizácia miesta odpočinku
Ak je pacient paralyzovaný, je potrebné monitorovať deformácie. Denne je potrebné prevzdušňovať miestnosť, v ktorej žije pacient.
V miestnosti osoby, ktorá utrpela mozgovú príhodu, musí byť zvonček, s ktorým môže kedykoľvek požiadať o pomoc.
Alebo musíte prísť s iným spôsobom, ako má pacient spojenie so svojimi "pomocníkmi".
Ak sa pacient môže pohybovať sám, je potrebné usporiadať nábytok vo svojej izbe tak, aby pri páde nebol vážne zranený.
V miestnosti by pacient mal mať kreslo, z ktorého je ľahké vstať.
Obnova pamäte
Ak osoba stratila pamäť kvôli chorobe, musí vykonať nejaké akcie na jej obnovenie.
Lekár predpíše lieky na posilnenie pamäti, ktoré by mali byť použité podľa odporúčaní. Ak chcete trénovať pamäť, musíte vyriešiť hádanky, vyriešiť krížovky a učiť sa poéziu.
Najprv sa môžete pokúsiť zapamätať vety, potom stanzy. Postupne musíte zvýšiť množstvo materiálu, ktorý si musíte zapamätať. S každým pacientom si môžete spomenúť, ako deň šiel.
Prečo je obnova reči po mŕtvici individuálny prístup v každom prípade? Metódy a tipy.
Obnovenie funkcie reči
Väčšina ľudí, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, stratia svoju schopnosť hovoriť. To je najčastejšie spôsobené poškodením oblasti mozgu, ktorá reguluje reč.
Ak chcete obnoviť reč po cievnej mozgovej príhode, musíte sa skontaktovať s logopérom, ktorý vám poskytne poradenstvo o ďalšej rehabilitácii doma. Ak pacient nehovorí a myslíte si, že vám nerozumie, neprestaňte s ním komunikovať.
Vaša úloha vo svojej rehabilitácii je veľmi dôležitá. Ak pravidelne komunikujete s pacientom, pokúsi sa s vami hovoriť a nakoniec začať hovoriť o jednotlivých slovách av budúcnosti aj o návrhoch.
Psychologické zázemie
Obnova po cievnej mozgovej príhode môže trvať dlho, takže hlavná vec pre pacienta a jeho rodinu je byť trpezlivý a snažiť sa vykonať všetky opatrenia, ktoré sú potrebné na rehabilitáciu.
Podpora pre blízkych je pre pacienta veľmi dôležitá.
Mali by povzbudiť osobu, prispôsobiť ju pozitívnemu. Chudoba je naklonená k apatii a podráždenosti, choroba nijako nijako nijako neuspokojila. Podpora takýchto ľudí je preto potrebná, ako ktokoľvek iný.
Aby nedošlo k druhej mŕtvici, je potrebné vykonať všetky rehabilitačné opatrenia. Je potrebné normalizovať krvný tlak, dodržiavať správnu výživu a nemajú zlé návyky.
Najlepším cieľom je jesť chudé mäso, zeleninu a ovocie. Zelenina prispieva k normálnej stolici. Ak je osoba ležiaca, má v panvovej oblasti stagnáciu orgánov.
Preto potrebuje produkty, ktoré zlepšujú črevnú motilitu.
Rehabilitácia po mŕtvici je proces, ktorý si vyžaduje materiálne a morálne náklady. Preto musíte naladiť niečo, čo nebude jednoduché. Ale viera v pozitívny výsledok musí byť vždy prítomná.
Rehabilitácia po mŕtvici
Porušenie mozgovej cirkulácie sa stáva vážnym testom pre pacienta a jeho príbuzných. Po úderu trvá veľa duševnej a fyzickej sily, trpezlivosti, aby sa vrátil do plného života. Rehabilitácia môže trvať dlho, ale čím skôr začne, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku.
Obnova po mŕtvici doma
Nezáleží na tom, aký typ mŕtvice má pacient - hemoragická alebo ischemická - včasná lekárska pomoc počas útoku zvyšuje pravdepodobnosť zotavenia. Je potrebné rehabilitovať funkcie, ktoré stratili chorobu:
- koordinácia pohybu;
- reč;
- pamäť;
- vyhliadka;
- možnosť prehltnutia, dýchania;
- strata citlivosti.
Rehabilitácia je každodenná práca samotného pacienta a jeho rodiny. Toto ochorenie sa čoraz viac vyskytuje u mladých ľudí, preto je dôležité dôsledne vyriešiť tento problém:
- obnovenie nezávislého pohybu, príjmu potravy, samoobsluhy;
- vykonať jednoduchú prácu;
- návrat k profesionálnym činnostiam;
- Zmeniť si povolanie, ak nie je možné splniť jeho povolanie;
- návrat sociálnej aktivity;
- nepovoliť recidívu.
V domácnosti sa musíte uistiť, že pacient počas rehabilitácie po mŕtvici užíval lieky predpísané lekárom. Ich činnosť je zameraná na obnovu mozgu, čím sa znižuje krvný tlak. Posilňujte steny prípravkov krvných ciev obsahujúcich síru, jód, germánium. Užitočné v období po skončení obdobia bude:
- odmietanie fajčiť;
- úbytok hmotnosti;
- cvičenie;
- správna výživa;
- komfortné psychologické prostredie;
- masáž.
Dôležitú úlohu pri rehabilitácii zohráva domáce prostredie, benevolentný a trpezlivý postoj príbuzných. Všetko úsilie bude márne, keď pacient sám nebude mať túžbu po reštaurovaní. Dosiahnuté záťaže a každodenné malé víťazstvá prinesú dôveru, urýchlia proces oživenia, povedú k úspechu. Je dôležité splniť tieto podmienky:
- vytiahnite pacienta z depresie;
- vytvoriť optimistický postoj;
- postupne nastavovať a realizovať úlohy;
- Nedávajte pacientovi bolestivé pocity pri cvičení a masážach.
Vyšetrenie doma
Fyzioterapeutické cvičenia robia zázraky, je dôležité, aby sa tieto triedy pravidelne konali a pacientovi nepoškodili. Začnite s nimi v prvých dňoch po útoku najprv na klinike a potom doma. Komplexné LFK závisí od stavu pacienta. Program cvičení a trvanie kurzu, ktorý doktor vyberie individuálne, rehabilitácia po mŕtvici sa pohybuje rôznymi rýchlosťami.,
V polohe na chrbte sa cvičenia robia podľa postupu:
- pohyby ruky od ruky k ramennému kĺbu - vrátenie stratených funkcií;
- na očné svaly - kruhové otáčanie s otvorenými a zatvorenými očami;
- otáčky krku;
- jemné motorické zručnosti prstov;
- ohyb lakťových spojov;
- ťahanie kolená;
- flexia, otáčanie chodidiel.
Keď sa pacient začne sedieť, gymnastika sa stáva aktívnejšou. Náklad sa zvyšuje postupne. Pacient sedí opretý o vankúš. Cvičenie sa vykonáva:
- na vychýlení tela;
- alternatívne zdvíhanie nohy;
- zriedenie a zníženie počtu rúk;
- vytiahnutím kolená ohnutými na kolenách;
- otočenie hlavy;
- "Nožnice" s rukami - striedavo ich prechod.
Rehabilitácia po mŕtvici pomocou metódy terapeutickej gymnastiky vstupuje do novej fázy, kedy pacient stúpa. Cvičenie sa stáva dynamickejším a zahŕňa:
- chôdza na mieste;
- svahy po stranách;
- štípanie s postupným zvyšovaním hĺbky drepu;
- trup otočí na boky;
- mahi nohy;
- Svahy za vecami ležiacimi na podlahe.
Napájanie
Porušenie funkcie prehltnutia - jeden z dôsledkov mŕtvice - si vyžaduje varenie vo forme zemiakových štiav, pridávajú sa do nápojov zahusťovadlá. Jedlo by malo byť vyvážené s cieľom udržať plavidlá v prevádzkovom stave. Zo stravy vylučujte produkty, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu. Úplne odstráňte proces vyprážania. Odporúčame znížiť sumu:
Počas rehabilitácie sa odporúča jesť v malých dávkach na niekoľko jedál. Odporúčame zahrnúť do stravy:
- obsahujúce draselné produkty - banány, pomaranče, pečené zemiaky;
- zelenina bohatá na vlákninu - kapusta, mrkva, baklažán;
- ovocie - banány, jablká;
- obilniny;
- morské ryby bohaté na polynenasýtené kyseliny omega-3;
- fermentované mliečne výrobky;
- celozrnný chlieb.
Masáž doma
Môžete významne skrátiť rehabilitačné obdobie po mozgovej mŕtvici, ak prejdete terapeutickou masážou. Počas ochorenia môžu byť svaly hypertenzívne alebo naopak silné uvoľnenie. Masáž pomáha:
- zlepšiť krvný obeh;
- návratnosť kĺbov;
- obnoviť svalový tonus;
- zlepšiť výživu tkanív;
- obnoviť lymfodrenáž;
- znížiť bolesť.
Zaobchádzanie s masážou začína malým účinkom na postihnuté končatiny. Dodržujte pravidlá:
- pacient je uvoľnený;
- masér má teplé ruky;
- začať s krátkym časom relácie, postupne zvyšovať čas;
- po jedle vykonať masáž po 2 hodinách;
- nedávať nepríjemné pocity a bolesť;
- na koncoch akcie, ktoré sa majú vykonávať od prstov nahor;
- na hlave, krku;
- na hrudi - od stredu po boky.
Nezáleží na tom, pacient utrpel mikro-mozgovú príhodu alebo nebezpečnejšie cerebrovaskulárne urážky, masáž pomáha rehabilitácii. Hlavnou úlohou je vykonávať to pravidelne a správne, bez toho, aby ste sa nútili pacienta. So silným svalovým tonusom sa odporúča vykonať hladké pohyby. Začnite s postihnutými končatinami a presuňte sa na zdravú. Masáž po mozgovej príhode doma na obnovenie uvoľnených svalov vyžaduje aktívnu liečbu. Vykonávacia technika zahŕňa:
- hladí;
- brúsenie;
- hnetenie;
- poklepaním;
- vibrácie.
Život po mŕtvici
Otázka, ako sa zotaviť po mŕtvici, je veľmi naliehavá nielen pre pacienta, ale aj pre jeho príbuzných. Ak sa nezúčastníte rehabilitácie, cena takéhoto rozhodnutia je dlho viazaná na lôžko, každodennú starostlivosť o vážne chorého pacienta. Život po zdvihu sa nezastaví. Konštantná práca a túžba pacienta stáť na nohách je nevyhnutná. vyžaduje:
- medikamentózny účinok;
- pracovať s psychológiou na zmiernenie psychoemotionálneho stresu;
- triedy s rečovým terapeutom na obnovenie reči;
- obnovenie pamäte;
- zamestnanosť na simulátoroch a cvičebnej terapii;
- masáž.
Obnova reči
Pacient po mŕtvici môže mať problémy s rečou. V jednom prípade - rozumie tomu, čo hovoria iní, ale nemôže povedať nič. V zložitejších - nehovorí a nevníma informácie. Rehabilitácia prejavu trvá dlhšie ako jeden rok a vyžaduje trpezlivosť. Lekár-logopedista menuje:
- liečebná terapia;
- gymnastika pre pery, jazyk;
- spev;
- zvraty jazyka;
- Fyzioterapia na stimuláciu svalov;
- Chirurgia, keď iné lieky nepomáhajú.
Ako obnoviť pamäť
Liečba po mozgovej príhode zahŕňa rehabilitáciu pamäti. Na urýchlenie procesu lekári predpisujú nootropické lieky. Obnova pomoci:
- spomienky na básne;
- prezeranie fotografií na vyvolanie minulých udalostí;
- rozvíjanie hier;
- riešenie krížoviek;
- hry s prstami s pamäťou básní;
- triedy dámy, šachy,
- pamätajúc udalosti minulého dňa.
Rekonštrukčná liečba mŕtvice
Obdobie úplného zotavenia po mŕtvici môže byť dlhšie ako jeden rok, závisí to od typu ochorenia, závažnosti následkov. Na urýchlenie rehabilitácie je potrebné vynaložiť veľké úsilie na samotného pacienta, jeho príbuzných. Neustály dohľad ošetrujúceho lekára, každodenné hodiny v domácnosti pomôže situácii zvládnuť. Efektívnu pomoc poskytujú špeciálne rehabilitačné strediská a sanatórium a kúpeľná liečba.
V sanatóriu
Liečebné postupy v sanatóriu po mŕtvici majú za cieľ - konsolidovať výsledky rehabilitácie. Pacient je pod kontrolou lekárov, je osobne predpísaný udržiavací liek. Okrem toho je predpísané:
- relaxačné kúpele;
- masáže;
- cvičenie;
- zamestnanosť na simulátoroch;
- špeciálna strava;
- liečebné duše;
- fyzioterapia.
Rehabilitačné centrum
Špecializovaná inštitúcia, kde obnovenie funkcií stratených počas cievnej mozgovej príhody - rehabilitačného centra - pomáha urýchliť zotavenie pacienta. Za týmto účelom používame:
- cvičné zariadenie na obnovu chôdze;
- prispôsobenia pre rozvoj funkcií samoobslužných služieb;
- fyzické cvičenia;
- terapeutická masáž;
- respiračná gymnastika;
- rehabilitácia;
- akupunktúra.
Obnova po ischemickej mozgovej príhode doma
V prípade mŕtvice majú pacienti šancu na zotavenie. Napriek tomu, že patológia obehového systému ohrozuje komplikácie, s modernou starostlivosťou, ako aj počas rehabilitácie, existuje šanca na priaznivý výsledok. Je potrebné nielen dodržiavať predpisy lekára, ale aj zabezpečiť pre pacienta úplný psychologický odpočinok, pretože je potrebné obnoviť reč a pohybovú aktivitu.
Úplné alebo čiastočné zotavenie
Pri nástupu ischemickej cievnej mozgovej príhody lekár nezaručuje, že sa pacient dokáže úplne zotaviť. Je pravdepodobné, že po chvíli sa človek úplne zotaví, ale v niektorých prípadoch je možné vrátiť iba určité funkcie tela. Pred výberom rehabilitačného programu je potrebné zohľadniť, ktorá časť mozgu bola ovplyvnená, a tiež určiť stupeň patologického procesu.
Pri porovnaní s inými podobnými poruchami je ischemická cievna mozgová príhoda charakterizovaná najpriaznivejšou prognózou. Táto choroba je jednou z najčastejších chorôb, zatiaľ čo pacient má možnosť obnoviť zvyčajné živobytie. Zotavenie závisí nielen od správnej starostlivosti a výberu optimálnej liečby, ale aj od lokalizácie lézie. Dôležité sú nielen faktory ovplyvňujúce priebeh ochorenia, ale aj dostatočná starostlivosť od blízkych, túžba pacienta zotaviť sa, návrat do normálneho života.
Mnohí lekári sa domnievajú, že úplné zotavenie je takmer nemožné v prípade, že došlo k mŕtvici pri nasledujúcich faktoroch:
- Ovplyvnená oblasť je príliš veľká, životne dôležité časti mozgu, veľké zväzky nervov sú ovplyvnené. Možno nielen neúplné oživenie, ale aj sútok do dlhého kómu, smrteľný výsledok.
- Predtým mal pacient ťažké akútne alebo chronické choroby, trpí cukrovkou, aterosklerotickými vaskulárnymi léziami, má veľa zlých návykov.
- Dosiahla vek viac ako 70 rokov.
Ako dlho to bude trvať?
Nie je vždy možné určiť presný čas na obnovenie. Zohľadňuje nielen postihnutú oblasť, ale aj aktuálnosť poskytovania lekárskej pomoci, možnosť príbuzných starať sa o osobu. Niekedy je potrebné predpísať udržiavaciu liečbu, vykonávať pravidelné preventívne vyšetrenia s cieľom vylúčiť recidíva choroby.
Ischemická mŕtvica je rozdelená do troch skupín podľa stupňa závažnosti. Forma ochorenia určuje nielen stav pacienta s akútnym atakom, ale tiež naznačuje možnosť a čas na úplné alebo čiastočné zotavenie.
Stupne ischemickej cievnej mozgovej príhody:
- Jednoduchá. Porážka je minimálna, osoba cíti silné narušenie koordinácie, závraty sa vyskytujú niekoľkokrát denne. Zvyčajne sa vyžaduje rehabilitácia, ktorá trvá približne 1-2 mesiace. Niekedy pacienti dostanú príležitosť na úplné obnovenie všetkých funkcií tela za 3 mesiace.
- Priemer. Tam je paralýza tváre z jednej strany úplne. Pacient úplne stráca schopnosť koordinovať pohyby. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku to bude trvať najmenej šesť mesiacov. V tomto prípade dochádza k čiastočnému zotaveniu, v ktorom sa pacient nemôže vrátiť do normálneho života. Na zabezpečenie úplnej obnovy funkcií bude trvať dlhšie ako rok, v niektorých prípadoch nie je možné dosiahnuť pozitívny účinok.
- Ťažký. Okrem týchto symptómov mierneho stupňa trpí pacient neurologickým deficitom. Ak chcete čiastočne znížiť príznaky choroby, trvá to viac ako rok. Je takmer nemožné úplne zotaviť sa s touto formou ochorenia.
Pri silnom neurologickom deficite sa zriedka predvída možnosť úplného zotavenia. Nie vždy zdravé mozgové bunky majú schopnosť vykonávať funkcie tých, ktoré boli postihnuté závažným krvácaním. Niekedy sa vyžaduje dlhodobá rehabilitácia počas celého života pacienta. Je potrebný kurz farmakoterapie, ktorý sa má užívať každý deň. Existujú činnosti, ktoré pomáhajú predchádzať opakovaniu mŕtvice. Načasovanie zotavenia závisí od jednotlivých charakteristík tela, zdravotného stavu, duševnej rovnováhy a tiež od dostupnosti motivácie.
Obdobia rehabilitácie
Bezprostredne po prepustení pacienta, ktorý prežil mozgovú príhodu, sa musí rodina prispôsobiť novému životnému štýlu. Ak sa proces rehabilitácie vykonáva úplne doma, trvá dlho, kým sa pracuje na vykonaní odporúčaní lekára. Tento proces je ťažký nielen pre samotného pacienta, ale aj pre tých, ktorí sa o ne starajú. Dôležitá nielen liečebná alebo ľudová terapia, ale aj neustále udržiavanie optimálneho psychologického stavu. Po prvé, je potrebné normalizovať dennú rutinu, stabilizovať každodennú rutinu, prideliť čas na malú fyzickú aktivitu a odpočinok.
Ak pacient nemôže samostatne stúpať, je potrebné vybrať pohodlnú pozíciu pre končatiny, ktoré boli paralyzované. Približne raz za 3 hodiny je potrebné zmeniť polohu nohy alebo rúk, aby sa zabránilo tvorbe deformácií. Pri úplnej imobilizácii sa normálna masáž normalizuje svalový tón.
Nezabudnite si zakúpiť monitor krvného tlaku, s ktorým môžete niekoľkokrát denne merať krvný tlak. Ukazovatele by sa mali zaznamenať, aby sa mohli samostatne monitorovať alebo dokázať lekárovi, aby vytvoril úplný obraz o tejto chorobe. Pacienti sú upozornení na potrebu správnej výživy, včasnú liečbu drogami, prechod fyzioterapeutických postupov a ďalších aktivít, ktoré pomáhajú obnoviť celkový stav. Charakteristiky rehabilitačného obdobia sa líšia v závislosti od konkrétneho obdobia.
Prvé tri mesiace
V tejto dobe je možné stabilizovať stav pacienta, ktorý bol nedávno prepustený z nemocnice. Obnova po ischemickej mozgovej príhode doma je v úplnom odpočinku a s náležitou starostlivosťou. Nedávajte si masáž. Nezabudnite, že po mŕtvici u pacientov je riziko svalovej atrofie významne zvýšené, pretože prakticky sa nehýbajú. Často je potrebná ďalšia stimulácia. Kontrolujte, či pacient vykonáva cvičenia niekoľkokrát denne.
Ihneď po zlepšení stavu pacienta sa musí prispôsobiť novému životu. Samoobslužné zručnosti by sa mali zlepšiť. Na zlepšenie kvality života je veľmi dôležité plnenie mnohých dôležitých prípadov, keďže pacienti sa často chcú cítiť nezávislí od iných ľudí. Nezabudnite, že je potrebné vynaložiť maximálne úsilie na to, aby bol pacient schopný samostatne obliecť, navštíviť toaletu.
Asi mesiac po akútnom záchvate ischémickej cievnej mozgovej príhody sa musí pacient naučiť postaviť sa sám, aby mohol kontrolovať telo, tj obnoviť narušenú koordináciu. Ak je jedna strana tela zranená, chodci, berle by mali byť použité ako podpera, ak ju nemáte, môžete použiť nábytok. Nezabudnite, že by ste mali pomôcť pacientovi znížiť úroveň stresu, ako aj urýchliť aproximáciu pozitívneho účinku fyzickej aktivity.
3-6 mesiacov
V tejto dobe sa väčšina pacientov už naučila, ako sa samoobsluha. Niekedy môžu vykonávať potrebné funkcie úplne, v niektorých prípadoch len čiastočne, presunutím na minimálnu vzdialenosť. Mali by ste postupne zvyšovať miernu výkonnosť, aby ste dosiahli pozitívny výsledok. Zobrazuje sa na čerstvom vzduchu, pomaly lezenie po schodoch, domáce úlohy, ktoré nezahŕňajú príliš veľa úsilia. Výsledkom je, že pacienti dokážu posilniť svaly, obnoviť všeobecný tón tela.
Na začiatok okamihu úplného zotavenia po mŕtvici je potrebné sledovať nielen všeobecný zdravotný stav, ale aj aktivovať malé motorické zručnosti. Pacient môže napísať a naučiť sa používať samočinné príbory. Pre niektorých je vhodné modelovanie, kreslenie, montáž dizajnéra. Napriek tomu, že takéto cvičenia sú pre deti lepšie prispôsobené, pacienti, ktorí podstúpili ischemickú mozgovú príhodu, dostávajú značné úľavy pri použití podobných prostriedkov. Takže môžete aktivovať mnoho častí mozgu, obnoviť činnosť rečových centier.
Ak má pacient možnosť samostatne chodiť, je potrebné, aby mu to umožnilo, ak sa takáto túžba odhalí. Dávajte pozor, aby pacient vždy s ním mal telefón. Ak chcete zabezpečiť záruku na prijatie hovoru v prípade zhoršenia, mali by ste byť schopní osloviť konkrétneho účastníka stlačením jedného tlačidla. Takže chorá osoba nebude mať zbytočné ťažkosti pri pokuse o hlásenie problémov príbuzným.
Ak chcete vykonať kompetentnú rehabilitáciu po ischemickej mozgovej príhode doma, je potrebné dosiahnuť pozitívnu dynamiku, neumožňovať relaxáciu pri dosahovaní očakávaného výsledku. V mnohých prípadoch je možné dosiahnuť úplné obnovenie motorických funkcií, rečových centier. Keď dostanete očakávaný výsledok, musíte konsolidovať účinok posilnením vášho tréningu.
Metódy domácej rehabilitácie po ischemickej a hemoragickej mŕtvici
Úplné zotavenie, cvičebná terapia a fyzioterapia po mozgovej príhode sú dôležité pre rehabilitáciu pacienta. Z mnohých dôvodov nie sú profilové strediská a sanatóriá vždy k dispozícii, potom je naliehavá rehabilitácia po mŕtvici doma. Pacient potrebuje správnu starostlivosť, masáž, diétu. Mnoho ľudí sa naučí opäť chodiť. To všetko vyžaduje veľa úsilia od osoby, ktorá sa stará o milovaného, ktorý utrpel útok.
Starostlivosť o pacientov po mŕtvici
Akútne narušenie krvného obehu v mozgu má vážne dôsledky až do smrteľného výsledku, prežívajúci pacienti často dostávajú postihnutie. Okrem straty reči, zhoršeného videnia a pamäte, nehybnosti môže byť pacient trpieť:
- nespavosť (približne 60% pacientov sa s tým sťažuje);
- halucinácie (častejšie u starších pacientov);
- závraty, hluk a bolesť v hlave.
Všetky tieto znaky stavu pacienta je potrebné vziať do úvahy, pokúsiť sa pochopiť, čo ho ubližuje. Často človek nemôže vyjadriť svoje problémy so slovami, kým reč nie je aspoň čiastočne obnovená. Možnosti rehabilitácie po mozgovej príhode v domácnosti sú obmedzené v porovnaní s liečebnými postupmi v profilových centrách. V domácnosti neexistuje možnosť inštalovať high-tech simulátory, ale starostlivosť o starostlivosť a prítomnosť mnohých blízkych ľudí umožňujú pacientovi vrátiť sa k životu.
Po ischémii
Zo všetkých prípadov mozgovej mŕtvice sa 80-85% štatistických údajov znižuje na ischemickú. Rozdeľuje sa na tri typy:
- Tromboembolické, spôsobené trombózou mozgových ciev;
- hemodynamický, čo vedie k dlhotrvajúcemu kŕčeniu mozgových ciev, spôsobené nedostatkom nutričných prvkov;
- lacunar, prejavuje sa vo forme porúch v chorých zmyslových orgánoch, motorických funkcií.
Po úprave mikroútoku, akúkoľvek závažnosť, pacient potrebuje po prvýkrát prísny odpočinok v posteli. Ischemický záchvat môže spôsobiť poškodenie ľavej alebo pravostrannej povahy, osoba ochromuje. Pri starostlivosti o pacientov s lôžkom je dôležité, aby sa neopustili dlhšie zostať v jednej pozícii, musíte ho znova prejsť 2-3 hodiny.
Po hemoragickej
Pri tomto type mŕtvice dochádza k cerebrálnemu krvácaniu. 30-60% tých, ktorí podstupujú rozsiahle mozgové krvácanie, spadajú do kómy, zomierajú. Hlavnou úlohou v prvej fáze, keď sa zotavenie z mozgovej príhody práve začalo, je vyhnúť sa oparu. Je dôležité naučiť sa správne otočiť, sedieť pacienta, posunúť a zdvihnúť. Chovanie pacienta je ovplyvnené časťou mozgu, ktorá je postihnutá, vľavo alebo vpravo. Proces návratu do plného života po ochorení začína v prvých týždňoch a trvá asi 1,5 roka.
Liečba po mozgovej príhode doma
Užívanie obete z mozgovej mŕtvice z nemocnice je dôležité pokračovať v predpisovaní liekov. Pacient by mal dostať lieky, aby sa upravil krvný obeh v mozgu. Na tento účel napíšte také prostriedky ako "Encephabol", "Actovegin" (v tabletách a injekciách), "Vinpocetine", "Mexidol". Pomocou farmakoterapie je mozog obohatený glukózou a kyslíkom. Na obnovenie všetkých funkcií je potrebný súbor opatrení, program zameraný na rýchlu rehabilitáciu pacienta vrátane stravovania, masáže, gymnastiky, logopedie.
diéta
Výživa po mozgovej príhode v prvých dvoch týždňoch sa robí s čajovou lyžičkou. Jedlo by malo byť prevedené do polotuhej konzistencie, vyčistené. Keď sa pacient prehltne, môžete podať viac tuhého jedla. Odstráňte potraviny, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu: pečenie, pečenie, všetky mastné. Pri vytváraní ponuky skúste použiť tieto produkty:
- Obilná polovica by mala byť celé zrná (pšenica, ryža, ovos, kukurica, pohánka).
- Zelenina je fazuľa, hrášok, tmavozelená a oranžová potrava.
- Plody denne, čerstvé, sušené a rozmrazené.
- Mliečne výrobky (s nízkym obsahom tuku).
- Bielkoviny sú chudé mäso, nie denne, niekedy nahradené rybou, strukovinami.
- Tuky sú orechy, ryby. Nevarujte s margarínom, tukom, maslom, aby ste dali minimálne množstvo. Rastlinné oleje sú uprednostňované.
masáž
Začne sa s ischemickou cievnou mozgovou príhodou po dobu 2 až 4 dní s hemoragickou mŕtvicou pri 6-8. Prvé postupy trvajú od 5 do 10 minút, postupne sa predlžujú na pol hodiny. Kurz zahŕňa 20 - 30 denných relácií. Po prestávke po dobu jedného mesiaca a pol alebo dvoch mesiacov sa masáž obnoví. Ak nemôžete pozvať masážneho terapeuta, musíte postupovať sami, vziať si lekciu od profesionála alebo stiahnuť príslušnú techniku a poraďte sa s lekárom.
Cvičenie po mŕtvici doma
Po 1-2 týždňoch, keď sa pacient zlepšuje, môžete začať vykonávať fyzické cvičenia. Pri rehabilitácii po úraze v domácnosti je pasívne cvičenie ľahko dostupné a praktické, všetci, ktorí sa o ňu starajú, robia všetko s pacientom. Nasledujúce cvičenia sú užitočné:
- Respiračná gymnastika. Oddelenia musia byť vyučované tak, aby pomaly vdychovali a vydychovali cez mierne otvorené pery, pričom hovorili "f-f". Môžete nafúknuť loptu.
- Akcie s valcovaním. Prejsť cez nohy, dlane pacienta.
- Pasívne nabíjanie. Ohnúť a odobrať striedavo ruky a nohy pacienta ležiace na chrbte.
Terapeutická gymnastika
Keď pacient nezodpovedá prvý pohyb ochrnuté končatiny začne zotavovať citlivosť, čas zvyknúť pacienta s motorickou aktivitu, najprv v posteli, ako sedí, potom stála, a potom môžete pokračovať pomalé prechádzky. Pri rehabilitácii po cvičení by gymnastika mala trvať 2-3 hodiny denne, nie v rade, s malými komplexmi: prvý týždeň je 40 minút dvakrát, druhý týždeň trikrát denne.
Denná chôdza je potrebná, keď sa pacient môže dostať hore. Môžete chodiť po byte s lyžiarskymi stĺpmi ako zaťaženie rúk. Existuje priaznivý účinok jogy na rehabilitáciu pacienta, pretože asány eliminujú poruchy nervového systému. Obnova videnia po údere je tiež urýchľovaná pomocou špeciálnych cvičení na koncentráciu a zaostrovanie.
Obnova reči
Čím viac je mozog poškodený pri mŕtvici, tým pomalšie reč je obnovená. Úspešná rehabilitácia reči nastáva v prvom roku, potom sa proces spomaľuje. Po mŕtvici sa vyskytujú chyby vo výslovnosti, ktoré sa musia prispôsobiť. Pacient potrebuje kurzy v programe logopedie, neustálu verbálnu komunikáciu s príbuznými, zapamätanie si jazykových zväzkov, čítanie nahlas textov.
Prečítajte si niekoľko spôsobov, ako zlepšiť pamäť.
Video o obnovení pohybov po zdvihu
recenzia
Antonina, 39 rokov: Pápež mal ischémiu, stav bol ťažký. Po prepustení z nemocnice otec hovoril zle, nemohol chodiť, pravá ruka bola odstránená. Obdobie úplného zotavenia bolo dlhé, takmer dva roky. Mama sa nevzdala, pokračovala v práci na rehabilitácii pápeža, teraz chodí, hovorí, že je zaneprázdnený v dachi.
Alexej, 45 rokov: Mám cukrovku, nadváhu, pred rokom a pol vznikli tieto problémy mikrotrídle. Lekár vyhrážal vývoj choroby, ak nejdem na strave a robím to sám. Vediem zdravý životný štýl, so strednou fyzickou námahou, obávam sa o útok. Odhodil 25 kg. Starajte sa o svoje zdravie!
Mária 30 rokov: Moja matka mala hemoragickú mŕtvicu pred pol rokom. Bolo to strašné, moja matka nehovorila takmer mesiac, trpala nespavosťou. Potom tento stav začal prechádzať, prišla k sebe. Rehabilitácia bola doma. Sestra prišla do injekcií a ja som urobila masáž sám. Hlavná vec - povzbudiť chorých, aby sa pohnuli.
Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.
Obnova po mŕtvici: smer, prístup, prevencia opakovania
Napriek tomu, že prevalencia akútnych vaskulárnych porúch v mozgu (mŕtvica) a úmrtnosti z nich sú pomerne veľké, moderná medicína má potrebné ošetrenia, ktoré umožňujú mnohým pacientom prežiť. Čo potom? Aké podmienky a požiadavky pacient čelí v budúcom živote po mŕtvici? Väčšina z nich je spravidla trvale postihnutá a stupeň obnovenia stratených funkcií závisí výlučne od včasnej, kompetentnej a komplexnej rehabilitácie.
Ako je známe, keď je mozgová cirkulácia narušená poškodením mozgu, dochádza k strate rôznych schopností organizmu, ktoré sú spojené s porážkou jednej alebo druhej časti centrálneho nervového systému. Vo väčšine pacientov je motorická funkcia a reč najčastejšie narušená, v závažných prípadoch sa pacient nemôže dostať, sedieť, jesť jedlo sám a kontaktovať zamestnancov a príbuzných. V takejto situácii je možnosť čiastočného návratu k predchádzajúcemu stavu priamo spojená s rehabilitáciou po mŕtvici, ktorá by sa mala začať čo najskôr od prvých dní po nástupe choroby.
Trasy a etapy rehabilitácie
Je známe, že počet neurónov v mozgu je väčší ako naše dennej potreby, ale pokiaľ ide o problémy a zničenie ich mŕtvice môže "prepínanie" skôr predtým nečinný, ktorej vytvorenie väzieb medzi nimi, a tým obnoviť niektoré funkcie.
Na obmedzenie veľkosti lézie v najskoršom termíne predpísaných takýchto liekov po zdvihu, ktoré sú schopné:
- Znížte opuch okolo postihnutého tkaniva (diuretiká - manitol, furosemid);
- Zabezpečte neuroprotektívny účinok (actovegin, cerebrolyzín).
Čím viac bude možné udržať nervové bunky okolo lézie v počiatočnom období po mozgovej príhode, tým účinnejšia bude ďalšia liečba a rehabilitácia.
Opatrenia na obnovu by sa mali vyberať a vykonávať individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a povahy porušení, ale sú vykonávané u všetkých pacientov v týchto hlavných oblastiach:
- Využívanie terapeutického telesného tréningu a masáže na korekciu motorických porúch;
- Obnova reči a pamäte;
- Psychologická a sociálna rehabilitácia pacienta v rodine a spoločnosti;
- Profylaxia komplikácií s oneskorenou komplikáciou po mozgovej príhode a opakovanej mozgovej príhody s prihliadnutím na existujúce rizikové faktory.
Ischemická mŕtvica mozgu alebo infarkt je sprevádzaná nekrózou a smrťou neurónov s porušením funkcie časti centrálneho nervového systému, v ktorom sa vyvinula. Mravcovské infarkty s malými rozmermi a hemisférickou lokalizáciou spravidla majú spravidla priaznivú prognózu a obdobie regenerácie môže prebiehať rýchlo a veľmi efektívne.
Hemoragická mŕtvica zbavuje väčšinu svojho života a pri prežívajúcich pacientoch najčastejšie vedie k pretrvávajúcemu porušovaniu rôznych funkcií bez možnosti ich úplného alebo dokonca čiastočného obnovenia. To je spôsobené tým, že počas krvácania je zničené značné množstvo nervového tkaniva, interakcie medzi zostávajúcimi neurónmi sú rozrušené v dôsledku mozgového edému. V tejto situácii, dokonca ani roky pravidelných a pretrvávajúcich štúdií, bohužiaľ nie vždy dávajú očakávaný výsledok.
Obnova po mŕtvici môže trvať dostatočne dlho, takže Účinnosť opatrení prijatých v tejto chvíli závisí od trpezlivosti a vytrvalosti príbuzných, príbuzných a samotného pacienta. Je dôležité vniesť pocit optimizmu a vieru v pozitívny výsledok, chváliť pacienta a povzbudiť, keďže mnohí z nich sú náchylní k prejavom apatia a podráždenosti.
S porážkou časť mozgu je zvlášť výrazné astenické-depresívny syndróm, takže sa nemusíte byť urazení, keď sa zdvih milovaného človeka nie je v nálade, reptania členmi rodiny a odmieta vykonávať alebo masáž. Trvať na povinnom držaní nie je potrebné, možno bude stačiť len hovoriť a nejako rozptýliť pacienta.
Zdravotné postihnutie po mŕtvici stále zostáva významným zdravotným a sociálnym problémom, pretože aj pri najdôkladnejšej a včasnejšej liečbe a rehabilitácii väčšina pacientov nikdy nedokáže úplne zotaviť svoje stratené schopnosti.
Terapia, ktorá pomôže pacientovi zotaviť sa rýchlejšie, by sa mala začať už v ranom období. Spravidla ho môžete spustiť štádiu lôžkovej liečby. V tejto oblasti bude významná pomoc poskytovaná lekárskymi lekármi, rehabilitujúcimi lekármi a masážnymi terapeutmi na oddelení neurológie alebo vaskulárnej patológie mozgu. Akonáhle je stav pacienta stabilizovaný, je potrebné ho preložiť Oddelenie rehabilitácie na pokračovanie obnovovacej liečby. Po prepustení z nemocnice sa pacient nachádza v nemocnici klinika v mieste bydliska, kde vykonáva potrebné cvičenia pod vedením špecialistu, navštevuje fyzioterapiu, masáž, terapeut alebo rečovú terapeutku.
Obnova funkcií motora
Medzi dôsledky mŕtvice patria motorické poruchy na jednom z hlavných miest, pretože sa prejavujú v rôznej miere prakticky u všetkých pacientov, bez ohľadu na to, či došlo k infarktu alebo cerebrálnemu krvácaniu. Sú vyjadrené vo forme čiastočná paralýza (čiastočná strata pohybu) alebo paralýza (úplná imobilizácia) v rameni alebo nohe. Ak obe ruky a noha na jednej strane tela sú obaja udrel, hovorí o hemiparéza alebo hemiplégia. Stáva sa, že zmeny v končatinách nie sú rovnaké v závažnosti, je však oveľa ťažšie obnoviť funkciu ruky kvôli potrebe vytvoriť jemné motorické zručnosti a písanie.
Existujú rôzne metódy obnovenia funkcie motora:
- Cvičebná terapia;
- Elektrická stimulácia;
- Použitie metódy biofeedback.
Terapeutická telesná výchova
Hlavný a najdostupnejší spôsob obnovy v prípade paralýzy - cvičebná terapia (kinesitherapy). Medzi jeho úlohy patrí nielen vývoj predchádzajúcej sily, objem pohybov v postihnutých končatinách, ale aj obnovenie schopnosti stáť, chodiť, udržať rovnováhu a zároveň plniť bežné domáce potreby a samoobsluhy. Takéto obvyklé akcie ako obliekanie, pranie, jedenie môžu spôsobiť vážne ťažkosti pri porážke dokonca jednej končatiny. Pacienti so závažnými poruchami nervovej aktivity nemôžu samostatne sedieť v posteli.
Objem a povaha cvičení závisí od závažnosti stavu pacienta. Najprv v prípade hlbších porušení pasívna gymnastika: Inštruktor LFK alebo príbuzní vykonávajú pohybové končatiny ležiace pacientom, obnovujú tok krvi vo svaloch a rozvíjajú kĺby. Ako sa zlepší pohoda, pacient sa naučí sedieť sám a potom - vstať a chodiť sám.
Pasívne cvičenie na rehabilitáciu po cievnej mozgovej príhode
V prípade potreby použite podperu - stoličku, zadnú časť postele, palicu. Ak je dostatok rovnováhy, je možné prejsť najprv cez oddelenie, potom cez byt a dokonca aj po ulici.
Niektorí pacienti s malými oblasťami mozgových lézií a dobrým potenciálom obnovy začínajú vstávať a dokonca chodiť po oddelení už v prvom týždni po nástupe mŕtvice. V takýchto prípadoch je možná zachovanie pracovnej kapacity, čo je pre mladých ľudí veľmi dôležité.
S priaznivým priebehom obdobia po mozgovej príhode je pacient prepustený z nemocnice na rehabilitáciu doma. V takomto prípade je hlavnou úlohou pre seba samy spravidla príbuzní a priatelia, ktorých trpezlivosť úplne a úplne závisí od ďalšej rehabilitácie. Neurobajte pacienta s častými a dlhotrvajúcimi cvičeniami. Ich trvanie a intenzita by sa mali postupne zvyšovať pri obnovení jednej alebo druhej funkcie. Ak chcete uľahčiť pohyb pacienta doma, je dobré mu poskytnúť špeciálne zábradlie v sprche, toaleta, nie príliš malý budú malé stoličky pre ďalšiu podporu.
Video: súbor aktívnych cvikov po mŕtvici
Osobitná pozornosť by sa mala venovať obnoveniu funkcie ruky so schopnosťou vykonávať malé pohyby a písanie. Je potrebné vykonať cvičenia na rozvoj svalov ruky a vrátiť koordináciu pohybov prstov. Je možné použiť špeciálne simulátory a expandéry kefy. Bude tiež užitočné, spolu s telocvičňou, použiť ručnú masáž, ktorá zlepšuje trofizmus vo svaloch a znižuje spasticitu.
Pracujte a hrajte terapiu na obnovu motorických zručností kartáčov
Tento proces môže trvať veľa času a vytrvalosti, ale výsledkom budú nielen najjednoduchšie manipulácie, ako je česanie, holenie, viazanie šnúrok a dokonca aj vlastné varenie a jedenie.
Ak je rehabilitačné obdobie priaznivé, je potrebné rozšíriť okruh komunikačných a domácich povinností pacienta. Je dôležité, aby sa človek cítil ako plnoprávny člen rodiny a nie bezmocný invalid. Nezanedbávajte a nehovorte s takýmto pacientom, aj keď nemôže plne odpovedať na otázky. To pomôže zabrániť možnej apatii, depresii a uzatvoreniu pacienta s neochotou na ďalšie zotavenie.
Spôsoby, ako "zviesť" pacienta zvonku
Metóda elektrostimulácie svalové vlákna sú založené na vplyve impulzných prúdov rôznych frekvencií. To zlepšuje trofizmus postihnutého tkaniva, zvyšuje kontraktilitu svalov, normalizuje tón so spastickou parézou a paralýzou. Je zvlášť vhodné používať elektrostimuláciu u dlhodobých pacientov, u ktorých je ťažká alebo nemožná aktívna gymnastika. V súčasnosti existuje veľa rôznych zariadení, ktoré umožňujú, aby sa táto metóda používala doma pod dohľadom ošetrujúceho lekára v polyklinike.
Pri použití biofeedback metóda pacient vykonáva určité úlohy a súčasne s lekárom dostáva zvukové alebo vizuálne signály o rôznych funkciách svojho organizmu. Tieto informácie sú pre lekára dôležité na posúdenie dynamiky zotavenia a pacient navyše umožňuje zvýšiť reakčnú rýchlosť, rýchlosť a presnosť akcií a pozorovať aj pozitívne výsledky cvičení. Spravidla sa táto metóda realizuje pomocou špeciálnych počítačových programov a hier.
Rehabilitácia pomocou metódy biofeedback (BFR)
Spolu s pasívnou a aktívnou kinesitériou poskytuje dobrý účinok aj aplikáciu po masáži cievnej mozgovej príhody, najmä so sklonom k spasticite a dlhodobej rehabilitácii. Vykonáva sa pomocou konvenčných techník a nemá významné rozdiely v porovnaní s inými neurologickými ochoreniami.
Masáž v nemocnici je možné začať už v období po mozgovej príhode. To pomôže masér nemocnice alebo rehabilitačné centrum. V budúcnosti môže byť masáž doma tiež zverená špecialistovi alebo príbuzní dokážu zvládnuť svoje základné princípy.
Obnova funkcie reči a pamäte
Obnova reči po mŕtvici je dôležitou etapou, predovšetkým sociálnou rehabilitáciou pacienta. Čím skôr sa zistí kontakt, tým rýchlejšie sa vráti do normálneho života.
Kapacita reči trpí u väčšiny tých, ktorí utrpeli mozgovú príhodu. To môže byť spôsobené nielen poruchou tvárových svalov a kĺbov, ale aj poškodením rečového centra umiestneného v pravej ruke na ľavej pologuli. Pri porážke príslušných častí mozgu môže zmiznúť schopnosť reprodukovať zmysluplné frázy, počítanie a tiež pochopenie obrátenej reči.
Na pomoc pacientovi v prípade takýchto porúch príde špecialista - rečový terapeut - aphazalista. Pomocou špeciálnych techník a neustáleho tréningu nielen pomôže pacientovi, ale aj poradenstvo svojej rodine a priateľom v súvislosti s ďalším rozvojom prejavu. Vykonávanie cvičení na obnovenie reči by malo začať čo najskôr, triedy by mali byť pravidelné. Úloha príbuzných pri návrate schopnosti hovoriť a komunikovať s ostatnými nemôže byť nadmerne zvýraznená. Dokonca aj keď sa zdá, že pacient nerozumie nič, nezabudnite ho a izolujte ho od komunikácie. Možno, dokonca aj bez schopnosti povedať niečo, si je dobre vedomý reči. Časom sa začne vyjadrovať jednotlivé slová a potom celé vety. Obnova reči prispieva aj k návratu schopnosti písať.
Väčšina pacientov, ktorí utrpeli cievnu mozgovú príhodu, je pamäť prerušená. Sotva pamätajú na minulé udalosti svojho života, príbuzní príbuzných sa im môžu zdať neznáme. Aby ste obnovili pamäť, musíte ju neustále trénovať jednoduchými cvičeniami a technikami. V mnohých ohľadoch tieto cvičenia môžu pripomínať hodiny s malými deťmi. Takže s pacientom je možné naučiť sa rýmy škôlky, ktoré sa ľahko spomínajú a reprodukujú. Po prvé stačí zapamätať si jednu vetu, potom celú stanu, ktorá sa postupne komplikuje a zvyšuje množstvo zapamätaného materiálu. Pri opakovaní fráz môžete ohybnúť prsty a vytvoriť ďalšie asociatívne spojenia v mozgu.
Okrem obrysov si môžete spomenúť udalosti zo života pacienta, ako bol deň, čo sa stalo pred rokom alebo pred mesiacom atď. Keď sa obnovia pamäťové, rečové a kognitívne funkcie, môžeme pokračovať v riešení krížových hádaniek a zapamätanie si rôznych textov.
Triedy na obnovu pamäte sú užitočné neustále stráviť: na jedlo, pri čistení domu, na prechádzkach. Hlavná vec je, že by nemali pacientovi spôsobovať úzkosť a spôsobiť negatívne emócie (spomienky na nepríjemné udalosti z minulosti).
Video: cvičenia na obnovenie reči s aferentnou afázou
Psychologická a sociálna rehabilitácia
Okrem starostlivosti o pacienta po mŕtvici, obnovení motorických a kognitívnych funkcií zohráva dôležitú úlohu psychologická a sociálna adaptácia. Je to obzvlášť dôležité u mladých a telesne postihnutých pacientov s malým poškodením mozgu, ktoré sa pravdepodobne vrátia k svojmu bývalému spôsobu života a práci.
S ohľadom na možnú bolesť, neschopnosť vykonávať bežné činnosti, k účasti na verejnom živote, rovnako ako nutnosť pre ďalšiu pomoc od ostatných, títo pacienti sú náchylní k depresiám, záchvaty podráždenosti a izolácie. Problém rodiny - zaistiť priaznivé psychologické klíma v rodine, podporiť a povzbudiť pacienta.
Niekedy existujú halucinácie po mozgovej príhode a pacient ich môže popísať svojim príbuzným. V takýchto prípadoch sa nebojte: spravidla ich odstrániť, stačí predpísať špeciálne lieky.
Vykonané rehabilitačné opatrenia by mali zodpovedať skutočným funkčným schopnostiam organizmu, berúc do úvahy hĺbku neurologických porúch. Neodstraňujte pacienta, odkazujúc na stratu svojej schopnosti na bežnú reč alebo zabudnutie - je lepšie mu povedať správne slovo alebo inštruovať nekomplikovanú domácu úlohu. Pre mnohých pre efektívne zotavenie a optimistický prístup k cvičeniu je dôležité cítiť sa ako nevyhnutné.
Okrem vytvorenia domáceho psychologického komfortu poskytuje dobrý účinok školenie s psychoterapeutom av prípade potreby aj vymenovanie liekov (sedatíva, antidepresíva).
Sociálna adaptácia zohráva dôležitú úlohu pri návrate do normálneho života. Je to dobré, keď je príležitosť vrátiť sa k predchádzajúcej práci alebo vykonať inú, jednoduchšiu. Ak je osoba už v dôchodku alebo ak existujú nezrovnalosti, ktoré jej neumožňujú pracovať, musíte hľadať iné spôsoby socializácie: návštevu divadla, výstavy, koníčky.
Špecializované sanatórium je ďalšou metódou sociálnej adaptácie. Okrem fyzioterapie, zasadnutí s rôznymi odborníkmi, pacient niekedy dostáva takú nevyhnutnú zmenu prostredia a ďalšiu komunikáciu.
Prevencia neskorých komplikácií a opakovaných úderov
Väčšina pacientov a ich príbuzní majú záujem o otázku, ako sa vyhnúť opakovaniu hroznej choroby a jej komplikácií v budúcnosti? Aká je liečba po mozgovej príhode? Na to stačí dodržiavať jednoduché podmienky:
- Pokračovanie iniciovaných rehabilitačných opatrení (cvičebná terapia, masáž, výcvik pamäti a reči);
- Použitie fyzioterapeutických metód vplyvu (magneto-, laserová terapia, tepelné ošetrenie) na boj proti zvýšenému svalovému tonusu postihnutých končatín, primeranú analgéziu;
- Normalizácia krvného tlaku (s anamnézou krvácania a prítomnosťou hypertenzie), vymenovanie antiagregátov (s ischemickými léziami mozgu);
- Normalizácia spôsobu života s výnimkou zlých návykov, dodržiavanie strave po mŕtvici.
Vo všeobecnosti neexistujú žiadne prísne obmedzenia a významné vlastnosti vo výžive, takže je všetko po mozgovej príhode, ktorá nemôže ublížiť zdravému človeku.
Treba však vziať do úvahy komorbidít a povahe existujúcich zmien. V prípade porušenia panvových orgánov, pacient polohe na chrbte, je vhodné vylúčiť produkty, ktoré prispievajú k spomaleniu priechodu črevného obsahu, a zvýšiť podiel zeleninových šalátov, ovocia, obilniny. Aby sa zabránilo porušovaniu močového ústrojenstva, to je lepšie, aby sa zapojili v kyslé, slané, rovnako ako pokrmy z šťavel.
Diéta v mozgovej mŕtvici závisí od mechanizmu akútnej cerebrovaskulárnej príhody a predchádzajúcich príčin. Takže s krvácaním v dôsledku hypertenzie je lepšie jesť slané jedlá, hojný nápoj, silnú kávu a čaj.
Po ischemickej mozgovej príhode (mozgový infarkt) je potrebné dodržiavať antiaterosklerotickú stravu. Inými slovami, nie je potrebné uprednostňovať mastné, vyprážané jedlá, ľahko prístupné sacharidy, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerotického poškodenia cievnych stien. Je lepšie ich nahradiť mäsom, zeleninou a ovocím s nízkym obsahom tuku.
Mŕtvica a alkohol sú nezlučiteľné veci, bez ohľadu na to, či došlo k infarktu alebo krvácaniu u pacienta. Použitie aj malých dávok alkoholu vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie, zvýšenému tlaku krvi a môže tiež prispieť k cievnym kŕčom. Tieto faktory môžu spôsobiť opakovanú mŕtvicu so zhoršením neurologických porúch a dokonca smrteľnými.
Mnohí pacienti, najmä mladí ľudia, majú záujem o to, či je sex po mŕtvici povolený. Vďaka rôznym výskumom vedci dokázali nielen to, že z neho nedošlo k poškodeniu, ale aj prínos v procese rehabilitácie. Existujú však určité nuansy spojené s ťažkým ochorením:
- Možné narušenie funkcie urogenitálneho systému, zníženie citlivosti a potencie;
- Prijímanie antidepresív, podráždenosti a apatia s poklesom sexuálnej túžby;
- Motorické poruchy, ktoré sťažujú sexuálny kontakt.
S priaznivým prúdom obdobia zotavenia je možný návrat k normálnym manželským vzťahom, akonáhle pacient cíti silu a túžbu. Mravná podpora a teplo manžela tiež prispeje k zlepšeniu psycho-emocionálneho stavu. Mierna fyzická aktivita a pozitívne emócie budú mať mimoriadne priaznivý vplyv na ďalšie zotavenie a návrat k plnému životu.
Dôsledky mŕtvice na celkové zdravie ľudí závisia priamo od objemu a lokalizácie lézie v mozgu. Pri ťažkých a rozsiahlych mŕtviciach sú nevyhnutné komplikácie iných orgánov, z ktorých najčastejšie sú:
- Zápalové procesy dýchacieho systému (kongestívna pneumónia u pacientov na lôžku);
- Porušenie funkcie panvových orgánov so sekundárnou infekciou (cystitída, pyelonefritída);
- Lôžka, najmä s nevhodnou starostlivosťou;
- Zníženie peristaltiky čriev spomalením obsahu pozdĺž nej, ktorý je plný vývoja chronického zápalu, zápchy.
Starostlivosť o pacientov po mŕtvici, je nutné si uvedomiť, že človek zrazu stratil skoršie spôsob života, schopnosť pracovať a komunikovať vo svojom obvyklom prostredí vyžaduje prejav nielen morálnu podporu, ale aj lásku a dobrotu.
Rehabilitácia po ischemickej mŕtvike je vo všeobecnosti rýchlejšia a ľahšia ako po krvácaní. Mnohí pacienti sa včas včas vrátia do svojho bežného spôsobu života a mladí a zdatní ľudia dokonca obnovia zručnosti v predchádzajúcej práci. Výsledok a dôsledky choroby závisia od trpezlivosti, vytrvalosti a túžby po zotavení nielen zo strany pacienta, ale aj zo strany jeho príbuzných. Hlavná vec je veriť v úspešný výsledok, potom pozitívny výsledok nebude trvať dlho čakať.